尿素
」 尿液 尿素洗腎患者毒素、營養皆會流失! 醫曝腎友們補身體重點
血液透析治療就是俗稱的洗腎、洗血,當腎臟功能無法正常運轉時可作為腎臟的替代療法,幫助末期腎臟病病人清除體內的尿毒素以及多餘的水分、電解質等。不過,洗腎不只會洗掉體內的廢物,也會洗掉身體所需的營養。洗腎病友們該如何補身體呢?台南郭綜合醫院腎臟內科醫師姜林文祺提供營養補充建議,並帶民眾了解營養針的使用時機。洗腎會洗掉胺基酸並產生慢性發炎 可能致1特殊營養不良洗腎可分為「暫時性洗腎」、「規則性洗腎」,姜林文祺醫師說明,二者之間最大的差異在於有沒有急性的腎臟問題存在,如果是慢性腎臟病病人通常是採規則性洗腎,建立適當的洗腎通路後,將腎友的血液經由此通路帶入洗腎機內,透過洗腎液將血液淨化再送回腎友體內,每次洗腎時間約需4個小時,每週需接受3次洗腎治療。洗腎主要是幫助腎友清除體內的尿毒素,不過在這過程中也會造成某些營養的流失。姜林文祺醫師指出,每次洗腎約會流失6-8公克胺基酸,換算下來一年約會損失1公斤的胺基酸,同時也會洗掉少量的微量元素、水溶性維生素等。醫師分享營養不良評估方法 注意2大重點補充目前腎友可以透過各項指標評估、了解自己是否有營養不良的問題。姜林文祺醫師表示,像洗腎後的乾體重變化,如果3個月下降5%或半年內下降10%,這就代表有營養不良的情形,也可以注意身體質量指數(BMI)、瘦肉組織指數(LTI)、血清白蛋白、血清前白蛋白、標準化蛋白質異化代謝率、洗腎前後血清尿素氮和肌酸酐等,或透過飲食訪談跟紀錄評估營養不良的狀況。除了注意自己有無營養不良外,腎友平時也要注意營養補充,姜林文祺醫師表示,在營養上主要可針對2大部分進行補充,包含:熱量: 當身體熱量不足時,蛋白質就有可能會被當作熱量消耗掉,因此足夠的熱量攝取是非常重要的。熱量來源包括醣類、脂質、蛋白質,建議腎友以理想體重為原則攝取,每天熱量攝取量約為每公斤體重25-35大卡。蛋白質: 洗腎後蛋白質流失會開始增加,為維持肌肉量,建議腎友每天蛋白質攝取量約為每公斤體重1-1.2公克。不過要提醒腎友,雖然豆魚蛋肉類、奶類是屬於較高生物價值的蛋白質來源,但市售的鮮奶、奶製品,磷含量較高,較不適合腎友攝取,而蛋肉類又有卵磷脂可能會增加心血管疾病風險,須注意攝取量。建議蛋白質的攝取來源可以選擇豆類,包含黃豆、黑豆、毛豆、豆製品(如:豆腐、豆干、豆漿)等植物性高生物價蛋白質,它對磷的吸收偏低,可以適當取代肉類,素食者也可以食用。也可用洗腎營養針改善 三合一營養針能滿足較大需求另外,洗腎病友也可以透過「洗腎營養針」來改善營養狀況,姜林文祺醫師說明,洗腎營養針就是在洗腎過程中,將營養液透過洗腎通路補充到腎友體內,如果有厭食、腹瀉、口服營養液耐受不良等狀況,造成胃腸道無法完整吸收營養,或是階段性需要補充營養(如:需禁食去做檢查、開刀等),都可以使用洗腎營養針來補充營養。目前洗腎營養針有包含醣類、脂肪、胺基酸的三合一營養針,能滿足較大的營養需求。姜林文祺醫師表示,有些三合一營養針在脂肪的部分,會特別添加魚油含-3脂肪酸,研究顯示它能保護心臟血管、降低發炎反應、改善皮膚搔癢,另外在胺基酸的部分,有些會加入牛磺酸,補充後可能有提神的效果,而且有些會額外添加微量元素-鋅,研究指出它能降低體內發炎反應、有抗氧化的效果。姜林文祺醫師分享,曾有男性洗腎病友,出院後回到門診洗腎發現他胃口不好、營養狀況偏低,使用口服營養液又有耐受不良情形,改使用三合一營養針後1個月,營養狀況就有改善。
第21屆國家品牌玉山獎頒獎 台灣中油創佳績 獲18獎項肯定
「第21屆國家品牌玉山獎」昨 (22)日晚間在台北中油大樓國光廳舉行,台灣中油公司共獲18項大獎,創歷年最高獲獎數,其中最佳產品類、最佳人氣品牌全國首獎為最高榮譽,由董事長李順欽、副總經理廖惠貞代表受獎,除感謝各界對台灣中油的肯定及鼓勵,也承諾持續精進本業,邁向淨零轉型。台灣中油獲得第21屆國家品牌玉山獎傑出企業獎,由行政院副院長鄭麗君(左)頒獎給董事長李順欽。(圖片提供/台灣中油)國家品牌玉山獎為國內最重要的品牌獎項之一,台灣中油歷年來屢獲佳績,今年共獲得傑出企業類1項、最佳產品類13項及最佳人氣品牌2項,另外也獲得全國最佳產品類首獎、最佳人氣品牌首獎,總計18座獎項。「傑出企業獎」玉山獎表彰台灣中油在品牌和市場面向上的傑出貢獻,台灣中油過去積極推動淨零轉型,以「研發帶動轉型」思維,推行「優油、減碳、潔能」三面向的淨零轉型策略,深獲評審團隊一致肯定,再次榮獲傑出企業獎。台灣中油獲第21屆國家品牌玉山獎最佳產品類全國首獎,由董事長李順欽(右)代表領獎。(圖片提供/台灣中油)最佳產品類獲13項獎項,破歷年紀錄,計有「供(航)油中心智慧防災系統」、「5G高頻基板樹脂」、「電源供應器壽命預測技術(PHM)」、「環保隔熱塗料」、「一號耐水極壓滑脂」、「免濾芯磁性過濾裝置」、「高難度廢水/廢液高級氧化處理系統」、「低VOC高防蝕塗料」、「海木耳精粹」、「再生再利用之舊脫硝觸媒」、「鈦酸鋰-鋰電池負極材料」、「移動式碳捕捉、再利用與封存(CCUS)互動多媒體展示平台」及「油品污染檢測行動實驗室」。最佳人氣品牌類獲得兩項獎項,包括「中油機車充換電1000站環台普及服務」,配合2050淨零排碳政府能源政策,提前因應未來油車逐步汰換趨勢,台灣中油107年起陸續設置電動機車充換電站,涵蓋偏鄉、高山及東部,提供便利能源補充服務。另一項獲獎的是「國光牌AdBlue車用尿素」,其適用於SCR系統柴油車,將氮氧化物轉化為氮氣和水,符合ISO 22241標準,有效減排保護生態,因此榮獲最佳人氣品牌。台灣中油獲第21屆國家品牌玉山獎最佳人氣品牌類全國首獎,由副總經理廖惠貞(右)代表領獎。(圖片提供/台灣中油)頒獎典禮現場揭曉,台灣中油在最佳產品類「電源供應器壽命預測技術(PHM)」及最佳人氣品牌「中油機車充換電1000站環台普及服務」皆獲得全國首獎,這是台灣中油連續五年獲得主辦單位頒發首獎的肯定,未來將秉持立足台灣、接軌國際的精神,持續朝「致力成為多元、創新、永續之國際能源公司」願景前進。
狐臭要怎麼改善? 營養師揭5地雷飲食「導致異味加重」
狐臭主要是由於腋下汗腺分泌的汗液經細菌分解後產生特殊氣味,可能使周圍的人感到不適,影響人際關係,特別是在密閉空間如辦公室、教室或公共交通工具中,令許多人感到尷尬,營養師高敏敏也指出,其實狐臭可以通過調整飲食和生活習慣來改善。高敏敏在臉書粉專「高敏敏 營養師」發文表示,雖然嚴重的狐臭問題可以透過手術根治,但也可以通過調整飲食和生活習慣來改善尷尬的體味問題,她建議多補充的3類食物,像是深綠色蔬菜,如莧菜、芹菜、菠菜,這些含鉀、鈣、鎂的蔬菜可以維持體內酸鹼平衡,淡化體味;助排便水果,如鳳梨、香蕉、奇異果,這些水果幫助消化道健康,降低體內毒素堆積,減少體味;充足飲水,按照體重(kg)x(30~40c.c.)計算,增加體內代謝,促進排便。高敏敏也提到這5類食物要少碰的,包括重口味食物、酒精、海鮮、紅肉和加工肉、濃茶和咖啡等。重口味食物,如炸物、咖哩、辣物,這些食物會刺激皮膚分泌大量油脂,細菌分解油脂後容易產生異味,重口味食物還會刺激汗腺分泌;而酒精會刺激汗腺分泌汗液,長期飲酒會降低肝臟代謝能力,使身體無法正常通過尿液排毒,導致異味加重。高敏敏說明,海鮮含有大量蛋白質,人體在吸收時會產生氨,若攝入過量容易產生體味;人體在代謝紅肉和加工肉時會產生乳酸、尿素等酸性物質,這些物質在汗水中與細菌接觸後會產生異味;至於濃茶和咖啡這些飲品與酒精一樣,會刺激汗腺分泌汗液,加重體味。高敏敏也指出,降低體味的5種生活習慣,像是維持標準體重,過胖者容易有較多皮膚皺摺,導致細菌積存且不易清潔;放鬆心情,壓力大、緊張時容易使交感神經活躍,從而增加汗腺分泌;多清潔,汗水接觸空氣中的細菌後容易產生異味,因此要多清潔並保持乾燥,減少細菌滋生;局部除毛、抑汗,可以避免汗水和細菌附著在毛髮上,適當使用止汗劑產品抑制汗腺分泌,不過若問題嚴重,要尋求專業醫生的幫助,「切忌不要自行嘗試偏方」。
公司主管「渾身尿騷味」無奈求診 醫檢查嘆「腎功能剩20%」當天就洗腎
台灣美食因經常伴隨高油高鹽高糖的副作用,成為了除美食王國之外,也是洗腎大國,根據統計,台灣每9人就有一人患有腎臟問題,然而許多人對腎臟病沒有太多的認知,腎臟科醫師洪永祥提到曾有一名50多歲的男子來求診,臉色蒼白,就來走路都會喘,甚至「靠近身邊就會聞到尿騷味」,經檢查發現腎功能只剩20%,當天就被轉到急診洗腎了。洪永祥在YouTube《健康晚點名》節目中提到,許多病人神經很大條,都要等到病況嚴重才就醫,他舉例,曾有一名年約50歲的公司主管來就診,整個人面部蒼白,連走進診間時都有點微喘,更嚴重的是「一靠近就能聞到尿騷味」陪同男子前來看病的太太提到,先生3年前腎絲球過濾率只剩下40分,人也出現很明顯的疲憊,甚至還出現腳抽筋、麻痺等嚴重併發症狀,不過先生一直試圖合理化症狀,例如「只是自己水喝太少」、「上班坐太久」等理由敷衍。在經照X光檢查後發現,男子已經出現出現肋膜積水、肺水腫現象,體內的水根本排不出去,尿素高到必須要洗腎的程度,隨後洪永祥也立即將該男子轉至急診處理洗腎。洪永祥提醒,腎臟問題千萬不能拖延,務必好好配合醫師指示,以治療腎絲球炎而言,「類固醇」是第一線用藥,良好的抗發炎效果下也伴隨許多副作用,例如月亮臉、水牛肩等,有女患者曾服用不到3個月臉就腫得像「麵包超人」一樣圓,便擅自停藥,結果蛋白尿又跑出來。洪永祥表示,如有用藥上的問題,可先與醫師討論,調整藥物,例如類固醇劑量少一點,搭配小劑量的環孢靈、其他免疫抑制藥物以控制病情,等到病況有漸漸好轉後才一顆一顆減少,才有機會從控制到停藥。
天熱汗臭味相當困擾! 這方式改善狐臭體質
天氣逐漸變熱,在外面活動一下很容易就汗流浹背,流汗雖是身體重要的散熱機制,然而有汗臭味的民眾在此時就會感到十分難為情,甚至影響到社交。中醫診所院長賴睿昕中醫師表示,人體的汗腺分為小汗腺與大汗腺,一般所講的汗水是由小汗腺所分泌,主要受到溫度影響。小汗腺幾乎分泌全身,其分泌出來的汗水成分99%為水分,其餘則是少量的鈉、鉀和尿素,因此正常的汗水是沒有什麼味道的。之所以會產生狐臭,是因為有些人的大汗腺特別發達,在腋下分布的密度高,範圍廣。其分泌出比較濃稠的汗水,成分帶有蛋白質和脂肪等物質,若遇到高溫的情況,皮膚表面細菌容易孳生,而汗水和皮膚上的細菌作用過後,就會產生特定的味道,除了異味以外,衣服上也容易出現黃色的汗漬,耳道也會呈現較為濕黏的狀態。狐臭患者以女性多於男性,青春期最為明顯。此外,緊張壓力大、運動後流汗或悶熱的環境下也會使異味加劇。改善「狐臭」,去除「濕熱」是核心狐臭除了受到體質遺傳影響,更與「濕熱」鬱積在皮膚有關。「狐臭」雖然症狀表現在皮膚,卻與內在臟腑失衡息息相關,賴睿昕中醫師說明,治「濕」是核心。平素飲食皆無節制,喜冰涼或嗜辛辣無度,脾胃日漸損傷,當脾胃運化功能轉差,體內濕氣累積,濕性重濁,纏綿難解,久而久之轉化成為濕熱之邪醞釀體內,身體形成容易產生皮膚病的「濕熱性體質」。現代人精神緊張、工作壓力大,又經常熬夜,過度消耗下,容易引起肝火或虛火堆積。在身體內熱旺盛的狀況下,汗液更容易透過毛孔宣洩而出,加重多汗與狐臭的症狀。「狐臭」病患平日可多飲用以下茶飲、湯品【清熱解毒金銀花茶】金銀花3錢、生甘草3錢,以1000c.c水煮15-20分鐘後放涼飲用,有清熱解毒抗菌的作用。【健脾利濕薏仁湯】薏仁半斤、荷葉3錢、茯苓3錢,先將中藥材加入1000c.c水煮15-20分鐘,去渣取汁,再將藥汁合薏仁同放入電鍋中煮熟即可。有健脾利溼,芳香理氣作用。遠離狐臭,飲食忌口很重要!1.濕熱體質飲食應以清熱祛濕、健脾和胃、清肝利膽為主。飲食要清淡,常吃甘寒、甘平的食物,如綠豆、赤小豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等,但應注意用量和搭配,不可太過,因為吃太多寒涼食物會損傷脾胃、凝滯氣血,反而不利於代謝體內的濕熱。濕熱體質的人夏秋季節或濕熱較重引起不適時,可以適當喝些涼茶。2.應戒煙戒酒、少吃辛溫助熱的食物,如燒烤、油炸食物,和羊肉、韭菜、生薑、芫荽、辣椒、胡椒、花椒、荔枝、龍眼、榴槤等。許多濕熱體質的人有身體沉重、精神不濟、疲勞感強的感覺,但一定不可盲目進補,反而會加重濕熱。
幽門螺旋桿菌為胃癌頭號兇手! 醫建議「這6類人」及早篩檢
幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌,雖然其發現是一場意外,亦很晚才被醫界發現,卻是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號兇手。安南醫院消化內科病房主任郭立夫提及,許多人收到體檢報告時,若血液中的幽門桿菌抗體呈陽性,常會感到不知所措自己是否感染胃幽門桿菌,於是拿體檢報告至診間諮詢。診斷幽門螺旋桿菌 常見2大檢查方式郭立夫主任分享診斷幽門桿菌的方法,分成「非侵入性」和「侵入性」兩大類:非侵入性檢查方式包括碳13(碳十三)尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查,其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法,由受檢者喝下藥水,再檢查呼氣出來的碳13含量,便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性;另一抽血檢測抗體方式,通常需進一步檢測,因此較少作為檢測的標準。至於侵入型檢查,則是胃鏡檢查時,夾取一塊組織採樣進行化驗。因此,如果發現血液中有幽門桿菌抗體時,仍需要再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣,才能確定是否感染幽門桿菌。六大類型必做 胃幽門桿菌檢測 一、消化性潰瘍:因胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生,與幽門桿菌感染相關二、慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎:這些病灶可視為胃癌的前兆,而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮,大幅減少罹患胃癌機率三、胃癌高危險族群:如三等親內有胃癌家族史、抽菸族四、長期服用藥物:若因其他疾病而長期使用藥物,較容易讓胃黏膜受損五、有消化不良症狀者六、缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。感染幽門桿菌 混合療法治療根據台灣消化系醫學會2022 年發布的最新《胃幽門螺旋桿菌篩檢指引》,民眾一旦篩檢出幽門桿菌陽性,建議接受除菌治療;至於該用哪種療法,建議由醫師進行評估,首要考量包括患者有沒有藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。郭立夫主任補充,現已研發出新一代混合療法,除菌成功率高達95%,優於傳統的三合一療法。因此,感染幽門桿菌並不可怕,只要給予合適的除菌療程,既可以輕鬆除菌,又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率。
富豪新列傳/台積電也不能沒有他 「石化界愛迪生」96歲林書鴻正在研究「如何將CO2純化」
自從《富比士》(Forbes)富豪榜出現以來,台灣有間集團的三個創辦人或其子女就一直在榜上,這間鮮少曝光的神祕公司,就是僅次於台塑集團的第2大石化公司長春集團,若沒有長春的特用化學品,台積電、蘋果手機、甚至特斯拉,都可能面臨停工。長春集團聯合創辦人林書鴻以67億美元(約2100億元),名列2024年新春的《富比士》第四大台灣富豪。「公司成立以來就沒有虧過錢,因為不缺錢、所以也不用上市,專心做好自己就好。」96歲的林書鴻說起話來總是中氣十足、條理分明,捲翹的眉毛看起來非常精神。長春集團三家核心公司,包括長春石化、長春樹脂和大連化工,這三家公司在2022年營收大約4366億元,這還不包括其他數十家關係企業,因為沒有上市,所以外界很難看清全貌,然而富豪榜仍能將其排上榜單,可見威力。長春人造樹脂廠在1949年,由廖銘昆、林書鴻與鄭信義合夥投資設立,開發生產電木粉,1956年時成功開發並生產出耐水性極佳的尿素膠,讓台灣合板工業有史以來首次打進國際市場,接下來研發許多高品質的特用化學品,先後完成雙氧水、聚乙烯醇、冰醋酸、環氧大豆油、聚合醋酸乙烯乳化漿、醋酸、酯等下游產品。鮮少在媒體前公開發言的鄭信義,就曾特別向記者說到,為長春賺下第一桶金的尿素防水膠,就是林書鴻在簡陋的工廠廚房不斷攪拌、憑手部感覺做混合比例的拉力測試,經歷千次失敗才做出來的產品。台積電製程所需的電子化學品,長春是主要供應商。(圖/報系資料照、翻攝台積電官網)而今,台積電5奈米製程所需的電子化學品—高純度雙氧水、TMAH(四甲基氫氧化銨)顯影劑、稀釋劑、醋酸正丁酯、銅電鍍液、鈷電鍍液等,長春都是主要供應商。以雙氧水為例,他是台灣最大雙氧水製造商,也因為是世界第一最純的,才能作為半導體廠清洗晶圓的重要化學品,是台積電到美國、日本設廠時一定要帶著走的重要供應商。1968年設立台豐印刷電路工業公司生產印刷電路板,為長春集團及日本三菱集團合資成立之關係企業,正式跨入電子業。因為「斷料危機」,林書鴻提到,早年在做印刷電路板的積層板,有一次日本廠商幾乎停止供應銅箔,導致長春無法繼續生產,因此被迫著手開發銅箔,1987年起開始土法煉鋼,邊找資料邊試,各種不計成本地實驗,才能做出這樣地無可取代。特斯拉的電池使用長春的銅箔,連外貿協會都以此推銷台灣製造的強大。(圖/報系資料照、中新社)以銅箔來說,一般印刷電路板用的銅箔薄度大約在12至18微米間,手機與電動車的要低於8微米,這個已經很難做了,但長春生產的電解銅箔薄度只有5微米,可以提高電池效能,所以目前特斯拉美國廠高達60%電動車的電池,是使用長春的銅箔,長春在全球電動車鋰電池銅箔市占率約25%,包括苗栗廠和江蘇常熟廠,接下來還預計在北美投資設立鋰電池銅箔廠,業界估計,應用於5G伺服器與通訊基地台的RTF反轉銅箔,全球市占率應該也有六成以上。林書鴻說,長春賺的錢都在投入研發和設備,若過去沒有持續研發,就沒有現在的高值化,台灣就是沒產油、沒天然資源,所以才要作石化工業,因為我們有人、有智慧,如果一桶油賣80美元,我們做出來的產品可以賣到400美元,這也能增加很多就業機會。長春每年花在研發支出超過4%,比起很多科技業者還高,所以長春集團擁有上千項專利,大部分都是能走出實驗室、達到商品化獲利的優質專利,所以外界才會稱林書鴻是「石化業的愛迪生」。最近他在大力研發的是碳補捉,其實他早在2011年就向記者提過,長春已開發出將二氧化碳「廢氣」轉為醋酸產品,笑說「這個算盤打起來不划算,但為了環境好嘛!」當時投資百億,只是為了理想,在2023年,長春集團已能穩定年消化12萬噸CO2、量產出60萬噸醋酸,目前還在持續研發且精進中。近年來隨著全球對於碳排放越來嚴格,他想著要如何將CO2純化,達半導體能使用的標準,再創新商機。
胃潰瘍發作疼痛不堪! 食養調理幫助養好胃
現代人生活節奏快速,情緒壓力值破錶,經常出現消化問題,而胃潰瘍即為臨床相當常見的腸胃道疾病之一。胃潰瘍是指胃部黏膜受到胃酸或其他刺激物的破壞而產生傷口,若是置之不理,甚至可能導致胃穿孔或進一步演變成腹膜炎,產生生命危險。症狀包括上腹疼痛、飯後腹脹、噁心嘔吐以及胃食道逆流。中醫診所主治醫師康涵菁中醫師說明,近八成的胃潰瘍與幽門桿菌感染相關,而其他像是常使用非類固醇類消炎止痛藥物、長期處於壓力狀態,以及錯誤的飲食習慣,也都是可能導致胃潰瘍的原因。由於大多數的幽門桿菌感染不一定會出現症狀,因此需要透過碳十三尿素呼氣測試、抽血檢驗抗體、糞便檢測抗原或是胃鏡切片等檢查確認。一旦確定是由幽門桿菌引發的胃潰瘍,西醫會採取抗生素搭配氫離子幫浦阻斷劑、H2抗組織胺與制酸劑的四合一療法治療,然而有些民眾服用抗生素後會產生噁心、腹瀉或是腹痛等不良反應,或是治療後胃潰瘍仍反覆發生難以根治,便會前來中醫求診。中醫分期對應治療 標本兼顧恢復快康涵菁中醫師將胃潰瘍歸於「胃脘痛」、「心下痞」、「吞酸嘈雜」的範疇之中,脾胃屬於人體中焦系統,一旦胃失和降,上下氣機逆亂,便可能發生胃酸逆流、脹氣以及腹痛等症狀,臨床治療會針對不同時期,去開立對應的藥方。1. 急性發作期急性期通常會出現胃酸過多,心下疼痛,食道灼熱,以及噁心脹氣等不適,經常會使用海螵蛸和浙貝母所組成的烏貝散治療。烏貝散屬於治標藥物,制酸止痛的效果很好,但仍需評估病人的不同體質用藥,才會治療到根本。舉例來說,熱性體質可加入黃連、黃芩等清胃熱藥物,寒性體質則可加入吳茱萸、乾薑等散寒止痛藥物。若併有情緒壓力問題,還需加入鬱金、香附等疏肝解鬱藥物,才不會加重潰瘍嚴重程度。2. 緩解恢復期當疼痛減緩,酸水減少,用藥上可加強使用補中益氣湯或四君子湯來補益脾胃之氣,並可搭配白芨來修復黏膜,預防日後復發。白芨雖然是昂貴的藥材,但對於黏膜修復的效果良好,同時也具有很好的止血功能,因此臨床上經常用在消化性潰瘍的病人身上。3. 反覆發作期康涵菁中醫認為久病必瘀,若經常發作,除了上述的藥物使用以外,還需要另外加上像是血府逐瘀湯與川七這類活血祛瘀的藥物,並且需囑咐病人正確的生活作息與飲食方式,才能夠阻斷胃潰瘍的不斷發生。飲食做好調整 兩款食療保養胃飲食調整會是胃潰瘍病人最需要注意的部分,三餐最好定時吃,並將吃飯速度放慢,控制在七分飽,切勿暴飲暴食。康涵菁中醫師建議,胃潰瘍患者的飲食原則要選擇較好消化的低渣與低纖維的食物,避開過多的碳水化合物,以免刺激胃酸分泌過多。烹調方式則以蒸煮為主,可食用質地較軟的食物,例如蒸蛋或魚肉,以及能夠保護胃部黏膜的高麗菜、木耳、苦茶油、蓮藕粉及秋葵,並避開燒烤辣炸及油膩肉類,以防造成胃部負擔。此外,康涵菁中醫師推薦以下兩個食譜,可供平日養胃食用。1. 鮭魚豆腐雞蛋羹做法:將鮭魚片小火煎過後剝成小塊狀備用,把盒裝豆腐切丁後放在鍋中並注入高湯熬煮,至水滾後加入鮭魚。接著將適量蓮藕粉用冷水化開後,慢慢加入鍋中並持續攪拌,最後倒入蛋液即可完成。2. 苦茶油拌秋葵做法:利用少量鹽巴搓揉秋葵外皮去除絨毛,再用清水沖洗乾淨,將其放入沸水中汆燙1-2分鐘後撈起,放入冰水冰鎮後取出,淋上苦茶油後即可食用。禁忌:若有腎臟疾患不建議多吃。
襪子脫下來深吸一口...女子慘病90天 咳到眼睛爆血才知兇手是「它」
中國河南一名女網友在微博上分享自己感染「真菌性肺炎」且連咳90天的悲慘經歷,她指出,首次就診醫生認為是支氣管炎,口服藥物後並沒有任何緩解,再次入院治療後,透過支氣管鏡的檢查確診為真菌(俗稱黴菌)感染,至於染病的原因,可能就是因為她聞了聞自己剛脫下來的襪子!根據《紫牛新聞》報導,中國河南的抖音搞笑主播「新密海燕」日前分享,表示自己6月的時候開始出現咳嗽症狀,連續多個晚上都咳到無法入睡,就診後醫生認為是支氣管炎,不料口服藥物後並沒有任何緩解,甚至咳到眼睛充血、肋骨疼痛,也因為劇烈咳嗽加上無法入睡,7月再次入院治療,這次透過支氣管鏡的檢查確診為真菌感染,且已經惡化成「真菌性肺炎」,這幾個月來海燕一直在吃藥治療,吃藥90天後,病情已康復。海燕向醫生詢問為何她會罹患真菌性肺炎,醫生指出,鳥糞、香港腳、灰指甲,甚至「聞襪子」都會遭成真菌的傳染,再加上抵抗力低下,真菌順著支氣管一路往下,就造成肺炎。海燕也坦承,自己年輕時因貪小便宜,找了衛生不好的足療店因此感染香港腳、灰指甲,多年來也沒有積極治療,沒想到竟造成這麼嚴重的後果!中國南京市第一醫院急診科醫學主任秦海東則在接受採訪時補充分析,穿過的襪子上主要有汗水混雜著水分及鹽分、老舊角質,甚至還含有乳酸及尿素、金黃色葡萄球菌等等。有些人腳癢的主因就是感染真菌,有香港腳的人穿過的襪子和鞋子滋生的真菌更多。如果去聞附著真菌的襪子,真菌可能會因此進入口腔、鼻腔而進入下呼吸道如肺部,若當時免疫功能低下,就有可能造成真菌性肺炎。秦海東提醒,改善香港腳還是要從日常注意做起,保持良好的衛生習慣。「每天都要更換襪子,香港腳真菌喜歡在陰暗潮濕處,換洗的襪子在陽光的曝曬下消毒這樣才好。」另外,專家也指出,除了穿過的襪子,也盡量不要聞霉味重的物品,或去充滿真菌的環境,譬如陰暗潮濕的地下室,「地下室其實空氣中就有很多病原體,建議大家減少接觸,如果一定要去,也建議佩戴醫用外科口罩,事後立即洗手。」至於海燕在抖音上分享這次罹病經驗,影片觀看次數竟達到驚人的1827.5萬次,分享也有68萬次,更是吸引眾多媒體爭相採訪報導,甚至影片因太熱門遭到系統下架,網友還打趣說,會不會以後提到新密,大家只會想到「聞襪子」。海燕自嘲,5年認真拍影片當搞笑主播都沒紅,沒想到竟然因為「聞襪子進醫院」上了熱門、紅遍全國,「真的會謝」。(圖/截取自抖音@新密海燕)
台商鮭魚返鄉投資破兆元 再添5家生力軍
台灣產業跟中美貿易緊密相連,然而近期因中美貿易戰,加上疫情、地緣政治等因素,不少在中國大陸的台商打算鮭魚返鄉,經濟部最新數據顯示,「歡迎台商回台投資行動方案」已有297家台商,投資約1兆1945億元,創造8.6萬個就業機會;而投資臺灣事務所28日再宣布,新增5家企業擴大投資台灣,包括台商回台方案的諾瓦材料科技、根留企業方案的振鋒企業,以及中小企業方案的展緻企業、雅棋德科技、明治海洋國際。中美貿易摩擦對台灣經濟首當其衝,所以在2019年起推出為期三年的「歡迎台商回台投資行動方案」計畫,有包括土地、人力、稅收、水電及資本服務相關的激勵措施,希望台灣企業返台設廠;總統蔡英文在25日的世界台灣商會聯合總會年會時表示,「投資台灣三大方案」將延長實施至2024年,歡迎台商加入回台投資的行列。經濟部數據顯示,截至目前「投資台灣三大方案」已吸引1405家企業、超過2兆1238億元投資,預估創造14.7萬個本國就業機會,其中「歡迎台商回台投資行動方案」有297家台商,投資約1兆1945億元,創造8.6萬個就業機會;「根留臺灣企業加速投資行動方案」有173家、投資約4948億元,創造2.6萬個就業機會;「中小企業加速投資行動方案」則吸引935家中小企業投資約4345億元,帶來3.4萬個就業機會。而這次新增的5家企業,包括國內車用觸媒還原劑AdBlue®(柴油車用尿素溶液)主要供應商的諾瓦材料,以台灣為全球營運中心,投資逾6億元於桃園興建智慧化新廠;振鋒企業為工業起重索具配件與個人安全防護裝備製造商,以自有品牌「YOKE」行銷全球45個國家,其個人高空防墜安全設備的全球市占率超過6成,這次是啟動彰化、台中共三區的擴廠計畫。展緻企業是沖壓技術起家,投入高階散熱模組、工業電腦機殼與無人機加工部件等市場,會投資逾5千萬於新北樹林廠區增設智能化產線;雅棋德科技擅長為各類材質產品進行外觀塗裝,將於苗栗縣投資興建一、二廠的塗裝產線;明治海洋國際主要從事魷魚、秋刀魚等水產品加工製造,是順滿集團經營的遠洋漁撈事業,會在屏東投資11.2億元,興建水產加工廠與冷鏈倉儲物流中心。
男子服用10年中藥險洗腎! 醫警告「這些中藥材」勿碰
獨居的74歲陳先生看到地下電台及電視台推銷的黑藥丸,標榜強身健骨,可治病還能保養,陳先生信以為真,長期購買服用這種來路不明的中藥已近10年多年,最近覺得身體每下愈況,出現喘氣、水腫症狀,在鄰居建議下至醫院抽血驗尿檢查,發現尿素氮和肌酸酐值偏高,已經出現腎病變現象,差一點就要洗腎,後來經醫院西醫及中醫開立藥物搭配治療、並改善用藥及生活習慣、也全面停用黑藥丸,幾個月後腎功能數值恢復正常。濫用藥物恐致慢性腎臟病 這些中藥材要注意臺中榮總嘉灣分院傳統醫學科中醫師唐佑任表示,台灣腎臟病及洗腎患者眾多,除常見因高血壓或血糖控制不良造成外,「濫用藥物」也是國人常見的致病因子,尤其是中草藥屢被質疑是導致慢性腎臟病的原因。目前醫界發現常被用於快速減肥的馬兜鈴酸與腎小管腎病變有關,我國醫界也呼籲禁用含馬兜鈴酸的中藥材,例如廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴、天仙藤等,但是也讓部分民眾對中醫及中藥材的治療望而卻步,埋沒中藥材對慢性腎臟病治療的好處。正確使用中藥 恢復人體正常機能唐佑任醫師說明,「是藥三分毒,藥毒猛於虎」,中藥帶有「偏性」,在人體生病時氣血陰陽偏盛或衰,此時若能正確使用藥物的偏性來治療疾病,譬如「寒者熱之,熱者寒之」,可使人體氣血陰陽恢復平衡,症狀一旦改善則「中病即止」,若長期不正確的使用,反而會讓藥物偏性影響人體正常機能,所以有問題的是使用者錯誤用藥,而非藥物本身的偏性。中西醫合併治療 降低惡化、死亡風險臨床研究指出,慢性腎臟病或末期腎臟病患者除常規西藥治療,搭配黃耆類中藥處方,可改善蛋白尿的持度;糖尿病腎病變的患者併服抗發炎、抗氧化作用的六味地黃丸,可緩解降血糖藥物的副作用;腎陽虛證型的糖尿病腎功能不全患者,使用濟生腎氣丸不僅可改善糖化血色素值,也能改善臨床症狀及提升生活品質。唐佑任醫師進一步補充,慢性腎臟病患者在接受一般西醫照護,再加上合格的中醫師治療,可降低惡化成腎臟衰竭的風險,並能降低死亡率,也呼籲民眾服用中藥,一定要找合格的專業中醫師,勿購買或聽信友人服用來路不明的草藥,以免對腎臟造成莫名不可逆的傷害。
下車買酒尿急 34歲女疑在超商外面小便慘遭電死
近日,泰國發生一起疑似因隨地便溺被電死的事件,34歲女子在晚上和朋友一起騎車到超商準備買酒,但她突然感到肚子痛想去廁所,便迅速下車逃走,女子朋友先去買完了酒回來卻沒看到女子,繞到超商旁尋找,才發現女子已經沒了呼吸心跳,是因為觸電而死亡了。據泰媒《Sanook》的報導,事情發生在6月17日的晚上10點半左右,於泰國暖武里府北革區的一處小巷子裡,被通報有人觸電死亡。死者穿著藍色無袖襯衫和黑色短褲,屍體面部朝下,左手肘、左臀部、左小腿處均有觸電和燒傷的痕跡。48歲的帕里查特女士是死者的朋友,她說,她和死者已經好久不見,所以一起從租屋處騎車來超商買酒,到目的地後,死者告訴她自己肚子痛想先去廁所,而帕里查特女士便選擇先去把酒買好,沒想到等到購物完成都還沒看到死者,走到超商旁才發現,死者已經倒在金屬板製成的儲藏室外。 尿液的成分包括水、尿素、無機鹽等等,由於尿液裡含有可以導電的成分,且尿液溫度與人體體溫相當,高於常溫,也更加利於導電,若尿液水柱沒有間斷,是確實能夠導電的。不過,泰媒報導表示,死者的具體死亡原因警方仍在調查中。
25歲女子解開鈕扣露出「大肌肌」!嘆腎功能老化至50歲 醫師震驚揭真相
一名25歲的年輕女子日前就醫,表示她的腎絲球過濾率只有75分,類似老化到50歲!並在診間解開衣服胸口釦子,露出手臂右側的「大肌肌」,詢問醫師如果肌肉太大塊會不會影響腎功能?對此,三軍總醫院腎臟科兼任主治醫師洪永祥指出,結實的肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低的原因,但這只是假性偏低不是真的偏低。醫師洪永祥在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》發文指出,日前門診出現一名有點害羞的25歲女性,帶著公司的體檢報告來看診,「她公司體檢抽血的腎絲球過濾率竟然只有82分,她不信邪又去另外一家驗了一次,這一次更低只有75分,他上網去查了一下,這個分數就類似老化到50歲的腎功能,他真的非常擔心。」洪永祥表示,該名女子沒有任何慢性病,也沒有家族遺傳病史,平常非常重視養身,也不太會長期吃中草藥止痛藥或含糖飲料加工食品等,「我幫她作了一系列檢查抽血驗尿超音波,等她回來看報告,除了腎絲球過濾率偏低,並沒有驗出任何的蛋白尿尿潛血或其他的腎臟異常,也沒有任何腎水腫、囊泡、結石腫瘤等,是一個健康的年輕腎臟。」正當洪永祥百思不得其解時,女子小小聲地問「如果肌肉太大塊會不會影響腎功能?」接著她解開長袖襯衫胸口上面3顆鈕扣,把長袖襯衫解開一半,拉下襯衫領口露出右側上臂肌肉,洪永祥坦言心裡震了一下,「哇好強壯的女生…。」但她隨即表示,肌肉應該就是腎絲球過濾率偏低原因,但這是「假性偏低不是真正偏低。」洪永祥向她解釋,一般抽血看腎功能,會抽血看血液中尿素氮跟肌酸酐的濃度,所謂的「腎絲球過濾率」是從血液中的肌酸酐濃度去回推腎絲球過濾率,肌酸酐是我們腎臟排出的,當你腎功能過濾率下降,你的血液中肌酸酐濃度就會累積越高,換算來的腎絲球過濾率就越低。既然肌酸酐來自肌肉,當然男生女生肌肉量不一樣,所以肌酸酐標準值男女也不同,女生標準值是0.9男生是1.3,一對男女若抽血出現同樣的肌酸酐數值,換算成腎絲球過濾率,男生是高的女生是低的,「但因為她的肌肉很大塊,比較像是男生的肌肉量,那我試著把他帶入男生的數據好了,果然換算出來是109.28分(這數據就好看多了),但她病歷基本資料寫的性別就是女生,當然換算出來就是偏低的女生數據。」此外,洪永祥也提醒,肌酸酐是肌肉內肌酸的分解產物,人體產生的速率大致是固定的,但有些常見因素會干擾肌酸酐檢驗值,包括:全身肌肉量大,如健美重訓者。某類的蛋白質攝取過多,如大量補充乳清蛋白與肌酸、動物性肉蛋白。服用某些會抑制腎小管分泌肌酸酐的藥物,有一些抗生素、胃藥會抑制腎小管分泌肌酸酐。上述原因都會使測得之肌酸酐數值「假性偏高」,造成腎功能被低估,無法真實反應出腎功能。「想當然耳這位強壯的女生符合了前面2個因子,因此她的血液中肌酸肝會偏高,用偏高的肌酸酐去估計腎功能,腎功能就被『低估了』。」洪永祥還補充,這類肌肉重訓者還是帶有腎衰竭的風險,如長期攝取太多的加工類高蛋白食品、過多高蛋白含高油脂高尿酸高磷酸鹽等、或是運動受傷橫紋肌溶解、痛風發作、水分攝取過少等…的確也會造成腎功能惡化,還是要請腎臟科醫師評估。因此他也建議最好做到下列幾件事,可以兼顧練肌肉又保護到腎功能:一定要攝取足夠的飲水(每天喝足體重的4%水量,運動每30分鐘多增加250ml)。降低所有傷腎的習慣,如熬夜、抽菸、含糖飲料等。多增加的蛋白質來源以植物性蛋白為主。增加腸道排毒(多攝取腎性益生菌與膳食纖維),不能便祕,每天固定時間排1至2次大便。每年至少一次驗血驗尿評估腎功能,若跟自己去年比明顯腎功能降低,就要減少蛋白質攝取量了。
三高患者留意「肥胖、易喘、下肢水腫」警訊 可能是心腎在求救
日前一名患有高血壓、糖尿病的58歲王先生,因為走路感到氣喘吁吁,下肢還會水腫,體重也逐漸增加,轉介至腎臟科就診,發現王先生尿液泡沫多,腎功能變差造成水分滯留,心臟也有衰竭現象,即使使用利尿劑治療症狀改善不明顯,中國醫藥大學附設醫院腎臟科張志宗醫師改用排鈉排糖藥物,王先生症狀改善許多,血糖控制良好並改善蛋白尿情況,之後也不再需要服用利尿劑。心臟不好、腎臟也有危機! 心腎症候群相互影響高血壓、糖尿病、高血脂是現代人常見的慢性病,張志宗醫師表示,大多民眾知道血壓、血糖、血脂等三高控制不好會影響心臟健康,但許多民眾卻不知道,心臟不健康也會影響腎臟,腎臟不好又會連帶讓心臟功能惡化,稱為「心腎症候群」。張志宗醫師進一步解釋,心臟、腎臟之間會互相影響,心臟不健康,打出去血量不足會使流向腎臟的血液不足、進而促使腎素、血管張力素及發炎物質分泌造成腎臟受損;而腎臟功能差,會使水份、鹽份滯留在體內,造成血壓上升,進而增加心臟負擔。高血壓,水份滯留久了會導致心臟衰竭,造成惡性循環。三高患者應定期抽血驗尿三高患者除了注意自己的血壓、血糖、血脂數值之外,張志宗醫師提醒,一定要定期抽血驗尿,注意腎功能(尿蛋白、肌酐酸、尿素氮、腎絲球過濾率),避免出現腎功能異常情況。腎臟病初期較少明顯症狀,若出現下肢水腫、貧血、夜尿、尿液有泡泡等症狀、很可能腎臟功能已受損,進而影響到心臟功能。張志宗醫師進一步提醒,大多患者一開始沒有感覺心臟功能在惡化,若出現走一下就喘,甚至於連坐著不動都很喘、無法躺平、咳痰有血絲,要當心可能是心臟衰竭!當患者心腎功能下降、出現水腫情況,以往治療會使用利尿劑加速排出水分,不過這種方式僅能緩解症狀,無法治療疾病延緩心腎惡化;近期研究發現原用於治療糖尿病的SGLT2抑制劑,對於心腎功能受損者也有療效,能同時排鈉排糖,改善水分滯留、減低蛋白尿,除了改善症狀還能延緩腎功能惡化、減少死亡率。有無糖尿病都能使用,還可減少利尿劑使用。遠離心腎衰竭這樣做 多動、戒菸、不吃太鹹三高患者除了規律用藥,也應留意自身狀況、調整生活習慣,張志宗醫師分享六點保命招數:1.血壓應控制在130/80毫米汞柱,建議每天在家量測、早晚各一次,量測前30分鐘不要運動也不要飲酒抽菸或喝含咖啡因飲料2. 糖尿病人及慢性腎臟疾病患者,低密度膽固醇應保持在100mg/dl內,有些國家甚至認為糖尿病患者心血疾病風險高建議保持在70mg/dl內,曾發生心肌梗塞或急性冠狀動疾病患者可以控制在50mg/dl內3.糖尿病患糖化血色素建議控制在6.5-7之間,年紀較大患者標準可以比較寬鬆需注意避免低血糖狀況4.飲食不要吃太鹹,容易造成水分滯留(水腫)5.勿抽菸6.多運動,量力而為,散步也可,若有喜愛登山者,要留意溫差變化會造成血管收縮,務必做好保暖張志宗醫師呼籲,台灣民眾特別喜歡未經核可的藥物、保健食品來維持健康,殊不知這些都可能加重腎臟負擔,若發現自身容易水腫、有泡泡尿、夜尿、喘、貧血無力、食慾不振,建議一定要就診找出原因,才能遠離猝死危機。
愛吃肉易吸引蚊子? 醫曝6因素恐讓你招惹蚊子上身!
近期天氣回暖,蚊子大軍襲來!坊間流傳「愛吃肉容易被蚊子叮」的說法。對此,食藥署闢謠指出,這是沒有科學根據的說法,容易被蚊子叮咬的「6大原因」包括深色衣物、噴香水、血型、體溫、二氧化碳與體味。食藥署在臉書粉專「藥博士 正藥說」發文指出,「吃肉會讓身體變酸性體質,因此容易被蚊子叮?」這是沒有科學根據的說法。事實上,蚊子主要是靠化學以及物理方式來尋找宿主。比如視覺、嗅覺、溫度、濕度等等。容易被蚊子叮咬的6大原因深色衣服噴香水血型體溫二氧化碳體味研究指出,人體皮膚表面有豐富的游離脂肪酸,這些脂肪酸在與細菌代謝之下,會產生許多不同氣味的羧酸。而個體的皮膚羧酸豐富度與蚊子吸引力之間有關聯,對於不容易被蚊子叮的人而言,他們可能會散發出某些化合物來降低蚊子的飛行活動或是吸引力,簡單來說,這些人的體表散發著天然的防蚊液。研究也發現,瘧疾會藉由感染人類來改變人類身上的氣味分子,從而增加人類對於蚊子的吸引力,以增加瘧疾的傳播。食藥署呼籲,民眾不要再相信蚊子的叮咬與酸性體質有關係,事實上,人體的酸鹼度會維持在一定的定值,不會因為飲食而有過大的改變。預防蚊子叮咬2大招定時的噴防蚊液穿著長褲長袖至於被蚊蟲叮咬後,擦小護士有效嗎?食藥署說明,一般民眾愛用的綠X精、萬X油、白X油等等,大多都是以清涼劑為主成分,可以快速緩解癢感,但是如果對於較嚴重的紅腫情形,還是需要使用有抗發炎消腫的成分,才能夠有效緩解。止癢藥3大主要成份抗組織胺:最常見的成分,可以直接消腫消癢。局部麻醉:透過麻醉效果,達到止癢效果,但是沒有消炎作用。類固醇:通常使用較弱效的類固醇,利用抗發炎作用,減少皮膚發癢情形,但不建議用在有傷口的地方。止癢藥7種次要成分則如下:保濕劑:例如尿素、泛醇(panthenol),它們能維持皮膚屏障,減少過敏原刺激,減少搔癢刺激感。Isopropylmethylphenol:一種殺菌劑,適用在較強烈的叮咬反應,例如小黑蚊。清涼劑:薄荷(menthol)、樟腦(camphor):利用清涼的感覺,轉移搔癢的注意力。甘草酸(glycyrrhetinic Acid):具有類似類固醇的抗發炎作用。水楊酸:常見的消炎止痛藥成分。金盞花:含有豐富的類黃酮以及三萜類成分,是天然的抗發炎成分。紫雲膏:傳統的中藥良方,具有消炎消腫、滋潤肌膚的作用。食藥署最後提醒,2歲以下的小孩禁止使用添加薄荷或是樟腦成分的藥品,家中小小孩如果要使用其他成分,也都建議先向藥師諮詢。
汗水本身沒味道 醫曝臭味主因「不是太多細菌」2舉動超NG
天氣炎熱或是運動後流汗是正常現象,但如果有異味就會讓旁人尷尬。醫師指出,汗液本身沒有味道,在被皮膚的菌叢分解後會產生味道,但不要因此過度清潔皮膚,因為汗臭不是因為太多細菌,而是有太多「不對的細菌」。家醫科醫師李思賢在臉書專頁提到,流汗除了是調節體溫的方式,也是排出毒素的管道,所以即使患者不喜歡運動,他也會建議可以去桑拿烤箱流汗,被動使汗水排出也會有效果。他指出,汗水主要由水、礦物質、乳酸、尿素4種物質組成,其中的礦物質包括鈉(最多)、鉀、鈣、鎂,而身體的汗腺主要又分為小汗腺和頂漿腺。李思賢解釋,小汗腺分布全身,包括額頭、手掌、腳掌及其他大大小小的部位,終其一生調節體溫,分泌的汗液是水和一些電解質,屬於水樣的汗;頂漿腺則分布腋下、乳頭、會陰部和頭皮,受到「性荷爾蒙」的刺激,青春期之後會分泌特別旺盛,屬於濃稠性的汗,含有更多的醣類、蛋白質和脂質。汗水本身沒有味道,是因為接觸不好的細菌,才會產生異味。(示意圖/翻攝自pexels)值得注意的是,頂漿腺的汗液本身沒有味道,但在被皮膚的菌叢分解後會產生各種味道,也就是俗稱的「體味」或「汗臭味」。不過,別因有汗臭而過度清潔皮膚,因為皮膚隨時都有成千上萬的細菌,屬正常現象,但不好的細菌會將汗液分解出不好聞的成分,過度清潔或塗抹過多的香水,會破壞皮膚的好菌,導致壞菌過度生長,問題會越來越嚴重。李思賢說明,汗腺老化或退化是非常需要改善的問題,不少患者因為少動或糖尿病造成神經損傷以致於流汗困難,久了就越流不出汗,此時可以藉訓練讓流汗的效率增加3倍,包括增加運動強度,像是高強度間歇性運動、補充足夠水分、保暖的衣物,可以蒸氣浴或是桑拿輔助流汗,不正常的流汗可能和血糖、甲狀腺、自律神經、荷爾蒙、生理期有關,需要找醫生幫忙鑑別診斷。
每天癢到抓破皮? 「3大治療產品」緩解異位性皮膚炎症狀
異位性皮膚炎是一種慢性且會反覆發作的皮膚疾病,患者的皮膚除了會出現乾燥搔癢之外,不同的人會合併有不同症狀,如紅疹、脫皮、滲出組織液、結痂或苔癬化等。目前全世界約有5-20%的小孩罹患異位性皮膚炎,雖然許多人在年紀漸增之後,異位性皮膚炎也隨之改善,但也有人在長大成人之後仍持續發作,甚至繼續惡化。治療異位性皮膚炎 常見3大產品由於異位性皮膚炎的發作牽涉到多種機制,少數特別嚴重的異位性皮膚炎甚至可能需要醫師開立生物製劑或免疫抑制劑來進行治療。一般常見的輕微異位性皮膚炎則可由以下三大治療產品來改善:皮膚保溼劑:皮膚保溼是對抗異位性皮膚炎的基本要素,含水量較少的油性軟膏通常有較好的保濕效果,含尿素成分的亦可提升保濕效果。保濕產品應該一天至少使用兩次,或是在感覺到皮膚粗糙乾燥時就使用,特別是在皮膚清潔(例如洗澡或洗手)之後。皮膚止癢劑(抗組織胺):異位性皮膚炎會伴隨皮膚癢的症狀,因此病人經常使用抗組織胺外用藥膏來抑制患部的發炎反應及搔癢感。市面上許多止癢藥膏也會添加薄荷醇、冬青油或樟腦等清涼劑,透過清涼感來分散對癢感的注意力,但要注意的是患部皮膚若過於脆弱敏感,也可能因為清涼劑的刺激而誘發紅腫等反應;此外,2歲以下兒童應避免使用添加薄荷醇、冬青油或樟腦等清涼劑之藥膏。對於搔癢感較嚴重的人也可併用口服抗組織胺,但應注意第一代抗組織胺容易有嗜睡的副作用,使用後應避免操作機械或開車等需要專注的工作。外用類固醇:外用類固醇可說是異位性皮膚炎的治療主力,但長期使用外用類固醇會造成皮膚變薄、變色等問題,且類固醇的強度與劑型不同,適用的皮膚部位也不一樣,使用時應遵照醫療專業人員的指示。改善生活型態 有助緩解不適除前述治療外,改善日常生活型態,諸如減少攝入致敏食物、保持環境整潔、放鬆心情減輕壓力等皆可緩解異位性皮膚炎之發作,民眾在日常生活中稍加留意,就可以大大降低異位性皮膚炎帶來的困擾。
台灣世界展望會攜手愛心企業諾瓦材料科技 一同為地球公民發聲打造美好綠世界
聯合國難民署(UNHCR)最新的報告,2022年全球因為衝突、氣候變遷等等各種因素導致被迫離開家鄉或國家已經超過1億200多萬人,在全球43國內,有4500萬人民正處於餓死邊緣,全球大約有2100萬名兒童距離飢荒僅一步之遙,面臨死亡的命運。對此,台灣世界展望會會長李紹齡憂心表示,各國糧食供應源,因氣候變遷、新冠疫情、烏俄衝突等,導致糧價上漲,加劇糧食危機,衝擊著許多仰賴糧援的發展中國家人民,而今年國內消費者物價指數有感上升,年增率好幾個月破3%,其中又以食物價格漲幅最大,對收入拮据的低所得家庭來說,負擔無疑變得更加沉重,台灣世界展望會服務家庭就有近3,200戶有物資、經濟等迫切需求,急需各界伸出援手。感謝愛心企業諾瓦料科技的即刻救援、慷慨解囊,使弱勢兒少有迎向美好未來的盼望與勇氣。因著需求,創造希望,看見夢想與盼望馬拉威的內諾(Neno)地區,耕種非常不容易,社區常年糧食不安全,人民過得相當困苦,因此有了興建造水道計畫及培力課程的使命感。而對於生活在該社區,經常面臨飢餓的瑪莉莎一家人來說,從事農業一直都不是什麼賺錢的工作,因為氣候變遷導致該地區農業情況惡化,難以預測下雨的時期,即使好不容易下雨,雨也很快就停了,農作物根本等不及成熟。然而,就在瑪莉莎的奶奶史黛拉參加世界展望會支持的奇福德(Chifide)灌溉計畫後,不只將平日耕種面積逐漸擴大,也從中學習到如何銷售自家耕種農作物,增加家庭收入。現在,瑪莉莎一家人都得以溫飽,並能開始思考未來生活藍圖。台灣世界展望會會長李紹齡憂心表示,各國糧食供應源,因氣候變遷、新冠疫情、烏俄衝突等,導致糧價上漲,加劇糧食危機,衝擊著許多仰賴糧援的發展中國家人民,也包含台灣。(圖/台灣世界展望會提供)響應「飢餓三十」提升兒童福祉,從你我做起感謝長期專注氣候變遷議題的愛心企業諾瓦材料科技,在與台灣世界展望會一同見證全球弱勢兒童現正面臨的困境後,以「做出行動,就能改變」為主題,呼籲大眾一起做出行動,翻轉因氣候變遷,而受到迫害的脆弱人生。同時,宣布即日起,將提撥諾瓦材料科技「車用尿素卡」AdBlue觸媒還原劑年度銷售總金額之1%,捐款至「第33屆飢餓三十人道救援行動」,期許透過自身拋磚引玉,將愛心無遠弗屆傳遞下去,期盼各界能夠正視兒童是氣候變遷下最無辜的受害者,我們必須即刻做出改變,還給全球兒少一個乾淨美麗的永續地球。誠摯邀請大家一起響應「第33屆飢餓三十人道救援行動」,並持續透過糧食援助、兒童保護與教育、天災緊急救援與重建等,把救援送進每個需要的角落!「第33屆飢餓三十人道救援行動」捐款網址:https://www.30hf.org.tw/郵政劃撥帳號:15752467,戶名:台灣世界展望會,請註明:「飢餓三十」相關資訊請洽服務專線:02-8195-3005,或洽詢電子信箱:pr@worldvision.org.tw
缺蛋後恐連肥料也缺?陳吉仲承諾4月不缺蛋 痛批立委憂肥料缺是製造恐慌
俄烏之戰對全球經濟的負面影響逐漸顯現,除了美英宣布禁購俄羅斯石油,立即使得全球油價應聲上漲、國際油價創新高外,因為市場擔心黃小玉(黃豆、小麥、玉米)供應將長期受到戰事影響,小麥、玉米國際期貨價格漲幅都超過2%,創近10年新高,導致國內除了缺蛋危機仍無解外,相關物價也傳出再度蠢蠢欲動,肥料也傳出短缺的訊息。對此,農委會主委陳吉仲今天在立法院表示,隨著氣溫回暖,雞蛋在3月底應可穩量供應。他說,雞蛋產地價格,農委會每台斤補貼農民新台幣3元、產地價鬆綁之前凍漲作法又調升2元,在此「3加2」措施下,加上氣溫逐步回暖中,預計農民持續增產供應,預計3月底可穩量供應。除了雞蛋能否穩定供應外,雞蛋價格是否會「易漲難跌」?藍委李貴敏今日拿著茶葉蛋質詢,問陳吉仲是否知道「一顆茶葉蛋多少錢?」陳吉仲則回應「10元」。李貴敏則表示,聽到陳吉仲說法很難過,因為跟現實脫節,茶葉蛋價格其實是18元。陳吉仲則不認同,認為有品牌的茶葉蛋才賣18元。民進黨立委何欣純質詢也不甘示弱,在稍後質詢時拿著放大的發票說明,她在超商買到的茶葉蛋價格是一顆10元,每顆18元的茶葉蛋應該是有品牌的茶葉蛋,便利超商茶葉蛋應該還是10元。陳吉仲也表示「我就說茶葉蛋一顆10元」。茶葉蛋究竟是10元還是18元,雞蛋價格有沒有漲價?民眾心中自有一把尺,只是蛋的問題還未全部解決,俄烏之戰卻已讓不少國際農業相關產品價格漲翻天,引發立委關切。國民黨立委謝依鳳說,俄羅斯是國際「尿素」出口大國,尿素是製造肥料的原料之一,台灣因聲援烏克蘭被俄羅斯列為不友善國家,擔心可能讓價格近期已經在蠢動的肥料「雪上加霜」。陳吉仲則重申,國內肥料供應充裕,但謝衣鳯質疑,陳吉仲不是曾說國內肥料供應不及,是因國際航運延宕之故,陳吉仲則堅持他絕對沒說過類似說法,何況台肥備料充裕。不過,謝衣鳯繼續質疑,指農委會口口聲聲說肥料肥料足夠,但地方農民買磷肥,卻遇到缺貨情況。陳吉仲則強硬回擊指出,去年原物料上漲後,就已經要求台肥價格凍漲,另外台肥目前庫存量也超過15萬噸,且供應充裕,各農會都有賣肥料,可以去問農會看是否有哪邊會買不到肥料?「我保證一定買得到。」謝衣鳯表示,中國大陸去年已經限制尿素出口,農委會當時曾說會到其他地方進口尿素原料,但關務署資料顯示,台灣去年9月從馬來西亞進口1500噸的尿素,10月從大陸進口9456噸的尿素,印尼進口400噸。11月又從大陸進口1萬9725噸,印尼進口1100噸。12月再從大陸進口42噸,馬來西亞進口2600噸,「從東南亞進口的尿素總量真的有增加嗎」?陳吉仲則答詢,尿素分工業用和農業用,要分開來看,並堅持謝衣鳯掌握的資料不正確,還說台灣肥料原料儲備就是非常足夠,謝衣鳳立院質疑農民買不到肥料「就只是在製造恐慌」,只要打電話到農會問,就能知道肥料供應很充裕。國民黨立委則私下指出,台灣沒有生產尿素,俄羅斯與中國大陸是國際尿素生產大國,過去台灣主要是向中國大陸買,但引發民進黨立委不滿,後來台灣因此降低向大陸購買數量,中國大陸去年11月以後也因故限制尿素出口,台灣現在想向大陸多買也不可能。該立委說,謝衣鳳質詢的是,台灣並未因此轉而向東南亞大量增購尿素,如今杯葛俄羅斯也不會向俄羅斯買,就算台灣今年尿素庫存還夠製造肥料,那明年呢?後年呢?政府有沒有未雨綢繆?不會擔心肥料缺原料價格上漲嗎?沒想到,陳吉仲卻痛批謝「提供不實資訊製造恐慌」。該立委表示,謝衣鳳質詢所使用的資訊是政府公開資訊,不是立委自己編造的數據?關務署報關資訊,都有將工業尿素與農業尿素進口數量分開標明,陳吉仲是否不清楚?才會暗指立委用錯數據?
陸控管尿素出口價格漲4倍 柴油車與肥料將斷貨
立法委員鍾佳濱、邱志偉及賴惠員今(7)日舉行記者會,針對尿素斷貨影響農民、貨運業,邀集財政部、經濟部、交通部、農委會、公平交易委員會、環保署與台灣中油、台肥公司一同列席研議解決方案。鍾佳濱提出,行政院應由副院長出面成立跨部會小組,合作解決農民、運輸業者困境。台灣每年進口約1萬5千噸,分為車用、工業用、農業用,鍾佳濱指出,中國大陸自去年10月起加強尿素出口監管,造成國際間尿素供需失衡,其中韓國因庫存短缺,許多產業受到衝擊;台灣尿素價格也因此高漲,由前年每噸約200多美元漲至去年11月高達740至830美元,上漲約4倍;台灣超過5成的柴油車需要尿素,但國內庫存量即將斷貨,造成柴油貨車無尿素可使用。邱志偉表示,中國大陸尿素出口佔全球45%,台灣多由中國進口尿素,若不審慎面對尿素危機,我國將面臨嚴重的尿素供需失衡問題,呼籲為避免未來發生重要原物料斷鏈危機,經濟部應盤點目前國內倚賴進口比例過高的關鍵原物料品項,並積極尋找替代來源國,以超前部署制定長短期因應措施;為確保國內擁有自產尿素能力,經濟部應於一個月內邀集台肥及相關業者,研議國內自產尿素的可行性。賴惠員表示,從去年10月開始就陸續接獲農民表示,台肥已有供貨吃緊的狀況,但對外從民間肥料公司購買,其價格已飆漲至少一倍以上。農委會雖然從12月採取農民購買實名制之策略,但購買程序複雜且許多限制,讓農民覺得不便之外更擔心隨時斷貨之虞。鍾佳濱指出,行政院應由副院長出面成立跨部會小組,合作解決農民、運輸業者困境,具體而言:財政部關務署掌握尿素進口數量;經濟部、農委會與台灣中油公司、台肥公司設法確保穩定供應;公平交易委員會調查是否有廠商惜售抬價問題;交通部設法降低尿素缺貨對貨運業的衝擊;環保署則應對後續空氣污染問題採取因應措施。