心臟血管阻塞
」 心肌梗塞32歲外送員為養家「一天工作12.5小時」 疑過勞猝死…心臟75%阻塞
馬來西亞吉隆坡一名32歲外送員阿末法漢,日前因網紅在做社會實驗給了他50令吉(約新台幣373元),他激動致謝的畫面短時間吸引280萬人觀看,他也因此被受到關注。怎料,阿末法漢妻子近日透露他在10月2日猝死,死因疑似是過勞,解剖報告才發現他心臟血管有75%阻塞。綜合馬來西亞媒體報導,32歲的阿末法漢是一名外送員,他也是一名人夫和3名小孩的爸爸。日前當地一名網紅拍片做社會性實驗,將50令吉(約新台幣373元)放在阿末法漢的身上,他只對網紅的舉動感到困惑,但知道50令吉(約新台幣373元)是要贈予他,馬上表現得十分激動、頻頻致謝;阿末法漢知足感恩的樣子,短時間就吸引280萬人觀看。不過阿末法漢的妻子近日卻悲痛表示,阿末法漢在本月2日猝死,她說阿末法漢今年9月初才找到一份新工作,是一名貨車司機,但他一樣繼續兼職外送工作,每天從早上7時30分一路工作到晚上8時,讓她不禁懷疑丈夫是過勞死。阿末法漢妻子也補充說,阿末法漢生前常抱怨工作非常勞累。馬來西亞32歲外送員阿末法漢與妻子育有3名小孩,他每天工作12.5小時為養活一家五口,先前有網紅拍片做實驗贈予他50令吉(約新台幣373元),他激動感謝的樣子曾引起討論。(圖/翻攝自臉書)阿末法漢為了養活一家五口,一天工作至少12.5小時,年僅32歲就猝死,因此他的妻子也請醫院找到他的死因;在解剖報告出爐後,醫師告知阿末法漢的妻子,他的心臟血管有75%都阻塞,最有可能是過度勞累造成。而阿末法漢因為猝死沒有留下任何遺言,阿末法漢的妻子只說他生前曾叮囑孩子們要照顧彼此,也知道丈夫養育一家人真的不容易又辛苦;但阿末法漢的妻子也說,事發突然,她還是很難相信丈夫這麼年輕就走了,從今往後她得一個人想辦法撫養孩子們。
遭判4年有期徒刑!周典論交保後「心臟血管阻塞」 急開刀裝2根支架
國民黨屏東縣議長周典論因涉嫌協助郭台銘參選總統的連署案,一審被判4年有期徒刑。不過他因長期患有心血管疾病,近期在交保後接受檢查時,發現心臟血管阻塞達99%,於5日緊急進行了手術,安裝了2根支架。國民黨屏東縣議長周典論先前因違法收購鴻海創辦人郭台銘總統參選連署書,曾於2023年12月25日遭屏東地檢署聲押禁見。在押近7個月後,屏東地方法院於7月12日裁定150萬交保。根據《中央社》的報導,周典論的女兒周芸均表示,父親在就醫檢查後發現心臟血管阻塞情況嚴重,5日接受了緊急手術,目前已經回家休養並逐漸適應。而先前周典論就曾因心血管疾病感到心臟刺痛多次就醫,羈押期間曾於屏東基督教醫院急診,但未能獲得交保就醫的允許。今年7月12日獲准交保後進行檢查,本來安排在9月11日進行手術,但因突然的心臟刺痛,5日進行了緊急手術。回顧這起案件的發生,屏東地檢署於2023年10月接獲情資,指出屏東潮州有人以200元不等的價格購買個資來進行連署。檢警獲報後,展開調查並逮捕了3名嫌疑人,同時查獲了數十份連署書。經過複訊,檢方認定這3名嫌疑人涉犯選罷法且有羈押必要,因此於10月26日向屏東地院聲請羈押禁見並獲准。隨後調查發現,屏東縣議長周典論也涉嫌此案。2023年12月25日,檢調持搜索票對周典論住處進行搜查,並將其帶回約談。屏東地檢署以違反《選罷法》向法院聲押禁見獲准。經過兩百多天的羈押後,屏東地方法院於7月12日裁定周典論以150萬元交保。最終法院依《總統副總統選罷法》第87條第1項第2款,判處周典論4年有期徒刑,並併科罰金500萬元,同時褫奪公權6年。
張誌家猝逝 心肌梗塞年輕化…醫曝「高危3類人」!出現4症狀注意
前職棒投手張誌家今(2日)驚傳過世,享年43歲,死因疑似為心肌梗塞。隨著生活與飲食習慣改變,心肌梗塞逐漸年輕化,不再是只有高齡族才會發生的疾病。恩主公醫院心臟內科主任林岳志提醒,別等到發作後才被迫面對,應於日常生活積極預防。林岳志表示,心肌梗塞是需要搶時間治療的危險疾病,發作前並非毫無症狀,但時常因症狀輕微或無直接相關而被忽略,造成不可挽回的後果;心肌梗塞是嚴重的心臟疾病,其成因是心臟血管阻塞,導致心肌血流不足、缺氧壞死,若是因為血管內的脂肪斑塊形成血栓而阻塞,就是急性心肌梗塞。林岳志說明,心肌梗塞高風險族群分為3種,一是身體因素造成,像是高齡、肥胖者、三高者、男性、有家族史;二是日常生活習慣導致,抽菸、情緒壓力、過勞、長期失眠等都是會影響心臟健康的因素;三是外界影響,例如身體感染發炎,或是像近日天氣溫差變化大,忽冷忽熱等。林岳志指出,大部分心肌梗塞可以透過改善作息和飲食習慣避免,但仍有不可抗因素,再加上近年心肌梗塞年輕化,建議民眾平時可透過「心痛指數評估量表」來自我評估,以便及早發現並治療;評分項目包含,胸痛(2分)、嚴重上腹痛(1分)、呼吸喘(1分)、冒冷汗(1分),若得分超過兩分(含)以上,就需要至醫院心臟內科做心電圖檢查。林岳志提到,除了量表中的症狀外,虛弱、暈眩、嘔吐、心跳不穩定、左肩膀或背部疼痛,甚至昏迷,也可能是心肌梗塞的表現,切莫因症狀輕微就忽略,若是持續5分鐘以上或休息20分鐘後仍沒有好轉,就可能是心肌梗塞或其他心臟疾病,應儘快就醫避免錯過黃金時間。近日早晚溫差大,心肌梗塞發作的風險提升,林岳志呼籲,別等到發作後才被迫面對,應於日常生活積極預防,平時健康飲食控三高、規律運動不抽菸、注意保暖等,看似不經意的舉動,實則是重要的護心訣竅,在日常中養成良好的生活習慣,降低罹患心肌梗塞的風險。
6旬男壞習難改反覆心肌梗塞 醫建議定期追蹤及時治療
一名67歲心臟疾病患者王先生,十二年來因心肌梗塞頻繁發作,在心臟周邊已安裝多達10支的血管支架。王先生有吸菸史,曾經每天二包菸的他,之前也曾下定決心戒菸戒了一年多,然而由於工作性質需要與人交際互動,菸又慢慢地抽回來;此外,因工作常常需在外跑行程,只能犠牲就醫時間,導致中斷用藥。持續2壞習慣 反覆心肌梗塞光田綜合醫院心臟內科夏治平主任表示王先生心肌梗塞反覆發作,正是因為「抽菸」與「中斷用藥」所導致。因心肌梗塞有六大高危險因子,包括罹患三高、家族史與抽菸習慣以及壓力過大,而王先生幾乎「全中」,而原本應該好好控制各種危險因子的他,又因為工作比較忙碌,常忽略對慢性病的控制。夏治平主任進一步解釋,患者之前的壞膽固醇曾高達156,後來經過控制曾降到90,然而發病前低密度膽固醇又回到140-150左右。」此外,王先生容易忘記或中斷服藥,用藥控制成效不佳,也是造成他多次發病的原因之一。培養運動習慣 定期健康檢查幸好王先生每年仍會抽空做健檢,此次健檢發現心臟血管阻塞後,立即就醫做心導管手術,術後狀況穩定。夏治平主任表示,患者12年來大概發作了6次的急性心肌梗塞,還好每次都有搶救回來;不過也因為心肌梗塞發作的次數多,使得他成為光田院內心臟支架裝設最多根的「紀錄保持人」。除了戒菸與定期就醫服藥,夏治平醫師也建議心血管患者,盡量培養運動習慣,65歲以上的患者,更要每年定期健康檢查,像王先生此次就因為健檢之故,早一步找出心血管阻塞而及早處理,因此每年健檢絕對不能輕忽,如此才能好好維持健康。
經典配角謝幕!《五福星》港星吳耀漢驚傳逝世 享年83歲
台灣觀眾相當熟悉的資深香港演員吳耀漢驚傳逝世消息,根據香港媒體報導,吳耀漢於9日於醫院傳出病逝消息,享年83歲。自1976年就入行的吳耀漢,曾在多部經典港片中演出配角,讓不少觀眾印象深刻。他甚至與洪金寶、馮淬帆、秦祥林、苗僑偉、曾志偉和岑建勳被稱為五福星,更兩次提名香港金像獎最佳男主角。根據香港媒體報導指出,踏入影壇後就以喜劇為主的吳耀漢,憑藉著自身的天分與個人特色,塑造出許多讓人難以忘懷的經典形象。而他優異的演技更是2次提名香港金像獎最佳男主角。他也憑藉著《五福星》系列電影登上演藝高峰,當時傳聞他的身家早已突破1億港幣,早在80年代的片酬就是100萬港幣之多。從90年代起,吳耀漢就開始減產,並在1996年移居英國,開始過著半退休的生活。之後吳耀漢就偶爾在電影中客串,一直到2013年於香港電影《殭屍》中重新復出。但是在2019年時,吳耀漢就自爆自己罹患腎衰竭,所以再次宣布停工養身。吳耀漢先前曾對外表示,自己因為心臟血管阻塞而做過手術,腎臟功能也只剩下10%,需要每日洗腎。而他也曾於2021年在港星鄭丹瑞的YouTube頻道中曝光,表示自己聽力直線下降,2耳都必須配戴助聽器。而在10日傳出,吳耀漢於9日在醫院傳出病危,醫生通知家屬急忙前往醫院,要家屬見吳耀漢最後一面,甚至傳出吳耀漢一度仰賴儀器維持生命。最後在家屬簽字同意下,醫院宣布吳耀漢病逝,享年83歲。
外傳劉文正心肌梗塞逝「6大危險因子」曝 醫:搶救期僅10分鐘
傳奇巨星劉文正驚傳於今(15)日驚傳過世,經紀人夏玉順悲痛證實,劉文正於2022年11月的生日前夕因心肌梗塞離世,享壽70歲。衛福部統計,近幾年心臟疾病已成為國人10大死因前2名,其中又以急性心肌梗塞最可怕,心臟科醫師表示,造成心肌梗塞主要有6大原因,其中2類無法改善,除了留意天冷外也要注意溫差變化,誤踩「恐怖地雷」也易暴露於風險中。根據台北榮總內科部心臟科特約醫師陳雲亮表示,心肌梗塞是心臟冠狀動脈組塞引發的結果,一旦心臟血管阻塞,會在很短的時間造成心律不整(VT、VF),可能會在幾分鐘或1小時內死亡。「黃金救援期只有10分鐘」,陳雲亮表示,當大腦完全無血流輸入的話,6分鐘就會失去功能,超過10分鐘小腦、延腦就會停擺。陳雲亮提到,現在許多公共場合都設有心臟去顫器(AED),當心律不整發生時,民眾可透過電擊救援,或者施作體外心臟按摩(CPR)等待救護人員到來。至於心肌梗塞好發原因,有2項無法透過改善,像是家族遺傳史與年齡。陳雲亮提到,高齡者若有菸癮又有高膽固醇、高血壓與糖尿病,「血管就會被沈澱物堆積起來」,建議民眾維持良好生活習慣,透過勞動性活動自我覺察,譬如打球或爬山等運動時,胸口感到壓力或絞痛,就要提高警覺。另外據《今健康》引述國泰綜合醫院心血管中心主治醫師郭志東的說法,心肌梗塞發生主因在於血管受阻或血管因收縮而狹窄阻塞,除了氣溫變化所引起外,相關風險族群還包括不可避免的老化、家族遺傳、三高糖尿病族群等慢性病及心臟疾病族群;另外,喜愛高油高糖高鹽、不愛喝水等飲習慣,或是無運動習慣、抽菸酗酒等生活習慣不佳者須要多留意,包括年輕人。《健談》也曾提到,心肌梗塞隱藏的危險因子包括「年齡、性別、家族遺傳、抽菸、肥胖、相關疾病」,新光醫院健康管理部及心臟內科主治醫師趙書平醫師指出,由於40歲以上因冠狀動脈逐漸硬化,患病率相對提高,其中男性發生率略高,而女性停經後患病率也會提升;此外,像是也菸癮者因尼古丁加速冠狀動脈粥狀硬化需要多注意,還有肥胖者則會加重心臟負荷,加速動脈硬化。
新儀器!0.28秒完成心臟斷層掃描 可見末梢血管更精確
跨年夜寒流來襲,引發許多猝死案例,其中大多數是心臟疾病,中國醫藥大學新竹附設醫院引進8K-HD全景寶石電腦斷層(GE Revolution CT),院長陳自諒表示,電腦斷層心臟檢查是目前非侵襲性檢查心臟血管的最佳利器,有五大特色。第一為快速,0.28秒的時間可完成全部心臟血管掃描、降低82%的輻射劑量,第二提供精準的鈣化分數與心臟血管阻塞狀況,第三無痛,第四智慧診斷,第五超高空間解析度0.23mm,甚至末梢血管仍能清晰可見,進而評估心肌梗塞發生的風險。副院長阮春榮指出,8K-HD全景寶石電腦斷層一次心跳內0.28秒的時間可完成全部心臟血管掃描;相比於傳統電腦斷層,最高可降低82%的輻射劑量,另外,檢查結果相當準確,超高空間解析度0.23mm,即使末梢血管仍清晰可見,而且能精確分辨血管斑塊、結石、以及腫瘤的成分。醫學影像科主任劉昌憲表示,電腦斷層心臟檢查能有效診斷因斑塊造成冠狀動脈的狹窄,而斑塊可能是由脂肪、膽固醇及鈣化形成,沉積在血管壁內,造成血流量變少,嚴重時將可能會堵塞血管造成心肌梗塞。在執行電腦斷層心臟檢查時,需要注射對比劑,對比劑能幫助血管顯影,清楚看見血管壁上的斑塊及狹窄程度,提供醫師最佳的診斷及治療。檢查結果相當準確,超高空間解析度0.23mm,即使末梢血管仍清晰可見(圖左,圖右為一般斷層掃描)。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)醫學影像科主任劉昌憲建議以下情形者可透過健檢或是心臟血管科做電腦斷層心臟檢查1. 懷疑血管構造先天異常者。2. 疑似有冠狀動脈狹窄且有胸悶或胸痛者。3. 運動心電圖及抽血報告(如CK-MB、troponin)異常者。4. 接受過冠狀動脈繞道手術患者或心臟支架者。5. 心臟衰竭患者。胸悶或胸痛這些症狀也有可能發生在主動脈病變或肺病變的患者,所以是否接受電腦斷層心臟檢查是需經過醫生審慎判斷後才能決定。最近天氣溫差變化大,容易造成血管痙攣、斑塊剝落進而發生急性心肌梗塞,提醒高風險族群更要注意保暖,以防憾事發生。心肌梗塞一瞬間就可能毀了一個美滿的家庭,每一個人都不可輕忽。
腿痠麻、腳底疼痛要注意! 腳中風嚴重恐截肢
苗栗90歲謝姓老婦因為左腳痠麻、腳底疼痛到醫院就診,經電腦斷層,發現大腿動脈有嚴重阻塞,為俗稱「腳中風」的下肢缺血症。幸好在接受「微創導管支架手術」後,成功打通血管,並置放專門針對大腿動脈設計的新型專用支架,術後康復良好也不再疼痛。大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示,大腿動脈主要有兩條,第一條動脈接續到小腿,第二條則到大腿,老婦的第一條動脈幾乎全塞住,只靠第二條動脈的小血管支援,因此血流完全不夠用,「就如同高速公路塞車,只能改走一般道路,浪費更多時間,因此我們要做的就是讓高速公路不塞車」。大千醫院指出,目前針對腿部動脈狹窄、阻塞的治療,與心臟血管阻塞類似,以「球囊擴張+支架」導管治療為主,只有少部分不適合導管治療的病人,才會開刀做繞道手術。另,對超過20公分長段阻塞的腿部動脈,因大多出現嚴重鈣化的問題,需要與醫師討論合適的治療方式。楊智鈞提醒,高齡、糖尿病、高血壓、抽菸或過去有其他動脈疾病的民眾,為腿部動脈阻塞症號發族群,常有腳痛、腳麻、末梢冰冷等症狀,若出現足部發炎、潰爛、腳趾頭發黑,必須馬上打通血管,否則截肢的風險很高。大千綜合醫院引進「腿部血管健檢儀器」,可精確診斷腿部動脈阻塞的問題,若家中長輩有上述症狀,可至心臟外科門診接受評估檢查。
以為是胃痛 竟差點引發心肌梗塞猝死
【記者/張雅淳】60歲陳先生負責業務工作,飲食不定時、暴飲暴食,長期下來造成體重過重,身高163公分、體重竟是95公斤。2、3年前起,不時出現上腹部及下胸口悶痛,且併有火燒心、嘔酸水逆流症狀,至腸胃科檢查為胃食道逆流,治療後,火燒心併嘔酸水逆流症狀改善,但仍持續有上腹部及下胸口悶痛感症狀。某天陳先生因感冒就醫,跟醫師提到走路運動時上腹部及下胸口會不舒服,醫師高度懷疑是心臟疾病,遂至國泰綜合醫院心血管中心檢查,確診為3條冠狀動脈血管阻塞,嚴重時會造成急性心肌梗塞,甚至猝死。所幸發現及時,及時介入治療,才避免發生憾事。國泰綜合醫院心血管中心陳玠宇醫師指出,陳先生有混合性高血脂症,加上有30~40年菸癮,1天1包菸。經過心臟超音波、核子醫學心肌灌注掃瞄及心導管等檢查後發現,病人心臟下壁和心臟前中膈部有缺血變化,且3條主要的冠狀動脈血管皆出狀況,為嚴重的冠狀動脈阻塞疾病。原先心臟下壁的血流可以由左前降支的側枝循環血流供應一部分,不過因為左前降支也出現阻塞,導致心臟下壁呈現極度缺血缺氧,由於心臟下壁的神經感知位置與胃部接近,因此,病人前述慢性上腹部悶痛容易被當成是腸胃道問題,而忽略可能還有缺氧性心臟病。所幸及時發現,病人的心臟血管阻塞缺血尚未造成急性心肌梗塞,經打通兩條嚴重的右冠狀動脈及左前降支動脈,並以心導管置放冠狀動脈支架手術後,病人腹痛不適感消失,但因病人還有高血脂症,後續仍須用藥,避免血管又阻塞。陳玠宇醫師表示,約80%的缺氧性心臟病人會有胸悶、胸痛或喘等症狀。另外有約16%病人有「非典型」症狀,可能以上腹部、前下頸部、下牙床痛不適表現。其中心臟病的腹部不適易與一般胃痛混淆,其差異為一般胃痛常發生在飯前或飯後,常併有火燒心、嘔酸水逆流症狀,而心臟病的腹部不適,常發生在行走、爬梯或運動時,無火燒心、嘔酸水逆流症狀,不過心臟病的腹部不適,與一般胃痛的位置很雷同,常發生在上腹部與下胸口位置,若病人同時有胃病及心臟病時,很容易忽略心臟病,不可不慎!其他常見容易引發缺氧性心臟病危險群,包含肥胖、高血脂、高血壓、抽菸、糖尿病、有冠狀動脈心臟病家族史者,提醒這些族群隨時留意不適症狀,勿輕忽。看更多↓↓丹娜絲警戒區增花蓮 蘭嶼綠島今晚停班課為非洲義診募款 仙氣逼人正妹超狂手寫筆記曝光!