張金堅
」 咖啡 張金堅 養生術 民眾黨 乳癌權威
乳癌患者骨質疏鬆機率高！ 醫曝「這樣做」有效減緩症狀
45歲陳小姐因乳癌化學治療造成提早停經，後來到在浴室滑倒造成手臂骨折，才發現自己竟已經「骨質疏鬆」。飲食運動齊手 掌握骨密狀況乳癌防治基金會董事長張金堅醫師呼籲，乳癌康復者應持續掌握骨密度狀況，除了從飲食、運動著手減少骨質流失；一但有骨質疏鬆，必要時應積極治療。如此一來，除了可以減少背痛等骨鬆症狀，避免與骨轉移症狀混淆，同時也能積極預防骨折。乳癌患者注意 骨質疏鬆機率是同齡女性2倍台灣乳癌防治基金會與羅東博愛醫院合作調查結果顯示，近四成（38%）患者因乳癌治療提早停經，約五成（54.4%）有治療中檢測骨密度！16.7%有骨質疏鬆、17.7%有骨質流失；其中，五十歲以上康復者有近兩成（19）%骨質疏鬆、21%骨質流失。根據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果，50歲以上國人骨質疏鬆的比例為8.1%，其中女性約每10位就有1位有骨質疏鬆。相較之下，乳癌康復者骨質疏鬆症比例幾乎是同齡女性的兩倍。中華民國骨質疏鬆症學會理事黃兆山醫師指出，近年乳癌治療常見化學治療以及芳香環酶抑制劑等治療方式，研究指出，自然停經婦女每年骨質流失只有1%，而化學治療導致提早停經的第一年內，骨質密度可減少8%。此外，使用芳香環酶抑制劑的第一年，骨密度減少約2.5%，可見乳癌治療對骨質流失有很大的影響。定期評估骨質 適時介入治療透過飲食、運動、預防跌倒及生活調整等方式多管齊下，提早預防骨質疏鬆，避免因為骨質流失造成骨折及其併發症，以及後續問題造成的身心困擾。營養師舒宜芳建議飲食部分除了必補合成骨質所需的原料像是鈣、維生素D與鎂。還要增加促進合成骨質的食物例如：大豆異黃酮、蛋白質與維生素C等。同時還要減少會促進骨質流失的食物，像是高磷食物、高鹽分食物以及酒精與咖啡因等。除此之外，建議搭配適當的運動，促進骨質吸收合成，才能達到最好的效果。
醫界大老打臉柯文哲「簡訊內容」曝 民眾黨：珊昌配非我方提出
立院龍頭爭奪戰剛落幕，傳出民眾黨主席柯文哲到最後一刻都還打電話給綠營談合作！民進黨發言人吳崢指出，柯文哲曾致電給醫界大老，盼民進黨支持黃珊珊當院長。對於這個說法，柯文哲則否認，並揚言提告。不過就在今日下午，醫界大老陳永興也發聲明指出的確接過電話。對此，民眾黨也發出聲明回應。吳崢表示，當事「醫界大老」願出庭作證，柯文哲要告就在法院說清楚。（圖／中天新聞）國民黨立委韓國瑜、江啟臣當選第11屆立法院正副院長，不過民進黨發言人吳崢表示，民眾黨主席柯文哲在選前一天致電給綠營醫界大老，表達希望支持立委黃珊珊當院長，換取支持民進黨副院長人選；柯為此揚言提告，而醫界大老陳永興2日發聲明證實，柯文哲確實在1月31日來電，並詢問民進黨支持黃珊珊當院長，而民眾黨就會支持民進黨副院長的可能性。對此，民眾黨秘書長周榆修、柯文哲辦公室發言人陳智菡下午緊急召開記者會回應，柯文哲非常敬重醫界前輩陳永興，抱持善意態度回電，批評民進黨發言人吳崢惡意曲解。醫界大老陳永興發聲證實和柯通電話，民眾黨祕書長周榆修（右）、柯文哲辦公室發言人陳智菡（左）2日下午針對陳的公開信與相關事件召開記者會。（圖／報系資料照）陳智菡也補充，柯文哲回電陳永興的內容，是柯向陳永興表示，會把民進黨高層傳過來的訊息提供給民眾黨立院黨團討論，最後晚間10點召開線上會議，包括柯文哲、周榆修、8位立委與她自己，共同參加會議，決議的內容回傳給陳醫生，柯文哲非常民眾表示不會投給新潮流，這是1月31日晚上，柯文哲親自用手機回復給陳永興的內容。處除此之外，民眾黨也透過聲明回應，1月31日下午的確有用中間人的手機打給陳永興，但隨後陳永興再致電給柯文哲，當時未接通，之後也於當晚傳訊給陳永興表示「我們還是會維持原定計畫」，也明確表示「我們不會投新潮流」。民眾黨指出，柯文哲此簡訊足堪證明，「珊昌配」並非由我方所提出，更無主動要求密室交易之事實。以下為民眾黨聲明全文：1. 針對本屆立法院長選舉一事，柯文哲主席於投票前確實接到國民兩黨多方來訊，希望促成立院龍頭選舉合作。2. 近期備受媒體關注的「柯文哲、陳永興電話」事件，起源於1/31下午6:16「代表民進黨高層的中間人來到柯文哲辦公室，並用中間人手機打給陳永興，請柯文哲與陳通話」。3. 雙方簡短對話後，陳永興醫師晚間再主動致電柯文哲，由於柯正在台北市黨部舉辦的感恩餐會現場，電話未接通。陳永興醫師即致電張金堅醫師，希望透過張金堅聯繫柯；同時，中間人也將陳永興電話傳予柯文哲幕僚。在此之前，柯文哲並沒有陳永興醫師的電話號碼。4. 柯文哲敬重陳永興醫師，抱持善意態度回電，表示會將訊息傳給黨團討論。當晚約11時許，柯文哲主席回傳陳永興醫師的簡訊內容為：「我們不敢去跟民進黨有任何交換條件，所以我們還是會維持原定計畫，….副院長的選舉我們會看院長的選舉再來決定」並且明確表示「我們不會投新潮流」。柯文哲此簡訊足堪證明，「珊昌配」並非由我方所提出，更無主動要求密室交易之事實。5. 「政黨合作、社會和諧」為台灣民眾黨與柯文哲主席理念，因此秉持善意溝通討論，相信陳永興醫師也是懷抱促成合作、和諧理念持續奔走，對於民進黨發言人吳崢與躲在幕後的「黨政高層」刻意以片面資訊，扭曲事實，透過放話誤導大眾、侵害柯文哲名譽之侵權行為，柯文哲仍將採取法律行動，以訟止謗。希冀正本清源，導正民進黨高層長年利用媒體作為政治鬥爭工具，敗壞社會風氣之不正之風。
還原綠白協商過程 綠營大老陳永興證實柯曾致電問「珊昌配」
2月1日新科立委就任，並由國民黨韓國瑜、江啓臣擔任立法院正副院長；但卻有傳聞指稱，民眾黨主席柯文哲於1月31日致電民進黨醫界大老，希望討論「黃蔡配」的可能性，民眾黨火速否認此一消息，反指責是民進黨主動與柯文哲接觸，並揚言提告。對此，民進黨的「醫界大老」陳永興3日發出聲明證實確實有接到柯文哲電話，並還原歷經9天的綠白協商過程。針對這一爭議，民進黨「醫界大老」陳永興在今日釋出聲明，揭露他在綠白陣營協調的整個過程。陳永興確認柯文哲在31日當天確實致電給他，並且提到「黃蔡配」的事情，但由於最後柯文哲和賴清德各持己見，雙方未能達成共識。陳永興強調，這次的綠白高層協商都本著善意，最終的決定也交由立法院黨團來裁定。對此，民眾黨稍晚將針對陳永興醫生的公開信與相關事件召開記者會，柯文哲辦公室發言人陳智菡堅稱，「是民進黨方面提議，民進黨支持黃珊珊當院長，希望民眾黨無條件支持民進黨的副院長」。陳永興聲明全文：2024年元月13日，台灣的總統與國會大選結果揭曉後，由賴清德、蕭美琴當選總統、副總統，而國會席次三黨不過半，許多關心台灣前途的人雖鬆了一口氣，卻也開始擔心賴清德總統緊接著要面臨的各種挑戰！作為長期關心台灣民主發展與前途的一個良心器師，本人陳永興於2024年元月23日下午前往黃國昌準立委的辦公室拜訪、互相交換意見也期勉他普盡監督制衡貴任，扮演就事論事忠誠的反對黨角色，該與執政黨合作對台灣有利的就合作，該扮演清道夫角色的時候就努力揭弊。2024年元月25日早上本人前往賴清德副總統官邸，除了恭賀他順利當選承擔重任，也互相對未來政局交換了意見，本人建讓是否在國會尋求綠自合作的可能性，讓政局穩定，朝野政黨能夠競爭又合作發揮國會正常功能！當天賴副總統釋出善意強調未來會廣納各界意見和人才，打造全民政府謀求全民最大利益，也不排除和在野黨合作推動各種改革的努力。本人於是在當天下午前往柯文哲主席的老師張金堅教授的基金會拜訪，請張教授轉達賴清德主席的善意，希望柯主席也共同努力來建立停性政黨競爭與合作的可能性。當時張金堅教授非常認同本人想法，也允諾傳達此正向訊息。第二天一早張教授就回訊已獲柯主席善意回應，大家願共同努力。2024年元月26日柯主席與民眾黨團開會後，對外宣布邀請國民兩黨有意參選立法院長、副院長的參選人，前往民眾黨團拜會交換意見。雖然國、民兩黨之內都有不同意見的反對雜音，但韓國瑜候選人馬上積極回應，而游錫堃院長也釋出善意說拜訪選民是該做的事，但他尚未獲民進黨提名，需待元月29日早上獲黨團提名後，下午即會前往民眾黨團拜會並交換意見！這期間民進黨團總召柯建銘與民眾黨團總召黃國昌對立互嗆相互不相讓，確實造成本人和張教授非常憂心，覺得要推動綠白合作可能相當困難？2024年元月30日，民眾黨團於29日聽取國、民兩黨侯選人意見後，召開記者會公開宣佈：民眾黨將推出黃珊珊委員競選立法院長，如第一輪投票未過，民眾黨團將退出第二輪投票。這個宣布其實已經註定除非奇蹟出現，否則國民黨的韓國瑜將如預料於第二輪投票後當選立法院長。至此，本人與張教授都已知無法實現綠白合作而深以為憾，但也自認已盡了力問心無愧，就沒有再作任何的溝通協調了！沒有想到2024年元月31 日傍晚用餐時間，本人接到柯主席來電說：「如果民進黨能夠於第-輪投票就支持黃珊珊，民眾黨願意支持民進黨人選擔任副院長，是否有此可能？」我當時覺彳時間很緊迫，可能無法處理但仍將此訊息轉達給賴清德主席。當時賴主席回我：「是否可請民眾黨考慮游黃配的可能？」又問我：「如果民眾黨堅持院長是黃珊珊，民進黨提出的副院長任何人選，民眾黨都會支持嗎？」他要明確答案才能請民進黨團討論，而且他也說民進黨團已提名游院長，要做改變可能需再黨團開會，時間很急迫！我又和柯主席電話確認副院長人選有無條件，因我知民眾黨團召集人黃國昌曾公開說不願投蔡其昌委員，所以請柯主席確認，當時和我用餐的朋友吳澧培、楊黃美率、林逸民都在座，我還讓逸民兄與柯主席談話！電話中獲得柯主席同意無條件支持民進黨提出的副院長人選之後，我回覆賴清德主席！之後我相信民進黨團和民眾黨團都經過討論，兩邊的回答底線還是沒有共識：民進黨希望游錫堃當院長，請黃珊珊作副院長；民眾黨希望黃珊珊當院長，請民進黨非新系的人選作副院長。當柯主席和賴主席都回傅雙方黨團決定之後，我知道一切還是回到原點，當時已經是晚上11 點多了，我想睡了就回傳兩位主席：「互相尊，感謝雙方的警意努力，我們盡力了就託付給上帝吧，期望上帝賜福台灣！」第二天2月1日立法院長、副院長授票，三黨都照自己的決定投出來結果已如大家所見，我參與的所有過程就如實報告如上。以下是我的反省也供台灣社會參考：（一）這次白合作雙方高層確實都有善意！（二）賴清德主席與柯文哲主席都很客氣，也很民主，他們兩位雖有想法但都交由立法院黨團自主決定，對結果也都尊重。（三）民進黨團柯建銘總召和民眾黨團黃國昌總召，正好都是行事風格校屬鷹派作風，所以要政黨合作可能還篇更參時間互相包容和忍讓，目前各自努力向台灣社會負責，也期盼未來能就事論事，該合作或競爭都以台灣人民利益為考量！（四）游錫堃院長自始至終表達不戀棧權位，也尊重黨團決定，事後也光明磊落辭去立委曬務，其表現令人欽佩值得肯定，也見證了民主前輩的風範！（五）要扮演溝通協調角色很困難，要取得雙方信任且毫無私心為台灣前途設想，我和張教授力有未述也備威壓力。今後只好退回醫療專業角色，期能對國人健康有更好貢款！謝謝大家，以上所言皆是事實，可向國人和歷史負貴！
民眾黨選決會名單出爐 黃珊珊以「社會賢達」入列
台灣民眾黨今（29）日召開中央委員會，並在會中通過「選舉決策委員會」成員名單，一共有10人。非民眾黨籍的前台北市副市長黃珊珊以「社會賢達」身份入列。民眾黨表示，選決會將主責總統、立委提名人選與時程等相關作業，預計於4月3日將召開首次會議。民眾黨今天公布了選舉決策委員會名單，當然委員2人為黨主席柯文哲以及秘書長周台竹。指定委員8人，包含新竹市長高虹安、民眾黨立法院黨團總召邱臣遠、指定中央委員林富男、前台北市副市長黃珊珊、台大醫院乳房醫學中心主治醫師、乳癌防治基金會董事長張金堅、柯文哲辦公室特聘顧問林有志、地方黨部主委推舉的宜蘭縣黨部主委李偉華以及由黨代表推舉的民眾黨黨代表張清俊。民眾黨指出，今天的中央委員會也通過「黨公職赴大陸地區準則」，是針對黨公職人員「以黨名義」赴中國所制定的條款，即日起實施。民眾黨表示，「黨公職人員赴大陸地區準則」規範一級主管以上黨務人員（含副主任）、直屬委員會主委還有擔任黨公職及縣市首長之黨員如果以黨名義赴大陸地區須於一周前向黨中央提出申請及報准，核准。未報准者則不得以黨名義及職銜赴中國。
朱俐靜乳癌病逝「5徵兆」要當心 治療權威曝台灣好發年齡比歐美少10歲
歌手朱俐靜在去年初坦言自己2020年被診斷出罹患乳癌，並積極接受治療努力抗癌，沒想到3日驚傳乳癌過世，享年40歲。然而，乳癌是台灣女性好發癌症之首，包括36歲的犀利人妻女星朱芯儀，也證實罹患乳癌第2至3期。對此，乳癌治療權威名醫張金堅表示，台灣年輕乳癌患者占比較歐美高，好發年齡也比歐美高，竟然少了10歲，提醒年輕型乳癌有4項特徵一定要注意，另外，創健健康管理陳建志院長指出，不只硬塊，還有「5徵兆」要小心。朱芯儀罹患乳癌。（圖／翻攝自朱芯儀ig） 女星朱芯儀也在3月8日生日當天公開罹患乳癌，根據《三立新聞網》引述乳癌治療權威張金堅醫師的說法，台灣年輕乳癌患者低於40歲確診者大約占乳癌患者9%，歐美國家卻只有大約4至5%。台灣大約有半數乳癌患者是在停經前發生。張金堅醫師強調，年輕乳癌患者可能和種族或飲食習慣有關，由於台灣外食多，而且女性多愛吃甜食導致肥胖，加上使用塑膠餐具裝熱食、蔬果農藥容易殘留吃下肚，另外像是塑化劑等環境荷爾蒙，都是乳癌的可能危險因子。張金堅醫師警告，台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。（圖／翻攝自政昇藥局）張金堅醫師警告，台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。（圖／翻攝自政昇藥局）張金堅還提到，台灣乳癌第0期的5年存活率近百分之百，第1期也有93%，第2、3期也有89至75%，相較其他癌症預後更佳，建議有家族病史的人更要注意乳房的變化以及預防乳癌上身，他也建議，盡量不要用塑膠袋裝熱食，飲食方面不要太甜或太油膩，並控制體重，維持適當體重不僅可預防乳癌，即便罹癌，避免肥胖也能有較好的預後。除此之外，年輕女性乳癌患者可能面臨結婚、生子、養小孩及職場挑戰，承擔的身心壓力更大，建議在治療上更積極，且要妥善處理副作用，以免影響生活品質，若有生育需求的人會轉介生殖醫學中心，也會注重術後乳房重建。張金堅醫師警告，台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。（圖／翻攝自政昇藥局）張金堅醫師警告，台灣乳癌好發年齡比歐美少10歲。（圖／翻攝自政昇藥局）年輕型乳癌與年長的乳癌不同 4大特徵要注意：1.年輕婦女臨床檢查較不易由於患者年紀輕、乳房較緻密且受生理週期影響，在醫師進行乳房觸診時，不易觸摸出腫塊。2.年輕婦女目前沒有乳癌篩檢工具台灣因為乳癌發生年齡較歐美年輕10歲，所以建議台灣的免費乳房X光攝影篩檢提前至45歲，有乳癌家族史則提前至40歲，由於年輕婦女因乳房緻密，乳房X光攝影檢查成效大打折扣，高達22%無法判定。另外，有23%為偽陰性，所以不建議使用，改用乳房超音波或乳房磁振造影檢查比較好。3.腫瘤通常比較大：根據國內外的研究，年輕型乳癌(特別在35歲以下)發現時，都在二公分或二公分以上，期別相對較高，（朱芯儀在第二期以上）4.年輕型乳癌其細胞惡性度比較高：在台灣，有比率較高的荷爾蒙接受體陽性(佔67%)與50歲以上之乳癌患者(佔57%)還高出10%。根據台大醫院林季宏醫師的研究發現，30歲至35歲間的年輕乳癌的癒後最差，35歲至40歲次差，至於40歲以上的愈後則變好。所以年輕型乳癌一定要積極與醫療團隊配合，接受完整的治療，才不會錯失治療契機。根據國健署107年統計，乳癌發生率為國內女性好發癌症的第一名，死亡率則高居第四名，平均每日有38人罹患乳癌。創健健康管理陳建志院長指出，近年來單身女性及晚婚的高齡產婦愈來愈多，加上飲食日漸西化，女性的乳房發育遠較上一代豐滿，乳癌發生率也有逐年增加趨勢。至於乳癌高危險群，包含家族有乳癌病史，尤其母親或姐妹曾患乳癌者；一側乳房曾患乳癌者；曾得過卵巢癌或子宮內膜癌者；未曾生育或30歲以後才生第一胎者；初經過早（小於12歲）者、停經過晚（大於55歲）者；肥胖者或動物性脂肪食用較多者。陳建志表示，以上6種族群罹患乳癌機率比一般人高出許多，提醒民眾，大部分的乳癌是沒有症狀的，但出現「5徵兆」要當心！乳癌前兆5徵兆：1、無痛性乳房腫塊。2、漸進性乳頭凹陷。3、乳頭異樣分泌物，尤其是帶血分泌物。4、乳房皮膚凹陷，或呈現橘皮狀皮膚。5、兩側不對稱(可自行對著鏡子觀察)。至於如何預防乳癌？根據統計，早期發現乳癌5年存活率達90%以上，若到晚期的存活率則大幅下降至不到30%，陳建志建議，40至50歲的女性，每2年定期做一次乳房攝影或乳房超音波檢查，50歲以上每年做一次，而大於20歲的女性，最好在每月經期過後一週做乳房自我檢查，停經婦女每月應固定一天檢查。此外，平常要養成均衡飲食習慣，減少高熱量食物攝取，每天至少30分鐘以上的運動提升免疫力。陳建志表示，乳癌目前仍缺乏有效的預防方法，因此，唯有及早發現與治療，才能提高存活率。
【名醫咖啡秘笈1】原本只喝茶 8年前搭高鐵後移情別戀
西雅圖極品咖啡日前遭踢爆混入廉價的羅布斯塔咖啡豆，引起軒然大波，士林地檢署也著手偵辦中，乳癌名醫、同時也是咖啡達人的張金堅表示，羅布斯塔咖啡豆較苦澀，可能會改變咖啡風味，但對健康沒有影響，主要還是誠信問題。73歲的張金堅聊咖啡非常專業，其實他是乳癌防治基金會董事長，更是國內知名的乳癌權威，雖然已屆退休年齡，但張金堅仍然堅守醫師崗位，每周門診排隊上百位患者，也經常忙於手術台上開刀，周末還要穿梭於乳癌相關活動之中。從事乳癌防治工作超過40年的張金堅，治療過上萬名乳癌患者，備受患者信賴。（圖／張金堅醫師提供）「說實在，我真的很忙啊，但還是要偷閒研究咖啡！」其實張金堅本來完全不喝咖啡，因為30多歲時喝即溶咖啡鬧肚子痛，從此就對咖啡敬謝不敏，覺得咖啡似乎不健康。但命運就是如此奇妙。「8年前坐高鐵時，聞到濃濃的咖啡香，忍不住就點一杯來喝。」當時張金堅覺得咖啡不但好喝，而且身體也很舒服，這下勾起他的好奇心，從此就一頭栽入咖啡的世界中，正如同鑽研醫術一般地把咖啡了解通透徹底。「閱讀500多篇論文之後，我發現咖啡對健康有許多好處。」其中最重要的就是抗癌，根據一個全球性的研究顯示，追蹤兩百多萬人近14.3年之後，結果發現喝咖啡者的癌症風險下降13%，整體來說，每增加一杯咖啡，可降低癌症風險3%。發現咖啡的好，也讓張金堅也發展出一套「咖啡養生」方法，以醫師的身分推廣咖啡的諸多優點。張金堅笑說，自從開始喝咖啡之後，就比較少喝茶了，「現在回頭來想，當初那杯高鐵咖啡真是好喝！」肯定好喝，才能讓張醫師從茶葉移情別戀到咖啡。
【名醫咖啡秘笈2】喝3杯降死亡率 2時段品嘗最精準
全世界每天大約喝掉20億杯咖啡。但咖啡健康嗎？曾經，這也是台大乳癌權威張金堅醫師心中的疑問，8年前意外品嘗咖啡後，他便鑽研500多篇論文研究，而得出日喝3杯咖啡的養生之道。張金堅說，一杯咖啡的咖啡因實在難以估計，含量從60~125毫克都有可能，目前美國已經將每日的咖啡因含量上限調整至400毫克(目前歐盟及台灣食藥署仍以300毫克為上限)，考量到咖啡品種、沖泡方式太多，難以估算，所以他得出「3杯咖啡養生法」的結論。美國曾針對近20萬位各國家種族民眾進行研究，排除吸菸因素之後，經過平均16.2年的追踪過程後發現，與不喝咖啡的人相比，喝咖啡的人有更低的總死亡率。另外，研究顯示，每天1杯咖啡總死亡率下降12％，每天2～3杯咖啡下降18％，每天≥4杯咖啡同樣也下降18％。張金堅說，「考量到不要攝取過多咖啡因，以免過度刺激中樞神經，所以我認為一天喝3杯咖啡最為適當。」「我覺得不必計較大杯、小杯，一律都以3杯來計算，大概就接近300毫克的咖啡因上限。」張金堅最推薦早上9~10點、下午3~4點喝咖啡，因為這時候精神最容易渙散，補充咖啡因的cp值最高，如果擔心影響睡眠，過中午就不要再喝。張金堅通常早上喝2杯咖啡，下午再喝1杯，而且偏愛淺烘焙的黑咖啡。「咖啡分成淺、中、重烘焙，不管是哪一種烘焙方式，咖啡因含量都不會改變，但綠原酸卻會減少，所以淺烘焙的咖啡相較之下含有較多抗氧化物。」
【名醫咖啡秘笈3】淺烘焙保留抗氧化力 有助抗癌延壽命
根據一個全球性的研究顯示，追蹤兩百多萬人近14.3年之後，結果發現喝咖啡者的癌症風險下降13%，整體來說，每增加一杯咖啡，可降低癌症風險3%。張金堅說，其中又以肝癌、大腸癌效果最好，許多研究都顯示，咖啡不僅能預防癌症，就算罹患肝癌、大腸癌，喝咖啡也能減少復發，降低死亡率。「最關鍵就在於咖啡擁有豐富的抗氧化物如綠原酸等，可以幫助清除自由基，降低身體不好的發炎反應。」國際權威醫學期刊《自然醫學》也發表研究，證明咖啡能延緩老化、降低失智與各種慢性病風險。「人體中有一個發炎因子，會隨年齡增長而增多，這個研究顯示，年長者每天喝4杯咖啡，就能使發炎因子下降，減少各種疾病發生。」這些也許都是咖啡中含抗氧化的神奇之處。張金堅通常早上喝2杯咖啡，下午再喝1杯，而且偏愛淺烘焙的黑咖啡。「咖啡分成淺、中、重烘焙，不管是哪一種烘焙方式，咖啡因含量都不會改變，但綠原酸卻會減少，所以淺烘焙的咖啡相較之下含有較多抗氧化物。」咖啡中富含多酚類，包括類黃酮、酚酸、本酚素等。其中綠原酸是由酚酸代謝出的咖啡酸及阿魏酸，混合奎寧酸而成，具有抗氧化、降血糖作用，且綠原酸的降解產物可提高胰島素敏感性，減少胰島素阻抗。而胰島素阻抗正是許多癌症的危險因子之一，所以喝咖啡能降低3％罹癌風險，尤其對肝癌、大腸癌有明確效果，不過，肺癌和兒童白血病則不在咖啡保護範圍內，至於乳癌則尚無定論。綠原酸降癌症風險。
【名醫咖啡秘笈4】不能當水喝 再喝兩種飲品才重要
張金堅醫師閱讀500多篇論文後，發現咖啡許多有助於健康的證據，他也提到，台大公共衛生陳秀熙副院長長年以來在基隆、台南、彰化、台東的社區調查追蹤，發現喝咖啡的民眾，對於第二型糖尿病、高血壓及減少大腸癌發生率有幫助，對壽命亦有增加。其中黑咖啡是張金堅最愛的種類，他認為最能喝到純粹的風味，也是淺烘焙咖啡最適合的形式，但其他如拿鐵咖啡、卡布奇諾等，也可依個人喜好飲用，冲泡方式也因個人喜好而不同，不必堅持一定要使用何方式。咖啡種類、沖泡方式相當多，張金堅認為只要多注意賞味期限，其他就選擇自己方便且喜愛即可。（圖／王永泰攝）「很多人會執著濾紙、塑膠容器等是否健康，我覺得以現在食品管制衛生嚴格，只要挑選合格品牌的商品就不必擔心。」唯一張金堅認為要注意的，就是咖啡的保存期限，畢竟過期反而會產生有害成份或失去原有的香氣，而咖啡的保存期約半年，所以最好要格外注意。除此之外，張金堅喝完一杯咖啡、就會再喝一杯水。「很多人把咖啡當成水喝，這是不正確的，因為咖啡會有利尿作用，會加速身體水分流失，所以應該額外補充水分。」喝完咖啡的一小時後，張金堅建議也可考慮再喝一杯牛奶補充鈣質。「咖啡除了利尿，也會使鈣質從尿液中排出，但由於咖啡含有草酸，所以咖啡、牛奶同時喝不利於鈣質吸收，所以喝拿鐵咖啡較無助於補充鈣質。」
【名醫咖啡秘笈5】就是不能喝 這5類人少碰為妙
張金堅醫師說，咖啡雖然優點很多，但也並非無所不能，例如雖然可降整體癌症風險，但肺癌與小孩白血病卻仍然屬於例外，咖啡不但無法預防，這類患者也建議少喝咖啡。「到底原因為何？還是個謎，但研究文獻報告較持負面的結果。」不只如此，張金堅也提醒，「12歲以前的孩童、懷孕婦女不適合喝咖啡。」太小的孩子因為骨骼尚未發育完全，最好不要喝咖啡，此外，研究顯示，孕婦喝咖啡可能使嬰兒體重減低，如果不想冒險，最好在孕期中還是忌口比較好。另骨質疏鬆的人喝咖啡要減量，而且要補充鈣質。那喝咖啡到底會不會傷胃？「沒有研究能證實，喝咖啡會導致胃部疾病。」所以張金堅認為空腹喝咖啡如果很舒服，未嘗不可？「但是如果有胃食道逆流或潰瘍疾病，最好還是吃飯後再喝咖啡，以免咖啡刺激胃酸分泌，會讓病況更惡化。」經過8年的研究，張金堅除了專研醫術之外，現在也儼然成為咖啡達人，原本有痛風宿疾的他，現在居然也不再發作，體會咖啡的好，他笑說「再忙也要喝一杯咖啡，希望大家能一起喝出健康。」名醫咖啡養生法：1. 每天喝3杯黑咖啡2. 選擇淺烘焙咖啡豆，保留最多抗氧化物3. 早上9~10點、下午3~4點，喝咖啡CP值最高。4. 一杯咖啡搭配一杯開水，補充身體水分。5. 喝咖啡1小時後喝牛奶，補充鈣質。6. 無論哪種咖啡，最重要是注意保存期限。7. 胃有宿疾，飯後再喝咖啡。身為乳癌防治基金會董事長，張金堅連假日都忙於服務病友。（圖／張金堅醫師提供）
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