愛滋病患
」 愛滋病 愛滋 楊婕妤 關愛之家 黑戶寶寶
川普大砍外援機構USAID 專家憂愛滋醫療、研究恐關門殃及南非未來10年50萬人亡
川普政府先解散了美國國際開發署（USAID），不過英國《衛報》（The Guardian）報導，專家示警， USAID對配發抗愛滋病藥物的診所的削減，將會是對許多母親與孩童的「死刑」，根據推算，恐導致南非這個世界上愛滋病患者最多、800萬人罹病的國家，在未來10年內有50萬人因而喪生。資助終止的消息傳遍非洲各地愛滋病與援助組織，因此預期死亡人數將會大幅攀升。在美國宣布永久終止資助愛滋病計畫衝擊非洲各地服務，而受衝擊的包含幫助孤兒、孕婦及跨性別與性工作者的計畫。根據《衛報》掌握，援助終止的消息也傳到非洲其他國家，包含馬拉威、尚比亞、坦尚尼亞與辛巴威，以及共同推動計畫的聯合國計畫UNAids。伊麗莎白·格拉澤兒科艾滋病基金會指出，已收到終止該基金會轄下3項計畫的通知，這些計畫提供賴索托、坦尚尼亞、史瓦帝尼超過35萬人的愛滋醫療服務，其中包含超過1萬名愛滋病陽性孕婦，她們必須持續服用抗愛滋病藥物，避免將病毒傳給小孩。基金會資深顧問莫凡森（Lynne Mofenson）醫師直指，這項決定等於判了這些母親和小孩死刑。美國前總統小布希2003年成立的總統愛滋舒緩緊急計畫（President’s Emergency Plan for Aids Relief，Pepfar）轄下專案，尤其受到川普政府針對國外援助90天審查影響。該計畫在南非資助17％愛滋病應對服務。開普敦大學Desmond Tutu愛滋病中心教授貝克爾（Linda-Gail Bekker）估算，若南非完全喪失Pepfar補助，將導致10年內超過50萬人死亡，「說我預言這是一場大災難完全不為過。」這項壞消息卻在將迎來科學突破、意味著終結愛滋病的時代將到來之際出現，例如推出可注射的長期預防藥物。貝克爾感嘆，一切將可能倒退。南非愛滋病患者數全球最多，約800萬人。貝克爾也說，她原先預期因為川普政府對多元化政策的攻擊，美國瞄準的計畫應只限於特定群體，例如LGBTQ＋，但事實是，這是全面的。她不解，這些都是兒童、孤兒、脆弱的小孩、年輕女性與女孩的計畫，這都是通用且全面的。貝克爾也指，這也使進行中的研究中止，包含對潛在愛滋病疫苗與新型預防藥物的試驗。且美國援助也讓一些計畫能填補政府留下的空缺，例如那些讓跨性別者或性工作者能免於羞恥或法律責任就醫的診所。
79歲鰥夫染愛滋病 認「有需求就找女人」拒戴套：又不會懷孕
使用保險套不僅可以避孕，還可以防止感染一些性病。中國有一名79歲老翁，因為肺阻塞多次發作住院治療，卻反覆感染，這讓醫生懷疑是否中了愛滋病，結果一驗證實了內心的猜測。根據《羊城晚報》報導，袁姓老翁肺阻塞好幾次急性發作，頻頻進出醫院，因為太常感染，讓醫生懷疑可能是愛滋病，沒想到檢驗結果真的呈現陽性。然而，老翁卻一臉茫然，不知道自己什麼時候中鏢的。老翁自述，他已經喪偶10多年，有生理需求就會出去找女人，「完全不知道什麼時候感染的了」，提到對方大約5、60歲，語出驚人沒有使用過保險套，因為他認為年紀大了沒有必要用，「她又不回懷孕」，但會感染愛滋病，也是始料未及的事。消息一出，引發一番討論，網友紛紛留言：「性教育缺失」、「我天，萬一老人平日還帶孫子什麼的，太可怕了」、「幾次住院才查愛滋？不是一住院就會查愛。滋嗎？」、「害人、害己」事實上，中國近年來老年人感染愛滋病的比例呈現持續上升的趨勢，疾控中心統計顯示，老年人自願檢測率低，疾病晚發現情況比較普遍。更有研究預測，2035年老年愛滋病患者會接近總愛滋病患者的33%，引起社會重視。
10萬筆科學檢測證實 愛滋病患者「驗不到病毒就不會傳染」
國際近年推廣「U=U（愛滋病毒量測不到＝傳不出去）」新觀念，鼓勵愛滋感染者及早篩檢及早治療，台灣愛滋病學會理事長洪健清表示，統整過去十年國際累積「十萬次無套性行為」的實證，已有足夠科學證據支持，不論是男女、男男之間的性行為，只要愛滋感染者穩定接受治療，血液中測不到病毒，性行為時就不會傳染給另一半。疾管署副署長曾淑慧表示，最新統計，去年一整年國內新增愛滋感染者人數為1006人，再度回到千人大關，比前年的939人微幅增加，為了讓國內愛滋防治工作做得更好，正確認知「U=U」觀念十分重要，讓愛滋病毒的感染者能夠接受篩檢並盡早治療，減少社區傳播風險。依聯合國愛滋規劃署（UNAIDS）指引及現有最佳可得知之科學及醫學證據顯示，感染者穩定接受抗病毒藥物治療，並維持體內愛滋病毒量有效抑制達測不到（＜200 copies／ml），就不會透過性行為傳染愛滋病毒給他人，也就是國際共識「Undetectable = Untransmittable」（簡稱U=U），愛滋病毒量測不到就傳不出去。洪健清指出，「U=U」就是，當感染者血液測不到病毒時，就不會透過性行為傳染給伴侶，這個觀念是從1998年由瑞士衛生當局率先宣告，直到現在已經有足夠的科學證據。「U=U」科學證據確鑿，愛滋病測不到病毒量就不傳染。（圖／疾管署提供）洪健清表示，綜整過去十年、國際間四個大型研究發現，累積了至少十萬次無套性行為的接觸，不管是男女異性或男男同性，在沒有戴保險套之下，只要一方是穩定接受治療的愛滋感染者，其伴侶在研究觀察當中沒有任何一個人受到傳染，甚至於其他性病的接觸也沒有造成傳染。「這是很重要的科學證據跟醫學知識」，洪健清表示，感染者只要好好接受抗病毒治療，身體的免疫系統可以恢復健康，且站在公衛角度，不會把病毒傳播出來。但疾管署2023年曾進行國內調查，結果只有50％的人知道「U=U」，年長者接受的速度較慢，年輕人則相對接受度較高。洪健清說，愛滋病毒雖透過血液或體液傳染，但愛滋病毒量的高低才是傳染力的關鍵。台灣目前愛滋感染第一線治療處方單錠複方藥物，只要一天一顆，愛滋感染者便能控制病毒量，鼓勵感染者持續穩定治療並維持體內愛滋病毒量低於200 copies／ml，也就是醫學上定義為測不到病毒（undetectable）。而一般日常生活接觸，如：擁抱、牽手、共用餐具或馬桶、蚊子叮咬等都不會傳染愛滋病毒。「U=U」科學證據確鑿，愛滋病測不到病毒量就不傳染。（圖／疾管署提供）
抽血可以隱瞞愛滋？蘇一峰貼1法規狠打臉 被投訴氣炸：這社會病了！
衛生署及各大醫院時常衛教，若民眾有感染愛滋病毒，捐血時千萬要據實以報。然而，胸腔內科醫師蘇一峰近日卻驚嘆，有位愛滋男病患不但隱瞞病情讓醫護人員抽血，事後竟還匿名投訴他「歧視患者」，氣得他大罵：「這個社會病了！」蘇一峰醫師今（17日）在臉書發文指出，「這個社會病了，做錯事的團體還可以匿名來靠北投訴蘇醫師」，只見PO出的照片顯示，有民眾批評蘇一峰極度缺乏常識與醫德，令人失望與憤怒，還聲稱「抽血時感染者本身就不需要告知自己是否感染，血液也不會透過抽血而傳染。」對此，蘇一峰貼出《人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例第12條》打臉對方，該法規規定，感染者有提供其感染源或接觸者之義務；就醫時，應向醫事人員告知其已感染人類免疫缺乏病毒。只有處於緊急情況或身處隱私未受保障之環境者，不在此限。蘇一峰也回嗆，愛滋病患血液當中，每c.c.就內含滿滿50萬隻HIV病毒，愛滋病人隱瞞病情來檢查抽血，還可以怪醫護人員有意見，令他百思不得其解。（圖／翻攝自Facebook／蘇一峰）貼文曝光後也引發網友熱議，「故意不講跟假捐血是什麼心態」、「台灣鯛一堆，不EY」、「無視醫療人員的危險」、「如果是隱暱而造成他人感染，根本是犯罪行為」、「那個病人已經違反傳染病防治法了」、「匿名的那位，要不要被輸入5cc看看....反正也是有SOP...至於中不中HIV...就看老天有沒有眼了」、「要求別人不要歧視同志，那同志就可以否定醫護人員的生命權嗎？這種情緒勒索才是歧視的源頭」、「我也有同性戀的家人，我自然不歧視他們，但坦白說，同性戀的名聲就是被這種自私又愛情勒的傢伙搞臭的。」
做醫美卻感染愛滋病毒！全球首例被揭發 其中1人重症住院
變美也要小心！美國疾病管制與預防中心（CDC）於當地時間25日指出，有3名女性可能因先後在同一家水療中心接受臉部護理，而感染愛滋病毒，成為首例通過美容注射針筒而傳播愛滋病毒的案例。根據外媒《CBS News》的報導，第1起於2018年被發現，一名曾在水療中心接受服務的中年女性顧客，原先無任何吸食毒品紀錄或輸血經驗，也未和愛滋病患者有性接觸，但經過排查，證實她曾做過侵入式的「吸血鬼臉部護理療程」（Vampire facial）。CDC與新墨西哥州衛生廳聯合進行調查，向曾於該水療中心接受過侵入式美容療程的顧客提供免費檢測，便發現了另外2例個案。2人均為中年女性，並同樣在2018年接受了「吸血鬼臉部護理療程」，其中1人在2019年被診斷出愛滋病早期，另1人則在2023年因嚴重症狀而住院。經過團隊的搜查，發現該水療中心的廚房櫃台及冰箱裡，有整排無標籤並裝有血液的試管，直接擺放在食物和麻醉藥利多卡因注射劑的旁邊，調查人員也在抽屜、櫃台、垃圾桶裡發現已拆封的注射器。不過，調查團隊至今未能確定愛滋病毒的來源為何。報導指出，該水療中心被勒令停業，負責人也於2022年承認5項密醫的重大指控，被判處3年半監禁。而據CDC統計，可能有59名顧客已接觸到了愛滋病毒，其中20人都接受過「吸血鬼臉部護理療程」，其餘則施打過肉毒桿菌或其他美容針護理。
泰「青少年性教育」問題嚴重 11歲男孩被18歲大姊姊女友傳染愛滋
資訊爆炸的年代，青少年輕易就能透過各種管道，獲取大人難以宣之於口的私密知識，也因此青少年正確的性教育與觀念，已經是刻不容緩的課題。近日泰國就發生一起震驚醫護人員的事件，一名年僅11歲的男孩因為性病而求醫，但是婉拒了院方關於愛滋病的檢測，因為他很清楚自己的18歲性伴侶是一名愛滋病患者，他很確定自己是被她傳染的。據泰媒《普吉島公報》（The Thaiger）報導，泰國臉書熱門話題粉絲頁「Aggressivenotdoctor」揭露了一起醫療事件，一名11歲的男孩因為生殖器出現膿樣分泌物而尋求醫療幫助，但當醫生建議他進行愛滋病毒檢測時，男孩表示沒有必要進行檢測，因為他的18歲伴侶愛滋病毒呈陽性，他相信自己是從她那裡感染了病毒。此案引發社群媒體廣泛關注與討論，因為這起事件凸顯了泰國全面推動普及性教育的迫切需要，尤其是對性事充滿好奇心的青春期，他們現在可以輕易從網路獲得大量錯誤資訊，如果缺乏適當的指導和教育，孩子們將面臨比過去更大的風險。一位從事醫療工作的網友就分享了類似的經歷，他回憶自己有一次告知一名中學生，他的愛滋病毒檢驗結果呈陽性反應，這名學生以一種令人不寒而慄的自信做出了回應，暗示他如果自己被感染了，那麼很可能「他的整個教室都會被感染」。這位11歲患者與醫生之間的交流，引發了泰國民眾對泰國青少年性健康意識的嚴重質疑。民眾認為迫切需要進行有關性健康的公開對話和教育，以防止愛滋病毒和其他性傳染感染的傳播。同時還呼籲人們關注規範未成年性行為的法律和道德影響，特別是在伴侶之間年齡差距較大的情況下，如同這名11歲的男孩和他18歲的女友。
跨年約砲增恐爆「性病就診潮」 感染醫曝「往年觀察」：淋病、梅毒會先出現
現代許多人會利用交友軟體約會，甚至進一步發生性關係，但在進行人與人的連結前，一定要做好自我保護措施。感染科醫師根據經驗指出，像是跨年、情人節等特殊節日過後，通常會出現一波性病就診潮，大多數是淋病、梅毒患者。日前有國外網紅到台灣找網友約砲，甚至可能與愛滋病患有過親密接觸，醫師對此呼籲，性行為一定要戴保險套，做好安全措施，以降低感染風險。綜合媒體報導，根據基隆長庚醫院感染科主任蔡忠智觀察指出，過去在跨年後大約2到3週就會有一波性病就診潮，以潛伏期到發病時間來看，以泌尿道性病發作時間比較早，感染淋病及梅毒病患會先跑出來。日前有國外網紅到台灣頻繁找網友約砲，還被爆料出曾與HIV的跨性別者有過親密接觸，對此蔡忠智表示，俗稱愛滋病的人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者，強調即便無症狀，仍可能具傳染性，若懷疑曾暴露於愛滋病毒下，及時採取PEP（暴露後預防性投藥）可降低感染風險，但仍強調做好防護措施更為關鍵，另有「PrEP愛滋病毒前預防性投藥」是指暴露於愛滋病毒後的72小時內，需連續28日每日服藥的預防性藥物。蔡忠智說明，目前快篩可以在6週內驗出病毒，建議有疑慮民眾可以至衛生局買快篩檢驗，在危險性行為後2周、4周到6周自我檢測，3個月後仍驗不出病毒，即可排除感染，若是能提早發現，就可以在發病前用藥控制。最後他也表示，HIV男傳女機率會高於女傳男，還是建議落實安全性行為，採取保險套和其他安全措施，也要減少和不特定對象發生親密關係。
愛滋污名2／連「愛滋示範」機構都拒收 患者「等床像等死」家屬崩潰
愛滋病曾一度被視為「新世紀黑死病」，讓許多人聞之色變，而台灣有超過4萬國人感染，國內目前有24間「愛滋示範機構」，實際獲准入住人數竟只有10多人，「愛滋病床」一位難求，讓患者「等床就像等死」，長期照顧愛滋患者的「關愛之家」呼籲政府應重視患者福祉，協助制定相關配套措施，讓長照量能不足的情況有所改善。 早年的愛滋病藥物副作用高，也導致年長患者退化狀況較一般人快速，隨著身體機能狀況下降與其他慢性疾病同時迸發，往往在55歲時就得面臨長照問題。根據衛福部統計，台灣將於2026年步入超高齡社會，且可能出現約1萬4000名50歲以上的愛滋感染者，因此「愛滋長照」勢必成為社會一大隱憂。疾管署副署長羅一鈞呼籲民眾不須對「愛滋病」抱有異樣恐懼，其傳染途逕僅透過血液、體液及母子垂直方式感染，一般接觸毋須擔心。（圖／黃威彬攝）「許多家屬很痛苦，他們直到出事才知道親密的家人早已罹患愛滋數年。」關愛之家成人中心主任陳佳備表示，機構內有位來自花蓮、中風數年的小陳（化名），過去生活單純樸實，是個計程車運將也有愛情長跑多年的女友，有天毫無預警中風，家屬協助就醫才發現小陳不知為何早已被愛滋纏身多年，讓全家人陷入不解，但小陳因病無法言語，因此整件事對這家人而言宛如困在謎般深淵。即使如此，家人仍悉心替小陳進行治療，但因不理解愛滋病及中風的照護，照護問題成為生活重擔，藥物及治療的開銷也讓家屬喘不過氣，小陳的弟弟更一度因壓力大甚至打算傷害兄長，讓妹妹嚇得趕緊找遍花東長照機構，希望能將哥哥送去，卻屢吃閉門羹，長照壓力讓這家人的情緒瀕臨崩潰。許多愛滋病患亟需長照床位，但即使是與政府簽約的「愛滋示範機構」也將他們拒於門外。（圖／黃耀徵攝）協會表示，衛福部所公告的「愛滋示範機構」是24家由醫院所附設的「護理之家」，床位明顯量能不足，統計至2022年全台也僅收置7人，加上其他長照機構也才收置55人，且護理之家主要負責照顧重症且臥病在床的年長者，即使愛滋患者幸運「擠進」病床，在護理之家恐也只能成天被關在房內，讓許多患者本就纖細的心靈更加破碎，無異於加速他們的死亡速度。協會呼籲政府單位應多加重視患者福祉，協助相關配套措施，制定更完整的流程，改善長照量能不足的現況，愛滋病患人權也應受到保護，在研討愛滋病決策相關會議時也應邀請協會加入，讓官方、民間第一線聯合面對棘手的社會問題，才能加速整體狀況的進步。
愛滋污名1／狂遭居民白眼驅離 關愛之家遷徙如「都市吉普賽人」
愛滋病因宣導不足，至今仍讓不少人聞之色變，連致力於協助年長者「愛滋長照」工作的台灣關愛基金會（簡稱「關愛之家」）也備受歧視，飽受居民抗議、逼遷，有如「都市吉普賽人」，即使政府協助介紹的房東都扛不住鄰里壓力，無奈請他們離開。為突破困境，關愛之家終於找到新據點，預計明年中設立全國第一家專責養護機構，為這群需要長照的「老愛滋」張起遮風避雨的翅膀。早期的愛滋病藥物副作用較高，致使年長患者退化狀況較一般人快速，隨著身體機能下降與其他慢性疾病迸發，愛滋病患多在55歲時就得面臨「長照問題」，但長照機構量能不足，等個床位「遙遙無期」，再加上愛滋病被「污名化」，讓愛滋病患成為長照體系中被遺棄的族群，只能孤立無援自求多福。陳佳備主任無奈坦言，關愛之家時常被迫搬遷而讓設備和人力成本全都血本無歸。（圖／黃耀徵攝）關愛之家發現年長愛滋病患的「長照」需求完全無法被滿足，許多收容機構費用高昂，每月至少收取4至5萬元，或是一聽到愛滋病就直接拒收，這現象促使協會開始投入愛滋長照，但卻遭遇重重阻礙。因為機構及患者都被地方居民視為「不潔象徵」，甚至也有房東認為他們帶來晦氣，附近發生任何不好的事，都會被指責是協會影響了社區磁場。「政府幫我們找地方安置，起初與區公所談得十分順利，但又因居民抗議而突然遭反對，也有房東因地方居民抗議而要求我們搬離。」成人中心主任陳佳備無奈表示，當初為了投入照護，好不容易找到合適地點落腳，各式設備與動線設計都投入了許多預算及精力，卻時常因地方居民「怕被感染」而激動反彈，讓才剛安置好的機構被迫搬離。為了提供弱勢感染者整合性照顧服務，關愛之家預計明年中設立全國第一間愛滋長照專責機構。（圖／黃耀徵攝）陳佳備也強調，愛滋傳染途徑並非口沫，甚至與愛滋患者近距離接觸也不會就此得病，愛滋病患只要每天「定時服藥」就能穩定病情，大多數患者需面對的反而是身體退化問題，照顧一般長者及愛滋病患其實大同小異，長照之路走得艱辛主因還是「民眾眼光」，以致收容機構只能儘量低調，連招牌都不敢放上。台灣關愛基金會於2003年由現任協會秘書長楊婕妤所創辦，長期致力於協助愛滋長照、感染關懷及無國籍者收容，並於台北市、新北市、高雄市及屏東縣設有成人及婦幼部門，負責中途之家的運作。關愛之家也不屈不撓，在人煙稀少的郊區購入老舊公寓加以改建，以「共生宅」的概念提供整合性照顧服務及20多個安養床位，視個案經濟能力收費，打造全國第一個愛滋專責安養機構，預計明年中完工，希望能儘快讓感染者受到「人道」照護，讓一切困境撥雲見日。
喘咳以為是感冒症狀！ 她呼吸困難就醫驚見「隱球菌」侵犯
65歲王姓婦人因卵巢癌接受化療，初期狀況還算穩定，但治療一個多月後，開始出現喘咳症狀，原本以為只是感冒，但嚴重時連呼吸都困難，只好緊急安排住院檢查，經會診感染科醫師後，發現肺部X光「右肺葉竟開了一個洞」，加上患者免疫力不佳，抽血檢驗後證實遭「隱球菌」侵犯，用藥半年後總算恢復正常。「隱球菌」屬於常見細菌 症狀一次看亞洲大學附屬醫院感染科醫師張為碩表示，「隱球菌」是一種常見的細菌，存在於生活周遭環境中，多數正常健康成人接觸後不會造成影響，但若免疫功能低下的病患，一旦經由呼吸道吸入感染後，可能就會侵犯肺部，出現發燒、乾咳、胸痛、發燒、盜汗等類似感冒症狀，嚴重者更會引發「隱球菌腦膜炎」或「隱球菌肺炎」。免疫低下易感染重症 吸入鳥類排泄物灰塵當心張為碩表示，罹患隱球菌症的高風險族群主要以免疫力低下者居多，例如年長者、愛滋病患、惡性腫瘤、器官移植、長期類固醇治療及及糖尿病等患者，這些都是高危險目標，雖然文獻上也提及與吸入鳥類排泄物灰塵有關，但臨床幾乎鮮少出現這類個案，因此養鴿者或接觸過鴿糞的民眾只需要做好個人防護，並配戴口罩，就無須太過擔心。症狀與感冒類似 發燒不退、頭痛、喘咳應就醫張為碩提醒，由於隱球菌症的初期表現與感冒十分類似，因此患者常得往返就醫多次，才能找出真正病因，建議平時應均衡飲食、保持運動習慣，以提升免疫力，同時外出時務必多戴口罩，降低傳染風險，若長期發燒不退、頭痛、喘咳等症狀，都應儘速就醫以便盡早找出問題對症下藥。
慘被女友偷光財務還染上愛滋 他失去工作變博主正面抗愛
對於中國貴州的晏先生來說，2年前的12月6日是改變命運的一天，先是被網路上認識不到一個月的前女友芳芳（化名）偷走了電腦、相機、錢包等貴重物品，之後又被民警告知芳芳患有愛滋病（HIV），而他也確診染上愛滋。之後，還被同事舉被曝光病情失去工作，但晏先生並沒有一蹶不振，反而轉身投入短影音製作宣傳防愛滋病知識，在「晏哥抗愛」為病友諮詢解決各式各樣的問題。晏哥表示，因為公開自己是愛滋病患者的緣故，投了四、五百份履歷都遭拒絕。雖曾經隱瞞愛滋患者的身分成功入職，卻被同事認出身份舉報便失去工作。他意識到恐愛滋的人太多了，便轉念投入短影片製作，宣導愛滋病正確的知識，避免其他人與他走向相同的道路。在眾多案例中，晏哥印象最深刻的是一名女性隱瞞病情並結婚，正計畫要懷孕生育的時候被檢查出來，被迫向老公坦承有愛滋病，問晏先生應該怎麼辦。因此，他表示，「婚前檢查有其必要性，在性行為前應經過婚檢，保護自己也保護他人」。雖然有不少網友追蹤「晏哥抗愛」，向晏先生尋求愛滋病相關的諮詢及解答，然而直播涉及醫療問診的行為遭到長時間封禁，無疑打破了他直播帶貨的計畫。晏哥表示，由於收入的短缺，這段時間他都只能靠打零工過活，不過好在有粉絲的支持，給他一些剪輯的工作才能度過這次難關。
除草遭「微孢子蟲」寄生角膜感染！ 醫叮嚀：2活動也要注意
林女士74歲，自述於10天前除草時，疑似有異物噴濺致右眼，導致右眼紅腫、異物感嚴重一個禮拜，前往北市聯醫眼科就醫時視力仍有0.8，而右眼角膜呈現微孢子蟲感染病灶，給予經驗性抗生素眼藥水治療，隨後進展至基質性角膜炎，後續使用抗黴菌眼藥水治療，恢復良好。微孢子蟲角膜炎 造成眼睛發紅、畏光及異物感臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師林育葳指出，微孢子蟲是一種會形成孢子的微生物，是真菌類。這類真菌大約有1,200種，會感染各種動物，而其中有15種與人類感染有關。一般微孢子蟲寄生於動物細胞內，而當沒有宿主時，會以孢子的型態存在土壤或水中，一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水，即可能罹患微孢子蟲角膜炎；因此常見導致眼睛感染方式是園藝、游泳、泡溫泉等。而眼部感染的症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光，會類似於急性結膜炎，但是治療截然不同，若貿然使用類固醇眼藥水，反而會導致病情更嚴重。一般來說，眼部微孢子蟲病有兩種截然不同的臨床表現，健康的人群比較會出現間質性角膜炎，而免疫功能低下的人，例如愛滋病患者，更常只出現角結膜炎和上皮性角膜病變。感染角膜深層基質 嚴重恐需角膜移植林育葳說，目前有許多種方法來治療微孢子蟲角膜炎。在免疫功能正常的患者，微孢子蟲角結膜炎可能是一種自限性疾病，許多病例無需治療即可痊癒。此外，絕大多數的微孢子蟲角膜炎是角膜表皮感染，在使用不含類固醇的抗生素藥水治療下，通常早期治療即可治癒，不太會影響視力。亦可用棉棒將受感染部位進行角膜上皮清創術，可成功治癒僅限於上皮的微孢子蟲感染。少數病患為角膜深層基質的感染，不易治療，嚴重時甚至需要角膜移植手術，才能去除微孢子蟲，視力預後也較差。而有些基質性角膜炎的病患使用抗黴菌藥物成功治療，這位病患也是在基質性角膜炎初期使用抗黴菌藥物治療效果良好。園藝需有護眼觀念 避免土壤污水噴濺林育葳提醒民眾，處理園藝需有護眼的觀念，避免土壤污水噴濺眼睛；夏季游泳、冬季溫泉，也應注意水中含有感染源，避免入眼。
7旬婦除草染「微孢子蟲」眼腫10天 醫揭4症狀：游泳、泡溫泉當心
74歲的林姓婦人10天前除草時，疑似有異物噴濺致右眼，導致右眼紅腫、異物感嚴重1個禮拜，前往北市聯醫眼科就醫時視力仍有0.8，而右眼角膜呈現微孢子蟲感染病灶，給予經驗性抗生素眼藥水治療，隨後進展至基質性角膜炎，後續使用抗黴菌眼藥水治療，恢復良好。臺北市立聯合醫院陽明院區眼科主治醫師林育葳指出，微孢子蟲是一種會形成孢子的微生物，是真菌類。這類真菌大約有1,200種，會感染各種動物，而其中有15種與人類感染有關。一般微孢子蟲寄生於動物細胞內，而當沒有宿主時，會以孢子的型態存在土壤或水中，一旦眼睛接觸到受污染的土壤或水，即可能罹患微孢子蟲角膜炎；因此常見導致眼睛感染方式是園藝、游泳、泡溫泉等。而眼部感染的症狀通常包括眼睛發紅、異物感、視力下降和畏光，會類似於急性結膜炎，但是治療截然不同，若貿然使用類固醇眼藥水，反而會導致病情更嚴重。一般來說，眼部微孢子蟲病有兩種截然不同的臨床表現，健康的人群比較會出現間質性角膜炎，而免疫功能低下的人，例如愛滋病患者，更常只出現角結膜炎和上皮性角膜病變。林育葳說，目前有許多種方法來治療微孢子蟲角膜炎。在免疫功能正常的患者，微孢子蟲角結膜炎可能是一種自限性疾病，許多病例無需治療即可痊癒。此外，絕大多數的微孢子蟲角膜炎是角膜表皮感染，在使用不含類固醇的抗生素藥水治療下，通常早期治療即可治癒，不太會影響視力。亦可用棉棒將受感染部位進行角膜上皮清創術，可成功治癒僅限於上皮的微孢子蟲感染。少數病患為角膜深層基質的感染，不易治療，嚴重時甚至需要角膜移植手術，才能去除微孢子蟲，視力預後也較差。而有些基質性角膜炎的病患使用抗黴菌藥物成功治療，這位病患也是在基質性角膜炎初期使用抗黴菌藥物治療效果良好。林育葳醫師提醒民眾，處理園藝需有護眼的觀念，避免土壤污水噴濺眼睛；夏季游泳、冬季溫泉，也應注意水中含有感染源，避免入眼。
暴增10倍！ 感染科醫師揭「三篩五步」防性病
根據衛生福利部疾病管制署統計資料，今年感染愛滋破400人，加上梅毒與淋病，染性病案例暴增10倍！許多民眾認為感染愛滋病離自己現實生活很遙遠，但無安全措施情形下進行性行為，不論是否為固定性伴侶、熟識信任的友人，都存有感染愛滋風險。國立陽明交通大學附設醫院感染科醫師黃士澤呼籲，有性行為的民眾每半年定期篩檢，透過「三篩五步」預防性病。疾管署統計，2023年至5月底新增通報確診為愛滋病毒感染者共408人，5成以上為35歲以下年輕族群，超過8成的感染危險因子為不安全性行為，而梅毒共計4206人感染、淋病共計3431人感染。為了喚醒更多民眾的注意、積極參與愛滋篩檢，疾病管制署與紅絲帶基金會共同合作，響應美國國家愛滋病患者協會（NAPWA）發起每年6月27日訂為「全民愛滋篩檢日」（National HIV Testing Day）活動。紅絲帶基金會在台灣成立已邁入第19年，根據調查，每年寒暑假是感染愛滋病的高峰期，因此今年於暑假前推動「627全民愛滋篩檢日」，呼籲愛滋篩檢不分性別、年齡與族群，了解正確性知識、提高篩檢率，以降低台灣愛滋病毒傳播速度。回應網友性健康迷思黃士澤表示，只要有性行為，每半年皆可以養成定期篩檢的習慣，教導民眾「三篩五步」技巧：三篩：「篩檢愛滋知識是否正確」、「篩檢性行為有無風險」及「篩檢血液是否感染」五步：藉由「查知識」、「想行為」、「問風險」、「驗血液」、「防感染」等行動，傳達相關正確愛滋防治知識、評估感染風險、進而定期主動接受篩檢服務。現今愛滋篩檢方式非常多元，除了可以到各縣市愛滋匿名篩檢醫院、各鄉鎮衛生所、多元性別健康中心、民間團體進行篩檢外，也能夠透過疾病管制署「愛滋自我篩檢計畫」，透過定點自動販賣機或網路訂購、超商取貨方式取得自我在家篩檢試劑，並且有血液或唾液兩種篩檢方式可供選擇，愛滋篩檢快速又便利，不再因服務地點、時間、方式等因素受限，提供多元篩檢服務。疾病管制署與紅絲帶基金會共同合作，響應美國國家愛滋病患者協會（NAPWA）發起每年6月27日訂為「全民愛滋篩檢日」（National HIV Testing Day）活動。（圖／紅絲帶基金會提供）預防性病３重點１全程使用保險套，並搭配水性潤滑液，只要性行為超過20分鐘就更換新的保險套。２透過事前預防性投藥（PrEP）降低感染的風險。３定期進行進行愛滋及7種性病的篩檢，若不敢自己採血篩檢的話，也可以透過唾液篩檢來了解自己的身體狀況，早期發現早期治療。
智行基金會杜聰率愛滋遺孤畫作在台開展 《玫瑰園》綻放無畏佈施理念
現在台北舉辦《玫瑰園。愛。智慧－智行基金會25年台北畫展》，愛滋遺孤們的66幅畫作得以順利展出，智行基金會創辦人杜聰表示，是長年投入慈善的辜懷箴牽線，找到佛光緣美術館這樣合適的場地順利開展；希望社會各界能關注兒童心理問題，發揮《金剛經》「無畏佈施」，為孩子們建立無畏心、安全感。辜振甫次女辜懷箴與華夏海灣創辦家族二代趙元修結縭，夫婦兩人篤信佛教，是佛光山星雲法師的重要弟子，經常出現在星雲生前國內外弘法場合。因緣際會認識智行基金會創辦人杜聰說，與辜懷箴在中國見面多次，在慈善事業有許多共同話題；許多藝術展疫後開幕，2012年起已經到美國、日本、香港等處展出過的智行基金會，台北找不到展出地點，辜懷箴協助介紹「佛光緣美術館」結起這段因緣，今日畫展開幕，辜公亮基金會董事曾志朗也出席。辜公亮基金會董事曾志朗，出席力挺畫展開幕活動。（圖／黃威彬攝）而現在投入慈善事業的杜聰，原是華爾街銀行副總裁，但幾次外派中國出差，發現大陸河南、安徽貧窮農村，民眾經常用賣血維生，卻因此染上愛滋病，大人倒下後，他們的小孩成了「愛滋遺孤」，杜聰便放棄人人稱羨的工作，1998年在香港成立智行基金會，對這些孩子們助學、心理輔導。杜聰穿梭農村時了解到，愛滋遺孤們除了經濟情況，內有父母過世、外則遭到社會歧視，便在2005年起發起藝術治療：「小孩說不出的痛苦，透過畫畫、做泥塑療癒。」剛開始這些愛滋遺孤只能做出棺材，畫出骷髏頭、上墳的憂鬱畫面，有香港繪畫老師的引導後，原本沒有期待他們能畫多好，但他們的畫面充滿創意與能量，甚至有孩子錄取中國讀美術學院、成為藝術家，這些「領袖生」成為智行基金會第二代畫畫老師，在當地延續、傳承智行基金會的善行。25年來超過3萬多個孩子受過智行基金會的幫忙，他們也在中國發生天災時挺身而出。杜聰說，貧困的大陸家庭，不一定願意把錢用在孩子教育上，智行基金會專款專用協助他們在讀書，能夠繼續高中的教育，不必去工廠打工，改變很多人生活，尤其是在農村不受重視的女孩子，她們的未來因此有轉機。智行基金會也成立社會企業，讓體力較差的愛滋病患者能做提袋義賣，也開立麵包店讓孩子們學習烘培技術。杜聰觀察，即使是在國家富裕、社會發達情況下，現在孩子也會面臨父母分離之類的家庭衝擊，希望用善意來幫助孩子們，建立自信、面對社會，他以《辛德勒的名單》說明，幫一個人就是幫全世界，也用小海星的寓言故事比喻，即使在沙灘上有數以千計的海星被太陽曝曬，拋一個海星回海裡的努力不會是無用的。杜聰說，智行基金會的受助兒童暱稱就是小海星，小海星們都叫他杜爸爸，現在第一代已經成家立業生小孩，他笑說自己已經升格成為杜爺爺。這次展覽取名《玫瑰園》的用意，希望在園內是沒有歧視平等的，人人都可以在色彩、繽紛中成長、生活，希望人人心中都可以有玫瑰園。
與肺結核症狀相似 「非典型」死亡率卻更高
3月24日是世界結核病日，肺結核曾是國病，難以根治，不過在衛生單位的努力下，發生率已經大幅降低。然而，「非典型結核」非結核分枝桿菌感染症的個案卻逐年上升。有鑑於此，臺中榮總特別成立「分枝桿菌中心」，主任黃偉彰提醒，兩種疾患病狀極為相似且難以區別，但非結核分枝桿菌感染5年死亡率高達35%，民眾太晚就醫恐無法治癒，若出現發燒、咳嗽、咳血、體重減輕等症狀，應及早就醫檢查。一名54歲女性出現咳血狀況求診，診斷為非結核分枝桿菌感染，接受抗生素治療但未改善。經轉診至臺中榮總，進一步進行分枝桿菌培養及分型、藥物敏感性鑑定，接受精準藥物治療，並配合進行外科手術，終於成功控制疾病回到工作崗位。「非典型結核」人數將近肺結核2倍結核病感染源為分枝桿菌屬，分為兩種：第一為結核菌群，就是所謂的「結核病」；第二為非結核分枝桿菌，又稱「非典型結核」。依據疾管署資料顯示，在台灣，結核病的發生率已經從2005年的每10萬人口73例逐年減至2022年的28例。然而非結核分枝桿菌感染個案卻逐年上升，2022年發生率達到每10萬人口50例。症狀相似 「非典型」死亡率卻更高 根據結核菌侵犯的位置，結核病可分為「肺內」結核和「肺外」結核。高風險族群包括支氣管擴張症患者、免疫功能低下者、愛滋病患、長期使用類固醇者、慢性阻塞性肺病患等。建議家中浴室、蓮蓬頭應加強清潔，杜絕細菌藏匿。黃偉彰指出，兩種疾患的共同症狀為發燒、咳嗽、呼吸喘、咳血、體重減輕，而且照X光或電腦斷層掃描也難以區分。唯一的不同處在於治療方式，尤其非結核分枝桿菌感染需使用至少3種抗生素，不僅容易出現副作用，若患者同時服用高血壓或糖尿病等慢性病藥物，也容易有藥物交互作用，加上使用的抗生素抗藥性高，因此可供選擇的藥物較少，導致治療難度與死亡率皆更高。無論是「結核病」或「非典型結核」，從診斷到治療都相當複雜，需要多專科的協助處理，才能達到全面的照顧。醫師呼籲民眾若無法確診哪一疾患，建議進一步就醫進行分枝桿菌鑑定、抗藥性藥物檢測，精準治療可提高治癒率。「非典型結核」如何精準治療？點這裡
40歲女胸口灼熱…照胃鏡驚見「食道卡滿白斑」 醫嚇壞：發霉了
現代人生活壓力大又容易飲食不均衡，導致許多人有胃食道逆流困擾，然而有時出現「火燒心」等症狀，卻不一定是胃食道逆流引起。醫師透露，一位約40歲女性的病人常感到胸口灼熱，自費服用胃食道逆流特效藥一段時間仍未改善，照胃鏡發現食道黏膜上分布白色斑點，這才確定是食道發霉引起。肝膽腸科醫師詹宜學在臉書分享個案，「一位約40歲女性的病人，在其他診所自費服用胃食道逆流特效藥一段時間。原本的症狀：胸口灼熱、胃食道逆流仍是未改善，所以來詹醫師門診，安排了無痛胃鏡檢查。檢查結果：在胃鏡檢查之下可以發現食道黏膜上分布白色斑點，乍看之下，會以為是食物的渣渣停留在食道上。經由切片檢查證實為食道黴菌感染！」醫師提到，該位病人長時間工作疲勞、熬夜、壓力大、飲食不均衡，造成免疫力低下，進一步引起食道黴菌感染，「絕大多數人沒有任何症狀，少數食道發霉的人會出現類似胃食道逆流的症狀，例如吞嚥困難、喉嚨異物感、胸口疼痛、灼熱等症狀。若不及時治療，會有菌血症、食道潰瘍、食道穿孔、死亡的風險。」（圖／翻攝自肝膽腸胃科 詹宜學醫師臉書）詹宜學表示，正在接受化學治療的癌症患者、糖尿病控制不良、長時間服用類固醇、酗酒、長期服用免疫抑制劑、年長者、有慢性疾病患者或愛滋病患者等族群，較容易出現食道發霉情形，「由於症狀與胃食道逆流相似，所以必須皆由 胃鏡檢查合併病理切片，才能診斷出黴菌感染。」醫師提醒，身體器官會發霉跟「外在環境」和「內在健康」都有絕對的影響關係，體內如果濕氣太重，在中醫的角度上就是脾胃沒有養好，脾胃虛弱，身體就會有濕氣，所以要把脾胃顧好，就必須先從日常的飲食開始做起，因為腸胃功能好壞關係到營養及水分代謝吸收，所以平時應該多運動、注意飲食，才能預防疾病的發生。（圖／翻攝自肝膽腸胃科 詹宜學醫師臉書）
南非立法將性產業合法化 目的是減少對性工作者「侵犯人權」行為
南非是世界上擁有最多愛滋病患的國家，但目前有消息指出，南非政府已經同意將性產業除罪化，一方面期望透過政府介入來管理、減少愛滋病的患者，另一方面，也有意透過此次修法，減少對性產業工作者的侵犯人權行為。根據《每日郵報》報導指出，南非司法部長拉莫拉 (Ronald Lamola) 表示，目前南非政府已經正式對性產業除罪化，希望在除罪化之後，能夠最大幅度的減少對性產業工作者的人權侵犯行為。拉莫拉也解釋，性工作除罪化一事，這代表著可以為性工作者提供更好的工作條件、保障，以及減少更多的歧視與羞辱。對於南非政府的態度大轉彎，性工作者權利組織SWEAT先是表示「簡直是難以至信」，但他們隨後也表示「當性工作者不再被視為罪犯時，警方也可以更好的與性產業合作，減少當地的暴力問題」。但報導中也指出，目前南非政府僅透過修法將性工作除罪化，但對於要如何管理性產業，目前當地並沒有任何配套的法案。拉莫拉表示，這個部分會持續修正與補足。
東京池袋陷愛滋危機 尺度超大風俗女遭陸男惡意傳播「恐千人受害」
東京池袋是東京都最大的繁華街道，更分成西口與東口兩區域，在西口也有不少夜生活產業在此發展，但就有3名陸籍因確診愛滋病病毒（HIV），刻意到此惡意傳播，讓3名尺度大的風俗女子因此確診，從她們和對方發生關係到確診發現，經過了6個月恐已接客超過千人。有三名風俗女遭到三名陸籍男子惡意傳播性病。（圖／達志／美聯社）據日媒《週刊現代》報導，1月時風俗女凱倫（化名）多次接待同一位陸籍男子，對方來自大陸並表示是東京某私立大學研究生，結果6月開始凱倫出現了發燒、淋巴結腫脹等症狀，剛開始以為是確診新冠肺炎，但卻都是陰性，直到7月做了性病檢測才發現是愛滋病，而奇怪的是同家店另外兩名受到歡迎的同事也驗出愛滋病毒。這樣同個工作場所一次驗出3名愛滋病患並不尋常，因此也開始找尋原因，發現這三位女子有一個共同點就是她們尺度大，且相當受到歡迎，加上今年1到4月被3名陸籍男性頻繁指名，三人也回想這些陸籍男子的性闢好獨特且一致，除了可能要不戴保險套外，甚至還要她們吞下分泌物，而缺錢對方又會多給錢的她們因此配合對方。風俗店為了找出真相，向這三名可疑的陸籍男子發放1萬日圓的優惠劵，他們果真再度光顧，風俗店也逼問他們，坦承他們確實是確診了愛滋病，因此故意挑選人氣高、配合度高風俗女子，甚至連續數月確保感染，來讓更多人傳播確診上愛滋病。會有這樣缺德的行為，起因為三名留學生男子定期都會和一群來自亞洲的留學生舉行多人雜交派對，不過當中一名成員發現感染愛滋病毒後，這三人也被驗出確診的狀況，因此心有不甘想讓更多人確診。從愛滋潛伏期到和多次接觸發生關係的時間來看，這連續六個月，每天接觸5名客人以上，一週大約3到5個工作天來計算，池袋風俗圈恐陷大危機，恐有千人以上有接觸或間接接觸感染的可能性。
下一個變異株可能來自免疫力低下患者 國際研究疾呼：給他們最優質醫療
新冠病毒一變再變，令世界公衛專家相當擔憂，不過這些變體究竟從何而來？學者投入研究，初步證據發現，部分變異病毒株是從長期感染病毒的患者身上而來，例如「免疫功能低下的患者」中，因此目前最急迫的防疫工作即是，給予長期感染和免疫力低下患者優質的醫療照顧，以免病毒在這種病人身上待的足夠久而產生變異。國際知名醫療期刊《刺胳針》（The lancet）21日刊登一項名為「下一個值得關注的SARS-CoV-2變體在哪裡？」的研究，由病毒研究界多位重要人士共同執筆，如劍橋大學臨床微生物學教授古普塔（Ravindra K Gupta）、英國倫敦帝國理工學院傳染病學家湯瑪士（Thomas P Peacock）等人。研究指出，新冠病毒大流行一波接一波主要是不斷有新型變種病毒株襲捲，這些變體的來源讓專家苦惱，而該研究結果提供初步證據，至少有一些變異病毒株來自於新冠病長期感染者，例如某些免疫功能低下者，像是愛滋病患者、曾接受器官移植者，其體內免疫能力較低，可能難以消除病毒造成持續性的感染，而有數據顯示，當新冠病毒待在病患體內時間一長，就可能產生新的突變。研究因此呼籲，各國防疫最緊急的任務是要提供這些免疫低下、長期感染新冠肺病毒患者，提供優質醫療保健服務，並且優先給予他們治療，因為若未能妥善幫助這些長期感染患者，恐怕會對公共衛生帶來危害。值得注意的是，研究舉例，Delta變種病毒株起源於印度、Omicron則起源於南非，兩個國家的公共衛生條件都有待提升，且缺乏對病毒基因組序列的持續監控，南非更有著約700萬餘人是愛滋病毒帶原者，成為全球數量最龐大的免疫低下人群。