布氏桿菌
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被吉娃娃舔1口 阿公染「罕見敗血症」險喪命 醫：與寵物同床就可能感染
西班牙1名71歲老翁去年被自己飼養的吉娃娃「舔1口」，竟感染罕見敗血症，治療長達半年才康復。醫師表示，儘管目前沒有被狗舔而染病的明確證據，但親吻甚至只是單純和寵物同床，都有被感染的風險。據《鏡報》報導，這名來自西班牙最南端加納利群島（Islas Canarias）的71歲老翁，經過長達1周的腹瀉及高燒後，被送進戈梅拉島（La Gomera）的瓜達盧佩聖母醫院（Hospital Nuestra Señora de Guadalupe）治療，抽血結果顯示體內有高濃度的敗血性巴氏桿菌（Pasteurella multocida）。但醫師發現，老翁右肺在X光呈現「濃密且混濁」狀態，病人也出現肺炎症狀，而肺炎極少經由敗血性巴氏桿菌引起，因為人類除非被貓狗等牲畜咬傷抓傷，否則很少感染該病菌，且老翁身上沒有任何被寵物咬抓傷痕跡。對此，老翁告訴醫師「前幾天被自己養的吉娃娃舔」，成為老感染敗血症最可能的原因。醫療團隊給予老翁呼吸器、每天注射抗生素治療1個月後，成功挽救有第2型糖尿病、抽菸、高血壓及肺部疾病病史的老翁性命，近半年的追蹤結果也顯示他康復情況良好。醫師表示，飼主與寵物同睡1張床、親吻或讓寵物舔，都可能感染敗血性巴氏桿菌。而在英國及東歐，近年有越來越多人感染無法治癒，會導致不孕、跛行和疼痛，由犬隻傳染的布氏桿菌病（Brucellosis Brucellosis Brucellosis）。
屏東3羊隻染「人畜共通」布氏桿菌 疾管署匡列4牧場人員
屏東縣府執行每年例行性全縣乳牛、乳羊監測，沒想到11月28日在九如鄉一處飼養141頭羊隻的養羊場，初篩發現異常，7日確定有3頭羊感染布氏桿菌，是近30餘年來台灣牛羊首例，該3頭羊已完成撲殺及全場消毒作業，包括疾病管制署副署長羅一鈞今（9）日也表示，衛生單位造冊4名工作人員，目前健康狀況無異常，將持續監測，且依照其防護狀況，監測期最長可能至2個月。國內30多年來首度在羊隻身上驗出布氏桿菌，由於布氏桿菌病為人畜共通傳染病，農業部動植物防疫檢疫署已通知衛福部疾病管制署，由屏東縣衛生局進行疫調。據羅一鈞說明，因應農業部今日公布國內乳羊場監測檢出布氏桿菌陽性案例，衛生單位已完成工作人員造冊，該乳羊場工作人員共4人，平日工作時有穿戴口罩、手套等防護裝備，目前健康狀況無異常，將持續監測其健康狀況。疾管署發言人羅一鈞。 （圖／報系資料照）羅一鈞指出，若沒有適當防護，監測期可能長達2個月，目前飼主說明人員有適當防護，可能採比較短的監測方式，還需進一步和工作人員瞭解狀況，若評估有暴露風險，再延長監測。這段期間會先請他們注意有無發燒，有的話就要回報衛生單位，就醫就要告知暴露史，監測期滿衛生單位會詢問是否有疑似症狀，若無就可結案。羅一鈞並表示，由於該乳羊場不對外開放擠乳，亦不對外開放民眾觀光遊玩，且已撲殺完畢，評估對社區民眾尚無傳播風險。布氏桿菌主要在動物間傳播，人類可能因為接觸到感染動物的組織，或食入乳製品而感染。布氏桿菌病在我國列為第四類法定傳染病，2011年曾出現5例，分別在非洲、東南亞和中國大陸感染，2015年亦有一名印尼籍女看護確診，皆為境外移入病例。專家指出，人類感染布氏桿菌機會低，但常見症狀如發燒、全身痠痛、頭痛、倦怠感都沒有特異性，較難診斷，若沒有使用正確的抗生素，就有致死風險。羅一鈞也說明，一般免疫狀況良好的健康民眾，感染之後多是發燒、全身性症狀，使用抗生素治療就可以恢復，至於神經炎、睪丸炎等症狀，則是出現社區流行時、感染人數較多才會發生的少見併發症，而且多是在免疫力較弱族群。
國內乳羊場驗出「人畜共通」布氏桿菌 羊奶還能喝？人類感染風險曝
農業部動植物防疫檢疫署（簡稱防檢署）本（9）日表示，農業部獸醫研究所（簡稱獸醫所）通知屏東縣九如鄉1乳羊場（飼養141頭羊）在執行每年乳羊場定期布氏桿菌病主動監測時，有3頭羊隻確診陽性，屏東縣動物防疫所立即依程序對陽性動物採取撲殺處置並進行全場清潔消毒。防檢署指出，我國每年定期對全部乳羊場進行監測，其餘乳羊場未檢出，該場僅屬個案發生。防檢署表示，布氏桿菌病屬我國動物傳染病防治條例乙類動物傳染病，在羊隻臨床症狀不明顯，主要引起生殖器官與胎膜發炎、流產、不孕及睪丸炎等。為防堵疫病傳播，陽性案例場之陽性動物皆依規定撲殺銷毀並進行徹底消毒，其餘動物每6週採血檢驗1次，需連續3次檢驗全場動物均為陰性，始得恢復為一般場每年篩檢1次。此外防檢署呼籲，國內乳羊場除每年持續定期執行檢測篩檢外，亦務必做好場內生物安全及定期清潔消毒等防疫工作。疾管署指出，布氏桿菌病為人畜共通傳染病，屬急性細菌性感染。臨床症狀為發燒、全身倦怠、出汗、頭痛、肌肉酸痛、腹痛、疲倦及憂鬱等症狀。有時候臨床表現僅出現不明原因發燒或伴隨發燒之慢性關節炎。布氏桿菌病發燒的型態屬波浪式的反覆性發燒(undulant fever)。臨床表現可以跟許多疾病相類似，比較少見的症狀還包括鞏膜炎、神經炎、睪丸炎、腦膜炎、膽囊炎、主動脈炎或心內膜炎等。國內人類罹患布氏桿菌病於2011年之前已有30餘年未見報告病例。2011年5月至10月期間，國內出現 5 例布氏桿菌病境外移入病例，其中一例曾至北非旅遊，途經摩洛哥、阿爾及利亞等地，旅遊途中曾接觸駱駝，食用生牛(羊)肉及乳酪等乳製品。另 3 例均至馬來西亞旅遊，都曾食用生羊奶，一例曾至中國大陸旅遊。疾管署說明，布氏桿菌病傳染途徑為直接接觸病例體液及分泌物，所以一般接觸不需特別處理，與寵物一般接觸（未直接接觸寵物之血液、精液及胎盤等）也不會受到感染，但仍提醒民眾旅遊時不要生食未經巴斯德滅菌法消毒之動物奶、奶酪或冰淇淋等食物。另外，防檢署補充，本病雖為人畜共通傳染病，但國內市售羊奶皆經巴氏德滅菌法處理，可有效殺滅布氏桿菌，因此市售羊乳安全無虞，民眾皆可安心購買。
30餘年來全台首例 屏東3羊染布氏桿菌
近日屏縣府執行每年例行性全縣乳牛、乳羊監測，11月28日在九如鄉一處飼養141頭羊隻的養羊場，初篩發現異常，7日確定有3頭羊感染布氏桿菌，是近30餘年來台灣牛羊首例，該3頭羊已完成撲殺及全場消毒作業，動物防疫所將持續加強畜牧場訪查及監控並宣導防疫作為。動防所表示，布氏桿菌病為人畜共通傳染病，動物以胎盤炎、不孕、流產及睪丸炎為特微，動物防疫所每年都會執行全縣每場乳牛、乳羊場例行性監測，今年乳牛場已檢驗完成111場都為陰性，乳羊場則完成9場，除該案例場外，其他都為陰性。近日屏縣府執行每年例行性全縣乳牛、乳羊監測，在九如鄉一處養羊場發現有3頭感染布氏桿菌，是近30餘年來台灣牛羊首例，該3頭羊已完成撲殺及全場消毒作業。（圖／屏縣府提供）動防所說，該養羊場羊隻無臨床症狀，是經動防所執行例行性採樣檢驗發現疑患羊隻，並將檢體後送農業部獸醫研究所複驗檢出，該羊場3頭發病羊隻撲殺後，其餘羊隻後續每6週採血檢驗1次，需連續3次檢驗全場羊隻都為陰性，始得恢復為一般場每年篩檢1次。動防所指出，布氏桿菌感染潛伏期1周到數月，可經由接觸感染動物組織、食入乳製品或實驗室工作人員直接接觸病菌而感染，動物感染途徑為病原經口鼻、眼結膜及生殖道黏膜入侵而引起，此外也可經乳汁、交配及皮膚傷口感染，而乳品以巴斯德滅菌法即可殺滅細菌，食用安全無虞。