性病
」 疾管署 類鼻疽 颱風 性病 高雄六旬男不斷出現腦中風症狀!檢查竟是「重度動脈硬化」 AI輔助治療手術成功
64歲姜先生因反覆出現腦中風症狀,經超音波檢查發現有頸動脈狹窄,轉介到奇美醫院心臟內科門診,進一步檢查後建議進行心導管介入手術。然而,手術時發現姜先生左前降支動脈硬化嚴重,為確保安全,心導管先處理另一條血管,並安排藥物治療。一個月後,心臟內科團隊運用先進AI影像導航系統,結合震波氣球擴張術解決嚴重鈣化及狹窄處,成功並安全地完成支架放置。姜先生術後恢復良好,順利回歸正常生活。心臟病為全球與台灣死亡之首 治療以藥物及調整生活型態為主根據世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的數據,2023年心臟病位居全球死亡率第一,致死亡人數約890萬人;同年臺灣衛生福利部統計顯示,心臟病死亡人數為23,424人,佔總死亡人數的11.4%,即每十個人就有一人是死於心臟病。奇美醫院心臟血管內科主治醫師洪俊聲說明,目前心臟病以藥物治療及生活型態介入為主,對於嚴重鈣化的冠狀動脈,若是無法使用氣球順利擴張,往往無法放置支架,或支架因為沒有得到適當的擴張而增加中長期再發病率或支架再狹窄率的風險。這類病人大都只能接受傳統的冠狀動脈繞道手術,但對於高齡、多重慢性病及體弱的病人來說,開刀風險較高。AI影像合併旋磨系統或震波氣球 有效安全解決血管鈣化洪俊聲醫師指出,血管內影像如光學相干斷層掃描(Optical Coherence Tomography,OCT)AI影像技術可提供極高分辨率的冠狀動脈內部結構圖像,以精確地識別,評估及定位,提高診斷及治療的準確性。此外,旋磨系統利用高速旋轉的鑽頭有效打碎鈣化沉積物,使其更加容易被移除,但有一定的風險,如血管破裂等;而震波氣球則通過釋放高能量的聲波,將鈣化組織粉碎,從而把鈣化狹窄的血管得到充分的擴張。兩者利用血管內AI影像導航系統,可有效安全地解決嚴重鈣化血管。洪俊聲醫師表示,結合先進技術於治療上,可改善病人的冠狀動脈血流與心絞痛症狀,大幅提升生活品質,不僅提高手術成功率,更減少手術併發症的發生率。
新增3例類鼻疽!死亡數歷年同期新高 康芮颱風來襲再拉警報
疾管署今(29)日公布國內上週新增3例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例(其中1例死亡),均位於高雄市,年齡介於 40餘歲至70餘歲,3例均具糖尿病或慢性腎病等慢性病史,發病日介於10月11至22日,其中2例無汙水淤泥接觸史,因發燒、呼吸喘等症狀就醫,均住院以抗生素治療中。死亡個案為60多歲男性,接觸史不明,10月22日因呼吸喘就醫,當日因敗血性休克、嚴重肺炎、呼吸衰竭不幸死亡。疾管署呼籲,糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,感染後重症機率較高,如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀應儘速就醫,即早診斷與治療。疾管署表示,今年國內已累計101例本土類鼻疽確定病例,其中20例死亡,為歷年同期最高,本土病例以65歲以上(59例)和50-64歲(31例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(77例)為多,其次為臺南市(10例)、屏東縣(4例)和臺中市(4例),其中69例於凱米颱風後1個月內發病,6例於山陀兒颱風後發病。疾管署說明,類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,潛伏期平均為9天,短則數小時,亦可長達21天,該菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染,而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播,且常為吸入性感染,於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出,依中央氣象署發布資料,預測近期康芮颱風將於10月31日至11月1日通過臺灣或鄰近海域,且不排除中心登陸臺灣的可能,受外圍環流影響可能帶來大量降雨,疾管署呼籲高風險民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩,避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴,並應做好個人防護措施,避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水,降低感染機會。疾管署提醒,感染類鼻疽症狀表現差異極大,可能為無症狀,而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,請民眾務必留意自身健康狀況,如出現疑似症狀時,尤其高風險族群,應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。
9成癌友生育計劃受影響 10大院所串連「助癌友凍卵」
根據衛福部2021年癌症登記報告指出,全台有近1.2萬名癌友適逢育齡階段,其中女性病友比例更高達6成。而台灣凍卵協會「2024年醫療性凍卵認知度調查」統計顯示,有生育規劃的癌友中,近9成的生育計劃被突如其來的癌症影響,儘管如此,仍有不少癌友透過醫療性凍卵成功實現生育夢想。TFC臺北婦產科生殖中心胡玉銘院長表示,患者林小姐在婚後隔年備孕時,意外確診乳癌第一期,因確認後才知道乳癌治療會影響卵巢功能,在自身存活及生育規劃中不斷掙扎。為保留生育能力,最終在討論下,緊急決定在癌症治療前進行醫療性凍卵,最後在經歷30次電療及5年抗賀爾蒙藥物治療後,開始嘗試植入胚胎,最終於婚後第8年順利誕下寶寶。近年來,隨著癌症治療技術的日新月異,癌症治療率和預後水平均大幅提升,根據國健署資料統計,在110年台灣育齡女性罹癌佔比中,乳癌以36.94%位居首位,然而根據衛福部統計,106-110年新診斷早期(0+1期)乳癌的5年存活率近100%,而第2期存活率也高達9成以上。意味將有更多癌友在克服疾病後,將有機會重拾生育的夢想。早期介入和適當的生育保存措施,不僅可讓癌友保有希望及未來可能性,更能讓癌友在面對疾病時,不須在生育及生命間做出困難抉擇。根據調查結果顯示,有60.3%的癌症高風險族群知道癌症治療可能影響生育,然而,當這些高風險族群進行預防準備時,卻只有不到1成曾考慮或準備進行醫療性凍卵。換言之,儘管了解癌症治療可能對生育能力產生影響,多數人仍未採取凍卵等相關預防措施。為了幫助更多癌友能夠保留生育的機會,臺北市立聯合醫院仁愛院區詹景全副院長特別率領醫院體系試辦「醫療性凍卵補助」計畫,協助癌友保留生育希望,更讓台北成為全台首個試辦醫療性凍卵補助的城市。詹景全副院長進一步指出,癌症治療不只會給患者帶來體力下降等「生理」影響,還會造成「心理」及「經濟」面上的衝擊。調查發現,近8成癌友在確診後三個月內接受癌症治療,其中甚至有2成癌友在確診後隔天就進入療程,導致患者往往需在短時間內消化大量資訊,並在情緒低落的情況下做出影響一生的決策;此外,癌症治療的藥物負擔,也對癌友家庭造成龐大的經濟壓力。在「生理」、「心理」及「經濟」三大衝擊的夾擊之下,導致癌友往往需在生命及生育間進行二選一,無法真正擁有生育選擇權,為此,詹景全副院長呼籲癌症高風險族群,應提前了解罹癌後的三大衝擊,提早進行準備,才能避免在面對癌症時措手不及。為保障癌友生育權,近年來各地方政府陸續推動凍卵補助政策,然根據調查顯示,知道「社會性凍卵補助」的民眾僅19.9%;知道「醫療性凍卵補助」者也僅17.3%,均不到2成,顯示台灣在凍卵補助相關推動與宣傳上仍有成長空間。此外民眾除了期待補助政策外,也希望能獲得更多關於醫療性凍卵的資訊。調查結果顯示,近半數受訪者希望有一站式整合資源及醫療性凍卵知識懶人包,另有25%民眾希望能夠參與相關衛教講座,透過多元管道來增加對醫療性凍卵的了解,增加參與計畫之意願。面對上述需求,台灣凍卵協會在今年推出「公益希望計劃」,不僅額外針對婦科癌友提供醫療性凍卵補助,更串聯北中南共10家醫院、診所及2間病友支持團體組成聯盟,集結各大院所資源,幫助癌症患者保留生育的希望,提升民眾對於醫療性凍卵的認知。
快訊/山陀兒颱風奪命第2例!高雄男染類鼻疽「狂喘就醫」當天亡
類鼻疽疫情升溫!疾管署今(29日)公布,國內再新增3例類鼻疽個案,其中1人死亡,死亡個案為一名高雄市60多歲男性,10月22日因呼吸喘就醫,當日因肺炎合併敗血性休克不幸病逝,至今山陀兒颱風類鼻疽死亡已累計第2例。疾管署表示,國內上周新增3起類鼻疽本土病例,患者均居住在高雄市,年齡介於40多歲至70多歲之間,且3人均有慢性病史,其中死亡的60多歲男性並無汙水、汙泥接觸史,初步判定應為吸入性感染。
台灣335萬慢箋長者 逾半有多重用藥問題
台灣2018年進入高齡社會,明年將邁入超高齡社會。健保署統計資料顯示,國內門診處方28天以上慢箋的長者,從2018年的256萬人,2023年增至335萬人。其中,使用至少5種藥品者從130萬人增至178萬人,增加了36.9%。健保署統計,國人使用至少5種藥品者,2018年至2023年,占率從51%提升至53%,即每兩名領有慢箋的長者,就有1人有多重用藥問題。進一步分析去年335萬慢箋長者使用的藥品,降血脂藥最多,達54%,180萬人使用。其次依序為治療高血壓、心臟衰竭及糖尿病的腎素-血管收縮素(51%),以及抗凝血藥(34%)、糖尿病藥(34%)及降血壓的乙型阻斷劑(30%),都是慢性病用藥。新光醫院心臟內科主治醫師鍾伯欣指出,人口老化、醫學進步下,病人年紀一定是越來越大,面臨的問題也相當多。他舉例一名心臟科病人,還需到腎臟科、內分泌科、腸胃科、神經內科、精神科就醫,6科必須回診,無法一天看完,得分散在一周或一個月內,平均一科開立5種藥,領取的藥物共達20~30種。台北市藥師公會顧問、前理事長張文靜分析,多重用藥是高齡社會一定的趨勢。年紀大、患有糖尿病的人,若沒有照顧好,可能會併發腎臟、心血管問題,一些長者因腎功能不佳,沒辦法吃太多蛋白質,將會導致肌肉不足、活動減少,但若都吃澱粉,又會造成血糖問題。張文靜進一步舉例,另一些長者牙齒不好,無法咀嚼,只能吃糊狀食物,長期下來不僅營養不足,還會連帶影響腸胃的消化吸收功能。年紀越大,健康狀況通常都會越不好,國健署、健保署必須聯手,從營養、運動的方向來改善。
擴大血源!捐血者條件放寬 衛福部預告「70歲以上、16歲」有條件可捐
食藥署24日預告修正「捐血者健康標準」草案。過去捐血體重,要求女性至少45公斤、男性則要50公斤,新規定取消了性別差異,45公斤以上就可捐。原65歲以上民眾都需取得醫師同意,改為70歲以上。另現行規定,2年內曾與可能感染愛滋者發生性行為者不得捐血,放寬至1年內,亦新增1年內與性交易服務者發生性關係不得捐血的規定。草案預告期60天,將搜集各界意見,上路時間未定。現行捐血要求民眾年滿17歲,未滿17歲者,則視體能狀況,經法定代理人同意才可捐,因這類民眾通常介於16~17歲間,食藥署新修規定,16歲以上未滿17歲者要取得法定代理人同意才能捐血。另原65歲以上民眾捐血需取得醫師同意,改為70歲以上,65~69歲間的長者,只要有2年內的捐血紀錄就能捐血。現行捐血體重要求女性至少45公斤、男性50公斤,放寬為不分性別,都需至少45公斤。至於不得捐血的規定,因國內HIV感染者穩定服藥達病毒量測不到比率已達9成5,測不到病毒量即不具傳染力,藉由性行為將病毒傳染給性伴侶的風險近乎為零。曾與可能感染愛滋者發生性行為者,原本是2年內不得捐血,放寬至1年內。而曾與性交易服務者發生性行為者,也暫緩捐血1年。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬說,愛滋潛伏期約3個月,抓2倍的時間則為半年,訂為1年是安全的,而且捐血後都會做篩檢,若血液有狀況,都不會使用。他特別提醒想捐血的人,最好不要有多重性伴侶,也不要去風月場所,性行為時要全程戴套,即便使用保險套也不能太劇烈,畢竟保護力不是百分百,仍有感染性病的風險。
慢性蕁麻疹確診難、病程久 抑鬱症罹病風險增6倍
正值入秋、天氣變化之時,正是蕁麻疹好發、加劇的時間點。據統計,近500萬國人一生至少會有一次以上症狀,而蕁麻疹可分為「急性」與「慢性」,兩者成因與維持時間大不同,但因為名稱、症狀相近,加上對於疾病的迷思讓民眾難以分辨而延後就診,導致症狀頻繁發作或惡化。適逢10月「世界蕁麻疹日」,為提高病識感與提供患者全面性支持環境,臺灣皮膚科醫學會推出「蕁麻疹資訊站」LINE@,並將疾病具象化為「蕁寶」,打造全方面衛教資訊平台,助民眾及早發現問題與治療。蕁麻疹是國人常見的皮膚病症之一,其中急性蕁麻疹通常為急性過敏,症狀多半在數日或一至二週內消失。反之,當症狀反覆持續六周以上,很大機會就是慢性蕁麻疹。據統計,臺灣高達十六萬人口受慢性蕁麻疹影響,其中以慢性自發性蕁麻疹為大宗,女性罹患風險較男性兩倍。長庚醫院皮膚科主治醫師陳俊賓表示,雖然慢性自發性蕁麻疹一般可依發病時間做簡單區分,但門診觀察許多患者對慢性自發性蕁麻疹具有迷思而延後就醫。像是當全身皮膚會出現形狀不規則、大小不一的紅疹時,患者會以為忍一下就好,或是與急性蕁麻疹、過敏等混淆等,嘗試調整生活習慣、改善環境、避免特定食物等,但卻未好好就醫治療,使得症狀一直反覆出現、無法痊癒。因此,慢性自發性蕁麻疹從出現症狀到確診平均長達兩年,較其他皮膚疾病較久。他提醒,遇到皮膚疾病時要先釐清成因、症狀與發作時間。慢性自發性蕁麻疹大多數和食物、空氣髒污無直接關係,主要成因為自體免疫系統過度活化,進而錯誤地攻擊自身的皮膚組織與觸發炎症反應,難以自然緩解。而在症狀頻繁發作下,將容易合併多種不同疾病,像是甲狀腺炎、焦慮症、抑鬱症、及自體免疫疾病等。慢性自發性蕁麻疹有許多不同的誘發因素,如持續的壓力、過度憂鬱將影響免疫反應,加劇慢性自發性蕁麻疹症狀。陳俊賓醫師進一步說明,持續的炎症反應也會影響大腦中的神經傳遞物質平衡,以及生理的不適也會讓患者感到壓力、無助和焦慮,影響心理健康。國外研究指出,慢性自發性蕁麻疹症狀嚴重程度與憂鬱、焦慮分數呈顯著正相關。以及1/3的慢性自發性蕁麻疹患者同時罹焦慮或抑鬱症,而得抑鬱症風險更為常人六倍,可見心理問題與症狀環環相扣,增加患者壓力,形成負向循環。而且,慢性自發性麻疹病程久,研究指出半數以上的患者病程會超過一年!臺大醫院皮膚部主治醫師卓雍哲表示,慢性自發性蕁麻疹為皮膚免疫系統過度活化,如同箭在弦上一般。當誘發因素出現,比如說壓力、慢性發炎等,開始產生蕁麻疹症狀。慢性自發性蕁麻疹的女性病患約為男性的兩倍,門診時常見許多現代的三明治族女性。他分享臨床案例,一名40多歲的劉小姐,身為標準的三明治族群需負擔家庭經濟。不僅對外職場工作繁忙,下班後對內也要面對長輩照顧和孩子成長,進而開始出現不明紅疹,一開始很像是蚊子咬的小疹子,自認為過敏後自行排除奶蛋等過敏源,卻只有得到部分改善後復發,甚至出現情緒不穩定影響日常生活還不自知。但也因為工作繁忙,所以只能抽空去藥局買成藥,但效果也仍然有限。直到工作上下屬以無法承受她「情緒不穩」、「脾氣暴躁」為由提出離職,才驚覺壓力和紅疹已經對生活造成一定程度的影響,因而開始積極就醫確診為慢性自發性蕁麻疹。慢性自發性蕁麻疹對患者影響深遠,不僅是皮膚上腫脹、搔癢的不適感,以及心理健康的雙重打擊,研究指出七成患者工作效率受影響,平均缺勤率更達三成六,生活品質大打折扣。因此,卓醫師也表示,過往病患習慣以發作時的照片提供給醫師看診,但實際上應有更多、更好的檢測方式可以及早介入與持續治療。慢性自發性蕁麻疹可以依照現行台灣皮膚科醫學會的治療共識逐步治療,第二代長效型抗組織胺為第一線用藥,須每天服藥。若治療效果不彰,可以考慮依照治療共識的建議,增加長效型抗組織胺的劑量或加入生物製劑進一步治療。在用藥過程中持續記錄蕁麻疹檢測表,並與醫師溝通討論最佳藥物治療策略。另外,壓力管理和保持心理健康也是很重要的輔助治療方式,患者可調整生活節奏與作息,紓解壓力,幫助改善病情。
男友爽飛泰國「保證不洗」 她一翻手機驚見「背影照」崩潰:兄弟還幫護航
民眾出國旅遊,除了放鬆之外,有時也會安排一些特殊行程,尤其泰國更是首選。一名女網友抱怨,男友說不會去洗泰國浴,結果竟偷偷跑去,事後兄弟們還幫忙護航,讓她相當傻眼,不知道該不該分手。原PO在Dcard表示,男友在和她在一起前,早已和兄弟約好要去泰國,男友去之前自己就問他會不會去洗,男友說不會,因為以前去過了,覺得很浪費錢,所以不會想去,豈料,某次拿到手機,發現男友有去,而且還拍了小姐的背影照。原PO說,「我發現後,故意以半套話的方式說我知道泰國的事,要他給我看群組訊息,他很激烈反抗,我說如果真的沒有就給我看,不給我看那就分手,但他還是拒絕,然後生氣,後來我就不講話做我自己的事情,他其實在偷刪訊息,後來才說要給我看。」原PO嘆,最好笑的是男友兄弟還護航,在群組假裝沒這回事,「反正我現在只是覺得因為已經在一起,他還做出這樣的行為,我應該算了?還是攤牌說清楚?」貼文一出引起討論,網友紛紛留言「什麼都不應該,只應該立刻分手,不然不分也沒關係,只是小心妳得性病」、「有些事只有0次跟無限次」、「妳應該要拍照留下證據的,會欺騙妳的人還會再有幾次,只會重蹈覆徹」、「都去泰國了,怎能不洗」。
山陀兒襲台後首例死亡個案!高雄男染類鼻疽 發病住院1週亡
疾病管制署今(22)日公布國內上週新增2例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例(其中1例死亡),均位於高雄市,其中1例70多歲男性有慢性病及汙水/淤泥接觸史,目前仍醫院住院治療中;另一例80多歲男性因有多重慢性病史,常因呼吸困難、肺炎頻繁住院,10月7日再次出現發燒、呼吸喘,就醫住院並採檢,10月13日因肺炎及自身慢性疾病不幸死亡。疾管署表示,今年國內已累計98例本土類鼻疽確定病例(18例死亡),為2001年以來同期最高,98例本土病例以65歲以上(57例)和50-64歲(31例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市74例為多,其次為臺南市10例)屏東縣4例和臺中市4例,其中69例於凱米颱風後1個月內發病,3例於山陀兒颱風後發病。疾管署指出,颱風過後為類鼻疽疫情高峰,1個月內仍有機會出現個案,且近期持續有颱風生成,外圍環流可能帶來大量降雨,民眾颱風天應儘量待在室內並避免開窗及建議於室內外皆佩戴口罩,避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴,並應做好其他個人防護措施,避免皮膚、傷口直接接觸受汙染塵土、土壤及汙水,降低感染機會。疾管署說明,類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,潛伏期平均為9天,短則數小時,亦可長達21天,該菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染,而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播,且常為吸入性感染,於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署提醒,感染類鼻疽症狀表現差異極大,可能為無症狀,而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,請民眾務必留意自身健康狀況,如出現疑似症狀時,尤其高風險族群,應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。
流感疫情活躍!中市每周逾萬人感染 8人重症7人仍住院救治
近日天氣轉涼,各類病毒開始活躍,其中流感疫情沒有停歇,台中市衛生局統計10月1日起至10月14日累計8例流感併發肺炎,目前仍有7人住院治療中,幸未傳出重症死亡病例;基層院所也零星傳出民眾接種流感疫苗後立即出現感冒症狀,醫師推測,應為原本就有輕微感染,與打疫苗無關。公費流感疫苗1日開打,台中市統計至18日已有29萬6243人接種流感疫苗;雖然今年鼓勵「左流右新」流感與新冠2種疫苗同時接種,但至18日止,台中市新冠肺炎疫苗接種量只有6萬8457人。衛生局長曾梓展表示,從疾管署傳染病通報統計資訊顯示,台中市近2周(9月29日至10月12日)類流感門診就診人次分別為1萬662人次及1萬人次,而急診就診人次則為958人次及900人次。另,今年9月起疾管署新冠併發重症通報定義調整為因感染新冠病毒致須入住加護病房或死亡者,始符合通報定義,台中市自9月1日起至10月17日為止,累計通報45例新冠併發重症確定病例。台中市衛生局也統計,今年10月開始流感季已來,已有8例流感併發重症,其中7人仍住院治療中,8人皆無接種流感疫苗,年齡集中在60多歲到80多歲,皆具有慢性病史,患者10月初至10月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀,經就醫後因X光顯示肺炎,住院治療;曾梓展強調,接種流感疫苗可預防感染後併發重症,符合公費流感接種對象應趕快接種。
謝和弦砸百萬接棒世紀婚禮 現場大吼:陳緗妮是我老婆!
謝和弦、陳緗妮今(19日)砸百萬補辦婚宴、席開20桌,懇辭賓客謝絕禮金。下午兩人搶先現身接受媒體聯訪,「最美新娘」陳緗妮身穿一席華麗白紗展露34E性感身材亮麗出場,謝和弦穿上西裝成了帥氣新郎,未料謝和弦突然學上周舉辦世紀婚禮的蕭敬騰,大吼:「陳緗妮是我老婆!」讓陳緗妮及現場親友嚇一跳,好氣又好笑。兩人終於舉辦婚宴,陳緗妮表示:「延了3年,整晚沒有睡,昨晚我們還去演出,因為事情做不完,剛剛才對完今晚婚宴細節和進場影片。」老公則自嘲:「只出一張嘴。」努力賺錢辦婚禮。婚禮上謝和弦突然學蕭敬騰大吼「陳緗妮是我老婆」,嚇壞賓客及老婆。(圖/馬槽音樂提供)提到婚禮難度,陳緗妮表示:「安排座位真的很難,感情好一起,正在吵架要分開。」感謝藝人好友玖壹壹、蕭淑慎、李芷婷等好友特別排出空擋來出席。為何懇辭禮金?謝和弦笑說:「不想要欠人情,這樣最簡單。」老婆也稱讚:「沒關係,大方才是謝和弦。」謝和弦當爸爸之後情緒變得平穩,坦言:「我們從女兒出生就沒有吵過架,沒有躁鬱症發作過,定期吃藥,是慢性病維持控制,女兒是最好特效藥!」會否想再拚下一胎?他回:「等女兒大一點,再生第三胎。」謝和弦近期瘦了5公斤,自我揶揄說:「前陣子很像NONO,現在就是為了發片努力。」至於度蜜月計劃,謝和弦許願:「全家出動,想去泰國好好chill一下。」
交往前先試車女生易暈船? 竟是「愛的賀爾蒙」搞鬼
隨著性觀念逐漸開放,不少男女交往前會先試車,看看彼此是否合適。泌尿科醫師高銘鴻說,女生在試車後易暈船,關鍵在催產素,男生則較少,反而容易「射後不理」,女生要保護自己,試車要做好防護措施。醫師高銘鴻表示,女生試車易暈船,關鍵在於催產素。(圖/翻攝高銘鴻醫師臉書)女子說,她最近跟一個男生上床,好像有點暈船了。泌尿科醫師高銘鴻在臉書解釋,女性在上床時腦中催產素分泌會上升,也就是「愛的賀爾蒙」,會產生「愛跟依賴」的感覺,但那是假的,愛的賀爾蒙在欺騙妳。女子問,不試車怎麼知道男方大不大?高銘鴻說,試車不是要賀成交,妳來試車結果馬上付訂金,不要掉入催產素陷阱中。高銘鴻說,男生也會分泌催產素,但受體比女生少,所以男生易出現「射後不理」,這是基因作祟,但男生還是有暈船的時候,「像男生去酒店,船比較會搖,所以男生也要好好保護自己。」高銘鴻表示,想避免暈船最好是保持距離,不要上床,如果真的要做一定要最好安全措施,如戴保險套、打HPV疫苗,才能避免性病或懷孕。據了解,研究指出,催產素會影響性高潮、社會認同、和夫妻情侶間的關係等,而催產素也被稱為「愛情激素」,能減輕壓力及緩解疼痛,如果無法分泌催產素,和反社會或精神病等因素有關。
山陀兒襲台後首例類鼻疽!高雄男接觸汙水 呼吸困難、四肢無力住院
疾病管制署(下稱疾管署)今(15日)公布國內上週新增1例山陀兒颱風後本土類鼻疽病例,為高雄市60多歲男性,具慢性病史及汙水、汙泥暴露史,因發燒、呼吸困難、四肢無力等症狀就醫,目前住院治療中。疾管署呼籲,糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群,重症機率較高,如有發燒、胸痛、咳嗽等症狀請儘速就醫,即早診斷與治療。疾管署表示,今年國內已累計96例本土類鼻疽確定病例(17例死亡),為2001年以來同期最高,96例本土病例以65歲以上(55例)和50-64歲(31例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(72例)、臺南市(10例)、臺中市(4例)和屏東縣(4例)為多,其中69例於凱米颱風後1個月內發病。疾管署說明,類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,潛伏期平均為9天,短則數小時,亦可長達21天,該菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染,而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播,且常為吸入性感染,於颱風後一個月內確診個案增加。疾管署指出,感染類鼻疽症狀表現差異極大,可能為無症狀,而常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,提醒民眾須留意自身健康狀況,如有疑似症狀應儘速就醫治療,同時籲請醫師提高警覺,注意類鼻疽疑似個案之通報與診治。疾管署強調,颱風過後為類鼻疽疫情高峰,民眾應做好個人防護措施,避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水,降低感染機會。如出現疑似症狀時,尤其高風險族群,應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。
生存危機…中藥相關人才「缺很大」 專家分析問題出在這
中藥行數量冬天到中藥行抓藥進補是台灣常民文化,卻快不復見。衛福部原研議「中藥或生藥相關科系畢業生擔任中藥商負責人可行性」,放寬讓中藥學系畢業生也可經營中藥行門檻,卻遭藥師團體反對,新任衛福部中醫藥司司長蘇奕彰直言:「中藥產業若失去專業人才,將是台灣很大的危機!」對於放寬經營中藥行接班人的門檻,他首度表態:「需要新進人員進場。」衛福部訂定傳統中藥業者的落日條款,僅1993年2月5日前合法經營中藥房的業者,可繼續中藥材販賣業務,即使2019年,衛福部再增進入中藥販售領域的途徑,可透過藥學系系統進到中藥業,中藥行人才仍快速凋零。衛福部統計,全台中藥商如今平均年齡已超過60幾歲,中藥行數量更從2005年超過1萬3000多家,2023年全台僅剩7637家。因此,衛福部中醫藥司規畫,未來修滿全台唯一中藥專業系所「中國醫藥大學中國藥學暨中藥資源學系」相關34學分、有1年從業經驗,就可經營中藥行。中華民國基層藥師協會理事長沈采穎表示,中藥就是藥,只有藥師可以調劑,為用藥安全把關,政府根本沒想真正長遠發展中藥,一直喊沒有人才,但事實上,藥師都有修中藥學分,問題出在健保署不給付中藥藥物,才會沒人想碰。沈采穎表示,全球預防醫學的興起,加上高齡化來臨,慢性病患變多,臨床顯示中藥配方可以彌補西藥不足的領域,中藥有機會和條件,應用專業管理,衛福部不要原地踏步。蘇奕彰表示,中藥產業是龐大的產業鏈,包括採購、種植、炮製,都很需要人才,如進口採購藥材,買到假藥或品質不好的都大有可能,例如他自己即使是中醫學系背景畢業,仍買到假的人蔘過,「光是買藥、鑑別力就需要幾百年的傳承,一旦出錯,成本是百萬、千萬的損失」。「是我們需要藥商,完全不涉及藥師、中醫醫療的挑戰。」蘇奕彰強調,中藥產業若失去維繫專業人才,對國家是大危機,國內養成中藥相關人才的科系太少,即使名額少也不該關掉,政策會維持新進人才暢通管道的方向。
祝中華民國生日快樂、為台灣喝采 賴清德提出「四個不變」
總統賴清德10日出席國慶大典,他在演說時從中華民國從113年前推翻帝制建立民國開始說起,提到古寧頭戰役、八二三砲戰及美麗島事件,細數中華民國到台灣的發展過程;賴總統也提出了「四個不變」主張:捍衛國家主權的決心不變;維持台海和平穩定現狀的努力不變;兩岸對等尊嚴,健康有序對話交流的承諾不變;守護民主自由生活方式的堅持不變。以下是他的演說全文:大會主席韓國瑜院長、蕭美琴副總統、卓榮泰院長、吐瓦魯戴斐立總理閣下伉儷,來自友邦和友好國家的慶賀團團長、海內外貴賓,現場以及收看電視和直播的國人同胞:大家好!今天,我們齊聚一堂,慶祝中華民國生日快樂,一起為今天美麗的台灣喝采,迎向明天更美好的台灣。113年前,一群充滿理想抱負的人,揭竿起義、推翻帝制。他們的夢想是,建立一個民有、民治、民享的民主共和國;他們的理想是,打造一個自由、平等、博愛的國度。然而,民主的夢想,曾經在熊熊戰火中被吞噬;自由的理想,長年在威權統治中被侵蝕。但是,我們永遠不會忘記,75年前的古寧頭戰役、66年前的八二三戰役,我們不分先來後到,不分族群你我,守住了台澎金馬,守住了中華民國。我們永遠不會忘記,45年前的「美麗島事件」,以及前前後後一連串的民主運動,一批批同樣懷有民主夢想、自由理想的人,無畏犧牲,前仆後繼,用生命推開民主的大門,一百多年來,人民想要當家作主的願望,終於實現。各位國人同胞,中華民國曾經在國際社會被驅逐;但是,台灣人民從未自我放逐。台灣人民在這塊土地上胼手胝足,但當我們的朋友遭遇天災危難,面臨百年大疫時,我們毫不遲疑,伸手援助。「Taiwan Can Help!」不是口號,是台灣人民愛好和平、與人為善的行動!過去,台灣人民用「一跤皮箱走遍全世界」,開創台灣的經濟成就。現在,台灣科技運用一顆晶片驅動全世界,成為繁榮發展的世界動力。台灣人民多元無懼,我們的妮妃雅是世界皇后;台灣人民勇敢無畏,台灣的女兒林郁婷是世界拳后。17歲的蔡昀融,用他沉穩的雙手,奪得世界第一的木工榮耀;20歲的陳思源,傳承了父親的技藝,勇奪冷凍空調的世界冠軍。新一代「台灣製造」的年輕人,再一次擦亮「台灣製造,Made in Taiwan」的招牌。我要感謝一代又一代國人同胞,同舟共濟、風雨同行。現在,中華民國已經在台澎金馬落地生根,和中華人民共和國互不隸屬;民主自由,在這塊土地上,成長茁壯,中華人民共和國無權代表台灣;兩千三百萬台灣人民,更要向全世界開枝散葉,迎向未來。各位國人同胞,我們度過了一次又一次的挑戰,中華民國始終屹立不搖,台灣人民始終堅韌不移。我們深知彼此的立場有所不同,但始終願意包容彼此;我們深知彼此的意見有所歧異,但始終願意攜手前進,從而凝聚成為今天中華民國台灣的樣貌。身為總統,我的使命是,維護國家生存發展,團結兩千三百萬台灣人民;並且,堅持國家主權不容侵犯併吞。我的使命也是,保護全體國人生命財產安全,堅定落實「和平四大支柱行動方案」,強化國防,跟民主國家肩並肩,共同發揮嚇阻力量,靠實力確保和平,讓世世代代皆能安身立命。我的使命更是,照顧兩千三百萬台灣人民的生活生計,積極發展經濟,擴大投資社會照顧;並且,讓經濟發展的成功果實,和全民共享。然而,國家的挑戰未曾間斷,全球的挑戰也正是台灣的挑戰。全球氣候變遷衝擊世界的永續發展;突如其來的傳染病,衝擊全人類的健康與生命;而威權主義的擴張,也在在挑戰以規則為基礎的國際秩序,威脅我們得來不易的民主自由的生活方式。因此,我在總統府成立了「國家氣候變遷對策委員會」、「健康台灣推動委員會」、以及「全社會防衛韌性委員會」。這三個委員會環環相扣,都和「國家韌性」息息相關,要打造更強韌的台灣,積極應對挑戰,也加深台灣跟國際社會的合作。總統賴清德10日出席國慶大典,提出了「四個不變」主張。(圖/黃耀徵攝)我們要強化台灣因應極端氣候風險的調適機制,更會持續推動「第二次能源轉型」,確保電力穩定供電,並透過發展多元綠能、深度節能,以及先進儲能,來穩健邁向全球「2050淨零轉型」的目標。我們要有效防堵國際傳染病,並且提升國人平均餘命、降低不健康年數,以及落實醫療平權,讓人民健康、讓國家更強、讓世界擁抱台灣。我們更要提升國家整體的「國防」、「民生」、「災防」、「民主」四大韌性。台灣人民越團結,國家就更安定;台灣社會準備越充足,國家就更安全,台海也更和平穩定。台灣有決心致力維護台海的和平穩定,成就全球的安全和繁榮,也願意和中國共同因應氣候變遷、防堵傳染病,以及維護區域安全,追求和平共榮,為兩岸人民帶來福祉。長期以來,世界各國支持中國、投資中國,以及協助中國加入「世界貿易組織」,促進了中國的經濟發展、國力的提升,無非就是期待中國一起為世界帶來貢獻,對內重視民生、對外維護和平。當前國際緊張情勢不斷升高,每日皆有無數的無辜人民死傷於戰火中,我們希望中國回應國際社會的期待,能夠發揮影響力,和世界各國共同努力,結束俄烏戰爭和中東衝突,也和台灣一起承擔國際責任,對區域和全球的和平、安全與繁榮,做出貢獻!在國際情勢越混亂的時代,台灣將更沉穩、自信與茁壯,成為區域和平穩定與繁榮的力量。我相信,一個更強大的民主台灣,不只是兩千三百萬人民的理想,也是國際社會的期待。我們會持續壯大台灣,推動跨領域的經濟發展!台灣的經濟實力不是奇蹟,而是全體國人的共同打拚。我們要以「創新經濟」、「均衡台灣」、「包容成長」為目標,把握世界趨勢的變化,繼續站穩全球民主供應鏈的關鍵地位。未來,除了「5+2」產業創新,「六大核心戰略產業」之外,台灣的半導體、人工智慧、軍工、安控,以及次世代通訊的「五大信賴產業」,會更加蓬勃發展,布局全球;我們同時會推動中、小、微型企業的轉型發展,行銷全世界。各位國人同胞,我們也會持續落實跨區域的均衡台灣!明年度的中央政府總預算,對於地方政府的一般性補助款,以及普通統籌分配稅款,大幅增加895億元,總共達到7,241億元,創下新高。同時,在治水預算上,比今年度增加159億元,總共達到551億元,來協助全國各縣市,因應極端氣候的挑戰。我們也會加速提升全國路網的安全,打造「以人為本」的交通環境。同時,我們要完善捷運網絡,串起北北基桃首都生活圈,也要進行「桃竹苗大矽谷推動方案」,打造串聯南北的中部科技聚落,啟動「智慧科技大南方產業生態系推動方案」;我們也會加速推動東部交通路網的安全,讓東部鄉親有更安全回家的道路,並且要加強離島地區的基礎設施,提升生活品質和觀光能量。各位國人同胞,我們更要落實跨世代的照顧人民!年輕的爸爸媽媽,我們會繼續推動「0到6歲國家一起養2.0」,並且更進一步,我們已經增加托育費用補助,也會提升幼兒園的服務品質。孩子是國家的未來,政府有責任幫忙照顧。各位年輕同學,我們會繼續落實高中職免學費,持續補助私立大專校院學生的學費。更進一步,我們已經成立「青年百億海外圓夢基金」,年輕朋友的夢想,政府有責任幫忙圓夢。各位青壯年朋友,明年,基本工資會再調升,租金補貼戶數也會再增加。我們會擴大社會投資,在生活、工作、居住、健康、扶老攜幼等面向,提供更多的支持。青壯年朋友的家庭負擔,政府有責任幫忙減輕。全國的阿公阿嬤,明年,台灣就要邁入「超高齡社會」。我們會提早啟動「長照3.0」,逐步落實慢性病防治的「888計畫」。我們也要成立「百億癌症新藥基金」,推動「健康台灣深耕計畫」,並且強化社會安全網,加強弱勢照顧,以及落實對青壯世代等各年齡層的心理健康支持,來具體實踐全人、全齡、全社會的照顧。我也深深知道,大家最在乎的是高房價的生活壓力,最深惡痛絕的是詐騙橫行。我要向國人承諾,執政團隊不會迴避這些問題,即便得罪特定團體,也在所不惜!我們會加強「打詐」的力道,加快「打炒房」的效率;我們會擴大租屋族的照顧,平衡換屋族的需求。實現「居住正義」這條路,我們會一起走、繼續走!今天,陳水扁前總統、蔡英文前總統,以及不同政黨的領袖,都來到現場,我要感謝各位的參與。這代表著,國家一代又一代的實力累積,也代表著,台灣多元民主的價值與意義。國家要團結、社會要安定。感謝近期韓國瑜院長和卓榮泰院長,開啟朝野的合作,將促成朝野黨團會商。民主國家的政黨,對內競爭,藉由競爭推動國家進步;對外團結,爭取國家利益。無論我們來自哪一個政黨,無論我們主張什麼政治立場,國家利益永遠高於政黨利益,政黨利益永遠不能凌駕於人民的利益。因為這正是創建中華民國的先烈,拋頭顱、灑熱血,所秉持的精神;這正是衝破威權的前輩,犧牲奉獻、追求民主,所帶給我們一代又一代的啟示。也正因如此,我們今天才會不分黨派,不分你我,相聚於此。我們大家,無論喜歡稱呼我們自己的國家,是中華民國、是台灣、還是中華民國台灣,我們都要有共同的信念:我們捍衛國家主權的決心不變。我們維持台海和平穩定現狀的努力不變。我們希望兩岸對等尊嚴,健康有序對話交流的承諾不變。我們世世代代,守護民主自由生活方式的堅持不變。我相信,這是台灣兩千三百萬人民的共同夢想,也是台灣社會與國際社會共同的理想。台灣人民越堅持,全球民主就越堅韌!台灣人民越堅韌,全球民主就越堅持!中華民國加油!台灣加油!不分彼此,一起加油!謝謝大家。
疫苗救濟堅持黑箱審查 立委無奈要邱泰源別再打太極
本刊日前披露,接種新冠疫苗受害者家屬,控訴衛福部疫苗救濟審議未比照健保總額談判等其他審議會議慣例,上網公布錄音紀錄,高等法院判決則認定「黑箱審查」。由於面對多件陳情,衛福部卻仍不動如山,家屬因此委託律師求助賴總統。但即使府方出馬,疾管署仍態度強悍,強調專家審查很嚴謹,不提供錄音記錄,令家屬更不滿,質疑衛福部「倒果為因」,家屬就是因為懷疑審查不夠嚴謹才提告,即使法院判勝訴,家屬還是都不知道,既然官員一再強調嚴謹,為何連最基本的公開透明都不敢做到?曾替疫苗受害者家屬召開過記者會的藍委廖偉翔,今天在立院質詢時,質問衛福部長邱泰源,「拒絕黑箱」已成全民基本共識,為何連總統府都被驚動了,疫苗救濟審議仍堅持黑箱?當衛福部包括藥害救濟審議過程、健保總額談判過程都已上網公開,力求透明化,他真的不瞭解疫苗救濟審議過程黑箱的原因,是因為怕救濟預算會因此暴增沒有預算,還是有其他原因?對於「賴總統出馬也難改黑箱」之質疑,邱泰源解釋,總統府「只是希望衛福部關心家屬意見」,後來疾管署後來也檢討,但因為出席審議會者「都是專家」「真的都很嚴謹審查」(所以錄音記錄無法公開)。但廖偉翔馬上提出高院判決,反駁衛福部一再宣稱「專家審查很嚴謹」的說法,只會令人聽到更感諷刺好笑。因為法院判決書揭露「審議會兩個小時審完90件,平均一案80秒」「甚至有多次會議審議每案件分不到80秒」,「不少專家待一下下就離開,任由少數專家決定結果」。廖偉強語氣強硬的指出,人命就因為打疫苗這樣走了,其中很多人年紀都還很輕、也沒有慢性病史,衛福部這樣的審查方式,如何說服受害者、家屬相信「本部真的很專業嚴謹」?他要強烈譴責疾管署及衛福部,畢竟受害人形同冒著生命危險,為了全國人民福祉,打下疫苗,沒多久就過世了,疾管署卻連基本的透明公開都做不到,難怪家屬會不滿從嚴審查救濟「亂評一通」。面對立委要求衛福部檢討此事,邱泰源說,「我們對於民眾不管什麼原因受傷或死亡,真的都很難過遺憾」,他會將這整個事件「整理好,再向您報告」,但廖偉翔並不樂見衛福部以拖待變,強調不是只有一位受害者家屬反應的問題,也反應很久了,衛福部卻堅持黑箱,說一套做一套,與其向立委報告,更應思考,這些疫苗受害者及家屬處境真的很可憐,他就有好朋友,年紀輕輕就在接種疫苗後過世,因此對於家屬的處境很能感同身受。但邱泰源似有難言之隱,他聽完廖偉翔的說法後,向廖偉翔表示「我個人絕對反黑箱,但如果就是不能公告的審議委員名單、紀錄,只能去瞭解,能公開的會盡量公開」。聽到邱泰源還是語焉不詳的回答,廖偉翔神情頗為無奈,只能提醒邱泰源,再這樣黑箱搞下去,未來可能真沒民眾敢接種疫苗。
多晚睡才算熬夜? 專業醫提報告「這時間」睡增加35%肥胖機率
現代生活節奏越來越快,許多人因為工作、學習或娛樂而逐漸養成熬夜的習慣,但胸腔暨重症醫師黃軒日前就發文示警,這些行為不僅對健康帶來的影響不容忽視。根據最新研究,熬夜不僅會影響睡眠質量,還會增加肥胖、糖尿病等多種健康風險,這些風險可能潛伏多年後才逐漸顯現。黃軒醫師近日在FB粉絲專頁發文表示,2023年。哈佛大學一項曾對約6.4萬名中年健康女性進行為期8年的跟蹤研究,其結果顯示,習慣熬夜的女性患糖尿病的風險比早起的女性平均高出72%,若這些熬夜女性還有酗酒、抽菸、營養不良等習慣,得糖尿病的風險更高。這也明顯代表著,熬夜和不良生活習慣的結合,會讓健康受到更大的威脅。黃軒醫師還引述另一項針對26個國家、近13.7萬人的研究,表示晚睡及每天睡眠不足的人,更容易出現全身肥胖和腰圍過大的問題。特別是「睡得越晚,越容易胖」這點,研究人員發現,與晚上8點至10點入睡的人相比,每延遲入睡2小時,全身肥胖和腹圍過大的風險會顯著增加。例如,晚上10點至午夜12點入睡,全身肥胖風險增加8%,而凌晨12點至2點入睡,全身肥胖風險則增加19%。若在凌晨2點至6點入睡,風險則更高,達到全身肥胖增加35%,腹圍過大增加38%。而同時根據這些資料來判斷,其實晚於晚上10點入睡「就算是熬夜」,會對民眾帶來健康隱患。研究人員還發現,晚睡的人群有一些共通特徵,多數是年齡相對較年輕、受教育程度較高的男性,居住在城市,並且有抽菸、飲酒的習慣,身體活動量較少,而肥胖風險則明顯增加。此外,研究中也指出,白天補睡並不能抵消熬夜帶來的風險,尤其是午睡時間較長的人,肥胖的風險會上升。研究人員發現,如果午睡時間超過1小時,全身肥胖風險會增加22%,而腹圍過大的風險則增加39%。因此,適度補睡可以,但午睡時間不宜過長,以免增加肥胖風險。黃軒醫師也提到,在這些研究結果中,其實都有一個共通的特色,那就是「儘量早睡,避免熬夜」。研究顯示,晚睡會帶來健康隱患,不僅可能引發肥胖,還會提高罹患慢性疾病如糖尿病的風險。古人云「日出而作,日入而息」,這是最自然的生活節奏,而現代人違反了這樣的作息,導致癌症、慢性病不斷增加。黃軒醫師也提醒,許多人認為偶爾熬夜不會對健康產生太大的影響,但長期熬夜的習慣會讓健康逐漸受損,當你發現身材變形時,這其實就是身體健康受到嚴重影響的警訊。如果不及時修正熬夜的習慣,隨著時間推移,癌症及慢性疾病可能會悄悄找上門。
3類「高風險跌倒族群」曝! 醫示警「這情況」:下盤不穩危險了
69歲政論名嘴張友驊3日晚間在台北市吳興街散步時,意外踢到路邊花圃跌倒,造成頭部直接撞擊地面失去呼吸心跳,經搶救後雖恢復心跳,但仍處於昏迷狀態,目前據傳已接上葉克膜。對此,醫師姜冠宇也列出3類高風險跌倒族群的長者,包括有慢性病使用多重藥物、缺乏運動且下肢肌肉量開始流失,以及有心臟或內耳問題容易眩暈的人。北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇昨(4日)在臉書發文指出,不管是不是颱風天,只要是成人都要慎防跌倒,因為身體有一定的重量,跌倒瞬間反應未必像青少年這麼好,「跌倒中頭部的影響我想不贅述,好一點腦震盪、運氣差一點就腦出血了,就算腦震盪,後續也可能有水腦症變化,讓長者長期的認知功能更加減退。」姜冠宇也表示,高風險跌倒族群的長者,臨床經驗常見有3類,包括:慢性病使用多重藥物的長者欠缺運動,下肢肌肉量開始流失的長者 有心臟或內耳問題容易眩暈的長者姜冠宇進一步示警,其中第2點要察覺,若走一步超過1.25秒、6秒鐘內無法走完5公尺的距離,就是很危險了。他也補充,即便台灣的輔具產業是很先進的,但是大多數有潛在跌倒風險的長者,仍然沒有使用適當的輔具,或是用的輔具不搭,「這是會增加跌倒機率並增加傷害程度的。這在臨床看到很多,現在我們也看到跌倒確實是可以致命的。」他也提醒,真的跌倒的話,「短時間內我們要注意摔倒之人的意識,包含走路姿勢、言語表達、瞳孔是否異常等等,就算意識清醒也可能是暫時的假象,要過了1天才算數,身體狀況本來就不好的,甚至建議要觀察3天,並在1週之內減少移動,這些不能不慎喔。」
山陀兒帶來豪雨…恐再掀起「類鼻疽」疫情 7月凱米颱風後已釀13死
颱風「山陀兒」目前已減弱為熱帶性低氣壓,但在侵襲台灣期間,仍讓多地區出現積水、淹水的情況。對此,疾管署發言人羅一鈞先前就提醒,這次「山陀兒」颱風因為滯留期長,加上豪雨影響,很可能再度引起類鼻疽疫情。羅一鈞表示,今年7月下旬「凱米颱風」襲台後,當時累計了80例本土類鼻疽病例,其中13例死亡,超越2005年海棠颱風42例的最高紀錄;值得注意的是,類鼻疽潛伏期通常為2至4周,而凱米颱風過後的80例個案中,便有69例均是在颱風後1個月內發病。疾管署指出,颱風導致多地出現積水或淹水情況,民眾易因接觸污水、污泥或環境積水孳生病媒蚊,而造成感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、登革熱及腸道傳染病等風險,籲請民眾於颱風期間及颱風過後,如需清理家園或外出時務必落實防疫措施,包括穿著雨鞋、防水手套和口罩,避免刺傷或割傷,以保障自身及家人健康安全。疾管署進一步說明,引起類鼻疽的類鼻疽桿菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或汙水傳染,而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播,常為吸入性感染且慢性病患感染後重症機率較高,因此颱風天應儘量待在室內,並避免開窗,建議於室內外皆佩戴口罩,避免吸入空氣中帶有病菌的塵土或水滴。颱風導致多地區積水、淹水,民眾應慎防類鼻疽。(圖/翻攝自臉書/疾病管制署 - 1922防疫達人)疾管署提醒,類鼻疽常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,請留意自身健康狀況,有疑似症狀儘速就醫治療,同時籲請醫師提高警覺,如遇有疑似個案,應詢問接觸史、受災/受傷情形、汙水暴露史等,並加強疑似個案之通報與診治。另外,國際上報告類鼻疽死亡率達40到75%,國內統計近5年類鼻疽致死率則為4.5%。其中,抵抗力較差的民眾,包含糖尿病、外傷者,應避免暴露於受污染的泥土或水中,皮膚有傷口者若接觸到受污染的水或土壤,應儘快以水沖洗並就醫。
宮﨑駿瀕臨崩潰導演關機不忍拍 《與夢前行》赤裸泡湯畫面含深意
紀錄片《與夢前行 宮﨑駿:蒼鷺與少年創作全紀錄》費時7年拍攝,導演荒川格接受台灣媒體聯訪,坦言跟拍宮﨑駿20年,此次很擔心這位動畫大師,數度主動關掉攝影機。至於有沒有捨不得剪掉的部分,荒川格說:「有喔,多的跟什麼一樣。」《與夢前行 宮﨑駿》在7年拍攝了上千個小時的素材,有許多荒川格印象深刻但無法放進去的畫面,讓荒川格覺得很可惜,他舉例在一個國定假日,其他員工都不在,他看著宮﨑駿的背景覺得非常神聖,想要一直拍下去,當時宮﨑駿對他說:「人類其實是一種群聚的動物,藉由跟別人一樣會讓自己比較安心。」可是創作就是宮﨑駿的一切,雖然大家都去休息,但是他還是要待在自己的位置才有辦法安心。高畑勳導演過世的時候,宮﨑駿(右)雖不捨但也覺得對方終於解脫了。(圖/甲上娛樂提供)這些年宮﨑駿脾氣溫和不少,荒川格直言拍起來比20年前更輕鬆,不過這次剪接花了非常多的時間,他和剪接師毛利照之一起花了一年的時間,沒有快轉,把1000到1500個小時的所有素材都看過一遍,然後又花了半年時間去剪接,「以NHK來說是非常罕見的,很少有作品花這麼長的時間去做後製」。荒川格在跟拍時,攝影機一直保持開機狀態,「但這部片有好幾次是我自己把攝影機先關掉,因為片中也有提到宮﨑先生有好幾次說自己呈現腦蓋打開的狀態,我也親眼目擊幾次類似瀕臨崩潰的邊緣,以及身為一個創作者走到臨界點的狀態」,宮﨑駿反倒不介意,還問他:「身為一個紀錄片導演,這時候你把攝影機停下來是不可以的吧?」但荒川格判斷這些畫面不應該讓大家看到。看到宮﨑駿自嘲已經變成一個被逼瘋的老頭,荒川格坦言很擔心,「因為在創作《蒼鷺與少年》時,導演自己有說過這次會比過去還要更加面對自己的內心,用他的說法就是把自己的腦蓋打開,將自己過去沒有面對或逃避的事情,更加正視自己的內心,把自己脆弱的部分通通掏出來給大家看,所以我覺得他在創作的態度上會讓大家擔心這次撐不撐得住」。那陣子宮﨑駿常有讓人摸不透的發言,像是對著空氣講「橡皮擦被阿朴拿走了」,喝酒的時候荒川格便會勸他少喝一點。宮﨑駿在創作《蒼鷺與少年》時數度瀕臨崩潰邊緣,讓旁人很擔心。(圖/甲上娛樂提供)片中有一段是高畑勳導演要求不要拍攝,荒川格透露當時宮﨑導演在製作《風起》的尾聲,高畑勳導演則在拍攝《輝耀姬物語》,鈴木敏夫交待他同步紀錄,「常有人說宮﨑駿的脾氣比較難搞,但我必須說高畑勳導演是另一個次元的」,聽到高畑勳要他不用再來,荒川格心中鬆了一口氣,就連宮﨑駿都給予安慰:「你已經很努力了。」助手竹林小姐過世的時候,宮﨑駿流露出寂寞孤單的樣子,這是荒川格這7年間看過他情緒起伏比較大的時候。不過宮崎駿面對自己的生死卻很豁達,曾對荒川格說:「我不怕(死亡),因為我每天都在練習,睡覺不也是一樣的事情嗎?」宮﨑駿母親長期受慢性病所苦,過世時宮崎駿對著母親的遺體說「妳終於不用再受折磨了」,種下了死亡是一種解脫的想法,但荒川格強調宮﨑駿很重視「活著」這件事情,所以作品中不斷地強調生命是很神聖的。紀錄片開頭與結尾都是泡溫泉的赤裸畫面,荒川格分享鈴木敏夫每個月都會帶大家去溫泉旅行,而這部紀錄片的主題是宮﨑駿的旅程,他來往兩個不同的世界,在幻想和現實間穿梭,當我們看到溫泉的時候,不確定這地方對他來說是現實的世界還是對他來說到了異世界,所以這次剪接把溫泉當作一個來往不同世界的提示重點,讓大家跟著宮﨑駿來往他腦中幻想的旅程。荒川格笑說他替宮﨑駿拍了5、6支作品,對方都沒看,所以應該也不知道自己的裸體已經公諸於世了。片尾宮﨑駿說了「千萬不要學我」,荒川格在聽到這句話時嚇了一跳,他解讀宮崎駿在講反話,是要告訴大家「你看到沒有?我做到這種程度,但是我可以做出很厲害的東西,所以大家不要學我。」