慢性病史
」 疾管署 重症 新冠 JN.1 疫情
流感疫情上升幅度緩慢 疾管署:預估2至3周後進流行期「春節前後達高峰」
衛生福利部疾病管制署統計,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當。疾管署林明誠副署長、郭宏偉主任指出,因疫情上升幅度緩慢,不像以往出現陡升的情況,目前預估最快2到3周後達流行期,2月中旬春節前後達高峰。類流感門急診8.1萬人次 增11重症、4死疾管署監測資料顯示,12月21日至27日類流感門急診就診計8萬1557人次,與12月14日至20日相當,12月23日至29日新增11例流感併發重症病例,包括1例H1N1、10例H3N2,而4例死亡個案則有1例H1N1、3例H3N2。未接種疫苗風險高 6旬癌史者染流感併發重症亡疾管署許玉龍防疫醫師表示,其中一名個案為南部60多歲男性,本身有癌症病史,且未接種疫苗和無國內外旅遊史,在11月中旬陸續出現咳嗽、流鼻水、發燒、倦怠等症狀,3天後呼吸困難、意識模糊,到急診快篩檢測確診為A型(H3N2)流感,合併有肺部雙側肺炎、呼吸道和急性腎衰竭,轉入加護病房插管及透析,並給予抗病毒藥物及抗生素治療,仍於12月中旬死於流感併發重症,住院時間約5周。同住者也有罹患A型流感,但發病順序待釐清。許玉龍防疫醫師說明流感併發重症的死亡個案。疫情上升幅度趨緩 疾管署:仍有微幅成長針對本次流感疫情上升幅度緩慢,不像以往曾出現陡升的情況,林明誠副署長、郭宏偉主任說,若扣除假日等因素,門急診就診人次仍有微升3%左右,隨著天氣降溫,適逢耶誕、跨年等人潮聚集活動,病毒更具傳播風險,預估最快2到3周後達流行閾值,但疫情爬升速度跟大眾群體免疫力及是否落實防疫作為有關,加上先前曾逢秋季流感,即便2月中旬春節前後達高峰,可能也比往年緩和。今年流感季累計407重症、78死另依實驗室監測資料顯示,今年流感季累計407例重症病例,包括114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型,而78例死亡個案則有24例H1N1、53例H3N2、1例B型,其中重症病例以65歲以上長者占64%,及具慢性病史者占83%為多,90%未接種本季流感疫苗。目前社區中流行的呼吸道病原體以流感病毒為主,以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。新冠疫情處低點波動 重症仍以高風險族群為主至於國內新冠疫情目前處低點波動,12月21日至27日新冠門急診就診計944人次,較12月14日至20日下降14.8%,主流變異株為NB.1.8.1,另新增2例新冠併發重症本土病例,無新增本土病例死亡。今年10月起累計47例新冠併發重症本土病例,其中6例死亡,重症病例以65歲以上長者占62%及具慢性病史者占79%為多,94%未接種本季新冠疫苗。公費疫苗仍有庫存 疾管署籲高風險群速接種林明誠副署長表示,截至12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。自2026年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種的民眾,符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,及早接種能預防感染後引發的不適,及降低併發重症與死亡風險,許玉龍防疫醫師表示,疫苗約需2周才能獲得足夠保護力,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應盡速就醫,並配合醫師指示服藥。全球流感、新冠疫情變化不一 H3N2與NB.1.8.1占比高此外,郭宏偉主任指出,中日韓近3周流感疫情呈下降趨勢,但疫情仍高,亞、歐、北非、北中美洲及加勒比海地區流感活動上升,主要流行A型H3N2。新冠疫情方面,全球近期新冠病毒陽性率略升,非洲及東南亞區呈上升,中國大陸、香港疫情上升,但仍處低點,目前全球流行變異株以XFG占比最高,其次為NB.1.8.1,中國大陸、日本、韓國以NB.1.8.1占比為高。▲郭宏偉主任說明國內外新冠、流感等疫情趨勢。另世界衛生組織(WHO)新公告的變異株BA.3.2,占5.04%仍低,林明誠副署長指出,目前的疫苗對新冠重症的保護仍有效。疾管署建議,民眾參加年末聚會時落實防疫措施,會更安心。【延伸閱讀】流感疫情未升溫!疾管署:民眾防疫意識佳 估春節前後達高峰公費疫苗新政策明年上路 疾管署公布「3項接種新制」https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67235
藝人猝死! 急診醫揭警訊:胸悶、頭痛別輕視
近日知名藝人猝死消息,引發社會關注。對急診醫師而言,猝死並不是罕見名詞,而是一場與時間賽跑、卻經常來不及的急症現場。光田綜合醫院急診醫學部高正國醫師指出,所謂猝死,是指原本看似穩定的人,在短時間內突然發生致命狀況,最終失去生命。也由於發作迅速,往往來不及就醫,因此特別容易引發社會關注與不安。心臟、腦血管急性變化 是猝死最常見原因高正國醫師說明,常見與猝死相關的原因,多集中在心血管與腦血管系統的急性變化,例如致命性心律不整、急性心肌梗塞、腦出血或腦中風等。此外,三高(高血壓、高血脂、高血糖)、糖尿病等慢性疾病,雖然不一定會立刻造成不適,但長期下來會增加血管病變與突發風險,是臨床上常見的背景因素。沒有慢性病不代表沒有風險 猝死前常出現這些警訊不過,高正國醫師也強調,即使沒有已知慢性病史,猝死仍可能發生,因此更重要的是及早辨識身體發出的警訊。從急診第一線觀察,猝死前常見的警訊症狀包括胸悶、胸痛、突然且劇烈的頭痛、頭暈、冒冷汗、噁心不適或意識改變。這些症狀可能短暫出現,也可能反覆發生,但都不應輕忽。出現警訊別觀望 第一時間撥打119一旦發現家人或身邊的人出現上述症狀,應立即撥打119求助,切勿自行觀察或等待症狀消退。消防人員也會在電話中第一時間進行評估與初步處置指引,並迅速送醫,為後續搶救爭取黃金時間。高正國醫師呼籲,日常生活中應留意基本健康管理,包括規律量測血壓、血糖、注意水分補充與保暖,並養成身體不適即就醫的習慣。尤其對於獨居族群,則建議平時多與親友保持聯繫,避免突發狀況時無人察覺。【延伸閱讀】寒流提高猝死風險!醫示警「冬季心臟最怕這些事」心跳一下快一下慢?「心律不整」嚴重可致猝死 症狀、原因一次看!https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67260
流感增11重症、4死!疾管署估「2因素」將使疫情升溫 春節前後達高峰
疾管署今天(30日)表示,第52週(12/21-12/27)類流感門急診就診計81,557人次,與前一週相當;另上週(12/23-12/29)新增11例流感併發重症病例(1例H1N1、10例H3N2)及4例死亡(1例H1N1、3例H3N2)。疾管署預估,歲末將近,民眾聚餐、跨年活動及旅遊等活動頻繁,可能增加疾病傳播風險,預期最快2~3周後進入流行,並於農曆春節前後達到最高峰。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計407例重症病例(114例H1N1、288例H3N2、1例A未分型、4例B型)及78例死亡(24例H1N1、53例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,90%未接種本季流感疫苗。疾管署說明,截至今年12月29日,公費流感疫苗接種數約658.9萬人次,全國流感疫苗尚餘約23.8萬劑,新冠疫苗接種累計約156.8萬人次,其中Novavax JN.1疫苗接種約3.5萬人次。另自明年1月1日起,新冠疫苗公費對象擴大提供滿6個月以上尚未接種之民眾,鼓勵民眾攜幼扶老一起接種,及早獲得保護力,預防感染後引發之不適及降低併發重症與死亡風險。疾管署指出,上週疫情涉及放假等因素,若扣除後實際類流感就診人次上升3%,但考量國內氣溫即將下降且年末聚會活動增加,可能致疫情升溫,預期最快2~3週後進入流行期,並於農曆春節前後、2月中旬達到最高峰。疾管署提醒,疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,尤其是長者、幼兒及慢性病患者等高風險族群,應儘速接種流感及新冠疫苗,以提升免疫保護力,降低感染後併發重症及死亡風險,若出現呼吸困難、胸痛、意識改變等危險徵兆,應儘速就醫,並配合醫師指示服藥,以降低併發重症風險。
張文北捷丟煙霧彈!醫師曝自保原則:用濕布遮口鼻、別揉眼睛
台北市19日傍晚發生重大恐攻事件,造成4人死亡、9人受傷。27歲男子張文先在台北車站M7出口丟擲煙霧彈並持刀攻擊民眾,之後轉往中山捷運站及南京西路一帶,再度投擲煙霧彈並隨機砍人,最終闖入誠品南西店攻擊顧客後墜樓身亡。事件引發社會震撼,也讓煙霧彈的危害引起關注。對此,整合醫學照護科醫師姜冠宇指出,雖不清楚張文所使用煙霧彈的實際成分與投擲目的,但根據過往經驗,民眾可了解基本的自保原則與後續觀察方式。他強調,煙霧彈並非單一成分配方,不同用途與類型差異極大,對人體造成的影響程度也有所不同。姜冠宇說明,常見煙霧彈可能包含氧化劑、燃料、冷卻劑與染料等組成,當煙霧在空氣中擴散,可能刺激呼吸道,引發咳嗽、喘鳴、喉嚨緊縮與血氧下降等症狀。若煙霧成分較為特殊,例如含有氯化鋅(ZnCl₂)的專業遮蔽煙霧,在密閉空間或高濃度下暴露,甚至可能導致化學性肺炎、肺水腫與嚴重低氧狀態。另外,若為鎮暴用的刺激性化學煙霧,如催淚瓦斯,亦可能引發支氣管收縮、喉痙攣、頭暈、心悸甚至昏厥,嚴重者可能因迷走神經反射而突然倒地。姜冠宇提醒,若有以下症狀,包括休息後仍持續喘、胸痛、咳出粉紅泡沫痰或血痰、嘴唇發紫、意識混亂,或有氣喘、COPD、心臟病等慢性病史者出現心悸與暈厥,應盡速就醫檢查血氧與是否吸入性傷害。他也提供現場自保六項原則,第一是立即遠離煙霧來源,避免逆向靠近事發點。第二是用口罩或濕布遮住口鼻,減少有害物質吸入。第三為避免奔跑推擠,採快步撤離,降低踩踏風險。第四是在視線不佳時手扶牆壁行走,維持低姿態防止跌倒。第五則是避免接觸不明物體,如未爆物或高溫裝置。最後,在離開現場後應先清洗眼部與皮膚,如衣物沾染則應儘速更換與密封處理。姜冠宇呼籲,在災難現場協助他人前,須先確認自身安全與能力,若不具備條件應先脫離危險再尋求支援或協助疏散。
流感增10重症2死!9歲童「打過疫苗」仍肺炎 疾管署示警K分支成主流
疾管署統計,上週(12/9-12/15)新增10例流感併發重症病例(1例H1N1、9例H3N2)及2例死亡(1例H3N2、1例A未分型)。防疫醫師林詠青表示,上週通報的流感重症個案中,年紀最小的是1名北部9歲男童,本身沒有慢性病史,且於今年10月下旬已接種本季流感疫苗,仍在12月上旬出現不適症狀。林詠青指出,男童起初出現身體不適、食慾不振,先至診所就醫並服用口服藥物返家休息,隨後病情惡化,陸續出現發燒、畏寒、咳嗽與鼻塞等症狀,之後更出現呼吸急促,被送往急診。經檢查發現,患者白血球與發炎指數偏高,流感快篩呈A型流感陽性,研判為流感併發肺炎,隨即收治加護病房,並給予抗病毒藥物治療。所幸治療2天後病況改善,轉至一般病房,約住院1週後於12月中旬康復出院。疾管署說明,依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。本流感季累計380例重症病例(109例H1N1、264例H3N2、3例A未分型、4例B型)及68例死亡(22例H1N1、44例H3N2、1例A未分型、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署表示,全球流感活動度上升,目前主要流行型別為(H3N2),且根據近期監測數據顯示,多國已陸續檢出K分支病毒株。中國整體疫情呈上升趨勢,其中,南方仍持續上升,惟北方處高點略降,鄰近國家日本、韓國處高點,近2週呈下降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中旬後便進入活躍期,流感病例增多;東/北/西南歐、亞、西非、北/中美洲及加勒比海地區流感活動上升。另外,為進一步提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,降低重症與死亡風險,疾管署已再增購15萬劑公費流感疫苗,自今年12月15日起陸續配送,預計於本週完成配送。疾管署提醒,因年末聚會活動多可能增加疾病傳播風險,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。
因應冬季與春節風險!公費新冠疫苗2個月擴大全民施打
衛福部疾管署今(12日)宣布,自明年(115年)1月1日至2月28日,將短暫恢復新冠疫苗公費全民接種,對象擴大為「滿6個月以上尚未接種的民眾」,此決定是經衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)討論後拍板,目的是在秋冬呼吸道傳染病好發季節,及春節連假旅遊與探親活動增加前,提升民眾免疫保護力,降低感染後導致重症與死亡的風險。據《ETtoday新聞雲》報導,今年10月1日開打的秋冬新冠疫苗,原本公費僅限縮至10類高風險族群,這也是自2022年開放全民接種以來首次縮減對象,如今疾管署再度依疫情評估調整政策,擬從明年初起短期擴大為全民適用,為期2個月。根據醫界通函說明,目前國內供應的疫苗為Moderna LP.8.1及Novavax JN.1這2種,對現行主流變異株NB.1.8.1及XFG都具有保護效果且安全有效;其中,12歲以上民眾可自行選擇任1廠牌接種,而6個月以上至11歲的兒童則僅能接種Moderna LP.8.1。疾管署也呼籲尚未接種的醫界人士踴躍施打,也盼醫師在看診時協助鼓勵未接種民眾接種,尤其65歲以上長者與高風險慢性病患等族群更應及早施打,以保障健康。疾管署9日曾指出,目前國內疫情處於低點波動,上週新冠門急診就診為1,102人次,較前週下降11.6%,主流變異株為NB.1.8.1;近7天新增2例本土併發重症,無新增死亡。今年10月以來累計41例本土重症,其中5例死亡,重症患者以65歲以上長者占61%、具慢性病史者占80%為主,且有95%未接種本季疫苗。疾管署強調,新冠病毒的傳播風險並未停止,國內仍持續出現併發重症與死亡個案,尤其高齡者與慢性病患者更容易因感染而引發重症,且先前施打疫苗的保護力會隨時間下降,不足以對抗病毒威脅,因此呼籲自10月1日開打至今尚未接種的公費對象應儘速接種;12歲以上可選擇Moderna或Novavax,6個月以上至11歲則限接種Moderna,以獲得充分免疫保護力。
單週破8.5萬人就診!流感再增15死 疾管署示警:疫情將升溫
疾管署表示,第49週(11/30-12/6)類流感門急診就診計85,213人次,較前一週下降;另近7日新增21例流感併發重症病例(1例H1N1、18例H3N2、2例A未分型)及15例死亡(3例H1N1、12例H3N2)。疾管署提醒,因年末出遊及聚餐等活動多,可能增加疾病傳播風險,預估本週疫情將升溫,呼籲民眾盡快接種疫苗。疾管署監測資料顯示,第49週類流感門急診就診計85,213人次,較前一週下降;另近7日新增21例流感併發重症病例及15例死亡。依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為B型及A型H1N1。據統計,本流感季(2025-2026)累計370例重症病例(108例H1N1、255例H3N2、3例A未分型、4例B型)及66例死亡(22例H1N1、43例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(占64%)及具慢性病史者(占83%)為多,92%未接種本季流感疫苗。疾管署指出,全球流感活動度上升,主要流行型別為A(H3N2),中國疫情呈上升趨勢,鄰近國家日本、韓國處高點,近1週呈下降或略降趨勢,東南亞部分國家(如泰國、越南等)自9月中後便進入活躍期,流感病例增多;西南/東歐、北非、中美洲及加勒比地區近期活動度及陽性率亦皆上升,歐、亞、非洲之部分國家流感陽性率超過30%。考量今年度公費流感疫苗接種情形踴躍,為提升65歲以上長者及學齡前幼兒等高風險族群接種率,減少重症與死亡,疾管署預定增購15萬劑公費流感疫苗,現已完成採購13.1萬劑,若作業程序順利,預計12月下旬到貨配送。疾管署提醒,因年末出遊及聚餐等活動多,可能增加疾病傳播風險,預估本週疫情將升溫,而疫苗接種約需2週才能獲得足夠保護力,提醒符合接種資格民眾,儘速接種。
24歲警員遭廂型車狠撞重傷 肇事駕駛稱「一點印象都沒有」
宜蘭縣礁溪地區5日晚間發生一起震撼人心的交通事故,1名年僅24歲的林姓員警,當時正在頭城鎮青雲路二段執行交通號誌控管勤務,未料卻遭1輛突然失控的廂型車猛烈撞擊,當場重傷倒地,右大腿出現嚴重的開放性骨折,傷口血肉模糊,意識一度不清,場面十分驚悚。據了解,林姓員警原本正值休假期間,但因礁溪進入溫泉季,加上特勤勤務繁重,警力吃緊分局多數人員停休支援勤務,林員也主動返崗協勤,沒想到他站在路口電線桿與電箱之間指揮交通時,突遭39歲徐姓男子駕駛的廂型車高速撞上,毫無閃避空間。警消獲報後,立即將林員緊急送往陽明交通大學附設醫院,由急重症團隊緊急動刀搶救,歷經3個多小時手術後,所幸傷勢逐漸穩定,院方指出經清創手術後確認腸胃系統完整,並無臟器外露或嚴重內傷,6日已轉院至台北榮總進行後續治療。巧合的是案發後不久,副總統蕭美琴前往宜蘭視察行程,座車也曾行經該事故路口,警戒氣氛一度更加緊繃,至於肇事的徐姓駕駛,警方查出他雖未酒駕,但有慢性病史,平時須服藥控制,供稱案發當下對事故過程毫無印象,並自述「經常出現嗜睡狀況」,警方初步研判,肇因疑似精神不濟釀禍,全案訊後依過失重傷及妨害公務等罪嫌,將徐男移送地檢署偵辦。
流感上週再添24重症、9死!5歲童染A流3度急診 裝葉克膜仍救不回
疾病管制署昨(2)日公布,上週新增24例流感併發重症,且增9例死亡案例,其中更出現了本季年紀最小個案,北部5歲女童出現腹痛、發燒、意識改變、痙攣等症狀,三度急診確認A流併發腦炎與心肌炎,後續收住加護病房治療2週,一度裝上葉克膜,最終仍不幸逝世。疾管署監測資料顯示,第48週(11月23至29日)類流感門急診就診計8萬7162人次,與前一週相當;另近7日新增24例流感併發重症病例(3例H1N1、20例H3N2、1例A未分型)及9例死亡(3例H1N1、6例H3N2)。疾管署防疫醫師林詠青表示,本流感季10月1日以來年紀最小個案,為一名北部5歲女童,本身無慢性疾病或者潛在病史,去年11月曾接種流感疫苗,但本季未接種。林詠青說到,個案10月底就因腹痛、便秘症狀送急診,經治療後返家,隔天又出現發燒、腹痛,再次到急診就醫,當時快篩顯示A型流感陽性,給予口服抗病毒藥物治療,怎料回到家後又出現嘔吐、全身痙攣及意識狀態改變,當天二度前往急診。林詠青指出,經抽血檢驗,發現個案心肌酵素、肝指數跟發炎指數都上升,且胸部X光顯示雙側肺炎,醫師研判為流感且併發腦炎、心肌炎,收治到加護病房治療,但住院後個案仍持續痙攣,還有血壓偏低等情形,心臟超音波檢查發現心臟收縮功能嚴重受損,給予強心劑、流感抗病毒藥物、抗生素,並以葉克膜治療,但腦部檢查已有壞死性腦病變與腦炎,因病況持續惡化,女童最終於11月中旬過世,死因是流感併發急性壞死性腦病變,造成心肺衰竭致死。林詠青也提及,另有一名南部40多歲男性,患有糖尿病、高血壓,沒有接種本季流感疫苗,11月初發燒、畏寒、呼吸困難,隔天到急診檢查發現血氧偏低,發炎指數上升,X光顯示右側肺炎,確認為肺炎合併呼吸窘迫,被收治加護病房,住院PCR檢出A型流感,給予抗病毒藥物治療仍未好轉,於11月下旬離世,死因為流感併發肺炎重症。疾管署統計,本流感季(2025至2026)累計349例重症病例(107例H1N1、235例H3N2、3例A未分型、4例B型)及53例死亡(19例H1N1、33例H3N2、1例B型),其中重症病例以65歲以上長者(佔64%)及具慢性病史者(佔83%)為多,93%未接種本季流感疫苗。疾管署說,國內持續新增新冠併發重症本土病例,自今年10月起新增病例有9成以上未接種新冠疫苗,且依文獻資料顯示新冠病毒感染後併發重症風險較流感病毒高,隨著年末聚會活動頻繁,人群聚集使疾病傳播風險升高,提醒符合公費接種資格且尚未接種新冠疫苗者儘快接種,以降低感染後併發重症風險,莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗可擇一接種,兩種疫苗對於目前主流變異株NB.1.8.1及XFG皆具保護效果且安全有效。疾管署呼籲,近期天氣變化大,請民眾務必防範呼吸道傳染病,並持續留意流感及新冠併發重症發生風險,若出現呼吸困難、呼吸急促、發紺、血痰、胸痛、意識改變、低血壓等危險徵兆,應儘速就醫以及時獲得治療,並呼籲長者、幼兒及慢性病患等高風險族群應儘速完成流感及新冠疫苗接種,獲得保護力,降低感染後發生重症和死亡之風險。
疫苗接種率創新高仍不足 疾管署急購15萬劑因應春節潮
台灣今年流感疫情11月雖趨緩,上周類流感門急診較前一周下降10.1%,但疾管署研判明年1、2月將再迎來新一波高峰,且可能一路延續至農曆春節。疾管署長羅一鈞指出,此波台灣與日本主要流行的病毒型別皆為較少見的H3N2,感染後仍有機會引發肺炎、腦炎等重症,不可掉以輕心,並提醒,有出國規畫者更要及早完成接種。疾管署統計,上周類流感門急診就診計8萬5425人次,較前一周下降10.1%,以A型H3N2為多,並新增25例重症及12例死亡。重症病例以65歲以上長者、慢性病史者為多,94%未接種本季疫苗。疾管署預估,疫情12月中下旬將再升溫,於春節前後達高峰。流感疫苗只剩55.4萬劑,使用率達91.7%,創歷年新高,全國最快年底就會用罄。羅一鈞說,考量疫苗接種情形踴躍,加上目前長者接種率僅47.6%,未達55%目標,仍有30多萬人缺口,疾管署將再額外採購15萬劑公費流感疫苗,若採購程序順利,預計12月20日當周可到貨配送,是今年度最後一批公費疫苗,鼓勵民眾把握機會接種。另受日本流感影響,國內自費疫苗需求大增,自費市場各廠商仍有將近30萬劑庫存可採購。羅一鈞表示,今年入秋後國內檢出的流行病毒株以H3N2為主,較以往流行季少見,也因此更需留意重症風險。雖然明年初病例數恐因天候再度增加,但在今年高接種率的保護下,整體狀況預料不會重回年初單周超過19萬人次就醫的嚴峻情形。為因應潛在高峰,疾管署已提前啟動春節醫療量能應變計畫,盼減少急診壅塞和住院不足問題。他再次呼籲幼兒、學童等公費接種對象盡速完成接種,國外研究顯示,流感疫苗預防住院的保護力可達7成以上,對降低併發症相當有效。
流感疫情估再升溫!逾9成公費疫苗已打完 疾管署宣布增購15萬劑
流感疫情預計12月中下旬再升溫,農曆春節前後達高峰。疾管署今公布,今年購買668萬劑流感疫苗,只剩55.4萬劑,使用率達91.7%、打氣創歷年新高,部分縣市12月中旬將打完、全國跨年前後恐用罄,考量接種情形踴躍,將再額外採購15萬劑公費流感疫苗,預計12月下旬到貨配送。疾管署署長羅一鈞表示,今年購買668萬劑公費流感疫苗,至今已接種612.5萬劑、剩餘55.4萬劑,使用率91.7%,創歷年新高。今年受大S效應、秋季流感提早報到影響,相較去年同期接種526萬劑,打氣明顯旺盛、比去年增加16%。羅一鈞說,考量今年疫苗接種情形踴躍,部分縣市12月將用罄、全國最快年底就會用完,加上目前長者接種率僅47.6%,未達55%目標,仍有30多萬人缺口,疾管署將再額外採購15萬劑公費流感疫苗,避免出現庫存見底狀況。若採購程序順利,預計12月20日當周可到貨配送,預計是今年度最後一批公費疫苗,鼓勵民眾把握機會接種。 疾管署今日宣布,將增購15萬劑流感公費疫苗。(圖/中國時報李念庭攝)羅一鈞說明,採購品牌部分,會先以疫苗可全齡使用廠商為主,也就是東洋、賽諾菲、GSK優先,若屆時三家廠商量不到15萬,可能會再擴大向國光招標。另,受日本流感影響,國內自費疫苗需求大增,自費市場各廠商仍有將近30萬劑庫存可採購。疾管署統計,上周類流感門急診就診計8萬5425人次,較前一周下降10.1%,以A型H3N2為多,並新增25例重症及12例死亡。重症病例以65歲以上長者、慢性病史者為多,94%未接種本季流感疫苗。疾管署預估,疫情仍會在春節前後達高峰。另,考量現今家庭組成型態多元,公費流感及新冠疫苗接種對象「6 個月內嬰兒父母」調整為「6 個月內嬰兒雙親」,資格由「父母」放寬為「持有嬰兒出生證明或戶籍登記之雙親」,並納入足以認定與被收養嬰兒有「先行共同生活」之證明文件者,以協助尚在收養程序中的家庭順利同時接種。
流感疫苗施打率上升! 北市公費庫存將見底:符合資格快接種
時序準備進入冬天,國內流感疫情雖無明顯上升趨勢,但仍需警戒呼吸道傳染病,而台人最愛旅遊的日本流感疫情呈上升趨勢。台北市政府衛生局說明,北市公費流感疫苗僅剩餘約12.3萬劑,呼籲長者、幼兒及慢性病患者等符合公費疫苗接種資格者應儘速接種。 截至11月17日,台北市公費流感疫苗已接種65萬313劑,較113年同期接種量增加13%,但設籍台北市65歲以上長者及6歲以下幼兒施打率僅分別為40%及49%。 北市衛生局表示,統計10月1日至11月16日,北市流感併發重症病例共30例,年齡介於未滿6歲至90多歲(6歲以下幼兒2人、65歲以上長者24人),9成以上未施打本季流感疫苗且具慢性病史,其中7例死亡,年齡均為50歲以上。北市衛生局強調,接種疫苗不只保護自己,也可保護家人,學齡前嬰幼兒為流感高風險族群之一,北市衛生局提醒,家中有6個月以上至學齡前嬰幼兒之家長,儘速帶家中寶貝接種流感疫苗,未滿9歲兒童如果是首次接種流感疫苗的幼兒,接種完第1劑後,間隔4週需再接種第2劑,以獲得最佳保護力。台北市有超過350家合約醫療院所提供公費流感疫苗及新冠疫苗接種服務,台北市立聯合醫院十二區院外門診部於11月每週六上午加開疫苗專診,提供流感、新冠及肺炎鏈球菌疫苗接種服務,免收掛號費,民眾可多加利用。 北市衛生局提醒,自11月12日起新冠疫苗除持續提供莫德納LP.8.1疫苗,再新增Novavax JN.1疫苗,提供滿12歲以上且尚未接種之公費對象接種,接種疫苗請攜帶健保卡及相關證明文件,有關疫苗接種資訊可至臺北市政府衛生局網站(https://health.gov.taipei)首頁/主題專區/公費流感疫苗及新冠疫苗接種專區或洽12區健康服務中心諮詢。
從警逾34年快退休!高雄派出所巡佐家中猝逝 同仁震驚不捨
高雄市警察局三民第二分局陽明派出所55歲陳姓巡佐,25日上午在家中突然身體不適,送醫搶救後仍宣告不治。消息傳回分局與派出所,同仁皆感到震驚與不捨。綜合媒體報導,據了解,陳姓巡佐自年輕從警以來,已在三民二分局服務超過34年,早已符合退休資格,但仍持續堅守崗位,工作態度認真,深受同事與轄區居民肯定,平時與同仁互動融洽。事發當日,陳員原計畫下午返崗上班,上午卻在家中突感不適,妻子見狀立刻報案求助。儘管緊急送醫搶救,仍回天乏術。據悉,陳員並無慢性病史,平時身體狀況良好,猝逝消息令同事與親友震驚不已。三民二分局表示,將全力協助家屬處理後續事宜,並對陳員的離世表達最深切的哀悼。
大腸鏡幾歲開始檢查? 醫示警「大腸癌年輕化」:5大高風險族群應及早檢查
國健署提供45至74歲民眾,以及40至44歲具大腸癌家族史者,每兩年進行一次糞便潛血檢查;若篩檢結果為陽性,則需進一步接受大腸鏡檢查,但檢查時機只考量年齡嗎?馨蕙馨醫院胃腸肝膽內視鏡中心吳宗勤主任指出,大腸癌有年輕化的趨勢,同時發炎性大腸疾病,如潰瘍性大腸炎以及克隆氏大腸炎逐年增加,提醒民眾並非年紀到了才要警惕,更要看「風險」與「症狀」判斷,當個人健康情況、生活習慣或症狀出現變化時,就應考慮提早檢查。3案例說明檢查「不只看年齡」 年輕人非百分之百安全!吳宗勤主任表示,大腸息肉是日後演變成大腸癌的主要因素,及早發現並切除息肉有助癌症預防。雖然年齡與息肉的發生率成正比,但年輕人一旦出現相關症狀,同樣可能面臨健康風險。就有一名27歲男性是長期外食的肉食主義者,在公司健康檢查中糞便潛血檢查呈陽性,透過大腸鏡檢查發現息肉,也就是說雖然可能沒有明顯症狀,但息肉已經存在並造成出血,可見早期、主動篩檢的重要性。另有一位有抽菸習慣的32歲男性,受慢性腹瀉困擾,因為太太擔心而就醫,檢查發現息肉和多發性憩室。症狀是身體發出的重要警訊,腹瀉、便秘、排便習慣改變等持續或反覆出現的腸道症狀,就屬於接受大腸鏡檢查的理由,不受年齡限制。不良的生活與飲食習慣,如長期外食、高油低纖等是已知風險因素,更應提高警覺。吳宗勤主任也強調,對已達篩檢年齡的長者,篩檢是常態且必須持續的。一位71歲糖尿病患者,表示自己排便習慣改變,糞便篩檢結果為陽性,確診有息肉。此案例同時具備高齡、慢性病史以及排便習慣具體改變三重風險因素,更凸顯篩檢的急迫和必要性。幾歲開始接受大腸鏡檢查?不同風險族群建議有別綜合考量國際指引和臨床經驗,吳宗勤主任指出,對於無特殊家族病史、慢性腸道疾病和任何腸道症狀的一般風險族群,美國癌症協會建議從45歲開始篩檢。台灣衛福部目前建議45歲以上民眾每兩年進行一次糞便潛血檢查,若結果陽性則應做大腸鏡進一步確認。因此,吳主任建議民眾在45歲左右就與醫師討論,選擇合適的篩檢方式。若屬於以下高風險族群,應在更早的年齡開始檢查,且可能需要更頻繁的追蹤:一等親有大腸癌病史:應從親人罹癌年齡提早10年開始篩檢。例如父親50歲確診,子女應在40歲開始篩檢。曾發現腺瘤性息肉:依息肉大小、數量與類型,通常需在1至5年後追蹤,應嚴格遵守醫師建議的追蹤頻率。患有遺傳性腸道息肉症:例如家族性腺瘤性息肉病(FAP),應在青少年時期或更早就開始篩檢。患有發炎性腸道疾病:例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症,確診後8至10年開始,並每年追蹤。出現警示症狀,立即檢查:包括持續數週的排便習慣改變(例如:突然持續便秘或腹瀉)、糞便帶血(無論鮮紅色或黑色)、不明原因體重減輕、持續腹部不適(腹痛、腹脹、絞痛)、經常感到排便排不乾淨、不明原因的貧血(尤其男性)等。無論年齡如何,一旦出現警示症狀,都應立即就醫,由醫師判斷是否需要進行大腸鏡檢查。【延伸閱讀】生活規律大腸也會長息肉?家族病史影響大 年輕人也要注意!「腸阻塞」常被誤認便秘 可能是大腸癌警訊!醫提醒4大徵兆不可輕忽https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66495
台灣醫療品質加速崩壞中 醫示警「未來5年不要生病」建議做1事更保障
台灣救命醫療品質正面臨前所未有的加速崩壞危機!由於健保給付價格長期不合理,與持續成長的醫美、健康管理市場需求形成巨大落差,導致醫護人力與藥物資源從健保體系大量流失。新陳代謝科醫師許哲綸沉重警告,這波「醫療寒冬」短期內看不到谷底,在環境改善前,他呼籲民眾未來五年務必做好個人健康管理,「請盡量不要生病!」許哲綸醫師今(19)日在臉書粉絲專頁「許哲綸醫師:新陳代謝,內分泌」發文表示,台灣醫療崩壞並非短期現象,早在10年前便已開始,但疫情後向下探底的速度來到新高。健保給付制度的停滯不前,甚至一再壓低救命醫療的價格,使得醫療資源不斷向高報酬的醫美與健康管理產業移動。這種嚴重的資源傾斜,直接衝擊到第一線的健保救命醫療,不僅導致年輕醫護人員不願加入,讓現有資深人員不堪負荷,資深人員的相繼離職更造成寶貴臨床經驗失傳的惡性循環。面對持續探底的窘境,許哲綸醫師擔憂醫療體系何時能見到谷底仍是未知數。他預估,若此趨勢不變,醫療需求終將被迫尋求其他出路。最好的情況是全民覺醒,願意「大幅」提高健保支出以改善醫療環境,但此可能性不高;次好的發展,或許是健保外的自費醫療蓬勃發展,讓民眾至少能「花錢消災」,然而目前主管機關衛福部似乎傾向打壓自費醫療來試圖挽救健保。若狀況持續惡化,最壞的結果恐將開創出「國際醫療」的機會,讓有能力的超高資產族群轉向更先進國家尋求高品質醫療服務。在醫療環境迎來黎明之前,許哲綸醫師對一般民眾提出最務實的建議:「這五年內,請盡量不要生病。」他呼籲有慢性病史者務必嚴格控制病情,沒有固定看診者應把握谷底未到的時光,儘早完成完整的健康檢查,防患於未然。除此之外,許哲綸醫師提醒,均衡飲食、規律運動、維持健康體重,以及日常生活中注意安全以避免意外發生,都是自保的關鍵。另外,他也強調,面對醫療寒冬,民眾應主動掌握自身健康。他透過個人粉專每週更新新陳代謝的保健知識,鼓勵民眾多加追蹤學習保養身體的方法,共同平安度過醫療低谷時期。
創今年最高!流感單周10死75重症 疾管署:高點不能掉以輕心
本土流感疫情首見下降,疾管署14日公布,上周國內類流感門急診就診人次有13.7萬人,較前一周下降10.2%,不過重症數新增75例,創今年最高,死亡則新增10例。疾管署發言人曾淑慧分析,降溫主要受連假醫療院所休診所致,目前流感仍處流行高點,不能掉以輕心,並宣布加購20萬劑的公費流感疫苗。疫情中心副主任李佳琳表示,上周新增75例流感併發重症病例,為今年流行季以來單周最高紀錄!感染型別為A型H1N1以及A型H3N2為主,均未接種流感疫苗。而新增10例死亡病例,也未接種流感疫苗,9成具有慢性病史。曾淑慧表示,門診人次下降,受到連假部分門診休診影響,是否代表高峰已過?接下來兩周是觀察重點,若疫情不再回補上升,依照往年經驗,就有可能緩步下降,即使如此,現在仍是流行期,且預計12月仍會有一波高峰。曾淑慧表示,公費流感疫苗自從10月1日開打以來,至今接種212萬劑,打氣創近5年最旺,昨起加購20萬劑疫苗,將提供給花蓮縣光復鄉民眾、志工等接種,並依照各縣市公費接種比率配送。預計11月上旬前配送完畢。另上周新增1例本土登革熱病例,為高雄市楠梓區一名32歲女性,病毒基因序列經比對,和同公司、不同樓層的一名同事,先前自菲律賓境外移入個案完全相同,不排除為感染源,衛生局已擴大採檢500多名個案。今年登革熱累計21例本土病例,高雄市13例、桃園市6例、宜蘭縣及台北市各1例,無重症及死亡病例。境外上周新增11例,至今累計202例境外移入病例,為近6年同期次高,多自東南亞國家移入。
流感單週增16死!5歲女童就醫當天「嚴重腦水腫」 發病10天病逝
疾管署今天(7日)表示,上週全台通報57例流感併發重症,另新增16例死亡病例。死亡者年齡介於未滿10歲至80多歲之間,其中13例感染A型H1N1、3例為A型H3N2,全部未接種流感疫苗,且約75%患有慢性疾病。疾管署防疫醫師林詠青指出,死亡病例中仍包括中壯年及兒童患者,顯示流感威脅不限於高齡族群。其中,最年幼的個案為南部一名5歲女童,沒有慢性病史,也未曾接種流感疫苗,9月中旬出現咳嗽與發燒症狀,至診所就醫後被確診感染A型流感。林詠青說明,女童當日病情迅速惡化,出現高燒、意識不清與抽搐等症狀,被送往急診後疑似併發腦炎,立即住進加護病房並接受抗病毒治療。經檢查發現,女童腦部嚴重水腫,醫療團隊全力搶救仍回天乏術,於9月底不幸過世,從發病到病逝僅約10天,死因為流感併發腦炎。依據疾管署最新統計,第40週(9/28-10/4)類流感門急診就診計150,251人次,較前一週上升13.5%,近期呈上升趨勢,且處流感流行期;依實驗室監測資料顯示,目前社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒為主,其中以A型H3N2為多,其次為A型H1N1及B型,持續觀察疫情變化。疾管署指出,截至本年10月6日,公費流感疫苗接種數約106.8萬人次,新冠疫苗接種數約29.5萬人次,為確保可施打到疫苗且節省排隊等候時間,民眾可先透過各地方政府衛生局網頁、疾管署流感新冠疫苗及流感藥劑地圖、疾管家或1922防疫諮詢專線,查詢鄰近合約院所,再電洽院所詢問。疾管署提到,本年度公費流感疫苗已於10月1日分2階段開打,第1階段自10月1日起,接種對象包括65歲以上長者、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者等11類對象;第2階段則自11月1日開打,接種對象新增50至64歲無高風險慢性病成人。自本年10月1日起至10月31日止,疾管署擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件,倘經醫師判斷符合條件者,不需流感快篩,即可開立公費流感抗病毒藥劑,以把握用藥時機。
娃娃車衝撞民宅 40多歲駕駛當場死亡!10人送醫
日本千葉鎌谷市29日發生一起事故,一輛幼稚園娃娃車衝撞民宅,40多歲男駕駛當場死亡,車內含小孩10人送醫。據日媒《TBS NEWS》報導,早上9點,千葉鎌谷市一名民眾報警稱,娃娃車進了對面的民宅,車內有孩子。消防單位表示,這輛幼稚園娃娃車上載有9名幼兒。據悉,40多歲男駕駛昏迷不醒,送醫後宣告死亡,車內還有一名20多歲幼教老師,一共10人,她也被送往醫院,所幸所有人都有意識,並且其中5名園童傷勢較輕,案發詳情待警消釐清。據《中日新聞報導》報導,縣警指出,娃娃車穿越對向車道衝撞住宅的圍欄等設施,警方將調查駕駛是否有慢性病史。
男砸40萬找醫美診所做「陰莖增大術」猝死 泌尿科醫師搖頭:需完整評估與泌尿專業
昨(17)日,台北市中山區錦州街上的安和美醫美外科診所發生醫療事故。50歲簡姓男子17日上午到診所進行諮詢,花了40萬元做「陰莖增大術」,諮詢後約中午開始進行手術,2小時後手術結束在診所觀察休養,卻在當日傍晚猝死。事件曝光後,泌尿科醫師呂謹亨在臉書發表評論指出,陰莖增大手術是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為,手術前應針對病人個別身體狀況,進行全面性的詳細評估,並強調:「先有手術安全,才有手術成功!」呂謹亨醫師今(18)日傍晚在臉書粉絲頁發文,表示陰莖增大手術並非像坊間「入珠」那麼單純的狀況,而是需要完整評估與泌尿專業的醫療行為。醫師在手術前,應該要針對病人個別身體狀況進行全面性的詳細評估,包括進行抽血檢查、了解慢性病史、藥物史、過敏史、過去接受過的手術類型等資訊,以確保手術的安全性、效果與術後照顧。呂謹亨醫師還強調,在施行這類手術時,應該向「泌尿科醫師」求助,因為泌尿科醫師更熟悉男女泌尿生殖系統及生理構造,才能夠根據每位患者的身體與手術部位的實際狀況,提供專業建議與手術規劃。此外,這類手術可以用局部或全身麻醉。但如果是全身麻醉,需有麻醉專科醫師全程監督監測流程,包含術前麻醉評估,術中麻醉,及術後監測與追蹤照護。呂謹亨醫師說明,目前常見的陰莖增大手術一般有3種處理方式,包括自體脂肪、玻尿酸、異體真皮。另外還有包皮摺疊手術、包埋式陰莖的處理。其中,採用自體脂肪、玻尿酸施術,術後看起來會比較腫大,但缺點是過幾個月形狀可能會因為被身體吸收流失或位移,導致形狀「變形不好看」摸起來也可能軟軟的,較不真實,性行為時也較不自然,效果較差。此外,自體脂肪還要考慮術後脂肪存活的狀況,可能變成硬塊、血腫、不規則腫塊、感染、蜂窩性組織炎,甚至抽脂的過程中有萬分之一的機率出現脂肪栓塞、或是出血的情形。異體真皮片則是將國外合法捐贈的皮膚,經過處理去除皮膚細胞,留下蛋白質骨架,經過泌尿外科醫師植入到包皮內側及陰莖海綿體白膜外,周邊組織會長入細胞骨架,讓陰莖能長久變粗,相較於其他方式,觸感與形狀都更好。包皮摺疊手術僅限於沒割過包皮的患者,在將包皮表層皮膚去除後,留下皮下組織摺疊增厚,等於在割包皮同時做陰莖增大,好處是沒有外來植入物,副作用少,缺點是增粗效果有限,而且只有前端變粗。此外,有些患者的狀況僅是「包埋式陰莖」,並非陰莖短小。所謂的包埋式陰莖,是指陰莖本身被根部的脂肪層包埋住,加上龜頭根與陰莖根部的包皮構造連成一片,導致陰莖本體露不出來,使得陰莖看起來短小。這時候需要將陰莖包皮重建,甚至要去除下腹多餘的脂肪,才能讓患者的小弟弟「重見天日」。呂醫師提醒,陰莖增大手術的本質,並不是為了治療病人的疾病,而是滿足病人的需求,因此更要以安全及不傷及泌尿系統功能為首要考量。務必選擇專業的泌尿科醫師、照護及麻醉團隊。充分與醫師溝通、瞭解手術相關的所有細節、併發症與可能風險。
單週增9例類鼻疽、6例鉤端螺旋體 50多歲男就醫隔天呼吸衰竭亡
颱風雖然已經過了,但傳染病還在流行!疾管署公布,國內上周一口氣新增9例本土病例類鼻疽個案,其中1例死亡,其中4人有污水污泥接觸史,個案數創歷年同期第三高。另外新增6例本土鉤端螺旋體病例,4人有污水污泥接觸史。疾病管制署今(26)日公布國內上周(8/19-8/25)新增9例類鼻疽本土病例(其中1例死亡),居住於北部1例及南部8例,年齡介於40多歲至90多歲,多具糖尿病、高血壓、慢性腎臟病等慢性病史,發病日介於6月下旬至8月中旬。疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名死亡病例,為一名50多歲男性因有多重慢性病史,於8月20日因腹瀉就醫,後因症狀持續於8月23日至急診就醫,於隔日因呼吸困難及呼吸衰竭不幸死亡。經疫情調查發現,個案多因發燒、頭痛、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫。另2名個案長期使用地下水,有4名個案有污水污泥接觸史。目前8名個案均仍住院治療中,其中4名收治於加護病房,同住接觸者皆無疑似症狀。疾管署另說明,上週新增6例鉤端螺旋體病本土病例,居住於北部1例、中部1例及南部4例,年齡介於20多歲至70多歲,發病日介於7月下旬至8月中旬,個案多因發燒、肌肉痛或腹瀉等症狀就醫。林詠青表示,經疫情調查發現,其中4名從事與山林或農地菜園等相關之工作,1名個案居住環境附近時有流浪動物出沒,另其中4名個案有汙水汙泥接觸史。5名個案治療後已出院,1名個案仍於加護病房治療中;同住及職場接觸者均無疑似症狀,衛生單位已進行相關衛生教育。疾管署指出,今(2025)年累計50例類鼻疽本土病例(含5例死亡),為歷年同期第3高,低於2024年(77例)及2005年(61例),以65歲以上(31例)和50-64歲(16例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(38例)為多,其次為臺中市(7例)、臺南市(3例)、屏東縣(1例)、宜蘭縣(1例)。另今年累計34例鉤端螺旋體病本土病例,低於近5年同期,以50-64歲(14例)和25-49歲(10例)為主要年齡層,分布於13個縣市,以高雄市(6例)、臺中市(6例)、新北市及臺南市(各5例)為多,其餘9個縣市介於1-3例。疾管署提醒,類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中,由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,受感染的動物可能無症狀,但其尿液大量排菌,污染水及土壤,透過皮膚或黏膜進入人體,易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。疾管署強調,民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織,應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手,飲用水請澈底煮沸,使用自來水清洗食材及水果;此外,如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫,並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史,以及早診斷與治療。