心電圖機
」台灣醫界心臟內科巨頭陳識中收賄上千萬 高院裁定應執行6年徒刑
前新北聯醫心臟內科主任陳識中,一度被視為醫療界的翹楚,卻因貪污收賄等罪行而蒙上污名,台灣高等法院日前做出裁定,指出陳識中在採購案中收受賄款,已違法不容置疑,並認為其行為嚴重影響國家醫療資源的分配,更涉及國計民生,高院最終裁定應執行陳識中的徒刑為6年。陳識中過去在台北縣立醫院擔任心臟內科主任期間,負責籌措成立心導管中心相關業務,並在採購案中擔任審查招標文件的複審人員,其審查結果直接影響了投標廠商的參與資格,根據調查,陳識中在2009至2010年間,涉嫌在多起採購案中收受賄款。陳識中被控收取多筆賄款,包括「全頁式解析心電圖機採購案」5萬元、「心電圖分析系統採購案」15萬400元、「手提式心臟血管彩色超音波機組採購案」36萬2857元、「心血管照護中心租賃採購案」1155萬4400元,陳識中甚至將其中200萬元賄款匯入當時女友(現在的配偶)的帳戶,企圖掩飾不法所得。一審法院根據《洗錢防制法》和《違背職務收賄罪》,判處陳識中12年徒刑,經過上訴後,二審法院將刑期減至1年至2年6個月不等;最終,最高法院在2012年間確認「高階心臟彩色超音波儀採購案」收賄案的2年徒刑判決,並將其他4案發回高院重新審理。在更一審中,法院考慮到陳識中曾提供全部犯罪所得並自首,以及對調查的合作態度,並且其具有醫學專業知識在公立醫院任職期間所做的貢獻,且至今仍積極參與偏鄉義診,表現出一定程度的悔過和回饋社會的行為;此外,法院也考慮到陳識中的家庭情況,包括父親中風和二哥生病等問題,因此裁定應執行6年徒刑。
陳識中爆收賄千萬「全洗錢給太太」 5度不法遭判刑定讞
前衛福部長陳時中在2021年新冠疫情高峰期間,被爆未戴口罩在餐會飲酒作樂,同席的前新北市聯醫心臟內科主任陳識中(改名陳世瑀),也遭拍到在陳時中身旁大喊「部長好酒量」。事後陳識中被立委鄭麗文踢爆收賄1000多萬、浮報健保費,如今陳識中確定遭判刑並已發監服刑。鄭麗文當時爆料,陳識中2008年起辦理心血管照顧中心醫療儀器及設備租賃等招標案,卻綁規格、洩露底價護航宜德等廠商得標,事後收賄1268萬餘元;新北地院也斥陳月薪近40萬卻從中牟利,加重國家醫療預算支出及成本,依《貪污治罪條例》購辦公用器材收取回扣罪重判12年。據悉,陳識中藉由「全頁式解析心電圖機採購案」收賄5萬元、「心電圖分析系統採購案」15萬元、「手提式心臟血管彩色超音波機組採購案」36萬元、「心血管照護中心租賃採購案」1155萬。且期間還分次洗錢,將賄款匯入當時還是女友的妻子帳戶中。陳識中最終被控5起標案收賄、1項洗錢罪,其中高階心臟彩色超音波儀採購案,因收賄遭判刑2年,並已發監服刑。另外4件收賄、1起洗錢罪部份,高院更一審3月認為陳已坦承犯行、繳回全部賄款,符合刑事妥速審審判法減刑規定,5罪各判10月、1年、1年8月、1年9月、2年4月徒刑;後最高法院認判決無誤,駁回上訴,在今日(10日)全案定讞。
夏日「這些戶外活動」要當心! 急診醫曝:恐加重病況
最近天氣屢破高溫,就在這個炎炎夏日的上午,劉男滿腔熱血地去參加遶境活動,並且擔任扛轎的重責大任,走著走著覺得頭暈不適,原以為是天熱造成的不舒服,下一秒他竟然失去意識,倒在地上臉色慘白。一旁的友人發現他怎麼突然倒地不醒,趕緊打119。結果這並不是一般的中暑頭暈,幸好病人倒下的地點就在田尾分隊前300公尺路口,119兩分鐘內即抵達現場。OHCA沒有心跳 CPR+AED救回一命高級救護技術員余尚諺表示,當天出勤到現場立即評估患者為OHCA沒有心跳,開始實施高品質CPR,並搭配AED電擊乙次,再建立進階呼吸道、使用自動心外復甦機及自動給氧機持續急救,建立輸液管路,就在急救5分鐘後恢復心跳。救護車監測生命跡象 到院立即心導管治療患者立即送往員林基督教醫院,救護車途中持續監測患者生命徵象,給氧並使用潮氣末二氧化碳濃度監測儀監測患者呼吸狀況,到院後由醫院接手後續急救治療;經過員基心臟內科李文成醫師的緊急心導管檢查,發現是心肌梗塞並順利打通血管。彰化縣消防局救護科科長周雍華表示,所屬救護車在108年全國首創全面配置12導程心電圖機,更在今年配置自動給氧機、潮氣末二氧化碳監測儀(ETCO2)及電動骨針機,加上早已全面配置的自動心肺復甦機,提供OHCA病患最完善的救護處置。夏天頻繁中暑案例 戶外活動須當心急診室主任李旭雲醫師表示,夏日繞境活動馬拉松、單車等戶外活動,對於平常有潛在危險的病人可能加重病情,除了要注意中暑的症狀,突發的心律不整、心肌梗塞也時有所聞。美國心臟醫學會研究曾發現,完成一場馬拉松比賽,有證據顯示會造成心臟受損,尤其是那些較少訓練的跑者。此外,夏天中暑案件頻繁,中暑是一種常見的夏季健康問題,特別在高溫天氣下容易發生;中暑可能表現為頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、肌肉痙攣、虛弱和意識喪失等。在高溫天氣中,盡量避免長時間暴露在陽光下,特別是在中午時段;保持充足的水分攝入,避免過度體力活動,防曬措施要做好,穿著透氣性好的衣物和戴上帽子。
不一定有典型症狀! 高危險族群應盡快就醫
季節交替氣溫變化大,心肌梗塞病人明顯增多,日前一名49歲急性心肌梗塞患者,因胸悶、胸痛、冒冷汗,經嘉義民雄消防隊救護車緊急送至大林慈濟醫院急診室,檢查發現為急性下壁心肌梗塞,並快速送入24小時待命的導管室,由心臟內科醫師為其打通血管,消防隊與院方合力建構完整的搶救系統,把握秒關搶救生命救護車配備到院前心電圖機 爭取存活率嘉義大林慈濟醫院急診部主任李宜恭指出,今年4月1日起,全嘉義縣24輛消防局救護車均配備有到院前的心電圖機,如果有類似心肌梗塞症狀如胸悶、胸痛、喘的病人,就能在到院前先做十二導程心電圖,上傳到群組中,24小時均有急診專科醫師判讀,若是懷疑有心肌梗塞,就會就近送至有24小時心導管治療的醫院進行搶救。李宜恭說明,在接到病人即將來院的訊息後,院方立即啟動團隊,包括急診室、心臟內科、心導管室、放射科、心臟外科及加護病房等,在病人抵達後便可立即展開治療。因為從病人發作到打通血管的時間越短,病人的存活率越高,心臟功能保存也越多;雖然只能爭取到短短10至20分鐘的時間,但對病人的預後有很大的幫助。急性心肌梗塞 發作常見這些症狀急性心肌梗塞發生時的症狀,可能如衛教單張上所描述,如胸悶、胸痛、胸骨下重壓感、合併冒冷汗、疼痛輻射到下巴、脖子、肩膀、左上臂內側,或因為運動、搬重物、爬樓梯等負荷增加,或情緒起伏而誘發症狀,並持續2-10分鐘,在休息或舌下含俗稱「救心」的硝化甘油錠後獲得緩解,是典型穩定性心絞痛的表現。非典型表現一次看 高危險族群應盡快就醫不過,也要特別注意的是,急性心肌梗塞不見得會出現所有的典型症狀,可能以不典型的症狀表現如喘,吃飯後合併胸悶上腹痛等,只要是出現從來沒有發生過的胸痛,特別是本身有高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎臟疾病、抽菸、冠狀動脈疾病、過去曾發生心肌梗塞或家族史有心肌梗塞等危險因子,就應該警覺有可能是急性心肌梗塞並立刻至急診就醫評估。
孫生患橫紋肌溶解症! 24小時心律不整5683次
Youtuber團體「反骨男孩」成員孫生說話幽默、風格搞怪,受到不少粉絲喜愛,日前他宣佈罹患橫紋肌溶解症,短時間內不能再做激烈運動,5月31號他收到心跳監測報告,沒想到24小時就有5683次心律不整。他透露前陣子練舞時,因為心臟突然感到疼動倒地不起,後來檢查才發現是橫紋肌溶解症並背上可攜式心電圖機做24小時監測,結果報告一出讓他相當驚訝,醫師表示「老人家一天也才一兩次」