心臟電擊
」 AED CPR 急救 猝死 心肌梗塞69歲張友驊逝世 曾槓上國防部揭「洪仲丘案」
知名媒體評論員張友驊,因颱風夜滑倒重傷,經多日搶救後仍不幸於10月11日辭世,令他的親友相當悲痛。而張友驊生前也因勇敢揭露「洪仲丘事件」內幕,曾遭國防部威脅提告,並因此被外界封為「驊神」及「驊英雄」。據了解,張友驊1954年12月10日出生於彰化縣溪湖鎮,畢業於中國文化大學史學系,曾任自立報系經濟研究室及《首都早報》軍事記者,後來頻繁出現在政論節目中,專注軍事議題分析。由於他曾爆料多起敏感案件,包括前總統陳水扁的貪瀆事件及國軍「洪仲丘事件」,被媒體稱為「爆料天王」。張友驊因在「洪仲丘事件」中的直言不諱引發廣泛關注。當時他在節目中多次披露內幕,國防部隨即指控他發表不實言論,並揚言提告。然而張友驊毫不畏懼,反而挑戰國防部,聲稱若其言論有誤,他將退出電視圈,並進一步指控國防部涉嫌施虐與偽造文書。此外,張友驊對1997年震驚社會的「江國慶案」也極為關注。江國慶當年因遭逼供被錯誤槍決,事後儘管平反,但家屬的傷痛無法彌補。張友驊多次公開為江國慶發聲,對於未能阻止悲劇發生深感自責,並曾表示「名嘴、記者,就是要在這種時候懂得付出、賣命。」回顧這起事件的發生,10月3日傍晚6點35分左右,當時張友驊與妻子在住家附近的台北市吳興街巷弄散步,忽然失去意識倒地,頭部撞擊嚴重。張友驊的妻子立刻前往附近派出所求救,隨後救護人員抵達現場,發現他已無呼吸心跳。經現場施以心肺復甦術(CPR)及自動體外心臟電擊去顫器(AED)救治後,雖恢復心跳但仍無意識,隨即被送往台北醫學大學附設醫院進行搶救。
69歲張友驊去世「並非滑倒喪命」 進加護病房關鍵病因曝光
69歲資深名嘴張友驊本月3日傍晚和妻子於台北市吳興街散步時不慎滑倒,頭部遭到重創,當場失去生命跡象,被緊急送醫搶救,11日晚間傳出不治消息。先前有媒體報導,張友驊並非跌倒命危,並曝光他進加護病房搶救的「關鍵病因」,其實是心因性內科疾病發作,導致心臟驟停,才會倒下並且撞到頭部。還原事發當時情形,張友驊3日傍晚6點35分許,正與妻子在住家附近的吳興街巷弄散步,張友驊突然失去意識倒下,頭部遭受撞擊重創。妻子趕緊衝到旁邊的吳興街派出所求救,救護人員獲報趕抵現場,發現張友驊躺臥在地,初步研判已無呼吸心跳,立即施作心肺復甦及自動體外心臟電擊去顫器(AED)救治後,張友驊雖恢復心跳但仍無意識,隨即被送到台北醫學大學附設醫院搶救。先前據《壹蘋新聞網》報導,權威人士透露張友驊疑似因為心因性內科疾病發作,造成心臟驟停,才會失去意識倒下去撞擊頭部。之後,張友驊被送進北醫加護病房進行低溫療法,以避免腦溢血等併發症,但對於張友驊的病況,當時權威人士就表示並不樂觀。11日晚間,資深媒體人陳琴富在臉書發文,透露自己上午到清大上課時接到訊息,說張友驊走了,讓他相當不捨,「送友驊,兄弟走好」,證實噩耗。陳琴富在發文中寫道:「颱風天看到新聞快報,說你跌倒就昏迷了。第一次去看了你,握著你的手,溫暖的,覺得你應該會回來,貪玩了忘了回家的路;第二次去看你,額頭上的疤很深,沒有動靜。一跟你說話,就止不住的淚,只能安慰著你放寬心,走出醫院,這秋高氣爽卻揪人心。我特意去看你跌倒的地方,該死的花圃和燈柱。」他還透露,「今早到清大上課,接到訊息說你走了。法鼓山師父已為你皈依,法名寬安,是該寬心安住。慢慢走,別再跌跤了,跟緊著、到西方極樂世界去多念佛,不再談政治了。好生修行,等著老哥西方再敘」。
消防員問嬤…85歲尪「還要急救嗎」 她這回答讓萬人淚崩:放手也是一種愛
警消以及醫護人員常會見到生離死別的瞬間。近日,有位消防員分享,婆婆在面對老伴臨走時,被問及「還有要急救嗎?」,她選擇即時放手。此舉讓他大為感動,直呼「是世界上最難回答的問題。」消防員「林二狗Two Dog」27日在社群平台Threads發文分享近日1個OHCA案件,當下他邊貼AED(自動體外心臟電擊去顫器)邊詢問「婆婆,妳還有要急救嗎?」一旁的學弟則在幫忙壓胸。對此,婆婆則回答「不了,讓他好好走吧。我老公身上一堆病痛,85歲夠了。」說完牽著老伴的手,止不住淚水,瞬間淚崩。林二狗見到眼前景象,也有感而發,直言「是世界上最難回答的問題。」此文一出,便引起熱議,發布僅1天,就逼近3萬個讚,網友紛紛留言「有時候放手也是一種愛」、「放手是對另一半最不捨的依戀」、「需要調適多久需要多大勇氣才能說出這話,公公會謝謝婆婆的」。此外,也有人分享親身經歷,「很有感觸,這讓我想起當年阿公快不行的時候,爸爸說:放手很痛,但不放手,阿公會更痛。有時候,愛的真正意義,就是選擇讓對方解脫。」、「上個月也是被問到了這個問題,那時其實腦袋是一片空白的,傻傻的回救護人員:還有救嗎?對方回答什麼其實已經記不清了,好像是什麼都涼了,然後要我看心電圖平平的一直線,當下過了也不知道是幾秒或是幾分鐘才口齒不清的說出了我想是這輩子最艱難說出口的一句話:不用了」。
醫科洗牌3/健保總額造成眾多亂象 醫建議「保大病、不保小病」
牙醫系竄升、醫學生選科失衡,兒科重症醫師嚴重不足,就連前衛福部長薛瑞元都曾坦承「再過10年,重症孩子在台灣可能無醫師可醫。」這些亂象的根源是現今的健保總額制度,台灣醫院協會等醫療團體去年11月共同發表聲明,期盼政府採健保總額支出目標制與保障健保點值合理性因應,今年也從4月起連續3次提出建言。也有醫師建議健保改採「保大病不保小病」,將資源用在真正需要的地方。健保1995年開辦後,為避免醫療院所為賺錢安排不必要的檢查,1998年起實施總額預算制度,對藥品給付維持1點1元,又稱「固定點值」;對其他醫事人員提供的各種醫療服務都有額度上限,一旦服務量超出預期,1點的點值就會縮水變成0.9、0.8…,又稱「浮動點值」,浮動點值就是要求一旦健保服務量超出總額,就要對醫事人員的薪水打折,醫療院所因而出現患者、治療次數愈多、收入愈少的奇特現象。為了因應總額的天花板,民眾癌症發生率節節升高,但病患急需的癌症用藥卻只核給兩個月份,急救時用到的心臟電擊,不管救回病人要電擊幾次,健保一律只核兩次,還有其他醫療核刪連理由都不給。健保拚命核刪的結果,急重症、加護病房等成本高昂的醫療,成為醫院虧本的大宗,醫護人員薪資也遭打壓,造成醫護紛紛出走。醫院為避免虧損,關病床、減少虧錢的門診,藥價一砍再砍之下,也只能放棄原廠藥,改而購買學名藥,一切都以成本便宜為主,所以原本十多家的輸液供應商才會搞到剩下一家獨大,全台輸液陷入缺貨潮。兒科醫師蒼藍鴿表示,「萬物通膨、只有藥物通縮,一瓶500c.c.的輸液竟然只價值25元,甚至比一瓶礦泉水便宜,衛福部還好意思說『從來沒砍過價錢』,重點是25元不符合現在的物價啊!」所以廠商才會壓低成本,因而導致品質下降,被抓包之後勒令停業,結果它竟然是唯一的廠商,最後導致全台大缺貨。針對健保總額問題,台灣醫院協會、醫師公會全聯會、護理師護士公會全聯會、私立醫療協會、醫務管理學會曾發表共同聲明,希望健保總額轉為「支出目標制」,保障健保點值短期0.95元、長期1點1元為目標,低於目標部分由政府公務預算補足。藥價一砍再砍,不只造成原廠藥陸續出走,也讓願意接受價格的廠商另尋方法壓低成本,例如近來缺貨的生理食鹽水品管就因此出問題。(圖/報系資料照)歷經3次朝野協商破局,立法院於7月16日決議以主決議方式處理,要求衛福部在明年6月底前達到平均點值1點0.95元。台灣醫院協會、台灣私立醫療院所協會、台灣醫務管理學會、台灣醫學中心協會、中華民國區域醫院協會、台灣社區醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會組成的八大醫事團體發聲明,坦言結果與期待有所落差,但也理解健保點值「1點1元」可能導致需調升健保費率,但希望持續正視醫界3大訴求,包括保障健保點值、醫護人員加薪、提高健保總額成長率。衛生福利部次長林靜儀表示,明年要達到平均1點0.95元是很大挑戰,在總額制下要將點值補至0.95元,需挹注約700億元,但衛福部盤點後的預算總金額卻連700億元的一半都沒達到!」目前可能會向行政院多要求一些預算來解決。蒼藍鴿則認為健保總額制度的問題是無法滿足日益增加的醫療需求,「我建議至少先做到保大病、不保小病,或許能有所改善。」他舉例,如果感冒這類小病脫離健保制度,或許每次會增加100~150元的費用,卻能把資源精準用於癌症等疾病,或許能稍微紓解目前健保的困境。
藍要求健保點值保障入法綠杯葛 陳菁徽指醫護血汗太久應先給定心丸
針對賴清德總統質疑藍委修改健保法擬保障健保點值1點0.95元,恐破壞健保制度,被質疑違背他自己的競選主張,民進黨立院黨團書記長吳思瑤今天強調,賴總統從未要求健保點值入法,畢竟入法就是健保總額制度崩潰開始。她還痛批,藍委要讓點值入法「很粗糙」,未來只要健保財務無法支撐,就得漲健保費,藍營必需要負全責。立院本會期進入尾聲,今明兩天進行法案大清倉,朝野立委下午也針對健保法修正「健保點值保障」進行最後協商,不排除明日院會表決處理。藍營立委原本主張包括1點1元,及1點0.95元兩種提案,但下午協商時藍營內部完成整合,設定每1點健保點值保障給付0.95元,也對民進黨團種種「反對主張」逐一回擊。去年大選,藍綠陣營總統候選人侯友宜、賴清德都曾先後分別提出保障健保點值1點0.95,以及1點1元的主張,不過,賴清德總統昨晚突然表示,1點1元的健保點值是「目標」,但若立委堅持入法,可能會破壞健保制度,請立委「三思」。國民黨醫師立委陳菁徽在協商時指出,既然綠營堅持如果健保點值保障1點1元可能會造成醫療浪費,反對保障入法,那可否請現場專家告訴他,健保點值每1點究竟要給付給醫護多少錢,才不會有醫療浪費?她還說,現任衛福部部長邱泰源擔任民進黨立委時,曾多次主張保障醫護人員做1元的工作,就能拿到1元的錢,難道邱部長都忘記了嗎,健保的成功不應該持續壓榨醫護人員。陳菁徽並表示,當初侯友宜提出1點點值保障0.95,吸引許多醫護支持,後來還是賴清德總統加碼承諾1點保障1元,親綠醫護疾呼要投給賴總統,醫護才回心轉意,當昨日許多醫護看到賴總統的「破壞健保」說法,都很傷心,不解賴總統,為何要投票後才要求大家三思?陳菁徽也感嘆,自從他揭露台大醫院急診室一床難求,病床都擠爆到新大樓大廳,吸引各界關注,台大醫院就奉命將急診病床從大廳撤離,但她也酸,沒關係,大家就慢慢拖,因她已接獲更多急診室亂象,讓醫護人員都直言「從沒看過」。她舉例,過去急診病人使用心臟電擊器,是躺在病床上進行,但現在卻被爆有病患因沒有床,坐在輪椅上接受醫護電擊,所幸生命有救回來,還有執政黨立委私下對她說,今年很怪,太多民眾致電要求找病床,談到激動處,她語調甚至有點哽咽。陳菁徽強調,這就是為何她堅持健保點值應立即入法的原因,因唯有保障點值入法,才能讓醫護先「吃下定心丸」繼續為醫療奉獻,請在場官員及立委別再假裝沒看到問題,讓醫護繼續失望。
驚險!男子打籃球突倒地 球友接力「CPR+AED」搶回一命
十萬火急!彰化市今天傍晚驚傳籃球場驚魂記,1名47歲的中年大叔在打籃球時突然倒地昏迷,瞬間失去呼吸心跳,同場球友立即以AED對其電擊,並在報案與彰化縣消防局通話時,由消防人員線上指導實施CPR,成功讓該名大叔恢復心跳,隨後由救護人員接手送醫,經搶救後平安脫險。今天是端午連假第2天,許多民眾選擇邀三五好友打球健身,彰化市東芳國小的籃球場就有不少球友前來鬥牛,不料在傍晚卻傳出意外。當時1名中年男子在打球時突然倒地昏迷,球友大驚失色,靠近查看發現該男已失去呼吸心跳,隨即打119報案,同時間其他球友發現校內有放置AED(自動體外心臟電擊去顫器),立即以AED對其進行電擊。因情況緊急,與消防局勤務中心連線的球友在消防人員線上指導下,對該名昏迷的中年男子實施CPR(心肺復甦術),順利讓其恢復心跳,消防局的救護人員也隨即趕抵現場,將該男送往彰化市秀傳醫院搶救,經急救後,該男順利脫險。「真是太驚險了,第一時間的搶救太重要了!」消防人員說,還好球友夠冷靜機警,有把握黃金搶救時間,才能在大家通力合作下,成功救人一命。
彰化百K單車賽傳憾事! 男選手不明原因倒地身亡
彰化一年一度的經典百K單車自我挑戰賽,30日上午熱鬧登場,吸引來自全國5千名車友參加,挑戰107公里的路程,不過這場活動竟傳出憾事,一名男選手在途中因不明原因自摔,當救護人員趕抵時已無呼吸心跳,而男子隨後被送往二林基督教醫院搶救仍宣告不治。「兆豐銀行‧美利達彰化經典百K單車自我挑戰」30日從彰化高鐵站區出發,5000名車友挑戰總長約107公里。(圖/彰化縣府提供)2024「兆豐銀行‧美利達彰化經典百K單車自我挑戰」30日從彰化高鐵站區出發,當時這名56歲的李姓男選手騎單車,沿竹林路一段由東往西行駛時,在經過大湖路口時自摔倒地,嚇壞不少經過的選手。李姓選手疑因自摔,現場失去呼吸心跳(OHCA),右手及右膝有擦傷,發現民眾立即施以心肺復甦術(CPR)搶救,救護人員到場立即接手以自動體外心臟電擊去顫器(AED)電擊搶救後,上頸圈、上長背板、清洗傷口及包紮止血。「兆豐銀行‧美利達彰化經典百K單車自我挑戰」30日從彰化高鐵站區出發,5000名車友挑戰總長約107公里。(圖/彰化縣府提供)李男隨後被緊急送往二林基督教醫院急救,仍於10點28分宣告不治,詳細的案發經過,將有待檢警進一步釐清。「兆豐銀行‧美利達彰化經典百K單車自我挑戰」30日上午在彰化高鐵站區,由彰化縣長王惠美、美利達總經理曾上原、兆豐銀行董事長雷仲達等人共同鳴笛出發。有5千名車友參加,從田中高鐵彰化站出發,騎經田中鎮、社頭鄉、再到南投縣名間鄉,接著沿著二水、溪州等濁水溪沿途鄉鎮,最後終點是田中高鐵彰化站前廣場,總長約107公里。
救護天使暖人間1/奪年度十大傑出救護員 她看盡生死「救回OHCA最樂」
日前一名女消防員因為身高不滿160公分,差了1.1公分遭「退貨」,消防員夢碎後她申請釋憲,引發議論。其實警消人員中女性仍是少數,但卻是意外現場如同媽媽般溫暖的存在,國內首位登上時尚雜誌的女救護員陳冠穎站在第一線守護民眾13年,曾在一天內迎生送死,她說跟死神搶命的工作很高壓,但每救回一人就更能在崗位上持續激勵奉獻自己,無怨無悔。位於信義區永吉路上的永吉高級救護隊(高救隊),是台北4大專責救護隊之一,早上8點整,10多名隊員已經集合勤教,今天正值每月一次醫療顧問團到隊上指導,坐在教室正中央,綁馬尾、戴眼鏡的陳冠穎(35歲)特別顯眼,也是在場唯一女性,她不但具備EMT-P高級救護技術員資格,還一舉拿下2023年十大傑出救護員第三名。永吉高救隊是台北4個高救隊之一,專責救護勤務,但重大火警、意外現場也能看到他們從死神手中搶命的身影。(圖/趙世勳攝)這時,出勤鈴聲大作,今天值第一班的冠穎和夥伴們迅速熟練上車坐定,遵守消防局規定、白天70秒出勤原則,趕到案發地進行勤務,這一次他們接到癲癇救護任務,地點在虎山登山步道,車子趕到登山口,一行人下車揹著救護裝備爬山,直到接觸傷者後給予處置,將他帶下山送醫,任務才算圓滿完成,這趟任務從出勤到收隊時間近3個小時。這是冠穎上班的日常,她所屬的高救隊有別於一般消防隊,平時沒有打火任務,僅專責救護,但在重要火警和災難現場有需要時仍會前往支援,因為擁有EMT-P的高級救護技術員資格,不僅能執行如傷口包紮、心肺復甦、緊急接產等初級救護工作,也能為患者實施氣管插管、心臟電擊等更具風險的侵入性醫療行為。 站在第一線用專業守護民眾,冠穎雖然年紀不大,但已看過許多生死。她瞇起眼睛回憶,某天一上班就接到任務前往1名孕婦家,發現她羊水破了、小孩頭已經出來,冠穎立刻幫忙接生,所幸僅5分鐘即順利產下小男嬰,孕婦開心哭了,一旁的丈夫和大兒子歡呼大叫,喜悅感染冠穎,「覺得今天很棒」;不過,值班快結束時,她接到OHCA救護,患者年紀很大、身體器官衰竭,她和家屬看著老人家嚥下最後一口氣,「一天內接生新生命也送走長輩,心情實在五味雜陳。」陳冠穎出生於台南,在家中排行老二,當年大姊和她前後考上警專,後來一個當警察,一個則成為消防員,而冠穎喜愛生物學,後續專攻救護,從打火女英雄轉職成高級救護技術員。拿下2023全國10大傑出救護員第3名,陳冠穎心中特別感謝男友的支持與體諒。(圖/當事人提供)由於專責救護隊的身分,常接到OHCA(患者到院前心肺功能停止)勤務,冠穎說,黃金救援必須在4分鐘內跟死神搶命,「救人一命,我覺得最有成就感!有次救回一位呼吸心跳停止的病人,我轉頭告訴家屬『心跳回來了』,對方當場感激下跪。」每次順利救人,冠穎覺得一整天就很值得,也因為這份成就感激勵、支持著,對冠穎來說救護員不僅是工作也是守護民眾的責任。
男拉肚子掛急診 醫生檢查「多問這句話」竟救他一命
大陸廣西一名37歲的男子,日前因拉肚子一整天,前往醫院急診就醫,當時他臉色正常無異樣,原本只是想讓醫生開點藥,但醫生檢查時發現男子心律不規則,詢問其病史後,建議男子做進一步的心電圖檢查,沒想到檢查過程中,男子突然出現心悸、胸悶症狀,心跳每分鐘高達200下,甚至險些心臟驟停,所幸醫生及時治療,撿回一命,目前男子已轉到普通病房。根據《廣州日報》報導,該名37歲的男子任職於一家電子廠,日前因為拉肚子一整天,趁午休時間前往東莞市中西醫結合醫院急診就醫,起初他臉色正常沒有異樣,醫生得知男子症狀為腹瀉,便詳細詢問病史,進行身體檢查時,醫生發現男子心律有不規則,便建議他做心電圖檢查。沒想到檢查過程中,男子突然覺得心悸、胸悶且渾身冒汗,現場醫護人員緊急替他進行心電監護,結果顯示是心室性心搏過速,醫生解釋,成人的正常心跳為每分鐘60至100次,若超過100次即為心搏過速,而該名男子當時心跳每分鐘高達200下,隨時都有可能猝死,情況相當危急。據報導指出,現場醫生首先替男子進行藥物治療,考量男子已出現「阿斯症候群」(即心源性腦缺血症候群),隨時可能會心臟驟停,隨後便替男子進行電擊,所幸在急救團隊配合下,男子治療後神智轉清,狂跳的心臟也恢復正常,轉到重症醫學科密切監護,據了解,目前已順利轉到普通病房。當時替男子急救的醫生表示,院外心臟驟停患者出院存活率僅1.15%,所幸該名男子發病時剛好在急診搶救室內,若是在院外存活的機率相當渺茫。此外,醫生也提醒,在外面遇到他人心臟驟停的情況,可以先撥打電話叫救護車,並採取胸外按壓、人工呼吸措施,若是所在場地有AED(自動體外心臟電擊去顫器),安裝AED可以為心臟驟停患者提供及時的救治,提高患者的生存率。
賽事進行一半「裁判無心跳倒地」 消防隊球員秒換身分跟死神搶人
苗栗幾位消防員趁著休假組隊參加西湖鄉舉辦的排球錦標賽,結果在賽事過程中,一名裁判突然在廁所內昏倒,聞訊的消防員立刻切換身分,轉換成工作模式,合力將裁判從死神手上奪回。根據媒體報導指出,整起事件發生於28日,當時西湖鄉公所舉辦第47屆鄉長盃排球錦標賽,而苗栗縣消防局第4大隊西湖分隊則有成員與義消、通霄、苑裡、特搜等分隊成員,集結8人組隊參賽,最後甚至還抱回賽事的亞軍獎盃。而在賽事舉辦期間,當日下午,一名朱姓裁判被人發現倒臥在廁所內,隊員們聞訊後急忙前往察看,發現朱男失去意識、臉色發識、無呼吸心跳,直接判斷為OHCA(到院前心肺功能停止)。之後消防隊員們即刻分工合作,輪流實施CPR,也有成員撥打119、找尋公共心臟電擊器。最後在成員們輪流施救下,在救護車抵達前,朱男就恢復到自主呼吸,後交由抵達的緊急救護人員接手送醫。擔任隊長的西湖分隊隊員張力仁受訪時表示「我們打球不一定最頂尖,但CPR急救還算專業」。而他也提到,因為自身對排球運動有熱情,所以自2015年起,連續9年與同仁組隊參賽,過去也曾在2015、2020、2021年拿下冠軍。
跟死神搶命!57歲男被救回致謝救護員:讓我能參加女兒婚禮
台南市歸仁區林姓民眾5月17日突然在家昏迷,保西消防分隊前往急救時,發現他已無呼吸心跳,緊急送醫院前先進行一連串急救,林男躺在醫院11天後康復出院。鬼門關前走一遭的他,1日到保西消防分隊登門致謝,「讓我有機會1個月後看到女兒結婚」。57歲林男平時並無心血管疾病史,5月中突然在家昏迷,妻子屢叫不醒,心急報案。保西消防分隊隊員林昭逸與謝承憲2人抵達林宅時,發現他全身僵直,呈現瀕死性呼吸,已是標準「到院前無呼吸心跳」的OHCA狀態,一面送醫,一面展開連串的緊急處置,與死神拔河。林昭逸與謝承憲陸續實施心肺復甦術,再以自動體外心臟電擊去顫器連續電擊3次,在救護車上還靜脈輸液,提前建立給藥途徑,林男到院前恢復心跳,自主呼吸且有脈搏。林男被送進醫院後,由急診轉加護病房施行低溫療法,狀況穩定再移至普通病房,11天後奇蹟式平安出院。歷經瀕死體驗卻能康復回家,林男十分感謝救命恩人,透過擔任過義消的親戚與保西消防分隊聯繫,前天帶著妻子一起到隊部致謝。他感慨表示,女兒剛好1個月後要出嫁,救護員的即時搶救,讓他有機會參加女兒的婚禮。消防救護員林昭逸表示,1個多月前看到林男是昏迷模樣,1個多月後看到他健康地走進消防分隊,身體沒任何損傷,是這份工作最大的成就感,感覺發揮緊急救護的最大價值。
25歲男蝙蝠洞潛水慘溺斃 教練過失致死送辦
新北市瑞芳區蝙蝠洞一帶,2日上午發生一起潛水客不慎溺水的意外事故,警消獲報迅速趕至現場急救,並將25歲凌姓男子緊急送醫,但仍於上午10時許不治,警方依過失致死罪嫌,將鍾姓教練函送偵辦。據了解,住在桃園的凌姓男子昨早在瑞芳區台2線74.9公里,也就是在蝙蝠洞公園附近遇到朋友,經交談後得知,朋友在網路揪團,連教練共有7人要一起潛水。凌男一時興起便臨時加入,上午9時左右,一行人開始下潛。原本預計潛至8米深的海域,但潛至5米深時,凌男沒有聽從教練指令繼續下潛,卻開始往上浮,一行人發覺不對,急忙查看,發現凌男已失去意識,便將凌男救護上岸,現場駐守的民間救難團體也立即上前協助搬運、施以CPR心肺復甦術,並於上午9時20分左右通報警消。新北市警察局瑞芳分局、新北市消防局第六大隊獲報後,緊急派員到場協助。救護人員到場後,發現凌男因溺水已失去意識,也沒有了呼吸心跳,立即為凌男進行CPR心肺復甦術,並裝上AED自動體外心臟電擊去顫器後立即送醫急救,上午10時許凌男仍不治身亡。由於凌男使用的是鍾姓教練潛水裝備,警方將負責該潛水團的60歲鍾姓潛水教練帶回偵訊。據了解,鍾姓教練在警訊時表示,並未負責教凌男潛水,僅出借潛水裝備給凌男,雙方並沒有承攬關係,但警方仍依過失致死罪嫌,將鍾姓教練函送基隆地檢署偵辦。
瑞芳蝙蝠洞「溺水意外」 潛水客「失去意識」AED急救送醫
新北市瑞芳區蝙蝠洞一帶,2日上午發生一起潛水客不慎溺水的意外事故,經通報警消,迅速趕至現場急救,並將25歲的溺水者緊急送醫急救,至於事發原因,有待警方進一步調查。據了解,今年25歲的凌姓男子,2日上午在瑞芳區台2線74.9公里,也就是在蝙蝠洞公園附近進行潛水時,被附近的民眾發現溺水,於上午9時20分左右緊急通報警消,並將其救護上岸。新北市瑞芳2日一早發生潛水客溺水意外,警消到場協助急救,並送醫治療。(新北市警察局提供/張志康新北傳真)新北市瑞芳2日一早發生潛水客溺水意外,警消到場協助急救,並送醫治療。(新北市警察局提供/張志康新北傳真)包括新北市警察局瑞芳分局,以及新北市消防局第六大隊也緊急派出警消到場協助。救護人員到場後,發現凌男因溺水已經失去意識,現場立即為凌男進行CPR心肺復甦術,並為其裝上AED自動體外心臟電擊去顫器。並立即將其送醫急救。至於詳細的事發原因,還有待警方進一步調查釐清。
衛福部修法支持擴大設置AED 「傻瓜電擊器」提升偏鄉急救可近性
心臟疾病高居全國10大死因第2位,且每4個猝死個案中,就有3個為心因性猝死。研究顯示,若能在1分鐘內對突發性心跳停止患者實施電擊,急救成功率可達九成。自動體外心臟電擊除顫器(AED)為緊急救命利器,衛福部近日也修法擴大設置。根據研究指出,對於突發性心跳停止患者,若能在1分鐘內施予電擊,急救成功率可高達90%;4分鐘內協助停止心跳的患者實施CPR、8分鐘內執行AED電擊,患者存活率亦有望提高60%至75%。以歐美、日本等國家之經驗,在公共場所裝設有AED,存活率可提升至30%以上。近日衛福部也修正緊急醫療救護法第十四條之一的「應置有自動體外心臟電擊去顫器之公共場所」規定,擴大規範國民中學以上之學校、大型集會場所 (如法院、健身中心等)及警察分局、派出所等公共場所皆應設置AED。顯示AED對於緊急救護的重要性。然根據統計,全台警政機關約有1700處據點,仍缺乏約900台AED,缺口又多集中於偏鄉地區的派出所。台灣飛利浦因此攜手立遠生醫共同捐贈20台AED及相關配套CPR+AED 教用訓練及保固服務予台東縣偏鄉的警察分局及派出所,盼為提升偏鄉緊急救護的可及性盡一份心力。台灣飛利浦所捐贈之AED又稱「傻瓜電擊器」,能自動偵測患者心律並判定是否須施以電擊、協助心臟恢復正常運作。開啟機器時也會有語音說明,引導民眾正確使用AED施救。台灣飛利浦近期也將與立遠生醫的夥伴一同前進台東縣偏鄉進行AED機器教用訓練,協助偏鄉鄉鎮建構一個更完善的緊急救護網。讓地方員警不僅是居民的安全守望者,更成為提高居民健康保障的重要角色。
32度熱到中暑 美女暈倒「死亡3分鐘」曝後遺症:看到另一個世界
最接近死神的一刻!美國威斯康辛州一名36歲女子,幾年前去拜訪朋友,當天氣溫高達32度,後來竟昏倒在客廳,送醫急救時被宣布死亡3分鐘,經過搶救後又活了過來,這段經歷也讓她再也不害怕死亡了。珍德(Jade)在TikTok平台分享,2011年7月的一個下午她去拜訪朋友,當天氣溫高達89.6華氏度(攝氏32度),加上高濕度,讓人難以忍受,不久她就覺得噁心、頭暈、口乾和疲憊,因此暈倒在客廳沙發上。珍德指出,一切都是在瞬間發生的,但感覺時間比較長,極度噁心感好比磚頭擊中頭一樣,「我的頭好像在澎脹,身體卻在收縮」,但以前卻從未發生過,接著眼前一片黑,「那一刻我知道我快要死了」。送醫途中,醫護人員在3分鐘內宣布她死亡,主因是中暑,但到了醫院後,被AED(自動體外心臟電擊去顫器)給喚醒。自從這件事後,珍德常遇到許多不可思議的事情。(圖/翻攝自jade.loves.crime TikTok)這件事發生前,珍德對死亡相當恐懼,但真正發生時,她發現自己完全不害怕。之後,她也經常有類似情形發作,起初以為又中暑了,經過檢查才發現自己患有癲癇症。此外,她也經歷過其他不可思議的事件,例如不能戴一般手錶,因為一旦戴上去,手錶就會停止運作,只有昂貴的智能手錶不會;即使電池充飽電,電子菸筆也會自動關閉。珍德提到,她遇到很多毛骨悚然的事,像是聽到聲音以及看到不存在的東西,「我相信這是在告訴我,人死後生命還會繼續」,也了解到更加善待自己,並且珍惜生命。
年輕女子心跳突停止倒下 醫藉3D立體定位電燒救命!
一名20多歲年輕女性,工作時失去心跳與呼吸突然倒下,在自動體外心臟電擊去顫器(簡稱AED)急救下,恢復生命徵兆,到醫院後發現竟然是罕見先天性心臟病WPW症候群患者,因為較常人多了一束傳導組織,導致嚴重心律不整,具極高猝死危機。幸好在主治醫師實施3D立體心臟電燒手術後,成功去除心臟不正常放電點位,讓心臟恢復穩定跳動,也讓猝死風險大幅降低。心房顫動中風、猝死機率高 藥物控制不佳可考慮心導管電燒國軍桃園總醫院心臟內科許竹佑醫師表示,心律不整起因於神經放電異常,使心臟肌肉不正常收縮,導致心跳不規律。其中心房顫動約占心律不整中的兩成,隨著年紀上升,心房顫動發生機率也會跟著增加。一旦心房顫動發生,血液很容易在心房中凝結成血栓,再隨著血流到大腦、肺部、冠狀動脈等部位。許竹佑醫師說明,因為心房顫動很容易引發中風、肺栓塞、心肌梗塞等致命情況,患者確診後,首先會使用藥物控制,也可以輔以抗凝血劑降低血栓出現機會,但若藥物控制下效果不如預期,就會考慮利用心導管電燒方式,更加積極地消除心房異常放電點位,讓中風、猝死風險降到最低。由平面變立體!最新3D立體定位大幅提高成功率許竹佑醫師解釋,實施電燒手術期間,醫生必須不斷確認心導管位置,傳統會使用X光不斷照射的方式來確認,患者因此需負擔暴露在高輻射環境的風險;且由於X光攝影僅能平面顯示,因此非常仰賴醫師本身經驗與對於生理結構的知識,才能將平面影像在腦中轉換成立體認知,手術難度非常高,較難確保完全精準地電燒異常點。隨時醫療與時俱進,目前心臟電燒已有3D立體定位新技術的加入,可以改善上述風險。許竹佑醫師強調,透過3D立體定位系統的協助下,現在醫師已經可以在儀器上,直接看到心導管周邊的立體圖像,不僅不用在以前需要大量使用X光,完全免除輻射暴露疑慮外,還可以提供如GPS一樣精準的定位,醫生可以快速判斷心導管位置,不會有視覺誤差,針對異常點進行精準電燒。肩擔南桃園健康重任! 國軍桃園總醫院心導管室全方位提升醫療品質目前南桃園地區的急重症醫療中心,在心臟電燒手術上有導入3D立體定位系統的就只有國軍桃園總醫院。許竹佑醫師提到,國軍桃園總醫院位於南桃園龍潭區,在2000年1月1日成立心導管室,一直以擔負著維護周遭民眾健康為己任,在心導管室主任黃立言醫師的規劃下,為致力提供醫學中心等級的心血管疾病照護,積極安排院內主治醫師前往三軍總醫院、臺北榮民總醫院與林口長庚等國內一級醫學中心,接受心臟電生理介入訓練,引進3D立體定位系統等先進設備,目前國軍桃園總醫院已成立心律不整電燒專業團隊,也已累積為數不少例的3D心臟電燒手術案例,讓患者們不需舟車勞頓,在地就能擁有高品質的治療與照護。任何手術都有風險 建議多與主治醫討論治療選擇許醫師也提醒,許多民眾聽到要動心臟手術時都會感到擔心,甚至產生抗拒,但其實以現在的醫療技術,心臟電燒已經十分進步與安全,有許多輔助技術可搭配選擇,如3D立體定位時所需使用的電極貼片,目前也已獲得健保有條件給付,故建議患者可視自身需求,多與醫師詢問與討論,以成功控制疾病與減少併發症產生。
北市防災士首期專班開跑! 強化里長+學校防災即戰力
北市政府防災士培訓首期專班11日上午9時在北市災害應變中心辦理訓練,本次培訓共150人,對象分別為北市新任里長里幹事等90人及防災任務學校新任人員60人,將透過理論講解與實務上操作強化學員防災技能,課程規劃共計2日14小時,完訓後學員必須進行學科及心肺復甦術、自動體外心臟電擊去顫器操作及止血、包紮與固定操作等術科測驗項目,始能申請認證成為合格防災士,期能培訓新任人力即成防災戰力。消防局指出,為因應都市內複合式災害頻傳,包括水災、風災、火災及較難預測的地震災害等,北市自2019年起積極推動防災士培訓,目前已完成5,439名認證合格防災士,透過防災士分布於社會各階層及角落,期於各類災害發生時協助提供災情通報資訊、社區疏散撤離、簡易緊急救護等自助互助工作,持續強化民間防災參與度。消防局再次呼籲,近年來由於氣候及環境的變遷,臺灣所面臨的天然災害越來越頻繁,災害規模也有擴大的趨勢,加上社會結構變遷導致災害類型複雜化,世界各國均朝深化自助、互助及公助的方向而努力。臺北市近年來積極推動各項自主防災措施,建構由下而上的永續運作機制,希望藉由防災士制度的推廣,號召市民朋友自發參加防災士培訓成為民間自主防救災工作的種子,共同提升社區基層防救災實力。
42歲男胸痛險猝死 回溯症狀竟只有「肩頸痠麻」
42歲工程發包商江先生在北部工作,前陣子因與親友相聚回到中部,晚餐過後突然出現胸悶、冒冷汗等症狀,緊急送至臺中醫院急診室,經診治後,發現患者為心肌梗塞引起之急性心律不整(心室顫動),在會診心臟科醫師,並將阻塞的冠狀動脈之左前降枝予以打通,且放置支架,江先生才逐漸恢復健康。江先生表示,自己在此之前,並沒有心血管方面的疾病史,就連家族史也沒有。「只是發病的前幾天,覺得肩頸非常痠麻,雖然之前也有類似的症狀,但這次感覺特別不同。」但由於當時江先生工作相當繁忙,也就忽略了這個警訊。沒想到過幾天到中部與親友聚餐後,突然感到胸口悶痛,冷汗直流,因此緊急赴臺中醫院急診室診治。談起這個案例,臺中醫院急診室主任陳大中回憶,該名患者在送至急診室時,心電圖與心肌酵素皆在正常指標內,接著安排電腦斷層血管攝影,也未有主動脈剝離的狀況,但由於患者症狀未解除,因此仍堅持讓患者留院觀察。在留院三小時後,病人突然出現抽搐、意識不清等症狀,急診室立即給予心臟電擊,患者才恢復意識,此時急診室確認患者為急性心律不整,也立即通知心臟科醫師啟動心導管診治,並發現江先生的冠狀動脈左前降枝阻塞,在打通後放置支架,讓血管暢通後,病人已逐漸恢復健康。提起這段過程,江先生仍心有餘悸,表示當時實在是嚇壞了。「其實我生活很單純,也幾乎不抽菸,只是因為忙比較少運動,吃也比較沒有注意,但沒想到自己才42歲,竟然會得心肌梗塞。」因此江先生也非常感謝臺中醫院當時讓他留院,現在才能重拾健康生活。陳大中主任表示,心肌梗塞所導致的心室顫動非常容易引起猝死,它會讓心臟不規則跳動,無法有效率地將血液帶到全身,等於讓全身缺氧,若未把握短短的5-10分鐘進行急救,就有可能死亡。「所以還好當時患者人在急診室,才能把握住這短短的幾分鐘,若在院外就危險了。」陳大中主任也發現,近幾年心肌梗塞有年輕化的趨勢,可能與飲食西化、肥胖、運動不足、高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病未控制有關。因此他提醒年過四十的「中生代」們,要對自己的健康狀況多加警覺,做好飲食控制、多運動,仍是預防心肌梗塞的最佳方法。此外,陳大中主任也提醒中生代們,多留意身體小症狀,不要太過逞強。「像江先生之所以能及時診治,就是他的警覺性高,不舒服就盡早就醫,才能早日診治。」尤其是一開始他的心電圖與心肌酵素都還正常,容易讓醫護人員「放過」患者而錯失診療時機,因此他建議若患者一時未診斷出病因,但胸痛、胸悶等症狀卻未解除,最好還是多留院一段時間,別急著離開,以免錯失心血管治療的黃金時期。
安倍遇刺亡/安倍晉三遭到槍擊身亡 醫曝:CPR、AED恐反效果
本文由「健康醫療網」授權報導,點此查看原始文章日本前首相安倍晉三8日上午在奈良市府前幫候選人站台遭到歹徒開槍射殺,送一不治身亡,享壽67歲,據現任成大醫院急診部主治醫師簡立建表示,安倍晉三這類因體幹穿刺傷造成的心肺停止,於患者到院後,若尚未失溫會立即進行開胸手術,同時提醒「勿用這2種急救方式」。曾於南加大洛杉磯外傷中心擔任臨床研究員、現任成大醫院急診部主治醫師簡立建表示,勿用這2種急救方式。(圖/達志/美聯社)據日本《NHK》報導引述日本奈良消防部門的說法,當時,安倍頸部右側流血、左胸出血,處於心肺停止狀態(OHCA),而《健康醫療網》引述曾於南加大洛杉磯外傷中心擔任臨床研究員、現任成大醫院急診部主治醫師簡立建指出,按照美國學習的經驗,遇到槍傷患者,若是體幹穿刺傷,一般醫院是無法處理的,治療準則就是盡快送往外傷中心急救,並立即啟動外傷救治小組,讓有經驗的醫師等待病患到院。由於安倍晉三因為體幹穿刺傷造成心肺停止,若到院後尚未失溫,無論是頭、頸、胸或肚中槍,就要立即進行開胸手術,因子彈可能會在體內亂竄或碎裂,無法預期體內狀況,必須開胸確認實際狀況。至於中槍倒地、心肺停止那一刻,是否該進行CPR處置,避免血液無法流至腦袋造成腦死?簡立建認為,以安倍晉三的狀況,此時使用CPR並不會讓血液回流至腦袋,甚至會讓失血更嚴重,另外,是否該使用AED(自動體外心臟電擊去顫器),他表示,「AED完全沒幫助!它是用於心肌梗塞等惡性心律不整的情況,千萬不要浪費時間使用AED,在美國,遇到槍傷患者,可以隨時派出直升機,盡速接到患者並送往醫院搶救,這才是搶救這種病人最好的方法」。簡立建分析,由於安倍頸部也有穿刺傷,加上頸部有動脈、靜脈、呼吸道及食道,必須緊急處理否則會立刻危及生命,「頸部是一個非常難處理的項目」,他表示當下要趕快修補,避免引發大出血死亡、引發血栓造成腦中風或血液流至呼吸道造成呼吸窘迫,而這必須靠經驗豐富的外科醫師才行。簡立建也引用了南加大洛杉磯外傷中心的調查顯示,體幹穿刺傷造成心肺停止的患者,救活率約為24%,出院率只有10%,這也凸顯不少存活患者恐因腦部缺氧、氣切和休克多時,導致多重器官損傷,他並指出,由於台灣救治槍傷經驗非常少,「可能一年遇不到1~2位」,他認為台灣對於槍傷處置應有多一些的學習。
安倍晉三中彈倒地畫面曝「現場竄白煙」…白襯衫染血 日媒:脖子被打了一個洞
日本前任首相安倍晉三於當地時間8日上午約11時30分左右,在奈良市大和西大寺站附近發表演說時,突然倒下。救護人員稱,安倍處於心肺驟停狀態。而從網路上披露的畫面可以看見,安倍倒在地上,臉上蒼白,白色襯衫沾滿血,旁邊有人在急救。此外,槍手開槍瞬間的畫面也曝光,現場煙霧迷漫,許多人嚇到尖叫。安倍中彈被緊急送醫。(圖/達志/美聯社)根據NHK報導,安倍在發表演說時突倒下,被救護車送往醫院。救護人員稱,安倍處於心肺驟停狀態,正計畫用醫療直升機將他送到另一間醫院。安倍被送上救護車。(圖/達志/美聯社)一開始傳出安倍似乎是被霰彈槍從背後擊中的,不過警方稍早澄清,是手槍而非霰彈槍,目前已在現場逮捕41歲山上徹也,正在調查其犯案動機,並將槍枝沒收。嫌疑人被壓制。(圖/達志/美聯社)根據《日テレNEWS》報導,自民黨官員稱,安倍從背後距離約3公尺處被兩槍擊中,脖子被打了一個洞,以「自動體外心臟電擊去顫器」(AED)送醫。(槍擊瞬間)