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石崇良：在台設籍、人在國外 需續繳健保費
大法官去年底釋憲指出，《健保法》停復保施行細則違反法律保留原則，自判決公告後2年失效。衛福部健保署長石崇良昨接受本報專訪時透露，未來擬廢除停復保制度，凡具中華民國國籍且設籍者，無論在國內或是國外，都要持續繳健保費，如果人在國外，將可透過遠距醫療領取慢箋用藥，使用健保醫療服務。國人若旅外超過2年而遭除籍，回國後需再等待6個月才能加保，以示公平，相關修法預計明年送立法院審查，可望在2025年上路。現行健保停復保規定，國人若出國逾半年，得持續加保或辦理停、復保；若出國超過2年，遭除籍就會被退保，而除籍2年內返國者，可在恢復戶籍日起重新加保，但若除籍2年後才返台設籍，就得有半年的等待期。據統計，2021年有5萬人停保、10萬人復保，2022年則有10萬人停保、11萬人復保。至於退保後重新加保者，在疫情前每年約有2.5萬人，2020年～2021年因回國者變少，每年約1.7萬人。預估在邊境解封後，2022年重新加保者增至15.9萬人。石崇良表示，過去推動停復保機制，是基於民眾出國用不到健保資源的考量，不過在實務中觀察到，停復保的民眾約有6、7成仍會使用醫療服務，顯示不少國人是因醫療需求才回國，健保署因而擬廢除停復保制度，回歸母法，在台設籍的國人及持居留證者都要強制納保，但會修法配套，遭除戶籍者，回台需再等待六月個月才能加保。根據修法方向，未來所有在台設籍的國人無論在國內或國外，都得持續繳納保費，人在海外期間若有緊急醫療需求，除依現行可自墊醫療費用，回國申報退費外，石崇良透露，將討論開放旅外國人透過視訊診療取得慢性病處方，並由健保給付，家人再將藥品寄送至海外。健保署預計明年上半年將修法草案送入立院，若一切順利，最快可在2025年上路。另疫情期間，健保署有一特例，自2018年元旦起，戶籍遷出而退保者，返台加保免等待6個月，而2020年元旦仍在保者，因疫情關係無法回國辦理重新加保，可自退保當日起接續納保，這項措施原訂實施至今年6月底，將延長至今年底。
投保金額上限提高 健保每月最高多繳1939元⋯最快5月實施
月薪超過18萬2000元民眾未來要多繳健保費了! 衛福部昨天預告修正「全民健康保險投保金額分級表」，擬將現行投保金額上限從18萬2000元調高至21萬9500元，估計有13.7萬人受影響，每人約增加116至1939元不等保費，實施後每年可望為健保挹注17億財源，最快5月實施。為維持健保財源穩健，衛福部今年射出「調漲部分負擔」、「調高投保金額上限」、「廢除旅外國人停復保」3支箭，其中「調漲部分負擔」、「調高投保金額上限」兩項草案均已預告，僅剩「廢除停復保」尚未預告，不過「調高投保金額上限」與「廢除停復保」在健保會取得較高共識，至於「調漲部分負擔」則還有雜音。衛福部社保司長商東福指出，近幾年基本工資已調漲11次，調幅高達46％，但健保投保金額上限卻連續12年沒調整，為讓高所得者負擔較多保險責任，決議提高投保金額上限，調幅介在於4％至21％。商東福說，調高投保金額天花板後，估計有13.7萬人受影響，其中包含眷屬，不過多數都為受雇階級，僅需負擔30％的保費，每月增加的保費介於116至581元，僅有2萬人為自行開業的醫師、律師等專技人員，每月增加的保費較高，約在388至1939元之間。另健保署昨也宣布，末期衰弱老人、末期骨髓增生不良症候群、罕見疾病及符合病人自主權利法中所列出，處於不可逆轉昏迷狀態、永久植物人、極重度失智、經中央主管機關公告難以治癒疾病，均適用安寧療護服務，推估約有700人受惠，最快也是今年5月1日起實施。健保署長李伯璋表示，現行健保安寧療護醫療服務範圍包括醫院、居家及照護機構，由醫療團隊依末期病人需求，提供自入院、出院至居家相互扣連的整合性照護。健保署統計，使用安寧療護服務人數從106年約4萬3千人，至110年已達約6萬3千人，110年給付安寧相關費用共計16.8億元。台灣安寧緩和醫學學會副祕書長張賢政醫師表示，每年陪伴許多末期病人走出苦痛，讓他看到生命的意義與價值，也體會健保給付安寧療護的重要性，此次健保安寧收案對象修訂，彰顯健保對病人自主權的重視與對罕病病友的關懷。
陳時中：健保部分負擔將調漲 擬從菸品款項補助邊緣戶
健保部分負擔改革箭在弦上，衛福部長陳時中昨晚召集付費者代表開會，出席者均對改革方案表達支持，至於方案及金額將交由衛福部決定，預計本月定案。由於部分負擔調整將直接影響民眾的荷包，對於不符合低收、中低收條件的邊緣戶，陳時中也透露，擬從菸品健康捐撥補一部分款項支應，確保經濟弱勢不受影響。根據衛福部先前規畫，醫學中心、區域醫院一般藥費部分負擔上限將從200元增至300元，而慢箋、檢驗檢查未來也不再免費，前者首次收費比照一般藥費，後者則依層級、是否有轉診收取至多400元。急診方面，輕症赴醫學中心也將被收取高達800元的部分負擔。昨陳時中召集付費者代表開會，對各項改革方案收取意見。19名委員中，共17人出席，人人都表達意見，均支持調整部分負擔。對於先前熱議的慢箋、急診部分負擔的方案及金額，都交由衛福部決定，預計本月就會定案。與會委員中，有2、3名委員希望政府考量弱勢者的就醫權利。陳時中於會中表示，若為低收、中低收入戶，身分原就有註記，不受此次改革的影響，但對少數邊緣戶，如家有祖產而無法取得低收、中低收身分者，衛福部可從菸捐中提撥部分款項補足差額，照顧經濟弱勢的權益。對於11年未修的月投保金額天花板，社保司先前規畫由18萬2000調至21萬9500元，付費者代表也表肯定。至於旅外國人停復保制度，付費者代表認為要就全取消，否則就依身分採取不同作法。另外，《健保法》規定政府每年度負擔總額，過去被詬病將社會福利政策的7項補助計入，導致實質負擔不足每年度保險經費扣除法定收入後金額的36％，昨陳時中也透露將想辦法爭取補足。
慢箋、檢驗都要收費 上半年將要實施
健保署昨提出相關調漲方案，未來慢性病連續處方箋、檢驗檢查都將收費，輕症至醫學中心掛急診，部分負擔將上調至800元，預估1565萬人受影響，26.2％的民眾會多負擔10～200元；另月投保金額上限將從18萬2000提高至21萬9500元，被保險人加眷屬合計影響13萬人，每人平均每月得多繳116～1939元。衛福部社保司長商東福表示，新調漲方案將在上半年實施。部分負擔漲 1565萬人受影響健保署昨日公布部分負擔調漲方案，並交由全民健保委員會開會討論。調漲方案包括：區域醫院、醫學中心一般藥品部分負擔上限將調高至300元；慢性病連續處方箋首次收取方式比照一般藥品，第2次起區域醫院、醫學中心收取基本定額100元。急診方面，地區醫院以下層級收費維持150元，但醫學中心、區域醫依檢傷分類調整，較危急的1～2級少收100～150元，第3級收費不變，4～5級則增收250～300元。投保上限增 最高多繳1939元門診檢驗檢查也不再免費，基層診所、地區醫院200元以下的檢驗檢查，可免收部分負擔，超過則收10％，上限100元，而區域醫院、醫學中心依轉診、未轉診收取10～20％，上限介於200～400元之間。昨天健保會也針對廢除旅外國人停復保、調高月投保金額上限等5項議題進行討論，其中月投保金額上限將從18萬2000增5級距，每級2500元，最高21萬9500元，調幅約21％。昨健保會耗時4小時討論，但醫療改革基金會董事長劉淑瓊表示，健保署提出的改革方案，委員是到了現場才拿到資料，此舉不免令人懷疑是為「殺個措手不及」。民間監督健保聯盟發言人滕西華也說，討論內容攸關2300萬人民的重大權益，令人懷疑政府沒有真心想了解委員的想法，若健保會無法發揮功能，就應「開大門走大路」，透過媒體、直播將各類方案公開，讓民眾表達意見，才是民主社會的正確方法。對於部分負擔調漲，昨天健保會委員間並未獲得共識，不過，商東福表示，多數委員雖認同調整部分負擔的大方向，但對執行細節有不同想法，健保會接下來將統整各界意見，送至衛福部決定，接下來將對外預告，蒐集各界意見後實施，最快上半年可上路。
健保改革定案！最快上半年上路 預估每人每月最多繳約2000元
今年一般保費費率維持5.17％，年底安全準備金將不足1個月保險給付支出，健保會為此針對5項改革方案展開討論。經4小時會議，多數委員都支持調整部分負擔，但對執行細節意見不一，健保會將蒐集各界意見，交由衛福部做出決定，預計最快上半年上路。根據健保署今日提出的部分負擔方案，區域醫院、醫學中心一般藥品部分負擔上限將調高至300元，其餘維持200元。慢性病連續處方箋首次收取方式比照一般藥品，第2次起區域醫院、醫學中心收取基本定額100元，其餘免收；急診方面，地區醫院以下層級收費維持150元，但醫學中心、區域醫依檢傷分類調整，較危急的1～2級少收100～150元，第3級收費不變，4～5級則增收250～300元；另門診檢驗檢查也不再免費，赴基層診所、地區醫院的民眾，若接受200元以下的檢查，可免收部分負擔，超過則收10％，上限100元，而區域醫院、醫學中心依轉診、未轉診收取10～20％，上限介於200～400元之間。針對部分負擔的調整，健保會執行秘書周淑婉表示，多數委員都認同調整部分負擔的大方向，但對執行細節有不同意見。社保司長商東福則表示，部長希望上半年就可以完成部分負擔的改革，接下來將對外預告，蒐集各界意見後實施，最快上半年可上路。至於預告的時間長短，則需視大眾意見而定。今除了部分負擔，健保會也針對旅外國人停復保議題展開討論。根據統計，2019年共16萬名旅外國人辦理停保，其中9萬人回國後復保，但僅6萬人就醫，有3分之1的人回國不是為了看病。二代健保實施後，希望停保後復保者繳交3個保費，這9萬人繳交的保費已足跡補足6萬人的醫療費用。商東福表示，社保司今提出全面廢止停復保機制的規劃，大部分的委員都支持，希望一體適用。民眾若短暫出國，持續繳保費就能核退國外醫療費用，如出國2年都未繳保費，則會被除籍，需要再重新加保。另外，今日也針對月投保金額展開討論，其中11年未修的最高投保金額將從18萬2000增5級距，每一級2500元，最高21萬9500元，調幅約21％。根據試算，被保險人含眷屬合計影響13萬人，每人平均每月得多繳116-1939元，其中約11萬人平均多繳116-581元。這項措施有望上半年上路。除此之外《健保法》規定政府每年度負擔本保險的總經費，不得少於每年度保險經費扣除法定收入後金額的36％，過去被詬病將社會福利政策等社會福利政策的7項補助計入，此次也研議不算在內。商東福表示，根據試算，若不將其計入，政府1年可多挹注健保128億元。至於補充保費擬改為整年計算，因牽涉修法，今日會議中委員基本上沒有針對這個議題表示什麼意見。
健保擬取消停復保機制 旅外國人回台就醫代價更大了
旅外國人要當心了，健保擬取消停復保機制！2022年健保費率不調整，但健保總額突破8,000億元大關、安全準備金不足1個月，健保會25日將開會討論5項財務調整措施，包括投保金額上限、部分負擔、旅外國人停復保、政府財務責任比例，及補充保費，以減少鉅額虧損。其中月投保金額上限不排除調至20萬以上，而停保制擬研議廢除，避免旅外國人一出國停保，生病才回台用健保。社會保險司長商東福22日受訪表示，2022年健保費率沒有調漲，為讓健保使用更公平研擬五項討論措施，除補充保費調整需要健保法修法外，其他4項由衛福部預告、公告就可實施，最快三月初可預告，預告期10至30天後就可公告實施。商東福說，依《健保法》規定，月投保金額分級表最高與最低級投保金額應維持差距5倍以上，最低投保金額即基本工資，而最高級距目前為18.2萬、差距約7.2倍，符合規定。惟近年基本工資調整多次，但上限最高級距金額卻未調整，考慮公平問題，上限恐提升，如最高級距變成20萬以上。商東福指出，二代健保有規定，旅外國人停保後，回台復保就醫得付3個月保費；若以2019年健保資料為例，約有16萬人停保，其中有9萬人復保，且6萬人有就醫，但3個月保費金額與醫療費用，在財務上大致平衡，因此問題不在於「錢」，也是在於「公平性」。商東福強調，此部分仍在討論中，因仍有1/3民眾並不是為就醫而復保。目前有兩種方案研議中，一是全面廢止停保，二是部分特殊情況可停復保，包含因公出國或是遠洋漁船工作者。
健保才漲又調慢性病部分負擔？ 立委等健保署公佈草案才評論
衛福部長陳時中去年底才宣布，健保費率調漲至5.17%，但現在又有媒體報導，陳時中當時承諾的「健保改革」方向出爐，除旅外國人停復保健保限制將更得變嚴格，旅外國人荷包勢必失血外，健保部份負擔的收費，將在三方向調整，包括擬取消百元藥費以下及慢性病處方箋免部分負擔、藥品單次收費調整為40至200元；檢驗檢查調高收費為50至200元；急診輕症也會依醫院層級、檢傷分類調高250至500元，讓符合上述三項醫療需求的網友哀嚎「健保費才剛漲、荷包又要失血」。立委則私下表示，目前訊息仍來自媒體，衛福部長陳時中下午也說得很謹慎，僅表示，部分負擔有一些草案，但還需要討論，顯示現有訊息是在測試風向，既然健保署草案還未公佈，等健保署公佈，立院新會期也將開議，必然會有一波討論，屆時調幅應該才會底定，民眾目前不必太過焦慮。衛福部長陳時中在去年最後一天，閃電宣布健保費率漲至5.17%，被網友戲稱「突襲」「為民眾獻上新春大禮」，當時陳時中還說，會規畫改革計畫、檢討給付支付，也會運用雲端減少重複檢查、重複用藥的情形，檢討要調整部分負擔。針對媒體報導健保又要漲，陳時中僅說明，對於取消慢籤免部分負擔的配套，還在討論，但增加分擔費用的部分，低收入戶和中低收入戶都不會增加，對媒體披露的其他內容就支字不談。《自由時報》今天披露未來健保部分負擔將調整的三大方向，包括醫藥費百元以下與慢性病處方箋將從不收費改為病患自行負擔，藥費300元以下將收40元，金額若超過則依現制收2成，上限為200元。至於檢驗檢查項目，則依醫療院所層級而調整，未來民眾到診所、地區醫院、醫學中心檢驗檢查，收費將落在50至200元。但該報導也說，上述方案仍在規畫討論中，等陳時中親自拍版。由於健保調漲攸關民眾荷包縮水，歷次調漲，立院朝野都會有番討論，但此次媒體披露健保又將漲，立院卻相對「靜悄悄」，顯得有些不尋常。立委私下指出，健保署並沒有公佈上述調整案的詳細草案，目前很難評論，不排除報導內容只是「放風向」，看看外界反應，具體草案及調幅勢必還會再做調整。立委表示，社會形態改變，民眾生活工作壓力遽增，去年領慢性病處方藥單者破七百萬人，現在慢性病處方將調漲，雖然每次領藥時付出的錢不多，但是長期領下來還是一筆不小支出，即使全民都有共識「健保不能倒」「使用者付費合理」，但是否就認同健保署想怎麼漲就怎麼漲「還很難說」，一切等健保署公佈詳細草案再說。該不具名立委表示，立院本週五將開議，開議當天就要由蘇揆、陳時中專案報告全民矚目的新冠疫苗採購議題，朝野立委都正在忙著找資料，由於時間很趕，再加上現在也沒看到健保署的詳細調漲方案，而旅外國人停保規定更需要修法，因此目前不急著評論，就等具體方案出爐後，立院開議再好好質詢健保調漲的相關大小事。
不能爽用健保爆氣！劉樂妍怒嗆「我對台灣有貢獻」 罵完又喊：生病了
台灣健保財務吃緊，加上不少長期旅居海外的國人會返台使用，讓相關議題再度浮出檯面，如今健保署有意修法，針對停復保制度進行修正。消息曝光後，長期在大陸發展的女藝人劉樂妍相當不以為然，強調自己一直都有繳納健保費，「我對台灣是有貢獻的人」，用健保理所當然，隨後又再度發文喊「生病了」。根據統計，每年會有約8萬人返台就醫，當中有85％是無職業投保，近9000萬保費由全民買單，引發大眾不滿；衛福部長陳時中日前直言「時間到了」，擬取消出國半年至2年短期停復保規定；至於出國超過2年的除籍退保者，必須等待半年或繳清健保除籍退保期間的保費，最多繳回5年保費，才能持續享有健保。劉樂妍發文怒轟蔡政府。（圖／翻攝劉樂妍臉書）針對停復保制度可能修改，劉樂妍27日在臉書砲轟「我一直都交著健保費好嗎？從來沒有停止過扣款！！！你他X找錯人了吧？」她強調，「我用健保用的理所當然，天經地義。老娘我對台灣是有貢獻的人！我才是真金白銀人民幣拿回去建設台灣的人！！一群滿嘴噴糞的垃圾！！」發洩完滿腔怒火後，劉樂妍隨後又在微博發文，透露「可能因為生病了，身體不舒服，所以難過。我今天一直在思考婚姻的意義。人到底為什麼要結婚？我認為是必須要有一個男生發自內心的向我求婚，所以才會結婚。而結婚的目的是為了要合情合理合法的生小孩。如果沒有要生小孩的話，那需要結婚嗎？」劉樂妍自爆生病了。（圖／翻攝自微博／劉樂妍）劉樂妍坦言，自己似乎欠了很多錢，「所以我好像有做不完的工作，做不完的事情，我好像沒有辦法生小孩，那我怎麼跟人結婚呢？但我從來也沒有說我不要生小孩呀。但是這錢什麼時候才還得完呢？」至於網友關心她的身體狀況，劉樂妍則回應自己是「過敏」。
黃安爆氣嗆「拆總統府」 再嗆政府：我爽用健保就漲價追討？
台灣健保財務吃緊，加上不少長期旅居海外的台灣人會返台使用，讓相關議題再度浮出檯面，如今健保署似乎有意修法，針對停復保制度進行修法，此舉聽在長期生活在大陸的藝人黃安耳裡相當不是滋味，昨（26日）就在微博發文狂嗆民進黨，還氣得說要拆掉總統府。根據統計，每年會有約8萬人返台就醫，當中以85%的人是無職業投保，近9千萬的保費由全民買單，引發大眾不滿，而衛福部長陳時中昨天就表示「時間到了」，擬取消出國半年至2年短期停復保規定；至於出國超過2年的除籍退保者，必須等待半年，或是繳清健保除籍退保期間的保費，最多繳回5年保費，才能持續享有健保。（圖／翻攝自黃安微博）台灣政府擬改變健保相關規定，這讓長時間居住在中國大陸的藝人黃安相當不是滋味，昨天下午就在微博發文：「我黃某人爽用健康保險，健保費就要漲？還追討？很棒呀！我黃安也爽遊台北故宮，故宮票價漲不？我曾爽遊『總統府』，總統府拆不？唉，別繞了，趕快立法『不爽民進黨者，不得爽用健保』吧。」
長居海外有病才回台 衛福部擬追討「啃健族」保費
旅美30年夫婦今年4月返臺後確診新冠肺炎，雖使用的非健保資源，卻也引起各界對海外僑胞返臺用健保的討論。健保署今表示，不論是停保後復保或重新加保，健保署擬追討回出國期間的保費，最快今年10月討論。現行健保規定僅有出國6個月以內，停保後復保者需要繳清出國期間保費。若出國超過6個月後復保、戶籍遷出2年內重新加保，則是在復保、加保當月起開始繳納保費，不需繳納出國期間的保費。若戶籍遷出超過2年，則要等恢復戶籍滿6個月起才能重新加保，同樣不需繳納出國期間的保費。健保署長李伯璋今出席2020年器官捐贈紀念日活動，會後接受媒體聯訪時，針對海外僑胞返臺使用健保一事表示，民眾的感覺很重要，這也是需要改革的地方，人壽保險、商業保險都不是嚴重的時候才保，但健保卻會出現民眾出國就停保，有需要的時候才復保、重新加保的問題。李伯璋表示，不論是針對出國超過6個月想辦理復保，或是除籍後要重新辦理加保者，健保署都會進行改革。今年10月、11月，健保署將就此問題進行討論，擬要求這群民眾繳清出國期間的保費，才能繼續使用健保資源。
綠委擬修健保法修理黃安 藍委籲別殃及池魚
民進黨立委近期以對付所謂「黃安們」，計畫修法將部分旅外人士健保費大幅調高為。對此，立委溫玉霞強調，黃安言行是其個人問題，社會觀感如何自有公論若為此大費周章修法，可能牽連數以萬計甚至百萬計的海外人士就醫權益受損，呼籲執政黨應謹慎三思、謹慎修法。溫玉霞說，台商或僑胞，不論是拼經濟或求學，人在海外大都是辛酸自知，多數都是熱愛家鄉，更有許多台商在奮鬥有成，在海外協助政府擴展外交，大力回饋台灣社會，九二一地震、八八風災、高雄氣爆等災難發生時，都可以看到他們踴躍捐輸的身影，難道就因為討厭黃安一個人，就一桿打翻一船人？甚至污名化台商，甚至禍及海外長期工作的幹部眷屬，硬指這些人都是拖垮健保元兇，導致台灣民眾對於海外台商、僑胞充滿錯誤偏見？溫玉霞強調，健保法立法初衷是保障全體國民及生活在台灣的國人健康與就醫保障，前者是指中華民國國籍者，殆無疑義，後者包括在台有居留權的受僱外籍人士（外勞），都能參加健保。若此次修法將海外台人的保費調高10倍餘，不僅加重這些國民負擔，更讓這些人繳交保費遠高於外勞及外籍人士，這算不算是製造更大不公與歧視？溫玉霞以衛福部統計數字說明，106年度短期返國復保，再出國停保者約6.1萬人，短期返國復保期間的總保險費收入約3.16億元，就醫的總醫療費用約2.82億點，因此，總保險費收入還略高於健保支出醫療費用，換言之，所謂拖垮台灣健保的指控僅是「想當然爾」的非事實指控。為了健保永續，健保費率及部分負擔是否合理，當然能專業討論，但請別再為了「反黃安」不分皂白、不分輕重、不分是非，讓多數無辜台灣海外台商、工作幹部淪為「反中仇中」下的犧牲品。