常見
」 詐騙 大陸 低溫 投資
機票超賣3度被要求改班機！ 內行曝靠「這技巧」能自保
航空公司發生機位超賣的情況並不少，若旅客報到時，就會被詢問是否更改班機，並適度給予補償，譬如現金、住宿或票券。有網友就好奇，搭機前做了不少功課也非常守規矩，但仍被「拉掉」3次，讓他十分困惑，「航空業超賣時把人拉掉的依據是什麼？」對此，有老司機就分享不被航空公司拉掉的小技巧。這位原PO在社群平台Threads好其發問，當機位超賣的時候，把人拉掉的依據是什麼？透露自己被拉掉3次了，自認是好乘客，沒有Delay、用現金買票、網路預先登機等等都做到了，卻仍被拉掉。貼文曝光後，有網友點出可能的原因，「最常見的理由就是你買的票價艙等（TicketClass）太低，下次買那種累積里程175%的票絕對不會被拉」、「有沒有買座位？在歐洲某些航空是這樣操作，只要在買機票時，沒有另外加買座位，中獎族群就是這些人」。另外，有網友就分享不被拉掉的方法，「選特別餐反而會提高不被拉掉的機率喔，因為他要幫你安排其他航班，但時間太短了，無法保證你選的特別餐，在替代班機上一定能準備好」，底下有網友點頭表示，「我就是那個每次都點特別餐，的確還沒遇過被安排其他航班」。除此之外，還有網友透露，「拉掉的時候強調一下，自己對食物過敏的嚴重反應嚇嚇他們（會休克之類的）」、另有人指出，「如果被超賣，又還是急著要回台灣，可以到他旁邊的票務櫃檯處理，他可能會幫你安排先從伊斯坦堡飛到香港、吉隆坡、曼谷、新加坡之類的點」。
陸「1病毒」大流行！兒童感染人數激增 專家示警：死亡率恐達43％
大陸最近出現「人類偏肺病毒」（HMPV），兒童感染人數激增。毒物專家、中原大學生物科技系副教授招名威透露，據說某一特定人群在感染之後，HMPV的死亡率高達43％，另根據《柳葉刀全球健康》2020年發布的一項研究估計，2018年5歲以下兒童有1400多萬人感染HMPV病毒，其中60多萬人住院，超過1.6萬人死亡，死亡率大約千分之一。招名威日前在臉書粉專「招名威教授 毒理威廉」說明，人類偏肺病毒是一種會引起急性呼吸道感染的病毒，目前尚無疫苗和特效藥，加上可能與其它病毒交替傳播，導致對岸各地醫院大爆滿，尤其兒童門診更是一號難求，又因醫療品質不佳，患者罹病後無法即時獲得有效的治療，死亡率確實可能大幅增加。大陸疾控中心通報稱，入冬後全國急性呼吸道傳染病呈現持續上升趨勢，人偏肺病毒感染在逐漸增多，其中14歲及以下病例中，HMPV陽性率呈波動上升趨勢，北方省份上升趨勢更明顯。西安兒科醫院醫生證實，「我們今年發現偏肺病毒感染特別的多，那麼今年的偏肺病毒所引起重症肺炎發生率，我們覺得比較高，很多孩子表現的是高熱不退。」招名威指出，人類偏肺病毒通過與污染的分泌物直接或密切接觸而傳播，最常見的傳播途徑為飛沫傳播和接觸傳播，如接觸了患者咳嗽和打噴嚏排出的分泌物，或者與患肢肢體接觸，比如握手等，以及觸碰帶有病毒的物體或表面後，再接觸黏膜，如眼、鼻等，確診機率都是很高的。招名威提醒，最有效的預防方法是切斷這種傳播途徑，戴口罩，勤洗手，避免未洗手就觸摸眼、鼻等，同時增加自身免疫力，少去人多的場合，「這段時間最好沒事就是別去疫區，以免自己被感染了，還帶著病毒回來毒害台灣人！」
天冷猝死「10大NG行為大揭密」 洗澡溫差超過1數值…恐召喚死神
近來天氣寒冷，許多地區甚至不到10度，也傳出不少猝死案例。醫師便提醒，有10大行為超級危險，一不小心就可能召喚死神，家中有老人或慢性病患者更要注意，一定要避開，千萬不要去做。腎臟專科醫師洪永祥在臉書專頁指出，國外研究數據發現，在溫度24度的基準下，每下降1度，台北居民因心肌梗塞而住院的比率會上升2.6%，而地處更南緯度、對氣溫變化更敏感的高雄居民，心肌梗塞住院率會上升4%。洪永祥說明，心肌梗塞引發的心律不整，是冬天猝死的常見原因之一，「只要氣溫下降10度，2星期內因寒流效應引發心肌梗塞的相關死亡率就會上升36度」，有10大在寒冬中常見的行為，其實相當容易猝死。TOP.10 寒冬中戶外吸菸菸草中含有超過7000種化學物質和化合物，其中數百種是有毒的，配合寒冷的雙重作用，增加心臟負擔和猝死可能。另外，吸入忽冷忽熱的溫差與有毒刺激氣體，更容易造成支氣管的不正常收縮，導致氣喘與慢性阻塞性肺病的急性發作，還來不急送醫就呼吸衰竭死亡，不可不慎，唯一解方還是戒菸吧。TOP.9 冬天喝酒酒醉後入睡酒精會擴張血管，加速體熱散失，加上酒精麻醉了感覺，降低體溫感知力，特別是在寒冷環境下，容易因低體溫猝死。另外，冬天若是喝到斷片，更是猝死的高風險，建議冬天飲酒適量即可，切莫到喝到酒醉斷片。TOP.8 棉被蓋滿頭入睡許多人在寒冷的冬天，喜歡棉被蓋頭睡來抵抗臉龐的寒冷，但若是家中有小嬰兒或臥床無法表達、不能自由翻身踢被的長者，可能壓迫到呼吸道導致窒息，建議蓋被還是要留呼吸的空間，不要蓋到鼻子以上。TOP.7 寒夜露宿或睡在戶外入睡後人體沒了活動、代謝減慢，體溫會降低，容易因低體溫喪命，建議若不得不夜宿在外，務必帶足保暖設備，若寒冬發現居家附近有需要幫助的街友，務必多注意與關懷。TOP.6 穿著單薄在戶外長時間進行靜態活動人體是恆溫動物，短時間處在低溫環境，會經由神經與內分泌系統，增加代謝產熱，並且收縮表皮血管減少熱量的流失，但是若長時間穿著單薄從事戶外活動，身體產熱不足，不知不覺中可能導致低體溫引發猝死的風險。TOP.5 晚餐高熱量飲食夜半頻尿起床溫差大晚餐攝取過多高油鹽糖的食物，不但容易造成慢性病長者的血糖血壓飆高失控，心臟負荷加大，一到半夜更會頻繁上廁所，長者半夜離開溫暖被窩瞬間進入寒冷室溫，溫差過大，若沒做足保暖的功夫，往往就被發現猝死在廁所。，因此寒冬還是要健康適量飲食，長者房間可多增加暖氣設備或是穿保暖長褲入睡，減少半夜起床入廁的溫差。TOP.4 熱水器放在對外窗戶緊閉的後陽台若是把瓦斯熱水器安裝在室內或後陽台，但後陽台有裝對外密閉窗，一但瓦斯然收不完全，就可能產生一氧化碳中毒的悲劇，建議熱水器不要裝室內，若裝後陽台務必要保持後陽台對外通風。TOP.3 寒流清晨戶外登山工作或是劇烈運動冬天清晨是溫度最低的時候，血壓容易上升，加上寒冷刺激和運動負荷，增加了交感神經的興奮，心肌梗塞或心律不整風險也會提高。TOP2. 將胸痛或呼吸困難等徵兆視而不見就早早去睡覺在冬天，很多猝死還是有徵兆，像是胸痛、胸悶呼吸困難，但許多人歸因於天氣過冷或疲勞，往往因為不舒服就早早睡覺，結果就猝死一覺不醒。TOP1. 浴室脫光衣服洗澡前後溫差超過5度溫差愈大，死亡率愈高，研究發現大於5度以上，就愈來愈危險，即使是健康沒有病史的人，也有4倍風險罹患急性腦中風，建議洗澡可將室內暖氣打開，或浴室可裝置保暖設備，從脫光衣服到洗澡、洗完再穿上的這段時間，務必不能有過高的溫差。
假屋主真詐財！ 林口警受邀房產公益講座 破解詐騙手法提升全民抵抗力
林口警分局22受邀參加永慶房產集團加盟四品牌北區經管會辦理之公益講座，並與仲介業者相互配合，以實例與案件解析破解常見詐騙手法，讓民眾在遇到類似情況時能免於落入陷阱，進而導致財產損失。林口警分局分局長蔣叔君除了親臨現場，更在實例解說時搭配自製反詐宣導道具，以生動活潑的方式，讓民眾理解潛藏在生活中的危險性，痛批與詐團合作的不肖業者，並希望能透過講座降低民眾受害的可能性。林口分局呼籲民眾提高警覺，房屋交易過程中務必仔細核對資料，防範詐騙風險，民可申辦「地籍異動即時通」服務，掌握房產異動狀況。警方也將持續與各界合作，推動反詐宣導，為民眾守護安全居住環境，若遇可疑情況，請立即撥打165反詐騙專線或向警方報案。
天冷心肌梗塞風險大增！ 12月2週內OHCA猝死高達535例
近期寒流來勢洶洶，全台非創傷院外心跳停止（OHCA）案例激增。根據消防署統計，自12月9日至12月22日，每天平均有26到55例非創傷OHCA病例，短短14天內累計高達535例。根據消防署數據顯示，OHCA病例最高峰出現在12月15日，共有55人因非創傷OHCA送醫，最少的一天也有26例（12月12日）。與去年同期相比，今年因寒流造成的OHCA案例明顯上升，特別是心血管疾病患者成為高風險族群。腎臟專科醫師洪永祥指出，心肌梗塞引發的心律不整，是冬天猝死的常見原因之一，只要氣溫下降10度，2星期內因寒流效應引發心肌梗塞的相關死亡率就會上升36％。國民健康署署長吳昭軍提醒，寒冷天氣和早晚溫差過大會導致血管收縮，血壓升高，增加心臟病和中風發作的風險，呼籲民眾在氣溫驟降時務必做好保暖，保持室內空氣流通，避免門窗緊閉，並適當補充水分。衛福部也強調，當氣溫驟降或氣候變化反覆時，如果出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等徵兆，務必盡速撥打119儘速送醫，以免錯過黃金治療期。
高雄租屋驚見「要求出示結紮證明」 房東親揭背後原因
許多人出門在外求學、工作會選擇租屋，不過日前高雄某大學附近一則租屋廣告條件引起外界關注，內容提到雖不限性別，但特別備註「男性須結紮，並提供醫師證明無生殖能力」才能租房，引起網友熱議。從租屋貼文中可以看到這間位於學區旁的套房配有基本家具，包括雙人床、書桌、衣櫃和冰箱，交通便利且租金相對便宜，一間分租套房月租只要4200元。然而廣告中提到的特殊條件讓許多人感到不解。雖不限性別，但特別備註「男性須結紮，並提供醫師證明無生殖能力」才能租房，這樣的條件讓許多網友驚訝，認為過於嚴苛，甚至質疑其合理性。不少網友紛紛留言表示，「收租收到生病了嗎」、「如果是兩個男的，還需要無生殖能力證明嗎？」、「很多有殼族是被房東逼出來的」、「是怕房東女兒受驚嗎」、「是房東太太？」、「不能懷孕的概念」。對此，根據《三立新聞網》的報導，房東林姓男子也出面說明初衷。他表示，這項條件其實是為了諷刺部分租屋廣告中常見的性別限制。他坦言，自己在找房時多次遇到「僅限女性」的條件，感到不公平，才在自己的廣告中加入這樣的設計，「我知道這樣的條件根本租不出去，但希望藉此引發討論」，目前也已經將廣告中的相關文字刪除。
從沿海地區蔓延到第二大城 噬肉菌疫情肆虐澳洲中
目前有消息指出，澳洲當地食肉細菌布如里氏潰瘍（Buruli ulcer）的病例持續激增中，如今已引發維多利亞州（Victoria）衛生部門的高度警戒。該疾病過往主要集中於特定沿海地區，但如今已擴散至澳洲第二大城墨爾本（Melbourne）北部郊區。首席衛生官考伊教授（Prof Ben Cowie）也為此發出警告，呼籲民眾千萬別掉以輕心。根據《衛報》報導指出，截至2024年12月17日，維多利亞州報告344例布如里氏潰瘍病例，雖然較2023年同期的362例有所減少，但仍高於2022年的338例和2021年的286例，當地衛生局認為，如此情況證明疫情有持續增長的趨勢。據了解，布如里氏潰瘍的潛伏期從4週到9個月不等，最初症狀可能為無痛腫塊或傷口，常被誤認為蚊蟲叮咬。但隨著病程進展，病變會逐漸形成破壞性的皮膚潰瘍，而發病部位常見於四肢的暴露部位。考伊教授解釋，所有年齡層都有感染布如里氏潰瘍的風險，但60歲以上人群的通報率最高。如果患者能及時治療的話，可有效減少皮膚和組織損傷。考伊教授也提醒民眾，在日常生活中採取預防措施，包括使用個人驅蟲劑、穿著淺色寬鬆的衣物，避免進入蚊蟲活躍的地區或在高風險時段外出。報導中也提到，近期有研究顯示，布如里氏潰瘍的發病地區正進一步擴大。在新南威爾士（New South Wales）的小鎮巴特曼斯灣（Batemans Bay），研究人員對該地區2021年和2023年報告的兩例病例進行調查，並分析27份來自負鼠的糞便樣本，發現該疾病在當地已成為地方性疾病。研究中表明，負鼠可能攜帶布如里氏潰瘍病菌並出現潰瘍，而蚊子被認為是將病菌從負鼠傳播至人類的重要媒介。自1940年代以來，布如里氏潰瘍在澳大利亞的記錄主要集中於維多利亞州、北領地（Northern Territory）及遠北昆士蘭（Far-North Queensland）。但近年來該病已顯現出更廣泛的地理擴散趨勢。維多利亞州衛生部門表示，未來將加強監測和研究，深入了解該疾病的傳播機制，為社區提供更有效的防護指導。
靠無痕胃拉提手術「女子減去49公斤」 三高退散！擺脫代謝症候群
44歲李小姐BMI高達46.6（124kg、163cm），透過藥物減重成功減重20公斤，但一停藥就面臨復胖，甚至復胖到114公斤。因上班總是容易昏昏沉沉，健康也面臨了糖尿病前期、高血脂的問題，心想40歲了總不能再這樣下去，讓她下定決心與醫師討論減重手術，目前施作無痕胃拉提（內視鏡袖狀胃成形術，ESG)滿三年，也從原本的114公斤減重至65公斤(BMI 24.4），這樣的改變讓她重拾自信，也脫離了代謝症候群。根據國健署最新統計，台灣成人過重與肥胖率已高達50.8%，其中男性為57.1%，女性為43.3%。肥胖不僅影響日常生活，還會顯著增加多種健康風險。研究顯示，每增加五單位BMI，血管疾病的死亡風險增加40%，退化性關節炎的風險增加35%，而癌症如食道腺癌、大腸癌、子宮內膜癌與膽囊癌的風險亦分別增加1.24倍至1.59倍不等。臺安醫院體重管理中心兼消化醫療中心鄭以勤主任表示，肥胖已不僅僅是一種外型問題，更是攸關全身健康的重大議題。鄭以勤主任說明，目前常見減重方式包含飲食、運動、藥物或是減重手術。而減重手術是目前用來治療肥胖及相關併發症的一種方法。如同其他治療性手術，減重手術需要符合特定適應症，且經過專業醫師的評估後才能執行。減重手術大致可分成由內科執行的胃鏡手術與由外科執行的腹腔鏡手術。胃鏡手術的作法包括胃內水球術、無痕胃拉提（內視鏡袖狀胃成形術，ESG）等；腹腔鏡手術包括袖狀胃切除術、Y型胃繞道手術、SASI手術（單吻合迴腸雙通道胃繞道）等。為深入了解民眾對於減重手術的認知程度，由網路溫度計發起的「減重手術認認知」調查顯示，近半數（47.9%）受訪者認為自己減重不成功，其中，手術減重成功率54.5%最高、藥物減重成功比例僅34.1%。此外調查發現，減重失敗者過半（55.9%）困擾於衛教資訊大同小異。根據調查，發現民眾對於減重手術存在了三大迷思，包含：認為減重手術等於切胃、認為BMI無論多少都可進行減重手術、認為減重手術後不會再胖回來。再進一步觀察，減重手術安全性疑慮（40.9%）與害怕切胃、改變原本腸道結構（36.6%）為阻礙減重手術意願兩大主因，不過調查也發現，若能透過減重手術改善身體健康、減少代謝疾病（56.9%）與安全性高（52.0%）、恢復期短(41.3%)，將會提升接受治療之意願，鄭以勤主任也進一步分享，根據臨床文獻，減重幅度達10%有機會減少共病風險。嘉義基督教醫院胃腸肝膽科暨減重中心周莒光主任分享近年來，內視鏡減重手術技術快速發展，其中內視鏡袖狀胃成形術(endoscopic sleeve gastroplasty，簡稱「無痕胃拉提」、「胃鏡縫胃」、「ESG」)成為患者的新選擇。此術式採用胃鏡結合微創內視鏡技術，以縫合縮小胃部容量70%達到減重效果，具有恢復期短、手術風險低、無體表傷等優勢。適合以下族群：藥物治療效果不佳或反覆復胖者、輕度肥胖合併代謝疾病者(BMI 27以上)，以及希望避免或不適合外科手術的中重度肥胖患者。根據臨床證實，患者術後十年的總體重可平均減輕15%至20%。更在研究中發現，無痕胃拉提對於肥胖引起之第二型糖尿病、高血壓、胃食道逆流與睡眠呼吸中止症等，有良好的緩解治療效果，且術後風險低於1%，充分展現此術式的安全性和長期效果。其中，歐洲內鏡外科協會(EAES)、美國代謝和減重手術學(ASMBS)與國際肥胖和代謝疾病外科聯合會(IFSO)皆在治療指引中納入無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃成形術，ESG)。無痕胃拉提術後是否線鬆脫而導致復胖？鄭以勤主任說明無痕胃拉提透過縫線系統使漿膜層癒合達到胃容積縮小，雖有少數患者術後會可能遇到縫線鬆脫，但只要搭配術後飲食、運動的調整，在臨床上都有不錯的減重效果。另外，也有民眾擔心術後增加罹癌機率，主任也說明根據臨床與文獻，並無數據說明術式會提升罹癌機率，但在術前須進行胃鏡、超音波等檢查，避免疾病未能於早期發現。周莒光主任提醒，肥胖的治療需要多方面配合，不單只是依靠醫師的手術或是藥物來維持，患者也必須在治療期間配合營養師及運動治療師給予的飲食、運動計畫，養成習慣，才能維持不易復胖的健康生活型態。
38歲女爆瘦「瘋狂網購」竟是罹罕病 醫示警注意6症狀
紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus : SLE)是一種典型的全身自體免疫疾病，病因至今未明。其千變萬化的臨床表現與多樣化的自體抗體存在為此病的特徵。台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，加上體重明顯下降，甚至出現躁狂及妄想等精神異常問題。經就醫檢查，確診為紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。根據《NOWnews今日新聞》的報導，台北市立聯合醫院忠孝院區風濕免疫科主治醫師賴佩幸近期分享一個病例，台北一名38歲的江姓女子近半年來因頻繁發燒、皮膚紅斑及倦怠無力等症狀，後續更出現巨額網購消費等躁狂症狀，就醫後才發現是紅斑性狼瘡合併中樞神經影響。而江女因忙於小夜班工作，延誤就診，導致確診時間拖延了半年。賴佩幸指出，紅斑性狼瘡的症狀多樣化，診斷難度高。此病俗稱「蝴蝶病」，常見於患者臉上出現蝴蝶狀紅斑，但也可能有光敏感、口腔潰瘍、關節痛、腎功能異常及神經系統異常等表現，例如痙攣或精神病症狀。紅斑性狼瘡的致病原因尚未完全明瞭，但與免疫系統異常相關。患者的免疫系統會產生自體抗體攻擊全身細胞，可能引發多重器官問題。此病在女性中的發病率約為男性的10倍，尤其多見於青春期至40多歲的育齡女性。衛福部南投醫院也曾說明，紅斑性狼瘡主要是女性的疾病，在美國所有的報告中女性所佔的優勢是78至90%，其好發年齡是11至50歲，尤其是15至39歲為最高峰，也就是生育期間。至於發生率，紅斑性狼瘡盛行率估計約每2000人有1人，但人種與地域之差別很大。SLE約有6%與其他的自體免疫疾病，例如溶血性貧血，甲狀腺炎或特發性血小板減少等器官特異性自體免疫疾病一起發生。
刀郎與南疆2／新疆人不吃羊肉爐？「這原因」 剁手天堂有烤包子西紅柿拌麵烤饢
啟程到南疆前，親友同事七嘴八舌提醒，「天天吃羊肉，蔬菜水果少，要注意纖維、維他命補充」，「帶威而鋼吧！以免『高反』」。到了當地，答案一一揭曉。新疆占大陸六分之一，台灣46倍大，除了湖泊、草原、森林、雪山、冰川、沙漠壯麗奇景，三山夾兩盆的地理孕育豐富物產，棉花、小麥、畜牧撐起經濟命脈，西域與中原、游牧與漢族，經過古絲路千年交流下，醞釀豐富飲食文化，南疆「風土」端上的美食，自帶特色。首先是新疆美食第一主角羊肉。對台灣人來說，大底認為羊肉騷味重，需加上中藥、藥膳、沙茶等燉煮炒，大把撒上孜然粉烤成羊肉串，最常見的是配上火鍋料沾醬吃的羊肉爐。但在南疆喀什地區吃羊肉完全不是這麼一回事。在喀什汗巴札1.5公里美食一條街上五百多個攤商，可看見烤羊肉串、烤油包肝（一塊羊油一塊羊肝），澎湃的烤全羊或水煮手抓羊，或切塊炒入拌飯，剁碎包入烤包子、蒸包子或扁平的烤饢裡，唯獨不見羊肉爐。為何新疆人不吃羊肉爐？一位60多歲的烏魯木齊居民及另一位維族青年異口同聲回答，「我們的羊肉（南疆）含碱高，一點騷味也沒有。」南疆温差大，戈壁沙漠田間土壤含鹽碱，長出含碱飼草，羊吃入肚後羊肉自然含碱量高，因此稱「南疆碱羊」，地域較寒冷的「北疆寒羊」，以肉脂多體型大的「阿勒泰羊」大尾羊為主，全疆依羊種及區域又細分六、七種，北疆哈薩克族及南疆維吾爾族的羊肉煮法及吃法，也各有講究。記者嘗過烤燉燜煮包入餡的南疆碱羊肉，的確騷味不重，肉質稍嫩，最回味的則是刀郎地區莎車老城街區上的烤包子，店家由第四代接班，師傅們在店門前切肉、包餡、燒烤，烤包子個頭雖小，但面皮肉餡比例恰好，一口咬下外酥有嚼勁、鹹香出汁，沒有邊角肉入餡才會咬到筋膜的不愉快。也許店家用心挑去筋膜，也許是採用麥蓋提當地體型大產肉多的「多浪羊」。正因為氣候乾燥，喀什古城羊肉舖天未亮就開店，忙著支解溫體羊肉骨，餐館小吃攤或烤串店的師傅，大多在店門口前分工切羊肉燒烤燉煮，遊客用餐時可順道直擊一條龍流程。「缸子肉」是喀什獨有的輕量版美食，將羊肉蘿蔔等放入搪瓷杯清燉，在地人則向記者大推鴿子缸子肉。（圖／何曼卿攝）能夠刷新外地遊客三觀的，莫過於店家門口爐灶上一排排「缸子肉」，將肉塊加上胡蘿蔔等乾果蔬菜放入搪瓷杯子，小火清燉，除了羊肉，還有牛肉、雞肉，以及南疆獨有的鴿子肉，吃法是取出鴿子放空盤，剝饢小塊沾食湯汁或泡入湯杯裡，品嘗鎖住肉汁的醇湯，再吃軟嫩的鴿肉。南疆行並非天天吃羊肉，還有葉爾羌河烤鮮魚，全疆「菜園子」的溫室蔬果，葷素拌麵揪片兒，豪華版手抓飯等，最好別問有沒有「佩奇」。（圖／何曼卿攝）南疆也吃得到海鮮，有湖魚溪魚及養殖魚蝦，常見的是巴札或古城商街上的炸魚；刀郎地區則流行烤「鮮」，烤羊肉及烤魚，在地維族人從紅海水庫或葉爾羌河打撈新鮮的大魚，去內臟後用紅柳枝撐起十字，架在炭火上烘烤，上桌前再撒上切碎的洋蔥、番茄等拌醬。到刀郎地區觀賞金秋胡楊時，可趁機嘗「鮮」。隨新疆養殖漁業興起，鯉魚、草魚、花白鰱、中華鱘魚等產量漸增，記者在烏魯木齊市區一間時尚的自助火鍋店吃到梭邊魚，分麻辣或番茄兩種湯頭，魚肉現點現切無限續盤，因肉質鮮美，刺少肉厚，成了新疆在地不敗美食，一人三百元新台幣有找。「吐魯番的葡萄、哈密的瓜，阿克蘇的蘋果人人誇」，在南疆隨處有得賣，飯後還可來上一杯紅石榴汁。（圖／何曼卿攝）新疆有句順口溜：「吐魯番的葡萄、哈密的瓜，阿克蘇的蘋果人人誇」，在喀什巴札商街社區馬路旁公路休息站都有得買，葡萄有青紫長短圓細，甜瓜西瓜品種繁多，有戴小帽的維族老人或婦人挑攤子、騎電動三輪車販售。常見的還有紅石榴，剝開取籽榨出來原汁酸甜，連皮整顆榨的稍苦澀。飽嚐一頓烤羊肉後，再喝上一杯紫紅色石榴汁，或一碗酸奶，皆可解膩。南疆戈壁沙漠多，吃不到綠色蔬菜？以前可能是，但近年南疆溫室大棚從牧羊、水果，轉向蔬菜，除了栽植寒冬「老三樣」白菜、土豆、蘿蔔，還有茄子、西紅柿（番茄）、菠菜等，隨技術提升及種植面積擴大，如今已成全疆的「菜園子」。「新疆的番茄引來台灣多家食品大廠加工出口，賣到海外市場。」一位在地人說。記者則在拌麵裡，吃出了對新疆番茄的好感。新疆主食有拌麵及手抓飯、等，吃法豐儉由人，南疆人常吃的西紅柿拌麵，將蛋汁炸過後炒入番茄，再拌入清煮拉麵，簡單好滋味容易吃上癮，另一道新疆美食「大盤雞」，也是拌入寬麵沾滿肉汁菜香大口吃；拌飯則以羊肉配蘿蔔為主，配上烤鴿、烤羊排、洋蔥番茄乾果，則變身奢豪大盤手抓飯。烤饢之於新疆人，「寧可三日無肉，不能一日無饢」，在烏魯木齊國際大巴札的「阿凡提大巴札饢房」裡收羅上百種烤饢。（圖／何曼卿攝）烤饢，是主食也是點心。烏魯木齊國際大巴札的「阿凡提大巴札饢房」介紹著，饢在西域有兩千年歷史，以小麥麵粉發酵放少許鹽烤成小圓扁餅，又叫「饢餅」「胡餅」、「爐餅」；新疆人有句老話「寧可三日無肉，不能一日無饢」，夏日會在家中小院葡萄架下打饢，煮熱奶茶配剛出爐的烤饢，邊聊天邊歌舞。新疆六大區各有吃法，隨內地人變多，饢的口味已有上百種，例如湖南人愛吃辣皮子饢，上海人喜歡玫瑰花醬甜饢。疆人日常零食則有葡萄乾、杏乾、巴旦木、乾無花果等，以及羊奶牛奶等奶製品。「駱駝奶產量比較少，運送時不能搖晃怕發酸。」一名喀什人提醒，記者立馬買了駱駝奶貝、奶條。無論喀什老城街區或烏魯木齊大巴札，都是「剁手指天堂」，要當心行李超重的問題。喀什昔日是絲路上的中亞貿易重鎮，如今則是西域剁手天堂，從乾果奶製品到披肩鐵器，要當心行李超重。（圖／何曼卿攝）如不上天山、崑崙山或帕米爾高原，在海拔三千多公尺的景區玩，大部分遊客不會「高反」。一位迪麗熱巴「髮小」（兒時玩伴）阿迪力貼心提醒，不管到南疆或北疆旅遊，別提「豬」或改稱「佩奇」（卡通片《小豬佩奇》，台灣譯為《粉紅豬小妹》），因為維族人大多信回教，還有「別再說我們（維族人）像外國人！」濃眉大眼一臉帥氣的他解釋，那是一種冒犯。
進食不順「喉嚨卡卡」常見3原因 醫師示警：「1狀況」小心是癌症！
不少人都有過「喉嚨卡卡」的不適經驗。對此，耳鼻喉科醫師陳弘晉表示，其多半為慢性咽喉炎，常見原因包括鼻涕逆流、胃食道逆流，以及易緊張焦慮的心理體質。然而，若在進食時呈現明顯食物「吞不下去」的感覺，則屬於吞嚥困難，可能涉及食道、咽喉腫瘤或異物等嚴重問題，務必盡快就醫檢查，以免延誤病情。耳鼻喉頭頸專科醫師陳弘晉在臉書粉絲專業發文，表示近期門診接觸到數例覺得「喉嚨卡卡」的患者，也有主訴「吞嚥困難」的病人。他特別指出，這兩者之間有很大不同，臨床上「喉嚨卡卡」大部分是良性功能性疾病的「慢性咽喉炎」所引起，但是「吞嚥困難」則往往暗示食道具有可能的病變，是需要高度留意的症狀！至於這兩者該如何區分，陳弘晉煮出，喉嚨卡卡的患者在進食時多半沒有症狀，又因牽涉心理因素，症狀往往在專注檢視自身吞嚥口水時呈現強烈的異物感，像是喉嚨有一顆球存在沒辦法吞嚥乾淨，又稱「臆球症」。而吞嚥困難的患者，會在進食時明顯感覺「食物無法順利嚥下去」。此外，喉嚨卡卡的患者，其「異物感」在進食時較不明顯，不適症狀也不會因為正在進食的是固態或液態食物呈現差異。但吞嚥困難患者，則會明顯表現出吞嚥固態食物比液態更加困難的情況。陳弘晉指出，「喉嚨卡卡」狀況，往往由耳鼻喉科醫師執行「咽喉內視鏡檢查」，多半是慢性咽喉炎，具有以下三大常見原因：一、「鼻涕逆流」，患者可能會有噴嚏鼻水相關鼻過敏症況。二、「胃食道逆流」，這是現代人慢性咽喉炎大部分且非常常見的原因，內視鏡下可能伴隨食道入口咽喉黏膜水腫或是聲帶水腫。患者還可能會有容易脹氣，打嗝，或是胸口具有灼熱酸苦感。三、「易緊張焦慮的心理體質」，患者往往會在忙碌於其他事時反而減輕喉嚨卡卡症狀，卻會在不斷專注及測試吞嚥動作中感覺到強烈的異物感。而「吞嚥困難」則往往暗示著食道病變，除了耳鼻喉科的「咽喉內視鏡」檢查之外，胃腸科的「上消化道內視鏡檢查」（胃鏡檢查）是非常必要的！陳弘晉提醒，以上每個病人背後原因的比重會不太相同，經由醫師評估檢查，並針對原因找出適當用藥，多數病人都會得到不錯的治療效果。
農曆春節到香港感受年味 花車巡遊、煙花匯演超盛大 拜廟祈福求新年開運
2025年的農曆春節假期將從1/25～2/2連放9天，打算出國玩的人是否已經想好目的地了呢？距離台灣相當近的香港，傳統年味也十分濃厚，還能體驗各式新春節目及開運祈福行程。在台灣多數店家都會於除夕夜提早打烊、回家圍爐，但香港民眾喜歡在吃完年夜飯後到年宵市場走逛，其實香港從過年前一週開始便會在多處舉辦年宵市場，其中銅鑼灣的維多利亞公園或太子花墟公園最受歡迎，除夕夜更會從中午營業到凌晨，民眾也可以到同樣會營業到凌晨的各家商場血拚，不少商家會將商品出清大減價，讓人買到手軟；同時也不妨試試香港團圓餐桌必備的「盆菜」，盆菜原是新界圍村的傳統料理，是將各式食材放進同一個大鍋裡圍坐分享，象徵闔家團圓、盆滿缽滿，發展至今在很多餐廳都能吃得到。食材包括豬肉、雞肉、蘿蔔等，亦會加入蠔豉和鮑魚等名貴材料，寓意豐衣足食。「農曆新年煙花匯演」會於初二在維港上璀璨綻放。（圖／香港旅遊發展局提供）沙田馬場會於初三舉辦「賀年盃」賽馬活動，觀眾齊聚一堂增添福運和激情。（圖／香港旅遊發展局提供）另外年初一晚上則固定舉辦「新春國際匯演之夜」，來自香港當地及國外的表演隊伍會伴隨美輪美奐的花車，沿著尖沙咀的熱鬧街道載歌載舞，展示傳統節慶及多元文化匯萃的精髓，為金蛇年打響頭炮；大年初二晚上還有農曆新年煙花匯演會在維多利亞港上綻放，用璀璨奪目的煙火秀迎接新年；到了大年初三則可到沙田馬場參與農曆新年賽馬日。除了精采刺激的賽事，還有舞獅和現場綜藝表演，氣氛熾熱。當然還有不少人會選擇過年到廟裡祈福、新春開運，嗇色園黃大仙祠可說是香港最著名的廟宇之一，據說黃大仙「有求必應」、籤文靈驗，廟中的月老殿近來也深受信眾青睞，成為最新求姻緣的寺廟；若想求發財金則可體驗「觀音借庫」，每年農曆正月廿六日是觀音開庫日，以紅磡觀音廟借庫為例，可向廟方購買參拜用品，拜完後由廟方派發庫錢「利是」，銀碼由「三千萬」至最多「十億」。最後要將利是放在錢包、財星令牌放在家中財位，並把參拜用品中的生菜和八寶包吃下，同年的冬至前購買壽金還庫「有借有還」。遊客可前往大埔林村購買許願寶碟，許願後拋上村許願樹，便能祈求心想事成。（圖／香港旅遊發展局提供）想要轉運的旅客必訪沙田車公廟，信徒可轉動風車祈求轉運，提升整年運勢；想求事業求財運求升學的人，則可前往天后廟與文武廟，可金箔貼在金龍及金鹿不同部位；港片中常見的大埔林村許願樹亦是不少遊客前來許願的熱門景點，遊客只要購買「許願寶碟」，在卡片上寫下願望並拋向樹枝，便能祈求新的一年心想事成；如果是跟單身閨密同訪香港，更建議前往灣仔寶雲道的姻緣石祈願與心儀之人早日相遇、脫單。黃大仙祠是香港最著名的求籤場所之一。（圖／香港旅遊發展局提供）很多人會到沙田車公廟轉動風車，祈求提升新年運勢。（圖／香港旅遊發展局提供）目前國內旅行社也針對香港過年行程推出不同規劃，例如雄獅旅遊推出除夕和大年初一出發，3天機加酒自由行2人1室入住旺角仕德福酒店，每人未稅價只要12,888元起，可享房型升等並加贈早餐，還含價值港幣480元的大年初一國泰新春匯演之夜A區指定席次座位；東南旅遊特別安排1/11和2/22出發的開運美食團體行程，包括打小人趕走穢氣霉運、到車公廟轉好運、到沙田賽馬搏財運添富貴、登高太平山頂循「8」字步道健行代表財運一路發。還可入住12月剛開幕的灣仔高級新酒店「合和酒店」，並安排價值港幣1,290元的米其林二星Amber法國餐廳、信記避風塘海鮮晚餐、必比登推薦大圍小館及鏞記酒家，3天2夜2人1室每人含稅價38,888元起。可樂旅遊則針對親子推出包含迪士尼樂園的行程，除了可入住荃灣西如心酒店含早餐，行程還涵括黃大仙祠、星光大道、太平山頂、叮叮車等市區觀光，以及香港迪士尼樂園2日門票暢玩，並安排在香港迪士尼樂園酒店內的「晶荷軒」享用年夜飯，1/26出發，4天3夜4人1室，每人含稅價38,000元起。寬閑觀招牌石燒套餐可讓旅客自行掌控肉片熟度，當油脂緩緩融化時香氣四溢。（圖／滋賀縣提供）旅客可前往「狸貓村」選購信樂狸與陶器，並親手為狸貓上色。（圖／滋賀縣提供）若想於春節假期造訪日本，但又不想去過於人潮擁擠的地方，以美味和牛和秋冬紅葉景致聞名的滋賀縣，也是不錯選擇。例如可以到名店「寬閑觀」品嘗以近江牛為主的招牌石燒套餐，還可預約店內包廂，邊享用美食邊欣賞琵琶湖對岸的比良山脈；位於信樂地區的「睦庵」則由百年陶窯改建而成，旅客可挑選信樂燒的餐具，品嘗以信樂燒土鍋現煮的自家栽種稻米，搭配當地時令佳餚；甜點愛好者更不可錯過「La Collina近江八幡」，這是由擁有老字號和菓子名店「Taneya」及洋果子名店「CLUB HARIE」的Taneya集團所打造的甜點園區，結合日本著名建築師藤森照信的建築設計，展現精緻糕點的製作工藝。另外還可前往湖東三山之一的「百濟寺」欣賞庭園景致，這座建於聖徳太子時期的古寺禪意悠然，著名的「草鞋」大門也極具特色；民眾若想親手製作紀念品，可前往位於滋賀縣南部的信樂地區，民眾可以在「狸貓村」選購各式信樂狸與陶器，並親手為狸貓上色，創作專屬作品；或前往「滋賀縣立陶藝之森」在綠意盎然的園區內欣賞各式陶藝，並在陶瓷工房了解信樂燒的工藝魅力。
6樓以上住戶當心…元旦起每4年應做「1件事」 違規最重罰30萬
北市住宅公共安全新制將於2025年元旦上路，申報範圍從原先8樓以上，下修到6樓及7樓，建物所有權人（管委會）或使用者應每4年申報，若沒有按時申報，將依《建築法》規範開罰，金額6至30萬元不等。許多火災意外的傷亡，往往是因為建物內的防火避難設施未正常作用，最常見的就是防火門損壞，或逃生動線堆積大量雜物，導致死亡率上升。為此，內政部國土管理署公告，明年1月1日實施北市住宅公共安全新制，6大公安申報檢查項目包括直通樓梯、安全梯、避難層出入口、升降設備、避雷設備以及緊急供電系統。為了確保大樓內防火、避難設施的維護及有效運作，保障市民生命財產安全，國土署自去年下修至8樓後，申報率已達9成，特別是在有成立管委會的住宅大樓，申報率高達97%。國土署說明，16樓以上每2年申報1次、8至15樓每3年申報1次；新制將6、7樓也納入，每4年申報1次。若未申報者可依《建築法》第91條第1項裁罰6萬元至30萬元，及《公寓大廈管理條例》第48條第4款，裁罰1000至5000元。國土署提醒，11樓以上危險建物必須在2年內成立管委會，依《公寓大廈管理條例》規定，地方政府應針對11樓以上建築物逐案進行清查，只要防火避難設施或消防安全設備中，有一項檢（複）查不合格，屬有危險之虞的公寓大廈，並要求一律在2年內成立管委會，若逾期未成立，可按戶裁罰最高新台幣20萬元罰鍰；如社區有100戶，最高罰2000萬，且可按次處罰。
泰山企業攜手馬祖酒廠 推出全新嶼藏系列 12年、18年陳年高粱 匠心之作驚豔烈酒世界
嶼藏系列—匠心傳承的限量佳釀 烈酒市場迎來重大新作，泰山企業攜手馬祖酒廠推出全新「嶼藏」陳年高粱系列，首波推出「嶼藏12年」與「嶼藏18年」兩款重磅新品。馬祖酒廠憑藉68年來的匠心技藝與深厚釀酒文化，獲得許多烈酒愛好者「品質好，產量少」的好評，繼三大主力產品：馬祖10年、15年陳高及東湧陳高後，再將傳統高粱酒進一步升華，把「島嶼清香、天選酒藏」得天獨厚的馬祖高粱特色，打造成令人翹首以盼的珍貴佳釀。瓶型設計—傳統與現代的完美融合 「嶼藏」陳高系列不僅在酒體上堪稱頂尖，以當地人文建築為設計泉源的全新瓶型更是如藝術品般的優雅，在馬祖高粱的陳年經典瓷瓶注入了閩東建築的屋簷特色。「嶼藏12年」以圓潤飽滿的瓶型象徵其雅緻柔和的酒體，鮮紅色的瓶器顏色引人注目，充滿喜慶祝福氛圍；而「嶼藏18年」明亮的翠藍色，像是馬祖絕美的海天一色島嶼風光，更有著青出於藍更勝藍的頂級酒質寓意。不僅保存了馬酒的傳統，又賦予其全新形象，精準詮釋在地特色與酒廠精神。每一瓶酒，彷彿都講述著嶼藏的故事。50度酒體—溫潤細膩，口感極致 「嶼藏」陳高系列特別選用50°酒體，與常見的58°高粱相比，少了嗆辣、多了馥郁，更為溫潤順口。而馬祖得天獨厚的地理位置與酒廠的中溫麴發酵，均溫19度、長達40~50天的發酵歷程，讓馬酒陳高向來有「綿、醇、淨、爽」四大特色。馬祖酒廠「馬酒陳高 嶼藏12年」以圓潤飽滿的瓶型象徵雅緻柔和的酒體，鮮紅色瓶器充滿喜慶祝福氛圍。（圖／業者提供） 「嶼藏12年」聞香飽滿，酒體清澈明亮，入口乾淨清爽。若置放數分鐘與空氣接觸後再喝，則另有綿厚綿柔、濃醇回甘的餘韻；基底有陳年梅子、楊桃味；聞有果香，入喉微酸生津，整體平衡感極佳。「嶼藏18年」則以其醇厚悠長的尾韻稱霸，是年份陳高中的頂級之選；有明顯的陳年蜜餞味，酒體溫潤，一入口即可感受到時光賜予此款酒體的風格—內斂醇厚、溫潤如玉的口感，搭配東引島上清冽甘甜的湧泉，在蒸餾過程中帶出天然的海風氣息，濃郁優雅又平衡。獨樹一幟的口感，讓不少行家預測在高粱的世界中將掀起新的風潮。 二蒸二釀、長時間天然發酵的馬祖高粱，不論是自然環境或製酒工藝，都不同於台灣一般的高粱品類，是馬祖特有的海島清香型特產。無論是直接飲用或是搭配餐點，均能充分展現出酒體的極致完美風味，絕對值得烈酒愛好者細細品味，更是不容錯過的收藏。馬祖酒廠「馬酒陳高 嶼藏18年」展現醇厚、尾韻悠長的質感。明亮的翠藍色，像是馬祖海天一色島嶼風光，更有著青出於藍更勝藍的頂級酒質寓意（圖／業者提供）聚會場合的亮眼之選，年節送禮最佳酒款 正值歲末佳節之際，親朋好友歡聚時刻，馬祖酒廠「嶼藏」陳高系列，不僅瞄準了年節送禮市場，也有極大的信心征服白酒老饕們挑剔的味蕾，搶佔餐桌上的亮眼之席。即日起於全台指定酒類專賣店、及馬祖酒廠台北門市陸續開賣，在長期由威士忌佔領的高酒精市場，中式白酒正逐漸成為酒界達人的新寵，馬祖高粱以量少質佳打出名號，本次的新品相信將引起不小的市場迴響。
她牙齒太短、常露齦被笑！ 「牙冠增長術」助重拾自信笑容
25歲許小姐從小就常被同學取笑「牙齒短」、「牙齦很長」、「露齦笑」，雖然不影響牙齒咀嚼功能，但是她卻相當困擾，一直以來不太敢開口笑。牙冠過短 變異被動性萌發所致日前她為了拍攝婚紗照，來到台北慈濟醫院牙科，向醫師表示希望能夠改善前牙太短的情形，加強美觀。蘇穎珊醫師評估發現許小姐牙冠過短的問題是變異被動性萌發，即牙齒萌發時的發育異常，以診斷蠟型模擬術後狀態並和患者溝通達成共識後，替她施以「牙冠增長術」，改善微笑時會露出的前排牙齒長度，成功改善病人困擾。牙冠增長術 常用於這些牙問題牙冠的主要功能是咀嚼，理想前牙寬長比為73% 到 87% 。蘇穎珊說明，一般來說，牙冠增長術的適應症包含齲齒、藥物副作用或咬硬物和意外造成的牙根斷裂、基因遺傳和變異被動性萌發。而牙冠增長術顧名思義是要增長臨床牙冠的部分，常用於牙齦邊緣或下方的深部齲齒及牙齒斷裂情形，透過此術式能讓醫師有足夠的牙齒補牙或製作假牙；而其他常見執行術式的原因包含牙齒萌發異常造成的美觀問題、藥物副作用與口腔衛生不佳導致的牙齦增生。就醫建立正確診斷 這些情況不適用蘇穎珊醫師指出，病人因牙齦過長或牙冠過短來到牙科求診，會先建立正確的診斷，需評估：病人年紀、臨床症狀、病史與用藥史、牙齦覆蓋與牙冠比例的測量、口腔X 光片與牙周探測深度。正常萌發過程在 20 歲左右達到平衡，因此年齡是正確診斷的基本因素。若確定手術，則會讓病人在局部麻醉的狀態下，修整齒槽骨及牙齦，使其露出更多埋在牙齦裡的齒質，增長牙冠長度。但齲齒過深、剩餘齒質不足、牙周狀態不佳、糖尿病控制不良、使用骨質疏鬆藥物或有其他生理、心理狀況者不適用此術式。留意口腔保健 就醫評估手術必要性蘇穎珊提醒，平日務必要維持良好的口腔清潔，避免使用牙齒咬過硬的食物，才能減少齲齒發生和齒裂困擾，降低手術的必要性；而先天基因及牙冠發育異常因無法預防，若想改善外觀可到牙科門診與醫師討論，評估有無手術必要性。
暖暖包不熱了先別丟！譚敦慈教戰「1招起死回生」：續熱好幾小時
冷氣團一波波接力來襲，各式保暖小物也紛紛出籠，其中暖暖包更是寒冬中不可或缺的抗寒法寶，不過暖暖包往往開封數小時後，便會開始降溫。對此，林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈也教戰，只要出動「常見1物」就可幫助暖暖包延長壽命。天氣冷颼颼，許多民眾都會拿出暖暖包禦寒，不過常常用不到半天，暖暖包就會開始溫度下降，發熱效果大打折扣，這時不少人便會將其丟進垃圾桶，但是先別急著丟，只需一個「夾鏈袋」，就能讓暖暖包起死回生。譚敦慈在《健康2.0》節目中提及，由於暖暖包是透過鐵粉與空氣接觸後，產生的氧化反應進而釋放出熱能，因此暖暖包開始失效時，可將暖暖包裝進夾鏈袋裡，再把袋內空氣全都擠出來，接著拉上夾鏈密封，就能讓暖暖包「續熱好幾個小時」，延長暖暖包的使用壽命。此外，譚敦慈也分享，使用過後的暖暖包其實還有用處，像是暖暖包中含鐵粉、活性碳等成分，具有除濕除臭功能，因此可放置在鞋櫃或鞋子內，有助於防潮、消除異味，但建議別將鐵粉取出混入土壤內，否則恐造成環境汙染。
靜脈曲張併發症多？還會影響其他手術？醫籲小腿血管凸起勿輕忽！
【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】在台灣，靜脈曲張已成為常見疾病，當腿部出現一條條蚯蚓狀的「浮腳筋」時，許多人誤以為是普通腿部不適，常選擇泡熱水或溫泉緩解。雙和醫院心臟血管外科李紹榕醫師就表示，這種做法反倒將加劇靜脈曲張的病情！李紹榕醫師進一步說明，靜脈曲張的患者通常會感到腿部沉重，即便沒怎麼做運動，腿腳仍感到特別不舒服。對一般血液循環不良的人而言，熱敷、泡熱水可能有效，但靜脈曲張的問題就是血液回流不良，熱敷或泡熱水容易導致血液淤積在腳下，使症狀更加嚴重。靜脈曲張盛行率高 可能影響其他手術要先處理在台灣，女性靜脈曲張的盛行率約3至4成，但李紹榕醫師指出，患者多因症狀輕微而不以為意，推測整體盛行率可能高達7至8成。除了誤當一般腿腳不適外，許多患者也會忽略靜脈曲張可能連帶影響其他科別的治療效果。若忽視靜脈曲張，當患者達一定年齡、需要進行其他科別的手術時，反而會被醫師要求先行處理靜脈曲張的問題。李醫師舉例，在骨科手術方面，患者若有靜脈曲張，骨科醫師會擔心手術過程中會因血液循環不良或容易碰傷血管，而有出血風險，以及傷口癒合後可能出現後遺症，就有3至4成靜脈曲張患者會在進行如置換膝關節，或是腳踝、小腿部位的骨科手術前來就醫。靜脈曲張3大併發症 醫：「這條」血管凸起要注意李紹榕醫師指出，靜脈曲張的併發症主要有三種，最重大的當屬深部靜脈血栓，單純靜脈曲張引發的機率雖然只有1%，但若合併髂靜脈壓迫，風險將大幅提高。由於髂靜脈壓迫患者到後期一定會發生靜脈曲張，因此針對主訴靜脈曲張的患者，醫師也會同步檢查其是否患有靜脈壓迫，以便能夠及早介入治療。第二常見併發症是靜脈的血管炎，當靜脈曲張合併有腳部傷口時，細菌容易侵入，可能引發蜂窩性組織炎，多數患者正是因為腳部發炎、疼痛和紅腫發熱，才意識到需要就醫。第三則是接近體表的靜脈會發生靜脈潰瘍和靜脈出血，往往會引起大量出血，讓患者感到恐慌。李紹榕醫師特別提醒，當長隱靜脈（雙腳內側較淺的血管）凸起、撐大到一定程度，血管分支超過膝蓋、在小腿附近出現時，建議患者立即就醫，不要讓其長到腳踝，避免病情持續惡化。醫籲3級以上應手術治療 「靜脈膠水手術」恢復期短、風險低靜脈曲張根據嚴重程度可分為1至6級。李醫師建議，3級以上的患者應考慮手術治療。目前的手術治療主要分為熱能和非熱能兩大類。熱能治療以雷射或無線射頻燒灼血管時，患者會有明顯疼痛感；且醫師必須在血管周圍施打麻醉劑，由於扎的針數較多，患者易出現瘀青的狀況，成為患者害怕開刀的原因之一。非熱能的治療則是靜脈膠水閉合手術，即透過施打硬化劑，讓靜脈血管凝固，過程中患者幾乎不會感受到疼痛，只要局部麻醉，手術時間短；術後患者無須特別休息即可離開診間，也不用穿著悶熱的彈性襪。李紹榕醫師也分享，許多60至70歲的患者，因期待手術恢復期短，不易被親友發現曾進行過手術，而傾向選擇靜脈膠水閉合手術。此外，對於年長且身體虛弱的患者，靜脈膠水閉合手術所需麻醉劑量較小，也能降低手術風險。避免負重、久站 防靜脈曲張再現 頻繁復發可能是靜脈壓迫作祟！李紹榕醫師表示，少數患者會對膠水產生過敏反應，需要短期用藥控制。另外，膠水將終身存在血管中，過於纖瘦、血管較明顯的患者可能會摸到血管的硬塊，醫師則較不建議這類患者接受靜脈膠水閉合手術。要預防靜脈曲張復發，關鍵在於調整生活習慣和工作型態，要盡量避免負重、久站。醫師也指出，無論使用熱能或非熱能的治療，靜脈曲張復發率僅2至3%，若患者復發頻繁，醫師會懷疑是否有靜脈壓迫的狀況，需進行進一步的檢查。
Gmail用戶小心了！假期前將迎詐騙高峰 Google警告：3大釣魚郵件要注意
2024年即將進入尾聲，Google日前對旗下的電子郵件服務Gmail用戶發出警告，為了迎接假期，大約有上億人會在線上預訂酒店或航班、購買禮物、向朋友和家人發送訊息等等，此時詐騙份子就可能透過Gmail攻擊用戶，利用網路釣魚、垃圾郵件和惡意軟體騙走用戶的金錢。根據《The Financial Express》等外媒報導，Google指出，自11月以來，電子郵件的流量大幅增加，網路攻擊的程度更使「保護收件箱變得比平時更具挑戰性」。Google表示，儘管Gmail的保護功能已阻擋99.9%的威脅，像是垃圾郵件、網路釣魚和惡意軟體等等，但也呼籲用戶不該放鬆警惕，「我們對這一進展感到相當高興，但預計會在假期時看到第2波攻擊，係因攻擊者會調整策略並嘗試新方法」。Google接著說到，據相關統計結果顯示，今（2024）年的網路釣魚攻擊數量比起去年減少了35%，今年Google也結合AI技術，成功提高Gmail對網路詐騙郵件的識別能力。對此，Google還揭露了3種常見的的詐騙郵件，提醒用戶要特別注意：1、發票詐騙詐騙者會發送偽造的發票郵件給用戶，這些郵件中通常包含1組電話號碼，當消費者撥打電話後，詐騙者會聲稱用戶有款項拖欠，說服對方給錢。2、名人詐騙詐騙者會冒充是名人本人發出郵件，或聲稱某名人推薦某個特定產品、分享優惠，然後利用名人來建立信任，並用看似「好到不像真的」的伎倆，來誘騙用戶投資或購買產品。3、勒索詐騙在這類詐騙中，受害者通常會突然收到1封電子郵件，其中包含了他們家庭住址或照片，並威脅如果不給錢就會上門進行破壞，或是將個人數據洩漏到網絡上。另外，Google也建議，若想要避免陷入騙局，應該避免打開使用「緊急、未授權、不要錯過機會」等詞彙的郵件，接著將可疑郵件標記為垃圾郵件，並將其檢舉。此外，也可以新增Gmail雙重認證，能夠增加額外的安全保護。
1天2起重大車禍！阿富汗中部公路2巴士分別撞油罐車、卡車 釀52死65傷
阿富汗東南部加茲尼省（Ghazni）18日晚間接連發生2起車禍事故，其中一輛巴士與油罐車發生碰撞，另一輛巴士則撞上一輛卡車，共造成52人死亡、65人受傷，部分傷者命危。根據外媒《路透社》、《半島電視台》（Al Jazeera）報導，加茲尼省資訊及文化首長尼薩（Hamidullah Nisar）表示，事情發生在18日深夜，首都喀布爾（Kabul）到南部坎達哈（Kandahar）之間的同一條公路上有兩起事故均與巴士有關。第1起事故發生在夏巴茲村（Shahbaz），一輛巴士在高速公路上與一輛油罐車迎面相撞，引起大規模死傷；第2起事故則在東部安達區（Andar），一輛巴士撞上一輛卡車。據悉，這2起事故的傷者多數已送往加茲尼醫院，部分重傷患者則轉送至首都喀布爾進行救治。在車禍事故發生後，工人正在拆除受損的巴士。（圖／達志／美聯社）加茲尼省省長發言人奧馬（Hafiz Omar）指出，這起事故導致至少50人死亡，其中包括婦女和兒童，「救援團隊已全力協助，並將罹難者遺體交還給家屬」。塔利班政府首席發言人穆賈希德（Zabihullah Mujahid）則說到，「喀布爾、坎達哈公路上的兩起致命交通事故，讓52名同胞罹難、65人受傷，我們深表遺憾」。喀布爾緊急外科中心報告稱，道路交通事故已成為阿富汗最常見的外傷原因之一，自2021年8月以來，有記錄的事故數量增加了5倍，而在2022年3月至2024年3月期間，交通事故數量更從2662起激增至5520起，「在這個國家，獲得護理仍然是一項重大挑戰，衛生系統也嚴重不足」。報導指出，這幾起致命交通事故凸顯了阿富汗道路維護不善所帶來了日益嚴重的危險，由於阿富汗歷經數十年戰亂，公路基礎設施老舊、惡劣，加上危險駕駛行為、缺乏交通管理規範，造成交通事故頻繁發生。
「3大工作場所」易誘發氣喘 4症狀超過2個月須留意
根據2022成人氣喘照護指引，台灣成人氣喘盛行率將近12%，兒童氣喘盛行率則為15%，換算全台約有200萬人患有氣喘，且其中約有8萬人屬於嚴重氣喘。台中榮民總醫院胸腔內科主治醫師傅彬貴提醒，氣喘為氣管的慢性發炎，因此民眾若有「痰」、「悶」、「咳」、「喘」等四大症狀且持續超過兩個月，應盡速就醫進行過敏原、肺功能等相關檢測，進一步評估是否屬嚴重型氣喘並對症治療。常見的環境過敏原包含塵蟎、動物毛髮、花粉等，但研究顯示，環境中潛藏在高度活性化學品、工業清潔劑和金屬致敏劑中化學物質如二氧化硫、礦物粉塵、釩、鎘、二氧化矽、煤、肉毒素等，也恐是引發氣喘反應的過敏因子。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆醫師提醒，部分職業長期接觸此類物質，恐在氣道累積發炎反應，增加氣喘誘發的風險。因此民眾若本身有過敏性氣喘且經常身處在以下幾種過敏原高風險環境中，建議應盡速就醫，透過免疫球蛋白Ｅ(IgE)檢測揪出過敏原，對症治療。高風險環境1：美容美髮工作場域美髮師經常接觸的染髮劑、漂白劑、護髮產品等，部分含有工業清潔劑等化學成分，長期接觸這些高活性化學品恐刺激呼吸道，增加氣管發炎反應。高風險環境2：中央廚房等油煙密閉空間廚師經常身處的高溫、油煙和煤煙環境中，恐含有二氧化硫和肉毒素等微量有害物質，長期吸入可能持續刺激呼吸道黏膜、加劇發炎及氣喘誘發的可能。此外，廚房通常為密閉空間，排煙不良更容易提高有害物質濃度。高風險環境3：水泥工地或室內裝潢等施工環境建築工人在施工過程中經常接觸水泥、石灰、石膏和鋼材等建材，其釋放的二氧化矽和礦物粉塵也是常見的環境刺激因子；某些建築材料和塗料甚至含有鎘和釩等金屬顆粒，加重呼吸道發炎或過敏性氣喘反應。傅彬貴醫師說明，臨床觀察患者多僅將流鼻水與咳嗽當作過敏或感冒表現，然而醫師提醒若慢性咳痰超過兩個月，即應懷疑是氣管問題並盡快就醫檢查。若持續暴露在過敏原中拖延治療，恐加劇痰增生、進而黏著於氣管壁上阻礙氣體交換，引發氣喘急性發作。若氣喘未積極治療、使氣道長期處於發炎情況，更會導致上皮增厚、上皮纖維化、氣道變小，最終演變成嚴重氣喘，更恐連帶出現肺功能衰退、氣道重塑等不可逆的傷害。對此，鄭世隆醫師提到，若免疫球蛋白Ｅ(IgE) 濃度大於>30 IU/ml且任一個過敏原之特異性免疫球蛋白Ｅ(IgE) 數值異常，即屬過敏性氣喘。因此透過IgE檢測可找出過敏源頭、進一步對症下藥抑制過敏發炎途徑，遠離致命的急性發作威脅。目前氣喘治療方式臨床建議採以「階梯式治療原則」，目標是控制氣道慢性發炎情形，一旦病情控制穩定，即可降階減少藥物種類與藥量。醫師提醒民眾，若仍及早發現就能及早治療，避免症狀控制不佳演變成重度氣喘的風險。鄭世隆醫師也建議，嚴重型過敏性氣喘患者應遵循醫囑，規律使用吸入型類固醇、支氣管擴張劑控制病情。而隨著醫療進步，若經過前述治療方式仍未見症狀好轉，現今也有更積極的治療方式。包括抗IgE、抗IL－5或抗 IL－5受體以及抗IL－4α受體等生物製劑。傅彬貴醫師也分享，曾有一名約40歲的裝潢木工師傅老陳，只要在密閉的大樓施工，急性氣喘就會發作，且狀況長達半年。老陳就醫後首先使用高劑量的吸入式類固醇治療，但症狀仍會反覆發生。在經過生活狀況與工作環境問診後，發現老陳長期處於高風險過敏原環境，因此透過過敏原檢測後，推斷氣喘反應與工作環境高度相關，在更積極治療後，也順利下降氣喘急性發作的頻率。鄭世隆醫師也補充，上述過敏高風險工作環境應從日常保健開始留意，並增加個人防護措施，如工作時佩戴活性碳口罩、保持工作環境通風，皆可降低過敏因子濃度、減少對呼吸道的刺激；若民眾出現痰悶咳喘等四大症狀超過兩個月，也建議盡速至氣喘專科進行IgE檢測，目前已有多元的治療方式，建議民眾勿放任不管，遵從醫囑才能帶來更好的工作與健康生活品質。