心臟節律器
」 心臟節律器用過BB Call的人都幾歲了?提問釣出童年回憶 「1職業」堅守使用到最後
黎巴嫩真主黨成員的訊息呼叫器(俗稱BB Call)17日下午集體爆炸事件,造成至少12人死亡,約2800人受傷。這起事件讓這項曾經在1990年代的台灣大為流行的通訊器材重回大眾視野。有年輕網友就提問「用過BB Call的人至少幾歲了?」引起一票網友分享回憶。還有醫師回憶指出,醫師可能是台灣堅持使用BB Call最久的職業。由於黎巴嫩真主黨成員使用的通訊呼叫器(台灣稱BB Call)於當地時間17日傳出「同時爆炸」,導致至少9人死亡,數千人受傷。外媒報導指出,該批傳呼器製造商是位於新北市汐止的「金阿波羅」公司,一時之間讓公眾重新關注起這項在1990年代的台灣大為流行的通訊器材。事件發生後,有網友此前在PTT上發問,「BBCall不是早被淘汰的三四十年前的東西嗎?」、「為什麼還在用這麼落後的通訊產品?」得到網友回應,「怕智慧手機被竊取資料」、「以為落後就不會被新技術搞」、「被動性設備 不用怕會回傳位子給美國」。另外還有網友提問,「用過BB Call的人至少幾歲了?」提到此前遇到親戚告訴她「以前很愛用BB Call」,讓從沒見過BB Call的她不知如何回應。也有大批網友參與討論,認為30多歲的人應該就有看過,但是真正要「使用過」,恐怕如今年紀都已經40歲往上了。胸腔內科醫師蘇一峰還在臉書分享,認為「醫師」可能是台灣最後一批堅持使用BB call的族群,根據蘇醫師解釋,部分舊型的心臟節律器會受電波的干擾,所以醫院會讓醫師使用BB call聯絡,他自己在擔任實習醫師的時候,醫院還有發給實習醫師BB call以備聯繫。蘇一峰還提到,日本漫畫《醫龍》第1集就有提到上述情形,還有2000年的公視電視劇「大醫院小醫師」中,演員扮演的醫師、醫學院生們也是普遍使用BB call,都是這種情況的體現。
產後骨盆肌肉鬆弛害尿失禁! 醫曝「4大」解決方法
不知道妳有沒有這種困擾,在經歷10個月辛苦的負重前行後,好不容易卸貨了,卻總是在不經意的咳嗽、漏尿、跑步追回失控的幼獸時,感到內褲濕濕的嗎?甚至覺得產後身體彷彿不是自己的,總感到骨盆下墜、腹部肌肉無力,容易腰痠背痛。產後漏尿發生率高 三個月內會逐漸改善臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張懿芬表示,其實產後漏尿比妳想的好發許多,根據統計,在懷孕過程中約有4-6成孕婦曾有尿失禁,而在產後三個月仍有將近3成的人有殘餘症狀。通常漏尿情形在產後三個月內會慢慢改善,如果在產後6個月症狀仍持續,要自行恢復的機會就比較小了。治療產後漏尿 4大方式一次看張懿芬解釋,女性的骨盆底肌就像一個吊床,上面承載著膀胱、尿道、子宮,當吊床負重過度或時間久了(例:懷孕、體重過重、產道傷害、年紀增長),就容易造成吊床支撐力減弱,進而產生漏尿,這也是為什麼剖腹產媽媽仍然有可能發生產後漏尿的狀況。隨著時代進步,也發展出許多治療利器,因每人嚴重程度不一,建議病人在門診跟醫師討論,目前就該院可提供的治療依序介紹:一、凱格爾運動(Kegel exercise)生理回饋訓練:主動發力收縮骨盆底肌肉,強化排尿排便相關肌肉強度。優點是不受時間空間限制,且不須花費額外金錢;缺點是跟重訓一樣,要每日持之以恆鍛鍊,且骨盆底肌無法透過肉眼直接觀察,生理回饋訓練便是將貼片黏在身上相對應位置,可在螢幕上偵測發力是否正確。二、磁波椅:利用電磁脈衝波刺激骨盆底肌肉,增強其強度與耐力。非侵入性,無須麻醉更衣,安全性高,僅需輕鬆坐在椅子上。每次療程20分鐘,每週兩次,六次為一個完整療程。需注意體內有金屬植入物者(心臟節律器、藥物幫浦)為療程禁忌症。三、陰道雷射:雷射光的能量經由陰道探頭,作用在上皮組織造成溫度的變化,使膠原蛋白活化,再經由血管新生,達到組織重塑(remodeling)作用。過程中無痛、僅有微溫熱感,無需麻醉,建議3次為一個完整療程。目前健保無給付。四、中段尿道懸吊手術:藉由手術,經陰道放置一個支撐尿道中段的懸吊帶,與周圍組織產生纖維化,當腹壓增加時,提供有效支撐。提供保守性治療失敗、漏尿較嚴重之個案選擇。
「心跳過慢」讓他走路喘、嚴重肺積水 9旬翁裝「心臟節律器」改善生活
「連日來胸口越來越悶,走路就會喘不停,甚至說話費力,連睡覺都無法躺平,最後喘到來急診。」91歲曾先生表示,自己平時可自行騎腳踏車外出,甚至還下田工作,但近來覺得喘的症狀越來越明顯,生活大受影響。嚴重肺積水 感覺非常喘家人帶他至衛生福利部南投醫院就醫,檢查發現心跳過慢,一分鐘僅30餘下,因心輸出量不足導致嚴重肺積水,心電圖顯示為完全性房室傳導阻滯。經藥物治療、心導管室施予心臟節律器置放手術,症狀改善,術後兩天便順利出院。林長逸醫師表示,正常人在休息時的心跳每分鐘為60-100下,當心跳過慢時,整體心臟打出的血液不足以供應腦部或身體其他器官使用,可能會出現頭暈、頭痛、胸悶、呼吸急促、疲倦、全身無力等症狀。心跳偏慢問題 放心臟節律器嚴重肺積水恐會引發急性腎衰竭、暈厥、休克甚至危及生命。林長逸醫師說明,心跳偏慢的病人其實不用過度擔心,大部分心跳偏慢的人屬於竇性心律,若血壓正常,無其他不適,事實上不用做特別處理。若為病理性的問題,如房室傳導阻滯和病竇症候群等,則應考慮放置心臟節律器。節律器能自動偵測病人的心跳,並輔助心臟跳動,輸出量能足夠讓全身使用。
中風半癱經顱磁刺激 治療後自行拄拐杖行走
52歲的陳大哥患有三高,平日工作繁忙,過年熬夜值班時突然暈倒,送至急診就醫後診斷為右腦中風,造成他左側肢體無力無法行走,突然的變故令他夜裡多次暗自垂淚,但為了家庭他仍積極復健,希望自己至少能自理簡單的生活需求,因此在醫師建議下,他除了常規復健外,同時搭配重複經顱磁刺激治療,完成兩個療程後,從原先只能坐輪椅移動,到現在已經可以柱枴杖自行走路,陳大哥也對生活更有信心。小心中風後遺症 把握黃金復健期腦中風是一種急性中樞神經系統的損傷,也是導致失能和死亡的重要原因之一。恩主公醫院復健科薛千川醫師表示,腦中風病人可能要面對肢體運動功能障礙、認知功能障礙、失語症、吞嚥障礙等的後遺症,除了缺乏自理的能力,部分家庭甚至可能因此陷入經濟困難,生活品質大受影響。腦中風後的復健重點是重新學習失去的生活技能,並盡可能重新恢復日常生活。薛千川醫師指出,肢體運動功能障礙是最常見的後遺症,應把握4至6個月內的黃金復健期,讓病人可以擁有基本的自我照顧能力,盡量恢復到接近原本的生活。治療除了藥物及常規復健外,搭配重複經顱磁刺激治療,可以讓效果更顯著,為病人漫長的復健之路增添助力。刺激腦重建平衡 促進肢體恢復重複經顱磁刺激治療原本是用於憂鬱症治療,其原理是透過電磁感應的原理,通過線圈發送高強度電流,刺激並活化週邊神經。薛千川醫師說明,這項治療有改善大腦新陳代謝和神經突觸活動的特性,因此臨床上也被應用在腦中風後的復建治療。腦中風後的病人大腦處於不平衡的狀態,透過重複經顱磁刺激以高頻刺激右腦的大腦皮質區,再以低頻抑制左腦的腦神經功能,重新建立大腦平衡,可以促進左側肢體的恢復。除了中風後的肢體障礙,重複經顱磁刺激治療在認知功能、失語症以及吞嚥障礙也有治療案例,但如果有裝設心臟節律器、人工電子耳、懷孕婦女以及癲癇者等,則不建議使用此治療。
心跳慢又容易暈眩 心臟裝置心「1物」恢復如常生活
73歲男性病人今年初因經常不明原因頭暈、甚至暈倒而到醫院就醫,經心臟內科安排24小時連續心電圖檢查,發現心臟傳導系統異常,導致心搏過慢甚至停止,在裝置傳統心臟節律器後,不再發生頭暈的狀況。安裝心臟節律器 追蹤偵測心率大林慈濟醫院心臟內科蔡俊雄醫師指出,心搏過慢的主要原因包括病竇症候群 (sick sinus syndrome)及房室結的傳導功能阻斷(AV block)等。心搏過緩會有頭暈、倦怠感、無力感、昏倒、猝死等症狀,藥物治療效果一般不甚理想,基於安全性考量,建議裝置永久性心臟節律器。安裝心臟節律器偵測使用者的心率,在心律異常或過慢時給予電擊,讓心跳速度恢復正常,避免病人因頭暈跌倒受傷,甚至心因性猝死的危險。無導線心臟節律器 適用年紀大與易感染傳統心臟節律器裝置於皮下,適用於單腔或雙腔節律,而新型的無導線心臟節律器則是將節律器裝置於右心室,僅有單腔節律。蔡俊雄醫師表示,傳統心臟節律器由電池、導線、電極所組成。電極前端裝置在心臟裡面,藉由導線連接節律器本身。裝置時需劃開胸前皮膚,製造皮膚下置放節律器的「口袋」,並進行鎖骨下靜脈穿刺,再將導線及電池置入「皮下口袋」內,傷口約5公分左右。至於無導線心臟節律器的置放方法,則是從股靜脈以特殊導管,藉由腿部靜脈血管植入於心臟。傷口大小約1公分。正因為沒有導線,不需要在胸前皮下做一個囊袋來置放節律器,大幅降低經靜脈導線或囊袋所衍生的感染、氣胸等併發症。在正常使用情況下可提供心臟8至10年所需的電量。但無導線型節律器並非適用於所有的病患,仍需由醫師專業判斷後決定。臨床多適合用於年紀較大,易感染或出血體質及心房顫動的病人。植入心臟節律器 固定回診配戴識別證蔡俊雄醫師提醒,病人植入心臟節律器後,每三到六個月需回診檢查心臟節律器狀況,測定心臟節律器功能包括脈搏的頻率及電池消耗情況等,醫師會視情況微調節律器設定。病人需隨身攜帶心臟節律器識別證。同時避開高壓電塔、發電機等電磁場較強的地點。手機不要放在胸前口袋,使用電話需距離節律器15公分以上。若使用電器中感到頭暈、心悸、胸悶,應立即離開或關掉電器,並採坐姿或蹲姿,同時測量脈搏,等脈搏恢復正常後,再慢慢站起來。
13歲女童身體不適就醫竟患急性心肌炎! 醫曝「1物」可救命
一位十三歲的小妹妹,因發燒、腹痛、嘔吐三天,外院檢查疑似急性心肌炎,轉至新竹臺大分院新竹醫院急診求診,急診兒科醫師檢查發現心跳過慢,心電圖顯示完全房室傳導阻滯(complete atrioventricular block),且經心臟超音波發現心臟收縮力不佳,情況十分危急。急性心肌炎原因多 兒童以病毒感染為主新竹臺大分院小兒部主任傅俊閔說明,急性心肌炎是因為感染或其他原因導致的心肌發炎,以兒童來說主要以病毒感染為主,但並非每個病童都能確實找到病原。心臟功能會因發炎程度不同,而可能受到不同程度的影響,輕則心臟收縮力無明顯異常,重則收縮力明顯下降,而影響心臟輸出量甚至休克,若未及時治療,從無症狀到嚴重心因性休克,甚至心搏停止都有可能。支持性治療降心臟負擔 引心律不整需置放節律器傅俊閔醫師指出,急性心肌炎治療一般為支持性療法,治療目標就是減輕病人心臟負擔,並維持足夠的心輸出量。若血壓或心輸出量不足,則可能要使用強心劑,若藥物治療之下仍有心輸出量不足的情況,可能要體外維生系統葉克膜(ECMO)的支持。急性心肌炎可能會合併心律不整,或影響到心臟的傳導系統。一般心臟的傳導是從心房傳到心室讓心臟產生搏動,若心房心室的傳導路徑受到影響,就可能導致傳導阻滯;而完全房室傳導阻滯則為急性心肌炎少見的併發症,是指心房的電氣活動完全傳不到心室,臨床表現就是心跳變慢,此時可能需要使用經皮心臟節律器,或到心導管室置放暫時性節律器以維持足夠心跳。新竹醫院、生醫醫院 造福大新竹急重症病童傅俊閔醫師表示,新竹臺大分院新竹醫院與生醫醫院竹北院區,皆有常駐的小兒心臟科醫師,可依緊急狀況處理兒童心臟急症,包含兒童心導管相關治療與介入性心導管手術,對於嚴重的急性心肌炎,也有心血管外科團隊緊急安裝ECMO支持心肺功能,期望能讓大新竹地區的急重症兒童得到即時且完善的醫療。
陳淑芳心臟停14秒後首露面 怕站不穩急澄清報平安
83歲金馬影后陳淑芳23日出席「高年級同學會樂齡旅遊嘉年華」活動,她先前傳出健康出問題住院開刀,一度心臟驟停14秒,今她出席活動看來相當硬朗,強調自己目前健康沒問題,「我那時候開刀在睡覺,根本沒感覺,現在傷口都已經平了,不用擔心,小事啦。」陳淑芳今出席樂齡旅遊,被問到會不會想再找另一半,她笑說要找到相同歲數的也不容易,「如果要找一個比我老的我還要照顧他,比我年輕的也不好,自己過生活比較輕鬆。」陳淑芳表示9月開刀後,在12月解封前每個月都要回診一次,裝了心臟節律器後,也沒有太多感覺,在開刀之後工作一切照常,還有拍攝廣告、參加路跑,只不過她現場走秀,行動還是稍微不穩,她笑說:「開完刀後我自己比較小心翼翼,害怕站不穩,但就只是怕而已,也不會跌倒啦!」她說先前拍完賀歲片《詐團圓》太累,目前已經有盡量減少工作量,盡量不熬夜,維持健康作息,預計12月開始就會投入宣傳,《詐團圓》將於明年1月20日小年夜上映。
心衰竭死亡率不輸癌症 醫生指身體有3徵兆要注意
新竹85歲許姓老翁,患有高血壓及糖尿病,家人發現他呼吸急促、說話會喘,且雙腿有水腫情形,趕緊送東元綜合醫院急診,X光檢查發現肺部水腫,心臟衰竭指數也在增加,心臟超音波檢查顯示左心室肥厚,診斷為「正常收縮分率心衰竭」。東元心臟內科/心臟節律器暨心衰竭中心主任 卜詩筠表示,許翁住院觀察和藥物治療後,血壓仍偏高,調整血壓藥物外,並給予注射利尿劑治療,4天後恢復穩定,平安出院。卜詩筠指出,心衰竭死亡率不輸癌症,臨床上根據心臟收縮功能大致可分為心臟收縮無力的「低收縮分率心衰竭」和「正常收縮分率心衰竭」又稱為舒張性心衰竭,因台灣人口老化和多重慢性病人數攀升緣故,「正常收縮分率心衰竭」已佔所有心衰竭比例達30到50%。卜詩筠指一般多認心臟衰竭是心臟無力或收縮無力才衰竭,不過「正常收縮分率心衰竭」的病人,收縮分率是正常值,還是會產生心臟衰竭的病情,多和患者原來的共病和年紀有關聯。卜詩筠說明,左心室的工作負責把血液打去主動脈,如果左心室肥厚會影響舒張功能,造成血液流入左心房受到阻力,讓肺部微血管的壓力上升,因此人就容易喘。簡單來說,心衰竭會導致器官供氧不足和缺氧,因此患者常會表現呼吸急促等「喘、累、腫」三大症狀,下肢因為水腫,體重可能會在短時間增加2到5公斤。卜詩筠指出,近年治療正常收縮分率心衰竭的新藥研究已有進展,但最重要的還是控制血壓、血糖、血脂,有肥胖、三高、慢性腎病、心律不整合併心房顫動等多重慢性病患者,一定要配合醫師按時服藥控制,若出現「喘、累、腫」心衰竭症狀,要儘快就醫,把握黃金治療時間。
心痛母親節1/兒快篩陽性嘴唇發紫將休克 母2度奔急診無人理
新冠疫情持續延燒,5月8日母親節公布本土4萬多例確診、12人死亡,北市一名徐媽媽(37歲)向本刊投訴,家中的9歲兒子日前突然高燒不退,身體軟趴趴,經快篩陽性,加上他心臟有裝節律器,一旦發燒就得就醫給醫生評估,豈料,2人趕到台大醫院後竟發現擠滿了PCR待檢人潮,醫療量能瀕臨癱瘓,讓他們連開口求援的機會都沒有。徐媽媽說自己有紅斑性狼瘡但沒發病,不過懷孕6個月時兒子就出現心房、心室傳導阻滯問題,因此他一出生就開刀裝設心臟節律器維持正常心跳速率,且一輩子都得倚靠這個裝置。5月6日下午1時許徐媽媽發現兒子高燒到39.8度,經快篩呈現陽性,必須去醫院調整節律器,把心律調高,才會趕到台大醫院急診室,但那裡放眼望去都是等待採檢PCR的民眾,醫護人員根本無法專心聽她的訴求。「才剛開口說話就被打斷,想拿出快篩劑也沒用,整個急診室都投入採檢PCR的工作,外頭的貨櫃屋雖有醫師問診,但他們無心也沒空理我們,我們從頭到尾就是等等等。」徐媽媽說。徐媽媽表示,台大醫院急診室被PCR採檢人潮塞爆,真正須醫療資源的病患被完全忽視。(圖/報系資料照)徐媽媽表示,直到晚間11點,醫生評估兒子是輕症,因此開了退燒藥並調整節律器後「我們就回家了」,但隔天下午兒子突然又吐又拉、全身泛紅、嘴唇發紫、指甲變紫色,實在不得已才又去台大掛急診。「去醫院急診室又是一陣漫長等待,幸好有救護車人員看到兒子全身紅腫、低血壓又瀕臨休克,發覺事態嚴重,趕緊去叫醫生出來,我們才在檢傷後被送到重症區,但負壓隔離病房是2人一室,中間也沒隔簾,隔壁床是3個月的小弟弟,這算哪門子的隔離?」徐媽媽無奈說道。徐媽媽心疼表示,兒子躺在病床上全身插管,低血壓一度讓他昏昏沉沉,8日母親節當天打了抗病毒的藥病情才略有好轉,但她相信遇到類似困難的孩子一定還有更多,希望中央的防疫政策,別把PCR的業務全塞給急診室,因為急診室人員早就已經癱瘓、崩潰。「我一個媽媽的力量真的很薄弱,母親節在醫院度過也沒關係,我現在只想平安的帶兒子出院,也希望大家能把急診室的資源留給需要的人,而不是疲於奔命做PCR。」徐媽媽哽咽地說。
心痛母親節2/台大醫院如「人間煉獄」 議員:疫苗、快篩、採檢應分流
本土疫情狂飆,確診、死亡人數天天攀升,醫療量能已達負荷極限,台大醫院工會7日才宣告「失守」,急診室同一時間超過10名員工確診,而該院14D、一般內科病房爆發群聚,台北市衛生局也證實,台大截至6日已累計6名住院病人、2名陪病者、2名醫療人員、1名實習生確診,而院方最近也請求同仁下班後勿聚餐,以防更多人遭傳染導致業務難行,國內龍頭醫院已被疫情逼成壓力鍋。北市一名徐媽媽(37歲)帶快篩陽性的9歲兒子去台大醫院急診,「卻長時間處於被動等待,連開口詢問都不行,直到兒子身體泛紅、嘴唇發紫、輕微休克才被醫院重視,如果今天沒被天使般的醫護人員看到,兒子恐怕連命都丟了。」徐媽媽說自己是護理專科出來的,可以體恤嚴峻時刻需要大家共體時艱,但會造成各大醫療院所醫療癱瘓的主因是「蜂擁而至的PCR採檢」,護理人員業務量快炸鍋,應接不暇,但中央流行疫情指揮中心根本不曉得,還活在雲端裡,導致台大醫院急診室可以說是「人間煉獄」,「要問問題的禁止被問、哭的、暈倒的、急診的都在你身邊,完全不是一個良好的醫療環境」。議員徐立信也指出,中央超前部署都是假的,雖重症比去年少,但從輕症轉重症的確診者還是很多,最好打疫苗、採檢PCR及快篩都應分流分擔,各項專責才能達到人流分散。(圖/黃耀徵攝)議員徐立信也說,台大醫院內科11人染疫,5天內無症狀就得回歸上班,真的是沒辦法中的辦法,可見中央之前根本沒料到會到今天這個地步,先前說的「超前部署也是假的。」徐立信指出,醫療量能若持續這樣下去,再過一至兩週就會完全崩垮,急診室現在雖只開放快篩陽性,但仍抵不住一窩蜂PCR人潮,即使有開放地區診所協助採檢,打疫苗民眾也會怕與採檢者混在一起,最好是部分診所專做PCR、其餘打疫苗、中重症才到大醫院就診。徐立信說去年已經發生過一次醫療量能爆炸的問題,中央卻毫無動作,也沒進步,今年重症雖沒比去年多,但突發的確診者好似比較多,可能一開始輕症,一夕間轉為中、重症,所以民眾多留意外,可能要備妥退燒、止瀉藥自救了。
6成輕熟女宅在家有苦難言 全因下半身滴滴答答
你可曾因與朋友聚餐時大笑或在路邊追公車時,尿液不自主滲出而感到困擾不好意思?這就是所謂尿失禁。臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師林姿吟說,尿失禁是指在腹壓增加時,如咳嗽、大笑、打噴嚏、跑步、跳繩等動作時,尿液有不自主滲出的情形。根據調查50歲以上的中年婦女約30-60%的人有這樣的困擾,危險因子包括:生產、懷孕、肥胖、老化、抽菸等導致,其病理機轉有可能是支持骨盆底的肌肉或筋膜缺損,或尿道本身括約肌缺損,或本身膠原蛋白缺乏所導致。對於尿失禁的病人,保守性療法仍為第一線治療方法,尿失禁的保守療法包括:生活型態的調整、凱格爾運動、骨盆底電刺激療法、生理回饋治療、磁波椅及陰道雷射治療。林姿吟說,凱格爾運動是用來訓練骨盆腔底的肌肉群,以達到強化此肌肉群之功效。當你坐到馬桶上解尿時,嘗試停止解尿,中斷小便的感覺,表示你做到收縮尿道口周圍的肌肉,緩慢的收縮夾緊肛門,持續縮緊到陰道周圍肌肉及尿道口,此時收縮的肌肉即是骨盆底肌肉,如此反覆的緩慢收縮5秒鐘與放鬆5秒鐘,這就是骨盆底肌肉運動。須注意收縮時腹部不可以用力。必須持之以恆的做此運動,根據研究,如果長期做此運動對於尿失禁有效率約41-85%。體外磁波治療椅治療原理係指病人坐在治療椅子上,而椅子下方的線圈瞬間產出強烈的電流刺激,線圈的周圍則產生高度密集的時控式磁場,可深入地穿透人體會陰部,活化所有會陰神經與內臟神經分支,來刺激強化骨盆底肌肉群,隨著刺激線圈電流頻率,肌肉就會產生反復收縮和鬆弛運動,達到重建骨盆底肌與制尿系統的力量與耐力。磁波治療儀可用於治療尿失禁、慢性骨盆腔疼痛及膀胱過動症的病人,療效約八成左右。一週治療兩次,一次約20分鐘,18次為一個療程。但如果病人有裝心臟節律器或人工關節者,不適合此治療。根據研究,接受16個療程的病人成功率約68.3%,接受32個療程的病人成功率約75.0%,效果相當不錯。另外,隨著科技的進步,雷射在醫療上的使用越來越廣泛,近幾年來,雷射也使用在陰道來治療陰道乾澀、陰道鬆弛、輕微尿失禁等婦科疾病。而雷射的原理是以雷射光束360度汽化剝離老舊的黏膜組織,或使用雷射光熱效應,刺激黏膜下層新膠原蛋白、彈力纖維再生、玻尿酸再生,使陰道內壁膠原蛋白重組再生以及骨盆筋膜組織緊緻,改善骨盆底支持系統進而改善尿失禁。臨床使用的陰道雷射分為CO2雷射及鉺雅克雷射兩種,臨床研究有很多有關於這兩種雷射對尿失禁治療的論文, 結果顯示陰道雷射對於輕微尿失禁治療成功率約38-82%,一開始須每個月治療一次,連續3個月後,每年需維持治療一次,對於尿失禁病人,卻不想接受手術的人,陰道雷射不失為另一種選擇。林姿吟表示,尿失禁對於婦女生活品質影響是很大的,但很多婦女卻羞於啟齒,不敢就醫,限縮了自己的社交生活,變成宅女。殊不知尿失禁是可以被治療的。而且懼怕手術的人可以選擇非侵入式的方式治療尿失禁。鼓勵有尿失禁的病人勇於就醫,讓你不再滴滴答答。
以後沒手機可用? 快拿電子產品去回收
3C商品不停汰舊換新,趕流行之餘,家中或許都有些閒置很久的舊手機或電子產品。現在就有專家呼籲民眾盡量回收舊的電子產品,提煉裝置中的稀有金屬充分利用,提高資源永續利用,否則稀土礦藏將在100年內全數採光。根據英國廣播公司(BBC)報導,英國皇家化學學會舉行一項網路調查發現,英國有超過一半的住家至少有1件沒在使用的電子產品,45%的住家有多達5件。另一項研究則估計,全英國可能有多達4000萬件舊電子產品深鎖在民眾家中而他們並沒有回收的打算。手機的鋰電池含有多種金屬成分,可回收再利用。(圖/達志/路透社)科學家估計,包括銦和鉭在內,地球的稀土在一個世紀內將會開採殆盡。一公斤的原礦只能提煉出幾毫克的銦,但全球對新科技和新產品的需求卻有增無減。因此,英國「電子廢棄物回收組織」建議:「把舊手機拿到當地的回收站去,或是交給零售商。民眾向商家購買新手機,他們就有義務協助回收舊產品。希望這些材料能進到回收廠做適當的處理。」科學家研究指出,地球的稀土在100年內將被開採殆盡,圖為美國加州的一處稀土礦場。(圖/達志/路透社)雪菲爾大學「能源、環境及永續中心」主任蕾妮•高(Lenny Koh)說:「在設計階段,製造商就需要把整個產品的生命周期列入規畫,如此產品才能達到完全回收。」她也建議消費者降低換手機的頻率,就算是把目前使用的手機多用一年,也能對環境有所貢獻。皇家化學學會的伊莉莎白•雷克里夫博士指出:「一支智慧手機內大約有30種不同的金屬成分,其中許多成分是非常稀有的。」她舉例,銦錫氧化物因為其導電的特性和顏色透明,是觸控螢幕的重要成分,也常用於太陽能板。鉭有優異的抗腐蝕性,非常適合用於小型的精密電子產品,如手機、助聽器及心臟節律器。時任英國外相強生(左)2017年7月訪問東京時,和東京都知事小池百合子一同出席提倡手機回收的活動。(圖/達志/美聯社)稀有金屬功用:鎵:用於醫療用溫度計、發光二極體(LED)、太陽能板、望遠鏡等...也可能用於抗癌。砷:非金屬元素,用於製造合金、煙火及保存木材,也以藥物型態加進家禽飼料抗病,但有爭議。銀:製造鏡子、變色鏡片、抗菌衣物及可操作手機觸控螢幕的手套。銦:用於電晶體、微晶片、消防灑水系統、薄膜太陽能電池及F1賽車的滾珠軸承鍍膜。釔:用於白色LED燈、相機鏡頭,放射性同位素釔-90可用於部分抗癌藥物。鉭:外科手術植入體、霓虹燈電極、渦輪機扇葉、火箭噴嘴、超音速飛機機頭蓋帽、助聽器和心臟節律器等。