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中國女星趙露思驚傳罹患「失語症」 身心內科醫曝3種常見原因
中國女星趙露思近日因健康問題全面停工，閨蜜更對外宣稱她罹患了「失語症」，無法與人對談。對此，身心內科醫師胡學錦表示，若排除腦部病變所造成的語言表達能力喪失，可能是因情緒障礙造成「心因性失語症」（Psychogenic Aphasia），這包括選擇性緘默症、僵直症與轉化症，都可能使患者喪失說話能力或選擇性緘默，以此來抵禦外界。趙露思近日因健康問題頻頻登上版面，先是傳出她因為身陷網暴、工作壓力等原因罹患重度憂鬱症，如今又有閨密爆出她罹患失語症，無法行走、說話。對此，阮綜合醫院身心內科主任胡學錦表示，失語症（Aphasia）是大腦皮質語言功能區發生病變或外傷，導致言語表達能力出現障礙、喪失，最常見是中風的病人，另外像是大腦退化像失智症病人，或腦腫瘤、感染也可能引起失語症。胡學錦指出，上述的失語症皆為「生理性」原因所造成，可做腦部電腦斷層或核磁共振來釐清。但若檢查無異常，那就必須考慮是否為「心因性」因素造成失語表現，例如「選擇性緘默症」（Selective mutism）、「僵直症」（catatonia）與「轉化症」（Conversion Disorder）。胡學錦表示，「選擇性緘默症」屬於社交焦慮症的一種。患有這種症狀者，能正常說話和理解語言，但在某些社交場合卻無法說話。例如在家裡和家人可正常對話，但在學校或公司卻無法說話。事實上不是他們「不能」說話，而是因為大腦將「說話」跟「危險」連結在了一起，他們也想開口進行表達，但是恐懼鎖住了喉嚨，就連笑都笑不出聲。胡學錦表示，選擇性緘默症患者會注意周遭的人事物與事情，但是他們的表情恐懼、僵硬，在被要求講話的時候，他們可能為了戰勝心理的恐懼，面部出現諸多怪異表情。此外，「僵直症」患者也會出現不講話的緘默狀態，它是身心疾病引起的精神運動障礙症候群，病人經常保持緘默且身體僵直，像嚴重的憂鬱症、躁鬱症、思覺失調症等都可能誘發僵直症，進而表現出失語症的症狀。至於「轉化症」則是較特別的心理疾病，病人突然表現出某種身體功能的缺失。症狀像是偏癱、感覺喪失、昏厥、眼盲、言語表達困難等，但在生理上卻檢查不出任何問題，這在臨床上稱為功能性或心因性缺失。胡學錦表示，轉化症確切的成因不明，患者可能是情緒上有壓力，或曾有心理受創，轉化症症狀不是故意裝出來的，如果他們說看不見，真的就是看不見；如果他們說手沒力，就是真的一點力氣也沒有，在那個當下，是真實的存在的失能與困難。胡學錦表示，對於失語症病人，醫生可透過向家屬問診，了解病人現在和過去病史，先排除生理疾病，才考慮是心理疾病。心理疾病在急性期可提供藥物治療，若患者可言語或寫字表達時，也可提供心理治療。但要治療多久才能見效就「很難說」，像是嚴重憂鬱造成的僵直症，療程可能需數周、數個月，甚至1年以上。此外，胡學錦也提醒，不說話也可能是因為情緒、壓力或個性，單純的「不想說話」。這時要尊重對方沉默的需求，別急於逼迫對方說話。給對方自由安靜的空間，也讓對方有時間整理自己的情緒。
修正三大案反映多數民意 白委籲府院勿蔑視國會共識
隨著議事槌落下，立法院在藍白兩黨聯手合力下，成功三讀通過了《憲法訴訟法 》《公職人員選舉罷免法》、《財政收支劃分法》修正案。民眾黨團總召黃國昌21日表示，相關法案均在反映多數民意所期待、也是多數民選國會議員的共識，聲稱民進黨企圖用暴力談會議事，是踐踏民主憲政，是國家之悲哀。立法院週五通過三大法案，黃國昌表示，民眾黨履行了柯文哲主席競選時對選民的承諾，完成了《財政收支劃分法》的修法，讓地方自治的財政基礎更為健全。 另外，《公職人員選舉罷免法》此前引發朝野對峙，各方未有共識，但他表示，修法的結果，無論是「罷免連署程序嚴謹化，杜絕幽靈連署」、還是「憲法法庭宣布法律違憲必須有最低同意人數」（兩者均超過六成支持），均在反映多數民意所期待、也是多數民選國會議員的共識。 黃國昌說，令人遺憾的是，從前天深夜開始民進黨企圖用暴力的方式癱瘓國會，在國會搞戒嚴，對於如此荒唐的行徑，民進黨不但沒向社會道歉，身為主席的賴清德竟然還有臉批評立法院三讀通過的法案，「未經過實質朝野協商的正當程序」。當過多屆立委的賴清德，難道連《立法院職權行使法》是如何規定的，都搞不清楚嗎？他指出，過去民進黨在2019年民進黨強行通過《公民投票法》修正，從提案逕付二讀到三讀通過，快速地用一個月的時間，未曾任何實質討論，就把公投鎖回鳥籠，過去主張支持公投綁大選的賴清德，則是一言不發。 黃國昌表示，更可笑的是，2022年民進黨強行通過為貪污除罪的可恥《會計法》99-1修正，才是真正毫無討論、未經實質協商、背離民意所向，怎麼沒看過賴清德吭過一聲？還是因為愛將馬永成因此而除罪，因此暗自竊喜？ 他指出，賴清德對國會三讀通過法律的極度蔑視，從行政院對原住民禁伐補償金、NCC組織法的態度暴露無遺。遵守法律對賴清德而言，沒有應不應該遵守，只有想不想要遵守，只有一不合他的意，就直接在國會裡搞戒嚴。 賴清德不願與民意站在同一邊，反而意圖用欺瞞恫嚇、操弄人民情緒、破壞民主法治的方式踐踏民主憲政，有這種不負責任、只想專制獨裁的政府，是國家極大的悲哀。
3C產品用太多視力惡化？ 眼科醫曝真正「元凶」：超乎想像
近年幼童近視比例攀升，許多家長將矛頭指向3C產品。然而，眼科醫師指出，造成幼童視力惡化的真正原因，可能超乎家長想像。假性近視 恐是長時間近距離用眼惹禍一位3歲多男童近日被診斷出「假性近視」，家長立即打算取消每天半小時的電視時間。衛福部南投醫院眼科何建賢主任表示，造成近視的主因並非單一3C產品，而是「長時間近距離用眼」。近視成因與生活環境息息相關，包含近距離用眼時間過長、光線不足等因素都可能導致近視產生。即使是堆積木、畫畫等親子互動，若未注意用眼習慣及採光，同樣可能增加近視風險。陽光是最佳防護罩 建議戶外120分鐘相較於僅是限制3C使用時間，何建賢主任強調，增加戶外活動更能有效預防近視。研究顯示，「陽光」可促進維生素D生成並增強免疫力，同時提升視網膜「多巴胺」分泌，有助抑制眼軸伸長。戶外環境的遠距離視野也能減緩眼球肌肉緊張，對預防近視具顯著效果。建議家長遵循「3010120護眼原則」－用眼30分鐘休息10分鐘，每日戶外活動超過120分鐘。何建賢主任指出，無論是跑步、打球等動態活動，或是公園野餐、散步，都能幫助視力保健。同時，建議從3-4歲開始定期進行視力檢查，及早掌握孩童視力變化。
6旬婦每晚皮膚癢到醒來！ 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦，過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢，特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳，癢感卻沒有明顯改善，晚上常被癢醒，多次抓破皮膚，甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出，這種情況稱為「慢性搔癢」，是指持續六週以上的搔癢，並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究，慢性搔癢的終身盛行率約為22%，也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾，並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜，可分為 皮膚性搔癢（如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起）、神經性搔癢（與神經系統疾病有關）、系統性疾病搔癢（見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者）、心因性搔癢（可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關）、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議，尋找專業皮膚科醫師，透過臨床經驗與專業知識，準確區分不同類型的搔癢，方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵，常見以下幾種方式治療：局部治療：潤膚乳液或乳霜，有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑：針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療：抗組織胺藥物，常用於蕁麻疹或過敏性搔癢，但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物：對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物：如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑，為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療：是慢性搔癢患者的重要治療選擇，特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒，選擇適合的潤膚乳液或乳霜，每日塗抹，保持皮膚潤澤，避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物，另外盡量避免搔抓皮膚，維持健康生活方式，均衡飲食、規律作息，並減少過度緊張或壓力，才能達到最好效果。若癢感無法緩解，應及時找皮膚科醫師就醫，接受專業評估與治療。
夯劇「影后」情節引熱議！專家呼籲：別讓腋下濕態成為失態的隱形社交阻礙
【健康醫療網／記者張慈恩報導】Netflix熱播劇《影后》中，透過女明星的故事展現演藝圈生態與人生百態，每一個環節都讓觀眾爽當吃瓜群眾、討論不完！最近引起一波討論熱度的就是，黃仲崑飾演的豬哥王董角色在飯局中，因腋下濕成一片留下明顯痕跡，引發廣大觀眾共鳴與熱烈討論。不少人坦言，類似腋下濕的尷尬情境在日常生活和社交場合中時有發生，當事人甚至不自覺，而是由別人提醒才發現。皮膚科洪翊騰醫師指出：台灣十個人當中就有一人受到腋下多汗以及異味問題困擾，然而這些腋下問題因他人難以啟齒，因此常被忽略，一不小心就可能成為社交中的隱形殺手。」小心多汗及腋味 社交不濕禮！洪翊騰醫師進一步解釋「皮膚主要有兩種汗腺組成：小汗腺和大汗腺。小汗腺分泌的汗水主要含水和鹽分，用於調節體溫，遍佈全身皮膚，多汗症主因是小汗腺排放比較多且異常，在情緒壓力高漲或受賀爾蒙影響時小汗腺就會啟動，當這些汗腺神經過度反應時就會讓小汗腺分泌過多的汗水。狐臭的成因是因為腋下大汗腺(頂漿腺)發達，頂漿腺所排出的含蛋白質及脂質的汗水在皮膚表面與特殊的細菌作用後，這些成分會被分解成短鏈脂肪酸以及氨，產生類似『洋蔥』或是『酸臭』的一種特殊氣味，這也就是狐臭的主要來源。過去多數患者會選擇使用止汗劑或香水等方法來暫時掩蓋，但僅能暫時緩解，無法從根本上解決問題。肉毒桿菌素治療多汗和狐臭雖然盛行，每次治療的注射點須多達10-20個以上，且效果最多僅能維持半年，並非一勞永逸的方式。傳統運用旋轉刀手術刮除汗腺的方法術後恢復期長，兩周內不太能有抬高雙手動作，常造成生活不便且較可能伴隨疤痕，對於需要快速恢復日常生活的現代人而言，接受度有限。重塑社交自信 終結「濕腋」就找清新門診隨著醫療技術進步，非侵入式的清新微波技術正成為腋下多汗症的治療主流選擇。洪翊騰醫師強調：清新微波運用專利的微波熱能，可精準聚焦於大小汗腺最為密集的真皮層與脂肪層的交接處，一次就可有效的同時改善腋下多汗以及狐臭問題，同一層次的毛囊也會被破壞掉，因此亦具除毛功效！經長庚教學醫院臨床證實，微波熱能止汗術效果可媲美手術開刀，平均可減少82% 腋下汗水及93%大（味道）汗腺數量，永久除毛效果也有七成之多，滿意度更高達九成以上，因爲不需要開刀因此成為很多醫師治療建議的優先選項。洪翊騰醫師表示：有了這項新科技患者不須忍受術後無法生活自理及冗長的手術修復期，更無需擔心手術留疤！此項治療時間僅需一個多小時，最重要的是可以同時解決腋下三大困擾，這種方便、高效的治療方式，特別適合忙碌的上班族以及需要頻繁參與社交活動的人群。」現代社會中，良好的體味管理已成為社交禮儀的重要一環。洪醫師提醒狐臭問題沒有季節之分，冬天在不通風的環境下，更容易讓味道露餡。儘早接受專業諮詢接受治療即可避免不必要的社交困擾，民眾可至官方網站查詢合格具認證的「清新門診」預約專業諮詢，讓自己輕鬆告別腋下困擾，迎向清新自在的生活！
吃飯太快壞處多 專業醫示警：脂肪肝風險會增加
在精緻飲食的現代社會中，許多人或多或少都有脂肪肝的問題。胸腔暨重症醫學科黃軒醫師也提到，自己曾遇到一些患者體重明明不重，但是卻有明顯脂肪肝，其中有位年輕的媒體記者也問他，為什麼自己不胖卻會有脂肪肝。而這背後，有可能是吃飯速度太快所造成的。黃軒醫師在FB粉絲專頁發文表示，根據研究顯示，每週進行兩次以上快速進食（每餐少於五分鐘）可能會將非酒精性脂肪肝（NAFLD）的風險提高81%，特別是那些BMI低於25的人群，儘管他們看起來不胖，但脂肪肝的問題卻相當明顯。黃軒醫師提到，快速進食會減少飽腹感信號的傳遞，導致大腦未能及時接收到「吃飽」的信號，因此容易過量攝入熱量，這些多餘的熱量便轉化為肝臟中的脂肪儲存。除此之外，快速進食還會導致血糖迅速升高，引起胰島素頻繁波動，長期下來增加胰島素抵抗的風險，這也是脂肪肝的重要成因。此外，進食過快可能破壞脂質的正常代謝，使脂肪在肝臟中堆積，同時影響腸道消化，導致菌群失衡，進一步損害肝臟健康。為了降低快速進食對健康的危害，黃軒醫師建議應延長進餐時間，每餐至少用15到20分鐘，細嚼慢嚥，以增加飽腹感，減少過量攝取。此外，進餐時應避免看電視、滑手機或進行其他工作，提高對食物的專注度，這有助於養成健康的飲食習慣。選擇高纖維食物和富含蛋白質的食物，可以延緩胃排空速度，幫助控制食量，同時儘量安排固定的進餐時間，減少因時間緊迫而快速進食的情況。研究還發現，細嚼慢嚥有助於降低脂肪肝的風險，男性風險可降低22%，女性則可降低36%。除了調整進食速度，其他脂肪肝風險管理措施也同樣重要，如維持健康體重、增加運動量以及定期檢查肝功能等。減輕5%到10%的體重即可顯著改善肝臟脂肪沈積，每週150分鐘的中等強度有氧運動也有助於促進脂肪代謝。黃軒醫師強調，吃太快是一個容易被忽視的生活習慣，但它對健康的影響可能深遠。透過改善進食行為和養成細嚼慢嚥的習慣，我們不僅能降低脂肪肝的風險，還能提升整體生活品質。
煩躁易怒易誘發子宮肌瘤？中醫師分享調理心境、理氣順經茶飲秘方
【健康醫療網／記者張慈恩報導】子宮肌瘤的成因不僅僅是賀爾蒙分泌過多，而是賀爾蒙波動過大，這種不穩定的分泌模式往往誘發子宮肌瘤。頤鳴堂中醫診所周宗翰醫師指出，女性情緒易波動，尤其在情緒受到壓抑或夫妻生活不和諧時，更容易導致內分泌紊亂和賀爾蒙失調。古籍中提到，情緒抑鬱會導致氣血阻滯，久而久之即形成子宮肌瘤。學會排解情緒是預防子宮肌瘤的第一步周宗翰醫師表示，子宮肌瘤與情緒壓力密切相關，壓抑情緒容易導致「肝氣鬱結」，影響內分泌和氣血循環，累積一段時間就會進而形成肌瘤產生。對女性來說，調整情緒、保持開朗是預防子宮肌瘤的重要方法。遇到焦慮時，可以透過深呼吸放鬆心情，或進行戶外運動，將注意力從負面情緒中轉移出去。尋求支持 保持豁達心態當產生不良情緒時，周醫師建議適度向朋友、同學、親人傾訴，以獲得支持和理解以及解決問題的新思路。同時，嘗試換個角度看事情，保持樂觀心態。當轉變心境，注意到事物的正向一面時，會發現一切苦惱、難題都迎刃而解，心境隨之改變，即能達到真正的情緒紓解。理氣順經茶改善子宮肌瘤體質周醫師介紹了一款理氣順經茶，能幫助改善氣血循環，減少經痛或經絡阻塞的問題。配方包括益母草、香附、玫瑰花、紅糖和紅茶，益母草有溫經活血的效果，香附有疏肝解鬱的作用，玫瑰花能安神理氣，紅糖和紅茶則有溫經補血的功效。將益母草2錢、玫瑰花2錢、香附2錢與紅糖適量及紅茶些許，加入1000cc水煮沸後，放涼去渣飲用，每週2-3次，有助於身心調理。
天氣轉冷半夜尿不停？ 專業醫示警：符合「2條件」就是頻尿
近日天氣驟降，不少民眾發現睡覺時「頻頻上廁所」的情況愈加明顯。國泰醫院泌尿科主治醫師蔡樹衛指出，隨著氣溫下降，許多人會出現膀胱變得更加敏感的情況，不分年齡層皆可能受到影響。然而，要判斷是否真的屬於「頻尿」，需要具備一些具體條件，即全日小便次數超過8次或夜間上廁所超過2次，這樣的情況才算是醫學上的頻尿。根據媒體報導指出，蔡樹衛醫師表示，頻尿的原因有多種，包括水分攝取過多、初期糖尿病、利尿劑的使用、或是腎功能衰退等因素。此外，攝護腺肥大或神經系統疾病導致無法完全排空尿液，隨著年齡增加而引發的膀胱容量縮減，也可能是引起頻尿的原因之一。除上述原因外，天氣轉冷也會引起一系列生理變化，影響排尿頻率。首先，氣溫降低會減少人體流汗量，過多的水分因此透過小便排出。其次，寒冷環境使得肢端血管收縮，血液回流至腎臟，進而促使心臟分泌心房排鈉肽，降低腎臟對水分的再吸收，導致尿量增加。此外，冬天喝水量減少使得尿液濃度變高，進一步增加對膀胱的刺激性。蔡樹衛醫師也提到，低溫還會使膀胱逼尿肌反射更加敏感，而骨盆底肌肉在寒冷環境中變得緊張，膀胱因此更易不自主收縮。同時，冷天使人更常忍尿，這也容易引起尿路感染。另外，感冒藥也可能引發排尿困難，尤其對攝護腺肥大者影響更大。冬季火鍋的盛行，攝取大量高湯和鹽分可能導致水腫，夜間平躺時，血液回流增加腎臟的尿液生成。面對天冷引起的頻尿問題，蔡樹衛醫師建議，首先應找出頻尿的根本原因，針對性地控制病情，必要時配合藥物治療。此外，要注意保暖，尤其是脖子、手腕、腳踝和腰部等部位，保持溫暖有助於減少膀胱的刺激。除此之外，蔡樹衛醫師也建議，晚餐後應減少水分攝取，避免喝茶或咖啡等利尿飲品，也應設法改善睡眠品質。如果夜間因抗利尿激素分泌不足而頻尿，可適當補充，但須注意可能的副作用。為避免夜間起床上廁所導致的跌倒，老年人可考慮在床邊放置尿壺，以便隨時使用。最後，蔡樹衛醫師強調，頻尿的成因往往複雜，並非單一因素造成，寒冷天氣只是加重了症狀。如果頻尿問題嚴重，建議及時尋求專業醫療協助，以免影響生活品質。
南台灣地震頻傳！民眾「聽到地鳴聲」疑地震前兆 氣象署：4情況也有可能
台南昨天晚間8點40分發生規模5.4地震，接著又發生多起地震，南部地區近期發生好幾起地震，不少在地人反映地震發生前聽到地鳴聲，感到有些擔憂與害怕。對此，中央氣象署也出面解釋地鳴的成因「4情況也有可能」，並表示這屬於正常現象。根據中央氣象署資料顯示，台南地區昨（22）晚至今，已發生15次大大小小有感地震，最大規模達5.4；氣象署地震測報中心說明，地震的原因是菲律賓海板塊、歐亞大陸板塊互相碰撞，接著應力往西傳遞，能量在地質較脆弱的地方釋放，也造成了脆弱地帶發生破裂。過去的案例顯示，規模5.4地震發生後，在未來出現3至5個餘震是正常現象。台南數起地震也引發網路上熱議，不少網友在PTT留言稱，「都是先聽到地鳴後一秒就震」、「要搖之前都會地鳴一下，好可怕」、「我家永康竟然先聽到地鳴聲才有地震？是錯覺嗎」、「時大時小，偶爾一兩次有地鳴聲但沒震」。對此，氣象署也在臉書粉專「報地震 - 中央氣象署」解釋地鳴與地震關聯，地鳴是一種從地下傳來的低沉聲響，有人描述它像遠處的悶雷聲，也有人形容像重型車輛經過的震動聲。雖然目前在科學上沒有一致的解釋，人們普遍認為地鳴可能是地震波傳播到地表，地震波傳遞的介質從岩石變成了空氣，空氣振動而發出的聲音；因此民眾將地鳴視為地震發生前兆之一，尤其花蓮位處板塊交界，地底下的構造活動比較活躍。發生地震之前，當地居民偶爾會聽到類似聲響，包括嘉義、台南地區出現的地鳴，也可能是當地地層活動造成的聲響，屬正常現象。氣象署還引述了美國地質調查局研究，多數地鳴被視為來自音爆、爆炸、大型車輛經過、施工等人為活動，有一部分則來自地震等自然現象，尤其是極淺層地震。即使聽到低頻的巨響，不一定是地震要來，發生「雷聲大雨點小」的地震也是有可能的。氣象署表示，不論地震是否伴隨地鳴，氣象署設置的地震測站依然全天候運作中，密切監測台灣各地的地震活動，若監測可能致災的大地震，也會透過「國家級警報」災防告警系統、電視台推播以及強震即時警報發送警報。雖然地鳴聽起來很可怕，但氣象署強調，真正要防範的是地震帶來的影響。收到地震預警或感受到強烈地震時，就要確實「趴下、掩護、穩住」冷靜避難，如果是在睡覺時間，只要在床上改成趴下姿勢、用枕頭保護頭部即可。氣象署表示，地鳴聲不一定是地震前兆。（圖／氣象署）
諾華、TAISE攜各界共創永續 合力舉辦GCSF「健康永續實踐論壇」
氣候變遷不僅對環境構成嚴重威脅，還對我們的健康和醫療系統造成重大影響。與此同時醫療系統也是氣候變遷成因之一，貢獻全球排放量約4.6% 溫室氣體排放當量。台灣永續能源研究基金會（TAISE）、中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫院協會與跨國製藥業龍頭的諾華藥廠，今年再度攜手合作於11月19日舉辦GCSF「全球企業永續論壇」之分場「健康永續實踐論壇」，為產官學界提供多方對話的平台，從國際標準到在地實踐，促進對永續健康醫療模式的探討、學習與交流。衛福部劉玉娟主任秘書、衛福部醫事司劉越萍司長、中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長、台灣醫院協會李飛鵬理事長皆到場響應，而台灣多所重量級醫院代表，包括臺中榮總陳適安院長、花蓮慈濟醫院林欣榮院長、臺北榮總李偉強副院長、台大醫院品管中心陳世英主任等亦出席該論壇分享經驗，從政策方向到醫院營運管理與社會責任，對永續工作的推動進行交流，帶來許多啟發，在現場獲得熱烈回響。永續行動勢在必行產官學齊心推動醫療永續產業鏈在氣候變遷的影響下，伴隨疫情、人口老化和慢性病的增加，推動全球醫療需求上升，估計為醫療保健系統帶來高達1.1兆美元的財務負擔。衛福部劉玉娟主任秘書表示，衛福部根據國家政策永續指引，希冀2050年能實現醫療永續及淨零排放。台灣永續能源基金會簡又新董事長也指出，基金會自2023年起積極與全台醫院合作，目前已有98家醫療院所簽署永續發展倡議書。期盼能透過群體的力量，帶動台灣醫療體系邁向永續發展與淨零轉型。氣候變遷對健康的衝擊與醫療體系的負擔愈來愈顯著，因此醫療體系不僅有照護病患的角色，同時也必須從自身展開環境永續行動。衛生福利部醫事司劉越萍司長在會中指出，根據2023年調查，台灣已有81%的醫院曾執行有節能效果之改造或新建工程，衛福部除了已規劃明確的醫療體系永續行動框架，也開始協助國內醫療機構啟動溫室氣體盤查、人員培訓和減碳策略行動，加速醫療體系各層級一同邁向淨零。中華民國醫師公會全國聯合會周慶明理事長呼籲醫療各界攜手合作，在政府的帶動下推動淨零。台灣醫院協會李飛鵬理事長則站在醫院管理角度提出醫療機構經營上的衝擊與因應對策。根據數據顯示有98%的醫院同意醫療永續為重要議題，他進一步建議政府從健保財務面協助醫界建立健全體質，才能有良好的基礎，一同跟隨衛福部的規劃實踐永續淨零。此外，台灣永續能源研究基金會周麗芳秘書長在會中解析世衛組織(WHO)對醫療機構在氣候韌性與環境永續方面的重要指引，並介紹詳細的檢查清單供醫院自我檢核，為大家提供具體的實踐工具。她指出面對氣候變遷，醫療機構是第一道，也是最後一道防線！引起與會者的共鳴。「GCSF健康永續實踐論壇」集結產官學各界到場交流永續健康醫療模式。（圖／台灣諾華提供）諾華持續深耕永續擴大與供應鏈共同實踐目標共同舉辦本論壇的諾華藥廠秉持「重新創想醫藥未來，以改善和延長人類生命」的企業宗旨，持續深耕永續。諾華永續發展與ESG辦公室負責人Carrie Scott分享，創新與藥品近用、環境永續、人力資本和良好的治理為諾華的四大ESG主軸；而諾華作為全球醫療科技領導者，積極投入醫療產業的大型淨零排放計畫。藉由創新研發及醫療技術的應用，致力降低碳足跡，並推動全產業鏈的綠色轉型，以實現醫療淨零的永續目標。此外，全球諾華產品包裝已不再使用PVC；從研發、製造到行銷全面採用永續設計原則；且在歐洲和美國實現100%使用再生能源，並計劃在2025年實現自身營運碳中和、2040年達到全供應鏈淨零排放。全球諾華在ESG作為得到多重肯定，例如於2024年藥物可近性指數（Access to Medicine Index）名列第一，在2023碳揭露專案（CDP）再次榮獲氣候與水資源雙A佳績雙A的領導級別，並被Time時代雜誌評選為2024最佳永續公司。台灣諾華為台灣第一大外商藥廠，也是第一例完成2023年溫室氣體盤查報告書，並榮獲2024「淨零標章」綠級認證之外商藥廠，期望攜手產業鏈夥伴共同實現永續目標。
台股開高走低跌百餘點！景氣股市樂觀指數走弱 這三檔高息ETF人氣旺
台股20日開高一度最高來到22,977點，上漲了129點，但很快地一路下跌到近終場前22,688點，跌了160.44點，跌幅達0.70％。國泰金控今天公布11月國民經濟信心調查結果「景氣展望、股市樂觀指數同步走弱，消費意願微揚」；台股近期震盪，台股ETF受益人1011萬續高，高息型00940、00919、00929今年來人氣前三大。根據國泰金控的調查顯示，52％民眾預期2025年經濟成長率低於3％，66％民眾預期通膨高於2％；對於國際股市區間震盪，股市樂觀情緒下降，風險偏好減弱；在時事部分，民眾對於居住地住宅價格變化與央行信用管制政策影響的調查，民眾對於房價下跌的預期較半年前提升，12％民眾預期房價跌，近4成因信用管制而降低買房意願。此外，依台股ETF集保戶股權分散統計最新資料顯示，今年以來65檔台股ETF受益人總共增加404.7萬人，其中23檔高息ETF受益人年增348.6萬人占了86％的成長人數，台股高息型ETF頗受股民青睞之外，新成立的00940元大台灣價值高息人數88萬最多，若以淨增加人數來看則是00919群益台灣精選高息ETF增加59.1萬人最具人氣。群益基金經理人謝明志表示，隨著美國總統選舉的不確定因素排除後，股市將回歸基本面，由於川普當選，短期內科技股可能出現波動，長期仍看好AI技術發展，電子產業預計將迎來溫和復甦，可關注先進製程與AI供應鏈。尤其是那些在HPC/AI趨勢中受益的公司，半導體封測和被動元件市場預計在2025年回溫，後市來看，需密切關注通膨等關鍵經濟指標和川普最新政策變化，適時調整投資組合以應對潛在風險。
台南麻豆連2震！專家曝與「板塊碰撞活躍區域有關」 未來規模逾7機率曝
台南市麻豆區16日接連發生兩起地震，3點01分芮氏規模4.5地震，震央在台南麻豆區，地震深度11.7公里，隨後3點07分又發生芮氏規模3.4的餘震，震央同樣在台南麻豆區，地震深度10.9公里。對此，地震專家表示，兩起地震位於「臺南前緣構造」，未來發生規模7.2地震機率為1%；另外，中央氣象署也指出，兩起地震並非0403餘震。台南麻豆短短6分鐘內接連發生兩起地震，一起規模4.5、另起規模3.4，根據《ETtoday新聞雲》引述地震專家郭鎧紋說法，這兩起地震震央應該位於學界所說的「台南前緣構造」，該構造在中央大學所整理逾40個「未來50年台灣孕震構造」當中，學者估計未來50年發生規模7.2地震為1%，所以也不算太高。郭鎧紋指出，台南從1995年迄今，30年來台南市的顯著有感地震131起，小區域地震355起，合計486起，等於一年約16起，而今年至今共發生19起，包括今天兩起，整體而言，地震活動次數並不多。另外，中央氣象署地震測報中心主任吳健富表示，這兩起地震和4月3日花蓮強震距離相當遠，研判並非0403餘震，發生成因與台灣位於板塊碰撞活躍區域有關。由於西部因能量逐漸遞移，在岩石較脆弱處就會釋放能量，但大多是在15公里內的淺層地震，且發生頻率較為零星，但他坦言，今年中南部地震確實較去年來得多，後續仍要觀測了解。台南麻豆地區在下午接連發生兩起地震，第一起發生在下午3點01分，芮氏規模4.5，震央在台南市麻豆區，地震深度為11.7公里，屬於極淺層地震，從台中到屏東與台東及離島澎湖都有感受到地震搖晃威力，其中台南佳里最大震度達4級，隨後3點07分又發生規模3.4的小區域地震，震央同樣位於台南市麻豆區，地震深度僅10.9公里，台南市佳里最大震度達3級。
年輕正妹胃痛喝熱水 半年過去竟成胃癌
一名大陸20多歲年輕正妹小賈（化名）每次胃痛就喝熱水，怎料拖成胃癌，2次手術花20多萬人民幣（約新台幣90多萬元），這讓她雪上加霜，幸好有健保和保險報銷。醫師表示，胃痛一定要及時就醫。據長春城市生活報導，小賈說，網路上說胃痛多喝熱水就好，她就喝了半年的熱水，因身體狀況沒緩解去照胃鏡，怎料竟是胃癌。深圳市羅湖醫院集團副主任醫師趙毅表示，很多年輕人都主張喝熱水，他要強調，喝熱水會刺激胃黏膜。據悉，小賈2次手術要付20多萬人民幣（約新台幣90多萬元），還好健保報銷一部分，而她也有保醫療險，又報銷了12萬元（約新台幣54萬元），涵蓋所有支出。趙毅指出，喝熱水會加重胃痛，但不會導致胃癌，胃癌成因有很多，飲食、環境和家族遺傳也是可能原因，現在也有研究證實，胃幽門菌感染和胃癌有關。
對光電弊案「深惡痛絕」 郭智輝：2030年應可布建完綠能供電基礎
台南地檢署偵辦台鹽綠能公司光電弊案，台鹽公司前董事長陳啟昱被發布通緝，行政院長卓榮泰前一日在立法院表示感到非常痛心。經濟部長郭智輝6日被媒體問到時，也表示對此「深惡痛絕」。立法院經濟委員會6日邀請經濟部、國發會等部會首長就「我國青年低薪成因檢討及因應對策，暨如何促進企業提升青年及基層員工薪資水準」、「我國傳統產業及中小企業發展困境探討、因應對策及相關振興方案」進行報告，不過記者碰到郭智輝，仍以能源與電價問題為主。郭智輝表示，台鹽綠能案對台灣整體綠能策略與需求佔非常小部分，但對於這些弊病，我們是深惡痛絕，現在經濟部、法務部、農業部都有聯合起來，在行政院的指導下會有新的因應方式，希望對過去光電案的缺失能預防改進。外媒持續提到台灣電力問題恐影響台積電，郭智輝表示，建立一個綠能供電基礎，大概需要六年布建，以目前正在進行的工程來看，我們到2030年前是可以完全掌握的，所以經濟部跟台積電、以及其他大量的綠能用戶都有簽約，可以穩定供應他們。台積電曾表示台灣廠區的電價是全球最高的，「我們正在努力降電價」，郭智輝表示，經濟部各項業務中，目前最努力的就是能源政策，希望能源價格往下降，所以之前才會提到要赴海外買電。至於美國大選，郭智輝表示，美國和台灣經濟關係很深厚，不太容易因為選舉結果改變。
出國遊玩毫無屎意！醫曝「關鍵2原因」認了：外出旅行易便秘
相信不少民眾都有便秘困擾，若無法順利排出大號，有毒物質不但會影響情緒、食慾，甚至會危及健康，尤其是出門旅遊時更容易出現便秘情況，而影響排便的關鍵原因在於，壓力、焦慮及飲食習慣發生改變。「外出旅行真的很容易便秘！」大腸直腸外科醫師黃郁純在臉書粉專分享，不少民眾出國、外出旅行時容易便秘或拉肚子，因此都會備妥便祕藥及胃藥，以防不時之需，其實導致腸胃不適的主要因素為「生活型態的轉變」，進而打破了原本安穩的腦腸軸系統，造成部分人不是上不出來就是拉不停。黃郁純表示，所以當身處書店等較安靜環境，或充滿咖啡豆香等放鬆的咖啡廳，又或是回到家門口前就容易有便意，甚至出門前也會突然想上廁所，而這些其實都是「腦腸軸」在影響直腸排便。至於為何出國遊玩容易便秘呢？黃郁純指出，背後成因有2大關鍵，第一、「壓力或焦慮」影響便意：行程本身的晝夜顛倒、忙碌的趕車會使人心情緊張，加上長時間搭飛機及坐車，都會讓腸道處在未運動狀態，導致便意消失；第二、「飲食習慣改變」：出外旅行時水分攝取通常會大幅減少，三餐作息與飲食習慣也跟平日有所差異，因此容易加劇便祕的惡化。對此，黃郁純也建議，民眾外出遊玩時除了攜帶腸胃藥之外，也可以準備「鎂」、「益生菌」等保健品搭配服用，並盡量多飲水、攝取蔬果，以防被排便不暢打壞旅行興致。
控鄰居宮廟燒金焚香、攤販油煙肺疾 咳嗽婦索賠遭法院二審駁回
高雄市魏姓女子認為，長期健康問題是住處2側鄰居經營的宮廟焚香、攤販油煙所致，因此提告鄰居與房東共五人，要求賠償精神慰撫金10萬至20萬元，魏女指出周邊環境污染導致咳嗽、支氣管炎以及雙側肺結節，生活品質受到影響，法院一審駁回後，二審再度被高雄橋頭地方法院駁回，確定敗訴。根據魏女的說法，左鄰居經營宮廟，經常焚燒金紙、點燃香火，導致空氣中瀰漫濃煙；而右鄰居柯姓屋主則將房屋出租，給楊姓夫婦經營攤位販賣油炸食品，產生大量油煙，不僅污染她的房屋外牆，也導致其長期咳嗽，魏女因此向邦姓宮廟經營者、柯姓屋主、楊姓攤販夫婦提出訴訟，要求精神賠償。然而，宮廟的邦姓負責人表示，為響應疫情防疫及政府倡導環保政策，宮廟早已停止焚香燒金，此負責人還指出，魏女在2012年搬來時就有咳嗽病史，多次向環保局舉報，然稽查結果顯示並未有任何違規情況，顯示污染與宮廟活動無直接因果關係。此外，柯姓屋主和楊姓攤販夫婦則辯稱，攤位主要出售涼拌小菜，並無煮食油炸食品，也未產生油煙，不可能構成空氣污染，鄰居和攤販業者均否認魏女的指控，並強調所有食物皆在外送前製作完成，未在住家附近產生任何污染。法官審理中，查看魏女提出的3份診斷證明，認為咳嗽和肺結節成因複雜，無法證實與宮廟或攤販有直接因果關係；此外，法庭勘驗魏女所提供的5段錄影畫面，儘管有焚香情節，但數名鄰居證稱，宮廟業者近年來未曾燒金紙或點香，環保局多次稽查也未發現有違規紀錄。在面對魏女提出的照片證據，法院認為房屋髒污成因多端，無法確認污染來源為攤販或宮廟；因此，一審法官綜合證據不足的情況，駁回魏女的訴求；魏女上訴後，橋頭地方法院依舊認為一審判決無誤，維持駁回原判決，全案定讞。
強迫症從過度擔憂到行為失控 3管齊下重拾生活掌控權
強迫症 (Obsessive-Compulsive Disorder, OCD) 是一種複雜的心理健康問題，經常影響患者的日常生活，讓人陷入無法擺脫的重複性思考與行為。振芝心身醫學診所周呈叡醫師提醒大眾，強迫症與其他心理障礙看似相似，但在表現和成因上有顯著差異。強迫症患者常常在日常生活中面臨巨大壓力。例如，一名家庭主婦可能每天花費數小時清潔廚房，因為她擔心細菌會危害家人的健康，即便家裡已經非常乾淨。這些重複的清潔行為並非出自合理需求，而是為了緩解她對細菌感染的無止境恐懼。此外，某些人可能無法在不檢查數次門鎖的情況下入睡，擔心自己忘記鎖門會導致入室偷竊，這種檢查行為甚至可能讓他們無法正常作息。周呈叡醫師解釋，這些強迫行為並非患者願意的行為，而是因為強烈的焦慮驅動他們去做重複的事情，希望藉此避免糟糕的事情發生。這種行為迴圈會持續加劇，最終影響患者的工作、學業及社交功能。除了強迫症外，還有一些類似特徵的相關障礙，而這些障礙同樣對生活品質產生極大影響。例如身體臆形症讓患者過度專注於自己外表的細節，例如擔心鼻子不夠挺、皮膚並非自己喜歡的狀態，導致反覆檢查鏡子或頻繁尋求美容手術的幫助；儲物症也是常見的類似症，患者則會難以捨棄物品，甚至是對生活毫無幫助的東西，因為他們擔心有一天可能需要這些物品。家中物品堆積如山，卻無法整理、清理，讓居住空間越來越混亂，焦慮症與強迫症有許多相似的症狀，兩者都會出現重複性思考和回避行為。然而，周呈叡醫師指出，焦慮症患者的擔憂往往與現實生活中可能遇到的挑戰有關，例如工作上的壓力或經濟問題。而強迫症的擔憂內容則經常脫離現實，甚至是不合邏輯的。例如，一位強迫症患者可能會擔心如果沒走某條特定路線，自己會遭遇不幸，而這種擔憂明顯與生活常理不符。另一方面，重度憂鬱症患者也會出現反覆思考的情況，但這種思考不一定是強迫性或侵入性的。例如，憂鬱症患者可能會不斷反思生活中的失敗或負面經驗，但不會像強迫症患者那樣進行特定的重複行為來緩解焦慮。強迫型人格障礙症 (Obsessive-Compulsive Personality Disorder, OCPD) 與強迫症的名稱相似，易讓人混淆。周呈叡醫師解釋，強迫型人格障礙症患者通常表現出過度的完美主義和僵化的控制傾向，但他們不會像強迫症患者那樣經歷侵入性的思考和重複的行為。例如，一位強迫型人格障礙患者可能會因為無法接受任何細微的錯誤而不斷修改工作文件，但這行為並非出於焦慮或試圖緩解壓力，而是源於其對完美的堅持。周呈叡醫師提醒，如果您或家人出現強迫症或相關障礙的症狀，應盡早尋求專業診斷與治療。強迫症的症狀雖然困難，但透過心理治療、行為療法與藥物治療，許多患者可以重拾生活的控制權並從中獲得自信與自由。
缺工衝擊！勞動部不開放服務業移工 但開放僑外生可從事倉儲、駕駛
缺工衝擊百工百業，商總疾呼缺工問題不要拖到明年，並且呼籲勞動部應盡速開放移工，據悉，勞動部目前仍不打算開放服務業移工，但近日則陸續開放畢業僑外生擔任護佐、倉儲理貨、貨車駕駛、隨車助理、公路及市區客運駕駛及客運安全管理人員。勞動部部長何佩珊表示，缺工成因複雜，很難單一歸因，包括少子化、服務業的產業結構及其勞動條件、薪資吸引力，乃至於疫情期間新型態彈性工作的興起，與疫後經濟復甦導致的全球搶工潮等，皆可能導致缺工現象，解決缺工並非只有開放移工，且缺工不能等於低薪，在維護、提升勞動權益的前提下，尋求跨部會合作解決缺工的結構性與各類型問題。據統計，我國每年僑外生畢業人數約1.2萬餘人，至今每年約有8000人留台工作，因此除了透過缺工方案協助媒合國人外，勞動部近期也頻頻開放僑外生擔任中階技術人力因應缺工，如近期就刪除僑外生擔任白領專業技術人員的評點制上限員額，更要擴大開放中階技術人力。勞動部於30日專案報告指出，國家發展委員會於9月30日跨部會評估研商決議，將擴大開放畢業僑外生從事醫院照護輔佐、倉儲理貨、貨車駕駛、隨車助理、公路及市區客運駕駛及客運安全管理人員等6類中階技術工作，預估將補充6700餘人。勞動部官員說，其中如客運司機要求應取得駕照、語言能力、業者提供薪資應高於5萬元，而倉儲理貨、隨車助理會要求取得起重機執照等。
商總哀號服務業缺工難解 何佩珊喊移工不是萬靈丹
勞動部長何佩珊29日表示，台灣「缺工」成因複雜，問題並不是單靠「引進移工」能當萬靈丹解套，也不是「低薪」能將問題一言蔽之，必須多管齊下處理，跨部會解決缺工的結構性問題。中華民國全國商業總會（商總）29日舉行「服務業缺工座談會」，會中共有超過40個商業同業公會代表及相關目的事業主管機關共同出席，席間大篇幅地關注缺工議題，理事長許舒博便在會中批評，缺工沉痾已久，已經影響經濟發展，但講了很久都一直得不到重視，實在沒有時間了，希望政府在2024年底前能夠給出有效解方，或許引進移工、提高外籍生來台就學、提高留台就業的誘因，還有調整變形工時、增加加班時數等，都是解套方案，不要像現在原地踏步，一路把問題拖到2025年。許舒博說，服務業中的每個業態都很缺工，只是具體數字很難精準統計，不少基層工作是國人不願意做的，但就是有這些民生需要，只能以開放移工，解其問題，不要為了政治正確而放著不敢碰。對此，何佩珊強調，缺工成因複雜，包括少子化、服務業的產業結構及其勞動條件、薪資吸引力，甚至於COVID-10新冠疫情期間，新型外送平台等彈性工作興起，還有疫後經濟復甦釀成的「全球搶工潮」，都可能導致缺工，不是歸因原因可解。她說，勞動部有責任協助企業面對與解決缺工問題，未來在維護、提升勞動權益的前提下，會持續尋求跨部會合作解決缺工的結構性與各類型問題，這也是勞動部長期以來努力的方向。
國3驚見6車連環撞釀2死5傷 高齡婦一度失去生命跡象急救挽回
國道3號南下144公里處的苗栗縣竹南路段，29日清晨發生一場6車連環追撞的重大車禍，釀成2死5傷的慘劇，國道警察局第2大隊現場勘查並詢問駕駛後，初步推測這起事故肇因為56歲的黃姓貨櫃車司機未注意前方車況，導致連環追撞。據悉，黃姓司機先是撞上由53歲王姓男子駕駛的小客車，接著又撞擊到另1輛由52歲黃姓男子駕駛的小客車，進一步將該車推向61歲鄭姓男子駕駛的中油油罐車，造成車禍擴大，事故發生後，現場一片狼藉，車輛殘骸散落，場面慘烈。此次事故不幸造成黃姓男子及其車上25歲的陳姓同伴當場傷重不治，肇事的黃姓貨櫃車司機及鄭姓油罐車司機則僅受輕傷，當場拒絕送醫；另外，車禍中的傷者包括79歲張姓婦人，救護人員在現場發現已無呼吸心跳（OHCA），但經由救護車緊急送往頭份市為恭醫院搶救後，奇蹟般地恢復心跳，目前在加護病房觀察中。此外，現場還有4名傷者雖受外傷，但意識清楚，隨後分別由新竹市消防局的救護車隊送往新竹國泰醫院、新竹馬偕醫院、新竹台大醫院以及頭份市為恭醫院進行治療。目前，警方正針對車禍的詳細成因進一步調查，提醒駕駛人行駛國道時務必保持安全距離，並高度專注於前方路況，以防止意外再度發生。