急性腎損傷
」 李登輝 急性腎損傷 慢性腎臟病 洗腎
微波剩菜「這動作」害全家掛急診 6旬婦慘釀急性腎損傷
用微波爐加熱剩菜也要小心！一名60多歲婦人長期追蹤糖尿病，日前她加熱番茄炒蛋時，不介意加熱不均勻、菜的中間還是涼的就食用，導致全家人腸胃炎掛急診，就連自己也出現急性腎損傷的症狀。腎臟科醫師洪永祥在節目《健康好生活》中分享，這名婦人在他的門診追蹤健康狀況，原本糖尿病一直控制得不錯，在上一次回診時卻發現，她的腎絲球過濾率掉了30分，「這是很嚴重的一件事，通常代表有急性腎損傷，而最常見原因就是感染」。洪永祥隨即詢問對方是否有感冒，或是出現泌尿道感染、急性腸胃炎，婦人這才坦承，她一個星期前掛了急診，且是全家都中招，係因她將放隔夜的番茄炒蛋拿去微波爐加熱，食物表面已經是溫熱狀態，中間還是涼的，但想著正值夏季炎熱，涼涼的也蠻好吃，一家人就跟著吃下肚。後來，全家人在飯後開始上吐下瀉，甚至只能到急診打點滴，而婦人則因患有糖尿病又腎衰竭，造成腎功能急速下降。對此，洪永祥解釋，微波爐加熱時，可能會有受熱會不均勻的狀況，如果時間不夠，建議要再加熱一次，至少加熱至70度以上。至於要如何保存剩菜，洪永祥提出「6重點」提醒民眾：避免將剩菜擺在室溫下超過2小時；食物要裝在乾燥、密封的容器裡，如保鮮盒、密封袋以阻絕空氣；大份量料理要分裝保存，避免細菌汙染；剩菜「趁熱」就要放進冰箱，低於60度就可能引起細菌汙染；隔餐菜要加熱至70度以上；剩菜最好一次食用完畢，避免反覆加熱。
男吃菠菜後全身無力 煮之前「少做1動作」竟釀終身洗腎
大陸一名男子本身患有慢性腎臟病，沒想到有天在吃完菠菜後感到全身無力，就醫檢查後發現是急性腎損傷，未來都只能靠洗腎維生，醫師指出該男子在煮菜前少做1步驟，才導致腎臟受損。根據《映象新聞》報導，60歲的李先生有慢性腎臟病，多年以來病情穩定，卻在吃完菠菜後出現全身無力、噁心等症狀，就醫檢查發現肌酸酐異常，被診斷為急性腎損傷，便進一步安排腎臟穿刺檢查，結果發現男子的腎小管內有10多處大小不一的圓盤狀結晶，就是草酸鹽晶體，因此確認男子罹患的是草酸鹽腎病。事後李先生提到，在發病前曾吃了一大盤生炒菠菜，由於未經汆燙就直接下鍋，醫師推測可能是導致草酸鹽腎病的主要原因。醫師警告：「短期內吃進大量高草酸食物，草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣，恐會引起急性腎小管間質損傷，對於基礎疾病或腎病患者來說，更容易發生這種情況。」此外醫師提醒，在日常生活中有六種蔬菜草酸含量較高，像是菠菜、油菜苔、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等，草酸含量都較高，要注意攝取的量並掌握好烹調的方法。因此建議在烹調食物前，最好先過一下水，利用草酸易溶於水的特性去除大部分草酸。除了患有慢性腎病患者外，腎結石患者若過量攝取草酸，同樣會促進草酸鈣結石的形成，易引起梗阻傷害腎臟，因此這兩類人平時也應該保持低草酸、低脂、正常鈣的飲食習慣。
老翁吃生炒菠菜患急性腎損傷…後半生得靠血透保命 醫示警「2類人」小心
俗話說病從口入，因此飲食要多加注意。中國浙江寧波有一名60歲老翁，只因為吃了一大盤生炒菠菜，沒想到健康嚴重惡化，以致於後半生都要靠血液透析來維持生命。根據《寧波晚報》報導，老翁不久前突然全身無力、吃不下飯，還伴隨噁心嘔吐的症狀，到醫院檢查後，發現肌酸酐異常，被診斷為急性腎損傷。其實，原本就有慢性腎臟病的病史，但病情一直很穩定，發病前複診的腎功能都在正常範圍，也沒有服用特殊藥物，不解為何會如此。於是，醫師替老翁做了腎臟穿刺檢查，結果發現腎小管的管腔內有10多處大大小小的圓盤狀結晶，正是草酸鹽晶體，因此確認老翁患的是草酸鹽腎病，反覆追問後，才得知老翁在發病前，一個人吃下一大盤生炒菠菜，研判就是導致草酸鹽腎病的主要原因。老翁吃了過量的生炒菠菜，是高草酸食物。（示意圖／翻攝自微博）醫師警告，短期內進食大量高草酸食物，草酸會和人體內的鈣結合形成草酸鈣，而大量的草酸鈣會引起的急性腎小管間質損傷，尤其是對有基礎疾病或腎病的患者來說，更容易發生這種情況。至於哪些蔬菜草要注意？醫師介紹，菠菜、莧菜、馬齒莧、芥菜、香椿等蔬菜，草酸含量都比較高，要注意攝取的量，並掌握好烹飪的方法。烹飪之前最好過一下水，利用草酸易溶於水的特性，就可以去除大部分草酸。除了患有慢性腎臟病的人，腎結石患者若食用過量草酸，也會促進草酸鈣結石的形成，引起梗阻進而傷害到腎臟，因此這2類人平常都應該保持低草酸、低脂、正常鈣飲食。
新加坡男抵台首日就昏迷！ 醒來成「植物人」…醫療費破155萬
新加坡一名男子2023年11月曾到台灣旅遊，不過他才剛抵達第一天就不知原因昏迷，在台住院30天後透過空中救護被運回新加坡。該男子返回新加坡後雖然已經清醒，但是他的家人至今仍不知道為何男子會突然昏迷，如今也處於植物人狀態，醫藥費累積至今已花費6.6萬新幣（約新台幣155萬元）。新加坡媒體報導，這名因加坡男子Jake去年11月跟朋友一同到台灣旅遊，結果剛抵達高雄就莫名陷入昏迷，而且被朋友發現時Jake口中及衣服上都是嘔吐物，朋友也緊急將他送往高雄市立大同醫院急救。不過詭異的是，Jake其實在離開新加坡之前身體狀況一切正常。住院期間Jake持續處於昏迷狀態，同時許多健康問題也出現狀況，因此需要接受進一步治療後才能回去新加坡。而他的兄弟Benjamin表示，Jake患有急性肺炎，必須接受為期2周的抗生素治療，且同時還出現低血糖、急性呼吸衰竭、急性腎損傷、敗血症等嚴重疾病，另外還有尿路感染、上呼吸道出血、急性肺水腫等問題。Benjamin透露，Jake在台灣住院的費用一共2.8萬新幣（約新台幣65.8萬元），但是這些還不包括在台灣的日常生活開銷。Jake的住院費加上從台灣空中救護運回新加坡的花費共達6.6萬新幣（約新台幣155萬元），但是申請補助都未通過，而目前他還在新加坡中央醫院加護病房治療當中，且每晚的住院費用為426新幣（約新台幣1萬元）。根據Jake家人表示，2023年12月30日Jake終於清醒，並從加護病房轉至一般病房，雖然他可以開始自主呼吸，但他因為大腦嚴重受損，所以目前仍處於植物人狀態，無法與家人正常交流。Jake的家人為了救他，幾乎將生活積蓄耗盡，除了跟親友借錢之外，Benjamin和其他家人還兼差當送貨員；目前Benjamin也在網路上發起募款活動，希望可以為Jake籌到醫藥費，而截至18日下午3時30分為止，已經募得9.3萬新幣（約新台幣220萬元）募款。
林襄染尿道炎細菌量衝95％ 醫曝「憋尿10下場」最嚴重膀胱破裂
樂天桃猿啦啦隊女神林襄，近年來人氣超旺，最近她推出個人單曲又接演電影，身體卻也因此亮紅燈，她近日在節目中自爆，她很常憋尿導致尿道發炎，細菌量高達95％。對此，腎臟科醫師洪永祥曾整理「憋尿對身體傷害10點排行」，最嚴重會膀胱破裂，可能會腹腔感染、失血休克。林襄近日在節目《11點熱炒店》說，她因為常憋尿，每隔3個月就會尿道感染，「我是泌尿科的常客！」有次看診發現尿液「細菌量高達95％」，讓醫師嚇壞，因為這是普通人的20倍。醫師洪永祥曾在臉書說，憋尿對身體會有危害，而他做了10點排行：第10名下腹痛與腰痛：憋尿會讓腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期都這樣更會讓腰椎過度彎曲，產生莫名腰痛。第9名尿道狹窄與排尿困難：憋尿會讓使尿道括約肌與逼尿肌，縮放出問題，最後會因為尿道狹窄，想尿也尿不出來，引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫等。第8名慢性前列腺炎：憋尿會增加前列腺的壓力，讓細菌入侵發生慢性前列腺炎，會有畏冷發燒、下背痛等，排尿也會出問題，射精會痛。第7名泌尿道結石與血尿：憋尿會讓尿液變濃產生結晶，讓結石和血尿的機率大增，之後腰到下腹會痛，大結石也會讓腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。林襄尿道感染，細菌量高達95％。（圖／翻攝YouTube／11點熱炒店）第6名頻尿急尿與尿失禁：憋尿會讓膀胱容量增加，膀胱壁過度伸展，最後導致頻尿或漏尿。第5名泌尿道感染：憋尿超過6小時，膀胱會有細菌繁殖增加尿路感染的風險，嚴重者會有急性腎盂腎炎、腎膿瘍。第4名突發性血壓升高：憋尿會讓膀胱變腫，刺激交感神經系統，血壓也會升高，突發性高血壓會增加心血管疾病，也就是中風和心肌梗塞。第3名慢性腎衰竭：憋尿會讓腎功能受影響，有腎衰竭和尿毒症，長期憋尿恐需終身洗腎。第2名膀胱憩室：憋尿會讓膀胱壁肌肉變弱，久了會有膀胱憩室，尿排不乾淨會讓尿道感染。第1名膀胱破裂：長期憋尿又加上憋尿時據烈活動，可能會造成嚴重併發症，腹腔內感染、失血性休克等，需要手術。 洪永祥強調，「逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時可以準備隨身的隨身集尿袋或成人紙尿褲，不要再憋尿了啊，年輕養成長期憋尿惡習一但進入中老年人生是非常悲慘的。」
蜂螫旺季到！戶外避穿鮮豔服飾噴香水 超過20處傷口恐中毒身亡
蜂類螫傷可分為蜜蜂和胡蜂（俗稱虎頭蜂）螫傷。根據衛福部暨臺北榮總臨床毒藥物諮詢中心(簡稱毒物中心)的最新研究報告，於2001至2021年期間，共有611名因蜂螫傷通報至毒物中心的病人資料可以分析，其中441名患者更有詳細的臨床資料可供探討與中毒嚴重度有關的預測因子。研究結果顯示，蜜蜂和胡蜂螫傷主要發生在夏季和秋季，特別是9月份通報螫傷的人數達到最高峰。另外蜂螫通報至毒物中心的611位病人中，46人（7.5%）產生嚴重的中毒症狀（29人、4.7%）或甚至因中毒而致死（17人、2.8%）。研究結果進一步發現同時被愈多隻蜂螫傷、被胡蜂螫傷、年齡較大者及身體多處部位被螫傷的病人，與蜂螫後是否產生嚴重中毒具有顯著的相關性。蜜蜂和胡蜂螫傷後可能引起全身性的毒性反應，包括過敏反應、凝血功能異常、橫紋肌溶解症、急性腎損傷和肝損傷等；而螫傷數目越多，直接的毒性反應（如急性腎損傷、橫紋肌溶解症和急性肝損傷）就越嚴重。此外，產生嚴重中毒症狀之病人，進行血漿交換術可能有助於增加存活率。對於胡蜂螫傷，若螫傷數超過20處時，則可能產生嚴重的中毒症狀甚至死亡。在蜂螫的治療處置上，毒物中心建議在被螫傷後應盡速遠離蜂螫現場及取出螫針；對於輕微的螫傷，可以使用冰敷以緩解症狀；局部症狀持續未緩解時，則可使用消炎止痛藥膏塗抹局部，且應避免搓揉局部以免併發蜂窩性組織炎。若產生過敏性反應，可給予抗組織胺及類固醇等藥物治療；症狀更嚴重時（如過敏性休克），應立即使用腎上腺素，並給予氧氣且於必要時予以氣管插管。針對產生全身性毒性反應者，除應補充足夠的水分及電解質外，亦應於必要時(譬如產生急性腎衰竭、肺水腫或嚴重溶血)安排血液透析或血漿交換術，以矯正嚴重的腎衰竭及溶血。一般情況下，蜂螫病人如未產生過敏性休克或嚴重全身性毒性，其預後應該都相當良好。鑒於目前正值蜂螫的高峰季節，衛福部暨臺北榮總臨床毒藥物諮詢中心提醒民眾應保持警惕並採取必要的防護措施，特別是在戶外活動時，建議避免穿著鮮豔衣物或塗抹香水；遇見蜜蜂和胡蜂在附近盤旋時，應迅速且安靜離開，以免驚擾蜂隻導致被蜂螫傷，或甚至引來蜜蜂或胡蜂群起而攻。如不幸遭受蜂螫時，建議產生過敏症狀或被多隻蜂螫傷者，應盡快就醫接受治療，以免產生嚴重的中毒症狀，或甚至危及生命。
半夜不適但診所打烊怎麼辦？ 居家醫藥箱「4類藥品」助緩解
如果半夜不舒服，偏偏診所打烊了該怎麼辦？食藥署在粉專「食用玩家-食藥署」發文，推薦家中「常備醫藥箱」可準備止咳化痰藥、鎮熱止痛藥、抗組織胺、胃腸藥4類藥品。不過也提醒，這些常備藥都只能暫時緩解症狀，若症狀在用藥後仍然持續，甚至加重，還是要盡快前往醫療院所看診喔！食藥署進一步在「食藥好文網」說明此4類藥品適應症如下鎮熱止痛藥疼痛是許多疾病的共同症狀，例如感冒導致的喉嚨腫痛，或是外傷造成的傷口疼痛。常見的止痛藥分為兩類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥」以及「乙醯胺酚」，這兩者對於一般疼痛皆有效果，在使用上可以根據疼痛部位是否有發炎來選擇，若組織有出現紅腫熱的現象，一般屬於發炎反應，此時可使用常見的非類固醇類消炎止痛藥（例如：布洛芬、待克菲那、萘普生等）。另外有些類型的疼痛並沒有明顯的發炎反應，例如緊縮型頭痛，此時則可選用沒有抗發炎效果的乙醯胺酚，也能有效緩解疼痛。另外，以上介紹的兩類止痛藥，也都有退燒效果，能緩解感冒等疾病所引起發燒。不過要注意的是非類固醇類消炎止痛藥對於腸胃較具有刺激性，且對於年長的病人，也較容易導致急性腎損傷，雖然發生的風險不高，但仍須特別注意。抗組織胺（抗過敏藥）過敏反應會依據過敏原侵犯的地方不同，也有不同反應，例如食物過敏會導致全身性反應，像是全身皮膚搔癢或是水腫，而花粉過敏則可能導致流鼻水、鼻塞、眼睛搔癢等症狀，接觸性過敏則會也造成皮膚紅疹。這些過敏反應都可以使用抗組織胺類藥品來緩解，目前藥局能夠自行購買取得的藥品為第一代抗組織胺，在緩解過敏反應效果極佳，但較容易導致嗜睡的狀況，使用後須注意不應操作機械或開車，特別在年長的病人上，也可能導致尿滯留、視力模糊、便祕等症狀，若使用後發生相關症狀應立即停藥，且須做好預防跌倒的措施。胃腸藥（制酸劑、消脹藥、吸附型止瀉劑）在過度飲食或是過油膩的飲食中，可能造成消化不良或胃酸分泌過多等症狀，此時可使用市面上的制酸劑來進行緩解，但需要注意的是，制酸劑透過直接中和胃酸來達到效果，雖然效果快速，但長期使用可能導致胃酸反彈性的增加，建議偶爾使用即可，若長期有胃食道逆流或胃酸過多等的症狀，則應就醫診斷。消化不良所導致的脹氣則可使用消脹氣藥來緩解，這類藥品基本上並不會吸收至人體中，副作用相對較少，但同樣的若是經常發生，也建議就醫。若發生腹瀉症狀，是屬於較急性嚴重的問題，務必要注意補充水分，避免發生脫水問題，一般建議先使用吸附性的止瀉藥，避免使用抑制腸胃蠕動型的止瀉劑，其會造成細菌毒素無法排除而累積，吸附性止瀉藥在使用上建議須與其他藥品間隔兩小時，以避免吸附其他藥品導致藥效減低。止咳化痰藥感冒時，咳嗽症狀非常惱人，嚴重者甚至會影響睡眠，此時可以使用止咳藥品作為緩解，若痰液過濃無法咳出，也可以考慮搭配化痰藥品來進行自我治療，但須要注意的是，止咳化痰藥品僅為症狀緩解藥品，若長期咳嗽仍應就醫診斷，另外化痰藥品僅能將痰液變稀，因此只適用於咳不出的濃痰，而並非能將痰液消除。
夏天要命習慣2／年輕愛憋尿「老了有夠慘」 頻尿卻滴滴答答「還可能洗腎」
炎炎夏日多補充水份之餘，也代表需要更常跑廁所，但許多人習慣性憋尿或忙於工作，當心長期下來可能重創腎臟健康，甚至要終身洗腎！醫師表示，年輕時這些壞習慣還不會造成多大影響，但年紀大了之後，就會開始上門「討債」，可能會頻尿但又尿不出來，排便、射精都會疼痛不堪，猶如活在地獄之中。依據國健署調查顯示，國內20歲以上成人每10位就有1位患有慢性腎臟疾病，且發展至後期則需洗腎，除了老化是原因之外，其實也可能與長期憋尿有關。國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師表示，大多數人都有憋尿的經驗，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿，生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，似乎覺得沒什麼大不了的，甚至有些人已經習慣性憋尿，尤其是夏天炎熱喝水量增加，許多人懶得一直去上廁所，就會刻意憋尿，而一旦憋尿太久或時常憋尿，就可能影響健康。蔡樹衛說，「有尿意卻強忍就是憋尿，當尿液儲存於膀胱內不停膨脹，膀胱肌肉會像橡皮筋一樣撐大，長期下來就會失去彈性變得疲乏，可能會導致膀胱無力，另外尿液留在膀胱過久，也會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。」除此之外，長時間的反覆憋尿除了會造成細菌感染，也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流，最後導致腎功能惡化，甚至可能需要洗腎，如此將得不償失。腎臟科醫師洪永祥也在臉書粉專發文表示，研究顯示，憋尿時間過長會使腎臟血流量減少，進而損害腎絲球的過濾功能，長期憋尿的人腎臟功能較差，時間一久就造成腎臟萎縮，必須終身洗腎。長期憋尿會引發一系列泌尿系統的問題，甚至傷害腎絲球的過濾功能，嚴重可能導致終生洗腎。（示意圖／黃耀徵攝）不只如此，憋尿會導致尿液過度濃縮產生結晶，泌尿道結石與血尿的機率大增，通常後腰到下腹會出現痠痛、絞痛等劇烈疼痛症狀，大結石有可能早成腎臟跟輸尿管水腫與急性腎損傷。另外，憋尿時尿液會在膀胱中滯留，超過6小時易引起細菌繁殖，增加尿路感染的風險。嚴重者甚至引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍、敗血症等。洪永祥表示，憋尿甚至會增加心血管疾病風險，因為膀胱腫漲時會刺激交感神經系統，使血管收縮、血壓升高，就可能誘發急性腦中風與心肌梗塞。「而且年輕時若習慣憋尿，很多後遺症都會在年紀大的時候跑出來，人生會變得很悲慘。」洪永祥說，憋尿會增加前列腺的壓力和壓迫，導致前列腺腫脹充血也會讓細菌進入前列腺進而引發慢性前列腺炎。這是非常痛苦且影響生活作息的症狀，常見有畏冷發燒、下背痛、睪丸、陰莖疼痛；排尿時無法一次排乾，頻尿且排尿、排便和射精時會疼痛。另外，憋尿也會使腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期下來腰椎過度彎曲或肌膜筋膜炎而導致不明原因下腹痛與腰痛的發生。另外，相較於男性，女性由於尿道較短，若有憋尿習慣更容易產生後遺症，其中又以細菌性感染最為常見，尤其夏季相當濕熱，建議女性朋友下半身穿著寬鬆、透氣，同時私密處要保持乾爽，就算是女童小便後也要使用衛生紙按壓一下私密處，以保持清潔。而且最好不要使用護墊，因為許多人往往會忘記更換護墊，非常容易孳生細菌，生理期使用衛生棉時也要勤更換，才能避免私密處反覆感染。
媽媽常打屁股 9歲男童竟患「急性腎衰竭」
儘管現在提倡愛的教育，但還是有家長會動手打小孩。大陸一位男童因為無法正常尿尿，被母親帶往醫院檢查，才發現罹患急性腎衰竭，醫師一問才知，媽媽常常打小孩屁股。據《共婦財金》報導，浙江9歲男孩小武（化名）因為無法正常小便，就醫檢查發現他患有急性腎衰竭，如果再拖下去可能會有生命危險，所幸小武被送往血液透析中心治療，最後脫離險境。據了解，小武媽媽為了教訓小孩，常常打他的屁股，而小武被打後也沒哀號，媽媽以為他在賭氣，本來用手打，之後變成拿掃把。醫生表示，很多家長覺得打屁股沒事，其實這是錯誤的，如果常打屁股，皮膚有瘀血，會影響腎臟排泄功能，嚴重就會出現急性腎功能衰竭，如果一些力量較大的家長，打屁股還會間接傷害到小孩的大腦。《鉛醫薔薇》也在微博發文說，小孩會急性腎衰竭，可能是家長打太嚴重了，「造成了大量的肌肉組織壞死，壞死以後產生的肌紅蛋白，鉀離子等一些物質大量入血後，引起的急性腎損傷。類似於橫紋肌溶解，也和擠壓傷綜合徵差不多。」
慢性腎病成因6大項「病況進展分5期」 醫曝護腎8原則：減輕負擔
台灣慢性腎臟病的盛行率在世界居高不下，腎臟科醫師陳佑丞表示，慢性腎病變的原因大概可分成六大項，病況進展則依腎絲球過濾率（eGFR）分成5期，若進入第三期就要留意，一旦發展至第五期就要洗腎。他提醒，可藉由健康飲食、規律運動、避免不當藥物、足量飲水等舉動減輕腎臟負擔，此外，定期赴門診追蹤也很重要。陳佑丞在臉書粉絲專頁發文表示，慢性腎病變可依腎絲球過濾率（eGFR）分成5期，首先把eGFR看成是一個時鐘，eGFR 90以上為第一期、60-90為第二期、30-60為第三期、15-30為第四期、15以下為第五期，「第一期、第二期在臨床上意義較不大，此階段重點在於治療相關疾病、降低心血管疾病風險。一般來說只要腎臟沒有結構上的問題，沒有蛋白尿，通常不太用處理。」陳佑丞舉例，「我們可以把腎臟比喻成一個工廠，當工廠裡有120位員工時，工廠可以順利運作；當工廠只剩60位員工（第三期），而還要做一樣多的工作時，這時員工就會開始過勞；當工廠剩下30位員工（第四期）、15位員工（第五期）時，這間工廠運作起來就會非常吃力，員工開始吃不消。」他也提醒，一般來說慢性腎臟病進入第三期以後就要留意，開始限制蛋白質攝取、評估及治療併發症；進入第四期後，就要更密切追蹤，此時更需注意腎臟保養，以減緩進入第五期的時間；當腎功能逐漸惡化、進入第五期後，已經完全不可逆，就要準備透析了。對此，陳佑丞呼籲，謹記護腎黃金8守則，分別是三高控制（血壓、血糖、血脂）、健康飲食（少吃加工食品、紅肉、重鹹食物、含糖飲料）、規律運動、體重控制、避免不當藥物（止痛消炎藥、中草藥、偏方、電台藥、來路不明的藥物）、足量飲水、戒除抽菸、定期門診追蹤，基本上就是在幫腎臟大忙。（圖／翻攝自臉書／陳佑丞醫師・腎臟專科）此外，談及慢性腎病變的原因，陳佑丞指出，大概可分成六大項，分別是腎臟實質疾病、系統性疾病、阻塞性腎病變、腎血管病變、遺傳性疾病。他表示，長期服用中藥也會造成腎臟損傷，主要表現為慢性腎間質發炎，而腎臟實質疾病講白了就是腎臟本身的問題，其中最大宗是慢性腎絲球腎炎（Chronic glomerulonephritis，CGN），佔了所有洗腎原因的第二名（僅次於糖尿病），診斷上又可分成臨床診斷與切片診斷。陳佑丞列舉，切片診斷則分成A型免疫球蛋白腎炎（IgA nephropathy，IgAN，又名Berger’s disease）、局部腎絲球硬化症 （Focal segmental glomerulosclerosis，FSGS）、膜性腎病變（Membranous nephropathy，MN）、膜性增生性腎炎（Membranoproliferative glomerulonephritis，MPGN）、間質增生性腎炎（Mesangial proliferative glomerulonephritis，MsPGN）、微小變化型腎病變 （Minimal change disease，MCD）、半月狀腎絲球腎炎（Cresentic glomerulonephritis）、鏈球菌感染後腎絲球腎炎（Post-streptococcal glomerulonephritis，PSGN）、腎小管組織腎炎（Tubulointerstitial nephritis，TIN）、止痛藥腎病變 （Analgesic nephropathy）、其他型腎絲球腎炎。陳佑丞說，其他型腎絲球腎炎包括快速進行性腎絲球腎炎（Rapid progressive glomerulonephritis，RPGN）、慢性腎間質腎炎（Chronic interstitial nephritis，CIN）、中藥引起之慢性間質性腎炎（Chinese herb nephropathy，CHN）、慢性腎盂腎炎（Chronic pyelonephritis，CPN）、急性腎衰竭（未恢復）（Acute renal failure，ARF）、其他腎實質疾病。提到系統性疾病，陳佑丞透露，會影響腎功能的全身性疾病很多，最常見的就是糖尿病跟高血壓，在台灣分別佔所有洗腎原因的第一名及第三名，其中糖尿病佔約45%將近一半，其他的系統性疾病包括缺血性腎病變（Ischemic nephropathy）、類澱粉腎病變（Amyloidosis）、紅斑性狼瘡（SLE）、多發性骨髓病（Multiple myeloma）、痛風性腎病變（Gouty nephropathy）、硬皮症（Scleroderma）、肝硬化（Liver cirrhosis）、心衰竭（Heart failure）、敗血症（Sepsis）、妊娠毒血症（子癲前症）（Toxemia／Pre-eclampsia）、其他代謝異常、其他系統性疾病。陳佑丞指出，肝硬化會造成肝腎症候群（Hepatorenal syndrome）；心衰竭會造成心腎症候群（Cardiorenal syndrome），兩者都是臨床上造成急性腎損傷的原因之一，若不處理，腎功能持續受損超過三個月，定義上就是慢性腎衰竭。此外，他表示，敗血症也是住院病人常見急性腎損傷的原因，必要時會要用到血液透析治療，而臨床上比較嚴重的敗血症病人，或稱敗血性休克，可能需要用到24小時連續透析（Continuous renal replacement therapy，CRRT），敗血症對腎臟的影響，大多是急性腎臟損傷，大部分病人在治療完成後，腎功能可恢復原本的基準（或接近原本的基準）。至於阻塞性腎病變，陳佑丞透露，其可分為結石（Urolithiasis）、惡性腫瘤（Malignancy）、逆流性腎病變（Reflux nephropathy）、腎結核（Nephrophthisis）、其他原因引起之阻塞性腎病變。他說，尿路阻塞臨床上最常見的原因是結石，用超音波即可診斷；另一個阻塞的原因是泌尿道的惡性腫瘤，在處置上急性期可先做經皮造口引流術（Percutaneous nephrostomy，PCN）緩解積水，避免腎功能持續惡化，但最終還是得找泌尿外科拿掉腫瘤。陳佑丞說明，腎血管病變細分成腎梗塞（Renal infarction）、腎動脈栓塞（Renal artery thrombosis）、腎靜脈血栓（Renal vein embolism）、溶血性尿毒症候群（Hemolytic uremic syndrome，HUS）、其他腎血管疾病。陳佑丞指出，遺傳性疾病分為多囊腎（Polycystic kidney disease，PKD）、其他腎囊腫性疾病、遺傳性腎炎（Hereditary nephritis）、腎形成不全（Renal aplasia）、其他遺傳性疾病。最後，他說，中毒分為一般藥物中毒、化學製劑中毒、農藥中毒、其他中毒。（圖／翻攝自臉書／陳佑丞醫師・腎臟專科）
長期憋尿「恐怖10大傷害」！ 嚴重恐引發慢性腎衰竭、癌症
不要再憋尿啦！腎臟科醫師洪永祥提醒，長期憋尿會讓膀胱長期處在極度膨脹狀況下，讓膀胱缺氧、血液循環變差、尿液逆流、神經功能失調。長輩憋尿甚至可能出現不可逆的恐怖生理情況，甚至憋尿憋到有生命危險。「從年輕開始養成憋尿惡習，一年、兩年、十年、二十年過去身體會出現什麼恐怖的傷害？」洪永祥醫師21日在臉書粉專《洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法》，發文列出長期憋尿的10大恐怖傷害排行榜：第10名 下腹痛與腰痛憋尿可能會導致腹壁、腰部、骨盆底肌肉緊繃，長期下來腰椎過度彎曲或肌膜筋膜炎，會導致不明原因下腹痛與腰痛的發生。第9名 尿道狹窄與排尿困難憋尿可能會使尿道括約肌與逼尿肌縮放不協調，導致尿道狹窄，最後引發想要排尿也排不出的排尿困難，排尿困難又會引起膀胱輸尿管逆流、輸尿管水腫、腎臟水腫等。嚴重的需要靠手術治療。第8名 慢性前列腺炎憋尿會增加前列腺的壓力和壓迫，導致前列腺腫脹充血，還會讓細菌進入前列腺，進而導致慢性前列腺炎的發生。常見的症狀有畏冷發燒、下背痛、會陰部、睪丸、陰莖疼痛；排尿時還會無法一次排乾，頻尿且排尿、排便和射精時會疼痛。第7名 泌尿道結石與血尿憋尿會導致尿液過度濃縮產生結晶，進而增加泌尿道結石與血尿的發生機率，通常後腰到下腹會出現痠痛、絞痛、割痛等劇烈疼痛症狀。大結石有可能導致腎臟與輸尿管水腫與急性腎損傷。第6名 頻尿急尿與尿失禁憋尿可能會導致膀胱過度充盈，膀胱容量增加，膀胱壁肌肉過度伸展，神經功能條失調，進而導致肌肉疲勞和無力，並進一步引發頻尿、急尿，以及只要大笑或爬個樓梯就會漏尿的尿失禁。第5名 泌尿道感染憋尿會使尿液在膀胱中滯留，超過6小時易引起細菌繁殖，增加尿路感染的風險。嚴重者甚至會引起急性腎盂腎炎、腎膿瘍，甚至敗血症等。第4名 突發性血壓升高突發性高血壓會導致急性腦血管與心血管梗塞等危及生命的危症，也就是說憋尿會憋到中風與心肌梗塞。第3名 慢性腎衰竭憋尿可能導致腎臟功能受損，進而導致腎臟腎衰竭和尿毒症。研究顯示，長期憋尿的人腎臟功能較差。時間一久就造成腎臟萎縮，必須終身洗腎。第2名 膀胱憩室憋尿可能導致膀胱壁肌肉的虛弱，或需用力收縮膀胱排尿，久而久之膀胱壁肌肉不均勻增厚，排尿時又因尿路阻塞，尿液即往較薄的膀胱壁亂竄，結果往外凸出，形成大小不一的膀胱憩室，有人多達2、30個膀胱憩室，因積尿排不乾淨，有可能引發慢性尿道感染，甚至導致膀胱結石或癌症。第1名 膀胱破裂憋尿時間過長或憋尿時劇烈活動可能導致膀胱破裂，這是一種嚴重的併發症，可能導致腹腔內感染、失血性休克等。研究顯示，膀胱破裂是憋尿併發症中最嚴重的一種，需要及時就醫進行手術治療。最後洪永祥也呼籲，「看完以上憋尿的10大恐怖傷害後，希望老師、老闆、牌桌與手遊朋友們，萬一你身邊有人跟你說要上廁所時，請讓他順利去上廁所。」他也提醒，逢年過節出遠門有可能塞車或是找不到廁所時，可以準備隨身的集尿袋或成人紙尿褲，千萬不要憋尿，年輕養成長期憋尿惡習，一但進入中老年人生是非常悲慘的。
腹瀉以為是腸胃炎！ 就醫後發現「1器官」已受損
】60歲有糖尿病史的莊先生多年來在中國經商，原本定期回台灣與家人團聚，因為新冠肺炎疫情而暫停好一陣子，近日終於可以返台，但因為腹瀉多日未改善且食慾差，懷疑自己吃壞肚子罹患腸胃炎，就醫後才知道除了腸胃問題之外，竟合併腎功能嚴重受損，達到尿毒症狀，需接受洗腎治療，莊先生晴天霹靂，久久無法置信。近半洗腎患者 竟不知自己罹病台灣洗腎人口密度高達全國第一位，不過還是有很多民眾對於腎臟功能及治療上的認知很有限。根據統計，近一半的民眾在被宣告需要洗腎治療之前，居然都不知道自己罹病，所以在被醫師宣告需要接受洗腎時，往往難以接受。衛生福利部南投醫院腎臟科醫師葉哲廷指出，當病人的腎絲球過濾率(GFR)小於15ml/min，也就是第五期的階段，醫師會評估考慮建立洗腎廔管，由於自體廔管建立後需要一段時間才能使用，再加上醫療團隊的衛教說明，病人與家屬的心理建設，倘若腎功能持續惡化，便順順的步入透析階段，這樣對於患者健康與生活皆是最有利的狀態。「急性腎損傷」需短期透析治療 仍有機會脫離洗腎葉哲廷解釋，急性腎損傷的患者往往病情嚴重，可能併發代謝酸中毒，需要在加護病房住院期間安排緊急透析治療，也可能併發肺水腫而出現呼吸困難等症狀，嚴重需要插管治療；還有可能併發高血鉀症，嚴重引起心律不整而心跳停止。葉哲廷醫師補充，雖然在急性期的情況，可能會遇到短期無法脫離透析治療，但臨床上仍有患者在三個月或是一年後，腎功能恢復而停止洗腎治療。高血壓、糖尿病等心血管慢性病 患者須留意腎臟病葉哲廷醫師提醒，高血壓、糖尿病等心血管慢性疾病都是腎臟病的危險因子。初期腎臟病症狀較不明顯，因此除了接受健康檢查外，高風險族群更需要留意，定期檢查來防治慢性腎臟病，倘若檢查結果有異狀，請至腎臟科門診進行診療與追蹤，來減緩腎功能惡化的速度，如果真的到了末期腎臟病階段，也較能在做好準備的情況下，往腎臟替代療法去銜接。
逾300名兒童因咳嗽糖漿中毒身亡 世衛點名「4國家」有危險
據聯合國新聞網報導，在過去4個月，至少7個國家報告兒童非處方止咳糖漿確認或懷疑受到高濃度二甘醇和乙二醇汙染的事件。其中3個國家（甘比亞、印尼和烏茲別克斯坦）報告了300多例死亡病例，大多數是5歲以下兒童。世界衛生組織（WHO）也向各國發出緊急行動呼籲，以保護兒童免受被汙染藥品的危害。世衛組織表示，上報事件中涉及的藥物已被證實或疑似遭到汙染，其中含有高濃度的二甘醇（diethylene glycol ，DEG）和乙二醇（ethylene glycol，EG），這些汙染物是被用於工業溶劑和防凍劑的有毒化學物質，即使少量攝入也可能致命，絕不應存在於藥物當中。2022年10月、11月和今年1月，世衛曾針對甘比亞、印尼和烏茲別克發布3次警示，這3個國家累計超過300例相關死亡事件，通報的事件當中，已有部分確認或懷疑是因印度製造的咳嗽糖漿遭高濃度二甘醇和乙二醇污染所致。世衛並要求將印度瑪麗安藥廠（Marion Biotech）、梅登藥廠（Maiden Pharmaceuticals）生產的咳嗽糖漿下架，這兩種咳嗽糖漿分別與甘比亞和烏茲別克的兒童死亡事件有關。世衛組織指出，服用二甘醇和乙二醇會對人體造成毒害，並且可能會致命，可引發包括腹痛、嘔吐、腹瀉、無法排尿、頭痛、意識改變以及可導致死亡的急性腎損傷等症狀。除了上述3個國家，世衛組織向路透社透露，菲律賓、東帝汶、塞內加爾和柬埔寨也可能受到影響， 世衛組織呼籲194個成員國採取行動，以防止更多死亡，因為這並不是孤立事件，呼籲參與醫療供應鏈的各個主要利益攸關方，立即採取協調行動。
自行車環島身體不適硬撐 他嘔吐暈倒洗腎3天救命
平常不太運動的人，一時興起就過度激烈運動，這屬於是自我體罰的一種，若是運動過程中罔顧各種身體不適，可能會因此丟掉性命。有位約40歲的上班族，和幾位年輕同事騎自行車環島，過程中已感到不適卻硬撐，最後卻以嘔吐，接近昏倒的狀態被送醫，洗腎3天才撿回一條命。 腎臟科醫師洪永祥近日在《醫師好辣》節目中分享案例，這名上班族患有糖尿病，為了健康便購置自行車，決定以運動來減重。上班族領新車時恰逢遇上2週的長假，身邊同事提議放假期間，相約騎自行車去環島，上班族不假思索便應下此挑戰，然而上班族並沒考慮自身與同事的年齡及體力差距，埋下禍根。此環島之旅上班族與同事共3人，從台南市啟程途徑數個縣市，在經過桃園縣時上班族明顯感到力不從心，速度已跟不上同事，但上班族卻仍強忍不適繼續騎行。豈料，上班族抵達台北時全身痠痛到嘔吐，呈幾近昏倒的狀況，被送到醫院掛急診。經檢查發現上班族尿液呈可樂般的顏色，這表示上班族已出現「橫紋肌溶解」病症。洪永祥進一步解釋，此症意指「肌肉溶解掉了」，十分黏稠的肌球蛋白進入血液當中，會將腎小管堵死，進而引發腎臟病。上班族被醫生診斷為「急性腎損傷」，最終洗腎治療3天，才救回一命。據衛教資訊顯示，「橫紋肌溶解症」指的是我們的骨骼肌（橫紋肌）因急速過度的損傷，導致肌肉細胞的破壞及壞死。肌肉的損傷導致肌肉的一些蛋白質及肌球蛋白（myoglobin）會滲漏出來，進入血液中並隨後出現在尿中。如果肌肉破壞的比較厲害，尿中肌球蛋白的濃度太高時，就會導致腎臟機能的損傷，嚴重時甚至導致急性腎衰竭。
62歲男腰痛原因竟是腎損傷 結石釀禍「5方式可預防」
台中62歲陳先生原有攝護腺肥大的病情，近來因腰酸背痛及發現整天的尿量變少，擔心病情惡化，陳先生至診間就醫，被診斷出為兩側輸尿管結石阻塞造成的急性腎損傷，在兩側輸尿管卡了各1公分結石，才會有整天尿量減少及兩側腰痛的症狀。經醫師評估後，接受內視鏡輸尿管鏡手術，術後2天就出院，現腰痛症狀獲得巨大改善。 衛福部臺中醫院泌尿科醫師趙浩堅表示，結石盛行率高峰期在夏季，主要的成因是因為夏季天氣炎熱會增加水分由汗腺或毛細孔蒸發，此時如果沒有及時補充水分，容易造成尿液濃縮，身體離子濃度高，就容易形成結石。另外，如果有特定家族病史的，比較容易發生結石，例如：痛風、副甲狀腺機能亢進、黃嘌呤尿症、腎小管酸性中毒等。 平日預防結石生成有以下5重點 1.適量的水分攝取：一名健康的成年人一日每公斤的體重，需要約35cc的水分，如果因為天氣或工作有大量的散失，應額外補充適量的水分。 2.足夠的鈣質攝取：研究顯示，低鈣飲食並不能減緩結石發生機率，適量的鈣反而可以與消化道中的草酸結合，降低身體中與尿中的草酸濃度，降低結石發生機率（最常見的結石成分為草酸鈣）。 3.減少高鈉高蛋白的飲食：高鈉飲食會使尿中鈣離子濃度增高，增加結石生成機率。而高蛋白的飲食會增加尿酸濃度，並降低尿中的檸檬酸鹽含量，這兩個現象都會讓結石發生機會大大上升。 4.低草酸的飲食：如果已經有足夠的水分攝取了，但還是反覆發生結石，那建議可以稍微減少草酸食物攝取，例如巧克力、甜菜、韭菜、芹菜、地瓜、堅果。 5.高檸檬酸食物的攝取：檸檬酸的成分可以減緩結石的形成，建議可以攝取橘子、柳丁、檸檬，含有大量檸檬酸。 趙浩堅醫師指出，腎結石除了於夏季好發，冬季也別輕忽。冬季容易因高熱量飲食、進補、憋尿、用藥增多等因素，都會誘發腎結石，因此，冬季更要注意腎結石的預防工作，千萬不要迷信「冬季安全期」，真正的安全，是做好日常護理預防和自我管理，遠離腎結石。趙浩堅醫師呼籲，如果發生急性輸尿管結石阻塞造成腎水腫，建議還是到醫院求診，接受完整的諮詢診斷與治療。
獨／上《飢餓遊戲》太拚命竟罹橫紋肌溶解症 李若玹「痛到無法睡」緊急住院
演員李若玹演出過三立《羅雀高飛》、《廢財闖天關》以及大愛《隨風 隨緣》、《你好，我是誰？》等多部作品，平時也活躍於各綜藝節目，沒想到本月11日她在中視節目《飢餓遊戲》中太過拼命闖關導致腳痛，收工回家後她原以為自己只是「鐵腿」，沒想到隔天竟痛到睡不著，經紀公司發覺不對勁趕緊帶她到三軍總醫院檢查，確診橫紋肌溶解症（簡稱：肌溶症），就怕影響腎臟，在院方要求下她緊急住院治療。8月11日時，李若玹上節目《飢餓遊戲》闖關。（翻攝自IG）李若玹本月11日在中視節目《飢餓遊戲》中，一心想就得好成績，全程非常努力的闖關，沒想到收工回家後發現腿部不適，原本以為只是一般的運動傷害，但是連續痛了兩天之後深感不對勁，她接受本刊訪問回憶：「收工回家的第一天還好，就是覺得非常的酸痛，但是隔天開始卻痛到晚上無法入睡！」在經紀公司強烈要求下，她趕緊到內湖三軍總醫院就醫檢查。李若玹（右）曾演出大愛《隨風 隨緣》等戲劇作品。（翻攝自IG）果然，李若玹根本不是單純「鐵腿」，醫師診斷後證實為肌溶症，該症狀嚴重可能導致腎臟機能損傷，併發急性腎損傷的創傷性更有高達20%的死亡率，因此院方當下就要求她緊急入院住進腎臟科病房治療，她坦言聽到時非常著急、慌張，還好身邊有父母和經紀公司老闆陪伴、鼓勵，再經過一週的治療後，今（22日）終於可以出院返家。「謝謝父母、老闆讓我能夠安心的靜養，也特別的感謝三軍總醫院專業的醫療群讓我能夠在最短的時間內恢復健康。」李若玹同時也呼籲：「希望大家都要多注意自身的身體狀況、在運動的時候千萬不要逞強，不要做超過自己所能負荷的運動量！」
陸24歲男「日灌4杯奶茶」被推進ICU 血糖值爆量4倍急救7天險死
現代人可說是手搖飲料不離身，甚至有人每天都要喝上1、2杯，不過任何東西過量總是傷身，中國大陸廣西柳州一名24歲男子，就因為每天喝「4杯奶茶」，出現糖尿病酮症酸中毒、急性腎損傷、高鉀血症、高血壓等一系列危及生命的重病，全身器官受損差點丟了性命，被轉入ICU病房急救。綜合陸媒報導，柳州24歲男子小覃身為「重度奶茶愛好者」，過去在深圳打工時，每天至少要喝4杯奶茶，有時候甚至一天會喝掉6杯，雖然自己的體重因此瘋狂暴增，但對於奶茶的愛讓他對此完全視而不見，即使去年回到家鄉柳州工作，還是維持一天4天奶茶的習慣。大陸廣西柳州男子每天喝4杯奶茶，讓他血糖、血脂、腎臟、肝臟全出狀況差點喪命。（圖／翻攝自柳報傳媒）直到今年4月底，小覃陸續出現腹痛、噁心嘔吐等症狀，一開始家人以為是吃壞肚子，沒想到症狀持續出現，家人於5月3日發覺情況不對，陪同他到廣西腦內科醫院就醫，消化內分泌科醫師透過血液化驗才發現，小覃的身體在奶茶的「澆灌下」，早就全身是病，不但血糖超出正常值整整4倍，血液也因為高血脂呈現「牛奶狀」。不僅如此，小覃還陸續被檢測出患有糖尿病酮症酸中毒、急性腎損傷、高鉀血症、高血壓、尿酸過高、脂肪肝、心律失常和急性胰線炎等「老年病」，病情嚴重甚至危及他的性命安全，醫院趕緊將他轉入ICU病房進行治療。幸好在經過一週的治療後，小覃的血糖、電解質、腎功能等身體健康指標，都恢復正常範圍，目前也已經脫離生命危險。
38歲女打完高端第二劑1週併發心肌炎 搶救7天仍不治
台中再傳接種高端第二劑疫苗後猝死個案！一名38歲女性，在8月27日接種高端疫苗第1劑後，10月2日接種高端疫苗第2劑，卻在10日出現嚴重痙攣、高燒等，經就醫發現是心肌炎，搶救7天後仍不治，這也是台中市打高端疫苗第二劑首例猝死病例。台中市繼21日出現疑似接種疫苗新增5例死亡個案後，22日再新增三例接種新冠疫苗第二劑後猝死個案，其中這名38歲女性是最年輕個案，衛生局指出，該女過去曾有有急性腎損傷及低鉀血症病史，但都已恢復，且在8月27日接種高端疫苗第1劑並無異樣，但在10月2日接種高端疫苗第2劑後，10月10日出現嚴重痙攣、高燒等，就醫診斷就是急性心肌炎，住院搶救仍於10月16日死亡。而另兩例疫苗注射死亡個案，分別為55歲無疾病史男性，在7月19日接種AZ第1劑，10月7日接種AZ第2劑後出現胸悶，10月20日因胸痛就醫，經診治無效死亡，死因為心肌梗塞。另一位則是80歲有糖尿病、高血壓病史的阿嬤，她在7月4日接種莫德納第1劑，9月23日接種莫德納第2劑後當日即出現頭暈、上半身痠痛情形。未料10月15日頭部劇烈疼痛，診斷為自發性腦內出血併中樞衰竭等，經就醫診治療仍在10月18日死亡。台中市衛生局統計，截至目前為止台中市新冠疫苗不良反應通報，AZ疫苗有700案，含死亡105案，而莫德納疫苗通報數計168案，含死亡24案，其中有兩例是注射第二劑後死亡，而高端疫苗通報數計46案，含死亡3案，BNT疫苗通報數計146案，含死亡2案。衛生局強調，市府對於疑似疫苗接種後死亡個案，都會主動關懷並發放慰問金，尊重家屬預防接種受害救濟意願，協助蒐集相關病歷資料送中央審查，以釐清死因與疫苗相關性。
每天吃1顆柚子…男子7天後送急診 醫嘆：不能和「這東西」一起吃
許多人從中秋節前就一直吃柚子到現在，家中的「存貨」可能還有許多，只好天天吃不停。不過，吃柚子也要當心吃出病來！大陸湖北省就有一名56歲男子，每天吃1顆柚子，連吃7天後出現肌肉酸痛、尿液變深色等狀況而被家人送往急診；醫生問診、檢查後診斷出他的病因，提醒民眾千萬不要把柚子和某些藥品一起吃，以免發生同樣的症狀。男子吃柚子導致不能走路被送醫。（圖／百度）綜合陸媒報導，這名住在湖北省武漢市的56歲劉姓男子，連續7天每天都吃1顆柚子，認為不僅健胃、潤肺，而且還能清腸胃。但是，7天後劉男的身體卻出現許多不適症狀，不僅四肢酸痛、無力，就連尿液的顏色都加深了。劉男的症狀一天比一天嚴重，到後來連自己走路都辦不到，被家人緊急送往醫院。醫生幫他做了一系列檢查後，發現他血液中的「肌酸激酶」比正常值高出5倍之多，而且「肌紅素」也過高，診斷他是「橫紋肌溶解」。醫生解釋，人體的橫紋肌細胞被破壞的常見臨床症狀有肌痛、肌無力、茶色尿等，嚴重的話還可以會導致急性腎損傷、危及性命；一般來說造成橫紋肌溶解的原因為外傷、劇烈運動、藥物毒物、感染、遺傳代謝性疾病。至於劉男並非這些原因所造成橫紋肌溶解，而是因為他吃柚子前後，搭配吃的一種藥物交互作用而引起。男子服用的藥品。（圖／輝瑞大藥廠）原來劉男有高血脂的問題，幾個月前就開始服藥輝瑞藥廠的藥物立普妥，而這種藥和柚子交互作用，才會讓他橫紋肌溶解。醫生提醒，柚子和許多藥物都會相互作用，而其他柑橘類水果影響較小或無影響，民眾若服用以下藥物，最好少吃或不吃柚子：降血脂藥、降血壓藥、鎮靜安眠藥、抗過敏藥、免疫抑製藥。
母病逝隔日貧子愁喪葬費車禍亡 獨留智障兄盼社會局伸援手
彰化員林張姓婦人多年前先生已因病往生，自己又罹患腎臟病，大兒子也有中度智能障礙，家中經濟靠26歲次子獨撐，13日才申辦低收入戶，20日就腎衰竭死亡，次子奔波親友間通知母喪，21日騎機車竟意外自撞身亡，家中留下大兒子，悲劇讓人唏噓，縣府緊急啟動安置評估。員林市三和里里長黃德勝表示，49歲張姓婦人住在三和里10多年，丈夫多年前就病逝，張婦也有腎臟病，行動不便，兒子又有中度智能障礙，家庭經濟窘迫，繳不起房租已2年，1個多月前搬到大村，20日張婦往生，擔任貨運員的二兒子劉男來告知「媽媽走了」，當時就對他說，若喪葬費有困難，可以幫忙想辦法。黃德勝說，沒想到厄運這麼不放人，21日晚間得知張婦的二兒子劉男竟在大村鄉美港村騎機車發生意外自撞身亡，整個人都愣了，悲劇實在太令人唏噓，趕緊聯絡協助這個家庭。據了解，20日張婦病情嚴重被送到林基督教醫院，仍因急性腎損傷併發慢性腎衰竭、肺炎、多處傷口感染心臟衰竭等多重併發症死亡。目前親友已為母子籌足20多萬元喪葬費，但希望社政單位能協助安置大兒子。彰化縣政府社會處緊急啟動機制訪視，表示張婦的大兒子每月領有身障補助5065元，出殯前先由舅父、舅母協助照顧，張婦在1月13日已申辦低收入戶，25日將由員林家庭中心及身障個管社工到案家訪視關懷，評估後續喪葬及安置需求。