慢性腦血管病
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台灣每30分鐘多1名「失智者」！ 中藥、針灸治療有效改善輕、中度症狀
根據台灣失智症協會統計，台灣每30分鐘就會增加1名失智者，另在衛生福利部112年全國社區失智症調查報告中，年齡層越高失智症盛行率則越高，65歲以上盛行率為7.99%，但到85歲以上時盛行率已高達20.04%。中醫治療失智症 針灸明顯改善輕中度症狀柳營奇美醫院中醫部醫師李俞生表示，中醫歷代對失智症（痴呆）的認識及治療，已發展出多樣的治療方式，其中可透過中藥補氣化痰特性來改善腦部海馬迴神經損傷，亦可藉由減少細胞氧化和改善神經退化達到改善認知，以及透過抑制鐵誘導細胞死亡來改善學習及記憶力。目前已知能夠有拮抗壞死過程的中藥萃取物，如連翹酯苷A（Forsythoside A）有抗鐵引發細胞死亡效果、紅景天苷（Salidroside）透過抑制神經性的鐵誘發細胞凋亡改善失智症狀。另外，針灸穴道也能達到改善失智症狀的效果，特別是在輕度及中度失智症的階段，其療效較明顯。失智症分為四種類型 對症下藥方式一次看李俞生進一步說明，臨床上失智症可分為下列四種類型，「退化性失智症」：如阿茲海默性失智症，為腦部神經微纖維糾結及老年性斑塊形成，在唐朝孫思邈的《備急千金藥方》中記載的開心散，其組成包括人參、遠志、石菖蒲、茯苓等，經動物實驗行為觀察評估以及顯微鏡觀察腦神經組織，發現服用開心散後腦神經纖維糾結的數量和斑塊有效減少，能達到緩解失智症。「額顳葉型失智症」：會出現漸進性人格變化和行為控制力異常，合併語言障礙，透過針灸穴道，百會穴、四神聰穴、太衝穴、神庭穴、本神穴，改善腦部血流治療症狀。「路易氏體失智症」：是由於路易氏體沉積，出現認知功能波動、視幻覺和運動障礙，帕金森氏症、情緒不穩或妄想等，治療方式以開心散加上疏肝解鬱、醒腦開竅中藥加減，並搭配每週2~3次針灸，能夠緩解症狀。「血管性失智症」：因腦部中風或慢性腦血管病變造成腦部血液循環不良，造成腦部細胞損害，使認知功能減退，常見症狀如情緒及人格改變、尿失禁、吞嚥困難、構音困難和步態不穩（失足跌倒），治療方式透過針灸為主，服用中藥為輔，讓前期及中期患者可以持續恢復至正常狀況，後期患者能夠維持原先狀況減緩退化。失智症早即診斷治療 以利延緩病程李俞生表示，中醫依循病人不同體質與病理條件而處方用藥及針灸外，尚有按摩、導引（八段錦）、吐納、氣功、太極拳等治療方法，都是治療失智症病人的利器。另外，失智症若能早期診斷及治療，將能有助於延緩病程，因此當家中長輩有出現失智的症狀（可透過AD-8量表或SPMSQ量表檢測），千萬別輕忽，應盡速就醫，以利後續病情的控制。
長輩經常忘東忘西、記憶力變差 「這５招」預防失智
經常聽到長輩或病人詢問：忘東忘西、記憶力好像變差，我是不是得了失智症？根據臺灣失智症協會的資料顯示，65歲以上的老人約每13人即有1位失智者，80歲以上的老人約每5人即有1位失智者，推估未來20年失智人口將持續攀升。以台灣為例，失智人口數平均每天將增加近48人，等於每30分鐘便增加1位。隨著全球老年人口不斷增加，失智人口也逐年攀升，迄今醫學上仍沒有治癒的妙方，如何預防失智症上身，是你我都需要了解的議題。什麼是失智症？ 是疾病非正常老化簡單來說，失智症是一種疾病現象而不是正常的老化，高雄市立聯合醫院職能治療師楊紫吟表示，很多人都以為人老了就會這樣，因而忽略就醫的重要性，但事實上長輩可能已經生病，且應該要接受更進一步的治療。失智症是一種漸進式功能退化症狀的名詞，可能出現明顯的記憶力衰退、智力減退、思考障礙、社交及情緒功能障礙以及異常行為。楊紫吟分享，通常初期會遺忘剛剛發生的事情，對處理日常生活作息及過去熟悉的工作產生困難。病人還可能出現個性及行為的改變、失去判斷力、說話時找不到合適的字眼來表達、思考障礙或是對於一些指示無法遵從等。失智症三大類 阿茲海默症為其中一種失智症有很多不同的導因，大致可分為三類：退化性失智症、血管性失智症和其他因素造成的失智症，有時病人也會同時存在兩種或以上的病因（混合性）。楊紫吟說明，常見的退化性失智症有阿茲海默症、額顳葉型失智症等；血管性失智症則是因為腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環不良、腦細胞死亡導致智力減退。失智症五大核心症狀(1)記憶障礙：失智症病人即使透過相關回憶的提醒，仍然無法想起忘記的部分。(2)定向力障礙：定向力指的是對時間（年、月、日、時）、地點（自己身在何處）、人物（人際關係）的認知能力。可能無法辨別上午、下午、季節，出現迷路、無法判斷自己與周遭親人的親屬關係。(3)理解力障礙：思考速度變慢、無法同時處理兩個以上的訊息等。(4)執行能力障礙：無法擬定計畫並依照計畫進行。(5)情感變化：無法預測他人的反應以及展現出不適切的情感表現。預防失智、儲存腦本 靠五招腦力運動邁入老年以後，除了銀行需要儲存退休金，也需要儲存腦本，國健署建議多動腦可以預防失智。高雄市立聯合醫院整理出以下增進腦力的活動，建議民眾平日多加練習，以降低罹患失智症風險。(1)簡單的自我訓練，如閱讀書籍、抄寫文章、背歌詞、寫日記、簡單的數學運算練習等等。平日動會想偷懶，腦力運動也是如此，因此可以安排固定的練習時間，養成健腦的生活習慣。(2)多用腦，將記憶訓練融入生活，如少用計算機，像餐飲、購物消費可試著用心算算出大略金額，或是先在腦中規劃好要去採買的物品，背下來後再前往採購。(3)參加課程，學習新事物。可尋找居住社區周邊的資源，如社區據點、樂齡中心、銀髮族課程等，除了動態的有氧運動、肌力訓練課程，也有靜態的書法、手工藝、智慧型手機操作等相關課程。正所謂活到老學到老，既可以預防失智，更可以探索學習興趣、豐富生活。(4)桌遊活動，如打麻將、下象棋、玩撲克牌、拉密等等。桌遊既可以提升長者的專注力、反應力、記憶力，在與夥伴的互動當中，也能增加社交互動能力以及溝通能力，兼具娛樂效果與促進身心愉快的優點，好處多多！(5)參與繪畫、園藝、烹飪活動，動腦也動手，是良好的認知活動，完成作品後也能獲得成就感並陶冶身心。人人皆生而平等，有一天我們會邁入老年，隨著年紀的增長，罹患失智症的風險就會提升，楊紫吟提醒，想要健康的老化，現在就要開始動腦存腦力，有效遠離失智症。
女過3分鐘事情全忘光 醫師檢查後發現得「這個病」
許多人時常會忘東忘西，前1秒還記得的東西，下1秒卻忘得一乾二淨，儼然變成了「金魚腦」。在中國上海復旦大學附屬的華山醫院，最近來了1位25歲的女患者，她表示，不論是什麼事情，只要過了3分鐘，她就全部都忘光光了，真的變成「金魚腦」。幫她看診的身經外科主任醫師徐斌表示，女患者在求診時，需要不斷在筆記本上記錄重要的資料，但當她看完診要離開時，手機卻還是遺留在診療室。醫師說明，女患者的記憶力衰退，連3分鐘內的事情都記不起來，代表腦部的血液供應非常差。醫師看診後判斷，女患者患上了「煙霧病」。煙霧病是種慢性腦血管病，因為發病部位的影像，在動脈血管造影檢查時呈現如「煙霧」一般而得名。煙霧病的起因可能是因為雙側頸內動脈末端異常狹窄或阻塞，導致小血管再狹窄或阻塞處雜亂無章的生長，因而形成如煙霧狀的血管團。煙霧病通常發生在15歲以下的兒童，30到40歲的成年人之間也有發病的可能性。該病可能會造成短暫性的腦缺血、腦部出血等，也有可能會影響腦部功能運作，進而導致認知和發育延遲的現象，嚴重者甚至可能會殘疾。徐斌也提醒，如果有發現自己近日的記憶力與之前相比有大幅衰退，或是孩子學習成績突然下降，他建議可以去做個腦血管的檢查，確定是否有腦部疾病。