強勢變異株
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3大新變異株侵台「亞洲流行XBB」 恐取代BA.5？羅一鈞給答案
新冠肺炎進入後疫情時代，許多國家逐漸開放邊境政策，不過病毒仍不斷變異，除了新變異株BF.7外，還有BQ.1.1及XBB，正在入侵台灣。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，新加坡的XBB已經超過50％，而香港的XBB境外移入也超過其他變異株，因此推測XBB在亞洲可能成為下一個取代BA.5的變異株。羅一鈞提到，從美國的資料來看，BQ.1.1比其他變異株較強勢，雖然目前BA.5占多數，但當地許多專家預測，該變異株更有增加的趨勢，可能會取代BA.5成為主流病毒株。不過，在亞洲地區，新加坡的XBB變異株已經超過50％，香港統計至昨（17日），境外移入中的XBB也超過其他新興變異株，占10％以上，XBB有機會取代BA.5，成為亞洲的強勢變異株。羅一鈞強調，過去在Omicron流行期間，也有傳出一些類似的強勢病毒株，比如當時印度出現BA.2.75，但也只在印度造成流行，並沒有在其他國家爆發，所以這些多點、多不同、多株、多病毒株的流行態勢，是一個正在發展的局面，還需要後續的觀察，才能預測究竟哪個病毒株，會在哪個區域造成流行。羅一鈞透露，國內會密切監測境外移入檢出的情形，現在就預測11、12月哪個病毒株會成為疫情主流，都言之過早。
美FDA料將批准「混打第3劑」 醫揭真實世界最強疫苗組合
美國食品藥物管理局（FDA）計劃允許國人在施打第3劑新冠加強劑時，接種與前2劑疫苗不同的品牌。雖然FDA的決定可能會讓單劑疫苗嬌生的吸引力變弱，卻能為醫護與疫苗接種人員提供靈活性，而國內衛福部草屯療養院醫師沈政男也分享真實世界的疫苗保護力組合，依序是莫德納+莫德納、AZ+莫德納、BNT+BNT、AZ＋BNT、AZ+AZ。美國FDA計畫允許美國人，在接種疫苗加強劑時，注射和先前不同品牌的疫苗。（圖／達志／美聯社）近來台灣疫情趨緩，國內及國外致力實施疫苗施打，希望能盡早終結這場「全球疫情」，對於該施打哪款疫苗，民眾各有所好，甚至有不少人寧可慢慢等，就是希望能接種想打的疫苗，不過在美國，據《紐約時報》引述知情人士消息指出，美國FDA計畫允許美國人，在接種疫苗加強劑時，注射和先前不同品牌的疫苗，提供疫苗施打更大靈活性。根據報導，研究人員15日向FDA的專家委員會提交了一份研究結果，顯示接種單劑嬌生疫苗的人士，在混打莫德納疫苗作為加強劑後，其抗體水平在15天內上升了76倍，反之，再接種一劑嬌生疫苗作為加強劑的人，抗體水平只上升了4倍。美FDA擬開放混打追加第3劑疫苗。（圖／翻攝自路透社網頁）由於FDA的目標是大幅增加施打加強劑的人數，因此已在9月批准輝瑞作為加強劑的FDA，預料20日晚間會批准將莫德納和嬌生納入加強劑的授權，先前FDA已經授權注射輝瑞BNT疫苗第2劑6個月之後，可以追加第3劑。報導還指出，美國政府不會建議哪一種疫苗較好，可能建議最好選擇同一種疫苗，但可以視情況提供不同品牌疫苗，州級地方衛生官員也一直要求，能有選擇不同品牌疫苗的自由度，不過據美國國家衛生研究院（NIH）向FDA顧問小組提交的研究結果顯示，接種過單劑嬌生疫苗的人士，再施打1劑莫德納疫苗獲益最多，輝瑞次之，而嬌生則排第三。根據瑞典混打疫苗保護力研究數據顯示，保護力分別為2劑莫德納87%、AZ+莫德納79%、2劑BNT78%、AZ＋BNT67%、2劑AZ50%。（圖／翻攝自刺胳針網頁）回到國內，衛福部草屯療養院醫師沈政男也分享了世界公認的疫苗接種效力排名。沈政男在臉書上提到，「注意，不是實驗室驗抗體，而是實際世界的保護力」！來自瑞典的研究，乃史上第一篇混打的實際保護力數據，從最高到最低，依序是：莫德納+莫德納、AZ+莫德納、BNT+BNT、AZ＋BNT、AZ+AZ。沈政男也提到，儘管數據排名如此，但依據先前試驗疫苗防禦Delta變異株時的數據顯示，AZ+莫德納的79%反而略高於2劑莫德納的76%，2劑莫德納之所以位列第一是因為在對抗其他病毒株上、2劑莫德納效力可達87%；因此她建議，未來若疫苗量足夠、應該放所有品項的混打，讓民眾在面對強勢變異株時能有更好的保護力。