快篩陽
」 登革熱 確診 疫情 台南 新冠肺炎流感疫情疑升溫? 專業醫「一個夜診」揪出「3快篩陽」
目前流感與新冠肺炎正在國內肆虐,疾管署甚至在10月份開始力推新冠、流感疫苗的施打計畫。而耳鼻喉科醫師張弘日前發文表示,自己在一個3個小時的夜診內,直接驗出3名流感陽性的患者,其中2人是A型流感,1人是B型流感。耳鼻喉科醫師張弘在FB粉絲專頁發文表示,他在14日的夜診3小時內,驗出了3名流感陽性患者,其中2名為A型流感,1名為B型流感。這些患者的症狀包括高燒、全身酸痛、倦怠以及咳嗽,比一般感冒的症狀更加嚴重,張弘醫師也在第一時間給予克流感藥物進行治療。張弘醫師解釋,上週的流感病例數量相對較少,平均一天只驗出一到兩位流感陽性,但14日的夜診就驗出了3位,顯示疫情可能擴大,需要進一步密切觀察。張弘醫師也提醒民眾,在出入公共場所時務必戴好口罩並勤洗手,若出現高燒、酸痛等流感症狀,應立即戴口罩就醫,避免疫情進一步擴散。據了解,疾管署在10月份大力推行新冠、流感的疫苗接種,新冠JN.1疫苗和流感疫苗從1日起分階段開打。疾管署為3,843家合約院所提供不同顏色的旗幟,以便民眾識別:藍色旗幟代表同時提供兩種疫苗,紫色僅提供流感疫苗,綠色則僅提供新冠疫苗。為方便民眾接種,11月起全聯和大潤發等賣場也將設立接種站。
上周新增51例本土登革熱! 疾管署提醒:山陀兒影響後是重點
疾病管制署1日表示,國內上週(9/24-9/30)新增51例本土登革熱病例,分別為16例男性、35例女性,年齡介於10多歲至80多歲,居住於新北市新店區29例及中和區22例,發病日介於9月13日至9月28日,多數個案因出現發燒、噁心、頭痛、肌肉痛、腹瀉及嘔吐等登革熱疑似症狀後就醫快篩陽性,採檢送驗後確診登革熱,無重症及死亡病例。目前衛生單位已針對確診個案居住地及共同活動區域進行相關防治措施,及進行區塊防治針對社區擴大預防性噴消與環境孳清,並加強疑似病例監測。此外,疾管署提醒,本週受強颱影響全台皆有豪大雨機會,請民眾注意自身安全並於颱風後落實「巡、倒、清、刷」。經疫情調查發現大部分個案有中和區三介廟、興南市場或新店區天山公園等疫情風險區活動史,與前公布群聚個案屬同一群聚事件,該群聚案累計57例病例,包括新店區32例、中和區24例及花蓮縣1例,其中約4成為接觸者或擴大篩檢檢出。疾管署指出,因應本起群聚,衛生單位持續加強確診個案住家及活動地周邊環境病媒蚊監測、孳生源清除及化學防治,除三介廟至天山公園自9月24日起封山一個月,新店及中和地區亦於周末社區大動員整頓環境,中央亦於疾管署成立應變工作小組及機動防疫隊,不分平假日每日派遣2-3組人員至風險區協助防疫。提醒居住或曾出入疫情風險區之民眾應注意防蚊,如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛等登革熱疑似症狀,請儘速至醫療院所就醫,並告知醫師旅遊活動史。疾管署統計,2024年截至9/30累計223例本土登革熱確診病例(其中入夏後累計59例,病例分布新北市56例、高雄市2例及花蓮縣1例);另今年累計217例境外移入病例,高於近4年同期,感染地以東南亞國家為主,以印尼88例為多,其次為菲律賓27例及泰國26例。疾管署提醒,目前評估新北疫情已獲初步控制,但本週受強颱影響全台皆有豪大雨機會,請民眾注意自身安全並於颱風後落實「巡、倒、清、刷」,迅速清理家戶內外積水容器,避免病媒蚊孳生,整理家園及從事戶外活動時建議穿著淺色長袖衣褲,並使用政府機關核可含敵避(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或伊默克(IR-3535)等有效成分之防蚊藥劑。同時籲請醫療院所提高警覺,落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史),適時使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷、及早通報,並請留意就診病患是否出現登革熱警示徵象,包括腹部疼痛及壓痛、持續性嘔吐、黏膜出血、嗜睡及躁動不安等,給予妥適醫療處置。
新北市登革熱增7例 新店、中和防群聚擴大
新北市登革熱群聚擴大,衛生局26日公布新增7例本土登革熱病例,分別為新店5例、中和2例,發病日介於16日至23日,於潛伏期間曾有高風險場域新店天山公園、中和三介廟及興南夜市活動史,除2位病況穩定住院外,餘5例皆已康復。23日至25日共累計14例本土登革熱,其中3例為社區篩檢主動發現。衛生局指出,為快速找出潛藏感染者,25日設立的篩檢站共採檢107人,其中5例快篩陽,檢體送中央疾管署確認,總計2日社區篩檢站累計採檢252人,共有11例快篩陽,市府26日於中和區興南市民活動中心提供篩檢服務,請附近里民、攤商或曾出入興南夜市民眾前往篩檢。衛生局表示,為防範疫情擴散,新店區公所及中和區公所將於28日動員進行社區孳生源清除活動,呼籲民眾響應「周六新北市民清潔日」,共同檢視戶內外環境清除積水容器。衛生局並提醒中和景新公園、三介廟至新店天山公園之環山步道已列為管制區域,封閉1個月,限制人員進入。
6月很反常…發燒、喉嚨痛、咳嗽 醫驚呼:病人多到不像夏季
耳鼻喉科醫師張益豪表示,6月很反常,因為通常夏天上呼吸道感染案例會少於冬天,「但身為家長的你,有沒有發現自己與小孩怎麼夏季感冒發燒這麼頻繁!」而診斷時也要用快篩協助鑒別診斷。醫師張益豪在臉書發文,「不要覺得醫師就不會生病,最近也是喉嚨痛痛,差一點發燒!六月很不像六月,夏天上呼吸道感染是會比冬天少很多的但身為家長的你,有沒有發現自己與小孩怎麼夏季感冒發燒這麼頻繁!最近門診確實不管兒童或者小孩,發燒、喉嚨痛、咳嗽的就診病人多到不像是夏季,過往夏天都是耳鼻喉科小兒科的淡季,也就是病人數會比冬天少30%左右。」張益豪說,「這些上呼吸道症狀的民眾,確實不乏有『流感病毒』與『新冠病毒』的確診者,流感來說,上呼吸症狀通常比較齊全,大多有身體酸軟、咳嗽、鼻塞、流鼻水較多項的上呼吸道表現。」張益豪指出,「至於新冠的話,症狀還是跟過往一樣變化多端、排列組合蠻多的,有的單純流鼻水、鼻子痛,而有的是以頭暈、甚至噁心嘔吐為表現,但也有部分民眾就只有喉嚨痛。」張益豪說,「流感與新冠病毒感染有沒有很相識的表現,有的!那就是,大多都會有高燒、疲倦、喉嚨疼痛或咳嗽,也因為很相似,所以醫師在診斷時,還是需要以快篩來當作協助鑒別診斷。」張益豪指出,「新冠疫情已經三年多了,民眾對於快篩其實把握度都蠻高的,可以自我檢測,但如果是流感病毒,就需要透過醫師的檢查技巧來幫民眾做快篩,民眾是無法在外面取得流感病毒的快篩產品的,需要到醫療院所接受檢查,甚至流感季節盛行的季節,公費抗流感病毒藥物的給予,是只需要醫師的臨床檢查經驗判斷,認為民眾是流感,就可以直接給予,不需要有快篩陽性。」張益豪說,「新冠確診之後,目前治療方式有西醫的抗病毒藥物跟中醫的清冠一號。流感部分呢?有抗病毒藥物,不管是一次服用兩顆服用一次即可的劑型、早晚一次五天的劑型,效果都不錯,建議跟醫師討論之後再來使用公費或自費抗流感病毒藥物。」
病毒大亂鬥!急診室塞爆護理人力又不足 醫師建議應及早啟動分流
護理師離職導致各醫院關床潮未歇,新冠疫情預料在8、9月進入高峰,有醫師發現,近日因「病毒大亂鬥」,急診室已經被塞爆,包括新冠、黴漿菌等,兒科病人至少要等3天才有病床。胸腔科醫師建議,急診室應及早啟動分流,快篩陽性但無重症風險長者應開立抗病毒藥物後返家,以因應護理人力不足,急診室無床可用的窘況。時序入夏,呼吸道疾病卻居高不下。疾管署最新監測資料顯示,上周新增623例新冠本土中重症個案,較前一周329例增幅高達近9成;死亡個案則新增38例,也較前一周20例上升,累計死亡個案中65歲以上長者占90%。疾管署副署長曾淑慧表示,新冠疫情處於流行期,且持續升溫,預估最高峰約落在8到9月。新冠疫情高峰還沒報到,但病人已經擠爆急診室。彰化秀傳醫院急診兒科主治醫師黃士倫在臉書發文表示,最近病毒大亂鬥,急診室塞爆,小兒科病床等待床位14床,想要住院的人至少要等3天左右,而1歲以下幼童發燒採篩,篩3個全中新冠病毒。台大醫院兒童感染科醫師黃立民則直言,護理師人力不足,導致原本不足的病房變得更加擁擠。新冠疫情升溫,各年齡層重症數普遍增加,近期長者住院以新冠為主、流感也有,而塞爆病房的病患以黴漿菌引發肺炎居多,因為4年沒有流行,受到免疫負債影響,2月至今,病患多得不得了,由於抗藥性高,第一線的抗生素無效,導致病人惡化到肺炎要住院,且有越來越嚴重的趨勢。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主任周百謙指出,目前新冠變異株KP.2、KP.3造成重症比例尚不高,但傳染力很高,社區裡的陽性個案可能會越來越多,建議各大醫院盡早啟動分流,針對新冠快篩陽性、但胸部X光顯示正常者,開立抗病毒藥物或症狀藥物後返家休息,不要通通都住院,才能應付醫療院所關床潮之下到來的8、9月新冠高峰。振興醫院急診重症醫學部醫師田知學認為,因為醫院護理人力不足,導致急診室壅塞狀況加劇,建議國家加速解決,「否則有天我們都可能因為肺炎需要住院,卻因為沒有護理師,連住院都不可得!」
新冠進入流行期!醫曝2天「7成快篩陽」連天選之人也難逃 3症狀恐是確診
疾病管制署11日發布新聞稿指出,國內上週(6月4日至6月10日)新增328例COVID-19本土確定病例(併發症)較前一週(5/28-6/3)新增263例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增20例死亡病例,較前一週新增26例下降,累積死亡個案中65歲以上長者占90%,研判疫情上升且進入流行期。對此,有小兒科醫師也請護理師統計這1、2天發放快篩回報陽性的比例,結果確診者真的有6、7成,因此提醒民眾千萬別相信有「天選之人」這件事。小兒科醫師柳雱邁昨(12日)在臉書粉專《柳雱邁小兒科》發文指出,「疾管署表示,上週新增328例新冠本土確定病例(併發症),較前一週上升,同時新增20例死亡個案,研判疫情上升且進入流行期。」因此前天也有記者朋友找他聊疫情,「我跟她說最近快篩陽性比例好像有增加的趨勢,但沒有明顯爆量。」結果端午節過後,柳雱邁請護理師統計這1、2天發放快篩回報陽性的比例,「哇哩勒,還真的有6、7成欸。還有好幾個是撐到最近才第一次確診的患者,可見不要相信有天選之人這件事。」他也提醒,最近有感冒加發燒症狀的,請記得先在家裡驗一驗快篩再出門,「因為很可能就是中獎了!」此外,柳雱邁也在留言區補充,近日臨床上新冠確診個案的確有增加,因需要合約院所才能開立抗病毒藥物,因此有些個案是由其他院所轉介而來,「我的原則是一旦患者有呼吸道症狀加上發燒,一律會快篩檢驗,大多數會發快篩請民眾自行返家驗,若操作有困難才會由醫護人員協助。」他在門診觀察後也發現,以總體出現呼吸道症狀的患者而言,感染新冠比例沒有那麼高,但因不是「每個人都驗」,因此可能有部分的無發燒患者是隱藏的黑數。柳雱邁醫師也提醒,新冠症狀和一般感冒症狀其實很難區分,若是有喉嚨劇痛、高燒不退、嗅味覺異常等較具有特異性症狀者,提醒要特別留意,「也許本身罹患重症的機率不高,但若未妥善做好隔離防範,對於身邊的高風險族群來說仍相當危險。」
上週增328例新冠確診!1歲童併發肺炎住院 疾管署籲儘速做1事
疾病管制署(下稱疾管署)今(11日)表示,國內上週(6/4-6/10)新增328例COVID-19本土確定病例(併發症),較前一週(5/28-6/3)新增263例上升,累積併發症中65歲以上長者占79%;另上週新增20例死亡病例,較前一週新增26例下降,累積死亡個案中65歲以上長者占90%,研判疫情上升且進入流行期。疾管署防疫醫師林詠青表示,新增併發症個案中有2名1歲幼童,均住在北部,2人沒有潛在疾病,也未接種新冠疫苗,陸續在6月初出現高燒、咳嗽有痰、呼吸喘等症狀;其中1人曾至診所就醫,抗原快篩陽性,因當時症狀輕微,開立口服藥物後返家休養,不料之後又出現呼吸急促、活動力下降等症狀。林詠青指出,該個案在家長陪同下緊急就醫,X光檢查顯示肺炎、呼吸窘迫,立即收治住院並給予氧氣治療,5天後出院;另名幼童則於發病第5天因呼吸喘至急診就醫,新冠抗原快篩陽性,X光顯示肺炎,收治一般病房治療,後續症狀逐漸緩解,住院第3天出院。疾管署監測資料顯示,近4週變異株監測統計,本土及境外檢出變異株均以JN.1為多,占比分別為64%及59%,近期呈緩降;另KP.2及KP.3的占比則略升,KP.2的占比分別為10%及22%,KP.3占比皆為9%,持續監測變異株流行趨勢。疾管署說明,國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種276.4萬人次,全國接種率11.36%,65歲以上第1劑及第2劑接種率分別為20.54%、1.55%。目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約288.9萬劑、Novavax XBB疫苗約4.8萬劑。因疫情仍未停息,呼籲尚未接種新冠XBB疫苗者別輕視疾病威脅,應儘速接種。疾管署提醒,由於疫情傳播風險仍存在,如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀,先使用新冠家用快篩試劑,並於就醫時告知快篩結果。此外,接種XBB疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法,提醒滿6個月以上民眾儘速接種;對於65歲以上長者或有免疫不全以及免疫低下民眾,呼籲已接種1劑且間隔12週(84天)的65歲以上長者、55-64歲原住民、滿6個月以上有免疫不全以及免疫力低下民眾等高風險對象,再接種第2劑以增強保護力,降低重症或死亡發生機會。
台南男遊馬來西亞染登革熱 3度就醫才被通報
台南市16日新增1例境外移入登革熱確診病例,新營區29歲男子與同事前往馬來西亞旅遊,本月10日返國,13日出現下痢、發燒及肌肉痛等症狀,2度到當地診所、醫院就醫並告知旅遊史,但醫療院所竟未檢驗登革熱快篩,只開藥就讓他返家,男子16日反覆燒退,又到柳營奇美醫院就醫,快篩陽性並通報,PCR檢驗確診。台南登革熱境外移入病例迄已累計8例,但2度就醫卻未能及時診斷出登革熱,造成社區有防疫漏洞的風險。台南市登革熱防治中心指出,第8起個案5月10日從馬來西亞旅遊返台後,回新營住家,13日出現發燒等症狀,曾先後前往當地1家診所及1家醫院求診,就診時曾自述馬來西亞旅遊史,但醫療院所卻無警覺性,未執行登革熱快篩檢驗。衛生局指出,針對診治的診所與醫院,未在第一時間對可能染上登革熱風險的民眾做快篩與通報,除將發公文提醒,如下次符合症狀又沒通報,將予以開罰。登防中心統計,監測台南市第19周誘卵桶指數比前1周上升近12%,其中南區鯤鯓里、安南區公塭里、鹿耳里及學東里、仁德區仁和里誘卵桶陽性率超過60%,病媒蚊監測指數居高不下。登防中心呼籲,為避免重演去年登革熱疫情,4月1日起針對查獲陽性孳生源者,一律依《傳染病防治法》規定,處以罰鍰3000元至1萬5000元,1個半月來已開出102張罰單。
注意!腸病毒單周就診「再創10年新高」 1歲童染腸毒、新冠併發腦炎
國內腸病毒持續升高!疾管署今(14)日發布最新監測統計,上周門、急診就診人次多達1萬7895人次,再創十年同期最高。且北部上周出現一名一歲多男童,疑因同時感染腸病毒、新冠病毒併發腦炎,一度被收治加護病房,所幸已退燒,轉至一般病房持續治療中。疾管署公布最新腸病毒監測資料,國內上周門、急診就診共計1萬7895人次,較前一週的1萬6564人次,再上升8%。全國上周停班課班級也增加,達到256班,比前一週的226班,再多出30個班級。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,目前實驗室監測顯示,國內流行的腸病毒以克沙奇A型為主,國內至今累計1例腸病毒重症病例,為克沙奇A10型,另外有11例A71型及2例D68型輕症。疾管署發言人曾淑慧指出,上週腸病毒的門、急診就診人次多達1萬7895人次,是十年同期新高,且已經超過流行閾值,預估疫情還會持續上升,高峰將落在5月底、6月初。疾管署防疫醫師林詠青表示,上周新增一例北部1歲多男童,同時感染腸病毒及新冠病毒,沒有潛在疾病,5月上旬出現間歇性發燒、口腔潰瘍,就醫診斷為腸病毒,開立口服藥後返家休息,但後續又出現食慾下降、四肢水泡,發病後4天抽搐送醫,新冠快篩陽性,研判感染腸病毒加新冠病毒併發腦炎,收治加護病房,目前轉入一般病房,住院治療中。疾管署強調,腸病毒型別多元,目前除腸病毒A71型外,其他型別尚無疫苗可供預防,為避免腸病毒透過幼童頻繁互動傳播,幼兒照顧者應持續加強手部衛生及做好環境消毒與通風。
前線醫師曝光流感恐怖現況 感嘆:快篩陽性如連續聖杯
雖然今(19)日全台氣溫明顯回溫,但早在過年之前,全台流感感染人數就明顯增多。高雄市知名吉田耳鼻喉科診所醫師曾哲凰也表示,最近流感快篩,陽性的比例「像是連續擲到聖杯一樣」,經常一來就碰到好多個。曾哲凰也在FB發文呼籲民眾應要注意,同時也分享了一些自保的小秘招。吉田耳鼻喉科診所副所長曾哲凰在FB發文,內容中表示近期來診所看診的病患都是「人山人海」,而且在幫病患進行劉趕快篩的時候,陽性的比例堪稱是「連續擲杯到聖杯或拉霸機拉到777一樣,都是連續好多個流感A」。曾哲凰也在文章中提醒民眾要特別注意,現在都是發燒喉嚨痛和厲害咳嗽,尤其是老人家,小感冒都是大事。曾哲凰也自曝,其實自己身為醫師,其實反而比大家都還要危險,但他透過幾個方式,想盡辦法的讓自己降低染病的機率,而其自保的小秘招如下:1.上班口罩全程戴上2.手常常噴酒精,下班前把手和手機噴酒精3.在室內開窗保持通風4.對有鼻音咳嗽感冒的人特別注意5.去戶外比較安全6.儘量保持距離1.5公尺7.口罩拿下盡量不要說話,或保持距離8.吃東西時盡量不要說話9.吃飯如果有人跟我說話時我不面對他
《通訊診察治療辦法》修正 線上看病擴增至10類對象估247萬人受惠
新冠疫情催生台灣終於可以「線上看病」。衛福部去年初預告修正《通訊診察治療辦法》,長達1年討論,終於在22日公告修正,適用對象從現行5類擴增如慢性病照護計畫收案病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護等,共10類病人都可適用線上看診,且有條件放寬開立電子處方箋,病患不必再跑醫院,初估247萬人受惠,今年7月1日上路。新冠疫情期間,民眾擔心外出就醫有染疫風險,國內破例鬆綁通訊診療法規,避免延誤病情;本土病例爆發之際,更宣布開放「快篩陽視訊確診」,避免大量患者湧入醫療院所,幫助消化緊繃的醫療量能。為因應疫後醫療新常態發展,衛福部修正《通訊診療法》,新增5種特殊情況適用。現行《通訊診療法》允許急性後期照護、長期照護服務、國際醫療照護、居家醫療照護、家庭醫師收治照護等5種特殊情況適用,本次修正增加慢性病照護計畫病人、疾病末期照護、矯正機關收容照護、行動不便照護、災害傳染病或其他重大變故照護,共計10種特殊情況適用。衛福部醫事司長劉越萍說明,本次也增加4項醫師可在線上提供的醫療服務,包括醫療諮詢、會診、精神科心理治療、開立檢查檢驗單等,另針對慢性病照護的精神病照護、疾病末期照護病人,醫師可以電子處方箋開立包含嗎啡等管制藥品。衛福部長薛瑞元表示,根據《醫師法》第11條規定,醫師除特殊情況外應親自診療,並非每個病人都可以直接和醫師約診做通訊診療,若醫師執行不在範圍內的通訊診療,可處2萬以上10萬以下罰鍰。本次《通訊診療法》修正,從預告到公告時間長達近1年,薛瑞元坦言,最大原因是基層不放心,擔心放寬適用對象後,病人都到大醫院就醫,因此持續討論調整,本次開放範圍主要是由診所收案的慢性病照護計畫病人,基層醫界應可接受。中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟說,在慢性病照護計畫的病人中,若合併有失眠、焦慮、躁鬱,需要使用精神藥物,或末期病人可能需要嗎啡類止痛藥,都屬於管制藥品,在臨床上確實有需求。未來將搭配健保署「擴大居家醫療計畫」,例如醫師固定每月去一趟實體診療,若患者在這中間有看病需求,即可透過通訊診療並開立電子處方箋。
學測試場今年可開冷氣 大考中心:今氣溫未達開啟標準
113學年度學科能力測驗於今(20日)至下週一(22日)舉行,大考中心也提醒,考試當天千萬不要用學生證,因為無論有沒有照片,都屬無效證件。此外,大考中心主任張新仁也表示,是否開冷氣是根據中央氣象署最新預報資料,上午數A與下午自然科,分別根據氣象署5點半與11點半最新預報資料決定,最新資料顯示,全國89個分區、60個鄉鎮市區的氣溫預報,都未達到攝氏28度,故今天不會開啟冷氣試場。儘管歷年學測都是在冬季1月下旬舉行,不需要開冷氣,但近年受到氣候變遷影響,去年學測考試期間部分考(分)區曾出現高溫,在考生要求下,以及考量極端氣候情形造成各地區可能溫度變化不同,因此大考中心決定從今年起,根據氣象署預報資料決定是否開放冷氣,試場冷氣溫度以設定攝氏26至28度為原則。大考中心指出,113學年度學測共有120195人,包含集體報名109349人,個別報名10846人,編配於34個考區,91個分區,3480個試場。首日考試在今日登場,項目為數學A、自然科,分別有9萬831人、7萬8282人報考。儘管天氣預報表示今天上午各地天氣穩定,太陽高掛,但張新仁解釋,上午數A與下午自然科,分別根據氣象署5點半與11點半最新預報資料決定,而從最新資料顯示,全國89個分區、60個鄉鎮市區的氣溫預報,都未達到攝氏28度,故今天沒有達到開啟冷氣試場標準。至於各地氣溫狀況不一,最新預報也可能會產生誤差的問題,張新仁強調,基於考試公平性,若考分區所在鄉鎮市區預報氣溫超過攝氏28度,由大考中心統一決定開冷氣,不會由個別考場決定。此外,隨著疫情趨緩,今年學測開放快篩陽考生應考,但得全程佩戴口罩。大考中心表示,今天早上數A考試時,共啟用5間備用試場,其中北區與東區各有一名考生,因為感冒或呼吸道症狀移到備用試場。
這2類人注意!流感、新冠雙夾擊 急診醫曝「6重症前兆」:快就醫
秋冬時期是病毒的流行季,不僅季節性流感盛行,新冠肺炎疫情也不斷升溫,對此,急診部主治醫師指出,近1個月來上呼吸道感染的病患明顯增多,症狀包括發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等,醫師特別提醒,如果本身是65歲以上或有慢性病的患者,要留意是否有出現「6症狀」,因為這可能是重症前兆。醫學中心急診部主治醫師日前在臉書粉專「急診男爸one」發文指出,近1個月來發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等上呼吸道感染的病患明顯變多,除了可能是流感所致,也有可能是新冠快篩陽性的患者,「所幸大多都還是輕症,頂多因為發燒或是肌肉酸痛與喉嚨痛,導致不太舒服的感覺,多半沒有嚴重的併發症」。醫師進一步提醒,如果本身是65歲以上的長者,或是有慢性疾病的患者,像是腎臟病、糖尿病、癌症、肥胖、慢性肝病、慢性肺病、氣喘等,都屬於高風險患者,記得要就醫讓醫師評估,是否要開立公費口服抗病毒藥物。此外,高風險患者還要注意是否有以下6點重症前兆,分別為「血氧下降、呼吸困難、持續胸悶胸痛、心跳過快、血壓降低、意識不清」,醫師提醒若出現上述症狀,務必儘速就醫檢查,讓醫師評估是否有併發嚴重肺炎,以利後續治療。最後醫師也呼籲,前往戶外人潮較多的地方,或是相對擁擠的室內空間,仍建議民眾要戴口罩以避免感染,保護自身健康。
高中英聽今登場⋯9.8萬人報名 快篩陽、確診考生可戴口罩應試
113學年度高中英語聽力測驗第一次考試將於今(21日)舉行,報名人數總計9萬8188人。大考中心提醒,若考生屬COVID-19快篩陽性或確診,外出與應試時請全程佩戴口罩,並請至原編配之考(分)區試場應試,若有持續咳嗽、因呼吸道症狀而擤鼻涕等造成聲響,影響其他考生作答時,試務人員將安排調整至備用試場應試。此次測驗報名人數總計9萬8188人(包括集體報名9萬5996人,個別報名2192人),編配於33個考區,52個分區,2837個試場。大考中心指出,請考生務必記得考試當日攜帶應試有效證件正本,應試有效證件正本包括國民身分證、有照片之全民健康保險卡、汽機車駕駛執照、中華民國身心障礙證明、護照或居留證。健保卡需要有照片才是有效證件;學生證無論有沒有照片,都是無效證件。大考中心表示,考試當日,一般考生應試可自主佩戴口罩,若考生屬COVID-19快篩陽性或確診,依據衛生福利部「新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)篩檢陽性民眾自主健康管理建議」,外出與應試時請全程佩戴口罩,並請至原編配之考(分)區試場應試;若考生有發燒或呼吸道症狀,應試時建議佩戴口罩;若有持續咳嗽、因呼吸道症狀而擤鼻涕等造成聲響,影響其他考生作答時,試務人員將安排調整至備用試場應試。大考中心也提到,應試時佩戴口罩之考生,均須配合監試人員於查驗身分時,暫時脫下或拉下口罩至可辨識面貌;須全程佩戴口罩之考生,查驗身分後請立即戴回口罩。
1.3萬英聽考生應試號碼、考區誤植 大考中心更正並重新開放查詢
113學年度首次高中英語聽力測驗將於21日舉行,共計9萬8188名考生報名。大考中心發現,5日開放的「應考資訊查詢系統」,卻有1.3萬名集體報名考生的應試號碼、考區名稱誤植,所幸6日全數更正完畢,強調不會影響報考考生應試權益,也有傳送簡訊通知之前登記行動電話的考生。今年首次高中英聽測驗將於21日登場,大考中心統計,本次共有9萬8188考生報名,相比去年略增1百餘人;開放兩時段查詢應考資訊,昨日開放查詢應試號碼、考區名稱等資訊,到了17日則為應試試場分配表及試場所在地點。大考中心也說,考試當日若有確診新冠肺炎,或是快篩陽性考生都可應考,但若外出、應試期間都應全程佩戴口罩,並到原編配考(分)區試場應試,若有身體不適則可進入各個考場所設的護理站尋求協助。大考中心提到,原定昨日開放應考資訊查詢系統,約有1萬3000名集體報名考生的應試號碼、考區名稱誤植,因此先行關閉系統更正,直至今日上午全面恢復正常,同時寄發簡訊通知之前登記行動電話的考生。大考中心也對此次出錯,造成所有報考考生困擾致歉,強調不會影響報考考生應試權益,後續將會加強落實資料複核機制,避免再次發生類似情事。
北市新增第4例本土登革熱 北投40歲男有台南活動史
台北市新增第4例確診登革熱本土病例,衛生局27日表示,該案為40多歲居住北投區的男性,8月11至13日有台南市活動史,19日出現發燒、腹瀉、發冷、盜汗、肌肉痠痛、骨頭痛等症狀,24日就醫後通報採檢,登革熱NS1抗原快篩陽性,26日晚間確診。衛生局表示,接獲通報後即進行疫調及個案居住地與活動地周圍半徑100公尺範圍病媒蚊密度調查、孳生源清除及化學防治作業,提醒民眾如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等登革熱疑似症狀,請儘速就醫,目前同住者2名皆無症狀。衛生局表示,北投區公所已成立區級應變工作小組,並發動社區清潔日進行孳生源清除,運用「巡、倒、清、刷」,檢視戶內外周圍是否有堆置廢棄的容器、雜物、桶、缸、甕、花盆及各式底盤、帆布、廢棄輪胎等,並進行容器減量,已清除111個積水容器。衛生局統計,截至8月26日晚間9時,台北市累計31例登革熱確診病例,其中境外移入27例,本土病例4例,包含大同區1例、文山區2例、北投區1例。衛生局呼籲,國內登革熱疫情嚴峻,至登革熱流行區活動時請穿著淺色長袖衣褲,並使用政府機關核可含DEET、Picaridin或IR-3535等有效成分的防蚊藥劑。如有東南亞、南美洲或國內中南部旅遊史,後續出現登革熱相關症狀,請儘速就醫,主動告知旅遊史及接觸史等。
本土登革熱爆第2死!雲林8旬婦意識不清死亡 病程僅7天
台南登革熱燒不停,22日新增74例,累計已1855例;其中,東區、安南區、北區、南區都有群聚感染,也讓防疫人員憂心。至於雲林縣也累計239例,並傳出首起死亡案例,死者為古坑鄉80多歲女性,有高血壓、糖尿病、心臟衰竭等慢性病史,9日住院快篩確診,15日不幸過世。台南本土登革熱病例22日累計已有1855例,儘管疫情嚴峻,防疫人員仍持續稽查發現空屋、空地或積水地下室有孳生病媒蚊。(圖/台南市政府衛生局提供、曹婷婷台南傳真)昨天台南新增病例中,分別為安南區23例、東區18例、永康區及南區各11例,北區、中西區及仁德區各3例,安平區及歸仁區各1例。其中人口密集的東區、永康區疫情壓不下來,安南區、北區、南區病例數也急起直追。統計至昨天,永康區有530例、東區496例、仁德區254例、安南區252例、北區106例、南區105例。值得關注的是,仁德區從6月中旬發生首例至7月底飆到203例,當時全市病例僅642例,但迄今仍維持2開頭,顯示疫情已獲得控制;但反觀永康、東區、安南區、北區、南區病例數一路升溫,民眾憂心莫非疫情失控?登革熱防治中心指出,疫情最初只在仁德大爆發,當時投入所有防疫人力與資源,如今疫情遍及22區,並集中人口密集的市區,還呈現多點爆發;以永康區、東區來說,人口密集且大樓住戶型態居多,加劇防治難度。隨著疫情嚴峻,衛生局防疫人力難以負荷,原是1人孳清、1人領噴,搭配1名國軍噴藥,但從上周起「1人當2人用」,改為1人包辦孳清、領噴;有防疫人員說,每天有爬不完的樓梯、聞不完的藥,現今只能祈禱冬天快來,終結噴藥噩夢。雲縣衛生局統計,6月30日至8月22日累計239例,包括古坑鄉205例、斗六市27例、林內鄉及斗南鎮各2例,台西鄉、虎尾鎮及莿桐村各1例。上周傳出重症的古坑鄉荷苞村老阿嬤,有高血壓、糖尿病及心臟衰竭等慢性病史,15日死亡,是全國第2起登革熱死亡案例。縣衛生局指出,老阿嬤8月5日因跌倒急診就醫,當時NS1快篩陰性,返家留觀後,9日再度入院,NS1快篩陽性,住院期間出現血小板低下、肺炎等症狀,15日因病況惡化不幸過世。
登革熱持續肆虐未退燒!台南已破1200例 彰化近5年來現首例
台南連日陣雨登革熱燒不停,13日又新增30例確診,累積病例數達1253例,但防治工作卻因天候不利,導致戶外噴藥及孳清「做白工」。彰化縣也出現首例個案,桃園市則有1名快篩陽性高風險病例,高雄市昨新增3例本土確診,累計全台病例達1466例。台南市環保局指出,先前颱風過境及連日豪雨,都讓陽性孳生源大量冒出,持續加強稽查,迄今已告發310件,罰款超過100萬元。衛生局也表示,1隻埃及斑蚊雌蚊壽命有30天,一生可感染24人,假設環境中埃及斑蚊密度高,每位登革熱感染者具有傳染力後,第一時間再被其他埃及斑蚊叮咬,30天之內可感染78人,發病的前1天至後5天,更是登革熱的病毒血症期。衛生局也建議,確診民眾應在發病5天之內減少外出,如果必須上班上課,也應著長褲長袖、皮膚露出之處噴灑防蚊液,並減少在外停留。至於在家可使用捕蚊燈、電蚊拍或殺蟲劑殺滅成蚊,睡覺時務必使用蚊帳,別讓蚊子叮咬後,8至12天再傳染給家人或同事好友。彰化縣出現今年首例本土登革熱病例,遭感染的農婦住在北彰化,經縣衛生局疫調發現是雲林縣古坑鄉荷苞村的筍農,潛伏期間有該地活動史,自述上月29日曾在筍園遭蚊子叮咬,研判感染地為雲林,這也是彰化近5年來,首次出現登革熱案例。桃園市12日晚間接獲台南市衛生局轉介1例本土登革熱高風險病例,該名男子家住台南,因工作北上住在桃園宿舍中,日前開始發燒、肌肉痠痛等症狀,經快篩呈陽性反應。市長張善政指示啟動跨局處應變小組,今將召開登革熱防治跨局處會議。高雄市新增3例分別為旗津區70多歲女性及梓官區梓信里60多歲夫妻,均因出現疑似症狀就醫檢驗確診。
疫情嚴峻!台南登革熱累積1109例 分布18行政區
台南本土登革熱疫情嚴峻,至10日已累計1109例,目前全市共4個行政區病例數破百,分別為永康區339例、東區309例、仁德區229例、安南區102例,18區有登革熱病例現蹤。雲林縣至10日累計148人確診,古坑占129例,鄉公所10日繼續針對可能產生孑孓處噴藥。台南昨天新增56例,分別為東區18例、安南區12例、永康區11例、北區5例、南區及仁德區各3例,歸仁區、善化區、安平區及將軍區各1例。安南區連續2天都2位數成長,至10日累計病例數達102例,成為第4個病例數破百的行政區。由於北部有幾起確診個案都有台南足跡,目前又是暑假旅遊旺季,為避免衝擊觀光,市長黃偉哲也希望防疫人員及民眾一起努力把案例數拉下來,不要讓外縣市民眾來台南有疑慮。雲林縣府8、9日針對古坑鄉荷苞村、水碓村大清消完畢,近2天來新增12人確診,全都有筍園或果園足跡,疑似是颱風過後菜價漲,農民冒風險進入採收被叮。縣長張麗善說,縣府上周宣布本周大清消,農民怕被噴藥不能採,搶先一步收成,可見筍園、果園病媒蚊很高,呼籲農民遵守規範,不要鋌而走險。雲林縣衛生局長表示,古坑鄉荷苞村竹園、筍園、果園進行清消1個月內封園,警察也會加強巡邏,違規進入者處以行政罰鍰。嘉縣日前有5例確診,已連2天未新增,面對疫情緊張,擴增至69家NS1快篩合約院所,10日再通過2家登革熱NS1抗原檢測的傳染病檢驗醫院,嚴防疫情擴散。7月29日在台南工作的嘉義縣民到嘉市消費,身體不適前往文祥診所就醫,張文祥醫師問診符合登革熱高風險條件,採血NS1快篩陽性,即刻通報,後經PCR確診,嘉義市政府衛生局長廖育瑋10日致贈500元通報獎勵及100元篩檢獎勵禮券,感謝醫師防治登革熱。
登革熱本土個案已破千例 苗栗、嘉義現本土首例
國內登革熱疫情持續升溫,而且似乎又逐漸往北延燒的趨勢。疾管署今(8)日表示,苗栗縣、嘉義縣出現今年首例本土登革熱病例,截至目前全國已有8縣市出現本土病例。苗栗、嘉義現本土首例 當週嘉義就爆5例本土苗栗縣出現首例本土登革熱病例,個案居住地為苗栗縣頭份市,是苗栗縣服勤之軍人。近期無國外旅遊史,7月22至23日有台南市活動史。苗栗縣衛生局局長張蕊仙表示,此個案在7月28日有發燒、噁心、頭痛、肌肉痛、關節痛等症狀至醫院就醫,流感快篩陰性給予藥物治療,但症狀未改善。於是該名個案在8月3日再度就醫,登革熱快篩試劑(NS1)快篩為陽性,8月6日經疾病管制署檢驗判定為確診病例。此外,嘉義縣也在上週出現首例本土登革熱案例。8月5日嘉義縣衛生局表示,首例個案為梅山鄉某營建公司員工,4日研判確診,並立即啟動疫調,通知同公司人員及接觸者快篩計38人。8月6日嘉義縣再增登革熱3例,2例為8月5日梅山案快篩陽判定確診,另1例為居住竹崎鄉63歲男性。而8月7日嘉義縣衛生局又宣布,嘉義縣再增登革熱1例,為日前梅山案快篩陽判定確診。疾管署表示,今(2023)年截至8月7日,苗栗縣頭份市累計1例本土登革熱,而嘉義縣累計共5例,分別為梅山3例、竹崎2例。登革熱8縣市淪陷 全國本土已破千例根據疾管署統計,上週國內新增 264例登革熱本土病例,個案居住地為臺南市(229例)、雲林縣(20例)、高雄市(6例)、嘉義縣(5例)、屏東縣(2例)、臺中市(1例)及苗栗縣(1例),全國已有8縣市出現本土病例,共累計1,109例本土病例。本土登革熱疫情持續,國內仍有登革熱流行風險,且社區中仍持續出現第一型、第二型登革熱病毒。疾管署提醒,民眾也要留意登革熱重症發生的風險。此外,近日受到卡努颱風外圍環流、西南風影響,許多地區都有降雨的情形,積水容器也因此增加。疾管署呼籲,民眾應加強孳生源的清除,務必落實「巡、倒、清、刷」,留意家戶內外周遭環境是否有積水處,將積水倒掉,而儲水容器應每週至少刷洗容器壁一次,不用時請倒置或清除,減少病媒蚊孳生。