心理因素
」 凶宅 失眠
進食不順「喉嚨卡卡」常見3原因 醫師示警：「1狀況」小心是癌症！
不少人都有過「喉嚨卡卡」的不適經驗。對此，耳鼻喉科醫師陳弘晉表示，其多半為慢性咽喉炎，常見原因包括鼻涕逆流、胃食道逆流，以及易緊張焦慮的心理體質。然而，若在進食時呈現明顯食物「吞不下去」的感覺，則屬於吞嚥困難，可能涉及食道、咽喉腫瘤或異物等嚴重問題，務必盡快就醫檢查，以免延誤病情。耳鼻喉頭頸專科醫師陳弘晉在臉書粉絲專業發文，表示近期門診接觸到數例覺得「喉嚨卡卡」的患者，也有主訴「吞嚥困難」的病人。他特別指出，這兩者之間有很大不同，臨床上「喉嚨卡卡」大部分是良性功能性疾病的「慢性咽喉炎」所引起，但是「吞嚥困難」則往往暗示食道具有可能的病變，是需要高度留意的症狀！至於這兩者該如何區分，陳弘晉煮出，喉嚨卡卡的患者在進食時多半沒有症狀，又因牽涉心理因素，症狀往往在專注檢視自身吞嚥口水時呈現強烈的異物感，像是喉嚨有一顆球存在沒辦法吞嚥乾淨，又稱「臆球症」。而吞嚥困難的患者，會在進食時明顯感覺「食物無法順利嚥下去」。此外，喉嚨卡卡的患者，其「異物感」在進食時較不明顯，不適症狀也不會因為正在進食的是固態或液態食物呈現差異。但吞嚥困難患者，則會明顯表現出吞嚥固態食物比液態更加困難的情況。陳弘晉指出，「喉嚨卡卡」狀況，往往由耳鼻喉科醫師執行「咽喉內視鏡檢查」，多半是慢性咽喉炎，具有以下三大常見原因：一、「鼻涕逆流」，患者可能會有噴嚏鼻水相關鼻過敏症況。二、「胃食道逆流」，這是現代人慢性咽喉炎大部分且非常常見的原因，內視鏡下可能伴隨食道入口咽喉黏膜水腫或是聲帶水腫。患者還可能會有容易脹氣，打嗝，或是胸口具有灼熱酸苦感。三、「易緊張焦慮的心理體質」，患者往往會在忙碌於其他事時反而減輕喉嚨卡卡症狀，卻會在不斷專注及測試吞嚥動作中感覺到強烈的異物感。而「吞嚥困難」則往往暗示著食道病變，除了耳鼻喉科的「咽喉內視鏡」檢查之外，胃腸科的「上消化道內視鏡檢查」（胃鏡檢查）是非常必要的！陳弘晉提醒，以上每個病人背後原因的比重會不太相同，經由醫師評估檢查，並針對原因找出適當用藥，多數病人都會得到不錯的治療效果。
6旬婦每晚皮膚癢到醒來！ 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦，過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢，特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳，癢感卻沒有明顯改善，晚上常被癢醒，多次抓破皮膚，甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出，這種情況稱為「慢性搔癢」，是指持續六週以上的搔癢，並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究，慢性搔癢的終身盛行率約為22%，也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾，並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜，可分為 皮膚性搔癢（如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起）、神經性搔癢（與神經系統疾病有關）、系統性疾病搔癢（見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者）、心因性搔癢（可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關）、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議，尋找專業皮膚科醫師，透過臨床經驗與專業知識，準確區分不同類型的搔癢，方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵，常見以下幾種方式治療：局部治療：潤膚乳液或乳霜，有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑：針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療：抗組織胺藥物，常用於蕁麻疹或過敏性搔癢，但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物：對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物：如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑，為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療：是慢性搔癢患者的重要治療選擇，特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒，選擇適合的潤膚乳液或乳霜，每日塗抹，保持皮膚潤澤，避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物，另外盡量避免搔抓皮膚，維持健康生活方式，均衡飲食、規律作息，並減少過度緊張或壓力，才能達到最好效果。若癢感無法緩解，應及時找皮膚科醫師就醫，接受專業評估與治療。
防癌還能降血壓！醫揭「花椰菜」益處：效果可觀
十字花科蔬菜以其防癌功效廣為人知，但近期一項澳洲研究發現，這類蔬菜對高血壓患者也有顯著益處，降血壓效果優於根莖瓜果類蔬菜，尤其在白天食用，效果更加明顯。急診醫師張適恆於其YouTube頻道分享該研究成果。張適恆解釋，研究對象為年齡平均68歲、收縮壓在120至160毫米汞柱之間的輕微高血壓患者。受試者被隨機分為兩組，一組每天飲用由十字花科蔬菜製成的湯，另一組則飲用根莖瓜果類蔬菜湯。所有受試者在測試期間均不知研究目的是觀察血壓變化，以確保結果不受心理因素干擾。研究所使用的十字花科蔬菜湯，由40%綠花椰菜、25%白花椰菜、25%高麗菜及10%羽衣甘藍組成；根莖瓜果類蔬菜湯則由40%馬鈴薯、30%南瓜、20%紅蘿蔔及10%地瓜製成。受試者每天需飲用兩碗指定蔬菜湯。結果顯示，十字花科蔬菜組在收縮壓平均下降2.5毫米汞柱，較根莖瓜果組顯著。若在白天食用，降壓幅度更可達3.6毫米汞柱。張適恆強調，雖然降幅看似不大，但對照藥物降壓效果來看，十字花科蔬菜的降壓效果已屬可觀。他指出，高血壓患者常透過藥物治療將收縮壓降低約10毫米汞柱，而十字花科蔬菜作為日常食材，能提供不依賴藥物的血壓改善方案，尤其在對比已知含豐富鉀、鎂等降壓礦物質的根莖瓜果類蔬菜時，十字花科蔬菜的表現更加突出。張適恆建議，高血壓患者不妨多將綠花椰菜、白花椰菜、高麗菜及羽衣甘藍等十字花科蔬菜納入日常飲食中，尤其在白天食用，或許能有效助益血壓控制。他也提醒，蔬菜湯的食材比例也可依個人需求調整，以方便持續食用。
失智翁1原因不願給居服員洗澡 名醫勸一句話神翻轉
台灣面臨高齡化問題，有越來越多老人家需要被照顧，但有些卻不願意請看護，或是給居服員照顧等。名醫沈政男分享自己多年前遇過的狀況，一名失智阿公不給家人和居服員洗澡，但自己又不太會洗澡了，最後沈政男用一句「這是做好事」讓人有錢領，失智阿公馬上轉念「乎伊洗啦（給他洗啦）！」名醫沈政男11日下午在臉書發文，他觀察到老人家不願意請看護、不願意外人照顧的例子非常多，他認為必須針對原因處理，並分享多年前處理過的一個案例。沈政男門診一位中度失智阿公，阿公自己不太會洗澡，又不肯給家人幫忙洗，都是自己隨便在浴室沖了沖水，就喊自己會洗或洗好了。在阿公的配偶過世後，阿公的兒子、孫子都想幫忙他洗澡都被拒，阿公的兒媳婦更不用說，連開口幫忙的機會都沒有，最後一家人只好申請居家服務，但居服員來家中要替阿公洗澡後，阿公堅持不讓外人碰他的「玉體」。因此沈政男想到一個方法，和失智阿公說，「人家是政府派來幫你洗澡，你要讓人家洗，人家才有錢領。」並強調「這是做好事！」失智阿公聽到沈政男醫師的話，才恍然大悟轉念說，「是安呢喔？好啦，我乎伊洗啦！（是這樣喔？好啦，我給他洗啦）」另外沈政男醫師也寫一張紙條，讓阿公帶著避免他忘記後，又拒人於千里之外。名醫沈政男分享遇過的一起相關案例，他用一句話讓老人家願意給居服員洗澡。（圖／翻攝自沈政男醫師臉書）沈政男醫師說明失智阿公為何不讓居服員洗澡，很有可能是自認自己還能洗；或是不認為需要洗澡；又可能是認為自己不是小孩，不需要人家幫忙；也許又怕被他人看到漏尿漏屎感到難堪等等。但為何阿公聽到沈政男醫師說法就轉念，醫師說他翻轉了照顧的意義，讓阿公從被照顧者變成助人者，將同樣一件事情有了不同意義，人的看法和態度就會不同。換句話說，老人家不願意請看護有各式各樣的理由，沈政男醫師認為，無論什犘說法換個方式就能破解，最重要的是抓到老人家的心理因素。沈政男也說，照顧老人家，尤其是失智老人家，用藥是最簡單的事情，最困難的是「了解老人家」；此外，沈政男建議照顧者們，不擅於採取這樣的方式，可以適時尋求專家幫忙。
3聲中華民國生日快樂響徹大巨蛋 韓國瑜：齊心凝聚共護家園
113年國慶晚會於5日晚間在台北大巨蛋舉行，值得注意的是，這是時隔8年後，該慶典再度重返台北市，加上封麥多年的歌后江蕙迎來復出，獻上多首金曲， 吸引大批民眾入場。慶籌會主委韓國瑜致詞時表示，希望國人同胞都能發自內心的愛護中華民國這一面國旗，愛護自己的中華民國，並帶領現場所有市民高喊三次「中華民國生日快樂」，將氣氛推向高峰。 國慶晚睽違8年，重返台北。在慶籌會的安排下，今年國慶晚會晚會於大巨蛋隆重舉行。總統賴清德、行政院長卓榮泰、立法院長韓國瑜、台北市長蔣萬安等嘉賓出席共襄盛舉，其中首要出場表演的歌后江蕙所帶來的多首金曲，更是將現場的氣氛推向最頂點。韓國瑜表示，他翻閱193個國家的國旗並與中華民國國旗進行比較，或許是主觀因素，也可能是心理因素，猶如小孩子看到爸爸總覺得世界上最帥的男人是他爸爸，看到媽媽總認爲世界上最美的女人是他媽媽一般。身爲中華民國國民，怎麼看就是覺得中華民國國旗是世界上最漂亮的國旗。韓國瑜指出，美國是全世界最強大的國家，無論在軍事、科技、經濟或是教育方面都是全球第一。即便如此，美國好萊塢電影依舊無時無刻教育美國民眾好好愛自己的國家。因此他請國人朋友們，希望從中華民國113年國慶的三大活動開始，每一位國人同胞都能發自內心的愛護我們這一面國旗，愛護自己的中華民國，因為這是最美好、最棒、全亞洲第一個民主共和國。「中華民國是我們的國，象徵著自由、民主與共和理想的燈塔，」韓國瑜呼籲國人同胞，今日一同齊心凝聚，珍惜守護這片共同擁有的家園，從今天開始到10月10日，家家戶戶能把中華民國這面全世界最美麗的國旗掛起來，並帶領全體觀眾，齊喊「中華民國·生日快樂」，預祝中華民國113歲生日快樂。
觀看「10年前命案」影片 吉林男驚覺屋內擺設一樣：我住到凶宅
凶宅是曾發生命案的屋子，民眾都會盡量避免，除了心理因素，也怕影響到房價。中國有一名男子，觀看博主講述10年前發生在吉林市出租房的一起命案，卻發現畫面中的房子很熟悉，仔細比對驚覺「本人正居住這間屋子」。據了解，這起命案發生在2014年3月25日，當時女子帶租客看房後失聯，警方趕到時，女子已經身亡。隨後從馬桶中找出碎紙片，拼接後發現是房屋租賃協議書，再調閱電梯監視器，綜合相關證據，鎖定了嫌疑人為2名租客。一名男子看了該影片後，發現家中的房屋與當年的辦案畫面雷同，儘管過了10年，但在裝修和布置上高度相似，像是冰箱上有著類似的貼花，客廳的沙發抱枕花紋也幾乎一樣，還有旋轉樓梯、桌椅等，可以說是一模一樣。男子以每月1100元人民幣的價格租房。（圖／翻攝自微博）男子赫然發現，自己住進了命案的凶宅，透露當初以每月1100元人民幣的價格租屋，引來網友熱議：「恭喜你，下班回家，回到凶宅」、「10年了，蓋住屍體的沙發靠墊都沒換啊」。對此，房屋仲介表示該房屋已租出，對於凶宅一事並不清楚。專家則指出，如果在不知情的情況下租到凶宅，而且是透過網路才得知消息，屋主和仲介在出租時均未告知此情況，那麼租客確實可以要求屋主和仲介進行賠償。
出國藥小心1／日本超夯止痛藥「竟含鎮靜劑」 專家嘆：曾看過媽媽給孩子吃！
疫情後的暑假，國人瘋出國，每3人就有1人去日本，尤其愛去日本藥妝店血拚，對此藥劑師感染師驚呼母湯，「日本藥並沒有比較厲害」。CTWANT記者調查，女性哈日族最愛搶購用來緩解經痛的「EVE止痛藥」，其實含有鎮靜劑，可能會增加出血風險。「我看過媽媽給女兒吃這款止痛藥，驚訝之餘也提醒對方。」藥師說，不懂日文的民眾根本不知其副作用。台灣人有多愛去日本？根據交通部觀光署最新統計，2024年1至4月出國人數達534萬人次，其中去日本的就多達193萬人次占36%，換算下來每3人就有1人是去日本。許多人去日本也必定到藥妝店血拚，無論是旅遊網站、網紅Youtuber推薦的必買名單，EVE止痛藥都一定榜上有名，許多哈日族都推崇它非常有效。「EVE止痛藥分成非常多系列，有些針對頭痛、有些針對生理痛等等。」藥師公會全聯會副發言人、台北予志藥局執業藥師王明媛說，這款止痛藥非常夯，尤其許多青少女都用來減緩生理痛，卻不知暗藏風險。王明媛說，EVE止痛藥所有系列都含有主成分布洛芬（ibuprofen）與Allylisopropylacetylurea（丙烯異丙乙酸尿）。「布洛芬是一種非類固醇抗發炎藥物，是臨床上非常廣泛使用來解熱鎮痛的藥物，但Allylisopropylacetylurea則不同，它是一種鎮靜劑，可能會引發血小板低下造成自發性出血、或是導致昏沉疲憊。」前台大感染科醫師、旅日達人林氏璧表示，Allylisopropylacetylurea是一種1926年就研發的鎮靜劑，也有幫助止痛的效果，但因為曾出現血小板減少的副作用，所以全世界幾乎很少國家使用。林氏璧說，很多人認為EVE止痛藥很有效，他認為一部份是心理因素，一部分也與添加Allylisopropylacetylurea等成分有關。日本一直是台灣人最愛出遊的國家，根據觀光署統計，每3個出國者中，就有1人是去日本。（圖／CTWANT資料照）「但日本倒是一直用到現在，也似乎相安無事，或許其中有人種的因素，但也因為含有這樣的成分，EVE止痛藥在日本屬於第一類或是第二類藥品，需要諮詢藥師或者配合使用說明書才能購買與服用。」林氏璧說。但有多少台灣消費者會看日本藥品的說明書？王明媛說，她自己既是藥師、又懂日文，但都很難做到好好詳閱藥品仿單，更何況是一般的消費者？「EVE止痛藥的仿單上註明15歲以上才可服用，兒童、孕婦都不建議服用，但很多人根本不知道！」王明媛說，她曾親眼看過一位媽媽拿EVE止痛藥讓女兒服用，驚訝之餘也婉轉告知對方最好少吃。「鎮靜劑成分造成的血小板低下副作用，它不一定是立刻會發生，也有可能之後才造成影響，甚至可能導致藥物過敏。」王明媛的女兒也有經痛問題，雖然身為藥師，但王明媛建議先採取非藥物的止痛方式，例如熱敷、吃熱紅豆湯等，真的要吃止痛藥，她會給女兒只含布洛芬成分的止痛藥，「藥物成分單純一點，還是比較安全！」林氏璧也提醒，在國外自行購買的藥物出問題，是不能在國內申請藥害救濟的。身體若有任何長期疼痛，建議就醫找出病因，不要長期自己買藥吃，長期吃止痛藥可能會傷胃造成胃潰瘍，也可能造成腎功能受損。
10歲童詭笑「睡覺突起身殭屍跳」 家人以為鬼附身…竟是罹罕病
鬼神附身？中國湖南一名10歲男童，經常做出詭異舉動，村裡的人都以為是他被鬼附身，沒有人敢靠近，後來專家聞訊後前往調查，用攝影機全程記錄，終於找出事情的真相。根據《網易新聞》報導，男童的父母平時在外地打工，由阿公阿嬤照顧，不過他學業成績優異，沒什麼異樣，直到某天上課，竟在老師講課時，發出陰森的笑聲，而且沒有要停下來的意思，只好找來阿公阿嬤，結果他像沒事一樣，絲毫不知剛才發生的事。原以為事情過去了，但男童過幾天又在宿舍內做出奇怪舉動，當時大家都準備睡覺，男童卻站起來像電影中的殭屍一樣蹦蹦跳跳，怎麼呼喚都沒反應，隔天同樣不記得發生的事，學校決定讓他先休息一陣子，觀察究竟怎麼了。村裡的人都認為男童是被鬼附身，阿公阿嬤也請了許多法師，但病情依舊沒好轉，而且出現詭異行為的頻率越來越高。由於男童家後山有一座古老的墳墓，碰巧第一次發病就是在老墳被挖出之後，隨著相關病症出現，大家都相信就是墳中的鬼神纏上了男童。男童會發出詭異笑聲，還會做出危險舉動。（示意圖／翻攝自pixabay）更可怕的是，男童不只是發出詭異笑聲，有時在牆上亂畫，有時還往河裡跳，做出危害生命的舉動。外地的爸媽得知後，辭去工作回家，並帶他去看病，檢查各項人體機能，發現不一樣的異常，事情也越傳越邪門，也引來專家的注意。專家組成員親眼看到，男童突然傻笑，嚇得他們趕緊將他按在凳子上，直到恢復正常，而和往常一樣，什麼都不記得。男童爸媽決定帶孩子到更先進的醫院檢查，醫師做出2個判斷，一種是睡眠障礙，可能是夢遊，但男童出現狀況的時候，並不是在睡覺，因此病因被排除。另一種是可能患有癲癇，進而造成大腦功能受損，最後得出結論，男童患有「歇斯底里症」（Hysteria）。追問之下才知，男童在出現這些行為前，成績曾有大幅度的下滑，導致他心理壓力過大，因為爸媽期望很高，加上他非常懂事，想透過努力讀書證明自己，卻是這樣的壓力，讓他罹患精神方面的疾病。據了解，「歇斯底里症」的病因主要是心理因素及遺傳，但性格像是情感豐富、暗示性強、自我中心、富於幻想等性格特點的人，也是容易患病的原因。
賽博收驚！3遊客露營中集體「意識不清」 友急叩宮廟視訊安撫
近日，一群年輕人相約到中部山區露營3天2夜，第2天深夜，忽有3人精神出現異狀，尖叫、嘔吐、眼神怪異。同行友人立刻用手機視訊讓宮廟的宮主線上安撫，也立刻下山到廟裡去拜拜。廟方表示，可能是露營時太吵鬧「驚擾到對方」。而身心科醫師表示這類狀況，成因有分成是物質、心理問題，具體原因要到醫院做鑑定才知道。據《三立新聞》報導，事發在本月17日，一群好友10多人相約到台中山上露營，打算玩3天2夜。第一天晚上大家喝酒喝很晚，到第二天深夜，突然有2男1女感到不舒服，尖叫、手舞足蹈、嘔吐不止，而其中一名當事人事後表示他當時完全失去意識。其中一名朋友還轉述，受驚的女子原本不會說台語，但當晚在山上卻用台語開始和他們交談。看到三人神志不清醒，一下笑一下尖叫，還不斷躁動，嚇傻同行夥伴。有人立刻透過手機視訊求助宮廟宮主，宮主一面遠程了解狀況，一面透過手機對他們講話安撫，同時要旅伴將有異狀的3人帶下山到宮廟收驚。身心科醫師表示，這類狀況可能分成物質上或心理上，物質上比如說攝入一些非法物質，或是會刺激神經的物質，都有可能造成異常。不過這種3人以上同時有集體歇斯底里狀況，可能是心理因素造成，都要到醫院做進一步鑑定才能確定。
她餐餐吃吐司配豆腐乳 缺乏「1維生素」！竟誘發腦部病變
60歲的陳姓婦人近一個月來突然變得神智昏沈、動作遲緩、無力及吃不下東西，家人以為老化或失智，但就醫檢查發現低血鈉，再進一步檢查竟是維生素B1缺乏，引起腦部病變「魏尼凱氏腦病」。低血鈉非病 是許多疾病的表徵衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示，低血鈉不是一種病，而是許多不同疾病的表徵，要找出隱藏在電解質異常下的病因，經過電腦斷層等檢測，排除腦中風、水腦等各種病因及心理因素後，確診為維生素B1缺乏。維生素B1不足 恐致神智不清、影響腸胃消化 張淑鈺醫師指出，維生素B1是一種輔酶，促成葡萄糖轉換成脂肪與周圍神經的傳導運作，是能量代謝的重要角色，一旦嚴重缺乏常導致能量利用受阻，而大腦是身體最需要能量的器官，因此常以神智不清、疲累等腦病變表現狀態，其他還有造成末稍神經炎，也可能影響腸胃，導致食慾喪失、消化不良等。張淑鈺醫師補充，陳婦喜歡每餐吃吐司配豆腐乳，家人順從她，長期營養不均衡，可能是造成維生素B1缺乏的原因，找出病因後，施以高劑量維生素B1的針劑注射，慢慢回復正常，但部分腦細胞受損後無法恢復，反應有比較遲鈍一點，如果再延遲就醫，腦細胞受損越多，就越難回復了。均衡飲食為主 減少精製糖類張淑鈺醫師表示，在臨床上，酒癮者最易患上維生素B1缺乏，因為酒精會降低維生素B1的吸收，營養吸收障礙或偏食導致營養不均者也可能發生。此外，營養師施璐筠說，為避免維生素B1缺乏，每日應均衡攝食六大類食物(全穀雜糧類、蔬菜類、水果類、乳品類、豆魚蛋肉類、油脂類)，減少精緻食物，三餐以全穀雜糧為主食，並養成天天攝取5蔬果的飲食習慣，即可免於維生素B1缺乏。
5月19日口罩令全解除 17種「高風險族群」小心：再確比首確更危險！
隨新冠疫情漸漸降溫變得平穩可控，衛福部疾管署宣布將於2024年5月19日徹底解除「口罩令」，進出醫療機構也不再需要配戴口罩。不過新冠威脅仍然存在，有網路媒體建議，3種高風險族群仍應隨身攜帶口罩備用為佳，而對於部分高風險族群來說，「再次感染」後對身體的危害會比「初次感染」還更高！據《今健康》報導，5月19日起進出醫院免戴口罩，但以下3情況仍需注意防疫措施。一、疑似/感染者：避免入院or期間佩戴民眾若為疑似／感染呼吸道疾病患者，包括或出現發燒、流鼻水、咳嗽等相關症狀等，非必要避免進入醫療照護機構。若有必要進入，在症狀期間、症狀緩解5日內進入時應佩戴口罩，並遵循衛生措施及禮節。二、高風險族群：最好仍佩戴口罩若為高風險族群，包含過去一周內曾與感染患者密切接觸、免疫低下、感染其他呼吸道疾病、探視或照護呼吸道傳染病患者，進入時也應佩戴口罩，並遵循衛生措施及禮節。三：無法佩戴口罩者：落實衛生若為無法配戴口罩者，例如2歲以下嬰幼兒、因身體或心理因素無法配戴口罩，則應用衛生紙遮住口鼻，使用後將衛生紙妥善丟進垃圾桶，並落實手部清潔，降低傳播風險。此外，《今健康》還指出，口罩令雖解除，但新冠威脅仍存在，病毒對於部分高危險族群仍存在威脅，甚至「再次感染」後對身體的危害會比「初次感染」還更高！據台灣病友聯盟、社團法人中華民國乳癌病友協會、台灣年輕病友協會、HOPE癌症希望基金會及台灣癌症基金會等各界專家討論指出，包含65歲以上、孕婦、產婦、氣喘、癌症、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病、慢性肺病、慢性肝病、結核病、失能、精神疾病、失智症、BMI≧30、吸菸、已戒菸者、免疫功能疾病者等，皆屬於高危險族群，再次感染後對身體的危害會比初次感染風險更高。提醒口罩令雖解除，但上述的高危險民眾進出醫療機構、老人福利機構等，還是建議繼續佩戴口罩為佳，以利維護自身健康。
8歲女童雙眼視力突下降 就醫檢查竟和剛出生弟弟有關！
大陸福建一名8歲女童，近日常常會向父母反應自己看不到路，走路還常常絆倒，後來父母帶她到醫院檢查，發現眼壓、眼部情況並無出現異常，但視力卻僅有0.12。後來女童輾轉前往多家醫院檢查，最終經過心理醫生會診評估，發現女童是因為弟弟出生後被父母冷落，引發心理問題，才會換上癔症性眼盲，發生視力突然急遽下降的情況。根據《福建衛生報》等陸媒綜合報導，大陸福建泉州一名8歲女童琦琦（化名）近日常常會向父母反應自己看不到路，走路還常常絆倒。後來父母帶她到醫院檢查，但醫生檢查後卻發現，琦琦的眼壓、眼部情況等並無出現異常，但視力卻低於一般8歲兒童，僅有0.12。之後琦琦父母便帶著她輾轉前往多家醫院檢查，後來在某家醫院進行檢查時，醫生認為琦琦視力下降和其心理因素相關，便請來心理醫生會診。後來才發現，原來琦琦視力下降的情況確實是心理問題造成，初步判斷為癔症性眼盲。醫生指出，經過他的瞭解，發現琦琦在家中排行老二，有15歲的姐姐和5個月的弟弟，琦琦的媽媽透露琦琦從小就比較依賴她，但是弟弟出生後，家裡孩子較多，有時候沒有辦法關注到所有人。前段時間又因為作業問題琦琦受到爸爸的批評，媽媽忙著照顧小弟弟和生病的姐姐，忽略了琦琦的情緒，才會讓琦琦發生這樣的情況。而目前琦琦正在接受進一步的治療當中，琦琦的父母也積極尋求日常應該如何多鼓勵孩子、與孩子溝通的方法。
噁男扮孕婦2／重大挫折引發「性倒錯」 專家：連太陽也能引起他性慾
母嬰網紅「薑媽咪」Ginger Mama日前接獲一則私訊自稱是臨盆在即的孕婦，且身旁沒有親人，因而尋求協助，孰料所謂「孕婦」根本是男的，對方只想聽著「媽媽的聲音」紓解性慾，讓事後察覺的薑媽咪相當傻眼。對此，精神科醫師楊聰財表示，此應為特殊性偏好，又稱為性慾倒錯的一種展現，根據文獻記載「太陽也能引起性慾」。男子用假名創辦女子名稱帳號，以獲得和「媽媽」通電話討論生產事宜的較高機率。（圖／薑媽咪提供）薑媽咪的粉絲去年也曾接過同一個帳號，且內容大同小異的來電，直指對方根本就是「萬年孕婦」。（圖／薑媽咪提供）假扮臨盆孕婦，以聽聞「媽媽」協助其生產的聲音，來滿足其性慾，早在2017年便曾有人遇過，未料近期卻又疑似捲土重來。精神科醫師楊聰財指出，這應為「PARAPHILIA特殊性偏好」，又稱為「性慾倒錯」，主要特徵是為了獲得性興奮和快感而進行與正常性行為不同的物體和行為。他表示，此類特殊性偏好通常不被社會接受，更常被認為是「不正常的」，常見的性慾倒錯例子為「戀物癖」、「暴露狂」與「性虐待」等。不過要被診斷確定為性慾倒錯，則需要考慮多種因素，包含該行為是否影響他人，或對其個人之日常功能和福祉的影響程度。楊聰財表示，根據過往文獻指出，學者安尼爾‧阿嘉瓦爾曾在其著作中編列547個描述性慾倒錯的術語，但他同時也強調，有些案例無法在臨床上發現，不是因為他們不存在，而是因為他們無害以至於不會被社會發現，「太陽底下沒有新鮮事，沒有什麼是不能引起性慾倒錯的，就連太陽本身也可以。」。楊聰財也指出，性慾倒錯的患者其社會心理因素，多半是造成其性偏好障礙的主因，此類患者通常不會有明顯的精神活動異常，但往往會存在程度不同的情慾障礙和人格缺陷，其可能經歷重大生活挫折，而造成患者持久的心理壓力或精神創傷，兩相影響之下，從而引起異常性行為。而針對該類患者的治療，卻相當困難，主因為患者多半不願主動就醫，或患者因其異常性行為侵害他人而受到法律的懲罰，不過楊聰財也表示，儘管這些懲罰沒有直接治療效果，卻是必要的，因為懲罰可以增加患者主動尋求治療的動機；而一般患者通常在短期內難以形成新的、健康的性行為方式，多數患者在無法得到性滿足，或遭到家人反對的情況，可能會出現心因性抑鬱、自殺行為等衝動攻擊行為，若能發現患者有激烈情緒反應，並可能有極端行為風險時，則應第一時間干預並尋求協助。
心情不好！女駕駛「國道上棄車」呆坐分隔島 一旁乘客尷尬直接開走
國道上棄車是哪招？國道一號南下300.3公里、台南下營路段今（15日）上午發生離譜事件，一名41歲胡姓女駕駛不知何原因，突將車輛停靠在內側車道，接著開門下車，一旁男乘客見狀立馬接手行駛，所幸並未釀成車禍事故。據了解，胡姓女駕駛今天上午10時許開車行駛在國道時，疑因與車上男乘客發生爭執，一氣之下竟直接在車水馬龍的道路上棄車，下車後還橫跨護欄，坐在中央分隔島上，男乘客眼見情況尷尬，立刻坐上駕駛座接手駛離，獨留胡女一人在國道上徘徊。民眾發現有女子在分隔島逗留，擔憂發生意外事故，立即向國道警察通報，隨後員警也駕駛巡邏車趕抵現場，將胡女載至新營分隊安置，並通知其親友前來將她接回，這才終於結束了一場荒唐鬧劇。對此，第四公路警察大隊呼籲，如若民眾因生理或心理因素導致無法繼續駕駛，應該將車輛開下交流道或停靠至安全處所休息，又或者換人接替駕駛，違規減速、臨時停車或停車者，可依《道路交通管理處罰條例》開罰新台幣3000元至6000元。另外，根據《高速公路及快速公路交通管制規則》第10條規定，汽車在行駛途中，除遇特殊狀況必須減速外，不得驟然減速或在車道中臨時停車或停車，違者可處汽車駕駛人新台幣3000元以上6000元以下罰鍰。
12歲女童腹痛半年竟是愛吃頭髮惹禍！ 堆積太久成「糞石」
12歲林姓女童由於不明原因半年以上腹痛難耐、噁心想吐及便秘，到醫院檢查卻發現在胃部、十二指腸及小腸中卡著大量的食物殘渣，且竟被許多頭髮串連在一起，導致堆積太久而形成「糞石」，後來發現是女童愛吃頭髮才導致病因，在經過治療後也戒掉異食癖，手術過後也成功取出糞石。半年前女童開始出現腹痛且頻率增高，當時父母帶至其他醫院檢查卻都沒有發現異常，直到花蓮慈濟醫院做電腦斷層才發現問題。兒童外科楊筱惠醫師表示，一般在X光或超音波影像上看到的陰影，會被認為是正在消化中的食物，而女童的十二指腸不正常脹大。藉由電腦斷層影像，觀察到在胃部和十二指腸中各有一大塊食物殘渣，小腸中則有二小塊，於是安排女童做腹腔鏡微創手術，將卡在腹中的糞石掏出。手術中，醫師發現食物殘渣中竟摻雜許多頭髮，髮絲和食物相互糾纏打結，把一塊塊糞石串在一起，甚至在小腸中形成類似腸套疊的效果，將糞石全部取出後還可看見完整、未經咀嚼的金針菇，代表女童不僅有異食癖，咀嚼習慣也較不好，會直接吞嚥食物。林爸爸表示，女童3歲左右就發現有吃頭髮或橡皮筋的情形，卻沒想到經年累月竟影響到健康。解決腹痛原因後，為了改善女童異食癖的狀況，醫師安排瑞信兒童醫療基金會合作常駐院內的藝術治療師的介入治療後，順利幫助女童改掉吃頭髮的習慣，父母親也加強在生活中督促女兒。通常異食癖（Heterophils）是指在攝食過程中出現的一種特殊嗜好，對通常不應取食的異物，如泥土、油漆等，進行難以控制的咀嚼與吞食，可導致多種併發症產生；病因目前尚不明確，可能與精神心理因素、微量元素的缺乏等相關。楊筱惠醫師提到，除了頭髮或橡皮筋等較細小的東西，一般孩童誤食異物，可能會卡在食道跟氣管銜接的狹窄處、胃和十二指腸之間的幽門、小腸與大腸之間的迴盲瓣。若異物仍在食道中，醫療團隊會利用胃鏡取出，但如果已進入胃部，則靜待一、二日觀察是否能順利排到小腸。另外楊筱惠醫師呼籲，若家長發現孩子有異食的傾向，除制止不當行為，也要關心孩子的心理狀況，必要時尋求專業醫療的協助，幫助孩子早日恢復健康。透過手術取出糞石，食物和頭髮互相糾纏把糞石串在一起。（圖／翻攝自花蓮慈濟醫院粉專）
香港母女胃食道逆流崩潰！特地飛台灣求醫 竟是重度憂鬱引起
一對香港籍母女因嚴重胃食道逆流，近日特地飛到台灣，找上彰化縣員榮醫院胃食道逆流診治中心主任吳文傑醫師求救，希望做胃鏡抗逆流手術。經過診斷，醫生發現患者是假性胃食道逆流，轉介身心科後確診為重度憂鬱，患者服藥後情況改善，終於擺脫困擾多年的痛苦。據了解，這對香港母女，母親約70歲，女兒約3、40歲，一到臺灣就直奔員榮醫院，要求吳文傑為她做「熱射頻胃賁門緊縮術」。媽媽表示，自己被胃食道逆流困擾多年，一躺下就感覺胃液往上衝，伴隨胸悶、耳朵痛、頭痛等症狀，在香港求診多年未能改善，看過吳醫師的網路影片及文章介紹，與女兒特地飛到台灣手術。吳文傑研判，患者的情形是「假逆流」，是其他因素造成，母女2人半信半疑，於是便先為她們做96小時無線酸鹼膠囊檢測，將膠囊監視器放在食道裡面監控，只要胃酸反流經過膠囊，就會被記錄下來，且患者仍可運動、吃美食、跑步等。經過96小時紀錄，膠囊會隨糞便排出，結果證明並未紀錄到胃酸逆流。這對香港母女仍有疑慮，於是又接受了24小時酸鹼導管檢查，結果患者還是沒有食道逆流的情況。眼見患者堅持要動手術，醫師果斷拒絕，推測是心理因素引起，建議轉往身心科就診，患者服藥後情況果然改善，返港後繼續到身心科治療，終於擺脫困擾多年的痛苦。吳文傑強調，造成胃食道逆流的原因很多，包括連接食道與胃的賁門口太鬆、胃的壓力太大、脹氣及食道太敏感等；此外，有憂慮、焦慮、恐慌、自律神經失調、胸口悶、臉潮紅、頭痛失眠等症狀的更年期婦女及食道病變患者，都可能出現假逆流的情況。
尪瞞家裡開宮廟…婚後逼她當乩童「妳身材好」 人妻崩潰：還想拍片炒作
一名女網友透露，丈夫過去隱瞞家中開宮廟，自己直到婚後才發現，但也沒有多加計較，誰知疫情後信眾越來越少，男方跟婆婆竟然希望她去當乩童，因為他們認為必須靠年輕身材好的女乩童作為噱頭，信徒才會增加，2人甚至要求她的穿著要刻意凸顯上半身，打算藉此拍片上網炒作，她拒絕後卻遭到酸言酸語。原PO在臉書社團「靠北婚姻2.0」發文，男友在交往期間隱瞞家中開宮廟，自己直到婚後才發現，因為沒有影響到生活，所以她也沒多計較，但自從疫情過後，婆家宮廟的信眾越來越少，丈夫跟婆婆竟然打起歪腦筋，希望她去當乩童，打算靠年輕、身材火辣的女乩童博取外界眼球，藉此增加信徒數量。女網友提到，婆家開出每月6萬元底薪，然後再依照業績4、6分帳，加上她是自家媳婦，所以保底15萬元起，但對方竟要求她穿緊身衣物，還要特別凸顯上半身，再拍片上網宣傳，把別間的信徒都吸過來問事賺錢，「我從小到大都沒有這樣穿過，我真的無法克服心理因素」，結果婆家人不體諒，反而對她酸言酸語。貼文曝光後，網友紛紛留言「這宮廟是供奉什麼神明呢？說謊就算了，還敢在神明面前說，這是在跟誰挑戰」、「這種神棍家庭趕緊離開，最好是乩身是身材好就能做啦」、「當乩童又不是說可以就可以，也要跟神明有緣或是神明指定之人，中間過程還有很多要訓練。如果不是真乩童，這樣算神棍了吧」。（圖／翻攝自靠北婚姻2.0臉書）
南投醫院設立「兒童早療中心」！ 幫助孩童及早評估就醫
2022年全國疑似發展遲緩兒童的通報數超過3萬名，為了協助家長發現兒童發展遲緩狀況，以利把握機會，盡早進入早期療育，衛生福利部南投醫院於今年起設立兒童早療評估暨復健中心，以優質的專業能力，讓家長能夠掌握孩子發展情形，後續的療育安排則有機會強化孩子與同齡族群相同的日常生活能力。早期療育介入 減輕發展遲緩現象依據衛生福利部資料指出，引起發展遲緩兒童的原因很多，大多數成因仍是不明的，其中包括環境因素、社會文化因素、心理因素及腦神經、肌肉系統疾病等。若能透過早期療育的介入，可能使兒童的發展遲緩現象減輕，甚至一部分的孩子可以經過早期療育而趕上，減少對家庭及社會的負擔。兒童早療評估暨復健中心 提供個別評估、療育建議南投醫院復健科物理治療師王瓊敏表示，兒童發展評估除了評估孩子目前的能力是否落後於同齡孩童，也能分析能力落後原因是否因教養方式或因某疾病所影響，解決家長心中的疑問，朝正確的方向帶領孩童成長。0-6歲是孩子發展重要階段，洪弘昌院長為了提升兒童發展健康識能，為6歲以下孩童成立了「兒童早療評估暨復健中心」。該院整合了小兒科、小兒神經科、兒童身心科、復健科等專業醫師，以及物理治療師、職能治療師、語言治療師、心理師、社工師等專業評估人員，提供粗大精細動作、認知、語言、心理、家庭功能等各方面發展評估，確切地了解孩子的發展現況，安排個別化評估服務及提供後續療育建議，透過單一服務窗口、跨專業醫療團隊，建立完整專業的兒童發展評估系統服務，以利提供家長全方位的掌握兒童發展情形。孩童發展較慢或有社交問題 可就醫接受聯合評估王瓊敏表示，只要孩子與同齡孩童能力較慢或有社交上的問題，例如粗大動作(還不會跳或走路方式不正常)、精細動作(不會握筆)，還不會說話或說話發音不正確，其他如情緒、行為失控等，擔心有自閉症或是過動傾向，皆可接受聯合評估。
嘴破不只火氣大！ 醫曝「9種可能成因」：一般10天內會痊癒
嘴巴破洞時，常常會使人在吃東西、說話時感到相當不適，對日常生活造成極大的困擾，而義大醫院家醫科主治醫師陳昱彰就指出，一般我們熟知的「嘴破就是火氣大」屬於中醫說法，若以西醫的角度來看，反覆性嘴破其實有「9種成因」，通常10天內就會慢慢痊癒，超過天數或有多處潰瘍，就應該前往就診諮詢。陳昱彰醫師於臉書粉專分享，大家或多或少都有嘴破的經驗，雖然只有小小的洞，痛起來卻會影響食慾。對此，他就點出了「9種嘴破的成因種類」：1.物理化學損傷：如撞到、咬到；燙到、戴牙套或矯正器刮到2.基因3️.特定維生素、礦物質缺乏：例如各種B群、鋅、鐵不足等4️.感染潰瘍：病毒、細菌、黴菌5️.免疫系統異常：熬夜壓力大、營養吸收不良、荷爾蒙轉變（如懷孕、更年期等）6️.本身疾病：糖尿病、癌症等（嘴破即為口腔癌早期病灶之一）7️.心理因素：如焦慮、情緒緊張等8️.食物：如巧克力、核桃、小麥、乳製品、調味料、防腐劑、酒精、含糖飲料等，或是鳳梨香蕉之類的會咬人的水果，或是其他較酸的水果9️.藥物及其他對於「嘴破多嚴重才需要看醫生」的問題，陳昱彰醫師回應，一般嘴破10天內會漸漸自行痊癒，超過天數或更多處潰瘍，就應該到家醫科、牙科、耳鼻喉科諮詢，而兒童的部分，則需要注意腸病毒的可能性。另外，若想要改善免疫系統，降低嘴破的風險，陳昱彰醫師也提醒，可以多攝取新鮮蔬果、均衡飲食，少辣、鹹、酸、燙也能減少口腔刺激，而充足睡眠、多喝水，則可以讓身體放鬆復原。
前租客「害房變凶宅」 家人全拋棄繼承…房東改找他求償贏了
一名黃姓男子曾在外租房，退租2年多後竟返回該租屋處墜樓身亡，導致房子變成「凶宅」，房價因此減損300多萬元。吳姓前屋主心有不甘，不料黃男家屬全都拋棄繼承，讓他求償無門，只好轉向負責管理黃男遺產的吳姓律師求償，要求對方在遺產範圍內賠償200萬元。高雄地院審理後，判決律師應負損害賠償責任。根據判決書，原告主張，他與黃男於民國107年7月15日簽訂房屋租賃契約書，詎黃男於110年1月21日自該房屋之通風井跳樓自殺身亡，導致房屋交易價值減損371萬3,900元，應負侵權行為損害賠償責任，又因黃男之繼承人均聲明拋棄繼承，法院選任被告為遺產管理人，被告應於管理遺產範圍內給付原告200萬元。被告辯稱，黃男係於送醫後過世，非在房屋內死亡，自不影響房屋交易價值，況房屋價值如有減損，亦係肇因於心理因素，僅存在抽象價值變動差額，僅為純粹經濟上損失，且與黃男之死亡結果間欠缺相當因果關係，原告不得依據侵權行為法律關係請求賠償，且原告請求賠償金額亦屬過高。高雄地院認為，黃男送醫前已無呼吸心跳，且其生前具有經營一定規模生意之經驗，對市場交易動態具有一定瞭解，自具有相當能力及識別能力，雖其主觀上係出於殘害自己生命之意思而為，但黃男對其行為將可能造成系爭房屋成為凶宅，價值貶損，日後難以出售，當具有雖預見會發生仍未違背其本意之間接故意。法官審酌，黃男因故意侵權行為致房屋受有303萬6,991元之交易價值減損，原告主張黃男對其損害負200萬元賠償責任，自屬有據，又黃男死亡後，其第一順位至第三順位繼承人均聲明拋棄繼承，嗣經前揭高少家法院裁定選任被告為遺產管理人，原告依據繼承之法律關係，請求被告於管理遺產範圍內僅給付200萬元，應予准許。《CTWANT》提醒您：勇敢求救並非弱者，生命一定可以找到出路。透過守門123步驟-1問2應3轉介，你我都可以成為自殺防治守門人。※ 安心專線：1925（依舊愛我）※ 張老師專線：1980※ 生命線專線：1995※ 反霸凌專線：0800-200-885