度數增加
」 近視 白內障 高度近視 視網膜 散瞳劑
官邸2個月電費高達15萬 卓榮泰：有所「異常」要檢查
立法院民眾黨團總召黃國昌質疑，6月到8月院長官邸用電約2萬度，都是納稅人買單。行政院長卓榮泰今（24）日在立法院受訪表示，用電度數增加確實有所異常，會請人檢查電器是否有任何問題，也會檢討自己與官邸同仁一定要節約用電，這點必須做到。黃國昌昨日在直播時質疑，今年6月11日到8月11日，2個月內行政院長官邸總用電度數高達1萬9360度，電費為15萬2976元，「百姓抱怨用電被出征到刪文，大官卻用納稅人的錢用的爽歪歪。」卓榮泰表示，謝謝黃國昌提醒，520之後他都沒使用官邸，一直到6月下旬整修完畢才有幾次在官邸開會，他在6月底、7月初，一周也只有2天會因應隔天上午時間，會在官邸使用，家人也都沒有到官邸做任何使用。因此他認為，這樣用電度數增加確實有所異常，跟去年比較，4到6月增加約3700度、6到8月增加約3900度，會請人檢查電器是否有問題，也會檢討自己與官邸同仁一定要節約用電，這點必須做到。
台灣兒少近9成近視 角膜塑型片夯！醫提醒「定期追蹤防角膜潰瘍」
台灣近視高居世界之最！國際近視研究學會2020年資料顯示，全球近視人口約在30%，臺灣18~24歲者每100人就有73人近視，18歲以下青少年近視盛行率約87.2%，被列為世界近視前三名！國健署統計顯示，106年兒童青少年在國三已達89.3%；高度近視兒童青少年 (度數＞500度)，小六有10.3%、國三竄升到28.0%，台灣兒少高度近視比例直逼1/3。中醫大附醫眼科醫學中心謝宜靜醫師指出，近年全球疫情間大家都缺少戶外活動，台灣不論老少近視度數都有快速加深的趨勢，採用近視雷射、角膜塑型片矯正等都是治療近視的選項，然而成人與兒童治療近視方針不同，在選擇近視治療時必須與醫師進行詳細評估，以保護自身的角膜安全。謝宜靜醫師表示，年紀滿18歲的成人，在眼角膜健康的前提下，皆可考慮近視雷射手術，由於角膜的結構非常脆弱，近視手術與矯正，謝醫師提醒需經由角膜專科醫師執行手術，除了熟悉角膜結構，也能儘早處理相關併發症，例如表皮癒合不良、發炎、感染等狀況，才能提供術前、術中、術後嚴謹安全的照顧。29歲的陳小姐，近視700度，下班閒暇喜愛投入潛水活動。但戴隱形眼鏡下水又要承擔感染風險，至中醫大附醫眼科醫學中心諮詢近視雷射，在謝宜靜醫師的評估建議下接受SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射)，於今（113）年農曆年後接受手術，術後第一天雙眼裸視即可到1.0，可正常上班，術後第七天雙眼裸視可到1.2，可以完全擺脫近視束縛、自在潛水！謝宜靜醫師說，施做雷射手術時，最擔心眼球定位時眼球移動產生位移，造成雷射位置偏移影響成果，中醫大附醫近視雷射中心備有最新式SMILE Pro (全新全飛秒近視雷射)及trans-PRK (全自動導引零接觸近視雷射)，以SMILE Pro雷射時間快，單眼平均僅需8~10秒，代表病人需要保持眼球注視的時間變短，因此，術中發生眼球偏位的風險也會降低，對於容易敏感緊張、怕眼球亂動的人來說，是一大福音。另一特點是加入視軸與散光軸輔助導航的功能，讓整體精準度提高。謝宜靜醫師進一步指出，SMILE Pro利用雷射在角膜內掃瞄出近似超薄隱形眼鏡的形狀，稱之角膜透鏡，醫師取出角膜透鏡，讓角膜呈現凹透鏡的形狀，達到視力矯正效果。另一個案為8歲的星星，小小年紀近視達150度，一開始遵照醫師指示，每晚點低濃度長效的散瞳劑來控制近視度數增加。醫師除了糾正星星趴著寫字、滑手機的壞習慣，也建議星星多去室外跑跑跳跳、曬曬太陽、舒緩用眼過度問題，一年後仍發現星星近視度數又增加100度。苦惱的父母經過與謝宜靜醫師討論後，選擇角膜塑型片治療，中醫大附醫耗費整個下午，精密確認散瞳度數、眼球構造檢查及角膜特殊檢查，與一系列鏡片試戴，檢查星星角膜與鏡片是否合適。治療一年過後，星星不僅度數沒有增加，也沒有出現角膜的併發症。謝醫師仍然提醒，各式各樣的近視控制至少要到15歲，希望星星及同接受近視治療的學齡兒童都能努力堅持視力控制，也需持有兒童眼科專科的醫師來治療，確保角膜安全。謝宜靜醫師說，角膜塑型片及近視雷射均與角膜接觸，若無定期追蹤或及早處理，可能產生角膜炎甚至角膜潰瘍等嚴重併發症，需轉診至醫學中心做進一步處理，若未及時發現及處理，常造成不可逆的視力傷害，門診中亦不乏遇有配戴塑型片後，造成嚴重角膜潰瘍，至謝宜靜醫師門診時眼睛又紅又痛，視力只有0.08，根本無法上學，細菌培養結果為綠膿桿菌感染，幸好經過治療後能恢復到1.0，但因角膜結疤，也無法再配戴塑形片了。謝宜靜醫師呼籲，近視是疾病，須及早防治！高度近視容易產生早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，有10%可能導致失明。除了減少3C產品使用外，更要增加戶外陽光接觸時間及注意用眼習慣，國際近視研究學會2021分析歸納了幾種控制方式，包括行之有年的長效散瞳劑、角膜塑型片（夜戴型硬式隱形眼鏡），及新興的軟式多焦點隱形眼鏡、光學離焦蜂巢式鏡片，都可諮詢醫師找出最適合自己的方式。
過早接觸手機、平板...中市25％幼童視力異常 眼科醫師示警：3C育兒危害大
台中市去年底完成30所幼兒園兒童健檢，2123名幼生中，竟有高達25.8％視力異常。眼科醫師提出警訊，指近年兒童使用3C產品機率增加，更有家長採3C育兒，使得幼童近視增加，甚至有幼稚園大班就近視超過400度，呼籲建立良好的使用3C習慣。鑑於兒童成長發展在學齡前是非常重要的時期，台中市去年9月委託22家健檢診所，前往30所幼兒園提供中班兒童視力、聽力、發展篩檢，檢查初步發現2123名幼生中，有1178人初篩異常達40.3％。異常比例排名前3名分別：548人視力異常（46.5％），而258人（21.9％）有齲齒問題居第2名，另有76人（6.45％）語言發展異常。中國醫藥大學附設醫院眼科部兒童眼科主任林慧茹說，兒童視力異常以屈光異常為最大宗，近視、斜視、散光都算屈光異常，這與過早接觸到3C產品如手機、平板等恐有關係。依據國健署公布資料，台灣7歲學童約有9％有近視問題，且近視度數增加也較10年前更快。林慧茹說，近年常可以看到幼兒園學童近視已超過400度，診間就能聽到家長相互抱怨「以為不吵不鬧、好照顧就沒事，都是你讓他看手機！」衛福部台中醫院兒科主任李德敏表示，臨床發現除父母工作忙錄，讓幼童出現3C依賴，現今也有家長是怕孩子輸在起跑點，利用巧虎、平板點讀等工具讓幼童透過3C學習，幼兒過早接觸3C產品的危害，除了視力問題，藍光對腦部刺激，恐造成過動、注意力不集中等問題。建議家長多透過親子共讀陪伴孩子，也降低幼童對3C的依賴。為提早發現兒童期的健康問題，台中市政府今年再編列超過1065萬元預算，將擴大與62間健檢診所合作，至全市29區743所幼兒園整合健檢，預計將擴及2萬1313名幼生受檢。
Janet自曝近視高達1450度！ 授5妙招守護孩子視力
女星Janet（謝怡芬）5日出席台灣近視病醫學會新版兒童近視衛教手冊記者會，擔任形象大使宣導保護視力，笑說：「我跟別人打賭誰的近視度數比較深，輸的要請吃飯，從來沒輸過，因為我的近視1450度！」她自幼飽受高度近視之苦，擔心兩個兒子會遺傳到近視，不讓孩子過多接觸3C用品，也盡量安排戶外活動、鼓勵吃胡蘿蔔跟枸杞等，守護孩子視力健康。近視是病 高度近視恐產生多種病變世界衛生組織（WHO）將近視列為全球「流行病」，根據統計，預估到2025年，全球將有50％的人罹患近視。根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示，台灣幼兒園小班近視盛行率為6.9％，小一時達到19.8％，小六更大幅增加到70.6％[i]！台灣近視病醫學會執行長吳佩昌表示，近視的成因是由於眼睛肌肉痙攣，無法對焦造成眼軸拉長，因而形成近視。目前醫學研究認為，近視無法自行恢復，只能控制度數增加，年紀越輕罹患近視，度數增加會越快速。尤其近視度數超過500就屬於「高度近視」，會增加罹患白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變，甚至有失明風險。呼籲家長定期帶孩子檢查視力，多到戶外走動，遵守用眼30分鐘，休息10分鐘的原則，對於視力保健都有幫助。「什麼都看不到」 自幼眼鏡不離身 Janet分享自己從小就飽受高度近視之苦，從5、6歲開始就因為800度的高度近視要戴厚重的眼鏡，練習小提琴或是日常活動都很不方便，甚至無法參加最喜歡的游泳比賽。後來8歲時改用硬式隱形眼鏡，戴一整天讓人又硬又痛。由於平常工作都戴隱形眼鏡，外界不知道Janet的近視高達1450度。遺傳是近視的成因之一，她感嘆：「跟很會念書的姊姊比起來，我算蠻愛到外面玩的小孩，居然也變成大近視。我早上起來就是那種，如果沒戴眼鏡，真的是什麼都看不到，我只看得到顏色，輪廓都看不清楚，好像殘障一樣。」避免影響孩子 Janet分享守護視力Janet和丈夫George育有6歲和3歲的兒子，身為二寶媽的她特別注重孩子的視力健康，前陣子聽到6歲的老大說視線濛濛有點看不清楚，立刻到眼科請醫師檢查，所幸目前小朋友視力正常。Janet也笑說，要是自己在家帶小孩，一聽到他們的叫聲，還得先「摸到」眼鏡才能過去查看究竟，好在George視力非常好，比她更能勝任「1打2」的工作。Janet分享：「我很擔心我的小孩，會不會跟我一樣高度近視，所以我們真的是會定期讓他們在外面跑來跑去，當然也不是擔心近視就不能看電視，我們也是會大家一起看電視，看最久只能看一部電影的時間。在看電視的過程，我們會一直提醒說，不要離太近。」從小就定期讓孩子給眼科醫師檢查在家中會適時提醒看電視要保持適當距離目前還不讓小朋友使用接觸電腦平日鼓勵小朋友到戶外玩耍，有空的時候更主動帶小朋友到戶外活動，去海邊、爬山，看綠色風景。飲食部分鼓勵小朋友多吃對眼睛好的食物，例如胡蘿蔔跟枸杞等。國民健康署副署長魏璽倫呼籲家長重視近視是一種疾病的觀念，從孩子幼兒期開始就應該建立正確護眼123習慣，定期就醫掌握及控制度數，打造孩子的好視力，讓國家未來的主人翁能降低近視病之威脅，奠定國家未來發展之競爭力。[i] https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=45
全台逾7成小六生近視！ 眼科醫曝：約5成家庭未落實近視「控制」
近視被世衛（WHO）列為全球「流行病」，預估到2025年全球將有50％的人罹患近視。根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示，台灣幼兒園小班近視盛行率為6.9%，小一時達到19.8%，小六更大幅增加到70.6%[i]！台灣近視病醫學會執行長吳佩昌表示，根據調查，發現5成家長沒讓孩子進行近視控制，且高達9成家長未及時帶孩子到眼科檢查。度數＞500度 1／5機率恐失明吳佩昌指出，近視度數會逐年增加，從幼兒園開始到國中近視，平均每年近視度數會增加約100度；上了高中後約每年增加50度。而高度近視後（度數＞500度），易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變，甚至有1／5有失明風險。台灣近視病醫學會透過線上民調，蒐集3000份家中有6至15歲學童的家長，針對家中學童近視狀況進行分析。受訪家長中超過5成的家庭，兒童罹患了近視，且9成以上近視度數已經超過100度，甚至有高度近視兒童（度數＞500度）的家長人數將近100位！從調查結果發現，雖然多數家長有近視控制的觀念，但隨著科技進步，大眾對新的近視控制技術認知度不足。僅5成家長帶家中學齡兒童進行近視控制，且只有1成家長有根據國健署建議，在3歲時帶小孩到眼科檢查，顯見近視對兒童的重要性並未普遍被家長重視。近視控制 vs 近視矯正有何不同？吳佩昌表示，台灣自2018年開始推動近視病防治，2022年與2017年相比，高三高度近視人口以下降12％，便是因為台灣已正視近視是一個疾病的問題，也相對應的提出有效的保護眼睛政策。以台灣2300萬人口來說，減少10％人高度近視，等同於減少上百萬人的失明風險。由於近視無法逆轉，兒童應於適當年齡開始做近視控制，而非單純近視矯正，以免度數飆升，發生嚴重眼睛併發症。近視控制配戴傳統鏡片或隱形眼鏡，矯正近視的度數，達到視力清楚的效果。但視力矯正並非治療控制，度數仍然會持續惡化與增加，不良的用眼習慣更會加速惡化。近視矯正經由醫師診斷進行近視矯正，包括低濃度散瞳劑藥水、角膜塑型術，也有加入新光學技術的治療性鏡片或日拋軟式治療性隱形眼鏡，可以在矯正近視的同時，減緩近視度數增加的速度。護眼三要123定期就醫檢查。每日盡量 2 小時戶外活動時間。用眼 30 分鐘休息 10 分鐘。吳佩昌呼籲，若小朋友真的近視了，及早開始就醫近視控制，愈能減緩近視度數增加。家長除了注意兒童平日作息，盡量每天有2小時的戶外活動時間，並有充足的睡眠時間跟均衡飲食之外，特別要注意小朋友用眼時間跟看書的姿勢，保持眼睛與書本35至45公分的距離，用眼30分鐘也要記得休息10分鐘。[i] https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=45
遠離高度近視！控制度數新利器「周邊離焦＋變色」 減少散瞳劑畏光不適
【健康醫療網／記者吳儀文報導】除了避免近視產生外，抑制近視度數加深也很重要。知名眼科診所醫師陳彥伯指出，尤其學齡期的孩子，正好是度數增加最快的一個階段，需要特別注意近視的控制，研究統計也指出近視平均每年會增加75至100度，此時如果未積極控制近視的加深，很容易變成高度近視（500度）。現在除了傳統眼鏡鏡片外，還有周邊離焦鏡片、角膜塑型片、學童專用日拋等，陳彥伯醫師表示，周邊離焦鏡片現在有變色鏡片，可以減輕使用散瞳劑的畏光不適。而親子部落客心媽也帶著大女兒筠心出席眼科診所記者會，以親身經歷分享近視矯正的選擇。近視加深有「這些」風險 度數控制方法如何選擇？近視不只會影響視力，可能還有其他眼疾風險。陳彥伯醫師表示，根據流行病學研究，近視有5％會發展成高度近視，高度近視會增加早發性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑部病變等風險，嚴重甚至有可能造成永久性的視力損害，目前常見的近視矯正方式包括「藥物治療」、「光學矯正」。「藥物治療」主要是使用長效型散瞳劑。陳彥伯醫師提到，長效型散瞳劑濃度越高控制效果越好，但是其副作用（如：畏光、看近不清楚等）也會隨之越加明顯，此外看遠看不清楚時，還需搭配其他光學矯正方式。在「光學矯正」上，除了傳統眼鏡鏡片外，還有最新的「周邊離焦」。陳彥伯醫師說明，一般光學矯正的周邊成像會在視網膜之後，眼睛會隨之調整漸漸使眼軸增長，而所謂的「周邊離焦」是透過光學矯正，讓中心焦點落在視網膜上，讓周邊焦點落在視網膜前方，可抑制眼軸過度拉長、減緩近視加深的速度。目前新一代近視控制的方法，包含周邊離焦鏡片、角膜塑型片、學童專用日拋都運用類似周邊離焦的原理控制近視。陳彥伯醫師表示，角膜塑型片、學童專用日拋都會接觸眼球，建議在9歲以上使用，但周邊離焦鏡片沒有年齡限制，也適合不喜歡侵入感的患者，因此民眾可選擇適合自己的方式來控制度數。周邊離焦鏡片不與眼睛接觸 變色鏡片還可改善畏光像親子部落客心媽就提到，大女兒筠心小學六年級在學校做視力檢查時，就發現兩眼都有100度的近視，而且上課要看清楚黑板上的字相當吃力，因此心媽決定帶孩子到眼科診所進行評估，在詳細了解各種矯正方式後，決定讓孩子驗配周邊離焦鏡片。心媽表示，周邊離焦鏡片不會與眼睛直接接觸，也沒有異物感，更沒有清洗保養的問題，女兒升上國中課業變重了，但今年回診時度數仍維持得很好，幾乎沒有增加。筠心也分享到，現在配戴周邊離焦鏡片後，看遠相當清楚，黑板的字也不再模糊不清，沒有感到任何不適、不舒服，只有一開始因為戴眼鏡睡覺前、洗澡前要拿下來有點不習慣而已。而現在周邊離焦鏡片還有變色功能，能減輕散瞳劑畏光問題。像心媽的二女兒在發現近視後便前往眼科診所評估，由於她對散瞳劑的畏光問題較敏感，經過討論後，醫師便建議使用周邊離焦鏡片搭配新的變色功能，以減輕畏光不適的狀況，使其在從事戶外活動時更能獲得完整的雙眼視力防護。最後，陳彥伯醫師也呼籲，近視控制是長期抗戰，不論是使用何種矯正方式，都需要患者與醫療院所密切合作，應遵從醫囑正確配戴並定期回診，才能有良好的控制效果，此外也要注意用眼習慣，每30分鐘近距離用眼就要休息10分鐘，每日應戶外運動2小時，這樣才可有效維護視力健康。
壓力爆表全身酸痛！ 「三明治族」體能比實際年齡老
在台灣有逾8成的家庭註，都是上有老下有小的「三明治」家庭，是台灣人口及經濟組成的重要支柱。根據壽險公司最新「三明治族大調查」，43%的三明治族認為目前的生活已超出能負荷之壓力，壓力大也使得身體出現警訊，包括易疲倦、肩頸痠痛、腰酸背痛，而且體能狀態比實際年齡更老！此調查含量化調查與焦點座談會兩大部分，透過360度的觀察深入了解三明治族對自己及家人的想望與擔憂。調查發現，三明治族對「能按照自己想法過生活」的同意度僅僅及格，只有6.67分（滿分為10分），而43%的三明治族認為目前的生活已超出能負荷之壓力，近5成的30世代、家庭月收入低於10萬者所感受之壓力高於相對族群。「能按照自己想法過生活」同意度平均為6.67分 (滿分10分)20世代30世代40世代50世代6.356.596.726.78三明治族的四大煩惱個人(83%)子女相關(82%)父母/長輩相關(74%)家庭(68%)工作壓力(39%)運動機會較(34%)自身健康問題(34%)子女教養問題(43%)需負擔子女的教育開銷(36%)子女健康問題(28%)父母/長輩的健康問題(43%)父母/長輩的照護問題(31%)與父母/長輩相處時間較短(22%)身為家中經濟支柱壓力(33%)家庭開銷大，無法儲蓄(28%)居家清潔/打理(27%)壓力大使得身體出現警訊，包括疲倦、肩頸痠痛、腰酸背痛最常見，其他還有眼睛乾澀痠痛、失眠、排便不順、手麻腳麻、近視度數增加、容易感到喘與呼吸不順、胸悶、暈眩。三明治族心理上的壓力，會影響到他們身體的狀況，尤其在容易疲倦、失眠等方面，體能狀態也比實際年齡老2.5歲。尤其30及40世代在焦點訪談中反映，因生活壓力繁重影響身體健康的感受更為明顯。至於三明治族認同最重要的三件事，依序是身體健康（76%）、良好的家庭關係（67%）、金錢上的安全感（51%）。主辦單位提醒三明治族「先照顧好自己才能照顧好家人」，例如透過數位健康醫療平台「醫聯網」提供癌症篩檢及健康管理、線上醫師諮詢、醫療第二意見、照護媒合；或是定期進行眼睛健檢、心理師諮詢服務、無障礙接送、沉浸式保障需求分析工具、退休計算網站、為三明治族配對專屬顧問的需求分析媒合平台等，全方位陪伴三明治族迎接人生不同階段。 保誠人壽三明治族大調查摘要調查背景：量化調查：透過網路問卷訪問20-59歲居於台灣（排除東部及離島地區）、須承擔小孩及父母的撫養責任或開銷、有固定收入之男女，主樣本數為1,000（95%信心水準之下，抽樣誤差+/-3.10%）。焦點對談：目標調查族群為20-59歲居於大台北、須承擔小孩及父母的撫養責任或開銷、有固定收入之男女，以20世代、30世代、40世代及50世代分組參與深度訪談。
近視失控潮2／疫後惡視力！紅字增3倍 散瞳劑「這個濃度」恐讓度數狂飆
根據國內一家連鎖眼科診所的統計，疫情期間學童近視案例明顯增加，與前5年相比，6~8歲的孩子近視率增加近3倍，一旦近視，長效散瞳劑是最常見的控制近視方式，濃度愈高效果愈好，但醫師提醒1%的高濃度要小心使用，一旦停用恐會造成近視度數全面暴風式反彈。疫情不只讓孩童近視率暴增，許多疫情前就已經近視的孩子，回診後度數也都增加不少。新莊大學眼科麥珮怡醫師表示，「本來學童近視增加的速度平均是每年100度（未積極控制的情況下），在疫情趨緩之後的門診，不乏看到短短3個月內就增加100度的案例。」中國醫藥大學新竹附設醫院眼科醫師張家睿說，「半年內若是增加50度以上，這就要提高警覺了，代表近視惡化的速度太快。」張家睿透露，其實國外的標準更嚴格，會希望半年內不可超過25度，但考量到台灣學童的現況，所以稍微提高一些標準。如果度數增加過快，恐怕會演變成「高度近視」，一般來說，近視600度以上稱為高度近視，眼軸會變得非常長，同時將視網膜拉得很長、很薄，因此容易產生裂孔造成視網膜剝離，也會讓眼睛的水晶體霧掉而形成白內障，或是眼壓變高而形成青光眼，這些嚴重的眼睛疾病都可能導致失明。長效散瞳劑是最普遍的控制近視方式，但許多孩子往往受不了畏光的副作用，而影響點藥意願。示意圖 （示意圖／翻攝自聚英視光眼科診所臉書）過去一旦近視，理所當然就是配戴近視眼鏡，但這僅能幫助孩子看清楚而已，並沒有辦法進一步預防度數繼續增加。張家睿說，如果想要阻止近視繼續失控，長效散瞳劑是最常使用的控制近視方式，強迫睫狀肌放鬆，通常會在睡前時點藥水，大多使用的濃度是0.01%、0.125%的長效散瞳劑。「散瞳劑的濃度愈高，控制近視的效果愈好，但畏光也會愈嚴重，若使用0.01%散瞳劑後，近視度數仍增加，醫師就會換成0.125%的散瞳劑，但許多孩子往往就會受不了畏光的副作用，甚至拒絕點藥。」張家睿說，所以許多診所會自行調配出更多不同散瞳劑濃度的選擇，例如0.025%、0.05%等，好讓孩子能控制近視、又稍微減緩畏光之苦。但散瞳劑濃度也不是愈高愈好，張家睿透露最高濃度的長效散瞳劑是1%，但除非不得已，醫師大多不會開立這個濃度的散瞳劑，「因為雖然控制近視的效果非常好，但萬一沒有持續點藥，可能會導致全面大反彈，反而會讓近視度數如雲霄飛車般狂飆。」另外，由於使用長效散瞳劑會造成瞳孔長時間放大，所以進行戶外活動時，若陽光較為刺眼，建議要配戴抗紫外線的太陽眼鏡，一方面減少孩子畏光的不適，一方面避免過量的紫外線進入眼睛，降低傷害水晶體或視網膜黃斑部的機率。
近視失控潮3／「周邊離焦設計」可防度數暴增 但易頭暈且價格不斐
世界衛生組織WHO預估2050年全球將有一半的人口近視，其中高度近視人口估計佔全球人口10%，因此也研發出許多控制近視的新選擇，例如控制近視的日拋隱形眼鏡與鏡片，採用「周邊離焦設計」來減緩眼軸增長，能避免近視度數增加，但醫師提醒可能會有頭暈或角膜缺氧等缺點，而且價格不斐，一年可能要3萬元起跳，沒有一定的經濟能力，恐怕難以負擔。隨著3C產品普及，全球都面臨「惡視力」的問題，再加上疫情影響，讓近視惡化速度更是愈來愈快。新莊大學眼科麥珮怡醫師表示，「以我自己的女兒為例，疫情之前我都會幫她定期檢查視力，還會安排桌球等運動課程，假日也會全家一起出遊，讓孩子多接觸大自然。但愛看書、彈琴的她，在經過長時間的居家學習之後，只點長效散瞳劑的控制效果變得不太理想。」麥珮怡說，考量到控制近視的效果，後來決定幫女兒驗配「學童近視控制專用日拋」。控制近視的日拋隱形眼鏡是利用周邊離焦原理，讓周邊影像聚焦在視網膜前，藉此減緩眼軸的增長，達到控制近視度數的目的。研究報告指出，配戴學童近視控制專用日拋的患者與一般隱形眼鏡配戴者相比，3年後的屈光度數增加量減緩了59%，眼軸長的增加減緩52%。中國醫藥大學新竹附設醫院眼科醫師張家睿表示，學童近視控制專用日拋的配戴方式跟一般成人配戴的日拋隱形眼鏡一樣，每日早上去學校之前配戴，回家用完即丟，不用清洗、異物感低。「不過，周邊離焦原理雖然能控制近視，但有些孩子容易感到頭暈，而且一天要戴12小時、一周要戴6天以上，效果才會好。」張家睿說，相較於角膜塑型片，學童近視控制專用日拋比較沒有清潔的問題，除非直接戴著游泳、或是用髒手搓揉鏡片，才會有感染風險，但一年大約需花費3萬元，頗為昂貴，且由於需要長時間配戴，難免會有乾澀、角膜缺氧的問題，長遠來看，也容易造成眼睛不適。同樣利用周邊離焦原理的還有兒童控制近視鏡片，雖然乍看和一般近視眼鏡非常相似，但影像能聚焦在視網膜前，藉此減緩眼軸的增長，但孩子也同樣可能會感到頭暈不適。「相較於學童近視控制專用日拋，兒童控制近視鏡片不會有角膜缺氧的問題，一副要價大約3萬元左右，但萬一度數增加，就必須重新再配一副新鏡片，所以可能會花更多的錢。」張家睿提醒。無論採取何種控制近視的方式，還是要回歸日常的護眼習慣，例如多到戶外活動、避免長時間近距離用眼等。（圖／趙文彬攝）麥珮怡說，任何矯正方式都有其注意事項，例如長效散瞳劑的副作用是畏光，外出時要記得搭配抗UV太陽眼鏡；配戴角膜塑型片或近視控制專用日拋時，清潔衛生習慣一定要做好；配戴控制近視鏡片要確認鏡架有沒有戴正、變形，否則也會影響控制效果。「學童近視控制不是單選題，不適選擇一個方案，另一個方案就不能再使用，也不是有矯正就好了。」麥珮怡說，隨著孩子的年齡、生活方式以及度數的變化，醫師也會因應當時的狀況對症下藥。麥珮怡舉例，13歲的成小弟從小六開始配戴角膜塑型片，雖然一年來控制效果很不錯，但升上國中之後，由於睡眠時間不足、塑型時間不夠，導致白天視力不穩定。與醫師提出問題並討論後，便建議成小弟改戴學童近視控制專用日拋，目前配戴半年，視力穩定、眼軸長都控制得很好。由此可見，不管選擇哪種近視控制方式，定期回診都是十分重要的。此外，也要保持良好的用眼習慣，近視兒童應用眼30分鐘、休息10分鐘，看書保持35至40公分距離，每天至少2小時戶外活動，才能有效控制近視度數。
綠電、燃氣取代核能 台電去年多虧逾550億
台電大虧，今年4月電價將漲，外界怪罪缺口是再生能源躉購制度導致，台電昨強力否認，表示實在是2022年燃料成本較前一年翻倍漲的關係。檢視台電燃料成本，去年核能發電機組僅全盛期一半，相較當時少發176億度電，全用綠電與燃氣取代，換算燃料成本要多超過550億，絕對是造成虧損擴大原因之一。台電2021年尚有盈餘224億元，2022年風雲變色，大虧2675億元，也導致去年電價平均調漲8.4％，遠不及台電想漲的50％。今年初估計會再虧2700億，需大漲才能止血。外界批評主要是再生能源躉購制度，花太多錢買綠電關係。但台電澄清虧損主因是國際燃料價格飆漲，以煤來說，去年9月創下每噸約450美元歷史高點，是前一年低點的9倍。天然氣去年8月每百萬BTU（英制熱值單位）創下70美元歷史新高，更為低點價位的35倍。因此，台電強調，去年再生能源平均每度購電成本並沒有太大變動，僅因購電度數增加而總支出略增約160億元。但其實有一項虧損擴大原因台電沒有說，那就是「核能」。去年3座核電廠扣除已退役，僅剩3部運轉，全年統計發出224億度電，相較過去6部機組一年貢獻400億度，足足少了176億度。以台電去年決算燃料成本來看，核能每度僅1.5元，比太陽能加風力的綠電（不算水力）每度均價5元便宜3.5元，風光綠電去年發134億度電左右，全用來替代核電，要多花469億。剩下42億度，用3.5元的燃氣（自發與外購平均）替代，要再花84億，亦即以綠能加燃氣替代核能少掉的缺口，成本多出553億。慘的是，核二2號機今年3月中即將進入除役階段，會再少掉75億度的便宜電力，整體購電成本會進一步擴增，電價調漲壓力更大。
近視真的會遺傳！1歲男嬰竟雙眼600度 「高度近視」恐引起4種併發症
近視真的會遺傳？中國河南鄭州慕姓女子在兒子1歲時帶他做視力檢查，結果竟發現男嬰的雙眼近視度數高達600度和650度。一問之下才知道，她和老公都是600度左右的高度近視患者，因此醫師研判該名嬰兒攜帶父母的病理性近視基因。對此，醫師也示警，高度近視可能會導致眼肌協調異常、眼球向後擴張、視網膜變薄及萎縮變性，並從而引發青光眼、白內障、黃斑部病變、視網膜剝離等眼疾。綜合《山海視頻》、《生命時報》的報導，一般認為，超過600度就是高度近視（兒童為400度）。而在中國河南鄭州，有名嬰兒竟然才1歲就被診斷出600度和650度的近視度數，等於出生沒多久就已是高度近視患者，讓醫生研判孩子可能遺傳了父母的近視基因。而在男嬰佩戴眼鏡之後，慕女士也進行了一系列的防控措施，但不幸的是，10個月後兒子再做檢查，左眼眼軸竟然還是增長了1.16毫米，意味著度數至少又增長100度。醫師也示警高度近視患者，只要近視度數每增加100度，眼軸長度大概增加0.37毫米。眼軸越長，眼部肌肉及眼底的視網膜所受到的牽拉就越大，更可能出現眼肌協調異常、眼球向後擴張、視網膜變薄及萎縮變性，並大幅增加罹患白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變的機率，即使做了近視雷射手術，風險都還是存在。需要強調的是，並非只有高度近視才會引發這些眼疾，而是各種程度的近視都可能引發，只是風險會隨著近視程度的加深而增大。雖然很多人認為成年之後，近視的度數就不會再增加，其實只是度數增加的速度比較緩慢而已。所以就輕忽了「近視」其實是一個非常嚴重的疾病，代表眼睛已經漸漸失去原本的功能，步入「老化」階段。而且近視造成的傷害不是透過戴眼鏡、雷射手術就可以解決的，所以最好的方式就是「減緩近視增加的速度」，或是透過眼睛放鬆的運動、補充足夠的營養，來維持眼睛的新陳代謝。
眼睛不舒服就是要揉？ 醫師：恐讓散光、眼袋增加
當眼睛有異物或是感到不舒服時，我們下意識可能都會是揉眼睛。但眼科醫師林于皓指出，眼科醫師不建議民眾揉眼睛，除了會增加染疫機率，還會有4點不良狀況。眼科醫師林于皓近日在臉書粉專《眼睛好朋友－和欣視光眼科診所》發文說，建議民眾不要揉眼睛，因為病毒接觸身體黏膜會進入人體，增加染疫風險，所以才呼籲民眾勤洗手、戴口罩。眼科醫師說，不建議民眾揉眼睛。（示意圖／翻攝《眼睛好朋友》臉書）林于皓表示，揉眼鏡會導致以下4種狀況：1.散光增加：揉眼睛會過度擠壓角膜，影響角膜屈度（平整度）造成散光度數增加，尤其兒童視力發展尚未穩定，更需要多加注意這個習慣！2.眼袋增生：長期揉眼睛會破壞皮膚彈性，造成鬆弛、老化，加速眼袋、細紋生成。3.導致感染：萬一手不乾淨將容易導致眼睛感染，如：結膜炎、麥粒腫等。4.角膜、視網膜受傷：揉眼睛的力道太大，容易讓角膜受損破皮，嚴重時也可能拉扯到視網膜，尤其做過眼部手術的人要小心！一旦過度擠壓眼睛，可能影響視力。林于皓說，現在疫情嚴峻，如果孩童喜歡揉眼睛，「建議家長們順勢把它戒掉，對眼球健康多一道保障」。據《ETtoday新聞雲》報導，林口長庚醫院眼科主治醫師侯鈞賀說，平常民眾如果使用3C產品會造成眼睛不適，可以調低顯示器的亮度，減少光線對眼睛的刺激。
紅綠燈霧煞煞！以為近視度數加重 知名演員竟罹「老年眼疾」
演員王中皇近2年時常感到眼睛內有異物感，開車出門時總瞇著眼睛看交通號誌，紅綠燈上的秒數也都看不太清楚，原以為是近視或老花度數增加，經友人提醒前往眼科就診，才發現原來是「白內障」在作祟。中壢大學眼科院長林鴻源表示，白內障是一種老年性的眼睛疾病，眼睛內的水晶體隨著年齡增長逐漸老化，慢慢變得混濁、硬化，導致視力模糊看不清楚，就如同長白頭髮般，是每個人一生中都會遇到的眼部疾病。現代人的生活和3C產品密不可分，長時間過度用眼，再加上台灣高度近視人口眾多同時又有糖尿病等慢性疾病影響，白內障已有年輕化的趨勢。林鴻源院長指出，目前唯一有效治療白內障方式就是手術，這次為王中皇進行白內障手術及人工水晶體置換，是使用「飛秒白內障雷射」搭配「高解析3D手術顯微鏡」，先以飛秒雷射取代傳統的手術器械於角膜製作截口及分割硬化的水晶體，讓後續的步驟能夠更精準、安全，搭配高解析3D手術顯微鏡的立體高畫質，可呈現出清晰的手術視野及精細的手術影像，讓醫師能更精確的掌握細節，並搭配智能導航系統，精確追蹤定位眼球位置，可有效確保水晶體植入置中，可即時照顧及關切患者狀況。也因為3D手術顯微鏡有效降低術中的強光刺激，對於病人的視網膜光傷害降低，術中舒適度也較高，明顯縮短病人的術後恢復期，術後視力滿意度也大為提升。由於王中皇平時有閱讀劇本、夜間開車的需求，同時也希望術後可擺脫眼鏡的束縛，因此選用了「多功能水晶體」，可減少光暈及眩光情形，提供了遠、中、近視力。王中皇分享，其實手術當天視力就非常明亮了，從自家陽台望出去，才發現原來遠處草木是如此的鮮綠，現在也不用偷偷放大手機上的字就能看得一清二楚，最重要的是可以擺脫戴了30多年的眼鏡，現在就好像獲得猶如8K畫質的清晰視力。COVID-19疫情持續緊張，林鴻源院長也提醒有白內障隱憂的民眾，應多注意視力的變化，白內障初期可能有視力模糊、色調改變、疊影、畏光等症狀，若視力狀況已影響日常生活，切勿拖延，應盡快安排至專業的眼科院所檢查。
愛吃甜食當心…眼科醫示警「糖加速眼睛老化」 恐怖後果曝光
很多人在壓力大或忙碌時，會喜歡來點甜食、飲料，可以幫助心情變好。不過，眼科醫師林于皓提醒，吃太多甜食除了會變胖，還會引發糖尿病，同時會加速眼睛老化、角膜上皮缺損等問題，「糖在細胞的代謝過程中，會產生有害物質進而傷害眼睛」，如果突然覺得視力變差，就有可能是血糖出問題。林于皓在臉書發文，「糖對眼睛有什麼樣的影響呢？是慢性的影響，會加速眼睛老化、角膜上皮缺損。林醫師解釋，糖尿病失明的機率比沒有患有糖尿的人高；但高糖對於身體的影響，在尚未確診糖尿病之前，就已經悄悄潛入身體中。因為糖在細胞的代謝過程中，會產生有害物質進而傷害眼睛。」醫師說明，「如果視力突然變差，如近視度數增加、白內障惡化，就有可能是血糖出問題。因為糖分在代謝過程中會產生自由基、傷害細胞，長期下來將會加速水晶體混濁，導致白內障惡化。另外高糖飲食也會讓糖分傷害血管壁，使血管壁失去彈性，而多數人誤以為血管健康與心臟較有關係，但其實全身與眼睛內部的血管都會受到影響，導致黃斑部水腫或提升視網膜出血、剝離的風險。」「既然這些影響，被診斷罹患糖尿病之前早就存在身體中，要怎麼即時發現呢？」林于皓建議，「可到眼科診所進行眼底檢查，透過儀器檢測眼底的血管健康，臨床中有許多患者透過眼底檢查，才發現身體已有糖尿病、高血壓等系統性疾病，因此林醫師也建議有需求就可以做哦！」
「疫情影響」學童近視率暴增3倍 4方式延緩度數增加
疫情稍緩學童返校視力健檢，許多家長都收到了「視力不良通知單」，憂心忡忡地帶孩子到診所檢查。現在的學童每天除了需面對各類考試壓力外，空閒時間大多接觸電子產品，電腦、手機、平板，使用的時數與日俱增，心情得到放鬆的之時，眼睛卻早已不堪重負。台灣學童近視率居高不下，小六學童近視率高達7成，疫情不但改變了生活習慣，也加速了「線上教學」的發展，學童觀看螢幕時間拉長，近視度數不斷攀升，實在令人擔憂。新莊大學眼科麥珮怡醫師表示，寒暑假本來就是學童近視度數增長的高峰期，尤其去年又經歷了數月的三級警戒，孩子們突然被迫改變學習方式，需要長時間盯著「3C」，加上必須減少戶外活動，這一年來學童近視度數增加的幅度更是驚人。「本來學童近視增加的速度平均是每年100度(未積極控制的情況下)，在疫情趨緩之後的門診，不乏看到短短3個月內就增加100度的案例。」麥醫師說，「這真的需要好好注意，因為近視不只是看不清楚，度數越高、眼軸增長，視網膜就被拉得越薄而變得脆弱，這就是高度近視患者容易罹患黃斑部病變、視網膜剝離等併發症的原因。」麥珮怡醫師指出，正處於成長階段的學童，特別是幼稚園大班到小學中低年級，是近視度數增加的高危險群。美國醫學會雜誌中有研究指出，2020年疫情爆發後6歲學童近視率比前一年增加了3倍多，且6-8歲學童的平均近視度數都有明顯的增加。建議家長3歲就可以開始帶孩子到專業的眼科診所，進行全面的綜合眼視光檢查，越早發現問題，就可以越早對症下藥，降低患上高度近視的風險。而已經近視的學童家長也不要太過緊張，目前已發展出許多種控制近視的方法，如長效散瞳劑、角膜塑型片以及特殊的周邊離焦鏡片和學童近視控制專用日拋，4種方式都是可選擇的項目之一。只要經過專業醫師檢查評估，選擇適合自己的方案，並遵醫囑定期回診，就能有效減緩近視度數的增加。「以我自己的孩子為例，疫情之前我都會幫她定期檢查，還有安排桌球等運動課程，假日也會全家一起出遊，讓孩子多接觸大自然。但愛看書、彈琴的她，在經過長時間的居家學習之後，只點散瞳劑的控制效果不太理想。經過詳細的檢查評估，並與孩子充分討論之後，便決定幫她驗配『學童近視控制專用日拋』。」研究報告指出，配戴學童近視控制專用日拋的患者與一般隱形眼鏡配戴者相比，3年後的屈光度數增加量減緩了59%，眼軸長的增加減緩52%。其配戴方式跟一般成人配戴的日拋隱形眼鏡一樣，每日早上去學校之前配戴，回家用完即丟，不用清洗、異物感低，同時也免去框架眼鏡的束縛，讓孩子在學習和生活上都更加便利。大學眼科自109年持續追蹤使用者，結果顯示使用這種矯正方式的學童，不僅滿意度高，且有超過九成家長願意讓孩子繼續配戴，因不但能控制近視度數，對孩子的生活品質也有大大提升。麥醫師補充，學童近視控制不是單選題，並非選擇一個方案，另一個方案就不能再使用，也不是有矯正就好了。隨著孩子的年齡、生活方式以及度數的變化，醫師也會因應當時的狀況對症下藥。13歲的成小弟，小六開始配戴角膜塑型，雖然一年來控制效果很不錯，但升上國中之後，由於睡眠時間不足、塑型時間不夠，導致白天視力不穩定。與醫師提出問題並討論後，便建議成小弟改戴學童近視控制專用日拋，目前配戴半年，白天視力穩定，且眼軸長也都控制得很好。由此可見，不管選擇哪種近視控制方式，定期回診都是十分重要的，建議家長可以幫孩子建立完整的視力健康檔案，除了記錄孩子的視力、度數之外，眼軸長的追蹤也是重要指標之一，大學眼科提供LINE數位平台記錄，讓家長可以方便又即時追蹤孩子的視力和眼軸長變化，養成定期視力檢查的好習慣。麥醫師也提醒家長，任何矯正方式都有其注意事項，比如長效散瞳劑的副作用是畏光，外出時要記得搭配抗UV太陽眼鏡；在配戴隱形眼鏡類型的治療方式時，清潔衛生習慣一定要做好、不能戴著隱形眼鏡游泳等；配戴框架眼鏡要確認鏡架有沒有戴正、變形，否則也會影響控制效果。
爸媽嚴格控管！男童近視速度仍飆4倍 醫解惑「竟是不當光源惹禍」
一名國小二年級的學童張小弟，去年新冠肺炎疫情爆發期間在家接受遠距教學課程，三個月後回眼科追蹤視力變化，發現近視度數暴增百度，為正常速率的四倍，由於爸媽也居家辦公，有更多時間注意孩子使用3C產品上課、休閒，對於張小弟視力的快速衰退感到非常訝異。經過眼科醫師問診諮詢後，發現不僅張小弟，爸媽也表示居家辦公期間眼睛疲勞感增加，抽絲剝繭後發現原來是家中光線配置不良加重眼睛的負擔導致，依照醫師提醒增加眼睛休息時間及改善室內光源，同時配合視力矯正治療後，張小弟的近視終於得到控制，而爸媽的眼睛疲勞問題也得到改善。怡碩視光眼科院長吳怡頡醫師表示，造成視力不良的原因有許多，除了長者的視力老化、年輕人用眼方式不正確而導致的近視外，長時間使用3C產品加速眼睛的疲勞也是一大主因。過去，近視超過六百度會被認定為高度近視，隨著高度近視容易發生黃斑部病變、視網膜剝離、青光眼與白內障等，甚至因而失明等問題，世界衛生組織（WHO）已將高度近視標準下修到五百度。而衛生福利部國民健康署更已表明近視為疾病的一種，希望能呼籲國人及早注意近視帶來的問題。據國健署統計顯示，小學六年級以下的學齡兒童中、每10人就有7人有近視問題，若擴大至國三以下學童、則惡化至每10人將近有9人近視，還呈現每5年提早1歲的可怕趨勢。而教育部的統計資料 3 亦顯示105 學年國小至高中學生之裸眼視力不良率為 62.9%，與鄰國日本相比，國小一年級學童裸眼不良率我國為26%，日本則為19.5%，而高中三年級學生裸眼不良率，我國為1.9%，日本則為66.3%，數據差異比擴大了2.4倍。吳怡頡醫師表示，若近視開始的年紀越小，度數增加越快，近視度數平均會以每年100度的速度增加，若不及早預防、矯治，很容易發展成高度近視。過去曾有求診民眾表示家中燈泡都選瓦數最高的，確保光線充足，怎麼小孩的近視還是持續加深？吳怡頡醫師說：「室內光源是影響視力的重要因素，過亮或過暗同樣都會造成眼睛的負擔，而眩光或是有些燈具會出現頻閃的狀況，更會在不知不覺中增加眼睛的疲勞，加速視力的衰退。」戴眼鏡為目前最常見的近視矯正方式，然而眼鏡的鏡片也有學問，吳怡頡醫師表示一般單焦點的鏡片並沒有近視治療的效果，會越戴度數越深，特別是18歲前、近視度數尚未穩定的兒童和青少年，要防止近視加深，建議配戴具有治療性質的鏡片或隱形眼鏡。吳怡頡醫師進一步指出，近視是由於眼軸變長所致，著眼軸變長眼球也會隨之變形，重量、體積也會比正常眼球更重，擠在眼眶裡帶給眼部更大的壓力；而在同時，學生們若是再戴上厚重的鏡片，恐會造成不良的視覺效能、影響學習跟活動能力，因此配戴隱形眼鏡已成為越來越多人的選擇。相較於日間佩戴的隱形眼鏡，在睡眠時配戴，起床時摘下即可不需配戴任何眼鏡的角膜塑型片，除了在視力矯正、近視治療上具有醫學實證效果之外，更是讓許多喜愛從事水上等戶外運動的人士心動的選擇，然而過去由於角膜塑型片為硬式材質，部分患者無法適應甚至產生心理障礙；另有角膜塑型片是小朋友適用的近視矯正方式，成年人並不適用的訛傳。吳怡頡醫師表示，角膜塑型片的使用者多數是從兒童青少年時期開始配戴而持續到成年，但現在因為材料科學的進步，已經有台灣廠商推出佩戴起來更舒適、大幅縮短了適應期的產品。吳怡頡醫師說 : 「最近在診間有越來越多成年患者詢問是否可配戴角膜塑型片，原因是低度數但不想進行雷射近視手術，又有視力清晰的迫切需要。而有一個成功案例是一位30歲的男性上班族，本身有550度的近視和300度的散光，配戴角膜塑型片後一週，現在日間已經可以裸眼進行日常工作了。」吳怡頡醫師呼籲，民眾應養成定期接受視力檢查的習慣，若出現視力模糊的狀況應即刻求診專業眼科醫師，視力矯正的方式越來越多元，應諮詢醫師意見後選擇最適合的方式才能常保眼睛健康。
報復式近視2／藝人女兒也受害！母哀嚎「我錯了」 醫分析「治療優缺點」
陳小妹妹在今年5月本土疫情爆發之前，近視約100度左右，當時醫師幫她開立了長效散瞳劑回家控制，但隨著疫情升溫，藥水點完了也沒有回診，視力開始出現越來越差的跡象，等到8月疫情微解封時回診，發現近視度數在短短不到半年就增加了100度。藝人蕭景鴻（阿弟）的老婆Mei也在臉書PO文哀嚎，她寫道「這次開學視力檢查嚇死我了，一個防疫假待在家，這幾個月小姊姊視力左右眼各增加了100度，原來是我的想法錯了……」Mei的女兒去年發現近視，由於女兒過敏所以經常揉眼睛，評估後不適合使用角膜塑型片，因此選擇近視控制專用的日拋隱形眼鏡來控制度數，但Mei覺得防疫假時都待在家，又不需要看黑板，所以就沒讓女兒每天戴，因此才導致雙眼度數增加。內湖國泰診所眼科醫師杜培寧表示，長效散瞳劑是最常使用的控制近視方式，強迫睫狀肌放鬆，通常會在睡前時點藥水，大多使用的濃度是0.125%的長效散瞳劑，但部分孩子會出現嚴重畏光的副作用，因而容易抗拒使用。此外，如果沒有持續點長效散瞳劑，就會影響控制近視的效果。睡前配戴角膜塑型片可以暫時改變角膜弧度，起床後不須戴眼鏡也能恢復正常視力。（圖／報系資料庫）杜培寧說，如果近視度數超過150度，就會建議配戴眼鏡。「但許多父母非常排斥孩子戴眼鏡，曾經有一個孩子已經近視300度了，但爸媽卻仍猶豫不想戴眼鏡，一直希望再拖一下，下次回診再看看要不要戴眼鏡。」於是杜培寧再次跟爸媽溝通說：「下次再回診也還是需要戴眼鏡，但因為沒有及時控制，度數在短時間內可能就會大幅增加。」最後父母才肯讓孩子配戴眼鏡。如果不想戴眼鏡，或擔心眼鏡不方便戶外運動，也可以考慮選擇角膜塑型片、日拋隱形眼鏡來控制近視。杜培寧說，角膜塑型片控制近視的效果相當穩定，沒有散瞳劑的畏光問題，只要在睡前配戴至白天起床，藉由物理原理讓角膜弧度改變，白天就能暫時抵銷原本近視度數，不需要眼鏡的輔助也能恢復正常視力。不過，也不是所有孩子都適合角膜塑型片，如果孩子習慣趴睡、或是習慣性揉眼睛，就會影響角膜塑型的效果，控制近視的效果也會大打折扣，此外，角膜塑型片也需要每天仔細清潔，再加上每副要價近3萬元，隔一陣子就需要再更換，昂貴的費用也令許多父母卻步。亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師龔偉勛表示，控制近視的日拋隱形眼鏡近期剛通過美國及台灣食藥署許可，於白天配戴，可有效降低近視加深速度，每天用完即丟不必清洗，且鏡片材質為軟式，異物感大幅減少。師建議依照孩子需求選擇控制近視的方式，例如孩子習慣性揉眼睛就不適合戴角膜塑型片，可能會造成移位影響效果。（圖／王永泰攝）杜培寧說，控制近視的日拋隱形眼鏡是利用週邊離焦原理，讓周邊影像聚焦在視網膜前，藉此減緩眼軸的增長，達到控制近視度數的目的，但由於白天配戴時間很容易超過8小時以上，所以也容易造成角膜的負擔，再加上每天都要更換，累積下來的金額也很可觀，一年幾乎就需花費3萬元左右。同樣利用週邊離焦原理的還有聰明鏡片(或稱兒童控制近視鏡片)，雖然看起來和一般近視眼鏡非常相似，但配戴時不僅能看得清楚，同時也讓影像聚焦在視網膜前，延緩眼軸曾長，進而控制近視，每副價格在1~2萬元，缺點是必須忍受配戴眼鏡的不便。
報復式近視3／吃葉黃素預防度數增加？ 醫：到戶外曬太陽更有效！
隨著3C產品普及，全球都面臨「惡視力」的問題，世界衛生組織（WHO）2015年將過去高度近視的定義，從600度下修至500度，另外眼軸大於26.5毫米也算高度近視，將標準變得更嚴格，只為了讓民眾更加警覺。WHO預估2050年全球有一半的人口近視，其中高度近視人口估計佔全球人口10%。台灣的近視年齡也愈來愈早發生，根據國健署最新資料顯示，幼稚園大班有9%孩子近視；小學一年級的近視率約20%，到了高三則飆升至90%。根據連鎖眼科診所調查，學童近視度數增加的常見原因，大多是用眼習慣不良所導致的，包括用眼姿勢不正確、環境燈光不足、長時間並近距離用眼過度等；另一個常見的情況則是未即時治療與矯正。內湖國泰診所眼科醫師杜培寧表示，如果發現孩子近視，就要積極控制，度數的增加，無論是長效散瞳劑、角膜塑型片、控制近視的日拋隱形眼鏡、聰明鏡片，最大的重點就是讓孩子「看得清楚」，才能避免度數快速增加。為了保護孩子的靈魂之窗，許多家長購買葉黃素保健品，醫師表示並無證據顯示葉黃素能預防近視。（圖／周志龍攝）杜培寧提醒，就算使用上述控制近視的方式，如果依舊長時間近距離用眼、用眼習慣不佳、或是沒有好好配戴，那也是枉然。如果年紀愈小、度數增加越多，未來成為高度近視的機率就相當高，很容易罹患視網膜、黃斑部疾病、視網膜剝離等，失明風險也會大幅增加。另外，許多家長發現孩子近視後，就會急著幫寶貝補充葉黃素保健品，杜培寧說，其實大多數人都是吃心安的，目前研究只有顯示葉黃素可以預防黃斑部病變，事實上跟近視無關。每天至少要有2小時戶外活動，除了能讓睫狀肌放鬆之外，適度陽光有助眼部血液循環。（圖／趙文彬攝）其實，良好的用眼習慣比任何保健品更管用，亞洲大學附屬醫院眼科部主治醫師龔偉勛建議，近視兒童應用眼30分鐘、休息10分鐘，看書保持35至40公分距離，每天至少2小時戶外活動，才能有效控制近視度數。多到戶外活動，眼睛才能有「望遠」的機會，藉此讓眼睛的睫狀肌多放鬆，另外，杜培寧也說，適時在陽光下活動也有助眼睛健康，因為研究發現陽光能讓人體自行合成出一氧化氮，對眼部血液循環有所幫助，也能減緩近視度數增加。
搶救視力3／疫情期間勿忘定期檢查 假性近視初期還可逆轉
現在正值炎熱夏季，終日待在冷氣房內，再加上眼睛緊盯3C螢幕，減少眨眼次數，也會使乾眼症情況更惡化，除了增加室內溼度，例如放一杯水在身旁之外，多熱敷也是不錯的舒緩方式。如果眼睛本來就有狀況，例如孩童近視，或是有高度近視、視網膜及黃斑部疾病史，疫情期間更要控制、定期檢查。內湖國泰診所眼科醫師杜培寧說，「孩子看電視時若出現瞇眼、斜眼等異樣，就要當心近視，若還在初期的假性近視階段，或許還來得及逆轉。」用眼30分鐘後，可用熱毛巾或熱敷眼罩舒緩眼睛的血液循環，舒緩眼睛痠澀等狀況。（圖／報系資料庫）如果原本就已經近視，除了要乖乖戴上眼鏡，避免眼睛看不清楚反而增加度數之外，也要注意定時點散瞳劑、或配戴角膜塑型片等，才能好好控制近視度數，否則年紀愈小、度數增加越多，未來成為高度近視的機率就相當高，很容易罹患視網膜、黃斑部疾病。若已經是高度近視，也患有上述眼疾、或患有三高，建議每半年定期檢查眼睛，才能提早阻止病況惡化，遠離失明的風險。國泰健檢眼科醫師鄧友迪表示，若是眼睛出現看不清楚、眼球周圍脹痛、感覺酸澀、怕吹風、畏光，也建議趕緊就醫，才能及早治療。眼科醫師鄧友迪提醒，如果眼睛出現畏光、怕吹風等症狀，應趕緊就醫檢查。（圖／翻攝自鄧友迪臉書）鄧友迪指出，除了平時視力保養外，保護靈魂之窗最重要的進行定期眼科檢查，尤其是透過「OCT眼底斷層掃描（Optical Coherence Tomography）」可以準確地看出黃斑部、視網膜、視神經的高度解析掃描切面，提供更精確的診斷，尤其適合高度近視、糖尿病患等高危險族群。OCT眼底斷層掃描儀器有「二不一快」的三大特色，首先，「不」需侵入性檢查、無輻射物質，主要是利用光學對組織的作用造成影像，對人體沒有傷害。其次，「不」需點散瞳劑，採用彩色眼底攝影，讓眼睛血管看得更清楚。第三，「快」速拍攝，一次性掃描，全程短短5分鐘，就能呈現完整眼底立體解剖圖。（圖／國泰健康管理提供）
眼鏡會讓近視越戴越深？ 醫：正確矯正才能有效控制！
近年政府推動108課綱，為了爭加學童競爭力，不少家長帶著孩子選修各種才藝，增加多元學習的機會；諸多學校為了提升學童能力，也加入了多項數位課程，如此長時間近距離的用眼習慣，讓學童近視比率不降反增。根據教育部108學年的國小學生視力統計，一年級學生的近視人為兩成左右，而到了六年級已有超過六成的學生罹患近視，全臺灣國小學生近視人數已破50萬人。可見學童近視問題已成為家長需要面臨的重要課題。蘆竹大學眼科林岫儀院長指出，過去許多家長都認為眼鏡一旦戴上就拿不下來了，所以能拖則拖，但其實沒有得到正確矯正的近視學童，反而會因為看不清楚而「越看越近」，進入近視度數快速增加的惡性循環。近視的原因除了有先天的遺傳之外，更多的學童是因為後天環境和習慣所導致，包含3C數位的廣泛應用，提早學習閱讀和寫字，還有現在流行的才藝學習如圍棋、珠心算、作文、鋼琴等，都是需要長時間、近距離用眼的活動。「而近視不僅是看不清楚，如果沒有從小控制，容易演變成高度近視，將來得到青光眼、黃斑部病變、視網膜剝離和早發性白內障的機率大幅增加，甚至有10%會導致失明)。因此，孩子一旦近視，即時並正確的矯正、維持適當的用眼距離相當重要。」林醫師補充說明。為了推廣正確的近視預防與控制觀念，許多眼科診所不但建立完整的視光門診流程，也利用新科技開發可即時紀錄與長期觀察的LINE@數位平台，讓家長可以方便又即時追蹤孩子的視力和眼軸長變化，是院所與父母聯合管控孩子視力的好幫手。除此之外，也提供全方位的兒童近視防控方案：常見的長效型散瞳劑，可搭配功能性眼鏡(變色或多焦點)使用；行之有年的角膜塑型片，只要晚上睡覺配戴，白天不用戴眼鏡也可擁有清晰視力；還有新興的學童專用日拋，白天用眼時配戴，每日拋、免清洗，以上都是可以有效減緩近視度數增加的方法。近期更引進由香港理工大學研發專利D.I.M.S.技術設計的近視矯正鏡片，鏡片的表面平均佈滿近視離焦區域，讓配戴的孩子眼中持續形成穩定的近視離焦，以達到近視控制的目的。7歲的王小妹原本在一般眼鏡行配了175度(右眼)和275度(左眼)的眼鏡，因配戴不舒服而到求診，「散瞳檢查之後，發現她真實度數只有100度(右眼)和175度(左眼)，幾乎過矯了快100度。」林岫儀醫師強調，孩子的調節力很強，配鏡前建議要到專業的醫療院所做完整的醫學驗光，以免配戴上不適合的眼鏡反而造成孩子眼睛的負擔。由於王小妹年紀還小，不適合配戴隱形眼鏡，評估後與家長達成共識，幫孩子配上了D.I.M.S.技術設計的學童專用鏡片，並且定期回診檢查追蹤眼軸長。配戴4個月後的回診結果顯示，王小妹不但視力矯正可達到1.0，且眼軸長也有穩定控制住，家長對此效果感到非常滿意。林岫儀醫師提醒，兒童近視若沒有好好控制，平均每年可能增加100度，因此越早近視，日後成為高度近視的機會也就越大。所以早日養成視力檢查的好習慣，發現近視時及早向專業醫師諮詢、治療和控制，並且定期回診追蹤狀況，才能保護眼睛安全，並且達到控制近視度數的效果，讓孩子擁有亮眼未來。