後遺症
」 雪碧 情色教主 心肌梗塞 皮蛇
靜脈曲張併發症多？還會影響其他手術？醫籲小腿血管凸起勿輕忽！
【健康醫療網／記者黃嫊雰報導】在台灣，靜脈曲張已成為常見疾病，當腿部出現一條條蚯蚓狀的「浮腳筋」時，許多人誤以為是普通腿部不適，常選擇泡熱水或溫泉緩解。雙和醫院心臟血管外科李紹榕醫師就表示，這種做法反倒將加劇靜脈曲張的病情！李紹榕醫師進一步說明，靜脈曲張的患者通常會感到腿部沉重，即便沒怎麼做運動，腿腳仍感到特別不舒服。對一般血液循環不良的人而言，熱敷、泡熱水可能有效，但靜脈曲張的問題就是血液回流不良，熱敷或泡熱水容易導致血液淤積在腳下，使症狀更加嚴重。靜脈曲張盛行率高 可能影響其他手術要先處理在台灣，女性靜脈曲張的盛行率約3至4成，但李紹榕醫師指出，患者多因症狀輕微而不以為意，推測整體盛行率可能高達7至8成。除了誤當一般腿腳不適外，許多患者也會忽略靜脈曲張可能連帶影響其他科別的治療效果。若忽視靜脈曲張，當患者達一定年齡、需要進行其他科別的手術時，反而會被醫師要求先行處理靜脈曲張的問題。李醫師舉例，在骨科手術方面，患者若有靜脈曲張，骨科醫師會擔心手術過程中會因血液循環不良或容易碰傷血管，而有出血風險，以及傷口癒合後可能出現後遺症，就有3至4成靜脈曲張患者會在進行如置換膝關節，或是腳踝、小腿部位的骨科手術前來就醫。靜脈曲張3大併發症 醫：「這條」血管凸起要注意李紹榕醫師指出，靜脈曲張的併發症主要有三種，最重大的當屬深部靜脈血栓，單純靜脈曲張引發的機率雖然只有1%，但若合併髂靜脈壓迫，風險將大幅提高。由於髂靜脈壓迫患者到後期一定會發生靜脈曲張，因此針對主訴靜脈曲張的患者，醫師也會同步檢查其是否患有靜脈壓迫，以便能夠及早介入治療。第二常見併發症是靜脈的血管炎，當靜脈曲張合併有腳部傷口時，細菌容易侵入，可能引發蜂窩性組織炎，多數患者正是因為腳部發炎、疼痛和紅腫發熱，才意識到需要就醫。第三則是接近體表的靜脈會發生靜脈潰瘍和靜脈出血，往往會引起大量出血，讓患者感到恐慌。李紹榕醫師特別提醒，當長隱靜脈（雙腳內側較淺的血管）凸起、撐大到一定程度，血管分支超過膝蓋、在小腿附近出現時，建議患者立即就醫，不要讓其長到腳踝，避免病情持續惡化。醫籲3級以上應手術治療 「靜脈膠水手術」恢復期短、風險低靜脈曲張根據嚴重程度可分為1至6級。李醫師建議，3級以上的患者應考慮手術治療。目前的手術治療主要分為熱能和非熱能兩大類。熱能治療以雷射或無線射頻燒灼血管時，患者會有明顯疼痛感；且醫師必須在血管周圍施打麻醉劑，由於扎的針數較多，患者易出現瘀青的狀況，成為患者害怕開刀的原因之一。非熱能的治療則是靜脈膠水閉合手術，即透過施打硬化劑，讓靜脈血管凝固，過程中患者幾乎不會感受到疼痛，只要局部麻醉，手術時間短；術後患者無須特別休息即可離開診間，也不用穿著悶熱的彈性襪。李紹榕醫師也分享，許多60至70歲的患者，因期待手術恢復期短，不易被親友發現曾進行過手術，而傾向選擇靜脈膠水閉合手術。此外，對於年長且身體虛弱的患者，靜脈膠水閉合手術所需麻醉劑量較小，也能降低手術風險。避免負重、久站 防靜脈曲張再現 頻繁復發可能是靜脈壓迫作祟！李紹榕醫師表示，少數患者會對膠水產生過敏反應，需要短期用藥控制。另外，膠水將終身存在血管中，過於纖瘦、血管較明顯的患者可能會摸到血管的硬塊，醫師則較不建議這類患者接受靜脈膠水閉合手術。要預防靜脈曲張復發，關鍵在於調整生活習慣和工作型態，要盡量避免負重、久站。醫師也指出，無論使用熱能或非熱能的治療，靜脈曲張復發率僅2至3%，若患者復發頻繁，醫師會懷疑是否有靜脈壓迫的狀況，需進行進一步的檢查。
雪碧傳「性感私密片」外流！充斥國外網站、暗網 自嘲紅到海外去
「情色教主」雪碧（方祺媛）常大方分享整形過程，個性直來直往，獲得大批粉絲喜愛。近期她自曝半夜在廁所昏倒、摔斷兩根肋骨等衰事頻傳，現在又傳出「大尺度影片外流」，對此，雪碧無奈自嘲「算是出名出到國外去了。」雪碧日前在IG發文表示，影片、照片又被外流盜用，「影片又外流了，這一些冒用本人盜用影片的王X蛋，國外網站跟暗網都有…」她順便自嘲：「算是出名出道（到）國外去了。」雪碧呼籲粉絲，自己沒有社群也沒有群組，只有一個精品社群，沒有任何小號，若有人發現被詐騙，請直接報警處理。有網友詢問是何種影片，雪碧回應「超性感的照片。」有粉絲向雪碧檢舉影片被外流到國外網站。（圖／雪碧IG）雪碧曾說自己有嚴重容貌焦慮，全身上下都動過刀，抽脂6次，鼻子、臥蟬4次，下巴也有2次，只要1個月沒打個肉毒或玻尿酸，全身就會不舒服，並PO出睡覺照片自嘲「睡覺像死不瞑目」，坦言飽受手術後遺症困擾，導致現在眼睛無法正常閉合，「大家整形不要像我這樣要求極緻，愛美的代價很大！」9月雪碧因貧血加上地板滑，在飯店的浴室昏倒，前後共昏迷了10分鐘，幸虧房務人員一直敲門，她才恢復意識，「整個左半邊肩膀屁股手都很痛，應該就是左面先著地。」笑說還好自己不是正臉朝地，「不然700（萬）就飛了。」
賴慧如宣布「收山封奶」！過年少了胡瓜：有點沒安全感
賴慧如在民視新八點檔《好運來》搭檔龍天翔，戲準備上檔，兩人抓空檔接受媒體採訪。過年將至，以往賴慧如在過年節目都火辣登場，甚至有膠帶奶的創舉，她笑說：「今年收山！封奶休息！」而今年民視過年節目少了胡瓜，她坦言：「我承認有一點點沒安全感。」賴慧如會主持民視過年節目。（圖／民視）賴慧如感謝胡瓜一路提攜，在主持這方面，像是她的定心丸，「瓜哥一直帶著我，他在我旁邊很有安全感，我知道自己可以幫他什麼。一開始知道這消息，是有一點慌。」今年她也主持過年節目，「今年開場有冰冰姐、美鳳姐，還好啦，還是有人帶。」龍天翔透露右耳因為工作職災造成耳聾。（圖／民視）賴慧如在《好運來》中，成為大哥龍天翔的女人，不過兩人故事線多舛，她劇透之後會愛上演龍天翔兒子的王燦。龍天翔入戲頗深，前幾天看到賴慧如跟王燦有摸手的戲，竟然會有吃醋的感覺。聊到共通點，他們竟然都曾職災造成耳疾，賴慧如剛出道拍被打巴掌的戲，造成左耳耳膜撕裂傷，龍天翔則是為了爆破戲，造成一耳耳聾，笑說難怪配成一對。賴慧如提到，剛入行拍《多情城市》時，一場巴掌戲，她跟對手演員都太菜又很投入，乾脆要對方打真的，「當下被打我臉還在顫抖，瞬間耳鳴，聲音聽不太到」，事後檢查左邊耳朵撕裂傷，也留下後遺症，坐飛機耳朵會很痛，但她認為對方不是故意的，且事前也說好來真的，所以她並不追究。龍天翔年輕時拍爆破戲，竟把右耳耳膜給震破，「發炎流膿，年輕時不在意，沒看醫生，就棉花棒掏一掏，長年累月下來，耳膜裡面爛掉。」他隔二十年才看就診，醫生說他右耳等於沒耳膜了，他想申請殘障手冊，但由於左耳還聽得到，就不符合資格，還好有申請勞工職業傷害補助，領了十一萬元。
啦啦隊女表演後空翻突然昏倒 她頭部墜地「當場折斷脖子」
美國一名啦啦隊女成員在大學足球比賽表演，當她進行空翻時，突然感覺眼前一片黑，導致她落地時未能讓搭檔接住，頭部直接重摔在地，當場折斷脖子，脊椎也骨折，整個事發經過也全都被旁人拍下。啦啦隊員後空翻出意外。（圖／翻攝自Tik Tok）從抖音上的畫面可見，這名29歲的女子柯芮（Corey Martens）見到隊友順利完成高難度動作，當輪到她時，她突然眼前一昏，導致她後空翻發生意外。當柯芮準備進行後空翻動作，沒想到在關鍵的時刻突然眼前一黑，導致她往後翻時沒能讓搭檔接住，頭部直接重摔，當場折斷脖子，脊椎也因此骨折。《鏡報》指出，柯芮11月2日在當地的摩海德州立大學(Morehead State University)所舉行的美式足球比賽中表演，由於柯芮當下相當飢餓，加上體內鐵質含量過低，才會在關鍵時刻突然昏厥，「當我準備後空翻時我昏倒了，我覺得是因為我沒有吃到足夠的食物，而且我鐵含量很低，雖然只昏迷了1秒，卻是在最糟糕的時刻」。啦啦隊員後空翻出意外。（圖／翻攝自Tik Tok）整起事發經過全都被旁人拍下，這段影片也在TikTok吸引超過70萬的點閱次數，許多網友紛紛留言表示看了後感覺相當可怕，直呼「光用看的就覺得好痛」、「真的是千鈞一髮，還好沒有留下後遺症」。柯芮事後送醫發現是椎骨骨折，她很幸運沒有癱瘓，留院接受治療6小時後就回到家中休養。柯芮表示，她現在還在康復中，雖然可以走路，但是很多活動仍不能進行，雖然第一時間看到事發影片也覺得很痛苦，但她決定要走出傷痛，並且努力復健要重回啦啦隊。 @coreypikachu The story of how I blacked out and broke my neck… Oops. 😅 Disclaimer: I’m okay and undergoing treatment, twas a freak accident for sure🤠 ♬ Windows Error - Windows
周杰倫演唱會「他4天全勤」！阿Ken吐半夜失眠收天王訊息 無酬主持感人內幕曝光
天王「周董」周杰倫的4場「嘉年華」巡迴演唱會8日圓滿落幕，除了留下許多難忘回憶，也寫下歷史性一刻，事後更掀起大批歌迷熱烈討論，認為周杰倫演唱會的「隱藏功臣」是阿Ken，他全勤到場幫忙介紹嘉賓，展現場強的即興功力，帶動全場氣氛，片段更被瘋狂轉發，對此，阿Ken坦言，接下這個任務並沒有收酬勞，「我跟杰倫很多工作都是朋友對朋友，朋友之間的互挺不會去算要多少錢」，還表示周董「對朋友絕對不會少的」。阿Ken在周杰倫演唱會上介紹嘉賓，主持功力被網友讚翻。（圖／杰威爾提供）《ETtoday新聞雲》報導，阿Ken這次收到周杰倫演唱會邀約，原本首日無法到場的他，還是排開工作力挺，最後誤打誤撞變成手上拿麥克風介紹嘉賓，「他（周杰倫）沒有跟我講說主持，他只有跟我說中間有一段因為有很多藝人朋友來，可不可以幫他介紹，順便照顧一下藝人朋友，因為他在台上距離很遠，結果慢慢衍生出來我大吼大叫，其實沒有這樣安排」。雖然提前得知藝人出席名單，不過阿Ken表示，演唱會上大多都是即興演出，「我們大概都知道誰誰誰可以怎樣，問過他想不想多講兩句話，的確有做這種溝通，但現場不會特別強求」，包括第三場江蕙臨時被CUE唱歌，都不是事先安排的內容，「這可能只有在周杰倫演唱會上會發生，譬如張惠妹的〈三天三夜〉，這怎可能在計劃內啦」。阿Ken在周杰倫演唱會上介紹嘉賓，主持功力被網友讚翻。（圖／杰威爾提供）阿Ken在這4場演唱會上都有不同的梗，主持功力被網友讚爆，他坦言，事前還是有些擔憂，「怕大家覺得『你怎麼對我的偶像開玩笑』，雖然私底下我跟他很好，但觀眾朋友不見得能接受；而且怕這個橋段冷掉，我因為當主持人，也希望可以炒熱氣氛，大巨蛋畢竟是他的演唱會，絕對不能讓粉絲花這麼多時間跟錢，然後有『好煩喔』的想法，不想讓他們失望」。阿Ken還表示，演唱會最後一天，仍然可以感受到強烈的後遺症，他回到家輾轉難眠，凌晨4點還收到周杰倫訊息，「他說『是不是你也睡不著』，因為他看我還在線上。我想如果他體力可以，他也想多加幾場吧，因為他自己也意猶未盡」。阿Ken認為能參與其中感到感動，有趣大於壓力，「我抱持這樣的感覺做這件事，我跟進場的歌迷有同樣的心情，所以跟大家的連結就比較強」，除此之外，阿Ken還表示，周杰倫在準備演唱會的過程，他的家人都陪伴在側，而周杰倫首日開唱前，周杰倫還在後台幫兒子理頭髮，讓阿Ken被默默影響，演唱會隔天也約家人出來吃飯，並感動表示「這就是家人的力量」。
旅日台高中男看母手寫信哭爆 鍾欣凌哽咽道「你們要逼死人」
實境節目《老少女奇遇記2》於昨（8）日迎來最令人眼淚潰堤的第三集，楊貴媚、鍾欣凌和嚴藝文三位姐姐在第三集到高知尋找在日打棒球的台灣高中生謝喬恩跟黃國善，喬恩為了想要打進日本職棒而來到日本，甚至還被選為參加甲子園比賽的一員，並贏得了比賽；擅長日文的國善則是未來想要定居日本而來到了這裡。一見到面，三位姐姐文就獻上溫暖的祝福，並趁著喬恩跟國善難得空閒的下午，抓緊空檔帶他們出去玩吃好料，在出發前楊貴媚詢問兩位有沒有需要先去換下制服，鍾欣凌便開玩笑地說道：「穿制服不能做壞事耶。」國善則靦腆地回說：「我們是乖學生。」嚴藝文則奸詐笑說：「可是我們是壞姐姐！」在短暫的放鬆之後，三位姐姐也親自把喬恩及國善帶回學校訓練，連同台灣人氣食物「珍珠奶茶」都帶到球場慰勞所有的日本球員們，三位姐姐們也在球場旁的觀看他們的練習，看到國善跟喬恩在不斷的接球撲壘練習後，用的灰頭土臉的模樣，同為人母的鍾欣凌說：「我們是用爸媽的心態在看這些小孩。」嚴藝文也很佩服地說：「如果是我，我應該承受不了這些壓力，甚至還在異鄉。」看到喬恩、國善辛苦練習的樣子，楊貴媚也跟教練申請一天的假期，希望可以帶喬恩跟國善出去放風，三位姐姐也觀察到兩位台灣球員的衣服跟其他球員都不一樣，只有他們的名字是手寫的，一問才知道原來是日本印刷沒有“謝”跟“黃”兩個中文字，所以三位姐姐特地買了新的球衣想要幫喬恩、國善重新寫一件，但不太擅長美術的姐姐們越寫越擔心，楊貴媚在寫之前還竊竊私語：「如果寫很醜，誰要穿？」鍾欣凌也很疑惑問劇組：「到底是誰覺得我們可以寫。」結果嚴藝文一寫完，三人紛紛搖頭：「很歪耶！」鍾欣凌直接投降地說：「剩下就交給厲害的工作人員。」幸好最後順利交給劇組人員完工，送給兩位台灣孩子一個溫暖的禮物。楊貴媚（中）替台在日高中生申請休假。（圖／桂田文化藝術基金會、桂田文創提供）製作單位也邀請了國善的爸媽來到高知，國善在看到爸爸媽媽後不經落下男兒淚，喬恩在一旁看到國善的爸媽來之後也開始抬頭尋找自己的父母，但因為喬恩的父母在不久前才到日本找過他，所以並沒有一起前往高知，嚴藝文看到他一直不放棄，不斷回頭尋找父母身影的畫面含淚心疼地說：「不要再找了，他們沒有來，這樣我會受不了。」但製作單位也不忘給喬恩驚喜，準備親朋好友的應援影片以及媽媽的手寫信，在看到手寫信之後，強忍已久的喬恩也崩不住了，邊唸出信件中的內容邊哭到全身抽搐，鍾欣凌及嚴藝文也在一旁哭到說不出話，鍾欣凌哽咽地對製作單位說：「你們要逼死人。」楊貴媚、鍾欣凌和嚴藝文買了新的球衣想要幫謝喬恩（右）跟黃國善（左）重新寫一件。（圖／桂田文化藝術基金會、桂田文創提供）《老少女奇遇記2》下一集（12/15）將到第二個城市「熊本」，在這裡三位姐姐不但認識了許多在日本打拚的台灣人，也認識了愛台灣的日本人，甚至有一位會講中文的日本爸爸，即便因為中風過有後遺症，忘記了一些事情，但卻還記得五十年前在台灣遇到的一切。在這一集，第二位小鮮肉林哲熹也即將登場，結果在戲劇《有生之年》中飾演林哲熹媽媽的楊貴媚竟差點沒認出自己的兒子。《老少女奇遇記2》每週日晚間8點在台視、晚間9點在八大戲劇台正式播出。
砸7百萬修修臉！雪碧驚爆「眼睛半年閉不了」角膜破洞 親揭超慘現況
42歲網紅「情色教主」雪碧（方祺媛）因大膽作風、曼妙身材受到粉絲喜愛，她曾自爆因為容貌焦慮，砸了700萬元在臉上動刀。雪碧近日自爆，自己為了追求完美，逼醫生幫她做手術，結果眼肌提得太高，至今半年眼睛都閉不起來，導致乾眼症、角膜潰傷等問題，「整形之前，真的要好好思考不要一時衝動」。雪碧今（7日）在臉書透露，自己出現整型後遺症，不是醫生問題，是她容貌焦慮太嚴重，追求完美，逼醫生做手術，「所以奉勸大家提眼肌真的不要提太高，半年了，眼睛還是閉不上來，導致乾眼症，角膜一直潰瘍破洞，現在最後的解決方法，就是睡覺戴眼罩滴眼藥水，等提眼肌自己降下來。整形之前，真的要好好思考不要一時衝動」。雪碧今（7日）在臉書透露，自己出現整型後遺症。（圖／翻攝自方祺媛臉書）貼文曝光後，網友紛紛留言「我做眼尾下至也是，本來沒睫毛倒插，做完下至立馬倒插」、「眼睛閉不上，那要怎麼睡覺？」、「你還好嗎？心疼」、「真的過頭了，加油恢復健康！」、「早日恢復保重」、「外表已經夠美了，是心理問題，弄到走火入魔了」、「提眼瞼肌可以再放下來」、「花錢買罪受」。雪碧曾說自己有嚴重容貌焦慮，全身上下都動過刀，抽脂6次，鼻子、臥蟬4次，下巴也有2次，只要1個月沒打個肉毒或玻尿酸，全身就會不舒服，並PO出睡覺照片自嘲「睡覺像死不瞑目」，坦言飽受手術後遺症困擾，導致現在眼睛無法正常閉合，「大家整形不要像我這樣要求極緻，愛美的代價很大！」
陳文茜自曝癌症檢驗結果「3腫瘤中2顆惡性」 右骨盆腔還有1顆惡性腫瘤
資深媒體人陳文茜近年健康狀況不時亮紅燈，不僅罹患肺腺癌，還經歷敗血症、急性腎衰竭、腸胃炎等疾病，數度在生死間徘徊。她今（6）日在臉書發文透露，日前到波士頓哈佛大學附屬醫院就醫時，醫師警告她過去三年使用重量類固醇及可體松，可能導致癌症復發，要求她回台後立刻做檢查。如今經過好幾個醫生複診，確認她的肺腺癌已經復發，而且肝臟也有三個腫瘤。她發文時正躺在國立台灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院的正子中心，準備檢查癌細胞擴散到什麼程度，「和未來下一把賭注，之後就看我和命運，誰賭嬴了？」陳文茜6日下午在臉書以《和未來下一把賭注》為題發文，表示自己正躺在台大癌醫的正子中心，準備檢查「自己的癌細胞擴散到什麼程度」。她稱「許多人不明白為什麼我常常寫醫療的事，那應該是個人的隱私，我的撰寫，甚至被某些人認為是博取同情。我書寫的對象，不是健康的人，而是罹患重病的患者。我們該用什麼態度，好好活著，與病共存？若病情惡化，該怎麼面對？」陳文茜回憶，之前遠赴美國波士頓哈佛大學附屬醫院就醫時，她本來以為自己的病情已經穩定，只是要找到攻擊的細胞，是否有藥物可以阻斷攻擊。結果在哈佛大學附屬醫院時，才知道自己這類病人在美國醫療是列管病人，身上要帶手環，帶子裡有100MLHydocortison急救針，隨時急救。陳文茜指出，自己的狀況叫「腎上腺危症」，舉凡骨折、手術、麻醉等都可能休克，必須先做好準備，先打100 ML的藥物預防休克。對於自身的狀況，陳文茜表示，「簡單一句話：我以為的穩定，是活得糊里糊塗，我以為自己去佛羅倫斯是圓夢，其實是冒險。反正我活得不明不白，好過死的明明白白。」她還提到，醫生警告她，過去3年使用重量類固醇及可體松的後遺症，可能導致她的癌症復發，要求她回國後立刻做MRI檢查。而她返台次日便在振興醫院進行健康檢查，結果確認肺腺癌復發，而且肝臟也有三個腫瘤，。陳文茜表示，經過好幾個醫生複診，包括台大外科部主任陳晉興、好心肝院長許金川教授等人一一確認後，她即將和未來人生進行一個大賭注：「正子攝影的結會告訴我，我的癌細胞是否已經擴散。三小時後，看我和命運，誰賭嬴了？」陳文茜最後表示，檢查完後，就可以看到她和命運「誰賭嬴了？」並稱去年9月時她的肺部影像顯示還「沒有任何癌細胞」，提醒和她有類似狀況的民眾，如果是長期類固醇使用者，要記得每年固定以MRI追蹤檢查，並表示「希望你們都可以比我更健康。」 =====21:39更新=====陳文茜於6日晚間9點15分左右發文，表示檢驗結果出爐，肝臟3個腫瘤中，2個惡性，1個水泡，不過右側骨盆腔也有1個惡性腫瘤。陳文茜自述，「為這樣的日子，我已經準備很久，對生命的長短，我沒有執著。對於死亡，我早已習慣了，接受了，隨緣自在。捨不得的是那些愛我的人，他們的傷悲；更捨不下的是我的孩子們。」她表示，癌症即使發展至此，也不是絕症，不代表明天就要死了，「還有長長的一條路，除了積極治療之外，它給你足夠的時間，準備好這生命最後的一段旅程，妳要怎麼過？如何好好把握它？」陳文茜還表示，她突然很高興自己的腦部疾病，先把自己摧殘成不能接受化療、免疫治療的患者。這讓她得以直接跳過一些身體的痛苦，接受比較溫和的標靶治療及質子治療，「它使我不必為了延長生命，失去最後旅程的怡然自在。」她還表示，「願老天給我足夠的體力，繼續完成我的未竟之事。尤其《文茜的世界周報》。我會努力工作，直到最後。願上天憐憫，讓我可以陪著我的孩子們到最後。給他們一個溫暖的家，一個虛弱但很愛他們的媽媽。知道自己比過去更重病後，我看到的世界越來越美。我獨自一人，卻很自在。」還表示：「我別無所求。」
腫瘤位置影響是否需要人工肛門 大腸直腸癌手術新選擇 提高術後恢復品質
【健康醫療網／記者林宗憲報導】過去的觀念裡，大腸直腸癌患者聽到手術後要裝人工肛門，因此對手術相當排斥、恐懼，進而導致延誤治療。中國醫藥大學癌症中心外科主任柯道維醫師指出，隨著醫療技術進步，手術有更多選擇，例如使用微創達文西機械手臂手術能提高手術穩定度、腫瘤切除精確度，讓腸道與肛門重建接合得更好，減少術後併發症的風險。此外，柯醫師也針對民眾對手術選擇、是否需要人工肛門等常見迷思及誤解做了詳細解答。手術後一定會裝人工肛門？腫瘤位置影響較大在傳統觀念裡，大多民眾第一直覺反應，認為大腸直腸癌術後要裝人工肛門，因此拒絕開刀。柯道維醫師說明，人工肛門分為暫時性與永久性，需要哪一種，主要是跟腫瘤位置有關係。若腫瘤位置在直腸（指肛門往上12至15公分範圍內）特別是中位與低位（10公分以內）的直腸腫瘤，手術後可能會需要暫時性的人工肛門，待手術後3個月左右，根據腸道與肛門的接合復原狀況，再關閉人工肛門，恢復正常的腸道功能，由肛門排便。目前，唯一會需要裝永久性的人工肛門，就是腫瘤直接侵犯到肛門的括約肌，且經過前導性的治療或其他方式，腫瘤仍沒辦法消除，手術將腫瘤切除的同時才會裝永久性的人工肛門。柯醫師表示，過去在和患者溝通時，會特別明確的標示腫瘤位置，說明是否需要暫時性、永久性，甚至不需要人工肛門，患者在清楚了解病情後，較能提高接受治療的意願。該如何選擇手術的方式？柯道維醫師表示，民眾在手術選擇上有傳統開腹手術與微創手術。其中，傳統開腹手術傷口較大、術後傷口較痛、恢復期較長，且傷口併發症較多、沾黏風險較高，住院期較長等情形。而微創手術分為腹腔鏡手術與達文西機械手臂手術，在腹腔鏡手術上，利用先進的螢幕設備可以清楚看見病灶來做切除，傷口較小且恢復期較短。而達文西手術是透過系統讓醫師操控機械手臂來達到更精準、精細的動作，並呈現更完整的3D影像，因此在手術上能更精確的切除腫瘤，又不傷及周邊組織，保留更為完整的身體功能，降低復發與後遺症的風險。機械手臂輔助手術 精準切除腫瘤手術對於大腸直腸癌患者預後與生活品質有絕對的幫助，柯道維醫師說明，大腸直腸癌腫瘤位於骨盆腔深處，周邊有許多神經、血管等。因此在傳統開腹手術上，摘除腫瘤過程可能會傷及神經、血管，進而導致尿失禁、性功能障礙等，影響生活品質。達文西手術透過優良的視野呈現，能精準地拿掉腫瘤，完整保留周邊神經、血管，對患者泌尿道功能恢復較好。柯醫師表示，越來越高比例病患在接受達文西手術當天或隔天就可以移除導尿管，排尿相當順利。另外，手術後腸道接合的精確度也會影響民眾恢復期。如果接合不良可能會產生腸液滲漏的情況，進而會導致骨盆腔感染、發炎、化膿，即使透過抗生素等治療，也會影響骨盆周圍器官的功能。柯醫師表示，達文西手術透過系統讓醫師操控機械手臂，可以精準地縫合腸道，大大降低術後併發症，並提高病患術後的生活品質。術後保養少量多餐 核心運動改善頻便感不論是何種手術，在完成後2至3個月醫師都會建議民眾要少量多餐，飲食上要選擇較營養且較好消化的食物，避免過油、辛辣等，藉由飲食的調整，讓腸道休養並逐漸恢復功能。另外，柯道維醫師說明，大部分直腸切除手術後，由於結構改變，常會出現切除後症候群，導致患者產生排便不規律、頻便、急迫感等症狀，這都必須要透過後續的飲食以及持續核心肌群的運動訓練來改善。了解病況 選擇合適的手術柯道維醫師呼籲，不論是傳統開腹手術、腹腔鏡手術、達文西手術，都需要先至醫院檢查，確認腫瘤位置才能知道是否需要永久性或暫時性人工肛門。而在手術上可選擇恢復期較短的達文西手術，精準切除腫瘤、縫合腸道與肛門，進而減少使用暫時性人工肛門的時間與腸液滲漏風險，留給患者較好的生活品質與健康。
寵物情緣／見愛貓動刀心疼大哭 張睿家當四寶爸：原來幸福這麼簡單
張睿家在新作品《阿榮與阿玉》中飾演回到家鄉接手餐廳的廚師，由於這部戲場景大多在嘉義拍攝，因此演員們常常要台北嘉義兩邊跑，而拍攝期間最讓張睿家放不下的就是家中4隻貓咪，提到毛小孩們，他忍不住露出「慈祥」的笑容，表示：「看到牠們覺得很療癒，原來幸福可以這麼簡單，陪伴牠們的時間有限，很珍惜跟他們在一起的日子。」成為四寶爸雖然辛苦，但張睿家樂在其中。（圖／張睿家提供）4隻貓咪都是以點心命名，分別是老大麻糬、老二也是唯一的女生泡芙、老三起司以及忙內貝果，目前麻糬8歲，其他3隻都是7歲。談到把貓咪們帶回家的過程，張睿家表示有朋友家裡是貓社，他便去挑了麻糬回家，原本以為貓咪很獨立，但每次他要出門工作，麻糬都會一直叫，他便決定帶與麻糬同父同母的泡芙回家，後來聽說橘貓很黏人，便收編了長得跟自己很像的起司，又抵擋不了貝果可愛的外表，所以就成了「四寶爸」。過去是狗派的張睿家，因工作性質改養貓咪。（圖／楊澍攝）其實張睿家以前是狗派，剛出道時養了一隻黃金獵犬，但在狗狗兩歲半時他出國宣傳作品，第一天就接到家人打來的電話，說狗狗在醫院急救，原來是他弟弟帶狗狗到大安森林公園跑步，天氣太炎熱導致狗狗熱衰竭，「醫生評估牠的器官都燒壞了，救活也很痛苦，所以決定安樂死。」他用視訊見了狗狗最後一面，聽到爸爸說狗狗一直望向門外，似乎是希望看到他，讓他直接在東京街頭大哭。麻糬因生病變得情緒不穩，張睿家更小心呵護牠。（圖／張睿家提供）看到貓咪們身體不適，張睿家總會不小心哭出來。（圖／張睿家提供）走出狗狗意外身亡的傷痛後，張睿家評估自己的工作性質，覺得養貓比較合適，不過他在拍攝上一部作品《阿叔》時常常不在家，便把貓咪們帶到妹妹家，沒想到麻糬的個性變得很不穩定，就連看到他都會生氣，後來發現原來是麻糬的身體出狀況，檢查出胰臟炎及膀胱結石，導致情緒變敏感，「看到麻糬動手術我好想哭，以前常常會去鬧牠，生病後變得很小心呵護牠。」幸好現在麻糬已經恢復健康，情緒也變得穩定。泡芙（前起）、貝果、起司常常玩在一起。（圖／張睿家提供）除了麻糬，泡芙也曾動過刀，幾年前張睿家準備要到日本宣傳作品，卻發現泡芙怪怪的，後來看到泡芙的左腳小腿在晃，讓他驚慌失措，「我完全不知道該怎麼辦，骨科診所很少，後來朋友問到一間診所，檢查後才知道泡芙的骨頭斷兩個地方，靠近關節。」由於他要出國工作，只好請爸爸每天到診所看泡芙，回國後他去看泡芙時忍不住哭出來，「看到泡芙在籠子裡面，一直叫整個眼眶都是濕的，真的好心疼。」直到現在張睿家都不知道泡芙的腿是怎麼斷的，猜測應該是跟其他貓玩時不小心受傷，好險當時即時把斷掉的地方接回來，沒有造成後遺症。張睿家在《阿榮與阿玉》再次飾演廚師。（圖／華視、東森超視提供）雖然《阿榮與阿玉》也是離開台北拍攝，但因為戲份集中，張睿家可以常常回台北陪毛孩們，不過他的戲份仍十分吃重，此次是他第二次演廚師，上一次是在《唯一繼承者》中飾演擅長粵菜的主廚，笑說有很熟悉的感覺。劇中他回到家鄉幫助餐廳轉型，至於他本人是否考慮過轉型？他表示當然會有這個念頭，但還是要看機會，透露自己對幕後工作很有興趣，不過現階段會先把演員身份顧好。張睿家很珍惜有戲演的時光。（圖／楊澍攝）張睿家出道21年，曾以《盛夏光年》獲得金馬最佳新演員，問及會不會想再拚一座獎？他坦言一定會想，畢竟自己非常喜歡表演，「但就看機會吧，有些東西強求不來，自己滿幸運的可以不斷演戲，很珍惜有戲可以演。」已經向女友求婚的他，現在拍感情戲還是會先跟另一半報備，由於求婚成功已經是2021年的事情，好奇是否已經登記結婚？他表示：「有在規劃，但還沒有時間，先把戲拍好，有消息會正式跟大家說。」雖然已求婚成功，但張睿家與未婚妻還沒有要登記結婚。（圖／楊澍攝）
雲林駕駛「逆向」撞飛議員陳芳盈 肇事原因曝光
雲林縣無黨籍縣議員陳芳盈於24日晚間發生車禍，當時陳芳盈騎車去做選民服務時，沒想到卻遭逆向汽車撞飛，目前仍在醫院觀察。而逆向汽車的肇事原因也曝光。據了解，台北市中興路於24日晚間發生一起機車與小客車碰撞的交通事故，導致機車騎士陳芳盈及其25歲助理受傷。警方指出，當時一名蕭姓男子駕駛小客車沿中興路直行，失控駛入對向車道，與陳芳盈所騎乘的機車發生猛烈碰撞，造成陳芳盈及助理雙雙被撞飛。事故現場一片狼藉，警方隨即到場進行處理。這場車禍導致陳芳盈額頭3公分撕裂傷，全身多處挫傷，因腦震盪持續嘔吐，經急救後恢復意識，但左眼傷勢恐影響視神經，可能留下後遺症。其助理則大腿受傷，有15公分撕裂傷。兩人事發後被送往醫院急救，陳芳盈目前已轉至台大醫院進一步治療並住院觀察。根據《ETtoday新聞雲》的報導，警方初步調查，疑似因小客車駕駛閃避路邊臨停車輛，意外駛入對向車道釀禍，目前事故肇事責任仍在進一步調查中。國民黨籍立委羅智強也於25日在臉書發文，提到陳芳盈和助理24日深夜騎機車要去處理選民服務，卻在路上被一輛逆向行駛的車輛迎面撞上，「芳盈是非常認真又孝順的好孩子，從小父母雙亡的她，被爺爺奶奶扶養長大。當初就是掛念年事已高的爺爺奶奶，並回雲林服務故鄉，她才向我提出辭呈，說要回雲林參選議員。」羅智強也表示，由於陳芳盈的病況還不是很穩定，所以他與家屬商量後，決定先代為婉謝各方探視，讓她可以安心休養，期望早日康復，還表示「請大家為芳盈集氣！」
雷射新技術！恢復速度快 減少乾眼症困擾、降低術後不適
世界衛生組織（WHO）研究指出，2050年全球近視人口將攀升至50億，台灣更是「近視大國」，盛行率居全球前列，7成小六生患有近視，到了高中更是高達9成。高度近視不只影響日常生活品質，也可能引發其他眼疾，已成國人視力健康的重大威脅。為了矯正視力、擺脫眼鏡帶來的不便，許多人會考慮進行近視雷射手術，卻經常因手術風險而卻步。傳統近視雷射手術的風險包括角膜瓣切割、術後恢復期長、以及可能的神經損傷等，成為民眾顧慮的主要原因。近視雷射技術升級 預防術後乾眼症、視力清晰持久新一代極飛秒近視雷射手術，採用專利「雙凸透鏡密合技術」，現已在台灣和國際市場同步上市。知名眼科診所院長林浤裕表示，角膜神經叢影響淚液分泌，與術後乾眼症的嚴重程度密切相關，這項技術避免切割這些神經，並提高手術後角膜的密合度，降低皺褶的可能性，讓透鏡取出後的角膜表面更加平滑，減少水霧感，有助於術後視力清晰持久。知名眼科診所院長潘志勤進一步解釋，以往近視雷射手術在透鏡片分離取出時，容易在周邊殘留組織碎屑；極飛秒近視雷射的超精準度連續掃描技術，使透鏡表面平整細緻降低沾黏，減少手術器械接觸，讓雷射後透鏡取出更絲滑，降低手術傷害，同時配合術中即時監控，提升手術的精確度。低能量雷射降低術後不適感 恢復時間快知名眼科診所院長張朝凱指出，極飛秒近視雷射以降低50%術時衝擊能量減少對角膜組織的熱傷害，有效減輕術後的不適感。此外，針對夜瞳偏大的患者，可精準指定光學區並設定瞳孔區域，有效降低眩光等副作用發生機率，並縮短術後恢復時間。術後後遺症屬暫時性不適 可逐漸改善、適應現代的眼科手術已十分先進，可精確處理各種眼部問題，手術前也會進行全面檢查，以確保手術的效果和安全性。針對術後後遺症，基隆長庚醫院眼科醫師孫啟欽指出，患者可能會經歷眼睛乾澀及夜間眩光等暫時性不適，一般通常會隨著時間逐漸改善或適應。
謎樣症狀1／名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它！
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術，國人第二大死因心臟病（僅次於癌症）再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者，「心臟病是最厲害的魔術師，心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」，一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院，一位教授級名醫診斷為支氣管炎，沒想到治療半年後，因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭，緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆，他長期舒張壓偏低，無不適症狀本不以為意，直到友人建議他去檢查，才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，若不及時處理，恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題，除了心肌梗塞之外，心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病，半數在到院前恐怕已無力回天，但心臟衰竭也很危險，最可怕的是它無聲無息！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說，當心臟病導致心臟工作量過大，就會導致心肌細胞死亡，無力輸出足夠的血液量供給各器官需求，就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀，所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣，最後才確診是心臟衰竭，原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹，進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師，會模仿其他疾病的各種症狀，讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說，她有一位治療5年以上的男患者，疫情後突然咳嗽不止，原以為是感冒引起，後來又覺得是新冠後遺症，而且檢查支氣管也的確發炎，但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥，依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫，醫師幫他安排很多精細的檢查，從X光片中可以看到肺部是乾淨的，沒有肺炎，心臟雖略為擴大，但由於該名患者較胖，所以也是正常現象，於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說，這名患者每次吃藥後會稍微好轉，但之後又繼續咳嗽，就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫，鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁，便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺，只要一躺就咳嗽，所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺，於是檢查他的雙腿。「哇！我當醫師以來沒看過這樣腫的腿，就像浮屍那樣腫脹！」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診，最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術，心臟一度暫停3小時，也引發大眾關注。（圖／周志龍攝）劉俊廷說，心臟衰竭導致血打不出去、收不回來，就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫，就要懷疑是心臟衰竭；另外，如果平躺睡覺會咳嗽，也可能是心臟衰竭引發的肺積水，所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因，可能是單純的老化，或是因為高血壓影響血管而出現的問題，通常一開始不會有什麼症狀，但如果沒有解決問題，就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀，而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者，鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』，此時不能增加心臟負擔，所以要限水、限鹽，多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯，建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心，慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」，此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本，可避免秋冬季節交替時發病；第三階段採「救心強運」，這時可加入運動，例如和緩的超慢跑、階梯運動，也可以進行負重運動，例如採買時可以幫忙提重物，如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
保存期還1年！女子眼睛乾澀滴眼藥水 視力竟驟降至0.1
近日，中國武漢一位年輕女性因從事編輯工作，長時間面對電腦螢幕，眼睛酸澀難當，於是拿出眼藥水滴了幾滴，沒想到第2天起眼睛就開始紅腫流淚，之後視力嚴重下降，視物模糊不清，就醫後才發現，雖然眼藥水外包裝上的保存期限還有1年，不過開封後疑似保存不良，因此已經「提前過期」。據陸媒《極目新聞》報導，武漢市29歲趙小姐是一名編輯，由於工作原因，常常對著電腦工作就是一整天。日前，她覺得眼睛酸澀難受，便從抽屜裡翻出一瓶眼藥水。確認過保存期限還有將近一年後就滴了幾滴。滴了後眼藥水後，趙小姐感覺眼睛乾澀的症狀有所改善，沒想到第2天眼睛就開始紅腫流淚，分泌物明顯增多，隨後，趙小姐還發現自己雙眼看東西變得模糊不清，嚇得趕緊讓家人帶她前往武漢大學附設愛爾眼科醫院就診。據愛爾眼科醫院眼表及角膜科副主任醫師陳翔熙說法，他在檢查了趙小姐的眼睛後，發現角膜紅腫、發炎嚴重，視力僅剩0.1。陳醫師仔細確認了趙小姐攜帶過來的眼藥水，透過詢問了解到，這瓶眼藥水是她半年前開封剩下的。最後確診她是因為使用了過期眼藥水所導致的細菌性角膜炎。陳翔熙醫師解釋稱，眼藥水的「保存期限」不等於「使用期」。一般眼藥水的保存期限有1、2年，如果不開封，可以期限內一直存放。但如果將眼藥水開封，保存環境就發生了改變，藥液容易被空氣中的微生物和細菌污染，時間越長越容易滋生細菌。陳翔熙醫師提醒，當眼睛出現乾澀、疲勞時，許多人習慣滴一滴眼藥水來緩解不適感。但由於每次用量少，一瓶眼藥水很難在短時間內用完，有些人覺得丟了又浪費，於是收起來以便下次使用。然而，使用到過期眼藥水導致角膜炎的患者，如果不及時治療，還可能引起角膜潰瘍、視力下降，甚至導致失明等後遺症。陳醫師提醒，不同種類、包裝的眼藥水，開封後有效期都不同，多數為1個月，有些是1周，甚至24小時，使用前應仔細閱讀藥品說明書。一旦超過有效期限，即使外觀沒有改變也不能再用。此外，自己用過的眼藥水，也不要讓家人拿去用，因為極容易造成二次感染。
83歲糖友染皮蛇「右手肌肉竟萎縮」 醫籲接種4大疫苗預防
83歲的陳爺爺罹患糖尿病多年，某天洗澡時他感覺右側胸部皮膚又紅又癢，隔天起床就發現大片皮疹從右前胸蔓延到後背，還起了水泡。起初他並不以為意，以為是困擾已久的濕疹又發作了，經塗抹治療濕疹藥膏仍不見好轉，患部還會又刺又痛，只要抬起右手拉扯到患部就會感到劇烈疼痛，忍了快一個禮拜才在家人陪同下就醫，經醫師診斷是感染帶狀疱疹惹的禍！糖尿病衛教學會秘書長李淳權醫師說明，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是水痘-帶狀疱疹病毒再活化的表現，此種病毒初次感染時會引發水痘，並潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，直到再度活化引發帶狀疱疹。根據台灣研究統計，每個人終其一生會罹患帶狀疱疹的機率高達32%，即每3人就有1人可能罹病。發病後不只皮疹、發癢、起水泡，引發的神經痛更是讓人痛不欲生。研究指出，即使皮膚表面的急性症狀消失，疱疹後的神經疼痛仍會持續數月、甚至數年之久，常令患者痛不欲生。值得注意的是，曾得過帶狀疱疹者，仍可能再度復發，帶狀疱疹後神經痛更被許多患者形容「比生產痛還要痛」。罹患帶狀疱疹的高風險族群包括50歲以上成人、慢性病患者(如糖尿病、腎臟病、心血管疾病、免疫不全者、生活壓力大或作息不正常、曾感染過帶狀疱疹。李淳權秘書長指出，一般來說，帶狀疱疹只要好好處理，在皮疹發作後72小時內投予抗病毒藥物，就能有效抑制病毒增殖、減輕神經疼痛，通常可在五週內痊癒，但免疫力較差的病人所需時間會比較久。像本身是糖尿病友的陳爺爺就因延誤治療，儘管確診後馬上投藥，皮膚症狀仍持續了一個多月、疱疹後引起的神經疼痛更是拖了超過半年才逐漸好轉，因為老年人易患肌少症，即便藥物治療後皮膚症狀恢復，仍留下右手肌肉萎縮無力的後遺症，握力至今仍無法完全恢復，症狀就像中風過的病人一樣，連握筷子都顯得吃力。李淳權秘書長說明，根據患者自述，發病後不僅身體又刺又痛，奇癢難耐，還會因為身上的紅疹、水泡，連穿衣服都感到無比劇痛，半夜也經常因為壓到患部而痛醒、無法翻身、睡都睡不好、無時無刻都像是被火燒般疼痛，連帶導致爺爺食慾不振、鬱鬱寡歡，治療期間使用了各種不同強度的止痛藥還是無法改善。李淳權秘書長強調，發疹期間，愈早使用抗病毒藥物愈有效，提醒民眾，若有症狀務必盡快就醫，以免留下不可逆的後遺症。國內研究指出，五分之一的帶狀疱疹患者為糖尿病患。對此，李淳權秘書長解釋，糖尿病患者因慢性高血糖的關係，會使免疫系統功能下降變差，除了容易受到其他病毒、細菌感染，且隨著免疫力降低，若體內有潛伏水痘-帶狀疱疹病毒也容易再度激活，進而引起帶狀疱疹。糖尿病患者罹患帶狀疱疹的比例是一般人的2倍，且疱疹後神經痛的風險也增加50%，若不幸感染，可能導致血糖控制惡化，並引發心血管疾病或視力問題等併發症。此外，罹患帶狀疱疹容易造成血糖急速升高，惡性循環下去，也容易出現嚴重併發症，根據研究顯示，糖尿病患者罹患帶狀疱疹後住院率比一般人高出超過六成，顯示帶狀疱疹對糖尿病患者的健康威脅不可小覷。每年的11月14日是「世界糖尿病日」，2024年至2026年世界糖尿病日主題為「糖尿病與健康(Diabetes and well-being)」，提醒糖友關注身體、心理及社會健康。李淳權秘書長表示，響應國際糖尿病聯盟（IDF），中華民國糖尿病衛教學會持續推動「健康生活」，呼籲糖友保持良好健康作息及運動習慣、均衡飲食、積極接種四大疫苗（流感及新冠疫苗、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹），透過日常保健及接種疫苗，提升防禦力。
疑受教練指示「踹人後腦杓」！小學生空手道賽惹議 真相大逆轉：裁判沒喊暫停
空手道犯規爭議！日本神奈川縣川崎市一場小學生空手道比賽，近日有名選手趁著裁判喊停，出腳偷襲對方後腦杓，讓對方痛到跪地無法移動，引起網友討論。然而，整起事件如今大逆轉了。日本兒童空手道教練宮本岳司7日在社群平台X上公布比賽片段，可以看到2名小選手在空手道比賽對戰過程中，一度出拳頭擊中對方臉部，但根據空手道比賽規則，選手不得用拳、掌、肘攻擊對手鎖骨以上位置，此舉已經違規，而一旁教練便立刻喊停，要求雙方重新回到原位再次進行比賽。沒想到的是，此時有位男性大喊「上啊」，其中一名選手就趁對方轉身時，從背後出腳踹了對方的後腦杓，讓對手痛得跪倒在地，現場觀眾也紛紛驚呼「哇！」、「太可怕了」。但據日本《J-CAST》報導指出，攻擊方小學生所屬的空手道道館8日受訪表示，首先，當時裁判並沒有宣布比賽暫停，選手準備進行踢擊時，對方才突然轉身，任何人都沒有要刻意傷害對方的意思。該空手道道館也說，由於選手確實是從對方背後攻擊，道館已經向受傷小學生的父母及道館致歉，並承諾會負擔就醫費用。主辦單位於比賽隔天向裁判求證，裁判證實當時他並沒有喊出暫停比賽；而受傷學生所屬道館則說，該選手因為頸椎損傷，經診斷需要3週時間才能完全康復，同時相當擔心孩子是否會出現後遺症。報導指出，雖然聲稱並非有意，但攻擊方選手仍因觸犯「不允許從背後踢對手」的規定，裁定輸掉比賽。
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
5旬婦後腰疼痛有燒灼感！檢查竟是皮蛇作祟 醫曝「這些人」是高風險族群
58歲邱女士因後腰部位疼痛多天並伴隨著灼燒感，至醫院就醫。經醫師診斷，邱女士後腰半邊局部神經痛且皮膚有水泡，應為帶狀皰疹感染，幸好及早就醫，經抗毒藥物治療並休息安養後，已經康復。一生近三分之一機會得「皮蛇」 曾得水痘、年紀大機率高臺中榮總嘉義分院家醫部主治醫師蒲柏瑞表示，醫學名稱為「帶狀皰疹」，就是臺灣大家熟知的「皮蛇」或「飛蛇」。一生中至少有三分之一的機會，會得到帶狀皰疹，因為小時候得過水痘，水痘帶狀皰疹病毒就會終生潛伏在體內的神經節裡，等到年紀大或是身體免疫功能比較差，無法抑制病毒時，潛伏的病毒就會伺機活化。根據衛福部疾管署研究計畫報告指出，台灣人得到帶狀疱疹的機率是32.2%，而50歲以上併發帶狀疱疹後神經痛比率約為28%，越高齡者出現皰疹後神經痛機率越高。灼熱、發燒、倦怠是前驅症狀 儘早治療減少後遺症蒲醫師指出，帶狀皰疹特徵為沿著皮膚感覺神經分布，出現單側、疼痛、水泡性的皮疹，但在皰疹出現前數天就可能有灼熱、感覺異常，輕微發燒、全身倦怠等前驅症狀，數天至數星期內會在發紅之表皮上長出內容物清澈之水泡。神經痛的感覺常被描述為具燒灼感、刺痛、麻痛等，情況嚴重時，連衣服摩擦到皮膚都會感到異常疼痛。若出現這些症狀，一定要及早就醫治療，特別是台灣中南部冬天日夜溫差大，老年人抵抗力差更易引發「皮蛇」纏身。建議施打疫苗加以預防 運動、飲食、規律生活可提升免疫力蒲柏瑞醫師說明，臺灣皮膚科醫學會建議Shingrix帶狀皰疹疫苗接種對象為50歲以上成人，及18歲以上有免疫、代謝、血液性疾病、HIV感染者及罹患惡性腫瘤等高風險族群。感染過帶狀皰疹的人，未來仍有可能再次感染，建議可在感染半年後施打疫苗；對疫苗成分曾發生嚴重過敏反應、發燒中、懷孕或哺乳期婦女不適合接種。蒲醫師建議，眾經由適當運動、規律生活以及飲食均衡來提升自己的免疫力，有症狀可向醫師尋求專業諮詢。
42歲男起床「左手發麻」竟是心肌梗塞 醫示警3症狀盡速就醫
根據衛生福利部統計，心臟病是國人第二號殺手，而長安醫院心臟血管科的廖茂芳醫師也提醒，近年來心肌梗塞有年輕化的趨勢，因此民眾只要感覺到「胸悶、胸痛、喘」就可能是警訊，千萬不能輕忽。根據《ETtoday新聞雲》的報導，廖茂芳醫師分享自己經手的個案，台中一名42歲的林先生某天早上起床時，發現左手發麻，雖然當時仍能正常行走和對話，但仍家人的勸說下就診。廖茂芳表示，雖然林男沒有明顯的胸悶或胸痛，但自左胸延伸至肩膀和手臂的刺痛感，讓醫師不敢大意，經檢查後確診為心肌梗塞併發中風，所幸治療後沒有大礙。不過廖茂芳也指出，其實患者在一週前就曾感到輕微胸悶和喘，但並未重視。廖茂芳解釋，心肌梗塞並不一定會像電視劇中那樣劇烈發作，只要出現胸悶、胸痛或喘的症狀，就應提高警覺，特別是吸菸者和有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題的人更需注意。隨著心肌梗塞年輕化的趨勢，廖醫師呼籲年滿40歲的中壯年人應定期測量血壓，並利用政府提供的免費成人健檢，追蹤血脂和膽固醇，以預防心肌梗塞和中風的發生。事實上，衛福部也曾在官網表示，每當氣溫驟降與濕冷時，因血管內的平滑肌也會跟著收縮，容易造成血壓升高，可能增加心臟病及中風急性發作的機會，因此日夜溫差大時，罹患心血管疾病者、年長的長輩及肥胖等族群，務必注意三高控制及低溫促發心血管疾病之發生，並且一定要做好保暖工作，如果突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等心臟病症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等中風徵兆，一定要儘速就醫。衛福部提醒，如發生疑似心肌梗塞的急性發作，須牢記保命兩要訣，第一點是搶時間，第二點是打119正確就醫。一旦懷疑是心肌梗塞或中風的急性發作，應該打119，並以最快速到達醫院，由專業救護人員提供緊急送醫急救處理，有助於搶回寶貴性命及減少後遺症。此外，國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等心臟病重要危險因子的檢查，以及早發現身體異常，俾能及早調整不良生活習慣及控制三高等危險因子，遠離疾病威脅。
病因相反卻可能同時出現！ 「食道弛緩不能症＋胃食道逆流」怎麼治療？
【健康醫療網／記者吳儀文報導】「賁門」是胃跟食道的交接處，若賁門過度鬆弛、沒辦法緊縮，就會導致現代人常見的疾病「胃食道逆流（GERD）」；相反的，若賁門括約肌過度緊縮、沒辦法張開，就會造成「食道弛緩不能症（Achalasia）」。不過，這兩個完全相反、互相衝突的疾病卻有可能同時發生在同一個人身上。中西醫整合針灸門診楊龍駿醫師分享，自己在診間曾碰過2、3位這樣的患者，同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的情況其實很少見，對西醫來說這樣的情況幾乎是沒辦法治療，只能兩者取其一，不過針灸可以同時改善這兩個問題。胃食道逆流又食道弛緩不能症 一般只能取其一治療胃食道逆流可能會造成胸口灼熱、喉嚨有異物感等，楊龍駿醫師表示，不論西醫或中醫，治療主要都以藥物為主，如果藥物效果不好，西醫還有手術治療，像尼氏胃底摺疊手術、熱射頻手術等，不過成功率都不高而且有很多副作用。而食道弛緩不能症則是賁門括約肌過度緊縮，導致食物無法順利進入胃部，回堵在食道、喉嚨，造成嘔吐、胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，嚴重甚至連水都喝不下，更會讓體重快速下降。楊龍駿醫師提到，食道弛緩不能症治療通常以手術為主，透過氣球擴張術撐開賁門，或經由內視鏡手術將賁門肌肉切開等。由於食道弛緩不能症無法進食、體重下降會引發更多的健康問題，因此楊龍駿醫師表示，當胃食道逆流及食道弛緩不能症同時存在時，西醫可能會以食道弛緩不能症為主治療，但這樣的治療方式不完整，還會有很多後遺症，像氣球擴張術可能會造成食道破裂，而手術切開賁門肌肉則有可能破壞神經，導致賁門無法收縮，造成永久性胃食道逆流。雖然，食道弛緩不能症也能經由肉毒桿菌注射，讓緊縮的賁門肌肉放鬆，使食物能進入胃裡，但楊龍駿醫師表示，肉毒桿菌效果短暫，當藥效過了以後，症狀又會開始出現。針灸具雙向療效調節神經傳導 不動刀就能同時改善不過，針灸可以不動刀就同時改善胃食道逆流及食道弛緩不能症的問題，楊龍駿醫師指出，賁門的開關主要是由神經傳導反射控制，透過針灸刺激能讓神經傳導慢慢恢復，當神經傳導功能正常，賁門就能恢復正常運作，而且針灸有雙向療效，當身體有不足的地方可以加強它的功能，也能將功能過度的部分抑制下來，適合用於同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症的患者。可是楊龍駿醫師提到，傳統針灸效果沒那麼好，中脘穴、足三里等一般常用的穴位實際上都只能調理而已，或許會有輕微改善效果，但是無法完全根治，所以治療會以頭皮針、耳針為主，去刺激內臟反射區，讓神經穩定並加強賁門的功能，通常患者治療4、5次後就會有明顯改善。最近楊龍駿醫師就透過針灸治療了一位60歲的男性患者，這名患者白天沒辦法吃東西，吃一兩口就吐出來，甚至也沒辦法喝水，短短2個月體重就掉了14公斤，但到了晚上的時候卻出現胃食道逆流的症狀，只要躺下來胃酸就逆流，讓他沒辦法好好睡覺，經過醫院檢查確認同時有胃食道逆流及食道弛緩不能症。雖然醫院有給予治療處置，但這名患者都覺得沒有效果，因此求診於楊龍駿醫師。楊龍駿醫師表示，這名患者經過第二次針灸治療後，慢慢就能開始進食，一個療程後已經恢復9成，除了還有點胃酸逆流、吃東西覺得有些卡卡的之外，都能正常飲食、吞嚥，體重也漸漸恢復了。楊龍駿醫師建議，經過檢查確定同時有胃食道逆流、食道弛緩不能症的患者，第一時間先不要急著開刀，因為開刀的後遺症是不可逆的，造成的破壞有時很難去彌補，手術是不得已的下下策，目前針灸也有很高的治療成功率，民眾可以多方了解再選擇適合的治療方式。