心因性猝死
」 高以翔 猝死 心因性猝死 心血管疾病 AED
7生活習慣「超傷心臟」！不吃早餐「心血管疾病風險」增加22%
現代人在繁忙生活中經常忽視一些日常行為，這些行為看似無關緊要，卻可能對心臟健康造成嚴重影響。對此，胸腔暨重症醫師黃軒就指出，長期不吃早餐、有壓力、過胖、過勞、久坐、打呼、熬夜，都會增加罹患心臟病的風險，甚至可能導致心因性猝死。黃軒今晨在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，心血管疾病是全球主要的死亡原因之一，而我們的生活方式常常成為推動其風險的關鍵因素，「因此了解改善不良生活習慣，對保護心臟極為重要。」為此他也列出下列7種不好的生活習慣，長期下來不僅會增加心臟病的風險，甚至可能導致心因性猝死。一直不吃早餐：會使心血管疾病的風險增加22%，死亡風險增加25%。根據研究發現，規律吃早餐有助於降低血壓，預防心血管疾病風險。一直在打呼：你的收縮壓會上升3mmHg，舒張壓上升4mmHg。如果打呼是由阻塞性睡眠中止症候群（Obstructive sleep apnea，OSA）引發的，更加危險！長期的OSA會使心臟衰竭的風險增加至140%。一直有壓力：生活壓力使我們的身體長期受到壓力荷爾蒙（cortisol）的影響。這些反覆長期的刺激會導致血壓升高，膽固醇和血糖也會隨之升高。在長期生活壓力下，你的心血管疾病風險可能增加近2倍。一直久坐不動：如果你一直坐著不動，心血管風險會增加30%。每小時久坐會使心血管疾病風險增加5%。一直過勞：研究人員發現，相比每周工作35至40小時的人，每周工作超過55小時的人，心肌梗塞風險增加17%。腦血管疾病風險增加35%。一直過胖：體重過重和腰圍過寬是罹患心血管疾病的危險因素。體重指數（BMI）超過27.6，心血管疾病風險提升3倍以上（3.3至5.3）。男性腰圍超過99公分、女性腰圍超過93公分，均增加罹患心血管疾病風險4倍以上（3.8至4.8）。一直在熬夜：熬夜使睡眠品質變差，長期睡眠不足會使心血管疾病風險增加67%。尤其是那些睡眠不足5小時的人，研究顯示這些人的冠狀動脈鈣化程度會增加200%至300%。黃軒也補充，透過對這7種常見的日常習慣進行分析，我們發現許多看似平常的行為實際上可能對心臟健康構成巨大威脅。無論是忽視早餐、久坐不動，還是熬夜和過度勞累，這些習慣的累積效應都會顯著增加心血管疾病的風險，「因此，合理安排飲食、管理壓力、保持適當運動和充足的睡眠，將有助於維護心臟健康，降低心臟病發作的可能性。透過改變生活習慣，我們可以大幅改善心臟健康，延長壽命，並擁有更健康的生活品質。」
健保給付心律去顫、肌張力不全醫材 助病人省近百萬
中央健康保險署為提升更完善的醫療照護品質，自113年9月起納入給付「皮下植入式心律去顫器」及「充電式深層腦部刺激器」，健保挹注預算共約7,650萬點。心律去顫器是預防心因性猝死的重要醫材，健保自92年起已將用於心臟除顫療法，治療危及生命的心室頻脈，經靜脈植入式心律去顫器納入給付。有靜脈血管通路異常或小於35公斤的孩童，則無法裝置，需透過皮下植入式心律去顫器進行治療，納入健保給付後，每組支付點數95萬點，每年約有30名病人受惠，一年健保支出約2,850萬點。另外，因藥物或肉毒桿菌治療無效的肌張力不全病人，深層腦部刺激術（DBS）經實證醫學為最有效治療方式，因治療時所需電量較大，若能透過使用充電式深層腦部刺激器，對病情改善度較佳。由於考量肌張力不全病人以年輕人居多，當病患動作出現困難障礙，常造成家庭照顧及經濟沉重負擔。健保署醫審及藥材組副組長張惠萍表示，健保署過去已將非充電式深層腦部刺激術納入給付，用於巴金森氏症患者。今年9月起，健保署與與神經科臨床專家及各醫材許可證持有者共同合作，將肌張力不全患者所需要的充電式深層腦部刺激術納入給付，能提供較大充電量。每組支付點數為83萬4310點，每年約有58名病人受惠，一年健保支出約4800萬點。健保署署長石崇良表示，為確保國民基本醫療需求和健康利益，健保署將持續爭取健保預算，努力將具有實證效益且臨床治療需求的新醫材納入健保，以減少民眾經濟負擔，並增進醫療價值與民眾健康。未來若有醫材給付之建議，亦請各界提供寶貴意見，健保署將持續精進醫療照護品質及守護全民健康福祉。
新竹市獨居「鵝爸爸」突心因性猝死 家中散發屍臭味驚動鄰居
新竹市1名57歲的黃姓男子，因牽著2隻肥鵝出現在北大路上，而成為當地的「鵝爸爸」，引發不少路人的好奇和熱議，5月間，有路過民眾看到黃男牽著兩隻鵝在街頭走動，有趣的畫面被拍下，並迅速在臉書社團上引起熱烈討論，近日卻傳來令人意外的消息，黃男連日不出大門，鄰居聞到詭異的屍臭味後，立即報案。警方隨即趕到黃男的住處，因為無法聯繫到黃男而破門進入，卻發現黃男已經死亡多時，經過法醫相驗後，確認黃男的死因是心因性猝死，並且死者家屬對此結果沒有異議。據了解，黃男與妻子離婚後獨自生活，生性沉默寡言，與鄰里交往不多，平常喜歡飼養小動物，例如兔子、烏龜等，這些可愛動物在其去世後，將由家屬負責處理和安置。黃男生前因為牽著鵝在街上走動而被當地居民熟知，被稱為「鵝爸爸」小有名氣，黃男突然離世讓身邊的朋友和鄰居感到震驚與遺憾，不少人紛紛在社群網站上表達懷念和哀悼。
降低睡眠呼吸中止併發症！ 「1檢查」揪隱形殺手
「睡眠呼吸中止症」不只影響睡眠品質，也與心血管疾病密切相關，其關聯可從睡眠呼吸中止症的病人發生心血管事件的時間點得到進一步證實。早在2005年，刊登於新英格蘭醫學期刊的研究發現，睡眠呼吸中止症患者夜間發生心因性猝死的相對風險約為一般人的2.6倍。睡眠呼吸中止 嚴重可能猝死亞東醫院睡眠中心於2022年在美國睡眠醫學會官方雜誌上發表的研究也顯示，相較於白天發作的病患，夜間發生急性心房顫動的患者，其患有睡眠呼吸中止症的危險對比值為5.5倍。心血管疾病長期是國人十大死因之一，除了眾所周知的危險因子如吸菸和高血壓外，「睡眠呼吸中止症」更是常忽略的危險因素。定期進行睡眠檢查 減少健康威脅胸腔內科暨睡眠專科林倬漢醫師指出，即使是典型症狀如打鼾和精神不濟，也並非所有患者都會表現出來。對具有心血管風險的人群，定期進行睡眠檢查並重視睡眠品質和規律是至關重要的。大眾應該增強對睡眠呼吸中止症的認識，同時提高對心血管健康的重視程度，以減少其對健康造成的威脅。居家睡眠檢查 獲睡眠生理資訊林倬漢醫師解釋，居家睡眠檢查是一種舒適、方便的睡眠檢測方式。相較傳統檢查的複雜監測線路，它僅需要使用3到5條線路，專門設計用於診斷睡眠呼吸中止症。其主要優勢在於提高患者的檢查舒適度，避免因不適或緊張而無法入睡的情況。同時，免去前往醫院不便並大幅縮短等待檢查時間。睡眠檢查不僅能夠測量睡眠呼吸中止指數，還能提供更精確預測心血管疾病風險的睡眠缺氧債數值，讓民眾更深入了解自身的睡眠健康狀況。及早發現及早治療 避免不可逆憾事發生林倬漢醫師提醒，及早發現和治療睡眠呼吸中止症，為患者制定更有效的治療計畫，有助於改善患者的整體健康狀態，降低潛在的併發症風險，預防可能的心臟和其他相關健康問題，進而提升生活品質。
「不死癌症」導致山豬感冒猝死？ 免疫權威：2重點是關鍵
藝人山豬（陳俊甫）昨日猝逝，享年38歲，家屬透露山豬是感冒未癒，經醫師診斷為肺炎，併發敗血性休克病逝。事實上，山豬身體健康狀況不佳，除了體重高達100公斤，還曾有心肌梗塞、高血壓、心悸、睡眠呼吸中止症等，且20多歲罹患「紅斑性狼瘡」，多年來都靠服用藥物、定期回診控制病情。到底是什麼原因造成山豬猝逝？紅斑性狼瘡被指是可能的原因之一。紅斑性狼瘡是自體免疫性疾病中致死率最高者，由於無法治癒，只能症狀治療，因此又有「不死癌症」的封號。中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲曾獲國家新創獎，也曾任中華民國免疫學會理事長、中華民國風濕病醫學會理事長，是免疫疾病的權威，他表示，「紅斑性狼瘡患者若沒有好好控制病況，只是一個小感冒也可能導致死亡！」蔡嘉哲醫師表示，紅斑性狼瘡是一種免疫系統異常的疾病，但如果有定期回診、服藥，同時調整生活作息，還是可以維持良好的健康狀態，但如果病況不佳、體內發炎因子過於活躍，一點點小感染就可能造成嚴重結果，甚至小命不保。另一個被懷疑是山豬猝死的原因是呼吸中止症，呼吸中止症不只影響睡眠品質，根據研究發現，睡眠呼吸中止症也與心血管疾病密切相關。早在2005年，刊登於新英格蘭醫學期刊的研究發現，睡眠呼吸中止症患者夜間發生心因性猝死的相對風險約為一般人的2.6倍。亞東醫院睡眠中心於2022年在美國睡眠醫學會官方雜誌上發表的研究也顯示，相較於白天發作的病患，夜間發生急性心房顫動的患者，其患有睡眠呼吸中止症的危險對比值為5.5倍。亞東醫院胸腔內科暨睡眠專科林倬漢醫師指出，即使是典型的症狀如打鼾和精神不濟，也並非所有患者都會表現出來，這使得早期發現變得更加困難。對於具有心血管風險的人群，定期進行睡眠檢查並重視睡眠品質和規律是至關重要的。現在人們可以通過更為方便的「居家睡眠檢查」獲得準確的睡眠生理資訊。相較傳統檢查的複雜監測線路，它僅需要使用3到5條線路，專門設計用於診斷睡眠呼吸中止症。其主要優勢在於提高患者的檢查舒適度，避免因不適或緊張而無法入睡的情況。同時，這種檢查方式免去前往醫院的不便，並大幅縮短等待檢查的時間。林倬漢醫師提醒，及早發現和治療睡眠呼吸中止症，為患者制定更有效的治療計畫，有助於改善患者的整體健康狀態，降低潛在的併發症風險，預防可能的心臟和其他相關健康問題，進而提升生活品質。
老嬤跟團旅遊「睡夢中離世」 家屬提告旅行社求償66萬…結果失望了
若在旅遊期間死亡，旅行社是否要負擔責任？中國四川有一名劉姓老嬤，在2個女兒的陪同下參加組團到山東旅遊，但隔天清晨被發現叫不醒，醫護趕到現場確認劉嬤已經死亡。事後，家屬認為旅行社存在長途跋涉情形，是導致老人死亡的誘因，因此告上法院，討醫療費和死亡賠償金，法院經過審理作出判決了。據《紅星新聞》報導，譚姓姊妹都已經50多歲，2人2022年5月22日帶劉姓老母親外出旅遊，但24日清晨5點半接到電話，與其他同住旅客的電話，表明劉嬤叫不醒，打電話報案後，救護人員抵達現場，確認劉嬤已經過世。譚姓姊妹辦完後事後，將山東旅行社告上法院，要求賠償醫療費、死亡賠償金和喪葬費的50%，共計13萬元（人民幣，下同），同時賠償精神損害賠償金2萬元，加起來總共15萬。家屬認為旅行社要為劉嬤的死負責任。（示意圖／翻攝自pixabay）法院審理認為，劉嬤的死因是心因性猝死，旅行社安排的行程，不存在不和是老年人身體狀況的情形，加上劉嬤入住飯店後均未表現異常，因自身疾病不幸在睡夢中去世，認為旅行社不需承擔賠償責任。法官指出，老人在睡夢中離世固然令人惋惜，但離世原因系其自身疾病因素，為意外事件，因此駁回譚家姊妹的全部訴訟請求，一審判決出爐後，家屬提出上訴，但法院二審維持原判。
國光司機忍胸痛…撐到路肩昏迷「救21乘客」 死因出爐了
國光客運司機黃福能昨（28日）晚從台北載客回台中，在國道上突然身體不適，由於車上還有21名乘客，他緊急把車停在路肩，隨後陷入昏迷，無奈送醫搶救仍回天乏術。檢方今天會同法醫相驗遺體，查出死因是心因性猝死。整起事件發生在昨天晚上8點35分，國光客運司機黃福能從台北載客返回台中，行經國道一號台中大雅段時，突然感覺胸痛、身體不適，當時車上還有21名乘客，為了大家的安全，他忍痛把車開到路肩，下一秒立刻陷入昏迷。剛好車上有乘客是護理師，與其他人共同協助做CPR，但後來送醫仍救不回，享年62歲。檢方和法醫今天下午在殯儀館相驗遺體，確認死因為心因性猝死。根據「衛福部苗栗醫院」指出，心因性猝死指的是一個人在沒有潛在致死的病史下，突然發生非預期的心跳停止且在症狀發生一小時內死亡。在美國一年發生心因性猝死的病人約30萬，其中成人的發生率約千分之一左右。整體看來，發生心因性猝死的可能性自35歲後隨著年齡越大發生的機會越高，從35歲的每十萬人小於100人上升至65歲的每十萬人大於300人，且男性發生的機率是女性的3~4倍。
冬季戶外運動如俄羅斯輪盤 專業醫：注意「低溫+空污」
日前舉辦的「2023台北馬拉松」，期間發生有4名跑者送醫的不幸意外，雖然目前尚無法確認，跑者們之所以發生意外是否與低溫有直接關係，但整合醫學專科醫師姜冠宇表示，冬季在戶外運動一定要注意氣溫、空氣品質，否則就跟玩「俄羅斯輪盤」一樣，都是在玩命。整合醫學專科醫師姜冠宇在FB發文表示，運動環境本來就要適宜溫度，太冷血管會縮，本來就不利，再加上空污在冷空氣對流更限縮，心血管會縮得更厲害。更表示「運動一定要暖了才挑戰強度！注意軀幹保溫！」姜冠宇也分享過去所撰寫的文章來補強，文章中以過往藝人高以翔猝死為例，當時高以翔在半夜氣溫僅有9度的環境下進行耗費高體能的運動，及遍布觀察當地空氣品質「其實跟玩俄羅斯輪盤的自殺遊戲是一樣的。」文章中也引述有團隊在北京奧運會期間，對125位健康的年輕人進行研究，發現短期暴露於空氣污染，可能會在暴露後導致急性炎症反應和血栓形成前反應。PM2.5暴露與48小時之內的內皮細胞凋亡增加有關，可能引起急性心血管壓力，從而導致血壓升高，觸發心律不整，並最終導致心臟驟停甚至死亡。而在2018年波士頓心臟學年會上發表的研究顯示，暴露於PM2.5發生心因性猝死，與低溫環境有關。姜冠宇也在FB的留言區中表示，現代人戶外運動風險是比古人高的，古人沒有空污和飲食造成的潛在腦心血管問題。而對於一些人堅持寒流出門運動、或是做什麼耐熱訓練，在他眼中就跟「颱風天衝浪」一樣凶險。
開車門驚見「陌生紅衣女屍」 新北男怒求償42萬…家屬反控：沒鎖門也有責任
新北市蘆洲去年發生一起離奇命案，有民眾把車停在路邊，因為車門沒鎖，竟遭陌生女子闖入，得知車子飄出異味還留出臭水，打開驚見後座一具女屍，因不滿汽車變成凶車，向家屬求償42萬，但家屬反控車主沒鎖門，也該負擔部分損失。法官審理後，結果也出爐了。警方指出，一名紅衣婦人去年6月手拎一袋物品，走路搖搖晃晃，看起來沒有異常，卻成了最後身影。因為幾天後，有民眾發現停車場的車輛飄出惡臭，還留出不明水漬，車主接獲通知前往現場，怎料打開車門後座，眼前一具女屍倒臥，嚇到當場愣住，還看了好一段時間的精神科，無法好好睡覺。車主打開門發現死亡的婦人。（圖／翻攝畫面）事後調查，該名婦人姓楊、57歲，死因為心因性猝死，但為何進入車內，目的不得而知。車主是20歲的何姓男子，車子平常是妻子使用，如今卻淪為凶車，憤而求償車輛價值減損、拖吊費用，停車場管理費、汽車安全座椅、嬰兒手推車，醫療費、精神慰撫金，一共42萬6500元。不過，死者家屬主張車輛並無嚴重毀損，加上車主沒鎖門，未善盡車輛管理的責任，認為求償沒有道理。對此，法官審理認為，死者未經同意上車，在車內死亡，雖然沒有造成車輛毀損，但從社會常情之角度審酌，將造成車輛及車內物品貶值，兩者具有因果關係，最後判婦人家屬須賠償何男32萬1000元。
大體難運美2／遺體「完整」返鄉工程大 藝人高以翔遺體客機運台引話題
「想帶媽媽回美國安葬」A小姐的心願卡關一個月，台、美文件準備複雜還面臨買不到飛機票的窘境，而光是飛機運費加上報關行等林林總總費用，粗估至少百萬元。類似案例是2019年藝人高以翔在大陸錄製節目時心因性猝死，當時兩岸合作讓高以翔「完整」返台，防腐處理加上運費，媒體報導費用估算百萬到千萬元，而如何符合大陸和台灣兩地官方法規，一度讓家屬大傷腦筋。2019年11月27日，藝人高以翔在大陸錄製節目時邊跑邊喊「我不行了！」隨即倒地、心跳停止，CPR15分鐘後才恢復心跳，緊急送醫搶救後仍宣告不治，享年35歲，死因為心因性猝死。由於兩岸法律不同，在雙方默契之下，不到一周時間，高以翔遺體以客機貨運方式抵達桃園機場。（圖／報系資料照）高以翔遺體以運返台灣安葬方式進行，在當地先進行防腐處理，當時據說施打藥劑能維持1個禮拜的遺體外觀穩定，防腐針費用50萬台幣，其他相關處理作業也花費10萬台幣。大體運台最困難的是，按照大陸《出入境屍體骸骨衛生檢疫管理辦法》除了死亡證明，還得經過檢疫並找到主管部門認可的國際運屍服務公司；而台灣部分，需向衛生福利部疾病管制署檢附死亡證明申請檢疫，再由海關報關入境。幸好兩岸有共識合作下，高以翔遺體12月2日從上海運抵台灣，15日舉行告別式。而遺體運回台灣之運費，曾有媒體指出，從百萬元到千萬元不等，當時有媒體分析幾種返台方式，以醫療專機回台的費用200萬起跳，如包機則上看千萬元。 同樣想完整回家，今年8月初A小姐8旬老母親中風過世，為了圓她生前願望「不火化、與父親一同安葬」，卻面臨重重關卡，A小姐表示，根據疾管署規定，大體運出國需要做防腐處理或葬儀社開具屍體封棺文件，而報關行通常會依據防腐證明向航空公司訂位，由於A小姐母親是美國公民，還得跑AIT的流程，有了飛機日期班次、疾管署防腐證明等文件齊備，AIT才會給出台灣出境和美國入境許可，至此，才算完整取得大體運美一系列的「出國手續」，整體費用至少破百萬幣。一名航空業人員表示，載運遺體沒有客、貨機的限制，因為對航空公司來說就是一般的貨物，客貨機如運送遺體，會被放入代碼為「ALF」的集裝設備，並在裝載表上註記「HUM」（HUMAN簡寫），從外觀只能看出是個貨櫃，負責操作裝卸的地勤人員不會知道裝了什麼，因為工作內容不同，客艙組員也不會知道貨艙中是何物；通常HUM都是最晚到達機下，最早拖離開機坪，而按照一般正常貨運，運費也破百萬元。A小姐和媽媽感情很好，為了照顧年事已高的母親，她丟下事業隨侍在側，為了一圓媽媽返美安葬心願，她說再辛苦都願意。（圖／翻攝畫面）日前在民代及各機關人員積極幫助下，A小姐陸續取得各項文件許可，手續也都在辦理中，最快月底前就能將媽媽大體帶返美國，連月來愁眉不展的她終於能鬆一口氣，但緊接著要通知家人、親友忙喪禮事宜，她和媽媽謝謝所有這段時間幫助過她們的人，讓老母親的遺願得償。
打呼嚇醒其實是「呼吸中止」！ 醫籲「打呼真的容易猝死」應該重視
睡覺打呼太大聲會把人嚇醒？其實是由於打呼中斷了呼吸，導致血氧不足才會突然驚醒。重症醫師作家黃軒指出，長期的打呼問題可能引發心血管疾病、中風，心臟猝死的發生率更是健康人的2.6倍，且多數發生於夜間或清晨，因此建議應及時就診治療，降低在睡覺時猝死的風險。醫師黃軒日前在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文分享，根據相關研究發現，打呼患者的心因性猝死風險增加，特別是當氧飽和度降至78%以下時將更加危險，這也意味著，打呼患者的猝死發生率比一般人更高，可能睡到一半就會猝死。對於打呼導致驚醒的問題，黃軒則解答，其實是由於打呼長期中斷了呼吸，使得身體血液中氧氣不足，而這也是打呼患者會因心血管疾病死亡的主要原因。黃軒提到，該研究發現，16%至33%的打呼人會同時出現冠心病，且概率要比普通人高出3倍，而出現高血壓的概率更比普通人高出3至4倍，這是因為打呼時呼吸中止，讓身體嚴重缺氧，體內的碳酸含量不斷累積，間接導致交感神經興奮，使得血壓急劇上升，也影響到血液中的凝血功能，進而引起心血管疾病。另外，相關數據也顯示，每年約有30萬人因心臟驟停而死亡，其中約有一半是在睡眠中或醒來時發生的。據估計，有睡眠打呼的人，佔了心臟驟停死亡者的10%至15%。對此，黃軒則強調，建議打呼患者應及時進行治療，因為打呼真的容易猝死。
衛福部修法支持擴大設置AED 「傻瓜電擊器」提升偏鄉急救可近性
心臟疾病高居全國10大死因第2位，且每4個猝死個案中，就有3個為心因性猝死。研究顯示，若能在1分鐘內對突發性心跳停止患者實施電擊，急救成功率可達九成。自動體外心臟電擊除顫器（AED）為緊急救命利器，衛福部近日也修法擴大設置。根據研究指出，對於突發性心跳停止患者，若能在1分鐘內施予電擊，急救成功率可高達90%；4分鐘內協助停止心跳的患者實施CPR、8分鐘內執行AED電擊，患者存活率亦有望提高60%至75%。以歐美、日本等國家之經驗，在公共場所裝設有AED，存活率可提升至30%以上。近日衛福部也修正緊急醫療救護法第十四條之一的「應置有自動體外心臟電擊去顫器之公共場所」規定，擴大規範國民中學以上之學校、大型集會場所 (如法院、健身中心等)及警察分局、派出所等公共場所皆應設置AED。顯示AED對於緊急救護的重要性。然根據統計，全台警政機關約有1700處據點，仍缺乏約900台AED，缺口又多集中於偏鄉地區的派出所。台灣飛利浦因此攜手立遠生醫共同捐贈20台AED及相關配套CPR+AED 教用訓練及保固服務予台東縣偏鄉的警察分局及派出所，盼為提升偏鄉緊急救護的可及性盡一份心力。台灣飛利浦所捐贈之AED又稱「傻瓜電擊器」，能自動偵測患者心律並判定是否須施以電擊、協助心臟恢復正常運作。開啟機器時也會有語音說明，引導民眾正確使用AED施救。台灣飛利浦近期也將與立遠生醫的夥伴一同前進台東縣偏鄉進行AED機器教用訓練，協助偏鄉鄉鎮建構一個更完善的緊急救護網。讓地方員警不僅是居民的安全守望者，更成為提高居民健康保障的重要角色。
41歲健身男運動到一半突猝死 醫嘆：最重要血管100％堵塞
近日有一名41歲的健身男子，在公司健身房運動時突然「心因性猝死」無呼吸心跳，所幸當下旁人趕緊CPR與協助他送醫，因此幸運撿回一命，醫師檢查後發現他的主要三條血管，竟然都堵塞了，最重要的一條更是100％堵塞，這讓人驚訝愛運動的壯年男子，竟然會血管堵塞。醫師發現雖然男子平常有運動習慣，但膽固醇問題卻嚴重侵擾冠狀動脈。（示意圖／翻攝自pexels）台北市新光醫院心臟內科主治醫師陳冠任，日前在粉專《冠任醫師的異想世界》分享一個病例，一名41歲的男子在公司健身房突然暈倒「心因性猝死」，無呼吸心跳讓一旁的人趕緊幫忙送醫。隨後發現他心臟血管（冠狀動脈）有非常嚴重的問題，三條血管最好的一條堵塞了80％、次好的一條堵塞了90％、最重要的一條完全堵塞了100％，患者清醒後訝異的詢問，為什麼不菸不酒、沒有不良嗜好、沒有高血壓糖尿病、定期有運動的他，年紀輕輕就如此嚴重的血管栓塞。醫師看了檢查與報告後表示，問題就出在「膽固醇」，醫師表示他好膽固醇（高密度脂蛋白）HDL過低，但壞膽固醇（低密度脂蛋白）LDL又異常的高，兩者差距甚遠，導致血管經年累月慢慢退化狹窄，最後三條血管都坑坑疤疤，發生那樣嚴重的事件，因此提醒要注意膽固醇帶來的危害。而降低膽固醇的方法，除了要有好的生活習慣與運動習慣外，還可以攝取健康的脂肪、多攝取Omega-3脂肪酸、多攝取水溶性纖維、攝取乳清蛋白、戒菸、減重、降低酒精攝取量等方法。
掀棺曝屍「挖22座墓偷金飾」遇白衣女狠瞪 2人離奇死亡…長輩也被牽連
盜墓集團橫行台灣，最離奇的莫過於13年前，由男子吳安翔等4人組成集團，在彰化許多地方盜挖墳墓，偷走金飾變賣，結果厄運連連， 其中2個人暴斃身亡，也有人的家人離奇死亡，或是感情生變鬧離婚，讓人不得不相信「夜路走多總會碰到鬼」這句話。回顧這起發生在田中鎮的案件，主嫌是擔任造墓師傅的吳安翔，因為缺錢花用，夥同太太曾佳琪、陳煒正以及黃秉富組成盜墓集團，自2010年11月開始犯案，連續在田中、二水等地挖開22座墳墓，所得金飾數十萬元，甚至掀棺材讓屍骨曝曬，還破壞墓碑，假裝該墓已撿完骨，結果過程中撞見白衣長髮女，蹲著瞪大眼睛看他們，嚇得中人拔腿狂奔，從此金盆洗手，卻招來厄運。黃男在警方逮人的前2天，因吸毒過量死亡，被診斷為心因性猝死；吳男因懷疑太太和同夥有一腿，2人離婚收場，而吳男不久也疑因注射毒品過量死亡，至於倖存的陳男，他的父親和外婆也相繼病逝。接二連三的不幸，讓警方相信冥冥之中自有報應，後來彰化的盜墓案就逐漸減少。沒想到，彰化縣今年再度發生盜墓案，盜墓的對象是輪胎大王羅結，主嫌落網時，承辦員警向他表示：「你跟天借膽嗎？也不打聽一下彰化盜墓者的下場」。◎民俗說法，僅供參考。
年末「這時間」猝死機率高 醫師呼籲：保暖時注意溫差
美國學者近年研究指出，有許多民眾在聖誕節到跨年的一週內猝死；對此，重症醫學專科醫師黃軒今（25日）稍早表示，天氣溫差大、疾病傳染、延誤就醫都可能是此期間造成猝死機率提高的因素。黃軒在臉書粉絲專頁發文表示，據美國學者大衛（David Phillips）2004年的研究中指出，聖誕節、聖誕節隔天及新年，這3天是當地民眾心因性猝死的好發時期。同時，他更透露若身患心血管疾病、呼吸系統疾病、腸胃疾病、新陳代謝疾病、癌症，也易增加在寒冷的天氣中猝死的機率。黃軒總結出可能在聖誕節到跨年的一週內猝死的4大原因，呼籲民眾一定要做好保暖措施，「極寒的一週，都要保暖自己，免受風寒侵入體內，容易造成猝死，尤其是慢性疾病風險更高。」1、太冷黃軒說，聖誕節到跨年的一週，在國外剛好逢寒流來襲，是下雪的季節，而在又冷又乾的季節，身體若沒有保暖，房間也沒有持續維持正常的溫度，冷空氣使體內血栓形成的風險就會增加，「往頭塞住腦血管，就是中風、往心臟塞住，就是心肌梗塞！」2、冷熱溫差變化，反覆發生黃軒指出，「當溫差愈大，死亡率愈高。」他透露，此狀況從「溫差大於5°C以上開始，愈來愈危險」。3、容易群聚感染黃軒表示，該段時期剛好是民眾從外地回家過年團聚的日子；和家人在一起多半不會戴口罩與保持安全距離，冬季的呼吸道病毒就透過飛沫傳播趁虛而入，容易導致家中患有慢性疾病、免疫能力不足的長者因此感冒或染上肺炎，最終心臟負擔過大而喘不過氣猝死。4、延誤就醫據研究發現，許多民眾還會因為天氣太冷，出門就醫不方便而在家中硬撐；等到心跳停止，家人叫不起床或忽然昏倒在地才叫救護車，往往都已錯過治療的黃金時間。
22歲女連續熬夜加班突倒下 搶救17天仍不治身亡
大陸一名22歲年輕女生，連續4至5天工作熬夜加班突發疾病，7月9日送往急診搶救多天仍未脫離危險，醫生最終與女生家屬商量，表示女生的情況不適合再搶救，坦言「再按胸廓都塌了也很難看，讓她安安靜靜就走了算了」，最終女生於7月26日離世。據陸媒《極目新聞》報導，這位女生在杭州市一間互聯網公司做運營工作，生前連續幾天都熬夜加班至凌晨4、5點，結果突發猝死，被同事送往醫院時心跳、呼吸已經驟停。浙江大學醫學院附屬第二醫院急診科盧驍副主任醫師，在凌晨3點接到需急救電話，盧驍表示女生送到急診時，已沒有心跳及呼吸，渾身皮膚呈現發紫，情況很危機，診斷可能是心肌炎引起猝死。盧驍於27日將與家屬對話的畫面，上傳至「盧驍的急診日記」抖音，附文道凌晨3點飚車送來醫院緊急救治，「沒能留住你，我真的盡力了」。在急救過程中女生父親反復說「盡力救」，將所有希望寄託在醫生手上，就是想把女兒救回來，但女生搶救多天仍無法脫離危險，因此與家屬商量讓女生安靜離去。影片中盧驍表示和家屬談話，雙方都很痛苦，他說「我相信這件事情在我今後幾10年裡，都會記得這個小姑娘的事情」。盧驍表示和家屬談話雙方都很痛苦，「我相信這件事情在我今後幾10年裡，都會記得這個小姑娘的事情」。（圖／翻攝自極目新聞）女生父親在這影片底下，留言表示「我的孩子2022年7月26日最終還是拋下我們兩個孤苦伶仃的老人，謝謝大家這段時間的幫助，希望所有的孩子們所有的好心人一定要愛護自己的身體，打拼奮鬥也要照顧好自己！謝謝大家希望大家平安」，這則留言惹得網友很心酸。據悉，女生原有1位哥哥，但於2015年因車禍意外身亡，此後家庭經濟困難，父母為了讓女兒能上大學，不惜貸款拼命工作，望女兒能畢業後工作賺錢，減輕家庭經濟負擔。醫療健康月刊《常春》一篇文章指出，猝死的發生與生活及工作壓力呈正相關，《英國醫學雜誌》曾刊載一篇研究顯示工作的壓力愈大、挫折感愈大、滿足感愈小的人，未來得到心血管疾病（心肌梗塞、心因性猝死等）的危險性會高達2.2倍。猝死又分為5種類型，其中一種為「過勞型猝死」，指的是死亡前24小時連續工作；死亡前1週至少有5個工作天長達16小時。
救人變搶功1／校護急救瀕死高3生回魂 怒控同事「改單」霸凌
救人一命竟變成護士搶功大戰！在士林高商擔任護士的A小姐（化名）向本刊投訴，去年（2021年）11月17日，1名男學生上體育課時，跑步到一半突然昏倒失去心跳呼吸，她和同事一起救人，把男學生從鬼門關搶救回來。不過，事後發展卻超乎想像，A小姐指控，當天請假的B護士竟竄改電腦紀錄，將處理人員改成B護士自己，被揭發後不但不認錯，連長官也要A小姐「不要把事情鬧大」，如今她只好站出來幫自己討公道，也不排除提告。身材削瘦的A小姐，臉色憔悴，她告訴本刊記者，去年救了學校學生1命，原以為自己做了件好事，未料卻遭到同事「職場霸凌」，4個多月來幾乎夜不成眠，甚至爆瘦6公斤、罹患上焦慮症，「我已在士林高商擔任夜間部護士17年，居然被職場後輩欺負成這模樣」，A小姐苦笑。原來，去年11月17日下午3時許，1名高三男學生正在學校操場上體育課，跑步時突然無預警倒地，失去呼吸心跳，一旁的老師和同學嚇得趕緊通知健康中心，A小姐和同事接獲消息後連忙趕到，先是CPR後來又用AED（自動體外心臟去顫器），整整急救12分鐘，男學生終於恢復生命徵象，這時救護車也趕到，將他送醫救治。醫院診斷該名男學生病症為「心律不整瀕臨心因性猝死」，不過幸好及時搶救，保住了小命，該名男學生3天後出院，目前身體狀況一切良好。A小姐和同事英勇救人事蹟在學校傳開，學生家長也一再致謝，很感激2人「把兒子救回來」，不過事隔2天，11月19日，A小姐赫然發現另1名同事B護士變更了她所填寫的男學生急救護理紀錄，竟在處理人員欄位刪掉A小姐的名字、填上B護士自己的名字，A小姐質疑「B護士那天明明請假沒上班怎麼可能救人，這不是竄改醫療紀錄嗎？」 A小姐說自己任職校護17年，沒想到好心救人竟演變成搶功大戰，她投訴學校甚至相關單位開調解會都沒結果。（圖／周志龍攝）發現此事的A小姐，找上B護士的主管、即學校的學務主任，A小姐轉述「學務主任當面詢問B護士為何會改成她的名字，她竟理直氣壯回答『因為他（男學生）是我日間部的學生！』」A小姐覺得很離譜，「簡簡單單的救人好事，怎麼變成同事搶功？」，甚至再隔沒幾天，該月26日急救護理紀錄的處理人員名字又被改了。A小姐覺得B護士欺人太甚，往上呈報，校方雖介入處理，不過A小姐要求對方道歉以及學校懲處，但校方疑似擔心會負連帶責任、不願同意；直到今年3月中，透過議員召開協調會，但仍舊沒結果。「B小姐不但死不承認竄改紀錄，甚至去年10月1日、12月23日，2度嫁禍我偷學生東西，這些都被學校查出來。為什麼救人的是我，反而落得如此下場？」A小姐勇敢站出來幫自己發聲，說她不願再被人欺負，只想要個公平正義，將找律師提告。對於遭指控更改護理紀錄一事，B護士表示自己不便回答，但表示「系統有bug問題」，也希望此事有公正的處理，其他就交由校方回應。北士商校長余耀銘表示，該護理紀錄系統最後登入的人，即顯示為處置人員，也因為該名學生發生心律不整瀕臨心因性猝死，因此入院後的狀況，校護後續都有做紀錄，所以護理紀錄才有2次更改。日前議員召集雙方和學校以及教育局、衛生局、消防局、警察局等相關人員20多人，B護士在會中2度鞠躬致歉，但仍未獲得A小姐諒解；目前校方簽了2支嘉獎給救人有功的A小姐，且推薦她代表學校參加績優護理人員徵選等。校長也表示2名校護有嫌隙，校方正用一切方法排解，希望救人一命的善事不要走調。學生猝死案意外發生2天後，A小姐發現第一時間自己填寫的急救護理紀錄遭更改，處置人員欄上的名字竟是沒上班的B護理師。（圖／投訴人提供）
救人變搶功2／心因性猝死秒奪命 健檢、運動好習慣防意外
藝人高以翔2019年錄製電視節目時，在追跑過程中突然昏倒送醫不治，死因為「心因性猝死」，讓許多人扼腕。去年1名士林高商學生在上體育課時，同樣昏倒、失去生命徵象，幸好2名校護迅速趕抵，及時搶救而撿回一命，不料事後卻爆發「改單搶功疑雲」。醫師提醒「心因性猝死」症狀一旦發生，如未及時治療可能馬上死亡，因此平時除應做心臟方面相關檢查，還應保持運動等良好生活習慣，才能避免心因性猝死奪命。。依照1970年世界衛生組織及1979年國際心臟病學會、美國心臟學會對「猝死」定義為：不論原因，在症狀發生後24小時內死亡，稱之為猝死；後來世界衛生組織將定義修正為，發病後6小時內死亡統稱為猝死。根據統計，在症狀發生後2小時內死亡者，約7至9成由心血管疾病所致；在沒有其它潛在致死病因下，因心血管問題所導致的「突然非預期性死亡」，稱為「心因性猝死」，全球心因性猝死盛行率約0.1至0.2％，推估全台每年有約2萬3千人至4萬6千人因此喪命，而超過半數個案中，發生前往往沒有任何預兆。「心因性猝死」直接致死原因主要來自於心室異常放電，不正常的心跳過速使心臟空轉，輸出血液不足造成腦部及身體各器官缺氧，人體陷入昏迷，最終心跳停止，若沒有及時治療，數分鐘後可能死亡。常見導致心因性猝死的原因包含冠狀動脈疾病，譬如心肌梗塞、先天的冠狀動脈異常，心肌病變等等。醫師提醒要預防心因性猝死，得先檢視自己是否有心臟方面問題以及心血管疾病相關家族病史，如有太胖、高血壓、高血糖、高血脂，以及抽菸、飲酒過量、缺乏運動或使用毒品等藥物濫用問題，也應小心。醫師建議平時個人除了做心臟方面相關檢查了解自己健康狀況及潛在疾病外，也應保持適當運動、戒菸、作息規律不熬夜等良好生活習慣，都能降低心因性猝死機率。罹患心因性猝死而往生者，以藝人高以翔最為知名，高以翔2019年在錄製大陸綜藝節目「追我吧」近17個小時後，在奔跑過程中突然倒地，當時工作人員以為是節目效果，一開始並未上前查看，雖然後來CPR15分鐘後一度恢復心跳，送醫搶救仍回天乏術，高以翔年僅35歲就離世。藝人高以翔2019年錄製節目時突然倒地，送醫不治，死因為「心因性猝死」，讓許多人扼腕。（圖／翻攝網路（左）、翻攝高以翔臉書（右））高以翔的猝死，網路上滿滿哀悼文，由於他在意外發生前連續錄製節目17個小時，引發兩岸三地民眾對於「過勞死」議題的口誅筆伐，大批網友和藝人批評、質疑大陸真人實境秀節目，包括導演兼演員徐崢也在微博發文直指「節目的安全防範意識也太差了，絕對要負責任啊！」製作該檔節目的浙江衛視發布聲明「對此意外造成無法挽回的嚴重後果，深感遺憾和惋惜，並願意承擔相應責任。」同樣在2019年，彰化某高職也發生學生跑步猝死意外，據了解，該生患有心血管狹窄病史，當天他正在進行體育課1600公尺測驗，跑到第2圈時突然倒下，嚇壞旁邊的同學，雖然校護和救護員緊急施予CPR急救以及AED電擊，但最終仍不治。對於遭指控更改護理紀錄一事，B護士表示自己不便回答，但表示「系統有bug問題」，也希望此事有公正的處理，其他就交由校方回應。北士商校長余耀銘表示，該護理紀錄系統最後登入的人，即顯示為處置人員，也因為本案涉及瀕臨心因性猝死學生入院後的狀況，校護後續都有做紀錄，所以護理紀錄才2次更改。
最新解剖結果+7！打高端猝死「2人主動脈剝離、1人心肌梗塞」
高端疫苗開打已滿1週，至今有6例疑似死亡案例，指揮中心31日公布最新解剖結果，其中3例接種高端疫苗的死因，2人為主動脈剝離，另1人則是冠狀動脈硬化性心臟病並合併心肌梗塞死亡。指揮中心31日公布最新解剖結果，再新增7例完成解剖，這7例分別接種的疫苗分別為3例主動脈剝離（2高端、1莫德納）、1例心肌病變（莫德納）、1例支氣管肺炎（AZ）、1例氣管噎塞（AZ）、1例慢性病相關（高端），目前累計已解剖156例，尚有7例待釐清。而新增7例完成解剖的個案中，有3人接種高端，指揮中心發言人莊人祥指出，桃園市陸姓作家與基隆市40多歲女性2人死因為主動脈剝離；另一名桃園市40多歲有糖尿病史的男性死因為冠狀動脈硬化性心臟病並合併心肌梗塞死亡。至於另外3例接種高端疫苗後猝死的個案，新北市30多歲男性司法相驗吸毒過量；新北市40歲女性司法相驗為心因性猝死，家屬決定不解剖；新北市40多歲男性則是有胰臟癌病史，使否進行解剖尚不清楚。
心腹黃芳彥陳屍車庫內被管理員發現 陳水扁哀悼力讚是「英雄」
涉及前總統陳水扁一家弊案，被依洗錢罪通緝的新光醫院前副院長黃芳彥，28日晚間傳出在美國加州死亡的消息，據他的胞弟黃重彥判斷，死因恐與心因性猝死有關。而前總統陳水扁聽聞消息後也在臉書上寫文哀悼，表示黃芳彥是個「英雄」。陳水扁在文中表示，1月16日黃芳彥還致電表達對扁媽過世的哀悼，沒想到沒過幾天就接到黃的死訊，「簡直沒辦法相信這是真的」。陳水扁以「好友芳彥兄」來稱呼對方，指出聽到死訊，讓他想到黃芳彥曾於2003年4月24日晚上刻意跑到玉山官邸來找他，就只是為了告訴他「和平醫院封院是不對的」，建請他站出來召開國安高層會議才能有效解決。但由於沒有相關專業與經驗，因此陳水扁要求黃芳彥先私下與行政部門跟北部各大醫院溝通，必要時再由總統出面處理。因此，根據時任三軍總醫院院長陳宏一的回憶，早在行政院還沒召開應變會議前，黃芳彥早與時任國防部副部長林中斌及三軍總醫院協調好，由國軍807總醫院成立專責醫院，並也與北部其他醫學中心協調好，除了台大醫院以外，每院各派1個醫師6個護理人員前往支援，一切底定後，黃芳彥再赴玉山官邸報告並籲請總統連夜召開國安高層會議。在經過冗長的國安會議後，2003年4月27日，陳水扁裁示抗煞36小時大作戰，要把被封院的和平醫院重大確診病患，轉送國軍807總醫院收治隔離，且當天就完成第一批重症患者的轉送。而當時黃芳彥自告奮勇表示，願意在國軍807總醫院全天候陪同醫護人員，直到疫情解除。黃醫師同時寫好遺囑，交待後事。陳水扁在回憶文文末指出，「2003年有很多出名的抗煞英雄，黃芳彥醫師絕對是非常重要的功成不居『無名』英雄！」而根據醫界人士回憶，黃芳彥在抗煞之役時，扮演陳水扁與醫界的橋樑，可將醫界面臨的難題上達天聽，成功要到資源，「是有本事協調的人」，往上可要資源，往下能夠正確指揮協調不同醫院合作抗疫，是抗煞的關鍵角色之一。陳水扁悼黃芳彥全文。（圖／擷取自臉書）