急診醫生
」 急診 大陸 醫生 急診醫生 開刀
天氣冷「急重症病患增」! 醫籲:胸悶、呼吸不適快看病
受東北季風影響,近日全台清晨低溫15、16度,有急診醫師透露,這幾天急重症病人增加不少,加護病房一度待床6位,而上午就連續有病人因跌倒骨折,還有年僅50歲的患者OHCA(到院前心肺功能停止)。醫師特別發文提醒,天氣變冷,大家起床後一定要多穿衣物保暖,若有胸悶、呼吸不適等問題,應盡快去看醫生。一名在急診界工作20年的男醫師,26日在臉書粉專「急診醫師碎碎唸」發文表示,最近天氣變冷,雖然病患還沒有到爆多的程度,但急重症的病人卻明顯增加,「加護病房一度待床到6位」。急診醫師指出,當天一大早到院的病患,有的是清晨跌倒,急診室連續來了2位跌倒導致左腳踝骨折的病人,「為了好記,就叫腳踝一號跟腳踝二號。」未料幫他們檢查到一半,檢傷護理師又突然廣播出現2位OHCA的病患,其中一人才50歲,另一人也只有56歲而已,「年紀跟我差不多啊⋯⋯⋯⋯聽得我腳底發冷⋯⋯。」急診醫師提醒,最近降溫有感,天氣冷大家還是要穿暖一些,如果出現胸悶不舒服、呼吸不適等症狀,務必儘速就醫,避免發生不幸,他也盼望「當然,最好是看門診,不要看急診啦⋯⋯。」中央氣象署指出,今(27)日受東北季風影響加上水氣增加,各地雲量偏多、有雨;29日(週六)早晚低溫下探14度,白天各地氣溫回升;但12月1日(下週一)起東北季風再度增強,北部及宜蘭地區天氣稍涼,基隆北海岸、東半部地區及恆春半島都會出現局部短暫雨。
3小時前才聚餐!李怡貞父突發病「血氧剩70」 急送醫插管搶救
知名律師李怡貞近日返鄉探親,未料父親深夜突發嚴重呼吸困難,血氧一度驟降至70多,緊急送往醫院急救。所幸經醫師插管治療後,目前已轉入加護病房觀察,狀況穩定。李怡貞在臉書粉專發文表示,事發於凌晨4時許,父親在農舍突然喘不過氣並大量盜汗,當時還能自行撥打119求援,隨後再打電話向母親求助,「我媽接到電話立刻跳上樓,我和弟弟半夜驚醒,妹妹也醒了,我直接叫妹妹在家顧孩子,直接跳上弟弟車衝去農舍,看到蹲在地上的爸爸,手還拿著手機和鑰匙,全身盜汗,一直哀嚎喘不過氣。」由於擔心救護車等待時間過長,姐弟倆決定親自駕車送醫。李怡貞回憶,弟弟一路高速駛往醫院,她則坐在前座緊握父親的手,不斷安撫要他保持呼吸。到院後雖一度因緊張錯過急診入口,但仍及時將父親送至醫護團隊手中,「伴著爸爸哀嚎喘氣的聲音,一秒都像一小時那麼長。弟弟開到最近的地方被柵欄擋住,我立刻開門衝下去衝進急診室呼喊拜託求救,看爸爸的情況那麼緊急,我幾近哀求拜託醫生幫忙。」而後醫生們也立刻急速推著病床來接,「協力一起推爸爸進急診,我一邊描述狀況,還好在急診醫生的緊急插管協助下,一切終於穩定下來。」在醫師的急救下,爸爸血氧才逐漸回升至93,病情獲得控制。李怡貞坦言,平時堅強、嘴硬的父親向來不願就醫服藥,沒想到這次病情發作如此突然,「嘴硬脾氣硬的爸爸明明晚上跟我們一起吃完飯還聊天。沒想到不到三個小時就出事,現在看起來應該是有慢性疾病自己默默隱忍也嘴硬身骨硬不服老不願好好治療,不願吃藥不願碰醫院。」李怡貞也感謝弟弟、妹妹及母親在過程中的分工合作,以及急診團隊迅速的處置,強調「沒親身經歷過,不會知道醫護人員有多辛苦」,目前李父已進入加護病房接受進一步治療。李怡貞表示,「爸爸加油,我也會加油。雖然不是好事,但我很感激上天一切的安排。能讓我有機會坐在加護病房外等待。」她也呼籲大眾多關心長輩健康,定期就醫檢查,避免憾事發生。
「鑽石歌王」林沖離世享耆壽92歲 家屬悲痛證實死訊
「鑽石歌王」林沖於昨(7日)晚間睡夢中安詳辭世,享耆壽92歲,由家屬兒子吳台生先生證實此訊。1933年林沖出生於台南,演藝生涯的起點並非歌唱,而是在舞蹈領域嶄露頭角,1955年,他於全國民族舞蹈大賽中,憑藉「高山獵人舞」與「小夫妻回娘家」兩支舞碼,分別奪下社會成人組甲等第二名及雙人舞第三名的殊榮,展現了與生俱來的舞台魅力。1961年林沖的人生迎來重要轉捩點,他遠赴日本入讀日本大學藝術學部影劇科,為自己的演藝之路尋求更深厚的底蘊,當時隨著電影《香港之夜》在日本的巨大成功,中日合作的風氣盛行,林沖因其流利的中日文能力,獲得了在歌舞劇《香港》中擔任女主角李湄日語翻譯的機會,正是這次經歷,讓他被日本東寶的劇作家菊田一夫發掘,慧眼獨具地推薦他參與該劇在東京寶塚劇場的正式演出,林沖憑藉劇中香港富家公子一角廣受好評,從此開啟了他在日本的璀璨星途,接連獲邀出演《春之舞》、《南十字之女》等大型歌舞秀。1968年,林沖受邀至香港海運夜總會駐場演出,他那融合舞蹈精髓的表演風格,以及前衛華麗的舞台造型,在香江造成巨大轟動,更為他贏得「東方貓王」的美譽,這股旋風也引起了邵氏公司的注意,隨即與他簽下兩年電影合約,由他擔綱主演、大導演張徹執導的電影《大盜歌王》,不僅票房告捷,片中插曲〈鑽石〉更傳唱千里,成為他永恆的代表作,「鑽石歌王」的封號也由此而來。林沖2年多前因左腿血管堵塞開刀,最後順利從鬼門關回來,但卻使他的行動能力逐漸衰退,儘管腿部力量大不如前,甚至歷經數次意外跌倒受傷,包括去年因髖關節重摔而接受的大手術,以及險些毀容的臉部撞傷,他當時傷癒後受訪表示:「倒下去那時候嚇了一跳,毀容了,到急診醫生趕緊把皮膚壓下來,還好我有好起來,不然我不敢見人。」同年10月他不小心摔傷骨裂,緊急手術置換人工髖關節,所幸手術相當成功,雖然晚年病痛纏身,林沖也靠著信仰堅持下來,一步步讓自己越來越好,他留給世人的,除了繚繞的歌聲與光影的記憶,更有那份永不褪色的、如同鑽石般璀璨的生命典範。林沖生前好友張瓊姿也在個人臉書哀悼,感傷地說:「沖哥,一路好走!感恩愛傳承,有機會我們都會相見,你一定也會在每次愛傳承參與並且保護我們,謝謝你對我們的愛護。」
男子挑戰「全球最辣咖哩」吃一口秒衝出餐廳 半裸癱倒路邊
近日一名年輕男子挑戰號稱「世界上最辣的咖哩」,然而他僅吃了一口便幾乎當場暈倒,隨即衝出餐廳,而後光著身子癱坐在路上,而這段影片也在社群平台X(原Twitter)上爆紅,引發廣泛關注,影片觀看次數已突破六百萬。根據外媒的報導,這名男子名為丹尼爾(Daniel),當時他在倫敦東區孟加拉村(Bengal Village)餐廳品嚐這道超辣咖哩僅一口後,便迅速衝出餐廳,不久即被發現赤裸上身、癱倒在人行道上,疑似受到辣度衝擊影響。餐廳工作人員立刻上前協助,試圖安慰痛苦不堪的丹尼爾。影片中可見,餐廳老闆拉吉先生(Mr. Raj)親自出面安撫,並遞上芒果奶昔,鼓勵他撐過這段難熬時光,「喝完那個芒果奶昔之後,你就會沒事了。它會讓你的五臟六腑、肝臟和喉嚨涼爽下來。我不是醫生,但請聽我說,喝點兒吧。」報導中指出,「世界上最辣的咖哩」名為「Phaal Curry」,售價為22英鎊,使用了多達72種稀有且濃烈的辣椒和香料調製而成,據店家表示,光是原料成本就高達50英鎊,「我們其實在這道菜上是虧本的,因為用料太多也太昂貴,但這是我們的驕傲」。而餐廳網站也特別註明,「本店對任何後果概不負責。」醫學專家指出,辣椒中的辣味主要來自辣椒素(Capsaicin),當其與口腔、食道與胃部的疼痛受體結合時,會產生灼燒感與劇烈不適。佛羅里達州急診醫生卡賓博士(Dr. Joe Carbone)接受克利夫蘭診所採訪時表示,人體對辣椒素的耐受度與基因有關,有些人天生擁有較少的辣椒素受體,因此能承受更高辣度。卡賓博士也提醒,雖然極端案例少見,但過量攝取極辣食物仍可能引發嚴重副作用,包括腹絞痛、噁心、嘔吐、頭痛與大量出汗,甚至在極少數情況下,可能造成致命風險,「像鬼椒這類極辣辣椒確實有致命潛力,但必須攝取非常大量。以一位體重約150磅(約68公斤)的人來說,需要一次性攝取約3磅鬼椒才可能引發致命反應。」孟加拉村餐廳過去也曾因類似挑戰引發話題,網上流傳的影片顯示,多名顧客挑戰該咖哩時面露痛苦神情,有人不斷喝水、吃冰淇淋或優格以緩解灼熱感。餐廳合夥人穆罕默德艾哈邁德(Mohamed Ahmed)表示,他們總會預先提供冰涼的芒果拉西(Mango Lassi),並在挑戰後持續提供這種傳統印度優格飲品來幫助顧客緩解不適,「我們知道怎麼幫助他們快速恢復,芒果拉西、冰淇淋和優格比水好得多。」艾哈邁德也提到,「我曾看到有人喝碳酸飲料或啤酒來解辣,結果更糟。」這道咖哩所用的72種辣椒中,多數僅在孟加拉國出產,鮮為人知。拉吉先生指出,雖然根據斯科維爾辣度單位(Scoville Scale),目前最辣的辣椒是「Pepper X」,其次是「卡羅萊納死神辣椒」(Carolina Reaper),但他認為自己的家鄉仍藏有許多未被世人發現的辣椒品種。
女星怒罵急診亂七八糟、態度差 Cheap酸「除非快死了」:阿就沒人了是要怎樣?
八點檔女星文汶日前因愛女高燒到39度,前往三峽恩主公醫院掛急診,後續卻發文痛批「整個急診室亂七八糟的慌亂」、「一片混亂叫囂聲不間斷,護理師跟其他患者相互咆哮」,言論引來網友砲轟。對此,百萬網紅Cheap直言,急診就在缺人了,且急診本來就是戰場,「要安靜可以去安寧病房……急診除非快死了,要不然就是慢慢等,是在叫什麼?」文汶上(5)月底在臉書發文表示,女兒被爸爸傳染病毒發燒到39度多,醫院急診室卻亂七八糟,讓她忍不住抱怨「從醫師到護理師品質管理有夠糟糕」、「我自己來醫好比較快」、「醫生看都沒看我、冷漠回應」、「這不是多要求,而是基本的尊重」、「急診室環境一片混亂叫囂聲不間斷,護理師跟其他患者相互咆哮對罵吵得不可開交,最後出動警員至現場協調」。看見這番言論,Cheap便在臉書粉專寫下,「急診不是門診,八點檔女星文汶女兒發燒送急診,嫌醫生冷漠,完全沒有討論治療解決方針,令她感到徬徨無助和不安,接著說急診室亂七八糟,叫囂聲不間斷,然後上網抱怨,被罵後又改口:是希望能有人本關懷、同理患者、多一份視病如親的心念」。「急診要多安靜?」Cheap無奈道,台灣的急診已經在缺人了,5日才有報導指出,今年1月初至5月底,全台已有66個急診醫生出走,「阿就沒人了是要怎樣?」Cheap也感嘆,「急診本來就是戰場,有手斷掉的、車禍的、食物中毒的,是要多安靜?要安靜可以去安寧病房,因為大家沒力氣吵。急診除非快死了,要不然就是慢慢等,是在叫什麼?還討論治療方針勒,要討論不會去掛門診喔?急診還要人本關懷?這是急診,不是心理諮商」。貼文曝光後,不少網友紛紛在底下留言,「急診能做的也只有緊急的處置,造成發燒的原因跟後續治療一樣要去兒科門診找」、「還是很多人以為醫療業是服務業」、「常態啦,警消醫護會陪大家一起看這制度走向末路的」、「還願意待在如今醫院急診的醫護人員都該稱一聲活菩薩了」、「急診是救命用的,不是來享受服務的。人手本來就不足,還要求人本關懷是搞錯重點」、「我上次去急診超快耶,如果和我一樣氣胸的話」、「之前結石痛也是乖乖在旁邊等,等到醫師有空才能處理」。
11歲弟腹脹送醫!X光驚見「高密度金屬」 醫取出100克金條傻眼
大陸江蘇省蘇州市11歲男孩小錢(化名)近日在家中玩耍時,不慎將一枚重100公克的金條吞入腹中。入院治療後,小錢無法自行排出金條,最終醫生只能透過手術干預,克服金條體積大、密度高、表面光滑等難點,僅用半小時便成功完整取出。《齊魯晚報》報導,在「吞金」後,小錢只感覺腹部輕微墜脹,並未出現劇烈疼痛或其他不適。家長發現後,立即帶其前往蘇州大學附屬兒童醫院急診科就診。經X片檢查,醫生發現一枚密度極高的金屬物體滯留於患者消化道內,結合病史診斷為「消化道異物」。由於金條體積較大,存在腸道梗阻及黏膜損傷等風險,急診醫生當即將小錢收治普外科,便於病情觀察及後續治療。入院後,小錢無腹痛腹脹、噁心嘔吐等表現,值班醫生決定先保守治療,給予促排便藥物,看金條能否自行排出。大陸江蘇省蘇州市11歲男孩小錢(化姓)近日在家中玩耍時,不慎將一枚重100公克的金條吞入腹中。(圖/翻攝自現代快報)不過,經過兩天的動態觀察,發現金條仍未能自然排出,再次複查X光片發現該異物位置沒有任何改變,可能固定或者卡在腸道內,小錢隨時有梗阻及穿孔的風險,應盡快從腸道中取出為宜。考慮患者年齡較小、腸道功能脆弱,傳統手術創傷大,醫院普外科果斷決定採用「內鏡下消化道異物取出術」進行干預。術中,醫師朱振偉、周小剛精準操控內鏡設備,克服異物體積大、密度高、表面光滑等難點,僅用半小時便成功將重達100公克的金條完整取出。手術後隔天,小錢已恢復正常進食,無任何併發症發生,順利康復出院。
不顧急診爆滿? 凌濤秀林靜儀出席尾牙嗨唱照
全台各醫院急診雍塞狀況嚴重,衛福部次長林靜儀多次發言惹議。國民黨桃園市議員凌濤今(26)日指出,有基層醫護聽到林靜儀多日來傲慢嗆聲急診醫生,忍不下這口氣,向他投訴,2月19日晚上製藥公會舉辦尾牙,正當醫護忙到身心俱疲時,林靜儀不僅以貴賓身分致詞,竟還留下來與鍾佳濱立委熱情嗨唱,看在急診醫護眼裡,情何以堪?「台灣醫療環境亟待改善,但這些人心思早已不在人民身上。」「醫護在水深火熱,次長卻在吃喝玩樂?」凌濤表示,急診室擠爆,醫護的疲憊與壓力持續攀升,上級長官出席致詞無可厚非,公會辦聯合尾牙也沒有問題,但林靜儀致詞後還留下來嗨唱,難道連表面功夫都懶得演了?凌濤續指,現場除了林靜儀,政務委員陳時中也出席。我們不禁想問,陳時中留下的醫療爛攤子,林靜儀不想辦法補救,反而跟著嗨唱,徹底染上陳時中的惡習。台灣醫療環境亟待改善,但這些人心思早已不在人民身上。急診擠爆、醫護忙爆,壓力鍋隨時炸裂,林靜儀卻忙著在 Threads 對嗆,忙著唱歌、烤肉、狂歡。這些高官的嘴臉,人民看在眼裡,寒心不已。
孫生放煙火「瞬間爆炸」直衝眼睛!他嚇傻:蠻燙的 驚悚畫面曝
春節期間,不少人會燃放鞭炮、煙火迎接新年,也能同時驅散晦氣、消災。然而,知名YouTuber團體「反骨男孩」成員孫生卻在放煙火時,因躲避不及遭炸傷,也讓他「當下眼前一片亮、腦袋一片白」。孫生昨(30)日在Instagram分享一段影片,只見他蹲下準備點燃煙火,沒想到打火機才剛按下去,煙火竟瞬間炸開,讓他來不及反應,臉部也遭火花攻擊。 在 Instagram 查看這則貼文 從 Instagram 分享的貼文 孫生也在貼文中表示,「各位過年放煙火要小心,我這個不知道瑕疵品還怎樣,它點下去瞬間引爆…完全沒有引信給你跑的時間,我是拆彈專家剪錯線是不是!當下眼前一片亮、腦袋一片白,今年應該很炸,因為眼睛被炸到,急診醫生說我很幸運…合法時間放,請安心服用。超級驚魂未定」。而他也在限時動態坦言,「只能說,平常積功德做善事超重要!醫生檢查時我超緊張,因為當下眼睛感受蠻燙蠻熱,是不舒服的」。貼文曝光後,網友們也紛紛留言道,「早日康復,我不敢玩煙火的原因就是因為真的很多意外」、「跟我前天放的時候一樣,真的是瞬間爆」、「大難沒事必有後福」、「我剛剛買的煙火拿去泡水好了」、「哇靠…這什麼品質…還好沒有瞎了」。也有人說,「點到快速線了吧」、「以後點之前都要先戴護目鏡了」、「原來火遁會燒到自己」、「靠太近了啦,建議拿個細長的木棍或什麼的去點啦,然後保重誒早日康復」、「這年頭,放個鞭炮都要戴電焊面罩」。此外,孫生也在留言區透露,他點這款煙火名叫「喜相逢」。
醉男半夜闖房!人妻嚇到應激「每天打鎮定劑」 飯店認了:誤給萬能卡
大陸近日有網友發文爆料,她的朋友小夢(化名)和丈夫入住宜興雲熙酒店,深夜遭1名陌生醉酒男子打開門。小夢驚嚇過度,確診急性應激反應,每天都需要打鎮定劑,而酒店方一直未道歉、賠償。對此,小夢的丈夫陳先生表示,事發當晚已報警,妻子目前還在醫院治療。《揚子晚報》報導,陳男指出,他和妻子都是南通人,2人6日到宜興遊玩,在旅遊平台預訂了宜興雲熙酒店,並於下午6時左右辦理入住。次日淩晨1點半左右,2人處於睡眠狀態,迷迷糊糊聽見房門開了,「她喊我,說有人進來了,我就起身出去了。」陳男回憶,當時他看到陌生男子正準備開對面的房門,明顯是醉酒狀態,「我問他怎麽有這個卡可以打開我的房門,他說不知道,前台給的」,於是自己立即致電前台,對方承認是自己的疏忽,給了對方一張萬能卡,「當時我妻子站在旁邊,渾身發抖,雙手發白出汗,臉色發青。我要求酒店經理帶我妻子去醫院,他說等你們睡醒,明天下午再去。人都這樣了,我還睡得著嗎?」隨後,陳先生帶著妻子去宜興市人民醫院,「急診醫生給她打了鎮定劑和止吐針,讓她先好好休息。」人夫提到,隨後幾天,妻子的身心狀況都很差,回家後確診急性應激反應,目前還在醫院治療,「她每天睡得很少,也不吃飯,整個人恍恍惚惚的,每天都要打鎮定劑。18號那天她還要尋短見,嘴裡說著胡話。」陳先生說,事發當晚他就報警了,「警方讓我們雙方協商處理」,此後他多次找酒店方要說法,對方一直推拖,「他們讓我找旅遊平台,他們在平台買了保險,讓我有事去找平台。」經過旅遊平台溝通,酒店方願意賠償人民幣3000元。對此,人夫不能接受,「我妻子在醫院住了10幾天,已經花了3萬多元。他們起碼要賠償醫藥費、誤工費、精神損失費,共計5、6萬元。」
內湖男大腿遭刺傷暖心故事曝!基金會6日前贈止血帶 急診醫大讚警妥善使用
北市內湖區內湖路二段10月29日下午發生一名李姓男子自認遭被害的30歲馬姓騎士嗆聲,竟持刀刺傷隨馬男的大腿,造成馬男大腿當場血流如注,讓馬男嚇得緊急衝進一旁的飲料店求救。警方獲報後也在第一時間以止血帶幫助馬男止血,而這批止血帶恰好是6日前勇源教育發展基金會所贈的280條戰術止血帶之一,讓止血帶即時發揮用處,更讓醫院急診醫生稱讚警方急救即時。內湖分局10月23日獲轄區勇源教育發展基金會執行長陳致遠捐贈280條美國進口的CAT GEN-7戰術止血帶,就在捐贈後短短第6天發生當街刺傷民眾的案件。員警到場後發現馬姓被害人坐臥在附近飲料店櫃台前,大腿血流如注,儘管第一時間馬男已加壓止血,卻效果甚微,警方也在第一時間持盾牌趕到,隨即呼喊同事取出止血帶由另名已先到的港墘所警員康家瑋協助傷患救治。康家瑋熟練迅速的為馬男打上止血帶,減緩出血速度直到後續交由到場的救護員接手,讓這批才剛到的止血帶瞬間發揮作用,更讓救治被害人的三軍總醫院急診室醫師白豐誠讚譽有加,指出員警救援即時。被害人馬先生事後受訪表示,當時被刺時曾試圖以加壓止血或,但效果甚微,所幸員警即時以止血帶為其止血,讓他到院時都能保持意識清楚。白豐誠表示,員警配備止血帶,絕對是社會安全網的具體表現,他很期待看到這樣防禦性的裝備,無論在執法人員或者是在任何一線有可能接觸到患者的對象身上,都能夠擁有一條合適及符合規範的止血帶,只要在某個時刻,當別人遇到緊急危難需要的時候,大家都有辦法伸出援手。同時希望止血帶的功能也能加入未來警消人員的訓練與裝備中,當民眾真的不幸在身體受到侵害時,員警能確切地使用有效裝備,保護到自己,也保護他們在工作的時候,面臨到所有的危險。首次捐贈止血帶給單一分局所有派出所員警的勇源教育發展基金會陳執行長在得知員警能善用工具在第一時間發揮救人成效,也甚為欣喜;內湖分局表示將繼續深化員警教育訓練工作,讓更好的配備發揮最大功效,保障自身執勤安全外,也能救人一瞬間。
小米粽事件「急診醫敏感度不足」? 邱泰源發言引基層醫怒火:傲慢又打擊士氣
台東縣金峰鄉賓茂部落於今年9月發生小米粽農藥中毒事件,造成4人死亡。曾擔任醫師的國民黨籍立委盧縣一今(9)日對衛福部長邱泰源提出質疑,「第一位死者送醫,為何沒辦法第一時間懷疑是食物中毒?」邱泰源面對質詢時辯稱,「急診醫師敏感度不足」,還表示急診醫師的防範性需要再加強,需要整體系統性的檢討。這番發言引爆基層醫師的怒火,不僅有醫師譏諷,醫學毒物中心大辦案都查了3天才知道是農藥中毒,被檢討的卻是基層急診醫師。還有急診醫師直指部長的說法「充滿傲慢又打擊醫護士氣」,難以想像是從衛福部長口中說出。曾任偏鄉衛生所主任的國民黨籍立委盧縣一今日質詢時提到,小米粽事件第一位死者送醫時,為何無法第一時間釐清是食物中毒?尤其托福松的味道非常不好聞,送到醫院時患者應該有明顯的臨床症狀,難道病歷上沒有記載這些東西嗎?衛福部應該要去了解,否則現在鄉親認為投訴無門、求償無門,已經要準備籌組自救會,沒有人能賠償他們生命的損失。對此,邱泰源回應,「對於這件事感到非常遺憾和難過」,稱「如果是自己和蘇清泉這種年齡,只要是農民疑似中毒,會趕快戴兩層手套,不然像是巴拉刈,這不是開玩笑的」。他還表示可能是因為農藥中毒事件發生比例越來越少,急診醫師的防範性稍微需要再加強,需要整體系統性的檢討,至於求償部分,會運用社工資源予以協助。然而,邱泰源的說法引爆了基層醫師的怒火,胸腔科醫師蘇一峰就在臉書發文表示,台灣的急診室一向像菜市場一樣,急診醫生可能只有10分鐘的時間好好看病人,要求急診醫師第一時間就發現實在強人所難。他還譏諷表示,「醫學毒物中心大辦案都查了3天才知道是農藥中毒,被檢討的卻是基層急診醫師?」由前急診醫師經營的粉絲團「安東尼蘇的救命救急暗黑閒話」更是為基層急診同仁抱不平,表示如果病人是一群人集體來送醫,並且表現出相似的症狀,急診醫師很容易就能判斷是中毒。但如果是一個8、90歲的老人家,送到急診時已是OHCA狀態,家屬也沒提供可疑病史,「那要急診醫師直接猜是中毒,實在是有點強人所難。」他還指出,就算是在台北市這樣醫療資源豐富的地區,寶林茶室中毒事件也沒辦法在第一時間就抓到原因,何況是醫療資源相對稀少的花蓮。鄉民需要情緒宣洩出口,但絕對不應該是幫忙救治病人的急診醫師。邱泰源身為衛福部長,面對質詢時說的應該是「這是一個困難的案件,我相信醫師已經盡最大的努力在救治,我們會將這個案例作成教育訊息,讓更多急診醫師在未來能更有警覺。」而不是講得像是:「我這個年紀的醫師都對農藥中毒很有警覺啦,現在年輕醫師就是見識太少了。想(對醫護)求償嗎?我們幫你!」因此他認為,邱泰源的說法「充滿傲慢又打擊醫護士氣」,難以想像竟然由衛福部長口中說出。安東尼蘇還表示,小米粽事件發生後,急診醫師同仁們早已討論過這個案例,大多認為想準確的判斷「非常困難」。特別是在OHCA狀態下,病患根本無法說出任何訊息,許多的毒性症候也會變得不明顯,「我沒看到哪個白目說這還好吧怎麼看不出來?」他還以盧縣一提出質疑的「尤其托福松的味道非常不好聞,送到醫院時患者應該有明顯的臨床症狀」反諷:「你要問的是,為什麼農藥這麼不好聞,但受害者全家都沒察覺還吃了下去。」認為受害者吃了都沒聞到了,為什麼覺得急診醫師能聞出來。還有網友留言指出,「當天急診醫師有問有沒有可能中毒,是家屬自己斬釘截鐵的說不可能啊~~(電視有播出來)」。安東尼蘇進一步指出,小米粽事件的肇因,衛福部查了幾天查到是有機磷,但來源是什麼?用「殘留」根本說不過去,因為症狀太凶猛,臨床上只有自殺或人為添加才會這麼嚴重,「一場到現在還充滿謎團的事件,你現在回頭去找第一位接觸的急診醫師,指責他沒有第一時間判斷是何種毒物中毒?係爹靠喔幹!」許多網友在安東尼蘇的發文底下留言相挺:「吃小米粽的沒有感覺,醫師要望聞問切,嗎的,官字二個口」、「講幹話最簡單,建議以後接OHCA病人,急診醫師要先觀落陰」、「農藥中毒→找醫師賠償,這個邏輯真是不可思議」、「責難第一線同仁是我國官場文化,舉凡小孩被保母打死、毒物事件都可以看到這種論調!」
每天1杯飲料…28歲女「血糖爆表」命危 多臟器功能衰竭進ICU
大陸浙江省海鹽市28歲女子渺渺(化名)近日因早上醒來頭暈目眩,前往醫院就診。一開始,醫生以為她壓力太大,沒想到血化驗結果出爐後,患者的血糖爆表,靜脈血糖竟高達56mmol/L,而正常範圍則在3.9-6.1mmol/L,同時糖化血紅蛋白達到了13.3%,顯示渺渺至少近3個月血糖處於很高的水平,而她竟渾然不知,還一度陷入了昏迷狀態,需要緊急搶救。《澎湃新聞》報導,當地醫院檢查,渺渺是典型的糖尿病酮症酸中毒的現象,如不及時搶救,就有生命危險。看著躺在病床上意識不清的孩子,渺渺的父母當機立斷,將其送往上海瑞金醫院救治。據悉,這是該院於今年3月24日接診過的一例病例,經過救護車送入醫院時,渺渺處於休克狀態。經多學科專家會診後,醫生綜合認為渺渺為糖尿病非酮症高滲性昏迷狀態,同時合併膿毒性休克及多臟器功能衰竭。瑞金醫院急診科主任毛恩強介紹,糖尿病是由於胰島素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高為特徵的代謝病,典型症狀是多飲、多食、多尿、體重減輕,渺渺患的是Ⅱ型糖尿病而不自知,渴的時候總想喝點甜的來緩解,如此循環往復加重了病情,而她同時併發的腸道感染,使得原本的糖尿病急症雪上加霜。入院後,渺渺完善了相關輔助檢查及化驗後,結果顯示她的外周血塗片有「綠色小體」,這是一種在危重病人的中性粒細胞中非常罕見的綠色包涵體。檢驗科醫生隨即告知急診醫生,提醒多加注意。檢驗科醫生介紹,綠色小體出現後,患者的病死率在58%至68%,多數情況下會在72小時內死亡。面對緊張局勢,瑞金醫院全體EICU醫護人員參與這一病例的搶救。在給與患者補液降糖、血管活性藥物支持,抗感染、普通肝素抗凝後,還決定對其進一步運用床邊血液凈化,透過免疫吸附、單膜血漿置換、短時間斷血液濾過三種凈化模式聯合,去除因膿毒症所產生的炎症因子。經過積極治療,渺渺終於在3月27日度過了炎症風暴,生命跡象逐漸平穩。4月1日,渺渺拔除氣管插管,腸道感染也基本好轉,逐漸恢復正常。在追問病史時,醫生了解到渺渺每天至少喝1至2杯果茶或含糖碳酸飲料,也酷愛甜食,再加上平時工作忙,很少運動,大量糖分和添加劑的攝入,導致了她的糖尿病。瑞金醫院急診科副主任盛慧球提醒,前來急診就診的年輕糖尿病急症患者,往往並不知曉自身患有糖尿病的情況,並普遍都有熬夜、喜高糖油膩飲食、飲酒、好靜不好動等不良生活習慣,再疊加一些感染的誘發因素,就有可能發展為膿毒症甚至膿毒症休克。