張耿豪
」 富邦悍將夜咳嚴重難以入眠! 檢查竟發現是嚴重心臟衰竭險喪命
一位50多歲婦女,半年來常常在晚上睡覺時一直咳嗽,懷疑是天熱喝冰水造成氣管不好,也懷疑是床舖有塵螨引起氣管過敏,經過轉診與詳細檢查,才找到該病患長期咳嗽的源頭,竟是心臟出了問題,她的心臟衰竭的指數高達正常值的40倍,是相當嚴重的心臟衰竭。心臟功能異常 恐造成肺部積水澄清醫院介入性心血管科主任張耿豪指出,人體內可能積水的地方有幾個,較為常見是肺部積水,會造成肺部無法很好的換氣,導致呼吸不順,容易咳嗽,但沒什麼痰;這個情況尤其容易發生在平躺時,因為平躺時下半身的血液更容易回流到軀幹,所以心臟的血液會比站立時更為增加,若是心臟功能正常則無妨,倘若心臟功能不好,超過了心臟所能負荷,多餘的體液就會滯留在胸腔,導致肺部積水。如果輕忽未及時救治,依照台灣健保資料庫的資料,30天內的死亡率有10%,1年內的死亡率可以接近30%,比許多癌症還要高出許多。早期治療預後佳 夜咳、呼吸不順、水腫、夜尿應就醫所幸,目前心臟衰竭的治療藥物,已有長足進步,有助於排出體內多餘的液體,減少心臟負擔,使血管放鬆,減少心臟的氧氣消耗。張耿豪強調,心臟衰竭雖然不像心肌梗塞或是腦中風有明確的治療黃金時間,幾年前國外已經有研究證實,越早開始治療,尤其發病一年內積極的治療,最有機會讓心臟功能恢復最多,而且有些患者在開始治療的第一個月就能看到明顯的治療效果。心臟衰竭是多數心臟疾病進展的最後階段,其原因相當多樣,成年人常見的有心肌梗塞、腎臟疾病、其他慢性疾病等等造成,其中也包含一些原因不明的。如果有夜咳、呼吸不順、水腫、夜尿等等症狀,請不要忽略了心臟衰竭的可能性,早期治療,是有很高的機會能保有正常的生活品質與活動能力的。
他心情不佳心肌梗塞 醫推「這些方法」助改善
一位50歲男子,在農曆年狂買刮刮樂,贏得少輸得多,某日妻子為此與他發生爭執,男子卻突然倒地,失去心跳。緊急送醫治療後,才發現兩條冠狀動脈完全阻塞,另一條也已阻塞了70%,所幸經心導管置放支架及低溫治療,救回一命。心跳停止五分鐘傷「腦」 低體溫降腦損傷澄清醫院中港院區介入性心血管科主任張耿豪表示,一般來說,一旦心跳停止,心臟不再送出帶著氧氣的血液到腦部,超過5分鐘就會開始對腦部造成傷害,而且腦細胞相當脆弱,很容易形成永久性的傷害,最終造成各種程度的失能,所以在心跳停止的病患如何改善病患的意識狀態是急救成功後的重要課題。已有相當充足的研究顯示,適當低體溫的情況下,可以降低腦部代謝,抑制自由基產生,減少缺氧後造成的腦損傷,爭取病人恢復意識的機會。情緒激動易誘發「心肌梗塞」 應定期檢查、及早治療張耿豪主任表示,近日天冷、情緒激動再加上心血管品質不佳,更容易引發生心肌梗塞。心血管疾病患者,有時候因情緒太過激動,會造成心臟耗氧量突然提升,使心臟無法承受導致腦部缺氧而突然昏倒,而該患者因心血管原本已有兩條完全阻塞而不自知,因情緒太過激動,導致心臟病發,有更高的機率導致腦部缺氧。根本之道是要定期做心血管的健康檢查,發現有阻塞情形即早治療,因為心臟要跳動,有賴於冠狀動脈提供心臟血液跟氧氣,任何一條血管阻塞都會發生嚴重的心肌梗塞。
中職/5隊60人契約保留名單曝光 共59人戰力外
中職今天公布5隊60人契約保留名單,富邦悍將17人最多,樂天桃猿6人最少,統一獅13人、中信兄弟12人、味全龍11人,總計59人在名單外。由於今年台鋼雄鷹加入中職成為第6隊,因應擴編選秀時程將各隊提交契約保留名單日期往後延,9日是各隊提交名單期限。按照聯盟規章公布,60人名單外的球員可不經原球團同意,直接與其他球隊接觸談約,原球團也可簽回。各隊非契約保留球員名單如下:富邦悍將(17人):林詠翔、陳鴻文、林逸翔、張耿豪、王躍霖、張瑞麟、洪聖欽、林柏佑、林琨笙、林憲章、林益全、許宸銘、周奕丞、詹智堯、陽耀勳、高國輝、高孝儀。中信兄弟(12人):王梓安、鄭佳彥、李家成、林瑞祥、黃弘毅、周磊、吳明鴻、林明杰、張聖豪、張志強、黃鈞麟、劉貴元。統一獅(13人):吳丞哲、楊淳弼、林威志、林航、方建德、張竣凱、郭峻偉、蔡鉦宇、吳桀睿、謝修銓、羅國龍、林焌翰、潘武雄。味全龍(11人):游宗儒、陳良志、廖文揚、林羿豪、陳明軒、劉崇聖、林驛騰、林旺衛、高淮安、曾陶鎔、陳震洋。樂天桃猿(6人):游朝惟、曾琦、張明翔、李承禎、何逸龍、林知譽
中職/9人遭釋出!富邦林益全、高國輝未列入保留名單
中職5隊在9日繳交60人契約保留名單,富邦悍將因保留名額限制與整體戰力規劃等綜合考量,決定釋出9人,另外陳鴻文、王躍霖、林琨笙、林益全、高國輝等5位球員雖未列入名單,球團仍會持續與球員及經紀公司討論續約或轉任其他職務之各種可能性。富邦表示,除已於擴編選秀會議離隊的胡冠俞、完成千場出賽紀錄後將專職教練的詹智堯、轉任球隊翻譯的周奕丞,以及因疫情暫時支援二軍賽事的林憲章回歸訓練員等4人外,尚有14位球員未在保留名單之中。因保留名額限制與整體戰力規劃等綜合考量,未在保留名單的球員包括投手林詠翔、林逸翔、張耿豪、張瑞麟、洪聖欽、林柏佑,以及野手許宸銘、陽耀勳、高孝儀等共計9人,球團除感謝這些球員們對球隊的貢獻與付出外,也祝福球員們未來能夠有其他更好的發展空間與機會。此外,陳鴻文、王躍霖、林琨笙、林益全、高國輝等5位球員雖未列入契約保留名單,球團仍會持續與球員本人及經紀公司討論續約或轉任其他職務之各種可能性,期盼新球季能繼續共同為悍將效力,同時也給予選手更多發揮空間和機會。
39歲男在家追劇突然倒地 疑因抽菸熬夜釀心肌梗塞
39歲男子在家追劇時突然倒地,經家人叫救護車送達醫院時已經沒有呼吸心跳,經急救恢復心跳,澄清醫院心臟內科張耿豪表示,該患者疑因抽菸造成心肌梗塞,經緊急心導管手術打通冠狀動脈,再做低溫治療,才救回,未料他仍無法戒菸,半年後又心肌梗塞,才甘願戒菸。澄清醫院心臟內科醫師張耿豪呼籲,心血管疾病年輕化,不管年輕與否,應適當的運動、規律的作息與健康的飲食,還有戒菸,才是保持健康最重要的法門。(圖/澄清醫院提供)這位追劇入迷上班族的男子,家人看到他突然手機脫手掉落地上,隨後整個人也偏倒在沙發前的地上,以為他是要撿拾手機,沒想到一動也不動的倒在那裡,怎麼叫都沒反應,家人嚇壞了趕快通知119,救護車送到醫院時已經沒有呼吸心跳。患者在救護車上,救護員經緊急使用AED電擊了3次,持續的CPR,到達急診時仍然沒有脈搏,經過急診再次去顫電擊跟繼續心肺復甦術,好不容易恢復自發性心跳。急診評估可能跟心臟疾病有關,立刻跟心臟內科聯絡。張耿豪表示,執行緊急心導管,發現右冠狀動脈完全阻塞,經過支架置放後,總算回復了血流,心跳也穩定下來,但病人沒有恢復意識,昏迷指數只有3分。因此,在患者血壓穩定後立刻執行低溫治療,盡全力來減少病人腦細胞的傷害。張耿豪說,低溫治療就是利用降低體溫,降低腦部及全身的代謝,進入深度休息的狀態,並抑制自由基反應,來減少缺氧後的腦損傷,為身體爭取復原的時間。該患者經心導管手術置放血管支架,再加上低溫治療,5天後,完全清醒,不到一個禮拜病人就已出院,一個月內就回到工作崗位。張耿豪指出,國外統計發現,5成以上患者發生猝死前都沒有其他症狀,一發作時就是心肌梗塞、甚至死亡。而臨床經驗發現心肌梗塞有年輕化的趨勢,這名患者身材適中,卻已抽菸超過20年,每每回診就是一身菸味,但抽菸就是心血管疾病的危險因子,患者出院後半年又出現胸悶,一檢查冠狀動脈狹窄,再進行一次心導管手術,他也才痛下決心戒菸。
富邦悍將保留名單公布 胡金龍、張正偉未入列
中華職棒各球隊今(21日)陸續釋出60人大名單,不過球團早在昨天就已經遞交資料,所以大名單已經底定,其中富邦悍將部分,一共有12人不在保留名單內,包含去年身陷茶壺風暴的胡金龍因合約到期,遭到戰力外。胡金龍去年在群組中提到「打爆富邦換總A!各位校友加油!」引發一陣討論,雖然後來悍將馬上發出聲明表示,是其弟弟在群組留言,但他還是因此下了二軍,直到今年球季結束、合約到期也沒有回到一軍。富邦球團今天公告,昨天提交的大名單一共保留了57人,至於未在名單內的球員包含劉劭威、林晨樺、張耿豪、羅國華、葉國情、林羿豪、林聖榮、方克偉、林威廷、張正偉、胡金龍等人,另外陳凱倫則是任意引退。不過富邦強調,未在保留名單內的球員,仍有可能性繼續與他們洽談合約。