慢性腎臟病
」 腎臟 腎臟病 洗腎 糖尿病 患者
海苔驗出重金屬超標!恐害孩子生長遲緩 醫:可在體內殘留30年
海苔有助於補充鈣、膳食纖維、鐵等不同營養素,不少家長便會買給家中孩子食用,但近日《鏡週刊》報導,市售7款韓國嬰幼兒海苔驗出重金屬超標,其中一款「鎘」含量更嚴重超標53.5倍。對此,小兒科醫師巫漢盟就示警,體內「鉛」、「鎘」過量會影響孩子身體發育,干擾鈣質吸收,不僅可能導致生長遲緩,恐怕會進一步造成骨質疏鬆、軟骨症,提醒家長要多加注意。巫漢盟在臉書粉專發文表示,兒童對重金屬的吸收率遠高於成人,且神經系統還未發育完全,因此若攝取過量的鉛或鎘,對健康的影響將非常深遠,其中鉛中毒由於初期通常沒有明顯症狀,當發覺異常時,往往已對大腦造成不可逆的傷害;而鎘在人體內的半衰期可達20至30年,如果吃下過量鎘,將傷害腎臟與骨骼。●鉛過量的影響1、神經與行為發育(最顯著)智力受損:即使是低濃度暴露,也可能導致IQ下降、學習障礙。行為異常:出現過動、注意力不集中、容易激動易怒、具攻擊性或反社會行為。發展遲緩:語言能力退化、動作協調性變差。2、生理症狀消化系統:陣發性腹痛、噁心嘔吐、嚴重便祕。血液系統:影響血紅素合成,導致貧血,孩子臉色可能較為蒼白。骨骼牙齒:鉛會替代鈣質儲存在骨骼中,可能導致生長遲緩;長期暴露者,牙齦處可能出現灰黑色的「鉛線」。3、急性重症若短期大量攝取鉛,可能引發「鉛腦症」,出現抽搐、意識混亂、昏迷甚至死亡。●鎘過量的影響1、腎臟損傷(主要攻擊目標)蛋白尿:鎘會破壞腎小管,導致蛋白質、葡萄糖或胺基酸隨尿液排出。腎功能衰竭:長期累積可能演變為慢性腎臟病。2、骨骼病變痛痛病:鎘會干擾鈣質吸收,導致骨質疏鬆、軟骨症,嚴重時骨頭極易骨折並產生劇烈疼痛。生長抑制:影響孩子身高的正常發育。3、其他影響消化道刺激:急性攝取會導致嚴重的嘔吐、腹痛及腹瀉。呼吸與心血管:長期接觸鎘,可能增加成年後高血壓及心血管疾病的風險。巫漢盟也提醒,如果孩子出現相關症狀,建議家長立即帶孩子去醫院檢查,而平時在幫孩子準備食物時,切記要均衡,食材種類也應定期更換,或許就能避開這種食安危害。
50歲男每天喝黑咖啡竟釀腎衰竭! 醫揪1關鍵:別拿健康來賭
不少民眾追求健康生活,會選擇喝黑咖啡來提神醒腦、促進新陳代謝。腎臟科醫師洪永祥就分享,一名50多歲男子注重養生、平時不菸不酒,卻在某天晨跑時暈倒,並確診腎衰竭五期,經詢問後才知,男子會在特價時買大包咖啡豆回家囤放,即使咖啡豆變色也捨不得丟,也因為他長期攝入受潮、變質的咖啡豆,體內累積大量「赭麴毒素」,才導致腎功能受到損傷。洪永祥在臉書粉專發文表示,這名50多歲男子,是個標準的養生達人,平時不碰菸酒,習慣每天晨跑、喝黑咖啡,但他認為超商咖啡豆品質不好,咖啡店又賣太貴,因此喜歡在特價時買大袋裝的咖啡豆回家囤;沒想到在去年底,男子發現自己的尿液泡泡變多且久久不散,連腳踝也開始異常水腫。洪永祥說,男子起初以為是運動過度,直到某天在跑步時突然暈倒,送到醫院一查,發現腎絲球過濾率(eGFR)竟然掉到10以下,已經是慢性腎衰竭五期了。由於男子沒有糖尿病、高血壓、痛風等會導致腎衰竭病症,他詢問男子是否有接觸過重金屬或毒物,最終鎖定對方家中已經變色又捨不得丟掉的咖啡豆。洪永祥提到,當時男子告訴他「我以為泡咖啡煮熱就沒事了」,實際上「赭麴毒素」要超過280度才會分解,而咖啡再加熱最高也就100度,根本殺不死它,因此「這不是在省錢,這是在拿你的下半輩子腎臟健康在賭博!」洪永祥說明,「赭麴毒素」在醫學界被稱為「腎臟的定時炸彈」,根據發表在《Toxins》期刊的研究顯示,「赭麴毒素」具有極強的親腎性(Renotropism)意味著這種毒素進到身體後,會專門往腎臟鑽,並誘發嚴重的氧化壓力,破壞腎絲球的過濾膜,「簡單說,你的腎臟就像一台濾水器,而這種毒素就像往濾網裡灌水泥。」洪永祥指出,「赭麴黴菌」(產生赭麴毒素的黴菌)喜歡溫暖潮濕的環境,最適生長溫度約為25度左右,而濕度則需要高於18.5%,甚至在相對濕度大於85%時更易生長;而根據《Journal of Toxicology》的數據,「赭麴毒素」在人體的半衰期長達35到50天,這跟一般的毒素不同,通常吃壞肚子拉個2天就排乾淨了,但「赭麴毒素」,相當於元旦喝了一杯受潮的咖啡,到了元宵節都還在腎臟裡折磨細胞。洪永祥示警,「赭麴毒素」會累積在腎臟細胞中,並透過以下機轉造成傷害:1、引發細胞發炎反應與纖維化:毒素誘發NLRP3發炎小體活化,造成細胞焦亡(pyroptosis),是一種高度炎症性的程序性細胞死亡形式並促進腎臟纖維化。2、干擾正常細胞代謝與功能:腎小管細胞受損後可能造成過濾功能下降,使代謝廢物排除效率變差。3、長期累積造成慢性進展性損害:在某些特定地區,赭麴毒素暴露與一種地方性慢性腎臟病密切相關。因此當環境或食物發霉時,不是單純「聞起來臭臭」那麼簡單,可能真的對腎臟造成負擔。
醫大推「3護腎黑色食物」 黑豆和黑芝麻竟是營養炸彈
根據腎臟科醫師洪永祥說法,中醫長期以來強調「黑色入腎」,認為黑色食物具有補腎益精的功效。然而,從西醫觀點出發,慢性腎臟病患者在飲食上需特別注意「低磷、低鉀、低蛋白」三項原則,兩種醫學體系似乎出現矛盾。為此,洪永祥特別挑選出三種符合中醫理論且經西醫科學證據支持的黑色食物:黑木耳、藍莓與黑葡萄,都兼顧了養腎與飲食安全。洪永祥指出,民眾若出現如早晨臉部浮腫、腰酸背痛、夜尿頻繁、四肢抽筋或掉髮增多等症狀,應警覺可能與腎功能退化有關。傳統中醫認為黑色對應五行中的「水」,與腎臟相符,因此主張攝取黑色食物可補腎。洪永祥強調,黑豆和黑芝麻雖被視為補腎聖品,實則為高磷、高鉀的「營養炸彈」。對腎功能正常者有益,對慢性腎病患者而言則可能增加腎臟負擔。同樣地,紫菜雖富含礦物質,但作為濃縮型海藻,鉀含量也偏高,且需留意碘攝取。至於烏骨雞則屬於高蛋白食材,對需限制蛋白質攝入的腎友並不合適。經由對常見十種黑色食物黑芝麻、黑豆、黑葡萄、黑木耳、桑葚、紫米、藍莓、紫菜(海苔)、烏骨雞與黑棗進行成分比對與文獻查證後,洪永祥指出,下列三種食材可望成為中西醫皆認可的護腎選擇。首先是黑木耳,富含膳食纖維與多醣體,能協助吸附腸道毒素,減輕腎臟負擔。洪永祥引述PubMed相關研究指出,黑木耳中的多醣體具抗氧化功能,能有效降低尿素氮(BUN)與肌酸酐(Creatinine)數值,有助保護腎小管免於氧化損傷。第二項推薦食物為藍莓。其鉀含量遠低於一般水果,每100克僅含約77毫克鉀,對需控鉀的腎臟病患者相對安全。藍莓中的花青素亦被科學證實可抑制NF-κB發炎通路,減少腎絲球纖維化。相關研究更指出,長期攝取富含花青素的漿果類,有助延緩腎功能惡化。第三為黑葡萄。其果皮富含白藜蘆醇,具抗發炎與抗氧化作用,可活化體內SIRT1基因,減少腎細胞凋亡。文獻顯示,白藜蘆醇攝取可改善蛋白尿現象,有助延緩糖尿病腎病變進程。雖鉀含量略高於藍莓,但每日適量攝取(如8至10顆)風險可控,益處明顯。洪永祥提醒,腎臟病友在飲食選擇上應同時考量營養密度與腎臟負擔,並強調「黑色食物護腎」並非迷信,若選擇正確種類與適量攝取,中醫智慧與西醫科學可達到有效整合,成為現代人聰明養腎的飲食對策。
腎臟壞掉就是吃太鹹?醫揭最可怕因素 外食7大類超NG
國內慢性腎臟病患者逐年攀升,醫界更不斷提醒「腎臟病沒有痛感、卻會默默惡化」。營養功能醫學專家醫師劉博仁指出,有患者從腎臟病第三期惡化到第四期,強調許多人誤以為只要「少鹽」就能護腎,但真正的腎臟殺手,其實是台灣常見卻最容易被忽略的三高「血糖、血壓、血脂」,並透露台灣外食文化,有7大NG飲食習慣。劉博仁醫師日前在臉書粉絲專頁「劉博仁營養功能醫學專家」發文表示,他的一名患者三年前腎功能就已下降,他曾花大量時間叮嚀要多喝水、少吃加工品、外食避免高鈉、高磷、高鉀食物,並戒掉手搖飲。然而患者因工作繁忙,飲食習慣完全沒改善,直到上個星期再度回診時,病情已惡化到第四期,整個人明顯焦慮,才開始正視問題。因為患者的狀況,劉博仁醫師決定讓更多人意識到「腎臟正在承受什麼」。劉博仁指出,慢性腎臟病不像感冒會痛、會發作,而是悄悄損傷腎絲球並逐漸硬化。「真正每天都在傷害腎臟的,是控制不良的血糖、血壓與血脂」,高血糖會讓腎絲球承受過度濾壓逐漸硬掉;高血壓則像強力水柱衝擊細小血管,使腎臟灌流下降;而高血脂則會讓腎臟微血管動脈硬化,血流像被掐住一般愈來愈少。除了三高之外,台灣外食文化更是腎臟疾病的隱形推手。劉博仁醫師點名滷味、鹹酥雞、火鍋料、便利商店便當、鍋燒意麵、泡麵、燒烤、韓式料理類等,大多含大量鈉、磷酸鹽;加工肉類如香腸、火腿、熱狗和貢丸,則是高鈉和高磷酸鹽;手搖飲與奶茶則因高糖與奶精中的無機磷,使腎臟負擔倍增。更讓人意想不到的是,海帶、昆布、地瓜葉等高鉀食物,對腎臟第四期患者甚至可能造成心律不整。劉博仁醫師也強調,台灣人普遍喝水不足,是最常見卻最容易被忽略的腎臟風險,「很多人一整天只喝500至800 c.c.,以為『我也不會暈、不會渴,應該沒問題』,但腎臟在做的是『濃縮血液』的工作:喝太少水就像要它在污濁的水裡過濾垃圾。」並提醒,一般人每天需1500至2000 c.c.水分,慢性腎臟病患者則需依醫師建議調整。「腎臟不能只靠醫生。」劉博仁醫師告訴患者,真正保護腎臟的核心包括,控制血糖、血壓、血脂,並避開高鈉、高磷、高糖、高蛋白飲食,搭配足夠水分。他提醒,腎臟病不是突然變嚴重,而是每天累積而來,「腎臟不會痛,但後悔是真的會痛。」最後他也呼籲大眾,健康不能拖延,每一口飲食都是保護腎臟的最好時機。
樣樣都是台人日常!醫師曝「10大傷腎食物」 網友哭了:看完不知道吃什麼
台灣人對美食充滿熱愛,但台灣的慢性腎臟病盛行率同樣即高,約有11.9%的人口患病,洗腎人口密度更是高居全球第一。腎臟科醫師洪永祥近日在健康節目中分享10種民眾愛吃,卻相當傷腎的飲食清單,希望幫助國人改善護腎觀念。不過名單曝光也讓不少網友直呼困擾,幾乎道道都是難以割捨的日常美食,要是一一避開「真的不知道吃什麼才好」。近日,腎臟科醫師洪永祥在節目《健康e起聊》上指出,每個人出生時,體內會擁有約200萬顆「腎絲球」,負責過濾血液產生原尿。洪永祥提醒,腎絲球是不會再生的,一旦受損、死亡就是永遠失去,而錯誤的作息及不良的飲食習慣,則會加速腎絲球死亡,導致洗腎的風險增加。他在節目中分享10種國人平常經常食用的「腎臟飲食」,提醒國人減少攝取,希望能幫助預防腎功能提早退化。第十:早餐穀物洪永祥指出,天然的五穀或麥片確實是健康飲食的好選擇,不過市售穀物為了提升口感,往往會添加香料、甜味劑、食用色素等,反而不利於健康。因此若真的要吃,他建議選擇天然的穀物,盡量避免有加工過的。第九、蔥花肉鬆捲、日式及台式麵包洪永祥指出,多種大受民眾歡迎的日式及台式麵包,例如紅豆麵包、奶油麵包等,其實都含有大量的油、鹽、糖,長期食用可能會對腎臟造成負擔,建議選擇全麥類的高纖麵包。第八、燒餅油條燒餅油條是國人從小吃到大的傳統早點,然而它除了高油熱量爆炸外,因製作過程中使用高溫油炸,易產生丙烯醯胺與多環芳香烴。再加上部分業者為了增加酥脆口感,可能會使用含鋁的膨脹劑,長期食用恐怕會提高傷腎、致癌的風險。第七、鍋貼、煎餃、水餃、小籠包等包餡食物洪永祥表示,鍋貼、煎餃、水餃、小籠包這些包餡食物,其實就是「澱粉包著五花肉」,每份熱量高達700多大卡,又沒有足夠的蔬菜補充膳食纖維,因此可能吃著吃著就出現肥胖、高血壓、高血脂與糖尿病,進而影響腎功能。第六、肉乾與香腸洪永祥指出,肉乾、香腸屬於加工食品,其中高油、鹽、糖加上高溫加工的紅肉,長期攝取不只會增加致癌風險,還會刺激身體慢性發炎。第五、鐵板麵洪永祥強調,鐵板麵是「早餐中最傷腎的食物之一」,高熱量、低纖維、低蛋白質,高油高鹹熱量又高,加上各種調味與勾芡,對於腎臟的負擔相當大。第四、三寶飯洪永祥表示,烤鴨、烤雞及叉燒的外皮因為醃料含糖,因此雖然美味卻熱量驚人,加上便當飯量又多,可能一餐就吃進了二餐的熱量,再淋上高鹽、高糖的醬汁,相當傷腎。第三、炸雞排炸雞排除了熱量驚人外,它的調味經常又甜又鹹,長期食用不只容易發胖,還會傷害肝、腎及血管,提高致癌率。第二、拉麵洪永祥說,台灣人熱愛拉麵,但拉麵的湯頭普遍重鹹、高鈉,吃完往往會覺得口渴。長期食用拉麵,等於過度攝取鉀離子,不僅對於腎臟的負擔相當重,甚至可能傷害血管、引發水腫、高血壓或痛風。第一、珍珠奶茶洪永祥指出,珍珠原料本身就是澱粉,加上泡過糖水,即使選擇半糖,整體含糖量及熱量依然很高。加上喝完珍珠奶茶後會有飽足感,進而排擠正餐,長期下來容易營養不均衡、肥胖,或增加高血壓、糖尿病等疾病風險,而慢性病就是傷腎的元凶之一。對此,不少網友看完紛紛哀嘆:「看來只有保力達B加維大力,才是顧身體的好選擇。」、「看完都不知道該吃什麼了。」、「看來白飯配西北風最健康了。」還有人苦笑指出:「這是傷腎排行榜還是美食排行榜,醫師點到的少哪樣我都覺得難受啊!」
晚上血壓較白天低不正常? 醫:「降不下來」更傷腎、傷心
腎臟科醫師林軒任分享,有民眾看到「夜間血壓比較低」就緊張,以為身體出了問題,但真正該擔心的是「夜間血壓無法下降」,這會使血壓宛如24小時不打烊,讓心臟、腎臟長期承受衝擊,增加腦中風、心肌梗塞風險。林軒任在臉書粉專撰文道,有位民眾發現自己夜間血壓較白天低,擔心地詢問「這樣是不是血壓太低、不正常」,而他便回應「這是正常的啊!而且還是件好事情」、「該擔心的,不是晚上血壓『掉下去』,而是那些血壓到了晚上還『降不下來』的人,那才危險」。林軒任說明,血壓在晚間適度地「打烊休息」,正代表心血管系統彈性十足、運作良好,白天身體為了應付一整天的工作、思考等等,造成交感神經興奮,心臟、血管等努力工作,血壓自然處於高點;到了晚上副交感神經主導,心跳變慢、緊繃的血管放鬆,血壓就應該要明顯降下來。林軒任指出,正常來說夜間血壓要比白天低10%到20%,這是「正常下降型」(Dipper),如果夜間血壓下降幅度小於10%,則為「未下降型」(Non-Dipper),而這類人的身體不但整晚沒放鬆,血壓還很容易在清晨、剛睡醒前的那一刻快速飆升,「這也解釋了為什麼許多長輩發生腦中風或心肌梗塞時,常常是在剛睡醒的清晨時分。除了氣溫低,『清晨高血壓』正是那根壓垮駱駝的最後稻草!」林軒任提到,相關研究顯示,與「正常下降型」相比,「未下降型」未來發生腦中風或心肌梗塞的風險高出2.22倍,即使白天血壓「完全正常」,光是「晚上血壓沒有降」,心血管死亡率相對風險就暴增2.35倍;當血壓日夜無休,很快就會導致「心室肥厚」,腎臟也會因持續高壓衝擊,讓腎絲球會被「沖破」,進而出現蛋白尿、腎功能惡化的情形。至於哪些人有可能夜間血壓降不下來?林軒任表示,「睡眠呼吸中止症」的人因睡覺中呼吸越來越慢、缺氧,身體以為快要窒息,便會瘋狂刺激交感神經,接著就醒過來,這件事情在睡夢中不斷發生,讓血壓在睡夢中反而一路狂飆;而慢性腎臟病患者、糖尿病患者也應當心血壓問題,一般民眾若吃得太鹹、壓力大、長期失眠,都可能讓血壓無法「打烊」。
秋冬來了!72歲嬤「肺炎以為是小感冒」 醫教日常生活5原則:預防肺炎感染
肺炎長年位居台灣十大死因第三位,每逢秋冬,隨著流感與多種呼吸道病毒活躍,對高齡長者與慢性病患威脅尤其明顯。對此,亞東醫院副院長彭渝森呼籲,只要「提早預防、正確識別、及時治療」,就能大幅降低肺炎風險,守護全家健康。肺炎以為是小感冒 長者秋冬要注意72歲的郭阿嬤患有糖尿病與心臟病,去年冬天出現咳嗽、倦怠,以為只是感冒,沒想到短短兩天後高燒、喘不過氣,被送醫確診肺炎,住院近兩週。她回憶:「那時以為忍一忍就好,沒想到這麼嚴重。」現在她定期接種疫苗,也提醒大家要及早就醫。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道醫師表示,長者免疫反應較弱,症狀常不明顯,若延誤治療,恐併發菌血症、敗血症。他提醒,高齡者若出現呼吸困難、精神不振或食慾下降,務必立即就醫。三大病原威脅 疫苗是最有效防線陳志道醫師指出,肺炎常見病原包括肺炎鏈球菌、流感病毒及呼吸道融合病毒(RSV)。接種肺炎鏈球菌與流感疫苗,可顯著降低重症與死亡風險。典型肺炎症狀包括發燒、咳嗽、呼吸急促、胸痛、食慾不振等,若持續惡化應儘速就醫。他補充,RSV過去被視為「小孩病毒」,但高齡感染率逐年上升,甚至可能重症。目前已有RSV疫苗,建議高齡與慢性病族群與醫師討論是否接種。高風險族群須警覺 日常防護五重點不少人誤以為打疫苗就不會感染。陳志道醫師說,疫苗雖無法完全防止感染,但能有效降低重症與住院率,仍是最可靠的保護力。以下族群感染後重症風險更高:‧65歲以上長者‧心臟病、糖尿病、慢性腎臟病、COPD等慢性病患者‧免疫功能低下者、長照機構住民‧吸菸或長期暴露於二手菸者除了接種疫苗,生活習慣同樣關鍵。陳志道醫師提醒五大原則: 1. 勤洗手、戴口罩,避免接觸口鼻。 2. 保持室內通風,減少病毒聚集。 3. 遠離菸害,戒菸能顯著降低肺炎風險。 4. 規律運動、均衡飲食,提升免疫力。 5. 若出現呼吸困難、高燒或意識異常,應立即就醫。他強調,防護應採「疫苗+生活保健」雙軌並進,從日常細節著手,就能有效預防感染,安心度過秋冬。【延伸閱讀】肺炎已成第三大死因!專家:65 歲以上務必接種「這2劑疫苗」65歲婦咳嗽嗜睡、胃口差 一檢竟「雙肺全白」確診肺炎https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66780
「沉默殺手」竄升全球十大死因! 這疾病首進榜每年奪150萬人命
一項最新發表於《The Lancet》的全球研究指出,慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)已悄然成為全球第九大死因,每年奪走約150萬條人命。專家警告,這項「沉默殺手」往往在病情惡化到危險階段前毫無症狀,全球約有七億八千八百萬人受到影響,相當於全球成年人口的14%,也就是每10位成年人中就有1人罹患。根據英媒《太陽報(The Sun)》報導,一項研究由美國紐約大學朗格尼醫學中心(NYU Langone Health)、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康指標與評估研究所(IHME)共同主導,分析了133個國家、共2230份研究與國家健康資料。結果顯示,慢性腎臟病的患者數在過去30年間增加一倍,並在2023年造成全球死亡人數比1993年增加約6%。研究指出,慢性腎臟病導致的死亡數已超越結核病與大腸癌,僅次於中風、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺病(COPD)、失智症、肺癌、糖尿病、下呼吸道感染與高血壓性心臟病,成為全球第九大死因。專家分析,病例增加的主因與全球人口老化與壽命延長有關,因為腎功能會隨年齡自然下降。另一方面,高血糖(第二型糖尿病)、高血壓及肥胖(高BMI)被確定為三大風險因子。研究團隊也發現,腎功能受損與心血管疾病死亡風險密切相關,約佔全球心臟相關死亡的12%。換言之,腎臟病不僅是致命疾病本身,也會間接推高心臟病與中風死亡率。慢性腎臟病初期通常沒有明顯症狀,僅能透過簡單的血液與尿液檢查發現。然而,由於病程進展緩慢且無聲,許多患者直到腎臟功能嚴重受損、出現水腫、疲倦、呼吸困難或皮膚搔癢等症狀時才被診斷出來。此時若未接受治療,腎衰竭可致命,需透析或腎臟移植維生。美國研究作者之一葛蘭姆(Morgan Grams)教授指出,「慢性腎臟病普遍被低估與低度治療。我們呼籲各國推動尿液篩檢,及早發現病患,並確保治療得以負擔。」據悉,在撒哈拉以南非洲、東南亞與拉丁美洲等中低收入地區,因醫療資源不足及透析費用高昂,許多病人無法獲得必要治療。世界衛生組織(WHO)今年5月已正式將慢性腎臟病納入其「2030年前減少三分之一非傳染性疾病過早死亡」策略重點疾病之一。研究團隊呼籲,各國政府應投入資源推動早期篩檢、公共衛教與基層醫療建設,特別是在醫療資源匱乏的地區。報導指出,英國約每10名成年人中就有1人罹患慢性腎臟病,推估約720萬人受影響,其中多達300萬人未被診斷。英國腎臟研究機構警告,隨著糖尿病、高血壓與肥胖率攀升,患者人數恐在未來十年進一步增加。
台東縣府明年起補助「帶狀皰疹疫苗」 400名額免費施打可省近萬元
俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹疫苗每劑市價高達8000至9500元,讓許多長者與慢性病患望之卻步。台東縣政府今(31)日宣布,自明(2026)年起啟動帶狀皰疹疫苗補助方案,鎖定弱勢族群與高風險長者,盼降低感染風險,也減輕民眾荷包壓力。台東明年開放帶狀皰疹疫苗補助,守護弱勢及高風險長者健康。(圖/蔡旻妤攝)縣長饒慶鈴表示,帶狀皰疹好發於50歲以上成年人,隨著人口老化與慢性疾病增加,發生率逐年上升,感染後不僅會引起劇烈疼痛,還可能留下長期神經痛等後遺症,嚴重影響生活品質。為讓更多長輩獲得保護,縣府規畫明年編列預算購買800劑疫苗,預計提供約400名符合資格的民眾免費接種2劑。衛生局說明,補助對象包括50歲以上低收入戶、中低收入戶,以及65歲(原住民55歲)以上、罹患癌症、糖尿病、慢性腎臟病、氣喘、慢性阻塞性肺病、類風濕性關節炎、HIV感染或長期使用免疫抑制劑者等高風險族群。衛生局指出,完成兩劑接種保護力可達9成,10年後仍能維持8成以上。詳細補助標準與接種流程,將公布於縣府及衛生局官網,並同步於各鄉鎮衛生所公告。縣府呼籲符合資格的民眾盡早接種,尤其慢性病或免疫力較弱者應主動諮詢醫師。衛生局也提醒,平時保持規律作息、避免熬夜與過度壓力、均衡飲食並接種疫苗,都是預防帶狀皰疹的重要關鍵。
吃錯腎臟提早報銷!泡麵10大NG吃法一次看 醫揭3守則
泡麵快速方便又便宜,是許多人宵夜的好選擇,但如果食用方式錯誤,長期下來會增加腎臟負擔,甚至讓腎功能加速惡化。醫師分享10個傷腎的錯誤吃泡麵方法,並提醒要遵守3個原則,才能吃得美味又健康。洪永祥醫師在臉書粉專介紹,泡麵的麵體很多是油炸過的,調味包含有大量鹽分(鈉)、味精、香料、劣質油脂和人工添加物,這些成分雖然短期內吃了沒什麼感覺,但長期累積,會造成血壓升高、腎臟過濾壓力增加,最終導致腎臟病風險上升。根據《JAMA》(2016)的一項大型研究(He J, et al.),長期高鈉飲食和慢性腎臟病死亡率顯著相關。換句話說,泡麵屬於高鈉高熱量高食品添加的加工食品,如果經常把泡麵當主食,腎臟的壽命真的會縮短。洪永祥醫師並列出10種最傷腎的吃泡麵方法:1、把泡麵湯喝光光一碗泡麵湯裡的鈉含量可能高達1500~2000 毫克,相當於一天建議攝取量(不要超過2400毫克)的一大半,鈉過多會導致血壓升高、腎臟過濾壓力增加,讓腎絲球硬化,高鈉攝取與腎臟病死亡風險顯著上升。●解決方案:下次吃泡麵,最多只喝3分之1的湯,甚至可以直接倒掉一半。2、天天當正餐吃泡麵屬於高油鹽糖的「超加工食品」,缺乏蛋白質、纖維和維生素,空有熱量而營養素貧乏的食物,長期會導致腎臟負擔和營養不均,慢性腎臟病的風險越高。●解決方案:建議泡麵1個禮拜最多不要超過2 次,不能當日常主食。3、泡麵加一堆火腿、香腸、貢丸這些都是高磷、高鈉的加工肉品。高磷會導致腎臟負擔,增加血管鈣化風險,也與腎臟病進展有密切關係。●解決方案:不要加工食品,可以改加雞蛋、豆腐或青菜等優質蛋白質,或是高膳食纖維天然食物,既營養又不會增加腎臟壓力。4、泡麵配手搖飲或含糖飲料很多人喜歡邊吃泡麵邊配珍珠奶茶、含糖手搖飲或碳酸飲料,這是「雙重打擊」,高糖飲食會引發胰島素阻抗、代謝症候群,加重腎臟病風險。●解決方案:若泡麵太鹹配白開水或無糖茶飲才是正確選擇。5、當餐不吃青菜缺乏鉀和膳食纖維,會增加高血壓和腎臟病風險。研究發現,蔬果攝取高的人,腎臟病風險顯著下降。●解決方案:吃泡麵時至少加一把青菜(高麗菜、玉米筍、青江菜都可以),若真不方便冰箱沒有青菜,就吃個蘋果或是芭樂。醫師列出10個最傷腎的吃泡麵方式。(示意圖/翻攝自photoAC)6、1次吃2包以上有些人食量大,一次要吃2包才滿足。然而,2包泡麵的熱量可能超過900大卡,加上高鹽,容易導致肥胖與高血壓,而高熱量食物與肥胖跟慢性腎臟病有高度相關性。●解決方案:再怎麼好吃1包就好,吃不飽就加蔬菜、優質蛋白質食材增加飽足感,千萬不要再多吃1包。7、過期泡麵繼續吃有時候認為過期的泡麵繼續吃沒關係,不過除了有罹患急性腸胃炎的風險,更容易罹患各種急慢性腎損傷。●解決方式:不要心存僥倖吃過期泡麵。8、熬夜吃泡麵熬夜更容易肚子餓,雖然滿足,但對腎臟特別傷。夜間是腎臟修復時間,熬夜加上高鈉飲食等於腎臟超載。研究指出,熬夜睡眠不足與腎功能惡化有顯著關聯。●解決方案:泡麵盡量白天吃,如果真的想當吃宵夜,務必控制份量與頻率,並多加蔬菜膳食纖維跟減少調味包的份量。9、煮太久吃「爛麵」有人喜歡把泡麵煮到軟爛,但這樣其實很不健康。澱粉過度糊化,升糖指數變高,導致血糖快速上升。尤其對糖尿病糖友更是有害腎臟健康,●解決方案:煮3分鐘剛剛好,避免長時間熬煮,並多增加蔬菜等膳食纖維延緩升糖速度。10、把泡麵當下酒菜 不少人喜歡喝啤酒配泡麵,但這是腎臟的惡夢。酒精造成脫水、傷害帶代謝,再加上泡麵高鹽高油高熱量,腎臟壓力成倍增加。●解決方案:喝酒就不要吃泡麵,泡麵就不要配酒。洪永祥醫師提醒,泡麵並不是完全不能吃,也不是腎臟毒藥,但如果吃錯方式,真的會讓腎臟提早報銷。記住3個守則:「減少湯汁與調味包的攝取」、「加蔬菜、蛋白質提升營養均衡」,以及「不要天天吃泡麵,只能當偶爾享受」。
兒忘記沖馬桶!媽一看嚇壞 一家都確診罕見遺傳病
大陸浙江一戶人家小孩小勇(化名)因為忘記沖馬桶,他先罹患尿毒症,後來一家三口都得了罕見遺傳病,而他和哥哥都接受腎移植手術,媽媽還在洗腎中。綜合陸媒報導,當時還是小學三年級生的小勇,有次回家上廁所忘了沖馬桶,被媽媽看到馬桶的泡沫遲遲不散,她馬上問小勇這狀況持續多久,他努力回想後答1、2個月了,媽媽這時想到,她跟小勇哥哥都有腎臟病。小勇經過檢查後,發現有血尿和蛋白尿,經過治療後出院。但1年後,泡沫尿又出現了,小勇被診斷為慢性腎衰竭,從那時開始,每天都要吃藥,也不能吃太多水果,運動也要適量,2年後,兄弟病情還是惡化,哥哥最後被診斷為尿毒症,只能接受腎臟移植。哥哥那時才15歲,這讓媽媽難以接受,醫師懷疑他們是罹患罕見基因遺傳病——Alport症候群,幸運的是,這類患者在接受腎移植後不會再發病,經過長時間等待,小勇和哥哥功接受腎臟移植,媽媽仍在洗腎。浙大一院腎臟病中心吳建永主任表示,Alport症候群的早期症狀有血尿、蛋白尿等,但對於兒童來說十分容易漏診,所以對家族有慢性腎臟病患者,建議進行基因檢測,或是透過藥物治療來延緩末期腎臟病。
普渡後吃供品「全家上吐下瀉」 專業醫提醒:放室溫3小時恐變質
今(6)日為農曆七月十五日,也是一年一度的中元節,許多家庭忙著準備普渡祭品,不少人為求排場大方,桌上往往擺滿各式佳餚。然而在炎熱夏季,若忽略保存與飲食安全,原本團聚祭拜的喜悅,恐怕會變成腸胃炎的夢魘。恩主公醫院家庭醫學科主治醫師鄭文琦表示,根據食藥署統計,去年食品中毒通報人數高達9,045人,創下五年新高,多數案例都發生在夏天。鄭文琦醫師自己也分享臨床經驗,有家庭在普渡後,直接食用放置五、六小時的米粉,結果全家上吐下瀉。鄭文琦醫師提醒,食物若在室溫超過三小時未冷藏,容易滋生腸炎弧菌與蠟樣芽孢桿菌,引發腹瀉、噁心與嘔吐。糕點若當天無法吃完,應立即冷凍保存,熟食再次食用前務必加熱至沸滾,才能確保安全。除了保存問題,供品選擇也會影響健康。鄭文琦指出,常見的「三高地雷」包括罐頭、甜飲料與油炸食物,這些高鈉、高糖、高油的食品,對慢性病患者尤其不利。一小罐罐頭肉魚就可能超過一天的鈉建議攝取量;紅龜粿、發糕等精緻澱粉,則容易讓血糖飆升。她建議改以新鮮水果、無糖茶、蒸煮地瓜、南瓜或山藥等原型食材作為替代。若必須冷藏,應分裝保存、分批食用;高糖高鹽食品僅需象徵性祭祀,不必全數吃下。普渡後許多人習慣把供品混成「大雜燴」,但過量油鹽攝取很可能引發腸胃不適甚至急性病發。門診中不乏普渡後血糖失控的糖尿病患者、痛風急性發作或因消化不良脹氣難眠的案例。鄭文琦提醒,進食時應分餐、按順序取食:先蔬菜、再主食、最後才是肉類,才能減輕腸胃負擔。慢性腎臟病患者須控制蛋白質與磷鉀攝取,糖尿病患者應避免高糖醬汁,痛風患者則需減少海鮮與內臟。除飲食外,焚香與燒金紙產生的煙霧同樣潛藏風險。PM2.5與揮發性有機物會刺激呼吸道,對氣喘與心血管疾病患者特別危險。鄭文琦提到,曾有氣喘病人僅在廟中停留十分鐘就胸悶咳嗽,必須立即使用噴霧藥物緩解。她建議,民眾可改用環保香、環保金紙,甚至僅以合掌祈福取代;若仍需焚香,應佩戴口罩、保持通風,祭拜後也要立即清洗衣物與身體。鄭文琦醫師呼籲,中元普渡除了祈求平安,也要顧及自身健康。妥善保存食物、慎選天然食材、控制飲食份量,並減少煙霧暴露,才能在傳統儀式中真正達到「平安無虞」。
沒有腎臟病家族史!高中生狂嗑8隻烤雞腿 慘腎衰竭又高血壓
一名16歲男高中生因暴飲暴食導致嚴重肥胖,體重一度飆破120公斤,不僅血壓高達180mmHg,更檢出蛋白尿、雙腿水腫,最終確診腎衰竭。對此,基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇醫師也示警,肥胖與高鹽飲食會嚴重傷腎,不僅影響外觀,更可能危及生命。基隆長庚醫院腎臟內科副主任陳俊宇在節目《醫師好辣》中分享,該名少年身高160公分、體重120公斤,平時嗜吃高鹽高油食物,一晚甚至能吃下8隻烤雞腿,零用錢更常花在鹹酥雞、炸雞排等炸物。該名少年雖然沒有腎臟病家族史,卻因學校篩檢發現蛋白尿就醫,檢查結果顯示血壓嚴重超標,且腎臟內堆滿脂肪,導致腎功能惡化,「這完全是吃出來的病。」陳俊宇指出,長期攝取過量鹽分會增加腎臟負擔,加上脂肪毒性會造成腎臟纖維化,形成惡性循環,最終導致腎衰竭。追蹤期間少年的腎功能指數一度掉到僅剩30分(正常值約100至120分),雙腿水腫到無法穿鞋,才驚覺減肥刻不容緩。所幸在腎臟科、兒科、精神科等醫療團隊協助下,少年展開體重控制,半年內減重25公斤,降至95公斤,腎功能指數也逐漸回升至50分。陳俊宇提醒,肥胖不僅造成外觀問題,更可能引發「脂肪腎」。研究顯示,BMI超過25時,腎衰竭風險增加20%;若超過30,風險更飆升至50%以上。他呼籲民眾應控制飲食、避免高鹽高油攝取,減重不僅為了美觀,更是守護腎臟健康的關鍵。事實上,衛福部曾說明,腎臟病發生原因很多,除了慢性病之外,近年來國內外研究也發現,肥胖會顯著地增加慢性腎臟病發生之機會,在罹患腎臟病後,肥胖會加速腎臟病更加惡化。肥胖風險會使腎絲球肥大、腎絲球超過濾及蛋白尿的排出量增加,進而導致腎絲球硬化,而使得罹患慢性腎臟病與末期腎臟病的機會增加。除此之外肥胖也是三高(高血壓、糖尿病、高血脂)重要影響因子,而三高更是加重腎臟疾病禍害之首,因此打擊肥胖控制體重是有助血壓、血糖、血脂的控制,並可降低或減緩腎臟病進展,提醒民眾要預防腎臟病發生,應從打擊肥胖開始。
單週增9例類鼻疽、6例鉤端螺旋體 50多歲男就醫隔天呼吸衰竭亡
颱風雖然已經過了,但傳染病還在流行!疾管署公布,國內上周一口氣新增9例本土病例類鼻疽個案,其中1例死亡,其中4人有污水污泥接觸史,個案數創歷年同期第三高。另外新增6例本土鉤端螺旋體病例,4人有污水污泥接觸史。疾病管制署今(26)日公布國內上周(8/19-8/25)新增9例類鼻疽本土病例(其中1例死亡),居住於北部1例及南部8例,年齡介於40多歲至90多歲,多具糖尿病、高血壓、慢性腎臟病等慢性病史,發病日介於6月下旬至8月中旬。疾管署防疫醫師林詠青表示,其中一名死亡病例,為一名50多歲男性因有多重慢性病史,於8月20日因腹瀉就醫,後因症狀持續於8月23日至急診就醫,於隔日因呼吸困難及呼吸衰竭不幸死亡。經疫情調查發現,個案多因發燒、頭痛、咳嗽、呼吸喘等症狀就醫。另2名個案長期使用地下水,有4名個案有污水污泥接觸史。目前8名個案均仍住院治療中,其中4名收治於加護病房,同住接觸者皆無疑似症狀。疾管署另說明,上週新增6例鉤端螺旋體病本土病例,居住於北部1例、中部1例及南部4例,年齡介於20多歲至70多歲,發病日介於7月下旬至8月中旬,個案多因發燒、肌肉痛或腹瀉等症狀就醫。林詠青表示,經疫情調查發現,其中4名從事與山林或農地菜園等相關之工作,1名個案居住環境附近時有流浪動物出沒,另其中4名個案有汙水汙泥接觸史。5名個案治療後已出院,1名個案仍於加護病房治療中;同住及職場接觸者均無疑似症狀,衛生單位已進行相關衛生教育。疾管署指出,今(2025)年累計50例類鼻疽本土病例(含5例死亡),為歷年同期第3高,低於2024年(77例)及2005年(61例),以65歲以上(31例)和50-64歲(16例)為主要年齡層,分布縣市以高雄市(38例)為多,其次為臺中市(7例)、臺南市(3例)、屏東縣(1例)、宜蘭縣(1例)。另今年累計34例鉤端螺旋體病本土病例,低於近5年同期,以50-64歲(14例)和25-49歲(10例)為主要年齡層,分布於13個縣市,以高雄市(6例)、臺中市(6例)、新北市及臺南市(各5例)為多,其餘9個縣市介於1-3例。疾管署提醒,類鼻疽之病原菌存在於受污染的土壤、水池及積水環境中,由於強風暴雨易使土壤及泥水中的病原菌暴露於地面並更易傳播,除了接觸傳播外尚可能經由食入受污染的水或吸入性感染。而鉤端螺旋體廣泛存在於齧齒類動物(如老鼠)、野生動物、寵物(狗,貓較少見)和牲畜(牛、豬、馬)等,受感染的動物可能無症狀,但其尿液大量排菌,污染水及土壤,透過皮膚或黏膜進入人體,易發生於經常接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織之工作者(如農民、畜牧業者等)。疾管署強調,民眾進行滅鼠工作、風災後清理家戶內外環境或因工作接觸可能受感染動物排泄物污染之水源或屠體組織,應佩戴口罩、防水手套及穿著長筒雨鞋,脫下裝備時記得清洗雙手,飲用水請澈底煮沸,使用自來水清洗食材及水果;此外,如有不明原因發燒等症狀應儘速就醫,並告知醫師是否有污水污泥與動物接觸史及職業暴露史,以及早診斷與治療。
排尿正常代表腎臟無礙? 醫示警「這裡」先發警訊:緊急求救信號
台灣超過200萬人罹患慢性腎臟病,但早期通常沒有明顯症狀,許多人因此誤以為腎臟健康。腎臟科醫師廖述寬在YouTube頻道指出,即便尿量正常,腎臟仍可能出現問題,而身體尤其是雙腳,往往會提前發出警訊。廖述寬在YouTube頻道上分享一個案例,一位奶奶平時腳部略有水腫,但因每天尿量正常,以為腎臟沒問題。直到某天腳部擦傷後長時間無法癒合,才發現腎功能已損傷,甚至接近洗腎程度。腎臟功能不佳時,體內毒素與水分無法有效代謝,容易引起腳部腫脹或水腫,尤其長時間站立或活動後更為明顯。毒素累積也可能損害神經,導致麻木、刺痛甚至灼熱感,並影響骨骼健康,引發深層骨痛或痛風。此外,腎臟病常伴隨糖尿病、高血壓,可能造成血液循環異常,使腳部膚色改變,從蒼白、紅褐色到嚴重的青黑色都有可能。皮膚乾燥、發癢或傷口癒合緩慢,也可能是腎功能不佳的警訊,甚至有些患者會出現不寧腿症候群,躺下時腿部有燒灼或蟲爬感,只能不停動來緩解不適,這與慢性腎臟病引起的缺鐵性貧血、促紅血球生成素不足及周邊神經病變有關。廖述寬提醒,若腳部出現水泡、傷口長期不癒、紅腫發熱、顏色或形狀突然改變,或出現不明疼痛,都應立即就醫。他比喻,雙腳就像敏銳的偵測器,細微的變化往往是腎臟的緊急求救信號,早期發現可有效避免病情惡化。
咖啡不僅提神醒腦!還可降低「8大疾病風險」
咖啡是許多上班族必喝的提神飲品!營養師科提斯也指出,咖啡不僅提神,還有多種保健效果。大型研究顯示,適量咖啡與降低心血管、癌症、糖尿病、肝腎疾病、認知障礙及意外風險有關,其機制包括穩定血糖、增加活動量、促進脂肪氧化、改善肺功能與減少發炎,但他也提醒,仍需依個人狀況評估攝取量。營養師科提斯昨(14日)在臉書粉專發文分享,他自己就是1位咖啡的重度使用者,每天固定都會飲用3至5杯以上的美式咖啡。他指出,咖啡除了美味、提神,同時也具有保健效果。根據他引用的大型研究數據,咖啡的健康效益已獲多方面科學驗證。1項涵蓋近130萬人的統合分析顯示,每天攝取300至500毫克咖啡因(約3到5杯咖啡),能將冠心病與中風的風險降低15%。在癌症方面,研究指出咖啡攝取與子宮內膜癌、肝細胞癌、肝癌及皮膚基底細胞癌的風險降低有關,甚至被建議與乳製品一起納入飲食模式,以預防大腸直腸癌。在降低受傷與意外方面,《英國醫學期刊》發表的研究發現,攝取含咖啡因物質能讓駕駛員降低63%車禍風險。另外,西班牙與英國的研究也指出,年長者若飲用含咖啡因的咖啡,跌倒風險可降低25%至30%。呼吸道疾病方面,2019年的統合分析與其他研究均發現,咖啡與呼吸系統疾病死亡率之間存在反向關聯。對於代謝疾病,近120萬名參與者的數據顯示,咖啡能讓第2型糖尿病風險降低29%,且每多喝1杯,風險可再降6%。在肝臟與腎臟健康方面,咖啡與降低肝纖維化、慢性腎臟病、末期腎病變及腎臟疾病死亡風險均有顯著關聯。至於認知健康,咖啡與茶的攝取可使認知障礙風險降低25%,並能減緩帕金森氏症的發展。綜觀多項觀察性研究,每天3到4杯咖啡在各種健康指標中顯示的益處多於風險。科提斯也解釋了咖啡達到保健功效的5大機制,包括:能穩定血糖、增加身體活動量、促進脂肪氧化、改善肺部功能以及減少發炎。例如,隨機試驗顯示,攝取含咖啡因的咖啡可使人每天多走約1千步,運動前飲用還能增加脂肪消耗;咖啡因的結構類似於治療氣喘的茶鹼,能擴張支氣管並減少呼吸肌疲勞。研究亦發現咖啡愛好者的血漿C反應蛋白與E-選擇素濃度較低,E-選擇素是1種可誘導的內皮細胞表面分子,在發炎反應及易損斑塊的形成中扮演重要角色。較低的C反應蛋白,代表有降低發炎程度,可能是喝咖啡降低糖尿病風險的原因。不過他也提醒,雖然咖啡有多種保健功效,但仍需根據自身健康狀況評估適合的攝取量。
批健康食品是假象 台大名醫揭「台灣洗腎真相」:龐大產業利益
台灣人熱衷於食用各式保健食品,希望藉此補足日常飲食中難以攝取的營養,但前衛生署副署長李龍騰近日在節目《新聞挖挖哇》中直言,「全世界沒有健康食品」,並指出台灣和日本是全球洗腎率最高的兩個國家,與過度依賴所謂健康食品有關,「台灣、日本愛吃健康食品,也因此使得台、日兩國成為全世界洗腎王國。」根據健保署2023年統計資料,台灣慢性腎臟病的健保支出高達592億元,是十大最花費醫療資源的疾病之首,洗腎人口約達10萬人,腎臟疾病也已躍升為國人十大死因的第十位,顯示國人腎臟健康問題亟待關注。李龍騰表示,早在22年前擔任衛生署副署長時,他就曾建議廢除《健康食品管理法》,原因是「健康食品」這個名詞在全球並無實質科學依據,但礙於龐大的產業利益壓力,改革未能實現。他強調,所謂的健康食品百分之百不存在,相關產品多半只是商業行銷的手法,民眾應該保持警惕。李龍騰也點出,台灣與日本長年名列洗腎大國,背後可能與民眾熱衷食用標榜「促進健康」的食品有關。他指出,部分紅麴產品曾被誤用,導致民眾罹患急性肝炎,甚至有業者在產品中非法添加藥物,讓消費者誤以為效果顯著,進一步強化「健康食品有效」的錯誤觀念。73歲的李龍騰也分享自身的養生之道,他坦言自己從不食用任何保健食品,也強調「絕對不要吃」,平時靠規律運動與作息維持健康。他透露,每三天會跑步10公里,每晚10點半到11點間就寢,也不飲酒,身體狀況良好。李龍騰呼籲民眾,與其寄望保健食品,不如回歸自然生活、均衡飲食與規律運動,才是維持健康的根本之道。
熱到發病!婦人騎車釀橫紋肌溶解 醫:一定要多喝水
天氣熱得發燙,根據氣象局推估,未來一周全台氣溫最高恐飆破37度,台中一名70歲婦人騎車時竟熱到橫紋肌溶解,幸好緊急就醫後恢復健康。70歲婦人每天從住家騎車約30分鐘到8公里外參加活動,日前突覺身體發熱不舒服,就醫檢查,診斷出罹患橫紋肌溶解症及急性腎衰竭,治療後逐漸正常。李綜合醫院腎臟科主治醫師陳采峯今天(30日)指出表示,這名70歲女性患者到院時自述身體狀況,覺得全身熱熱的,同時也覺得麻,外觀看患者腳部水腫,進一步抽血檢查發現,血液中肌酸激酶、肌酸酐、尿素氮數值皆飆高,診斷罹患橫紋肌溶解症及急性腎衰竭。70歲婦人表示,有一天參加活動後,身體覺得不舒服,本來不以為意,一開始原本只有手腳感到麻麻的,後來愈來愈嚴重,變成全身都麻、還熱熱,所以感覺就醫。陳采峯指出,天氣熱激烈運動又喝水不足,可能導致橫紋肌溶解症或急性腎衰竭。他建議,最好減少大熱天做戶外運動,如果身體出現肌肉疼痛、無力、僵硬,以及尿量減少、尿液呈現深色,就有可能罹患橫紋肌溶解症。有慢性腎臟病的患者,更容易發生橫紋肌溶解症及急性腎衰竭。陳采峯說,這名婦人罹患第四期腎臟病,腎臟功能只剩下不到正常的三分之一,在天熱少喝水、脫水的狀況下,誘發病症。醫師提醒,天氣熱激烈運動又喝水不足,可能導致橫紋肌溶解症或急性腎衰竭。最近天氣持續高溫,不論是坐在冷氣房或是在室外活動,一定要隨時補充水分,不要讓身體處於缺水的狀態。
夫妻便祕狂吃香蕉致高血鉀 醫提醒腎友:猝死風險增3倍
不少人愛吃香蕉,方便攜帶又可口。但腎臟科醫師林軒任提醒,香蕉屬於超高鉀水果,但腎功能不佳者要當心,曾有一對夫妻排便不順,每天都吃3到4根香蕉,導致高血鉀症,嚴重可能猝死。亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在粉專「引人入腎・林軒任醫師」發文,香蕉價格一路飆,但對腎友而言,可能藏風險,「有兩位回診的夫妻檔,血鉀值竟飆到5.8跟5.7mEq/L(正常值3.5-5.0mEq/L),仔細詢問下來,發現這兩位因為排便不順,所以一天吃了三到四隻香蕉,來促進排便!」林軒任表示,香蕉是高鉀食物,一根中型香蕉就有368毫克的鉀,是「超高鉀水果」等級,「對腎功能正常的健康人而言,香蕉是補充鉀離子的好選擇,所以一些人在馬拉松或是運動時都會補充,但慢性腎臟病患者的腎臟排泄鉀能力僅剩10-20%,即使少量攝取也可能累積成致命危機。」林軒任說,如果鉀離子太高(大於5.5mEq/L),可能會有肌肉無力、手腳麻木、心律不整等,猝死風險增3倍。林軒任指出,如果腎絲球過濾率小於30的腎友,建議完全避開高鉀食物,不建議吃香蕉,如腎絲球過濾率30到60,每周最多吃2次香蕉,一次半根,先切片泡水30分鐘。