幼兒疫苗
」 疫苗 莫德納 莊人祥 兒童流感死亡數創10年同期新高!40歲女咳6天「呼吸衰竭」 急診當天病逝
疾病管制署(下稱疾管署)今(19日)表示,本流感季自今年10月1日起截至11月18日累積219例流感併發重症病例(206例A型H1N1、9例A型H3N2、2例A型未分型、2例B型),其中34例死亡(33例A型H1N1、1例A型H3N2),流感併發重症確定病例數及死亡數均為十年同期最高,且34例死亡個案均未接種本季流感疫苗。疾管署防疫醫師鄔豪欣說明,上週新增死亡個案中,最年輕為40多歲女性,本身有甲狀腺亢進代謝性疾病,未接種本季流感疫苗,11月5日出現咳嗽症狀,直到11日仍沒緩解,同時有發燒、呼吸急促症狀,到醫院已呈現呼吸衰竭,急診緊急插管並施予抗病毒藥物治療,但萬者症狀持續惡化,當天不幸病逝。疾管署說明,本流感季自今年10月1日起累積流感併發重症確定病例及死亡數均創十年同期最高,且以65歲以上長者發生比例最高,為使長者及幼兒於流感流行期來臨前獲充足保護力,該署自11月15日起實施「113年度提升65歲以上長者與6歲以下幼兒流感疫苗接種率合約院所獎勵計畫」,請醫界共同推動長者及幼兒疫苗接種作業,以守護民眾健康,獎勵計畫推動後,長者及幼兒之接種量,已觀察到回升情形,至11月18日累計4天已接種約16.5萬人次,相較去年同期增加26%,顯示該措施實施發揮效用,有助刺激打氣。另,今年10月1日新冠疫苗開打以來,新增新冠併發重症個案均未接種新冠疫苗,目前受到東北季風影響,氣溫已明顯下降,預估新冠疫情可能在冬季升溫,呼籲65歲以上長者及慢性病患等高風險族群,趕快接種新冠疫苗及早獲得保護力。另除提升自我免疫保護力,為保護家人朋友,鼓勵民眾踴躍接種,以降低感染後併發重症及死亡風險。疾管署統計,截至11月18日止,公費流感疫苗接種數約505萬人次(疫苗使用率約78.5%),剩餘138.6萬劑;新冠疫苗則持續高於去年,已累計接種127.8萬人次,為去年同期(49.8萬)2.6倍,隨著入秋最強冷空氣來襲,呼吸道病毒將更活躍,呼籲長者及幼兒仍應儘速完成疫苗接種,以獲保護力,降低感染後發生重症和死亡風險。
流感死亡創新高「疫苗接種率卻低」 六都打氣最差是它!
流感重症和死亡病例雙雙創下近10年新高,眼看流感即將進入流行高峰,疫苗接種率卻不升反降。根據疾管署資料,以六都流感接種率來說,台北市65歲以上長者為32.4%,學齡前幼童為36.3%,接種率均均最低。疾管署副署長羅一鈞今(15)日表示,全國接種數比去年同期減少近50萬人,推出激勵措施,醫療院所每接種1劑可額外獎勵50元,符合標準的縣市長者和幼兒接種則醫療院所可額外提高至每劑75元,希望以年底前為目標,提升疫苗覆蓋率。疾管署表示,全國至11月14日為止已接種488.5萬劑公費流感疫苗,較去年同期的537.8萬劑減少49.3萬劑,接種率明顯下滑。羅一鈞分析,近期颱風假期與國光疫苗變色問題可能影響民眾接種意願。為此,疾管署撥出5850萬元獎金,合約醫療院所每接種1劑長者或幼兒疫苗,除原有給予醫療院所100元接種費補助外,將再額外獎勵50元;若所在縣市長者接種率達50%或幼兒接種率達60%,醫療院所則可獲得每劑75元的額外獎勵。當全國長者或幼兒接種數達到200萬或50萬劑時,所有符合條件的接種者將統一調高至每劑75元。羅一鈞補充,直至目前為止,長者接種數約168萬人,目前僅連江縣的長者接種率達到50%,符合獎勵調升條件。幼兒接種方面,數量達44萬劑,符合獎勵條件的地區為連江縣、基隆市與嘉義縣,幼兒接種率均達到60%。中華民國基層醫療醫師公會理事長林應然日前受訪表示,今年打氣可說史上最低,一方面可能沒有疫情,加上颱風來攪局,接著又發生國產疫苗出包事件等,都有受到影響。不過,他認為,主要還是受到疾管署提供的品牌有國產、也有一劑貴森森的國外品牌影響,「民眾現在接種前都會先打電話來問,聽到是國產就不來了」,變相選擇疫苗。由於國外品牌,多為自費市場,林應然認為,很多民眾覺得若能打到國外品牌,會有「賺到了」的心態,而部分高風險對象,則認為,與其打國產,不如自費接種國際疫苗。
6歲以下幼兒莫德納次世代接種 下周二開打!需間隔12周以上
疾病管制署今(12)日表示,有關幼兒追加劑型莫德納雙價BA.4/5次世代疫苗,將於今)年5月16日起納入提供接種。依衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)於今年3月22日專家會議,接種對象及間隔建議如下:一、接種對象:(一)可提供滿6個月至未滿6歲以莫德納疫苗完成基礎劑接種之幼兒,接種追加劑使用。(二)不適用於滿6個月至未滿5歲以Pfizer-BioNTech幼兒劑型疫苗完成基礎劑接種之幼兒,該些對象仍以Pfizer-BioNTech幼兒劑型疫苗完成3劑基礎劑接種。二、接種間隔:需與最後一劑基礎劑或前一劑追加劑間隔12周(84天)以上。另疾病管制署說明,針對滿5歲至未滿6歲兒童,亦提供本疫苗作為追加劑選擇。包括:已接種Pfizer-BioNTech兒童疫苗追加劑之幼兒,以及已年滿5歲未滿6歲,前以Pfizer-BioNTech幼兒疫苗完成3劑基礎劑之幼兒,皆可以選擇本疫苗接種追加劑,接種間隔亦為需與最後一劑基礎劑或前一劑追加劑間隔12週(84天)以上。疾病管制署呼籲,本次為首次提供國內滿6個月至未滿6歲幼兒雙價追加劑接種,提醒接種後,家長可透過接種單位提供的須知或海報上的QR code掃描加入「Taiwan V-Watch」疫苗接種-健康回報系統(https://gov.tw/CFL),藉由家長關注子女接種後狀況觀察,提醒就醫並瞭解接種後常見不適。另亦請尚未完成接種基礎劑者,儘速完成接種。並請各地方政府衛生局妥為安排/指定合約醫療院所,相關接種資訊請參閱各縣市官網公布資訊。
明年擬購2500萬劑疫苗 恐一半以上浪費
國內昨迎來第二批輝瑞BNT幼兒疫苗,共62.4萬劑,而疫情指揮中心明年擬投入190億元,採購2500萬劑新冠疫苗,但專家認為預估錯誤,新冠流感化後,只需針對高危族群接種即可,應比照流感,準備300至600萬劑即夠用,這2500萬劑疫苗,恐有一半以上將浪費掉。疫情指揮中心發言人莊人祥表示,今年採購輝瑞BNT幼兒疫苗共190.08萬劑,目前已全數到貨,疫苗效期皆至2023年4月30日止。國內目前6個月到4歲幼兒疫苗接種率第1劑43.0%、第2劑15.5%。不過,對於政府明年仍採購大批次世代疫苗,中華民國防疫學會理事長王任賢表示,新冠疫苗是人類有史以來首個對全民施打的疫苗,在經歷普打、群體免疫建立後,就應只針對高危族群接種,因此絕對不是2500萬劑,這是預估錯誤,「不了解才會這樣」。「疫苗本身不太預防感染,而是防死亡」,王任賢說,採購300至600萬劑就足夠,2500萬劑恐只能打掉600至900萬人,可能有一半以上會被銷毀,指揮中心應根據先前的重症、死亡情況,認定出高風險族群,以此決定未來的施打量。新光醫院副院長洪子仁則說,中央採購2500萬劑疫苗,應是根據過去接種情況來編列,若明年不需打到這麼多,屆時再停止執行預算也不遲。前疾管局副局長施文儀表示,新冠肺炎不同於一個冬季變異一次的流感,而是每幾個月就變異一次,未來還無法預測,唯一可預測的是走向流感化,未來會需要研發新的疫苗,也可能需要一直打下去。
確診數與上周相比減幅達10.8%!莊人祥鬆口:擬縮短隔離天數至5天
中央流行疫情指揮中心公布,國內今天新增3萬1500例本土新冠肺炎個案、47例境外移入、以及76例死亡。指揮中心發言人莊人祥表示,今天確診病例數較昨天減少986例,減少約3%,和上周日同期相比則減少3822例,減幅達10.8%。考量疫情已經降溫,本周將開專家會議,針對確診者隔離天數從目前的7天縮短為5天。今天確診個案居住縣市分布為新北市2606例、台北市1437例、台中市1313例、高雄市1218例、桃園市964例、台南市944例。疫情持續降溫,但死亡數卻高居不下,今天仍新增76人死亡,對此發言人莊人祥表示,死亡是落後指標,目前的數字是反應之前的疫情高峰。以BA.5這波疫情來看,他指出,8月15日以後死亡數開始降低,目前致死率約為萬分之10,但8月15日以前則達是萬分之19。目前死亡高峰已經開始下降。由於疫情已經開始趨緩,因此本周將再度召開專家會議,針對確診者隔離天數縮短進行討論,莊人祥透露,這周一定會開會,方向為7天縮短至5天,至於實施日期?他表示,尚待決定,專家只是針對政策作出建議。至於是否為了選舉是否能以特殊情況方式短暫外出,以及能否鬆綁口罩禁令?他表示有待配套,尚無法討論。另外,昨天6個月到4歲幼兒疫苗接種部分,共有2880人次接種莫德納、輝瑞疫苗,共1176人次接種第一劑、第二劑有1704人次,目前該人口第一劑疫苗接種涵蓋率有43.3%,第二劑為15.9%。至於莫德納次世代疫苗接種部分共2萬6700人次,昨天總共接種3萬6010人次,疫苗接種人口涵蓋率第一劑為93.9%、第二劑88.3% 第一次追加劑為73.9%,第二次追加劑為15.4%。65歲以上接種率42%。
幼兒BNT料9月到貨 王必勝:最快12月才能完整接種3劑
中央流行疫情指揮中心預估,BA.5疫情可能在8月中下旬發生。指揮官王必勝指出,預期可能會有一波感染,但目前輝瑞BNT幼兒疫苗尚未抵台,預計時程落在9月,最快要等到12月才能完整接種3劑,因此具體建議家長優先帶0到4歲幼兒接種2劑莫德納疫苗,及早獲得完整保護力。指揮中心預估BA.5疫情可能在8月中下旬爆發,保護高齡、幼兒、重大疾病患者等脆弱族群是防疫關鍵之一。王必勝表示,由於輝瑞BNT幼兒疫苗還在等廠商進貨,預期打完3劑獲得完整保護力至少要到今年12月,時間有點久;既然預期有一波疫情會來,具體建議幼兒接種現有的莫德納幼兒疫苗。指揮中心統計,目前國內6個月到4歲莫德納疫苗接種人次達11.6萬,佔該年齡層14.7%。王必勝表示,目前觀察幼兒接種莫德納狀況相當安全,因此建議家長盡快來小朋友來施打。王必勝說,昨天已經收到幼兒輝瑞BNT疫苗測試品,將有助於縮短疫苗到貨後的封緘檢驗時間;目前BNT公司正在和歐盟做品管申請,他們還在努力中,希望能盡快解決並出貨;如果程序走完,加上運送時程抵台、封緘檢驗時程,推估有可能要到9月,不過希望能夠縮短。另外,王必勝也重申第二次追加劑接種建議,65歲以上長者、長照機構住民、18歲以上免疫不全及低下者都是建議接種對象,另開放50到64歲成人、醫事人員、機構與社福照護系統相關人員、18歲以上有工作需求出國者,亦可接種第二次追加劑。指揮中心統計,目前國內新冠疫苗第1劑涵蓋率92.1%,第2劑為86.1%,第一次追加劑71.6%,第二次追加劑接種率為7.9%,其中65歲以上長者第二次追加劑接種率為31%。
莊人祥:目前口罩政策已相當寬鬆 短期內應維持
中央流行疫情指揮中心日前放寬口罩政策,由於近期天氣炎熱,不少民眾也關注何時能進一步解除口罩管制。對此,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨表示,還是要看疫情控制的程度,逐步放寬。目前Omicron亞變異株BA.5已進入社區,長者疫苗覆蓋率嚴格來說還不足,一旦放鬆,疫情很快就會上來。指揮中心7月19日鬆綁口罩政策,騎機車、腳踏車與戶外空曠處工作者可免戴口罩,而散步也可被視為運動之一。近期天氣炎熱,不少民眾在戶外已戴不住口罩,希望口罩令能進一步鬆綁。張上淳昨表示,室外戴口罩比較不舒服,室內有空調還好,主要還是要看疫情控制到什麼程度,逐步放寬。根據指揮中心統計,國內截至7月25日,65歲以上長者有83.8%完成2劑疫苗接種、74.3%已接種追加劑,75歲以上者則分別是76.6%、65.8%。張上淳認為,嚴格來說,長者疫苗覆蓋率還不是那麼足夠,疫情若升溫,還是會有不少長者過世。目前BA.5已進入社區,如再放鬆口罩政策,疫情很快就會上來,會影響到長者的死亡,需視疫情走向滾動式調整。指揮中心發言人莊人祥表示,目前整體疫情趨緩,到達低點,但未來2周內隨時都有可能上升,幸運的是,BA.5的嚴重度沒有比BA.2高。目前口罩政策已相當寬鬆,短期內仍應繼續維持,才能避免疫情再起。至於入境檢疫何時能從「3+4」改為「0+7」?他表示,會以幼兒疫苗接種、國內外疫情趨勢2層面做考慮。
8月可開放邊境0+7? 莊人祥曝「幼兒疫苗覆蓋率」:至少要50%
本土疫情趨緩,外界好奇何時可將入境檢疫鬆綁為「0+7」,指揮中心發言人莊人祥今天指出,5歲以下幼兒莫德納疫苗接種5260人次,目前累計5萬2854人次,約佔該年齡層的6.6%,還需要再提升。目前大約有1/4幼兒感染,未來如果疫情再上升,這些比例都還會再增加,尤其是沒有接種疫苗的幼兒,發生重症甚至死亡的機率會比較高。扣掉染疫的嬰幼兒族群,該年齡層約剩下74%,他認為應該要打到50%以上。
8月可開放邊境0+7? 莊人祥曝「幼兒疫苗覆蓋率」:至少要50%
本土疫情趨緩,外界好奇何時可將入境檢疫鬆綁為「0+7」,不過變異珠BA.4、BA.5,以及BA.2.75在國外流行,有專家擔心邊境開放太快,認為要等次世代疫苗打完,或小孩第2劑打完再逐步開放。指揮中心指揮官王必勝指出,要考量幼兒疫苗覆蓋率,再觀察一段時間,而指揮中心發言人莊人祥今(26日)也做出回應了。王必勝昨(25日)透露,要等幼兒疫苗達一定覆蓋率才會進一步考慮邊境開放,但目前覆蓋率沒有設定一定的目標。國內滿6個月到5歲(未滿6歲)的嬰幼兒莫德納疫苗從7月21日開打首日就打氣不佳,當天僅接種683劑,首個周末也只打了5.6%,由於這是新開放的施打族群,需要觀察幾天再做評估。指揮中心發言人莊人祥今天指出,5歲以下幼兒莫德納疫苗接種5260人次,目前累計5萬2854人次,約佔該年齡層的6.6%,還需要再提升。目前大約有1/4幼兒感染,未來如果疫情再上升,這些比例都還會再增加,尤其是沒有接種疫苗的幼兒,發生重症甚至死亡的機率會比較高。扣掉染疫的嬰幼兒族群,該年齡層約剩下74%,他認為應該要打到50%以上。至於0+7邊境開放時間,莊人祥表示,目前朝這方向開放,但也會根據國際疫情、國內疫情和疫苗接種情形來做考量,是否會在8月份實施尚未定論。
別等輝瑞幼兒疫苗! 莫德納21日開打「夜間假日可望接種」
國內今天新增31,297例COVID-19確定病例,分別為31,152例本土個案及145例境外移入;另確診個案中新增60例死亡。疫情逐漸緩步下降,也讓家長們猶豫是否要讓6個月到5歲的幼童接種疫苗,目前6個月到5歲幼兒莫德納疫苗預計本月21日開打,但部分家長考慮等待輝瑞BNT疫苗到貨。指揮中心發言人莊人祥表示,目前4歲以下輝瑞BNT疫苗到貨時間未定,建議家長盡早安排家中幼兒,優先接種莫德納疫苗。莊人祥說,莫德納6個月到5歲幼兒疫苗21日將配送至各縣市,根據衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,每人需接種2劑基礎劑。指揮中心也跟各地方政府討論接種地點,希望盡量安排接種站在指定合約醫療院所,還有考慮設置中、大型接種站,而且必須考量家長時間,彈性在夜間或假日開設,另外著重舒適性,應該有空曠、防曬、防雨考量,因此希望縣市政府安排幼兒園、托嬰中心接種。至於4歲以下輝瑞BNT疫苗,按照規定總共須接種3劑,目前尚未取得我國食藥署緊急授權(EUA),指揮中心日前表示正在送審補件,採購合約亦在洽談中。莊人祥指出,相關文件預計今天送出,其他部分都還在談;由於輝瑞BNT疫苗到貨時間未定,呼籲家長盡早安排幼兒優先接種莫德納疫苗。
莫德納幼兒疫苗來了!45萬劑今抵台 最快7/21開打
中央流行疫情指揮中心今(6)日表示,今(2022)年第九批採購Moderna疫苗45萬劑,於今日上午抵達桃園國際機場,完成通關程序後,直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業,檢驗封緘預估7月20日完成,預計7月21日起配送各縣市政府,再提供6個月至5歲幼兒基礎劑接種使用。本批效期至今年12月25日。指揮中心指出,我國已於去(2021)年7月22日與美國Moderna公司簽署2年共3,500萬劑COVID-19疫苗之供應合約,今年預定供應2,000萬劑疫苗,目前共有963.6萬劑到貨,分別為首批1月25日151.21萬劑、第二批2月15日140.48萬劑、第三批2月27日122.46萬劑、第四批4月23日20.04萬劑、第五批4月27日137.16萬劑、第六批5月3日110.61萬劑、第七批5月4日111.55萬劑、第八批5月7日125.09萬劑及本批45萬劑。
45萬劑「0到5歲莫德納疫苗」明抵台 最快施打時間曝光
幼兒莫德納疫苗終於要來了!原定6月30日抵台的0到5歲莫德納疫苗,因文件問題而延遲到貨,中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今天終於宣布好消息指出,45萬劑莫德納幼兒疫苗預計7月6日上午會抵台,最快21日下午開打。指揮中心日前表示,幼兒莫德納疫苗預計7月初進貨,但由於還沒上飛機,確切時程仍未知。莊人祥今天主動透露,45萬劑幼兒莫德納疫苗預計6日上午抵台,封緘檢驗需14天,大約7月20日可完成,21日起陸續配送給各縣市,最快當天下午提供接種。
4類高風險工作者 第4劑7月起開打
Omicron變異株BA.4、BA.5威脅漸增,疫情指揮中心昨宣布,7月1日起擴大第4劑接種對象,包括機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員皆可接種。有專家呼籲趕在冬天前開放全民接種第4劑,但衛福部ACIP召集人李秉穎舉以色列為例,認為健康族群接種第4劑效果有限,因此目前僅建議高風險族群接種。目前僅針對65歲以上、免疫低下或不全、長照機構住民、醫護人員開放接種第4劑,近來BA.4、BA.5境外移入個案遽增,指揮中心宣布7月1日起開放機場港埠、居家檢疫、航空機組員、機構及社福照護系統人員,可評估自身染疫風險與意願接種第4劑,需與前1劑間隔5個月以上。中研院生醫所兼任研究員何美鄉指出,除高危險族群外,尚未被感染過的民眾應在冬天前施打第4劑;北市聯醫醫師姜冠宇也認為,萬一BA.4、BA.5進來,會讓重症率有所提升,又爭取不到次世代疫苗,應使用現有疫苗開放全民接種第4劑。不過,ACIP召集人李秉穎指出,從以色列全民接種第4劑成果顯示,健康族群打第4劑效果有限,目前僅建議高風險族群接種。此外,首批Novavax疫苗預計今抵台,共50.4萬劑,效期至今年9月30日止。指揮官陳時中表示,由於食藥署已事先完成相關檢驗,封緘檢驗流程可在1周內完成,預計7月8日起就可以提供民眾接種。根據ACIP會議決議,Novavax可供18歲以上民眾接種任一劑次。李秉穎指出,Novavax是蛋白疫苗,臨床試驗顯示,接種後不良反應主要是局部疼痛、紅腫,發燒比例僅3%;如果打疫苗後曾發生嚴重不良反應,或無法忍受副作用者,可考慮以Novavax補足劑次。另莫德納幼兒疫苗原訂今到貨,因文件問題延遲,開打時間未定。
兒童莫德納疫苗將開打 醫揭5項副作用要注意
國內已通過6個月到5歲幼兒接種莫德納疫苗,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,本來莫德納幼兒疫苗預計明天上午抵台,但因為有文件上的問題而延遲,確定上機時間就會和大家說,開打日程尚未底定;將請各地方政府安排或指定醫療院所,並規劃設立接種站,也考慮安排幼兒園或托嬰中心接種。李秉穎表示,目前雖然有些國家還不建議兒童接種疫苗,但根據研究,新冠肺炎對於幼兒的危害高於流感,目前為止有很多MIS-C和腦炎病人,發生率都高於流感。他指出,雖然可以預期5歲以下幼兒仍有心肌炎風險,但發生率低於青少年;根據疫苗上市後安全監測資料,幼兒接種疫苗的效益仍大於發生副作用的風險。李秉穎提醒,接種mRNA疫苗後可能出現極罕見心肌炎和心包膜炎,如28天內出現胸痛、胸口壓迫感、心悸、呼吸急促、暈厥、容易喘等症狀,需立即就醫;尤其幼兒不會表達,家長應注意如出現嘔吐、哭鬧躁動、臉色蒼白、冒冷汗、倦怠嗜睡等症狀,不一定是心肌炎,但請家長多加留意,及早送醫檢查。李秉穎指出,根據各國的接種經驗,莫德納疫苗可減量接種在未滿5歲兒童,大人是100微克,兒童是25微克,間隔4到8周可接種2劑;由於小孩子手臂皮膚比較薄,2歲以下建議打在大腿,2歲以上由於手臂三角肌比較肥厚,即可打在手臂。
兒童第2劑接種率不高 最晚7月中旬!5歲以下幼兒開始施打疫苗
國內疫情呈現下降趨勢,但仍有不少家長擔憂孩童染疫,疫情指揮中心發言人莊人祥今天於記者會上表示,5~11歲兒童第2劑目前已有3萬7900多人次接種,但可接種人口為140多萬,計算下來接種率還不高,但由於才剛開放施打,所以接種率數字代表意義不大。台北市兒童疫苗第2劑從今天起進行校園接種,副市長蔡炳坤今前往銘傳國小視察BNT疫苗接種時受訪表示,兒童疫苗第一劑覆蓋率65%,第二劑各校意願調查為6成左右,主要是部分家長規劃於暑假再接種。另外,有專家建議兒童要打第三劑疫苗來防範BA.4和BA.5亞型變異株,莊人祥沒有正面回應,只表示衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)將於6月底前討論6個月~5歲幼兒疫苗接種,屆時若有其他議題會再考慮納入討論。針對6個月~5歲的幼兒疫苗,莊人祥表示,輝瑞BNT疫苗與莫德納幼兒疫苗都屬於新的劑型,所以這部分都有在談,莫德納部分目前有規劃進貨時間,所以莫德納先抵台應該比較沒問題,今年採購2000萬劑莫德納疫苗,幼兒疫苗已經涵蓋在這2000萬劑額度內,因此不會另外計算,預計7月初有45萬劑莫德納疫苗到貨,可供90萬名6個月到5歲的幼童施打,最晚應該可在7月中旬開始接種。
長者快打!65歲以上「接種領500」本月截止 5歲以下幼兒疫苗施打時間曝光
儘管本土確診數近日有下降趨勢,但面對詭譎的病毒依舊不能大意,施打疫苗仍是避免染疫的最好辦法。指揮中心發言人莊人祥就提醒65歲以上長者,「施打任何一劑疫苗」所提供的500元衛教宣傳費將在本月(6)月底截止;而家長們最在意的「6個月至5歲兒童莫德納疫苗」,預計最晚在7月中旬開打。莊人祥今(23日)指出,新冠疫苗追加劑的接種率已來到69.68%,有望在近期達到70%,莊人祥也呼籲符合施打資格的民眾盡快施打,以達到75%的目標,尤其65歲以上長者,不分第一、二、三,甚至第四劑皆可領取的衛教宣傳費500元措施,將在6月底截止,希望符合施打間隔的長者,盡量在期限內接種。另外,食藥署17日核准並規劃施打兩劑,兩劑間隔28天,每劑0.25 ml的6個月至5歲兒童莫德納疫苗,已安排ACIP專家委員會的審議時間,指揮中心也將同步進行採購作業,預計7月初就可收到45萬劑,可供90萬名幼兒接種。莊人祥指出,我方除已和莫德納簽訂2千萬劑外,也持續和莫德納和輝瑞就5歲以下的幼兒新劑型進行洽談。莊人祥表示,目前這45萬劑還未有明確的開打時間,但最晚應不會超過7月中旬。至於各界最好奇的,台灣7、8月是否有望全面解封?莊人祥坦言「有可能逐步開放」,但仍須視疫情狀況而定,尤其香港曾出現「突升緩降又復增」現象,認為開放須待嚴密且持續觀察後才能做決定。
莫德納適用於5歲以下兒童 FDA表示:最快下周授權
兒童是否可施打新冠疫苗,一直以來都是備受討論的議題。美國食品藥物監督管理局(FDA)在10日晚間宣布,專為5歲以下兒童研發的莫德納疫苗可有效預防感染新冠肺炎,且不會引起副作用。根據《紐約時報》報導,FDA的顧問將於下週開會,決定是否批准莫德納緊急授權,用於6個月至5歲兒童的疫苗。他們計畫下星期會針對輝瑞BNT的5歲以下嬰幼兒疫苗進行審查,預計13日公佈。美國FDA專家表示,莫德納疫苗對於6個月至5歲的嬰幼兒有效。(示意圖/張文玠攝)大約有1800萬的5歲以下兒童是美國唯一沒有資格接種新冠疫苗的群體,莫德納和輝瑞公司正在提出不同的治療方案來供最小的孩子施打。輝瑞正在尋求三劑方案的授權,其劑量是成人注射劑的十分之一,其臨床試驗表明疫苗的有效率為 80%;莫德納提出了兩種劑量,劑量是成人劑量的四分之一,莫德納在預防6個月至2歲兒童的症狀感染有效率為51%,在2至5歲的兒童中有效率為37%。白宮9日公布,將從6月19日那週開始為5歲以下兒童提供注射疫苗的初步計劃,政府已準備好1000萬劑疫苗,輝瑞BNT與莫德納各半,準備分配到各州政府與醫療機構。
防疫採購魔咒2/BNT兒童疫苗採購變變變 學者:未來疫苗比照流感因應
新冠肺炎確診個案屢創新高,政府防疫政策卻混亂矛盾,兒童相繼傳出因重症而過世的不幸消息,即使6至11歲的兒童半劑莫德納已經開打,家長們期待的卻是即將來台的兒童型BNT,然而這兩年來政府宣稱的「超前布署」防疫政策,看起來不只是在民怨中牛步化推移,更像是一種回應「民需的施捨」。9日清晨,中華航空CI-5528貨機載運政府今年首批自購約185萬劑BNT疫苗抵達桃園,經過海關機邊驗放通關程序,直接運送到指定冷儲物流中心,至於輝瑞BNT兒童劑型77萬劑疫苗,原本預計5月12 日到貨,10日陳時中又改口聲稱「資訊系統有問題」,兒童疫苗來台時間再生變。國民黨智庫永續組召集人陳宜民教授認為,新冠病毒不斷變種,與病毒共存恐成常態,指揮中心過去「嚴格管控」國際疫苗、新冠試劑等醫材的心態一定要改變,該鬆綁開放商業化的就要趕快做,進口數量多,價格才能降低,才有利民眾防疫。尤其包括莫德納、BNT等國際認證疫苗,應比照流感、子宮頸癌疫苗接種,指揮中心應儘速核發藥證,讓疫苗市場化,該公費補助、開放民眾自費施打都好,就是別再為「政治鬥法」而造成卡關。國民黨智庫永續發展組召集人陳宜民認為,防疫必備的醫材檢驗篩劑及國際疫苗,應儘速核發藥證,加速商業市場化,才能方便民眾使用。(圖/翻攝自陳宜民臉書)去年本土疫情首度大爆發時,慈濟、永齡郭董等三團體欲捐贈BNT一波多折,今年BNT兒童疫苗採購過程猶如翻版,政治陰影斑斑可考,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中對BNT兒童疫苗採購的說法也「與時俱進」。一名醫師不以為然地說,4月13日,陳時中宣稱,向國外洽詢5-11歲幼兒疫苗,已進入最後階段;4月16日,國內首度出現2歲兒童重症個案,陳時中表示「將」召開衛福部傳染病防治諮詢預防接種組會議(ACIP),討論是否開打兒童疫苗;隔日(4月17日)卻立即宣布替兒童接種半劑莫德納,引發家長強烈反彈,質疑為何要讓小孩施打未經認證的兒童疫苗。4月18日,陳時中又改口,BNT兒童疫苗「需四方合約(指揮中心,德國BNT,上海復星、美國輝瑞),不斷有小問題,不敢期望」;隔日4月19日,2歲重症幼童搶救無效過世,民意譁然,陳時中馬上改口「採購BNT兒童疫苗已到最後階段」說法。印證政府的談判效率比不上民間,跡象更顯示防疫政策是被「民怨催著跑」。5月5日,陳時中宣布BNT兒童疫苗5月12日將從德國抵台。一名熟悉國際疫苗採購業務的生技業者透露,業界盛傳此次BNT兒童疫苗採購,幾乎是在兩週內火速搞定,對比去年買BNT一拖整年,可說天壤之別,恐怕與年底大選將屆脫離不了干係,執政黨擔心政策拖垮陳時中選情,當然買不買BNT也全取決於指揮中心一念間。去年慈濟等三團體捐贈BNT疫苗,傳出就是因為外包「復必泰」簡體中文字樣造成紛擾,今年指揮中心再度採購BNT兒童疫苗,則不會有簡體字中文外包裝。(圖/報系資料照、中新社提供)該業者透露,據傳台灣今年與去年採購BNT差異在於,去年慈濟等團體捐3000萬劑,指定從德國BNT原廠出貨,指揮中心今年則要求由BNT的代工廠「輝瑞」出貨,但不論是BNT原廠或輝瑞,還是得與「大中華區代理權」上海復星洽談。該人士解釋,去年慈濟等三團體搶時間,請上海復星動用重金取得的「BNT優先出貨權」,要求BNT立即供貨,依德國規定疫苗外包裝就是「復必泰」中文簡體字,引發綠營反彈很強烈,慈濟最後只好另印包裝平息爭議。但今年可能因指揮中心只想少量買400萬劑BNT(幼童220萬,大人180萬),又指定輝瑞出貨,一來一往溝通更複雜。因為今年從輝瑞出貨,雖不致有「中文復必泰」標籤,但因輝瑞也要分利潤,疫苗單劑價格恐比永齡等捐贈價更貴,但真相為何,必須等指揮中心解密合約才能知曉。
莫德納向FDA遞交申請 要求批准6歲以下童接種小劑量疫苗
隨著世界各國開始「與疫苗共存」,兒童施打疫苗議題引起專家關注,根據《POLITICO》報導,知情人士爆料,莫德納預計將於週四正式要求美國食品和藥物管理局(FDA),批准6歲以下兒童疫苗使用小劑量莫德納疫苗,不過報導指出,申請程序最快5月4日才能完成,代表莫德納最快6月才會獲得批准。《POLITICO》援引3名知情人士爆料,莫德納藥廠在臨床實驗顯示,其疫苗對於學齡前幼兒與嬰幼兒都會產生免疫保護後,決定要向美國食藥管理局遞交申請,要求批准6歲以下兒童接種莫德納疫苗。不過報導也指出,莫德納藥廠需要將最終實驗數據送交給FDA,最快可能也要到5月4日才有辦法提交,接著FDA開始進行審查,可能還需要數週時間,因此莫德納藥廠要獲得批准,最快可能要等到6月。目前FDA拒絕對此事發表評論,但本週二FDA高級主管曾透露,機構將在下週一發布暫定的時間表,公開FDA將在何時舉行幼兒疫苗外部諮詢委員會議,媒體分析外界屆時將可更精準推估FDA的相關規劃。因應兒童施打疫苗需求增加,莫德納藥廠先前進行兒童接種疫苗試驗,根據公司3月公布之數據,共有6700名兒童在接種1/4的莫德納疫苗劑量後,體內產生的保護力與接種2劑疫苗成年人相同,且嬰幼兒、學齡前幼兒接種後,面對Omicron保護力也和成年人差不多。
喉嚨痛卻差一點窒息?! X光一照「發現詭異大拇指」掐住呼吸道
感冒喉嚨痛、沙啞、吞嚥困難十分常見,然而有一種喉嚨痛卻有窒息風險。台中一名40歲蔡先生,出現呼吸道症狀一整天,到診所就醫服藥後也沒改善,沒想到晚上症狀加劇,聲音沙啞,飲食難以下嚥,呼吸也十分費力,就寢發現無法入睡,口水甚至會從口腔流出來,才緊急到急診室求助。醫師發現患者扁桃腺嚴重腫脹,導致口水只能蓄積在口腔無法吞嚥,進一步安排頸部X光檢查,發現「會厭」組織有如翹起的大拇指,壓迫呼吸道。綜合血液檢查結果,診斷蔡先生罹患有窒息風險的急性會厭炎,所幸住院時配合抗生素、氣管擴張劑後恢復良好,出院後也沒留下後遺症。衛福部臺中醫院急診醫學科醫師李上杰表示,「會厭」是聲帶上方的一片軟骨,正常是薄片狀,平時的功能是當我們吞嚥食物時,暫時蓋住氣管入口,防止食物跑到呼吸道造成噎到嗆咳。但當會厭軟骨因為感染或其他原因發炎腫脹時,就很容易阻塞呼吸道,造成呼吸困難,典型表現可以透過X光在喉嚨發現一個如大拇指的組織影像,嚴重者會有窒息的生命危險。引起會厭炎最常見的原因是感染流感嗜血桿菌,但在幼兒疫苗施打普及的現在,整體發生率已大幅下降。常見的易感染族群為男性、老年人、免疫缺乏病人及尚未接種疫苗的新生兒。因會厭炎通常是細菌感染所致,治療時會以靜脈抗生素注射為主,若患者因喉嚨痛、食慾不佳,也會透過點滴補充水分。由於急性會厭炎有窒息風險,臨床上也會持續觀察會厭腫脹的變化,利用血氧濃度監測儀即時偵測呼吸道阻塞的狀況,以即時讓患者接受氣管內插管或是氣管切開術的治療。李上杰醫師說,近年疫情反覆,許多人因擔心染疫或就醫不便而忽視呼吸道感染,但是有些嚴重症狀的出現,卻是身體在對我們發出求救訊號,建議民眾如果呼吸有「咻咻」的喘鳴音、吞嚥困難,或是居家血氧濃度監測儀發現血氧掉到90以下,就應立即就醫治療,切勿輕忽。