急性會厭炎
」 急性會厭炎 窒息 喉嚨痛
年輕男喉嚨痛「無法吞口水」掛急診 20分鐘病情惡化…結局超遺憾
喉嚨痛不要輕忽，嚴重可能會致命！曾有一名30多歲男子，因為喉嚨痛到無法吞口水，緊急掛急診，診斷為「急性會厭炎」，醫師建議留院治療，但男子還是堅持離院，豈料才過了20分鐘，病情急轉直下，人被發現倒臥在停車場，結局令人感到遺憾。急診科醫師柯世祐在《醫師好辣》節目中分享案例，有一名30幾歲的年輕男子因為喉嚨劇痛，連口水都無法吞，快速診斷為「急性會厭炎」。會厭是進食時會蓋住氣管以避免嗆到的結構，但男子遭細菌感染，整個腫起來，會將呼吸道堵住，這種情形要盡快給予抗生素治療，假如病況進展太快，就要預防性插管保護呼吸道，「要不然讓他呼吸道整個被塞住，他就死掉了」。柯世祐告知男子病況的嚴重性，但對方仍堅持打個藥就好，急著要離開去銀行辦事，他勸告不治療可能會有生命危險，但講了很久依舊無效，說什麼就是要離開，最後只好讓他簽名離院。這起案例成為柯世祐醫師的遺憾。（圖／翻攝自醫師好辣YouTube）「我就覺得完蛋了，這個很危險」，柯世祐回想，過了20幾分鐘就聽到醫院廣播地下2樓停車場要急救，患者送到急診一看，正是剛才感染會厭炎離院的男子，當下立刻進行環甲膜切，但男子送上來的時候就已經死亡，也不清楚在停車場倒多久，經過插管送氧氣進去，命救了回來，但因為腦部受損，沒有醒來過，從此變成植物人，「他才30幾歲，爸媽就要照顧他」。經過這起案例，柯世祐遇到類似狀況都會盡量「拖」，要求患者先聯絡家屬，他會慢慢告知病情，「反正拖時間，因為我知道他會惡化，真的到最後他想走，也知道他不能走了，這個時候才有可能幫他一把」。
吃完麻辣鍋喉嚨劇痛！26歲OL隔日倒地死亡 醫生：她是窒息而死
中國有名26歲女子日前下班跟同事吃麻辣鍋慶生，回家後覺得喉嚨痛，吞服止痛藥、消炎藥也不見好轉。次日一早狀況急遽惡化，女子趕緊請假就醫，但到院後僅10分鐘就倒地不治。醫師根據女子生前症狀推測，她竟是被活活悶死的。中國醫療網紅「Drx說」日前在微博分享病例個案，表示這名女子吃完麻辣鍋回家，睡前發現喉嚨有點痛，但以為是火鍋太辣導致，沒有重視。沒想到，隔天女子病況加劇，不僅喉嚨更痛，甚至出現吞嚥困難、呼吸不順等症狀，但她以為感冒惡化，吞服幾顆消炎藥就去上班。然而，當她抵達辦公室，咽喉痛不僅沒有減緩，還出現憋氣感、畏寒等情況，她連忙請假到醫院求助，沒想到在診間門前，意識已經開始模糊，接著大口呼氣後倒地不起。經過醫師搶救，仍然不幸身亡。事後醫師綜合女子先前的症狀，加上檢查後發現，女子會厭充血腫脹，堵塞聲門，因此研判女子是「急性會厭炎」送命。「Drx說」指出，患者可能是前一天晚上吃火鍋時，因為高溫和辛辣刺激，導致會厭發炎、水腫，又受到冷飲刺激，導致病況惡化，該種情況與普通的咽喉發炎、疼痛類似，因此可能被患者輕忽。醫師表示，會厭位於舌根後方，進食時食物會經過咀嚼形成球狀，此時會厭自動關閉，防止食物進入肺部。但要是會厭發炎，就可能堵塞呼吸道，就會導致呼吸困難。急性會厭炎的病情進展十分迅速，一旦發病後沒有及時診療，可在極短時間內窒息，因此死亡率較高。會厭發炎可能堵塞呼吸道，導致呼吸困難。一旦發病後沒有及時診療，可在極短時間內窒息死亡率。（圖／翻攝微博／Drx說）台北市立聯合醫院官網指出，會厭軟骨位於聲帶氣管上方，若細菌、病毒感染，外傷、咽喉局部刺激，急性過敏，都可能會引起會厭發炎，一旦化膿腫脹造成上呼吸道阻塞，就有危及生命的可能，造成會厭急性發炎的細菌，以B型嗜血流感桿菌最為常見，一開始幾乎都是以咽喉吞嚥疼痛來表現，有的伴隨發燒、甚至出現聲音沙啞、呼吸喘鳴聲、無法平躺呼吸及胸悶、流口水，病程進展迅速，快者幾小時內就會窒息死亡。
睡到一半「瞬間封喉」險窒息…56歲陸男急送醫 醫曝1病爆發：死亡率超高
死亡率超高！大陸近期流行一種耳鼻喉科急症「急性會厭炎」，由於此病的典型症狀為喉嚨痛，不少患者會將其誤認成普通感冒，一旦惡化恐引起呼吸困難或窒息感，且病情變化迅速凶猛，嚴重恐奪命。據陸媒報導，浙江省寧波市一名56歲張姓男子因喉嚨痛前往醫院看診，起初他以為只是小感冒，怎料服藥後症狀不但沒有好轉，躺床睡覺時身體還越來越不適，直至深夜3時許，他突然感到呼吸急促，連忙向家人呼喊求救，「好像有人掐住了我的脖子，我要窒息了！快帶我去醫院。」張男緊急被送往醫院後，這才驚覺病情不對勁，醫師以咽喉鏡檢查，發現張男位於舌頭後方深處的「會厭」不但嚴重充血，且腫大如球狀，判定為典型的「急性會厭炎」症狀，立即將他收治住院。對此，醫師示警，「急性會厭炎」是耳鼻喉科急重症之一，該疾病不但發病突然、病程演變快速，甚至恐會「瞬間封喉」引起窒息，有極高風險的死亡率，病情兇險不容輕忽。醫師提醒，「急性會厭炎」惡化速度十分快速，主要症狀包括劇烈的喉痛、吞咽異物感及呼吸困難，由於該疾病初期症狀並不明顯，容易使患者以為是一般感冒引起的喉嚨痛，若民眾出現上述病徵須儘快就醫，以免延誤治療。
26歲女和爸媽吃晚飯「心臟突驟停」暴斃 醫揭離奇死因
中國一位26歲的女子吃完慶生火鍋後，竟在隔日心臟驟停逝世了，原因是「急性會厭炎」，並導致她呼吸困難，最終猝死身亡，未料近日在澳洲，也有一名同齡女子在爸媽家吃完晚飯後，居然心臟驟停暴斃，醫生懷疑，有可能和死者近來動過手術有關。在政府單位工作的丹妮拉，1個月前和朋友聚會後，在回家路上不小心跌倒摔斷腿，丹妮拉手術後就一直在爸媽家中休養。 （圖／翻攝自New York Post） 根據《紐約郵報》報導，這名26歲的女子丹妮拉(Daniella Jade Duchatel) 事發前和爸媽一起吃了晚餐和打牌，突然心臟驟停，母親杜沙特爾(Kay Duchatel)緊急幫忙進行CPR仍無法救回性命。報導稱，在政府單位工作的丹妮拉，1個月前和朋友聚會後，在回家路上不小心跌倒摔斷腿，丹妮拉手術後就一直在爸媽位於布里斯本市摩頓灣區(Moreton Bay)家中休養，沒想到21日晚間竟突然身亡。杜沙特爾傷心對外證實女兒死訊，「詳細原因我們仍在了解中，請大家再給我們一點時間去處理」。對於丹妮拉突然心跳停止身亡，家人感到錯愕，不過醫生懷疑，有可能因為丹妮拉近來動過手術，導致體內出現血塊和肺栓塞，但確切死因仍待驗屍結果出爐。醫生懷疑，有可能因為丹妮拉近來動過手術，導致體內出現血塊和肺栓塞，但確切死因仍待驗屍結果出爐。（圖／翻攝自推特）
吃完火鍋喉嚨痛 從就診到病逝只有10分鐘
中國一位26歲的女子吃完慶生火鍋後，竟在隔日心臟驟停逝世了，原因是「急性會厭炎」，並導致她呼吸困難，最終猝死身亡。會厭是喉嚨上端像蓋子一樣的部位，而當會厭過度腫大，可能短短十分鐘就足以讓人窒息。對此，耳鼻咽喉科醫師表示，吃熱又馬上吃冷可能引發炎症水腫，而作息不正常、免疫力下降，也容易發生急性會厭炎。根據《橙柿新聞》的報導，近日有名26歲的女子在晚上加班後趕到火鍋店為好友慶生，回到家她覺得喉嚨不太舒服，但只當是火鍋太辣導致就沒多留意，而到了隔日清晨，她感覺嗓子更痛了，呼吸也不太順，吃了點消炎藥就去上班。沒想到，她突發畏寒、吸不到空氣，雖然馬上請假就醫，但一到醫院她就突然倒地、心臟驟停、呼吸停止，短短10分鐘之內，就宣告了搶救失敗。杭州師範大學附屬醫院耳鼻咽喉科周國文副主任醫師介紹道，急性會厭炎會引發會厭高度水腫，若沒有及時處理，將可能短時間就讓人窒息。曾有21歲的年輕男子熬夜打電動，免疫力下降而致突發的急性會厭炎發作，會厭腫大如球狀，最終切開氣管才救回一命。周國文表示，急性會厭炎雖可怕，但只要及時就醫，按照相關激素治療，就能在短時間內改善水腫，再配合抗生素來控制發炎狀況。醫師也提醒，很多人喜歡吃高溫、辛辣的食物，再配上冰飲更加暢快過癮，但燙食可能不小心燙傷黏膜引起水腫，一冷一熱交替也將會使血管迅速收縮和擴張，進而造成炎症和水腫，因此要多加注意。
喉嚨痛卻差一點窒息？！ X光一照「發現詭異大拇指」掐住呼吸道
感冒喉嚨痛、沙啞、吞嚥困難十分常見，然而有一種喉嚨痛卻有窒息風險。台中一名40歲蔡先生，出現呼吸道症狀一整天，到診所就醫服藥後也沒改善，沒想到晚上症狀加劇，聲音沙啞，飲食難以下嚥，呼吸也十分費力，就寢發現無法入睡，口水甚至會從口腔流出來，才緊急到急診室求助。醫師發現患者扁桃腺嚴重腫脹，導致口水只能蓄積在口腔無法吞嚥，進一步安排頸部X光檢查，發現「會厭」組織有如翹起的大拇指，壓迫呼吸道。綜合血液檢查結果，診斷蔡先生罹患有窒息風險的急性會厭炎，所幸住院時配合抗生素、氣管擴張劑後恢復良好，出院後也沒留下後遺症。衛福部臺中醫院急診醫學科醫師李上杰表示，「會厭」是聲帶上方的一片軟骨，正常是薄片狀，平時的功能是當我們吞嚥食物時，暫時蓋住氣管入口，防止食物跑到呼吸道造成噎到嗆咳。但當會厭軟骨因為感染或其他原因發炎腫脹時，就很容易阻塞呼吸道，造成呼吸困難，典型表現可以透過X光在喉嚨發現一個如大拇指的組織影像，嚴重者會有窒息的生命危險。引起會厭炎最常見的原因是感染流感嗜血桿菌，但在幼兒疫苗施打普及的現在，整體發生率已大幅下降。常見的易感染族群為男性、老年人、免疫缺乏病人及尚未接種疫苗的新生兒。因會厭炎通常是細菌感染所致，治療時會以靜脈抗生素注射為主，若患者因喉嚨痛、食慾不佳，也會透過點滴補充水分。由於急性會厭炎有窒息風險，臨床上也會持續觀察會厭腫脹的變化，利用血氧濃度監測儀即時偵測呼吸道阻塞的狀況，以即時讓患者接受氣管內插管或是氣管切開術的治療。李上杰醫師說，近年疫情反覆，許多人因擔心染疫或就醫不便而忽視呼吸道感染，但是有些嚴重症狀的出現，卻是身體在對我們發出求救訊號，建議民眾如果呼吸有「咻咻」的喘鳴音、吞嚥困難，或是居家血氧濃度監測儀發現血氧掉到90以下，就應立即就醫治療，切勿輕忽。