心臟病
」 謝侑芯 黃明志 猝死 黃軒 心血管
戒菸好難！抽菸並非讓人更放鬆 專家：菸民長期陷戒斷狀態
學校、醫療院所、電視、網路等四處可見戒菸相關資訊，但吸菸人數比例仍高，許多吸菸者都曾嘗試戒菸，卻屢屢失敗。《衛報》報導，過去就有研究發現，吸菸者至少需要戒菸6次才能成功，更有人反覆嘗試達100多次。究竟是什麼因素導致戒菸這麼困難？專家指出，這與大腦對尼古丁上癮有關，且尼古丁代謝速度快，戒斷反應也隨之出現，讓菸民始終「菸不離手」。吸菸為何會感到愉悅？尼古丁代謝快、菸民長陷戒斷狀態英國倫敦大學學院健康心理學Lion Shahab教授表示，當吸菸時，尼古丁會在短時間內經過肺部進入血液、來到大腦。在吸入第一口菸後約10至20秒，大腦獎勵機制就會受刺激，並釋放多巴胺與血清素，使人產生愉悅感。同時，尼古丁也會刺激腎上腺釋放腎上腺素與正腎上腺素，讓人短暫感到興奮。然而，這種效果來得快、去得也快，血中尼古丁濃度約20分鐘後將達到高峰，隨後迅速下降。「尼古丁在人體內的半衰期約為兩小時，濃度下降後，戒斷症狀也會很快出現。換言之，吸菸者只要手裡沒菸，一般都處在戒斷狀態。」抽菸並非讓人更放鬆 專家揭「傷害無法預測」Shahab教授進一步說明，長期下來，大腦中的尼古丁受體會逐漸「鈍化」，對相同劑量的刺激反應變弱，吸菸者需要更頻繁地吸菸，才能體驗到與先前一樣的愉悅感，也因此加深依賴。「許多人誤以為抽菸能讓自己更放鬆，但其實當下只是回到最初未抽菸時的狀態。」吸菸帶來的影響遠不止這些，其危害遍及全身，包括提高中風、心臟病、第二型糖尿病與肺炎等風險，同時影響生殖、口腔、骨骼與免疫系統等的健康。「吸菸的傷害就像俄羅斯輪盤般無法預測，有些人可以吸菸50年才罹癌，但也有人的健康狀況提早惡化。」Shahab教授強調，研究表明，吸菸者平均比不吸菸者提早10年逝世，且吸菸者更容易患上老年疾病。僅6%人不靠任何手段成功戒菸 專家籲仍應持續嘗試2023年一項針對超過15萬名吸菸者的分析顯示，突然想戒菸成功的可能性最小，完全不靠輔助手段、能持續戒菸達6個月以上者僅約6%。若搭配尼古丁替代療法或藥物，成功率雖可提升，但最高也只有14%。不過，停止吸菸後無論是身心狀態都能逐步改善，對健康造成的傷害也有機會隨著時間慢慢恢復。因此，Shahab教授提醒，即使多次失敗，也不應放棄嘗試。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！【延伸閱讀】加熱菸通過審查≠安全！研究揭「心肺危害」不減靠性排解壓力 小心陷入「性成癮」循環！醫：這些人風險更高https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68012
躲金針山民宿享受！中油貪官徐漢逃亡生活曝光 司機陪同還有心情指導種花
中油煉製事業部前執行長徐漢遭控涉貪，卻在一審宣判前4天剪斷電子腳鐐逃亡，檢警於24日傍晚在台東太麻里金針山上一處民宿將其逮捕，徐落網時身邊還有自稱司機的男子相伴，他甚至還有心情指導民宿老闆種花造景，全案依法送辦，相關案情仍須釐清。徐漢19日被發現棄保潛逃，其電子腳鐐在屏東萬巒被破壞棄置，他則於3、4天前，在司機陪同下抵達台東，選擇位置偏僻、路況泥濘且未營業的農莊落腳。因司機有入住紀錄，他向老闆宣稱「大哥身體欠安需要靜養」，民宿老闆認為對方可能是需要幫助，未嚴格要求登記身分證件，讓2人入住2大床的房間，他們則是深居簡出，日常生活物資都委託老闆購買。據了解，徐漢在藏匿期間生活簡單，除了每日在山區步行運動、滑手機掌握外界動態外，其餘時間還有心情與民宿老闆討論園藝配置，指導如何栽種、如何造景，讓民宿老闆誤以為他是單純上山靜養的長輩，而徐漢總戴口罩，加上民宿老闆平時不太看新聞，未曾發現他是棄保潛逃的通緝犯。檢警則鎖定其行蹤，24日傍晚見時機成熟、攻堅逮人，先是派出員警偽裝遊客探查情況，司機察覺氣氛有異想要通報，隨即大批人馬湧入將其壓制，徐漢還以「我有心臟病」為由要求警方別壓太大力，全案依法送辦。
前中油執行長徐漢潛逃6日落網 遭警逮捕僅吐：別壓太用力
涉嫌貪污2710萬元的中油煉製事業部前執行長徐漢，於一審宣判前夕剪斷電子腳鐐逃逸，引發社會關注。徐漢自19日自屏東萬巒鄉失聯後遭法院通緝，警方展開追緝行動，最終於24日晚間6時許，在台東太麻里與金峰一帶山區民宿將其逮捕，結束為期6天的逃亡。警方指出，徐漢落網時未出現激烈反抗，依指示趴地接受搜身，僅表示：「我有心臟病，不要壓太用力」，隨後被押解上車，送往高雄歸案。據民宿業者說法，徐漢約於3至4天前入住，當時由一名自稱司機的男子陪同，表示因身體狀況不佳上山休養。由於該名男子曾入住過民宿，業者未特別查驗身分，兩人同住一間房間。該民宿位於金針山偏僻路段，須經山路再轉入泥濘小徑，平時人煙稀少，外人不易進入。業者坦言，雖對兩人身分略感疑惑，但沒關注新聞，不曉得其為通緝犯。兩人入住期間鮮少外出，多在山區活動，偶爾請業者代購簡單蔬果食材，徐漢還會熱心教民宿老闆種花草及造景的知識，心情看起來不受影響。當日晚間警方採取行動時，先有員警假意詢問住宿接近現場，隨後多輛警車抵達展開拘捕。陪同徐漢的男子當場遭壓制，徐漢則配合逮捕程序，未有逃逸或抗拒行為。落網後，警方帶走其隨身行李，現場僅留下部分衣物及飲品。民宿業者事後也被帶往警局協助釐清案情，完成筆錄後返家。晚間10時許，徐漢在警方戒護下抵達高雄楠梓分局，面對媒體提問是否預謀偷渡、是否有他人協助等問題，均未作出回應。全案目前由司法機關持續偵辦，相關涉案人員責任亦待釐清。
蹲馬桶太用力竟猝死 消防員示警「如廁1件事」別做：遇過很多起
占星師「莎莎」近日在社群平台分享親身經歷，患有心臟疾病的哥哥疑因排便過度用力，突發身體不適不治，且她自己過去也曾在如廁時出現耳鳴、視線模糊等症狀，當下感到強烈不適，所幸及時緩解，未釀成憾事。對此，有消防員透露，過去執勤時曾多次碰過數起類似案例，家屬往往在長時間無回應後才察覺異狀。消防粉專「消防神主牌」表示，自己曾遇過數起類似案件，部分為心血管疾病發作或腦部問題，家屬往往以為患者在上廁所，直到長時間沒出來、敲門沒回應後，才發現人已癱坐在馬桶上，顯示此類事件並非個案。粉專進一步說明，醫學上，這類情況常與「瓦沙爾瓦效應」有關。當人用力排便、閉氣出力時，腹腔壓力會瞬間升高，進而影響胸腔壓力與血液回流，導致心臟輸出量下降，可能造成腦部暫時性供血不足。過程中，血壓與心跳也可能出現變化，對於本身有心血管疾病或相關病史者，風險相對較高。專業人士提醒，若在如廁過程中出現頭暈、視線模糊、耳鳴等不適，應立即停止用力，放鬆身體並調整呼吸，避免持續施力造成身體負擔。此外，平時也應留意排便習慣，避免長時間用力，也不要帶手機進廁所，避免一直維持同一姿勢增加身體壓力。預防方面，粉專建議維持良好飲食與生活習慣，包括攝取足夠水分與膳食纖維，以降低便秘風險；必要時可諮詢醫師協助改善排便問題。專家指出，雖然相關情況不分年齡皆可能發生，但對於有心臟病、高血壓或心律不整病史者，應特別留意身體訊號，並養成規律作息，以降低突發風險。
她玩大怒神後頭暈昏迷亡！母求償千萬二審判免賠 醫：4症狀快急診
一名歐陽姓女子2022年2月間前往新竹六福村玩「大怒神」後，出現頭暈想吐、手麻等症狀，休息1個多小時未見好轉，送醫診斷出嚴重腦出血，最終再2天後逝世，其母親憤而提告求償1000萬元，一審判決免賠，全案上訴高等法院，高院昨日（11日）二審再度駁回維持原判。對此，胸腔科醫師蘇一峰提醒，長期高血壓患者或患有先天性腦動脈瘤的人，搭乘極限遊樂設施時，發生腦出血的風險更高，若搭乘雲霄飛車、大怒神後開始頭痛、嘔吐、視力模糊或肢體無力，務必前往急診檢查。據了解，歐陽姓女子2022年2月26日下午1時許，到六福村玩「大怒神」，隨後出現頭暈、手麻、想吐等症狀，園區內工作人員安排她到醫護室休息，1個多小時後歐陽姓女子卻陷入昏迷，友人要求護理人員進一步為其檢查，並請園方趕緊叫救護車。經醫院斷層掃描與醫師診斷後，確認歐陽姓女子出現腦出血症狀，到院前已無呼吸脈搏，昏迷指數低於3，並有腦室內出血併急性水腦症，最後在2天後身亡。歐陽姓女子的母親質疑，六福村遊樂設施的安全標示不清，僅針對心臟病、高血壓及孕婦等張貼警示，女兒雖無心臟病、高血壓病史，也不是孕婦，卻仍在乘坐遊樂設施後死亡，加上事發當下園方並沒有配置專業合格的醫護人員，造成女兒送醫急救時間被延誤，因此向六福村求償1000萬元。一審新竹地院判六福村免賠，歐陽姓女子的母親不服上訴，二審高院合議庭再次駁回，維持原判。全案可再上訴至最高法院。對此，醫師蘇一峰在個人臉書發文表示，當人體承受「負G力」（Negative G-force）時，通常發生在快速俯衝或急劇向下轉彎，血液會受力影響集中湧向頭部，將急劇增加顱內血壓，當力量超過血管的承受極限時，可能導致脆弱的動脈破裂，進而引發出血性腦中風、腦出血。蘇一峰說，「負G力」還可能引發「紅視現象」（Red-out），也就是受壓的血液充滿眼球微血管，導致視線變紅，若G力持續增加，可能造成腦部受損或昏迷；而人體對「負G力」的耐受度遠低於「正G力」，一般人通常僅能承受約-3G。蘇一峰指出，若是顱內壓力過大導致血管破裂，血液流入腦組織，增加局部壓力並損傷腦細胞，便會導致出血性中風；如引發嚴重腦出血，尤其是腦幹出血，極其危險，相關研究顯示，這類病患約有50%會在48小時內死亡，倖存者也面臨極高的癱瘓或成為植物人的風險。蘇一峰提醒，長期高血壓患者或患有先天性腦動脈瘤的人，在承受劇烈G力變化下，如搭乘極限遊樂設施時，發生腦出血的風險更高；如果搭乘劇烈重力變化的遊樂器材之後，像是雲霄飛車、大怒神等，發現自己開始劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊或肢體無力，務必前往急診進行檢查，如電腦斷層（CT）檢查等，以排除腦出血風險。
大研生醫董座「睡夢中猝逝」！醫示警7類人小心 4大症狀勿忽視
大研生醫董事長張家銘日前於海外出差期間，在睡夢中猝逝，享年47歲，引發外界關注「睡眠中猝死」的相關風險。重症醫師黃軒指出，人體在睡眠時會進入相對較低的防禦狀態，心跳速度、血壓與呼吸反射都會下降，對缺氧的反應也會變得較遲鈍，因此部分心血管問題可能在睡眠中突然發生。黃軒在臉書粉專表示，午夜12時至清晨6時是「睡眠中猝死」最常出現的時間區間，其中以心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止以及冬季夜間心臟病發為三大主要原因。他提醒，若身體出現一些特定症狀，可能代表潛在風險正在增加。例如早晨醒來時經常頭痛、睡眠時突然被噎醒或喘醒、夜間出現心悸或胸口悶熱，以及走路速度變慢或起身變得困難等，都可能是身體發出的警訊，建議不要忽視。黃軒也指出，「睡眠中猝死」常見於特定高危險族群，包括40至70歲男性、長期壓力較大的上班族、長期打呼且白天嗜睡者、高血壓控制不佳者、心臟肥厚或有心肌病家族史者、睡前飲酒者，以及睡在過冷環境中的人。他提醒，如果上述條件符合兩項以上，且近期出現「疲勞到睡覺都會喘」等狀況，應盡快就醫評估，以降低潛在風險。此外，黃軒指出，除了上述族群外，部分看似健康的人也可能存在猝死風險。他列出五類常見高危險族群，包括年長者、三高患者、吸菸者、飲酒習慣者以及肥胖者。同時，一些生活習慣也可能增加猝死風險，例如暴飲暴食、缺乏運動、酒後或飯後立即泡澡、情緒起伏過大，以及感冒尚未完全康復等情況。這些因素有時被視為「隱藏式」風險，可能在壯年時期突然造成嚴重後果。
「小黃小琥」藍薰驟逝！心肌梗塞昏迷兩個月不治 享年49歲
曾登上歌唱選秀節目《超級紅人榜》的女歌手藍薰，因渾厚低沉的嗓音與辨識度極高的唱腔受到關注，外界也常因她的聲線與外型神似歌手黃小琥，而稱她為「小黃小琥」。多年來她活躍於各地商業演出與舞台活動，未料昨（9）日傳出離世消息，享年49歲，令不少親友與粉絲震驚。據《中國時報》報導，藍薰的先生證實噩耗，表示藍薰今年1月10日前往高雄表演時，突然因心肌梗塞倒下。當時雖一度搶救成功，但之後陷入昏迷狀態，經過約兩個月治療後，仍於今日上午離世。消息曝光後，不少演藝圈好友表達哀悼。藍薰的好友許寀菁在臉書分享兩人過去同台演出的合照，並寫下：「姐祢是最棒的……只是來得太突然了！！姐不疼了一路好走……」，字句間流露不捨與難過。貼文曝光後，也引來許多親友與粉絲留言悼念。有網友表示「啥？藍薰？天啊好突然啊！我只知道她有心臟病…唉，由衷祝她一路好走」，也有人留言「怎麼會這樣」、「節哀」、「一路好走」、「早上聽到這事好難過，薰姐是個很親切的人」、「天啊，我們今年還一起做跨年的場而已」。
看哭了！「恐龍女孩」綺綺18歲冥誕 醫證實：她真的回來了
曾以手繪恐龍貼圖感動無數人的「恐龍女孩」綺綺，2018年因先天性心臟病病逝，年僅10歲。8年過去，3月2日是她原本的18歲生日。曾親手接生她的台大婦產科醫師施景中近日在臉書分享回憶，提到綺綺離世後的種種巧合與夢境，讓他感性表示「種種跡象顯示，她真的回來了」。恐龍女孩抗病離世 留下暖心貼圖施景中回憶，綺綺出生時就罹患複雜先天性心臟病，但她的父母始終沒有放棄，讓她順利來到這個世界。歷經多次手術後，綺綺一度能像一般孩子一樣生活。她從小喜歡恐龍，5歲左右再次接受心臟手術時，還曾哭著對媽媽說，「媽媽，我一定可以的，我會像恐龍一樣勇敢。」但在10歲進行最後一階段的手術時，綺綺最終沒有再醒來。她生前留下的畫作後來被整理成LINE貼圖「綺綺的恐龍綺想世界」，上架後創下約1500萬元銷售額，其中522萬元全數捐給兒童心臟病基金會，讓更多病童受惠，也讓這位小女孩的勇敢與善意被更多人記住。綺綺的生前創作的恐龍貼圖。（圖／施景中授權提供）夢境與巧合讓人動容施景中提到，綺綺過世後曾託夢給媽媽，說自己要再回來找她，不久後媽媽就發現懷孕。臨盆前，媽媽又夢見綺綺背著書包對她說：「我要回來了。」媽媽在夢中問要不要去接她，綺綺則回答「不需要」。不只媽媽，就連最疼愛她的外公與親友，也曾夢見類似情景。之後沒多久，媽媽便開始陣痛並順利生下弟弟。奇妙的是，自從新生兒誕生後，家人便再也沒有夢見綺綺。施景中回憶，當年他在加護病房送綺綺最後一程，也放置地藏菩薩加持的聖物為她送行，「種種跡象顯示，她真的回來了。」日前他也依照多年約定到林口拜訪綺綺一家，與姊弟倆一起吃飯。他坦言，自己與父母心照不宣，不會把弟弟當作另一個綺綺，也從不提起「前世」的事。看著兩個孩子調皮地做鬼臉、寫卡片給他，施景中感性寫下：「18歲的妳，我見到了，也是未見。祝福你平安幸福長大。」這段故事也再次喚起不少網友的回憶。有網友留言表示，「自己第一次買的LINE貼圖就是綺綺的恐龍貼圖」，也有人感性分享，「時至今日，綺綺的故事依然在我心中占有一個位置，我也把貼圖轉送給親朋好友，順便告訴他們有個很勇敢的小女孩，她叫綺綺。」另有不少網友表示，這套貼圖至今仍持續在使用。綺綺的恐龍貼圖「綺綺的恐龍綺想世界」。（圖／翻攝自LINE貼圖小舖） 罕病女抗病25年 獲准安樂死：打過漂亮的一仗 台大名醫施景中挺罷 開嗆大安區：偏偏選出那個小強 4歲童罹罕病「存活率僅3成」 北榮成功救治
春節連假放縱喝酒恐釀「假日心臟症候群」 醫嘆小年夜已有患者
每逢跨年、農曆春節或公司尾牙等節慶聚會，不少人會把握機會暢飲助興，對此，胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，短時間大量飲酒可能誘發俗稱「假日心臟症候群」（Holiday Heart Syndrome，HHS），即使平時沒有心臟病史的健康族群，也可能因一次暴飲而出現心律不整，嚴重者甚至提高血栓或慢性心房顫動風險。黃醫師也說，小年夜時門診已出現相關個案，顯示節慶期間的飲酒行為確實可能對心臟造成急性衝擊。黃軒醫師透過臉書粉絲專頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，所謂假日心臟症候群，是指原本沒有心臟疾病的人，在短時間大量飲酒後出現心房顫動或其他心律不整的現象。此概念最早於1978年由美國學者提出，觀察到部分平時健康的民眾，僅在節慶狂歡飲酒後突然出現心悸與心跳不規則。研究顯示，這種情況並非只出現在長期酗酒者，偶發性暴飲同樣可能誘發。從生理機制來看，酒精會影響人體多個調節系統。黃醫師表示，首先，酒精會刺激交感神經、抑制副交感神經，使心跳加快、心房電傳導不穩，增加心律失序機率；其次，大量飲酒常伴隨脫水與電解質失衡，如低鉀、低鎂等情形，都是心律不整的重要誘因；此外，乙醇及其代謝產物乙醛也可能影響心肌細胞的鈣離子通道，增加心房顫動發生風險。研究亦發現，酒精攝取量與新發心房顫動風險呈劑量反應關係，即使一次性大量飲酒，也可能明顯提高發生率。黃醫師說明，患者常見症狀包括心悸、胸悶、呼吸急促、頭暈，嚴重時甚至可能昏厥。心電圖多呈現典型心房顫動的不規則心跳節律。多數患者在24至48小時內可自行恢復正常心律，但若持續時間超過48小時，血栓形成風險便會上升；若反覆發作，則可能逐漸演變為慢性心房顫動。黃醫師也提醒，假日心臟症候群並非只有「重度酒客」才會出現，有研究指出，酒精攝取與心房顫動風險呈線性關係，即使低至中等飲酒量，風險也會逐步增加。對平常不常飲酒的人而言，只要飲酒量增加，心律不整風險便隨之上升。另外，黃醫師提到，部分族群尤其需要提高警覺，包括有高血壓、長期睡眠不足、情緒壓力大、潛在心臟結構異常者，以及中年男性等。節慶期間常同時出現低溫、高鹽飲食、熬夜、情緒起伏與飲酒等因素，對心臟而言形成多重壓力，可說是誘發心律不整的「完美風暴」。因此黃醫師建議，若參加聚會應避免空腹飲酒，每杯酒之間補充水分，並避免連續多日暴飲，並維持充足睡眠；民眾若出現心悸且持續超過30分鐘，應盡快就醫評估；以及曾經發生心房顫動者，更應避免大量飲酒，以降低復發風險。至於怎樣算是暴飲，黃醫師解釋，意指在短時間內攝取大量酒精，使血液酒精濃度迅速上升至危險水平，例如約2小時內男性飲用5杯以上、女性4杯以上的酒精飲品，皆屬於暴飲行為，已接近或達到部分國家酒駕法定標準。最後，黃醫師強調，假日心臟症候群的風險往往被低估，許多人認為只是偶爾放縱，但一次大量飲酒對心臟電氣系統造成的刺激，可能留下長期影響，甚至成為日後慢性心房顫動的開端。節慶歡聚固然重要，適量飲酒與留意身體警訊，才是保護心臟的關鍵。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
圍爐酒精助興是在「玩心臟」！ 醫：4狀況暗藏心血管危機
隨著今（16）日除夕到來，不少家庭準備圍爐團圓。不過，胸腔暨重症專科醫師黃軒特別提醒，天氣寒冷下的年夜飯，若同時出現高鹽飲食、飲酒助興、作息顛倒等情形，可能讓心血管承受多重壓力「暖出風險」，示警8大高風險對象要特別小心。黃軒在臉書粉專指出，每逢寒流報到的過年期間，急診室常見類似情況：天氣冷、圍爐熱、酒杯滿，有人卻身體不適。問題不在圍爐本身，而是「低溫＋高鹽＋酒精＋作息顛倒」同時發生，對心血管形成疊加效應。傳統年菜如佛跳牆、滷肉、火鍋湯底，以及臘肉、香腸、各式丸類等加工食品，普遍鈉含量偏高。黃軒指出，高鹽高油飲食會使血壓直線上升、增加心臟負荷；而在冷天裡，血管原本就會收縮，兩者相加等於「雙重打擊」。他建議，民眾圍爐時應少喝湯、醬料分開沾取，年菜份量以「試吃」代替「拚命吃」，減少鹽分與油脂攝取。另外，不少人習慣在團圓時小酌助興，但黃軒提醒，酒精初期會讓血管擴張，讓人感覺變暖；隨後卻可能出現反彈性收縮，造成血壓波動，甚至誘發心律不整，尤其是心房顫動。他呼籲，應避免酒精助興「玩心臟」，長輩應減量或避免飲酒；有高血壓或心臟病史者，更不宜勸酒。而春節期間通宵打麻將、情緒激動，也容易讓自律神經失衡。黃軒表示，清晨本身就是血壓自然高峰時段（morning surge），若再突然暴露於冷空氣刺激，風險更高。他建議避免通宵，起床動作放慢，清晨做好保暖，減少溫差刺激。黃軒提醒，以下族群屬於圍爐期間的高風險對象，包含60歲以上長者，高血壓、糖尿病、高血脂患者、慢性腎臟病患者、吸菸者，以及曾發生心肌梗塞或中風者，他特別強調，往往「平常都好好的那位長輩」也容易讓家人忽略警訊。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
春節9天連假開始 醫師提醒：小心流感、諾羅病毒突襲
農曆年9天連假14日展開，衛福部彰化醫院小兒科主任馬瑞杉提醒，幼童、老年人及慢性病患者等三類族群要特別小心流感與諾羅病毒突襲：而國人出國大宗的日本正爆發流感，韓國則是諾羅病毒升，出國者要特別防範。提醒年節前往日韓旅客 防範流感與諾羅病毒感染馬瑞杉主任說，民眾過年期間去日本要特別注意，已流行過一波的日本流感疫情再度升溫，單週的通報流感患者人數超過11萬人。不只有A型的H3N2，B型流感佔比也快速攀升，出現A型及B型夾攻的現象，建議到日本玩的民眾口罩戴滿並勤加洗手。馬瑞杉主任也表示，南韓的諾羅病毒自去年年底起感染數明顯增加，尤其集中於幼童及老年族群。諾羅病毒感染主要表現為急性嘔吐、腹瀉、發燒及腹痛，具有高度傳染性。民眾到南韓時，要特別留意飲食與手部衛生，吃東西前務必洗手，不要吃生食。台灣流感出現變異病毒 提醒預防病從口入台灣目前的流感病毒以A型H3N2的K分支為最多，這是屬於新變異病毒，免疫力較差的幼童、老年人及慢性病患者一旦感染，較容易出現重症風險，應特別留意自身健康狀況。馬瑞杉主任呼籲，防範流感及諾羅要從自身做起，最重要的是勤洗手，尤其在餐前、便後、接觸公共設施後，避免病毒透過手口途徑傳播；在人潮密集場所佩戴口罩，以降低感染風險；出現發燒、咳嗽或嘔吐症狀時，應儘量居家休息並就醫，以避免將病毒傳給他人。罹患流感應避免溫補食物 慢性病人也不適合進補彰化醫院中醫師張煒東提醒，過年前或過年期間感染流感的民眾，應避免食用薑母鴨等溫補類食物，以免引發咽喉痛、口乾舌燥，使症狀加重。此外，高血壓、痛風、高血脂、肝硬化等慢性病患者亦不適合進補，以免對身體造成負擔。慢性病人在長長年假切勿停藥 避免過度飲食與疲勞彰化醫院臨床藥師黃聖剛也提醒，高血壓、糖尿病、心臟病及精神疾病等慢性病患者，春節期間切勿自行中斷用藥，避免對健康造成嚴重影響。慢性病患可事先將藥物分裝於每日藥盒中，方便外出攜帶，氣喘吸入劑等急需藥品務必備量充足並隨身攜帶，同時攜帶慢性病處方資訊，以備旅途中不時之需。面對年節美食應適量攝取，留意鹽分、糖分及油脂，並避免熬夜與過度疲勞。【延伸閱讀】春節就醫免煩惱！「健保快易通App」一鍵查看診時段冬春留意禽流感！H5N1今年已7案 疾管署籲「5要6不」防範https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67719
北投溫泉湯屋驚傳雙屍案！高大成示警「臭雞蛋味」：15秒就會昏迷
台北市北投1處湯屋昨（8日）下午發生泡湯命案，46歲郭姓女子在湯池內身亡，男友李姓員工隨後也倒地送醫不治，疑因目睹女友身亡而心臟病發。警方初步排除外力介入，現場封鎖調查並報請檢察官相驗。對此，法醫高大成提醒，通風不良的溫泉可能產生硫化氫中毒，吸入高濃度氣體短時間即會昏迷甚至死亡。台北市北投區行義路1處溫泉湯屋於8日下午發生悲劇，1對情侶在泡湯時意外身亡。據警方調查，46歲的郭姓女子當天先進入湯屋泡湯，男子李姓員工則因假日工作繁忙而安排女友先行使用房間。然而，超過預定時間仍未見郭女離開，其他員工敲門未果，遂通知李男前往查看。李男進入湯屋後，赫然發現郭女已倒臥湯池內身亡，當場情緒崩潰，隨後自稱胸口不適倒地。消防與救護人員到場後，立即施以急救，但郭女當場確認死亡，李男送醫搶救仍宣告不治。警方表示，初步排除外力介入，現場已封鎖進行鑑識，並將依規定報請檢察官相驗，以釐清確切死因與案情經過。現場檢測未測出一氧化碳或硫化氫，但因事發地點為溫泉環境，不排除有其他氣體中毒的可能性。對此，法醫高大成指出，泡湯時若處於通風不良的環境，一旦聞到「臭雞蛋味」就必須立即逃離，他解釋，硫化物溶於水，比重較重，會沉積於水底；若在通風不良場所攪動溫泉水，硫化物可能隨氣體上升到空氣中，而硫化氫濃度超過100 PPM時會散發臭雞蛋味，一般人吸入約15秒即可能昏迷；若濃度達700 PPM，更是僅4秒鐘就可能死亡。高大成補充，硫化物中毒的遺體屍斑呈褐色或暗紫紅色，而一氧化碳中毒則呈粉紅色，可明顯區別。他也提醒，年長者或有心臟病者不宜在高溫池後突然跳入冰水池，心臟可能無法負荷；飲酒後亦不適合泡湯，以免血管擴張加重風險。
長輩走路變慢、轉不開瓶蓋？ 醫教「5問題」識別肌少症：多運動可有效延緩
您是否注意到家中長輩走路變慢、打開瓶蓋需要費力，甚至從椅子站起來都顯得吃力？這些看似「年紀大了」的小變化，其實可能是肌力流失的警訊。臺中榮總灣橋分院復健科物理治療師陳佑昀指出，許多長輩將走路慢、站不久或容易疲倦視為自然老化，卻忽略這可能意味肌肉量與肌力下降。肌肉不足會影響平衡與反應能力，容易跌倒，且活動意願降低形成惡性循環，加速肌力流失。肌少症不僅影響平衡與反應力 也可能造成血糖心臟負擔陳佑昀治療師說明，肌少症成因多元，包括年齡增長、慢性疾病控制不佳、營養不足及長期缺乏運動，如果不及早注意，對生活的影響其實很明顯。肌肉不足還可能讓免疫力下降，容易生病、住院或受傷後恢復慢，生活自理能力也可能下降。如果本身有糖尿病或心臟病，影響會更明顯，因為肌肉量不足會讓血糖更難穩定、心臟負擔增加，身體狀態也更容易出現疲倦或虛弱。因此，及早察覺肌肉變化、積極運動與均衡飲食，是維持生活能力、健康與日常活力的重要關鍵。透過問卷和小腿圍量測法 自我檢測肌肉量是否達標陳佑昀治療師分享，國際常用「SARC-F問卷」，透過手部握力、從椅子站起是否費力、走路是否容易疲倦、外出時是否感到不穩，以及近期是否跌倒等五項日常功能檢視，加總分數即可判斷肌力與行動能力是否下降。接著解釋「小腿圍量測法」，長輩坐椅子、雙膝90度彎曲，小腿自然放鬆垂下，以皮尺量取最粗處，男性低於34公分、女性低於33公分，表示肌肉量可能不足，需要透過飲食與運動加強。陳佑昀治療師補充，小腿被譽為「第二顆心臟」，其肌肉量能反映下肢整體力量，簡單測量就能掌握身體是否正在變弱，及早採取行動。預防肌少症 從運動和飲食雙管齊下陳佑昀治療師提醒，運動是延緩肌少症最有效的方法之一。其中「漸進式阻力訓練（PRT）」被國際指南視為核心模式，建議長輩每週進行二至三次、每次約30分鐘的中等至中高強度訓練，可利用彈力帶、啞鈴、水瓶或自身體重進行下肢抬腿、坐姿伸展、手臂推拉等動作。除了運動，飲食同樣是維持肌肉量的關鍵。許多年長者因味覺退化、食慾下降或牙口問題，攝取不足，導致肌肉合成力下降。陳佑昀治療師建議70歲以上長者每日蛋白質攝取量可依體重計算，每公斤約1.2克，並盡量分布於三餐以提升利用效率。同時補充維生素D與鈣質可維持肌肉與骨骼功能；中鏈脂肪酸（MCT）如椰子油則能提供穩定能量，對食量偏少或容易疲勞的長輩尤其有幫助。肌少症可以改善或預防 應積極鼓勵長輩培養良好生活習慣臺中榮總灣橋分院院長陳正榮表示，肌少症是造成長者跌倒與失能的重要因素，但透過日常飲食調整與規律運動，多數症狀可有效改善或預防。灣橋分院深入社區，期望將正確健康觀念帶入長輩生活，呼籲民眾及早認識身體變化、積極預防，鼓勵若家中長輩出現易累、行動緩慢等情況，可及早至復健科進行專業評估。【延伸閱讀】骨鬆和肌少症都要防！20歲到60歲策略大不同 檢查、運動、補營養一次看懂預防「肌少症」注意「衰弱」4警訊 醫建議從日常飲食、運動調整https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67610
「財務壓力大者」心臟老化快！ 美研究揭隱形心血管風險
一項最新研究指出，日常生活長期承受經濟壓力，對心臟健康的傷害，可能不亞於高血壓、糖尿病等傳統心血管疾病風險因子。美國喬治華盛頓大學公共衛生學院客座教授、急診科溫麟衍（Leana Wen）醫師分析研究後表示，慢性壓力會使體內壓力荷爾蒙升高，財務狀況也與日常的飲食、就醫選擇等有關，長期下來可能影響心臟健康，建議在評估患者健康狀況時，也應將患者的財務狀況適度納入考量。大型研究分析28萬人資料 「心血管年齡」與實際年齡有何不同？根據CNN報導，這項刊登於《梅約診所學報》（Mayo Clinic Proceedings）的研究分析超過28萬名成年人的資料，團隊透過問卷了解受試者的社會與經濟狀況，並為他們安排完整的心血管健康檢查。與過去多關注「是否罹患心臟病」不同，研究團隊此次聚焦於「心血管年齡」（cardiovascular age）概念，以評估心臟與血管的老化程度，是否符合其實際年齡。溫麟衍醫師說明，測量心臟老化程度，指的是評估心血管系統結構和功能上的變化，包括血管硬化、心肌功能改變以及心血管系統反應能力下降等，而這些變化可能增加罹患心臟病的風險。研究揭經濟壓力較大者心臟老化快 醫推測與這點有關溫麟衍醫師分析，研究結果顯示，長期面臨財務困難的人，其心血管老化程度明顯較嚴重，即使已考慮高血壓、糖尿病、吸菸等傳統風險因子後，關聯仍然存在。也就是說，同樣年齡、健康狀況相近的兩個人，若其中一人承受較大的經濟壓力，其心臟可能比另一人更早出現老化現象。雖然研究尚未能證明財務壓力直接導致心臟加速衰老，但已顯示經濟負擔不只影響心理健康，也與心血管健康之間存在密切關聯。她解釋，慢性壓力會使體內壓力荷爾蒙如皮質醇、腎上腺素等持續升高，影響血壓、心跳、發炎反應與新陳代謝，長期下來可能加劇對心臟與血管的損耗，與老化或慢性疾病帶來的影響相似。財務壓力短期難解 心血管風險受多重因素影響財務壓力包括支付帳單、房租、醫療費用、負債及家庭支出等，溫麟衍醫師也提到，這些狀況多數在短時間內難以改善，容易造成長期的焦慮。同時在承擔財務壓力的狀況下，睡眠可能受干擾、飲食選擇受限制，也可能影響就醫，進一步放大心血管疾病風險。溫麟衍醫師也強調，心血管風險受到多重因素影響，因此經濟壓力較大不代表一定會罹患心臟病。醫：健康評估納入財務狀況 或可助患者服從醫囑這項研究的意義在於，財務壓力對心臟老化的影響程度，可能與其他風險因子相當，溫麟衍醫師建議，醫師在評估患者健康狀況時，也應將適度關心患者的財務壓力。雖然醫療人員無法直接解決患者的經濟問題，但可協助銜接其他社會資源，或調整治療方案以減輕負擔，同時留意壓力是否會影響患者對用藥和生活型態調整的依從性。在個人方面，溫麟衍醫師表示，維持規律運動、均衡飲食、控制體重、不吸菸，以及控制三高，都能幫助守護心臟健康。此外，充足睡眠、正念練習與社交活動等，也有助於緩解慢性壓力，進而改善健康狀況。【延伸閱讀】冷熱交替恐增心血管危機 醫提供泡湯四原則「我再Ven一次」跟中風有關？ 醫：口音突變合併這些症狀要當心https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67582
抹茶比綠茶更優！醫師曝5大優點 示警「1關鍵」：小心含重金屬
日本人長壽形象常被認為與飲食習慣有關，其中抹茶更是備受關注。腎臟科醫師江守山指出，「聰明人喝綠茶，但超級聰明的人選擇抹茶」，原因在於抹茶雖屬綠茶的一種，但加工與飲用方式不同，使其富含對健康有益的抗氧化成分。不過他也提醒，抹茶品質差異極大，若選購不慎，反而可能將農藥或重金屬一併吃下肚。江守山說明，抹茶是由山茶（Camellia sinensis）葉子直接研磨而成的細粉，與一般綠茶沖泡後丟棄茶葉不同，抹茶等於將整片茶葉喝下肚，因此咖啡因與抗氧化劑的濃度都更高。抹茶中富含葉綠素，屬於具抗癌潛力的抗氧化劑，並含有L－茶氨酸，有助於促進放鬆、改善睡眠品質與提升注意力。此外，抹茶還含有葉黃素與維生素K，有助於老年族群維持認知敏銳度；其中的兒茶素，尤其是表沒食子兒茶素沒食子酸酯（EGCG），被認為可降低心臟病風險。在科學研究方面，江守山引述卡達大學研究指出，相關試驗顯示抹茶有助於減輕壓力，並能「輕微地」改善注意力與記憶力。另有京都府立大學研究發現，每天飲用抹茶可幫助肌肉適應環境、對抗疲勞，對進行肌力訓練或重訓者尤其有益。研究也曾觀察到抹茶可能具有抗憂鬱效果，但目前正向結果僅在實驗小鼠身上出現，仍有待更多人體研究驗證。不過，江守山也特別提醒，抹茶並非喝得越多越好，更重要的是來源與品質安全。他指出，抹茶分為不同等級，部分產品可能含有重金屬或其他汙染物，且台灣過去針對日本進口農產品的抽驗中，抹茶曾是農藥殘留檢出比例偏高的品項之一。因此，建議民眾選購通過檢驗、來源標示清楚的產品，才能在攝取營養與保健效果的同時，避免潛在風險。
旅遊記得要準備！ 藥師列「旅行必備藥清單」安心出遊、健康返家
旅行出遊令人身心放鬆，然而旅途中的身體不適，不僅延誤行程，更令人遊興全無。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師許筑鈞指出，常見的狀況像是腹瀉、便秘、消化不良、暈車暈船、頭痛或是小感冒等，若能在出發前做好自我用藥的準備，便可及時處理，讓你安心遊玩，盡興而歸。牢記基本用藥6原則 避免造成身體傷害一、不服用來路不明或他人提供的藥物。二、注意藥品的保存條件，避免高溫、潮濕或陽光直射。旅遊地區的極端天氣型態，可能影響藥品的保存方式，應和藥師確認藥品適宜的儲存溫度。不需冷藏的藥品應放置在陰涼乾燥的小背包內，避免直射太陽，搭飛機時應置於隨身行李，以防在高空中的溫度變化。需隨身攜帶的藥品，尤其是緊急用藥像是氣喘吸入劑或硝化甘油，在旅途中應置於隨身小旅行包，以備緊急需要，避免遺失。三、出發前應確認藥品於保存期限內，且無變質或變色。四、旅遊藥品成分盡量以曾經服用過的成分為佳，以免造成副作用或藥物過敏。五、出國旅遊需留意各國對藥品攜帶的法規限制，以免觸法。六、兒童、孕婦、長者及特殊身體狀況，如洗腎病人更需謹慎，出發前應諮詢醫師或是藥師。完善用藥準備 安心出遊、健康返家一、個人慢性病用藥：若本身有高血壓、糖尿病、心臟病、氣喘、甲狀腺疾病等慢性病，務必攜帶足量藥品，且建議準備比實際行程多3至5天的藥量，以防行程延誤或突發狀況。藥品應保留原包裝與藥袋，並標示姓名與用法，出國旅遊者更建議攜帶醫師處方或診斷證明，以備通關或海外就醫所需。另外，應把現在正在使用藥品的名稱、用法、用量以及藥物過敏史列成清單隨身攜帶，當在旅遊當地發生藥品短缺需要購買，或是必須在當地就醫時，便能依照這份資料作為參考。二、腸胃道用藥：旅途中飲食變化大，容易出現腹瀉、便秘、消化不良或胃痛等問題。建議攜帶止瀉藥（如：吸附型或抑制腸蠕動之藥物）、腸胃蠕動調節藥、制酸劑或腸胃藥。若前往衛生條件較不穩定的地區，可準備口服電解質粉，以預防或改善腹瀉造成的脫水。腹瀉若伴隨高燒或血便，應立即就醫，不宜自行長期服藥。三、感冒與發燒止痛藥：氣候變化、長時間搭乘交通工具或作息不規律，容易引發感冒症狀。可準備退燒止痛藥（如：乙醯胺酚、布洛芬）、流鼻水或鼻塞藥、止咳化痰藥等。需避免同時服用多種含有類似成分的感冒藥，以免藥物過量造成肝腎負擔。四、過敏與皮膚用藥：旅途中可能接觸花粉、塵蟎、昆蟲叮咬或不熟悉的食物，進而引發過敏反應。建議攜帶口服抗組織胺藥物、止癢藥膏或低劑量類固醇外用藥。若曾有嚴重過敏史，應遵照醫師指示攜帶急救藥物。第一代口服抗組織胺藥物較容易發生嗜睡之副作用，若需自行開車者應避免使用。對於蚊蟲叮咬，也可準備防蚊液及舒緩紅腫的外用藥品。五、外傷基本急救用藥：旅行中難免有擦傷、割傷或扭傷情況，建議準備優碘或酒精棉片、紗布、OK繃、抗生素藥膏以及簡易彈性繃帶。還可攜帶肌肉痠痛貼布或消炎止痛藥膏，以減緩旅途中不適。六、特殊用途藥品：容易暈車、暈船者，可事先服用止暈眩藥。鎮暈劑須在搭乘交通工具前半小時至一小時服用，但青光眼、前列腺肥大或是腸蠕動不佳的族群，請諮詢藥師選擇適用成分。搭乘長途飛機者，可攜帶人工淚液預防眼睛乾澀。前往高山地區，可依醫師指示準備高山症預防藥物。出國至流行病區前，也應諮詢醫師或藥師是否需要施打疫苗或預防性用藥。【延伸閱讀】過年用藥怕踩雷？藥師教「3不原則」避風險 食藥署：舊藥也別亂丟出遊必備！五大旅行藥品清單https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67503
7旬男「日吞20顆保健品」食道潰瘍 醫：不當服用、水沒喝夠恐傷胃
近期門診案例顯示，不當服用保健食品或藥物可能對食道與胃造成傷害。書田診所胃腸肝膽科主任邱展賢指出，服用方式不當、錠劑或膠囊停留在食道時間過久，甚至食道或胃酸受到刺激，都可能引發食道潰瘍或胃潰瘍。案例一，一名70歲男性為了保養，每天服用20多顆保健食品，近期出現胸痛及吞嚥不適感，經胃鏡檢查發現食道中段潰瘍。另一名68歲女性，習慣睡前服用保健食品，近期胸悶就醫，胃鏡顯示食道下段潰瘍。而48歲與61歲女性患者因長期服用心臟病或中風藥物，出現黑便症狀，胃鏡檢查發現胃潰瘍，經治療後改善。吃保健品時水沒喝夠？留意食道受損症狀邱展賢表示，造成潰瘍的原因包括藥物或保健食品本身具有腐蝕性或酸鹼值偏高，若未完全吞下或顆粒過大、喝水量不足，容易摩擦食道或停留過久，引發組織損傷。此外，有些藥物會影響胃酸分泌，增加胃黏膜負擔，導致糜爛性胃炎或胃潰瘍。胸痛、胸悶、吞嚥困難或喉嚨異物感，可能與食道受損有關；若伴隨胃痛、吐酸水或黑便，則可能涉及胃部問題。透過胃鏡檢查即可確認病灶位置及嚴重程度。服用錠劑、膠囊4原則 別一次吞太多！針對錠劑或膠囊服用，邱展賢建議遵守四大原則：遵照指示時間服用，除特別指定空腹或飯前，避免空腹服用。睡前服用時，至少搭配200cc以上水量，確保完全吞下，服用後避免立即躺下。避免一次吞太多顆錠劑或膠囊，可分段服用並稍作休息。若出現不適，立即停止服用並就醫，確認安全後再繼續。醫籲正確服用、不舒服要就醫 防保健食品反傷身治療期間，食道潰瘍患者宜選擇質地軟、易消化的食物，如蒸蛋、麵條、稀飯、豆腐，避免油炸、辛辣及含咖啡因飲品，並採細嚼慢嚥、少量多餐的方式，降低食道負擔。邱展賢強調，「服藥或補充保健食品都是為了健康，但方式不對反而可能傷身。只要注意正確服用方式，一旦有不適應及早就醫，就能讓保健效果最大化，同時避免食道或胃部損傷。」（內容授權提供／常春月刊）【延伸閱讀】藥留意1／7旬翁突意識模糊送急診！不是中風惹禍 專家籲4原則藥留意2／中高齡長者藥品不良反應風險高 健保藥師系統介入保障安全https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67440
體重正常卻肚子大！ 醫：內臟脂肪過高恐釀失智、終身洗腎
不少民眾雖然體重沒變、四肢纖細，但腰圍、腹圍卻持續增加，腎臟科醫師洪永祥就指出，如果男性腰圍超過90公分、女性超過80公分，不能再笑稱是「幸福肥」，那團脂肪已經成為可怕的內臟脂肪，猶如一個「24小時不打烊的發炎製造機」，會不斷分泌毒素慢慢堵塞心臟血管、搞壞肝臟，恐怕讓人年紀輕輕就得洗腎。洪永祥在臉書粉專發文表示，內臟脂肪與手臂大腿的皮下脂肪完全不同，深深嵌入腹腔、肝臟、腸道與內臟周圍，只用外觀根本看不出來，相關醫學研究顯示，內臟脂肪會引發炎症反應、胰島素阻抗與代謝混亂，而這些病理機轉正是心臟病、中風、脂肪肝、慢性腎臟病甚至早衰與癌症的重要誘因。洪永祥分享，有一名35歲男子上班長期久坐，飲食偏好外食與高油炸食物，身高173公分、體重72公斤，BMI在正常範圍內，但腰圍常常突破90公分，某次健康檢查更發現，腹部超音波顯示明顯脂肪肝、肝功能指數偏高（GPT/ALT升高）、空腹血糖與胰島素阻抗升高，腎小球過濾率（eGFR）嚴重下降只有58分，還出現蛋白尿的狀況，進一步接受腹部CT掃描，發現內臟脂肪面積遠高於同齡標準值，目前處在糖尿病前期合併慢性腎衰竭第3期。洪永祥也提醒對方，如果不努力改變生活習慣，可能不到60歲就會洗腎，「這種所謂看起來健康的人，反而內臟脂肪『隱藏』的非常好，危險性最值得重視。這也正是醫學界近年最強調的「隱形肥胖」（Skinny Fat）現象。」洪永祥指出，內臟脂肪不是皮下脂肪，而是每天會破壞身體器官的恐怖份子，以下為內臟脂肪的3大致病機制：1、高炎症性：內臟脂肪（Visceral Fat）比皮下脂肪恐怖，發炎因子會經由血液循環流向全身，形成所謂的「代謝性發炎」，這種發炎雖不會讓人立刻發燒或疼痛，卻會像小火慢燉，一點一滴地消耗器官壽命。2、胰島素阻抗：內臟脂肪導致身體對胰島素反應減弱，血糖調節失衡，是代謝症候群的核心。當出現胰島素阻抗，糖尿病與一連串併發症就接踵而至。3、脂肪肝與脂肪酸流入血循環：內臟脂肪細胞死亡時，大量遊離脂肪酸流入門脈，增加肝臟負擔並干擾腎臟排毒功能。洪永祥示警，內臟脂肪毀掉器官有5大恐怖路徑：1、慢性腎衰竭與洗腎多篇研究明確指出，中心肥胖是導致慢性腎臟病（CKD）的獨立危險因子，內臟脂肪會壓迫腎臟實體，並引發「腎小球高過濾壓」，可能造成終身洗腎。2、心肌梗塞與心衰竭心臟外面有一層脂肪叫「心外膜脂肪」（Epicardial Fat），它與內臟脂肪的性質極為相似，當內臟脂肪過多時，心臟也會被一層厚厚的油脂包覆，而這些脂肪會直接向心肌滲透發炎物質，干擾心臟的電氣傳導與收縮，增加心律不整與心臟衰竭的風險。3、非酒精性脂肪肝（NAFLD）這就是俗稱的「肝包油」，相關文獻提到，內臟脂肪釋放的游離脂肪酸會直接經由門靜脈灌入肝臟。肝臟處理不完這些油脂，就會堆積在肝細胞內，引發肝炎、肝纖維化，最終演變成不可逆的肝硬化。4、高血壓與動脈硬化內臟脂肪會分泌「血管收縮素」，讓血管失去彈性。根據 2017年的一項大型研究指出，內臟脂肪會引發氧化應激，導致血管內皮功能障礙，最終造成中風或心肌梗塞。5、失智與情緒失控研究顯示，內臟脂肪過多與大腦皮層變薄、腦容量縮小有關，而內臟脂肪分泌的發炎因子會破壞血腦屏障，導致中樞神經系統發炎。這解釋了為什麼腹部肥胖的人，中老年後罹患阿茲海默症的機率顯著提高，現在出現「健忘」的狀況，可能就是肚子裡的油在作怪。若想要讓內臟脂肪回到健康狀態，洪永祥列出3點建議：1、改變飲食每天飲用500毫升的無糖綠茶或黑咖啡，黑咖啡中的綠原酸能幫助血糖穩定，減少胰島素波動；地中海飲食中攝取大量的特級冷壓初榨橄欖油，能有效降低腹部肥胖；熟番茄中的茄紅素能讓腰圍與內臟脂肪量明顯下降。2、運動每週至少150分鐘中等強度有氧運動，可顯著降低內臟脂肪量，搭配適量阻力訓練效果更佳。要注意的是，應做到運動時「講話無法一整句講完」的微喘才夠，或心跳拉高到130跳左右，單純散步2小時是沒用的。3、睡眠高壓與睡眠品質不佳是現代人莫名其妙就養出肥肚子的巨大因子，且睡眠不足會提升飢餓荷爾蒙（ghrelin）與降低飽足荷爾蒙（leptin），進而促進脂肪堆積。每晚6至8小時深度睡眠，白天可進行正念冥想、或腹式呼吸訓練以降低壓力荷爾蒙可體松（cortisol）水準，有助於改善內臟脂肪代謝。
電影《終不悔 4:44》開鏡 賴雅妍摯愛離世陷悲傷
由黃河、賴雅妍、王俐人主演的電影《終不悔 4:44》，近日於台北舉行開鏡儀式，正式宣告開拍。《終不悔 4:44》由旅居紐約多年的台灣導演郭佩霖執導，片名中的「4:44」源自「天使數字」的象徵意涵，代表守護、陪伴與在無形中仍然存在的力量。黃河飾演女友癌逝的悲傷男子。（圖／方時娛樂）演員陣容方面，由黃河擔綱男主角，女主角則由賴雅妍與王俐人演出。因定位以影展為導向，劇本深度與角色挑戰性不在話下，演員們需為作品注入高度情感張力。賴雅妍在新片面對生離死別。（圖／方時娛樂）黃河飾演女友癌逝的悲傷男。賴雅妍飾演論及婚嫁，男友卻因為意外離世的女子。王俐人則飾演年過半百，丈夫因心臟病逝去被獨留的女士，因為導演希望演員有華僑感，最好有海外生活經驗，所以找了王俐人詮釋這角色，她需為戲增重，且多半素顏演出。
牛奶要喝全脂還低脂？醫師破解傳統飲食迷思：我都喝這種
牛奶是否該選擇全脂或低脂，一直是飲食與健康領域的熱門話題。對此，復健科醫師王思恒先前在臉書粉專「一分鐘健身教室」指出，過去主流觀念認為「乳製品要選低脂的，才不會心血管阻塞」，但近年研究顯示，全脂乳品與心血管疾病並無明顯正相關，甚至部分發酵乳品還可能有助降低風險。王思恒說明，從1980年代起，全球許多飲食指南均基於「飽和脂肪提高膽固醇，進而增加心臟病風險」的假設，建議民眾選擇低脂或脫脂乳製品。然而，這些觀點所依據的研究大多著重於短期代謝指標（如血脂變化），而非實際長期追蹤中風或心肌梗塞的發生率，證據力有限。根據新一波觀察性研究，全脂乳品（如牛奶）並未明顯增加心血管疾病風險，反而像是優格、起司等發酵乳品，與「降低心血管風險」呈現關聯。此外，近期的隨機對照試驗也發現，全脂與低脂乳品在血壓、膽固醇、體重與血糖控制等指標上的影響差異微小，甚至無差別。王思恒表示「我個人是喝全脂牛奶的」，他認為乳製品中不只有脂肪，還包含蛋白質、鈣質、益生菌、乳脂球膜與極性脂質等成分，這些會共同影響膽固醇代謝、發炎反應與腸道菌相，進一步提升飽足感與健康效益。內分泌暨新陳代謝科醫師蔡明劼也指出，美國最新發布的飲食指南已更新對乳製品的建議，從過去鼓勵低脂或脫脂，轉向接受並強調全脂乳品的營養價值。蔡明劼強調，全脂乳品能延長飽足感，有助控制飲食攝取頻率，也無需過度擔憂其對心血管造成負面影響。