情緒性暴食
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連假鬧肥災2／愈壓抑愈想吃！36歲女辛苦斷食卻變胖 專家教2招自然瘦
「52輕斷食」、「168斷食」相當受歡迎，但也有專家認為過度壓抑反而會造成情緒性暴食，就有一位36歲女性進行168斷食法2周後，反而變胖1公斤，而且還造成便秘，專家建議用餐前喝無糖豆漿、多攝取植物性蛋白，漸進式讓身體回復到年前的食量與狀況，就能自然瘦回去。「其實斷食是很辛苦的，所以不適合所有人！」晨光營養諮詢專科院長趙函穎營養師說，曾有一位42歲的門診女性案例，由於過年時聚餐太多，結果讓她體重大增6公斤，大受打擊的她決心斷食，沒想到胃痛、手腳無力、心情低落的反效果接連出現，痛苦挨餓3天後卻連1公斤都沒少。另一種例子則是愈壓抑愈想吃，趙函穎說，曾有一位36歲女性嘗試168斷食，結果2周後竟然反而胖了1公斤，而且便祕整整一周！原來這位女性一到進食時間，就會補償心態似的狂吃，珍珠奶茶、炸雞都不忌口，為了趕在晚上8點禁食時間之前吃完，吃飯速度變得更快，還曾經一口氣吃下2個便當。趙函穎認為，過年吃太多年糕、油飯、鳳梨酥以及勾芡的湯類，這些精緻澱粉若攝取過量，血液中的血糖濃度會快速上升，進而使胰島素大量分泌、糖分轉化成體脂累積。許多國外臨床研究發現，經常吃精緻加工食物，也會因為胰島素的關係讓人體容易產生飢餓感、想不斷地吃，當身體習慣大魚大肉的飲食，要再回歸到年前狀態，對於生理、心理都是挑戰。趙函穎建議採取「漸進式」做法，讓身體慢慢回到正軌，找回原本的食量和健康。首先可以在用餐前先喝無糖豆漿，其中所含的膳食纖維既有飽足感，又可避免吃過多餐點。其次，建議以植物性蛋白質與白肉取代紅肉，例如以豆類食物、魚肉來取代牛、豬肉。趙函穎說，植物性蛋白質除了熱量較低，且含多元植化素，在提升飽足感的同時也減輕身體負擔。「英國研究顯示，優質蛋白質食物可以讓之後的身體燃脂效果更顯著，例如雞胸肉、魚肉、毛豆、豆漿都很好。」小火鍋是外食族減重的好選擇，但建議避免吃精緻澱粉如麵、飯，同時沾醬也要避免熱量較高的沙茶醬。（圖／報系資料庫）若是外食，趙函穎認為火鍋是減重的好幫手，以她自己最近吃的小火鍋為例，她的主餐選擇蛤蠣、魚片、蚵仔、低脂肉片，另外加入大量蔬菜，不加丸子等加工食品，也不吃飯、麵、冬粉或王子麵，避免攝取精緻澱粉。至於沾醬，則是蔥花、醬油、蘿蔔泥、生辣椒，避免熱量極高的沙茶醬。除此之外，進食的順序也很重要，趙函穎建議先吃蔬菜、海鮮，最後再吃肉，如此可以增加飽足感，避免攝取過多油脂。另外，只要掌握蔬菜比蛋白質多2倍的原則，改吃南瓜、地瓜這類優質碳水化合物，少吃麵、飯這類精緻醣分，就能吃得飽足又營養，不需要計算卡路里，也能循序漸進減重。
呼吸也會胖1／少吃多動竟然瘦不下來？ 醫：原因出在你的大腦！
隨著時序即將進入春夏，為了展現曼妙體態，每年三、四月都是減肥旺季，不過，許多人都有這樣的經驗，已經控制食量、勤加運動，卻怎麼樣都瘦不下來，就好像「呼吸也會胖」！這可能與壓力有關，美國俄亥俄州立大學曾進行一項研究，針對平均年齡53歲的58名女性，同時準備含60公克脂肪量的930大卡飲食，並且測量消耗熱量所需的時間、血糖值，以及有壓力時會生成的相關數值。結果發現，如果進食後24小時內就感覺到壓力，例如立刻與人發生爭執、或是急著出門赴約，相較於飯後7小時內沒有壓力的人，平均少消耗104大卡，如果持續累積一年便會增加大約5公斤的壓力肥。研究顯示，若長期處於慢性壓力之下，容易造成情緒性暴食，一年恐怕增加5公斤。（圖／報系資料庫、晶華提供）為什麼壓力會讓人發胖呢？微煦心靈診所院長陳嬿伊醫師說，「高壓會讓人體的交感神經處於亢奮狀態，使得神經胜肽Y分泌特別旺盛，這是一種位於大腦、自律神經系統中的神經傳導物質，會導致人體特別渴望吃下高油脂食物，這也是許多人壓力大特別愛吃巧克力、蛋糕、炸雞等食物的原因。陳嬿伊說，吃下這些高糖高油的紓壓食物，也會讓大腦稍微減輕壓力帶來的煩躁，增加幸福感，而這些紓壓食物又會刺激神經胜肽Y分泌，因此進入壓力肥的惡性循環中。微煦心靈診所院長陳嬿伊指出，壓力會導致人體交感神經亢奮，同時抑制副交感神經作用，進而影響消化功能，使得脂肪容易囤積。（圖／陳嬿伊提供）就算壓抑住食慾，光是處在高壓之下就會變胖。陳嬿伊說「壓力讓交感神經亢奮的同時，卻會抑制副交感神經的作用，由於副交感神經負責人體消化系統的運作，所以壓力大會讓消化功能變差，就算已經少吃，但因為脂質代謝能力下降，脂肪一下子就囤積在身上。」壓力導致交感神經亢奮，讓人更渴望吃甜食，陷入情緒性暴食的惡性循環。（圖／123RF）
呼吸也會胖4／情緒問題導致食慾旺盛 30多歲年輕女性最常見
無論是飲食障礙症或情緒性進食，追根究柢都來自於無法解除的壓力，國泰醫院精神科醫師單家祁說，臨床上大多發生於30多歲的年輕女性，可能是因為相較於男性，女性同時承受的壓力來源較多、而且持續。「例如女性會有婆媳問題，而男性就比較不可能跟岳父母有類似問題，而且最重要的是，女性更願意就醫求助，搞不好有此問題的男性也不少，但他們不會主動就醫，所以也就無從得知。」除此之外，憂鬱症也會有食慾旺盛的症狀。「許多人認為食不下嚥才是憂鬱症的特徵，事實上吃不下、多吃都有可能，其他如焦慮症也可能導致患者口慾變強，嘴巴會一直想吃東西，就算肚子很撐還是一直想吃。」女性在家庭所承受的壓力比男性高，例如婆媳關係更是千年難解的課題。（圖／123RF）若要解決情緒造成的飲食失衡問題，還是必須先找出壓力源，並且試圖解決，但若短時間內無法消除壓力，單家祁說，一般會先給予抗憂鬱藥物提升大腦血清素的濃度，藉此增加自我控制能力，就能進一步抑制暴食的衝動。北市聯合醫院林森中醫昆明院區心身醫學科主治醫師張瀞方認為，飲食上不要再給自己增加額外壓力，如果這一餐多吃了，下一餐多選擇蔬果類食物，同時多增加一些活動量就好，專心、放慢速度飲食，其實就能回歸最原始的身體狀態，再依據身體當下的需求進食，如此一來便能適量的享受當下美食，又能輕鬆維持體重。國泰醫院精神科醫師單家祁透露，罹患憂鬱症或焦慮症也會出現食慾增加的症狀，讓嘴巴停不下來。（圖／國泰醫院提供）