急診室醫師
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5旬男上廁所後暈倒 心臟科醫師解密:中年人較常見
最近有一名50歲出頭的男子,半年內發生2次上廁所後直接昏倒的狀況,家人們很擔憂,他便就醫檢查,但發現並非心臟相關疾病;醫師研判與迷走神經反射有關,主要是排便或小解時腹部用力或憋氣,使血液回流心臟的量減少,造成血壓下降、心跳變慢導致昏倒。中華民國心臟醫學會專科指導醫師、宇平診所院長劉中平在臉書粉絲專頁「劉中平醫師的心臟科筆記」,分享他在門診遇到的病例,一名50歲出頭的男病患,主訴半年內發生2次昏倒,都是在他上廁所之後,表示自己頭暈失去意識後就倒在廁所裡面。該名男病患當時被家人送急診後,他醒過來身體也沒有異常狀況,在急診室醫師建議下前往心臟科檢查,但心臟功能完全正常,24小時心臟記錄器也沒有特別變化;男病患因為很怕又發生意外,便找到劉中平醫師診治。劉中平醫師說明,昏倒是心臟科門診常見的症狀,上廁所後暈倒還是重中之重,因為廁所有磁磚和堅硬的洗手台,容易造成外傷和頭部出血,後果不堪設想。針對此病患的狀況,劉中平醫師指出,可能與迷走神經反射有關;在排便或是小解時,肚子需要用力加壓還有憋氣,這種動作過於強烈或持久,會造成回流到心臟的血液量減少,使得血壓下降,腹部壓力增加刺激到頸動脈的壓力受器,就會出現迷走神經反射,導致心跳變慢,綜合各種原因就會讓人頭暈、失神,嚴重會昏倒的情況。劉中平醫師提到,一般昏倒常見於年輕女性或高齡老人,但是上廁所後的暈倒,則是中年人比較常見。除此之外劉中平醫師也補充,要減少上廁所暈倒的風險,應避免便秘和憋尿、多喝水多吃蔬果、給自己充裕時間如廁;而廁所內加裝扶手和地板鋪設軟墊,則能防止昏倒後受傷。最後劉中平醫師也呼籲,民眾在昏倒之前有胸部悶痛或是心跳加速症狀,昏倒後又無法立刻爬起來,甚至出現長施間失去意識,就要請醫師評估是否有潛在的心臟或腦部疾病。
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吃完晚餐「一家5口被放倒」送急診!醫搖頭:一氧化碳中毒
大陸浙江省發生一起驚險中毒事件,溫州市一戶陳姓人家在家中聚餐時,陸續有人出現頭暈、嘔吐等症狀,紛紛被緊急送醫救治,經抽血檢驗發現,一家5口竟是一氧化碳中毒。據陸媒報導,近日陳姓男子在家中使用瓦斯爐煮飯時,由於天氣實在太過炎熱,於是便將門窗緊閉開冷氣,沒想到吃完晚餐後,全家人半夜突然開始頭暈、噁心、嘔吐,緊急前往溫州市中西醫結合醫院就醫。起初全家人還以為是食物中毒,血液檢驗結果發現,5人血液中的「一氧化碳血紅素」比起普通人高出12.8%,被醫師判定為「一氧化碳中毒」,所幸及時進行高壓氧治療後,一家5口已逐步康復。對此,急診室醫師表示,當人體不慎吸入一氧化碳後,輕者會產生頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、噁心、嘔吐等腦缺氧症狀,中度中毒則會出現臉潮紅、冒汗、無力、意識模糊或昏迷,嚴重甚至可能導致死亡。醫師也提醒,民眾在使用瓦斯爐等燃氣設備時,應注意保持環境通風,若出現疑似一氧化碳中毒的跡象,請立即前往空氣流通的戶外場所,由於一氧化碳中毒可能會有延遲性腦病變的狀況,因此務必盡速就醫。
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急診醫聞到「死亡的味道」! 病患講到一半突「整個人發黑」猝死
如果發現左上臂痠麻,一定要提高警覺。急診科醫師魏智偉近日分享案例,一名病患一直覺得身體不舒服,憑著急診室醫師的嗅覺,聞到了死亡的味道,緊急將病患送到急救區,沒多久病患突發黑猝死,所幸經過搶搶救,人有清醒。魏智偉在《醫師好辣》表示,病患的冠狀動脈血管本身就不太好,已經放過支架,原本心臟科就已經安排他2天後要住院,再用心導管去做一次檢查,可是病患在前一天就覺得胸口悶悶的,說不上哪裡不舒服,就覺得怪怪的,因此先到區域醫院檢查。魏智偉透露,病患當下心電圖、心肌酵素都正常,而當時的醫師建議,「反正明天都要去心導管檢查,那不如你現在就去」,因此病患就自行開車到急診室;到院後,病患一樣自述,不知道哪裡怪怪的,說不上來,有覺得左上臂痠麻。魏智偉坦言,身為急診室醫師的嗅覺,聞到死亡的味道,「當時我覺得他不太對,而且有點冒冷汗,我就把他推到急救區。」魏智偉提到,讓他印象深刻的是,病患裝好監控生命的儀器後,自己走到旁邊關心狀況,結果就瞄到旁邊的監視器在跳那種,死掉的人當下沒有呼吸心跳才會出現的心律,原本病患還在講話,結果講到一半人黑掉,完全定格不動,當場猝死。魏智偉說,幸好當時在急救區,立刻實施電擊,9分鐘電擊4次,插管後人有清醒,緊急送去做心導管,這才發現他3條血管都塞住了。
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彰化75歲老翁熱暈倒騎樓 體溫破40度昏迷送醫搶救
全台近日酷暑難耐,氣象署15縣市發布高溫燈號,高雄市旗津區更飆破40.8度成今日最高溫。4日彰化縣社頭鄉75歲老翁不敵高溫,中暑倒臥民宅騎樓下,救護人員當場後,發現老翁體溫破40度且意識不清昏迷,立刻將他送醫。救護人員將老翁送往員榮醫院急診搶救,該院急診室醫師王胤德表示,75歲老翁到院時意識模糊,體溫破40度,研判是中暑。立刻施打退燒針並補充水分,經治療休息後已恢復清醒。王胤德表示員林的溫度高達34度以上,呼籲民眾外出前後都要補充水分,避免攝取含糖飲料及酒精產品;盡量避免在上午10時到下午4時在外進行活動,可挑選清晨或傍晚進行戶外運動。王胤德指出老人、嬰幼兒、慢性病患者及孕婦較容易受到高溫影響,也提醒民眾若出現頭痛、頭暈、噁心、口渴、肌肉痙攣等狀況,應立即至陰涼處休息並補充水分,尋求醫療幫助以保障自身安危。
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菲國吃播網紅狂啃炸雞「中風暴斃」 幼子為生活子承父業繼續吃
近日,菲律賓一名在臉書擁有超過45萬粉絲的吃播網紅阿帕坦(Manoy Dongz Apatan),日前在進行炸雞吃播後,當天下午就因心臟驟停緊急送院,隔天宣告不治。令人唏噓的是,阿帕坦過世後,遺留下3名尚未成年的孩子。由於阿帕坦的雙親已經年邁無法工作,因此孩子們繼承了父親的帳號繼續進行直播,用來賺取生活費與學費。綜合東南亞媒體報導,現年38歲的阿帕坦本名馬諾伊‧阿帕坦(Manoy Apatan),因經營吃播在臉書上走紅,擁有逾45萬粉絲。阿帕坦時常在網路上分享自己大啖各路美食的影片,往往吃得滿頭大汗,全神貫注,但是也因為爽快地吃相收穫不少粉絲,認為看他吃東西特別享受。不過在2024年6月13日,阿帕坦先是上傳了一支用油鍋炸雞的短片,接著進行了約5分鐘的炸雞配白飯吃播。當天下午,阿帕坦的姐姐莉亞(Leah Apatan)就用他的臉書帳號發文,表示阿帕坦因為心臟驟停緊急送醫,希望網友幫忙集氣。之後在隔天宣告了他的死訊。阿帕坦的姐姐在接受媒體訪問時表示,弟弟死後,雖然有許多粉絲到他的帳號表示哀悼,但也有許多酸言酸語,表示他弟弟「浪費食物」、「罪有應得」,讓她非常難過。她想告訴大家,「影片大多只是節目效果而已,他其實並不會暴飲暴食,也不會全部吃完而是分給家人。事實上,他不僅不貪吃,還是個熱心助人的人。」當地心臟病專家利奇恩(Tony Leachon)則告訴媒體,阿帕坦死於出血性中風,據急診室醫師說法,他大腦裡有血栓,造成他血壓升高,腦血管破裂,「這是因為吃太多重鹹的食物和肉類導致。」令人唏噓的是,阿帕坦雖然常常舉行直播,但其實並沒有太多積蓄,而他的緊急入院與葬禮就用去大半。阿帕坦死後留下3名尚未成年的兒子,由於他的雙親已經年邁無法工作,因此他的3個孩子如今繼承了阿帕坦的帳號,希望能透過直播賺取生活費與學費。雖然目前孩子們更新的大部分直播內容,都是記錄自己在山林中遊玩的生活點滴,不過其中一名孩子已經展現出了「子承父業」的氣勢,效仿父親在鏡頭前吃東西給觀眾看。阿帕坦的3個孩子如今繼承了阿帕坦的帳號,希望能透過直播賺取生活費與學費。(圖/翻攝FB/Dongz Apatan)粉絲們一方面為這名孩子的堅強感到欣慰,另外一方面也擔憂他踏上父親的道路而憂心忡忡,因此在他的直播中往往可以看到粉絲們如同家長般的殷切叮嚀,「多吃點蔬菜!」、「醋對小孩的腸胃不好,少吃!」、「吃雞肉!吃魚肉!不要吃太多豬肉,豬肉不好!」。諸如此類「父母粉」的留言,彷彿有幾百個家長同時在盯著自家孩子吃飯,讓他的直播氣氛溫馨又古怪。
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病毒流行期!流感、新冠、諾羅三大病毒夾擊 公衛專家:口罩戴好
由於疫情趨緩,衛福部宣布「口罩令」在5月19日全面解禁。然而近期流感、新冠、諾羅等病毒感染處於高峰,彰化縣有醫療院所急診甚至一度滿床。彰化縣衛生局長葉彥伯提醒,民眾出入公共場所仍不能掉以輕心,最好還是戴上口罩。據《中時新聞網》報導,衛福部疾病管制署資料顯示,實驗室病毒監測最近一週除流感病毒之外,腺病毒感染的案例也很多,其次就是COVID-19病毒,除上述幾種病毒外,其他檢出的病毒包括副流感病毒、疱疹病毒、呼吸道融合病毒(RSV),顯示正值多種病毒流行期。衛生局長葉彥伯表示,在COVID-19方面,彰化縣2024年累計385例重症,大多數病例都發生在3月前,雖然4月到5月感染病例已逐漸減少,但仍不能掉以輕心,尤其是最近傳染病毒種類繁多,且在高峰期,民眾除了多洗手,出入公共場所最好也能戴上口罩。另外,由於觀察到民眾對接種COVID-19疫苗的意願比過去降低許多,葉彥伯強調COVID-19病毒仍在持續變異中,新的疫苗才有防護力,高齡或合併多重慢性病民眾仍應接種疫苗預防。此外,近期有民眾參加團體旅遊、聚餐後出現上吐下瀉狀況,就醫檢驗後,發現是感染諾羅病毒。葉彥伯表示,民眾一旦有上吐下瀉等症狀,就不要再繼續旅遊行程,以免同行親友感染,且感染諾羅病毒後,嘔吐物也會有傳染性,民眾應注意衛生、小心防範。近日流感病例也不少,彰化縣員林市員榮醫院急診室醫師翁聖富指出,近日平均每日有20名病患因呼吸道疾病就醫,近期的流感以A型為主;此外,昨天有1名20多歲的女病患是因B型流感合併肺炎收住院。
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醫師不是神!寶林案「行銷鬼才」遺孀喊告醫院 蘇一峰痛批:邏輯何在?
台北市信義區「寶林茶室」遠百a13店,驚傳食物中毒事件,目前已累計18例,共造成2死、5命危,受害者通報恐持續增加。如今衛福部也在首名死者39歲呂姓男子的血液中驗出「米酵菌酸」,為台灣首見。沒想到被稱為投顧界行銷鬼才的呂男之遺孀,卻質疑新北三重醫院、台北馬偕醫院有醫療疏失,揚言提告究責。對此,急診室醫師田知學感嘆,「醫師真的不是神!」而胸腔科醫師蘇一峰也痛批,「米酵菌酸」的死亡率極高,告醫院、醫護的邏輯何在?難道不知道急重症醫護已經都招不到人了嗎?生前被稱為投顧界行銷鬼才的呂姓死者,據悉擁有台大經濟系、政大EMBA學歷,前後歷經多家證券投信公司,在業界直、間接牽線促成許多商務合作,履歷輝煌,是業界爭相挖角的人才,去年底他跳槽到現在服務的投信公司,正準備一展長才,卻意外捲入食安事件。23日,呂男先是因身體不適赴新北三重醫院初步治療後,在家屬陪同下步行離院。不料返家後病情急速惡化,隔天24日凌晨就被送往台北馬偕醫院,歷經11小時搶救後,仍在當天下午3時49分因急性腎衰竭宣告不治。愛人突然離世讓呂男遺孀難以接受,於是她在28日檢警於新北市板橋殯儀館解剖相驗時,就受訪強調,她除了會對寶林茶室提告外,也認為三重醫院、馬偕醫院在醫療程序上有疏失,導致呂男喪命,將一併提告究責,為先生討回公道。對此,急診室醫師田知學今(29日)早在臉書粉專《布農Doc 田知學》發文表示,「我是急診醫學科醫師,急診醫學就是我的專長!急診醫師沒有門診!急診醫師不收治住院病人!急診醫師和每位病人的『緣分』就是在急診的短短幾個小時。」她也坦言,急診醫師的主要任務就是「拆炸彈」、「穩定病人」。「拆炸彈」有的時候,炸彈還沒拆除,就爆了!而「穩定病人」有的時候,即使整個團隊拼了命急救,病人還是被死神無情的帶走!「更多時候,急診病人確切診斷是在二次返診、住院之後,甚至司法相驗才知道!」她也反問「是急診醫師不夠努力嗎?」田知學認為,每一位還願意留在臨床最高壓的前線、面對大大小小、重疊不斷,不管是生死、疾病或是病人及家屬情緒壓力的急診醫護,「都是因為我們對醫學、對生命還保有初心!所以,即使感謝很少,責備、催促、謾罵、不信任無數,我們還是堅定地留在臨床第一線!」文末她也多次強調「醫師不是神!醫師真的不是神!很遺憾寶林事件的發生。更遺憾家屬對醫院提告的決定。在這個醫病關係緊張、醫護人力緊繃、政策制度偏向……的情況下,無疑是雪上加霜!」而胸腔科醫師蘇一峰今早也在臉書發文痛批,「台灣首見毒物米酵菌酸,連政府機關找了一堆專家,研究多日才找到原因,米酵菌酸這麼毒,死亡率極高,中毒的病人在醫院,病程嚴重而死,告醫院、告醫護的邏輯何在?」他感嘆,近幾年急重症醫護都在上演大逃亡了!「全國胸腔醫師已經連續十幾年招不到人了,重症護理師缺乏病房,一直關,知道嗎?」
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女子嚴重腹痛插隊急診! 引男病患不滿:要死一起死
大陸黑龍江一名女子,日前因為嚴重腹痛到當地一家醫院掛急診,而當時女子因為疼痛難耐,希望醫生能優先替她看診。而經過急診室醫師評估後,認為有此必要,便決定優先處理女子的病情,沒想到此時一名在現場排隊的男病患聽見後相當不滿,竟在現場大鬧,不讓女子看診,還嗆聲「要死一起死」,最終警方介入後,才成功調解這起紛爭,女子也順利接受手術治療。根據陸媒綜合報導,大陸黑龍江七台河市一名女子15日上午8點7分左右因為腹痛難耐,到當地一家醫院掛急診,而當時因為她的情況相當嚴重,就向醫生要求優先看診。後續經過醫生評估後,認為有此必要,便開通緊急綠色通道,為女子進行腹部超音波檢查。沒想到,此時在一旁排隊的一名男病患聽見後相當不滿,認為女子插隊,竟在現場大鬧,還阻礙女子不讓她去做檢查。不僅如此,該名男病患還質疑女子裝病,向她嗆聲「別裝,什麼病都一樣,要死一起死」。後來醫護人員打電話報警,而警方趕到現場後,成功調解這一場紛爭。後續該名女子也在當天上午進到手術室進行治療,目前仍住院當中。消息一出也引起網友熱議,紛紛留言表示「急診的肯定要優先處理!」、「腹痛這種都是急診會優先的啊,我以為這是常識」、「急診是按病情的輕重,一般不按先來後到」、「我覺得這個問題產生主要在醫院!!醫院應該來有專人來協調解決,作為在排隊醫院的患者,誰知道是什麼情況!!」、「急診也是分等級的,如果急的話護理師會幫你安排的」
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台灣無國界醫生逃出加薩!淚訴心碎故事:絕望巴人母親期盼將孩子送走
以色列和哈瑪斯的衝突邁入1個多月,以軍持續對巴勒斯坦飛地加薩走廊(Gaza Strip)狂轟濫炸,就連醫院、學校、難民營、人道主義走廊、聯合國機構都不放過,至今已造成當地11078人死亡,包括8211名老弱婦孺,超越俄烏戰爭的平民死亡數,引發國際譁然。與此同時,以色列還針對醫療設施發動攻擊,導致198名醫護人員死亡。對此,第一批從埃及和加薩走廊之間的唯一過境點拉法口岸(Rafah Border Crossing)撤出的林口長庚急診室醫師洪上凱,也在接受TVBS獨家專訪時,難忍淚水的親訴各種心酸場景。身為人道救援組織「無國界醫生」(DWB)的國際前線救援人員,毀滅性戰爭的恐怖記憶已在洪上凱心中烙下陰影,「像是我到現在我剛才走來的路上,我聽到箱型車關門的聲音,那就很像飛彈之前要爆炸之前墜落的聲音,我就還是會嚇到。」歷經26天的顛沛流離、幸運逃出加薩走廊的洪上凱,今年7月以「無國界醫生」救援人員的身分,來到加薩北部的印尼醫院協助建立檢傷制度,但10月初的衝突爆發後,一切都變了調。洪上凱也感嘆:「我們還有很多認識的朋友同事,國際醫生當地的同事都還在裡面,會有一種像是倖存者的罪惡感會開始出現,你就會覺得說你現在這麼安全的環境,你可以選擇要吃什麼有乾淨的水,會有點不安。」洪上凱透露10月7日清晨哈瑪斯突襲以色列的場景:「在睡夢中你就聽到一聲兩聲三聲,通常這樣就結束了,可是那天接續好幾十發好幾百發(火箭彈),那時候我就醒來發現事情不太對勁。」加薩衛生部發言人庫德拉(Ashrafal-Qudra)也透露,自衝突爆發以來,已有198名醫護人員罹難、53輛救護車被毀。以色列還針對135家醫療機構發動攻擊,導致21家醫院和47家初級衛生保健中心停止服務。對此,洪上凱回憶道:「在加薩有一個非常特殊的情形就是,他們人死掉,特別是因為這種因為衝突而死掉之後,他們會抬著大體圍著醫院遊行吶喊,我們那時候無法出去可是你在裡面,你就聽的到很頻繁很大規模的這些吶喊。」衝突爆發後,無國界醫生的團隊被迫展開撤離,洪上凱也跟著其他成員進入聯合國提供的安全地點,但大批人潮加上外籍人士的身分,威脅到他們的人身安全,因此中間經歷5、6次的轉移,他們甚至還有長達2個星期都待在完全沒有遮蔽的戶外空間度過,「它其實是一個停車場,我們也在資源很有限的情況下盡可能的,因為還是會下雨還是會有一些其它的威脅,所以我們試著讓那個環境變得好一點點。」然而,當順利擠進第一批300多個准許撤離的名單中後,洪上凱卻目睹了更多讓人心碎的場景,「有媽媽她就抱著自己的小孩,就希望你把她帶走,知道自己走不了,但是希望有沒有可能你帶著她的小孩離開,到安全的地方,那個很揪心啦,你知道不可能帶走,但你很難想像說,到底是什麼樣的痛苦,讓她媽媽會做出這樣的舉動。」洪上凱至此也濕了眼眶,「你就會覺得就是,為什麼身為人類而言,他(寶寶)會出生在這樣的世界上,就算他最後真的很幸運很幸運的活下來,他也是面對一片廢墟,可能生活充滿仇恨暴力,就覺得我們到底做了什麼事情,讓這個世界變成這個樣子。」洪上凱還感嘆,這些加薩居民怕的不是缺水缺電的惡劣生活,或是面對傷痛,而是怕自己就這樣被世界遺棄和忘記。另根據「無國界醫生」估算,加薩有超過20000名傷患無法接受醫療救助,該組織也強烈呼籲交戰雙方立即無條件停火,讓人道救援進駐。據悉,自以巴雙方10月7日爆發新一輪衝突以來,加薩地區已有11078名巴勒斯坦人在以色列空襲中喪生,其中包括4506名兒童、3027名婦女和678名老人,另有27490人受傷。據悉,目前還有2700人左右被埋在以色列空襲過後的廢墟底下,生死未卜,其中包括約1500名兒童。
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他「腹瀉3天」吃藥繼續拉!一查竟是「急性心肌梗塞」 醫師示警:牙疼也要小心
近日入秋早晚溫差大,季節轉換也導致不少人生病就醫,肝膽腸胃科醫師蕭敦仁在節目中分享案例,透露一名中年男子連續拉了好幾天,奇怪的是吃藥也不見好轉,直到就醫檢查才發現,竟是罹患「急性心肌梗塞」。醫師蕭敦仁近日在節目《健康好生活》中分享,一名年約50歲的生意人到台南出差後,連續拉了3天肚子,自行購買成藥服用卻還是拉不停,最後只好到醫院掛急診,所幸急診室醫師十分警覺,一檢查竟發現原來病患是「急性心肌梗塞」,緊急進行心導管手術後才救回一命。蕭敦仁說明,大眾普遍認為拉肚子與心血管疾病扯不上關係,但該名病患剛好是右心室梗塞,血管連接橫隔膜,導致副交感神經被激化,引起腸胃快速蠕動,出現不斷拉肚子的情形,因此腹瀉也可能是急性心肌梗塞的症狀之一。對此,急診科醫師白永嘉也曾提醒,心肌梗塞的常見症狀包含胸悶、胸痛、冒冷汗、肩膀痛、咽喉部乾燥或緊縮感,甚至是牙齦或下巴有麻木感等都是警訊切勿輕忽,一旦發生上述徵兆請立即就醫檢查,以免耽誤治療時機。
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救人速度增8倍! 「識毒阿湯哥」快速分析出人體內毒化物
「醫生!快快快!」家屬抱著病患衝進急診室,只說中毒了卻一問三不知。急診室醫師和家屬其實一樣著急,因為面臨未知毒化物的醫療問題。過去抽血檢驗曠日費時,至少要4小時以上才能真正辨識出毒化物,犧牲了病患黃金救治時間。現在長庚醫院、清華大學、台灣大學、馬偕醫院合作開發出「可攜式拉曼檢測平台」,概念如同快篩,30分鐘內就能分析出人體內毒化物,速度加快8倍,讓醫師有更充裕的時間救回病人寶貴的生命。林口長庚醫院毒物中心顏宗海主任表示,國內常見的中毒物質以農藥、有毒金屬、毒品濫用、安眠藥、清潔用品等等為主。但大多數病患被緊急送到急診時,醫師經常面對的是未知的毒化物,過去通常需要經過實驗室至少4小時以上的檢測,才能得知結果,不管是時效性和應用性都明顯不足。醫師無法第一時間找出到底讓病人滿地打滾或者生命垂危的元兇,彷彿只能像老警察一樣,一頁一頁的翻找嫌疑犯紙本圖片。馬偕醫院神經外科主治醫師林新曜指出,除了毒物之外,精準的藥物濃度監測,對於臨床病人的治療也是非常重要的。藉由此平台,可以達到腦脊髓液中藥物濃度的即時監測,提升病人治療的安全性與效率。由清華大學醫工所萬德輝教授、林口長庚臨床毒物中心顏宗海醫師、台灣大學材料系陳學禮教授與台北馬偕神經外科林新曜醫師聯手打造的「可攜式拉曼檢測平台」,則是賦予急診室醫師如同電影《不可能的任務》中阿湯哥的虹膜辨識技術,立即掃描就能快速的辨識毒化物,不只找出眼前的敵人到底是什麼身份,還可以知道毒物的劑量,讓醫師可以更精準的給予治療,因此「可攜式拉曼檢測平台」又被暱稱為「阿湯哥」。清華大學醫工所萬德輝教授指出,「可攜式拉曼檢測平台」從臨床需求出發,結合最新分析化學與奈米科技,開發出這個新穎的拉曼光譜檢測平台。此檢測平台,具有多熱點、深景深、濃縮效應等特點,可大幅增強可疑分子之特徵訊號,同時兼具低成本、可撓曲、高穩定性等特點。進行快篩檢測時,僅需少量檢體(2-5 微升),在30分鐘之內即可得到結果,跟醫院端的臨床判讀結果比對完全吻合。這項突破性的成果已發表在2023年7月「小(Small)」和2023年9月國際知名期刊「感測器和致動器B:化學(Sensors and Actuators B: Chemical)」,備受國際肯定。顏宗海醫師表示,「可攜式拉曼檢測平台」可辨識的範圍相當廣泛,包含農藥(福美雙、陶斯松、大滅松、達馬松、巴拉刈、加保利等)、食品添加物(桃紅精、紅色6, 40號、黃色4, 5號等)、臨床藥物(抗生素、抗癲癇藥等)、新興毒品(安非他命、甲基安非他命、喵喵、浴鹽等)等都難逃法眼,不僅有助醫療,可望也對食安、司法科技產生重大的進展。
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緯創警衛幫滅火突倒地沒心跳 電擊3次醒來…第一句先問:火滅了嗎?
緯創資通位於新竹縣湖口的工廠,昨天(30日)傍晚突然發生火警,事發當下在等待消防隊來救援前,公司內員工在第一時間啟動自衛消防編組,利用自設的室外消防栓滅火。但在這時候,一名年約60歲,緯創資通擔任警衛的男子,在協助拉水線灌救時,人突然倒地,被新竹縣消防局派遣員李宗翰判定為到院前心肺功能停止(OHCA),同時立刻給予CPR,跟AED電擊2次急救。後來消防員到場後,又再電擊一次,該名警衛總算恢復脈搏,並在救護車上恢復意識,警衛清醒後開口第一句,就是詢問:「火滅了嗎?」新竹縣政府消防局新工消防分隊高級救護技術員張凡治表示,昨天下午時分,分隊接獲通報有工廠火警,馬上駕駛消防車前往救援。當時抵達火場時,已看到陣陣黑煙,並在搜尋火點時,發現疑似有人在做CPR急救。張凡治發現後,馬上拿起AED、救護包等急救設備進行救援,當下他發現,患者目前心肺功能停止,同事已使用過公司設置的AED電擊兩次,後來又換上消防局的AED後,進行第三度電擊。後來張凡治為患者建立進階呼吸道時,發現患者出現嘔吐反應,他在摸完頸部脈搏後,趕快告知同仁「摸得到,回來了!」成功救了這名警衛一命。張凡治回應,這名警衛後來上了救護車後,醫護人員再度為他評估生命徵象,這時保全先生已張開眼睛清醒,醒來後的第一句話,就是詢問:「火滅了嗎?」,讓在場的救護人員都鬆了一口氣,確定自己把這名警衛,從鬼門關前成功救回來了。竹北東元綜合醫院急診室醫師張耿維事後表示,該名患者過去有心臟病、高血壓等疾病史,心臟曾裝過支架,到院後經持續追蹤,發現用來判斷是否為心肌梗塞的心肌酵素,該名患者有明顯上升狀況,懷疑患者倒下時,可能是受到環境壓力關係,造成心律不整,才會突然昏倒。
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妻子在台大醫院過世 退休法官控醫療疏失結果出爐
已退休的台灣高等法院庭長陳貽男的妻子,2007年跌倒受傷送台大醫院後,因顱內出血變成植物人,10個月後過世,陳提告索賠。一審判台大須賠償60萬元,二審改判免賠,遭廢棄發回後,台灣高等法院更一審判免賠,陳不服提上訴,日前遭最高法院駁回確定。陳在2009年擔任法官時,提起本件民事訴訟,他主張妻子於2007年2月19日晚間在健身房蒸氣室滑倒,頭部受到撞擊致傷,被送往台大醫院治療,但急診室醫師僅為妻子照X光,沒有在第1時間發現顱骨骨折的狀況即時治療,致其病情惡化,呈現重度昏迷狀況,同年12月間死亡。台北地方法院一審認為,台大沒有善盡照顧義務,必須負醫療契約上的損賠責任,判決醫院應賠償陳及其3子女每人各15萬元;但高院二審及更一審認定,台大醫院與陳妻的死亡沒有因果關係,也沒有拒絕治療的情況,判決台大不須賠償。陳不服提上訴,最高法院認為,台大醫師當晚在陳妻喪失意識之前,為她進行腦部電腦斷層檢查,未違反治療準則及檢查準則之建議,亦無未盡醫學中心醫療水準注意義務之過失,判決駁回陳的上訴,台大免賠,全案確定。