戒斷症
」 幼兒園 板橋 餵藥案 巴比妥 賴清德
中秋前夕毒品大案！澎湖海巡破千包大麻 市價11億撲滅百萬毒害
澎湖尖山商港於2024年9月11日，發生一起毒品重大走私案件，海巡署偵防分署澎湖查緝隊根據線報，成功攔截一批藏於貨櫃夾層的大麻毒品，經詳細檢查，該批毒品包含1000多包乾燥大麻真空包，重量高達600多公斤，市價約新台幣11億元，若製成大麻菸，約可供120萬人次吸食，11月19日檢方正式起訴8名涉案嫌犯，為毒品流入台灣設下重大防線。據悉，該走私集團精心選擇中秋節前夕動手，企圖利用澎湖往來台灣貨運量大的時機，以貨櫃夾層藏匿毒品，並將其運往台灣本島，不過，專案小組早已接獲線報，經過多日的埋伏與跟監，在貨櫃即將運抵台灣時，果斷展開聯合查緝行動，嫌犯許姓男子等人當場被捕，並在貨櫃中搜出藏匿的大麻毒品；目前，檢方已掌握毒品來源及集團內部結構，案件仍在進一步追查中。根據專案小組介紹，大麻是我國毒品危害防制條例第二級毒品，其危害性不容小覷，吸食大麻會導致記憶力、認知能力與學習能力退化，還可能引發焦慮、幻覺、失眠等戒斷症狀，對生殖能力及孕婦健康影響顯著，可能導致精子減少及孕婦早產。澎湖查緝隊特別提醒，毒品不僅威脅個人健康，更是社會治安的隱患，未來，政府將持續加強打擊毒品走私與流通，呼籲民眾共同參與毒品防制工作，守護社會的安全與安定。
PTT「無法登入」鄉民以為倒站！背後真相曝光
台灣最有影響力的網路論壇之一PTT（批踢踢實業坊），近日屢傳出連線異常的災情，今（23）日下午2時開始更出現無法登入的狀況，讓許多鄉民擔憂該不會「倒站」了。事實上，PTT在11日就於官方臉書公告，23日進行設備異動，維修PTT網頁板故14時至19時暫停服務。日前PTT多次爆出當機狀況，今（23）日下午又有許多網友在社群哀號，發現PTT無法登入，還有鄉民四處求解，只為能夠登入PTT使用。隨後才發現PTT官方臉書在11日就有公告，「9/23預計進行設備異動」，提到PTT、PTT2和PTT網頁板在14時至19時暫停服務，「造成不便，敬請見諒」。其實PTT早在11日就於官方臉書公告，PTT網頁板在23日因進行設備異動，當日14時至19時暫停服務。（圖／翻攝自臉書／批踢踢實業坊(Ptt.cc)）有不少鄉民湧入貼文底下留言，「我以為倒站了」、「戒斷症發作」、「手開始抖了」、「是芥末日」；而19時後也有人發現還是無法登入，哀號「過13分鐘了，我手好癢啊」、「說好的7點呢？還是進不去」。不過CTWANT編輯稍早實測，PTT網頁板已經能正常登入。
戒菸靠意志力成功率低 制定個人化計畫！成功率提升至少3倍
世界衛生組織(WHO)表示，菸草中的尼古丁不但危害健康且具有高度成癮性，導致全球每年有超過 800 萬人死亡，死於二手菸暴露也達120 萬人。為此，國民健康署提供多元戒菸服務並免收戒菸輔助用藥的部分負擔，透過專業協助，讓戒菸成功率可大幅提升至少3倍。擺脫菸癮好幫手 戒菸服務機構吸菸者停止吸菸後的4～24小時可能會出現身體不適的「戒斷症狀」，包括煩躁、憤怒、焦慮不安、失眠、注意力不集中及食慾增加、變胖等，伴隨戒斷症狀會導致頭痛、頭暈、噁心、胸悶和喉嚨痛等情形，症狀在大約戒菸後第3天達到高峰。年近30歲的陳先生住在社區藥局附近，得知有戒菸治療服務，決定尋求戒菸幫助。最初選擇尼古丁咀嚼錠幫助戒菸，但藥師在衛教過程中了解陳先生職業是廚師，使用咀嚼錠來控制菸癮在他的工作環境中並不適合。於是藥師重新評估情況，建議陳先生改用戒菸貼片。經三個多月的治療，陳先生成功戒菸，這段戒菸旅程不僅展示他的堅定決心，也突顯專業醫療團隊的重要作用。專業藥物及心理支持 有助成功戒除菸癮尼古丁成癮若僅靠個人意志力，戒菸的成功率約5%～10%，反之，若有專業的服務人員從旁協助，透過藥物控制及心理支持，可提高至30%的戒菸成功率。王先生30歲且菸齡約10年，曾經靠自己戒菸10次以上，但總是事與願違，不吸菸天數最長僅維持5天。他後來接受戒菸機構的專業協助，經過衛教師及醫師諮詢，開始使用戒菸藥物治療，逐步減少吸菸量，結果發現戒菸過程變得意外「輕鬆」，經過2次回診總共3次看診與衛教諮詢完成8週療程，至今仍未再復吸，成功戒菸。專業評估提供適量戒菸藥物 降低戒斷症狀不適國民健康署吳昭軍署長表示，目前全台有約2,700家專業的戒菸服務醫事機構，包括醫療院所、各縣市衛生局（所）及社區藥局等，皆有提供戒菸服務，呼籲民眾可透過具合格戒菸服務醫事人員專業評估，提供適切適量的戒菸藥物，幫助降低戒菸時戒斷症狀的不適。
照顧腦傷母日吞10顆藥助眠 侯怡君現戒斷症狀頻抽搐「誤當中邪」
侯怡君近來專注家庭生活，鮮少公開露面，今（12日）她出席成人紙尿褲記者會，談到媽媽10年前因車禍傷及腦部，行動不便需要人照顧，開始了長照之路，更是忍不住紅了眼眶，透露先前曾因為一泡尿付出20萬的慘痛代價。侯怡君表示當初為了照顧媽媽，把媽媽接來同住，半夜每一、兩個小時就要起床，帶媽媽去上廁所，加上壓力大讓她有了睡眠障礙，「當時睡覺是一兩小時就會斷掉，所以睡不著就想靠助眠劑。」最嚴重時她一天就會吞掉10顆助眠藥，吃到整個人精神都恍恍惚惚，「我發現自己整個人恍神呆滯，覺得這樣下去，我的人生會毀了！不戒不行。」她痛下決心，把所有藥物都丟進馬桶沖掉，卻出現嚴重的戒斷反應，心悸、手抖、抽搐等症況，老公蕭大陸還以為老婆「卡到陰」，帶著她到處去拜拜，後來才知是因為戒斷反應，過了兩、三年才慢慢好轉。侯怡君表示，每個月光紙尿褲費用就花掉8到10萬，但其實媽媽相當抗拒，有次媽媽在車上為了想上廁所，突然開了車門，後方來車來不及煞車，直接就把車門撞飛，花了20萬維修，「幸好人沒事。」她透露當時後方駕駛很生氣，但得知媽媽狀況後也能理解，「媽媽像個孩子，很慌張，我也只能不斷安慰，看了很捨不得，是我自己的錯，沒有鎖好中控，這個教訓我永遠記得。」侯怡君出席成人紙尿褲記者會，透露曾因為一場車禍付出大筆金錢。（圖／林士傑攝）侯怡君也強調，若是家中有長照問題也可以打電話到相關機構詢問，不只可以少走冤枉路，也可以解決問題。她也從未想過要把母親送往養護機構，表示有能力的情況下，還是會希望能自己照顧。另一方面，她也感謝老公蕭大陸的體諒，打趣喊：「他也要見習啊，他將來就是被照顧者，他看我怎麼照顧媽媽，心裡應該會很放心。」
監院糾正新北市府餵藥案 國民黨：連監察院也政治追殺
新北某幼兒園去年發生餵藥案，監察院今（22）日開記者會公布調查結果，通過糾正新北市政府。國民黨則在臉書發文表示，「國家機器護賴清德厚臉皮？造謠新北幼兒園餵藥案，連監察院也政治追殺！」。國民黨表示，針對新北板橋幼兒園餵藥案偵查結果，已全案偵結確定不起訴。不料，監察院竟通過糾正，賴清德的國家機器全力運作，誰也不放過。重點是，經司法機關綜合相關事證及科學驗證，新北幼兒園疑似餵藥案結果為全園32位採檢幼童，質譜儀及毛髮檢驗皆全數未檢出不明藥物。民進黨過去在案件發生當下不斷造謠抹黑，始終未向人民道歉；如今監察院卻提出糾正，繼續製造家長恐慌，大可不必。國民黨指出，賴清德曾造謠稱「新北市幼兒園有孩子被餵食2類藥物」、「如果孩子有戒斷症狀，幼兒園也確實有餵食彩虹藥水」。不起訴書明確表示「並無證據顯示」；新北市議員戴瑋姍曾造謠稱「藥物濃度檢測結果為64，證明就是有被餵食巴比妥」，檢驗為陰性、臉書直接認證造謠。國民黨表示，新北市府積極配合檢調單位進行調查，並在第一時間即刻啟動行政調查程序，且著重保護幼童及家長的個人隱私，同時確保資訊的正確性。國民黨說道，中華民國幼教聯合總會、中華民國兒童教保聯合總會、中華國際幼兒文教聯合總會及中華幼兒教育協會也發出聯合聲明，表示幼兒園餵藥案鋪天蓋地惡意仇恨輿論幾乎要將幼兒園現場教保服務人員淹沒，造成身心重大打擊，引起家長對教保服務人員專業的猜疑，造成家長與幼兒園之對立，傷害至今都難以彌補。最後國民黨說，民進黨利用社會不幸事件，操縱社會輿論，只為自己政治利益，撕裂全台社會的親師關係。並呼籲賴清德應儘速出面為造謠、抹黑道歉，還給國人一個交代。
抽電子、加熱菸對戒菸無幫助！ 專家曝：會對尼古丁依賴性更高
傳統紙菸帶來的健康危害廣為人知，但近年來電子菸猖獗，嚴重危害年輕世代的健康，卻被民眾忽視。醫師更呼籲，電子菸透過特殊調味吸引年輕人目光，對健康造成的危害並不低於其他菸品，不可不慎。吸菸不只傷肺 更毒害下一代菸品中含有多種致癌物質，長期吸菸增加罹患肺癌風險，除此之外，口腔癌、食道癌、慢性阻塞性肺病和其他呼吸道疾病罹患風險也會隨之上升。吸菸同時造成血管收縮，增加心臟病、中風和周邊血管疾病的患病比例，以及影響男女性生育能力，增加不孕和嬰兒早產的風險。建立新習慣便是改掉惡習 藥物輔助成功戒菸 羅東博愛醫院家醫科主任林煌仁提及，曾有個案因心臟不適，經檢查證實罹患冠狀動脈心臟病後，前來家醫科戒菸門診求診。個案採用藥物輔助方式戒菸，每兩週回診一次追蹤治療進度。在強烈的健康動機下，該名個案在六周內順利戒除十餘年菸癮，成功戒菸後他仍持續回診。電子菸無助戒菸 菸混毒更易成癮除傳統紙菸，小兒科醫師張雲傑也特別提醒，電子菸的菸彈、菸油非密閉，不法之徒可以任意添加違禁品甚至毒品，導致青少年菸毒一起成癮，使未來戒菸變得更加複雜，戒菸難度也更大。衛福部表示，科學實證顯示，電子菸及加熱菸無助於戒菸，兩者對健康造成的危害也不會低於其他菸品。且會使吸菸者併用多種菸草產品，對尼古丁的依賴性更高。個別化戒菸計畫 擊退無形健康殺手吸菸是侵蝕健康的無形殺手，戒菸門診提供各種戒菸輔助治療，如尼古丁替代療法和藥物治療，以協助患者有效地控制戒菸過程的戒斷症狀。更進一步提供個別化戒菸計畫，包含個別化的戒菸諮詢、針對性的健康衛教，以及定期的追蹤和評估，確保患者在戒菸過程中獲得最佳的支援和關注。
這縣市戒酒最高「領4萬元」！ 補助條件一次看
為了幫助酒精成癮者戒酒，高雄市衛生局推出酒癮戒治的服務方案，只要經過評估後，符合低、中低收入戶以及經濟困難等對象，每人每年最高可領4萬多元的補助。此外，衛生局還補充表示，只要加入官方LINE帳號，每天主動回報飲酒情況，並持續戒酒90天，便能獲得禮券、禮品。高雄市衛生局昨（25）日表示，酒癮的戒治需要長期抗戰，衛生局提供酒癮治療服務，今年一共與16間醫療院所合作，包括長庚醫院、慈惠醫院、高醫、小港醫院、凱旋醫院、國軍總醫院、義大醫院、樂安醫院、旗山醫院、鳳山醫院、大同醫院，以及文心診所、耕心診所、冬勝診所、建工心喜診所、國良診所等醫療院所，讓想要戒除酒癮的民眾，就醫能夠更加便利。此外衛生局表示，為了協助治療，只要是符合低收入戶、中低收入戶、經地方政府開立經濟困難證明，以及法院裁定家暴加害人需要戒治酒癮者，並且經過醫師評估，包含門診、住院費以及特殊心理治療等項目，每人每年最多可領4萬元補助，減輕就醫負擔。衛生局提醒，飲酒過量不僅會對健康造成危害，更可能影響到親友關係、工作表現等，若沒有適當控制，導致酒精成癮，屆時想要戒除、減少飲酒時，便會出現戒斷症狀，更難停止飲酒行為。另外，衛生局也有提供「陪伴型關懷訪視服務」，透過長期追蹤及訪視的方式，鼓勵酒癮者定期就醫接受治療，為了鼓勵酒精成癮者自我觀測，衛生局指出，只要加入衛生局官方LINE帳號，每天自主回報飲酒情況，並且戒酒持續90天，還能獲得禮券、禮品。
應酬「交際菸」危害大！逾3成1個月內現戒斷症狀 男性死亡風險增6成
根據國民健康署「110年青少年吸菸行為調查」顯示，我國青少年第一次吸菸原因中「別人吸跟著吸」佔15.5％及「應酬社交」佔4.7％。由此可見，吸菸行為會透過同儕之間相互影響，而「交際菸」已成為一種人情壓力難以拒絕，許多青少年在社交場合吸菸是為了獲得同儕的認可，且認為偶一為之應無大礙；但研究已證實，偶爾吸菸所造成的健康危害不亞於長期吸菸者，吸菸不因吸菸量較少而危害較少，其心血管、消化系統癌症及引發各種疾病之風險也增加。國健署指出，吸菸者如只是在社交場合才吸菸，即被歸為「間歇性吸菸」，一樣對健康造成危害。但研究指出只有3分之1的青少年認為「間歇性吸菸」有健康危害，且認為只要自己願意戒菸就能戒除。研究也指出10％的人在抽第1支菸後2天內會產生戒斷症狀（如：焦慮易怒、情緒低落），25－35％的人則在1個月內出現症狀（如：精神難集中、難以入眠）。研究證實，間歇性吸菸者患有心血管疾病的風險與每日吸菸者相同，且死於主動脈瘤的風險幾乎是不吸菸男性和女性的3倍。「間歇性吸菸」也會增加胃腸道（食道癌、胃癌、胰臟癌）的風險，並引發身體各部位的疾病，如呼吸道感染、白內障、生殖系統受損、肌肉骨骼損傷及病後殘疾機率提升，甚至導致男性的死亡風險上升60％，而女性平均壽命減少4－6年。根據研究顯示，22%的「間歇性吸菸」者6年後會變成每日吸菸者。吸菸的成癮性極高，且不僅會影響自身的健康問題，其所產生的二、三手菸也會危害到家人及朋友。有鑑於青少年吸菸受同儕影響大，國健署署長吳昭軍呼籲，交際菸對身體一樣有害，當一個好朋友應以拒菸取代交際菸，為自己與朋友的健康一起把關。明確拒絕交際菸十分重要，如何委婉拒絕且不失禮貌，需靠毅力及智慧，國民健康署提供「拒菸八不」如下：1.堅持拒絕：堅定拒絕可有效化解對方的要求。2.告知理由：用簡單的理由拒絕對方的要求。3.自我解嘲：幽默自己，我就是不做，又何妨!4.遠離現場：三十六計走為上策，藉機遠離現場。5.友誼勸服：以友情為出發點，動之以情，規勸對方。6.轉移話題：邀請一同做別的事，化解情境。7.反說服法：用道理、證據說服對方。8.反激將法：反將一軍，能不盲從朋友意見，才是成熟。
國人赴合法國家嘗試大麻 醫師憂成癮恐難戒斷還會造成「這些」症狀
日前藝人、網紅因持有大麻被逮捕，新聞沸沸揚揚，又再度引起民眾對大麻的關注與討論。醫師指出，歷史記載早在千年前就有人類使用大麻的紀錄，大麻在醫療上當然也有其特殊的功效，好比治療某些頑固型癲癇、為惡體質的病患增加食慾等等，這衍生了所謂的醫療用大麻，由醫師審慎評估必要性之後開立給病患使用。然在，在大麻使用人口之中，佔最大的比例其實是娛樂用大麻。「娛樂用大麻」帶來good trip？ 成癮恐難戒斷臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師侯育琪說，娛樂用大麻可能可以暫時帶給使用者一些正向的感受，好比開心、放鬆以及愛用者所說的good trip。但在醫療現場以及近幾年國際研究的成果都不斷發現長期使用大麻所帶來的壞處，好比麻駕、大麻成癮、或演變成思覺失調症，對於這些人而言，大麻所造成的負面影響早已遠遠超過其所帶來的娛樂效果，但往往這些人都未能及早發現或做停損。大麻成癮 常見這些症狀侯育琪指出，以醫學的觀點來說，大麻成癮者可能出現以下狀況：用量越來越多、對大麻有強烈渴求的感覺、難以繼續擔任本來的學業或是職業角色、對使用大麻以外的事情不再有興趣、在退藥的時候出現戒斷症狀（好比緊張焦慮、情緒低落、失眠、胃口變差、頭痛、腹痛）、出現精神病症狀（如妄想）等。國外合法化 醫：大麻恐憂鬱、躁鬱或思覺失調症近幾年來，大麻相關議題在台灣又掀起流行，哈們以及420甚至變成新潮的口號，各式各樣的大麻愛用KOL（key opinion leader，意見領袖）會在社群媒體、YouTube、Podcast上面給予“學弟妹”指導或是上傳使用的紀錄影片。另一方面，隨著泰國將大麻合法化，近年特地去泰國吸食大麻的台灣人越來越多，甚至網路上就可以看到出國使用的心得。出國旅遊難免會想嘗試新鮮事物，但身為成癮科醫師，對於那些未曾使用但已經準備要去大麻合法化國家做嘗試的“麻瓜”，還是必須提醒，大麻是具有成癮性的精神活性物質，且研究也發現使用大麻有可能導致憂鬱、躁鬱或思覺失調症等精神疾病。如使用者發現自己有成癮傾向，請尋求協助。國內有多家指定藥癮治療機構，衛福部亦有推動「藥癮治療者就醫費用補助方案」協助有需求的民眾使用。「大麻」台灣未合法 切勿嘗試惹麻煩侯育琪最後仍要再次提醒，台灣的毒品危害防制條例目前仍將大麻列於第二級毒品，違者需要負擔相對應的法律處置，使用者應特別注意，避免惹上大麻煩變成bad trip。
戶外禁菸區擴大！國家公園、公園綠地等169處禁菸 違者最高罰1萬
【健康醫療網／記者吳儀文報導】衛福部公布，自今（112）年11月15日起，擴大國家公園等遊憩地與公園綠地禁菸規範，將遊客較常駐足場所（共計169處），以及各縣市政府建置供公眾遊憩的公園綠地，列為禁菸範圍。國健署提醒，依《菸害防制法》第21條規定，於禁菸場所吸菸者，場所負責人及從業人員應予勸阻；另在場人士亦得予勸阻；違規吸菸者依同法第40條規定，可處新臺幣2千元至1萬元罰鍰。11月15日起 國家公園等遊憩地、公園綠地擴大禁菸外出踏青本是增進健康的活動，然而許多民眾卻受到二手菸所擾，不僅非常煞風景，健康也可能因此受到影響。為了讓民眾在無二手菸的環境下，健康、悠閒地旅遊，配合《菸害防制法》修正施行，衛福部重新公告訂定「國家公園、國家自然公園、風景特定區及森林遊樂區與公園綠地，除吸菸區外，不得吸菸；未設吸菸區，全面禁止吸菸之場所」。並由各級主管機關提報其中所提到的「除吸菸區外，不得吸菸」之場所，國健署說明，本次國家公園等遊憩地與公園綠地禁菸規範，針對遊客較常駐足場所共計169處，以及各縣市政府建置供公眾遊憩之公園綠地，列為禁菸範圍，相關規範已於112年11月15日生效。因此，吸菸民眾必須在禁菸指定區域之外，或在區域內所設的吸菸區才可以吸菸。國健署表示，這是為了能與其他遊客或休閒民眾有效區隔，保障非吸菸者的健康權，讓民眾到國家公園、風景區等旅遊時，都能呼吸新鮮空氣、吸收芬多精，舒暢身心，提升休閒觀光品質。戒菸STAR四步驟 遠離菸害共創無菸環境根據國人吸菸行為調查結果顯示，最常見的二手菸暴露公共場所為「馬路上、街上、騎樓等戶外通行場所」（24.5%），其次為「公園及風景區」（6.3%）。實施國家公園等遊憩地及公園綠地禁菸規範後，雖然室外公共場所二手菸暴露率已由103年54.6%下降至111年42.9%，但仍需持續努力才可共創無菸環境。國健署也呼籲民眾應戒除菸癮，遠離菸害，建議民眾可以依循以下STAR（明星）4步驟，達到戒菸目標成為戒菸界超級大明星：第1步「Set（設定）」：選定戒菸日，跨出戒菸步伐第2步「Tell（告知）」：昭告親友自己的戒菸決心，爭取支持第3步「Anticipate（預見）」：預期並了解戒菸可能遇到的困難，勇於對抗菸癮第4步「Remove（移除）：移除可能引起吸菸念頭的誘因，如菸品、菸灰缸等。此外，全台有約3,500家戒菸服務特約機構（醫院、診所、衛生所及藥局），民眾可前往相關單位，由專業醫事人員提供適合的戒菸服務，或是撥打免費戒菸諮詢專線0800-636363，讓專業的諮詢人員，透過電話的便利及私密性，共同討論如何克服生理戒斷症狀，幫助挺過戒菸過程中的不適，戰勝菸癮。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！
「情緒密碼」尼爾森醫師首度來台授課 釋放受困情緒助自我修復
美國知名脊骨神經醫師布萊利尼爾森（Dr. Bradley Nelson），也是「情緒密碼」發明家及暢銷作家，上周末首度來台授課。尼爾森醫師現場示範，如何幫助學員與潛意識溝通，釋放受困情緒，舒緩生理疼痛或心理不適。一位深受肩痛所苦的學員，在尼爾森醫師引導下，找出他負面情緒的源頭，是來自小時候不斷被遺棄的經驗，經過醫師的協助，釋放負面情緒之後，這位學員的肩痛，竟然立刻減輕許多，他忍不住驚呼「這是真的嗎？」另一位學員則有背痛的毛病，尼爾森醫師找出他負面情緒的源頭，是來自對自己不友善的想法及負罪情緒，經協助釋放受困情緒之後，這位學員也立刻感覺到，背部的不適感馬上獲得減輕。尼爾森醫師指出，身體問題，有80%是因為情緒影響造成，常見的潛意識受困情緒，包括背叛、焦慮、憂鬱、擔憂、憤怒、驚恐、無價值感等，都會隱藏在不同器官腺體，負面情緒、壓力累積久了，不僅容易出現疲勞、失眠，頭痛，肩頸痠痛，自律神經失調等症狀，更會影響器官運作、干擾身體天生的自癒能力及免疫力。有許多成癮行為也是因為負面情緒累積造成阻礙身體，透過釋放受困情緒，也能快速緩減戒斷症狀，順利戒菸、戒酒、戒毒、戒賭，找回健康，回歸正常人生。 「情緒密碼」是由尼爾森醫師在 1988 年研發，歷經30多年診療經驗，所發展出一套簡明的療愈系統。不同於一般心理醫師用藥診療，「情緒密碼」透過肌肉測試原理與個案潛意識進行對談，找出其來自遺傳及出生後的受困情緒，包括更深層的「心牆」及「心靈創傷」，也找出是何時何人何種情緒造成，再由療癒師以磁鐵幫助個案釋放，藉此獲得自我修復與心靈療癒。目前「情緒密碼」療癒系統認證已推行逾80個國家，在全球累計有近1萬2千位「情緒密碼療癒師」，考證者也遍布各行各業。尼爾森醫師這次首度受邀來台，行程滿滿，除了台北的工作坊，主辦單位也特別於11月22日周三上午10點，安排尼爾森醫師前往屏東基督教醫院，約翰大樓六樓簡報室，進行兩小時公開演講，南部民眾想要與國際大師面對面，揭開身心靈平衡的情緒密碼，可以把握難得的機會。
出國嘗試「娛樂性大麻」變大麻煩 精神科醫揭後果：恐釀思覺失調症
歷史記載中，早在千年前就有人類使用大麻的紀錄。大麻在醫療上當然也有其特殊的功效，好比治療某些頑固型癲癇、為惡體質的病患增加食慾等等，這衍生了所謂的醫療用大麻，由醫師審慎評估必要性之後開立給病患使用。然在，在大麻使用人口之中，佔最大的比例其實是娛樂用大麻。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師侯育琪說，娛樂用大麻可能可以暫時帶給使用者一些正向的感受，好比開心、放鬆以及愛用者所說的good trip。但在醫療現場以及近幾年國際研究的成果都不斷發現長期使用大麻所帶來的壞處，好比麻駕、大麻成癮、或演變成思覺失調症。對於這些人而言，大麻所造成的負面影響早已遠遠超過其所帶來的娛樂效果，但往往這些人都未能及早發現或做停損。侯育琪指出，以醫學的觀點來說，大麻成癮者可能出現以下狀況：用量越來越多、對大麻有強烈渴求的感覺、難以繼續擔任本來的學業或是職業角色、對使用大麻以外的事情不再有興趣、在退藥的時候出現戒斷症狀（好比緊張焦慮、情緒低落、失眠、胃口變差、頭痛、腹痛）、出現精神病症狀（如妄想）…等等。近幾年來，大麻相關議題在台灣又掀起流行，哈們以及420甚至變成新潮的口號，各式各樣的大麻愛用KOL（key opinion leader，意見領袖）會在社群媒體、YouTube、Podcast上面給予「學弟妹」指導或是上傳使用的紀錄影片。另一方面，隨著泰國將大麻合法化，近年特地去泰國吸食大麻的台灣人越來越多，甚至網路上就可以看到出國使用的心得。侯育琪強調，出國旅遊難免會想嘗試新鮮事物，但身為成癮科醫師，對於那些未曾使用但已經準備要去大麻合法化國家做嘗試的「麻瓜」，還是必須提醒，大麻是具有成癮性的精神活性物質，且研究也發現使用大麻有可能導致憂鬱、躁鬱或思覺失調症等精神疾病。如使用者發現自己有成癮傾向，請尋求協助。國內有多家指定藥癮治療機構，衛福部亦有推動「藥癮治療者就醫費用補助方案」協助有需求的民眾使用。侯育琪最後仍要再次提醒，台灣的毒品危害防制條例目前仍將大麻列於第二級毒品，違者需要負擔相對應的法律處置，使用者應特別注意，避免惹上大麻煩變成bad trip。◎《CTWANT》提醒您：拒絕毒品 珍惜生命
研究：菸吸越多越容易得糖尿病！ 罹患糖尿病又抽菸死亡風險更增逾1.5倍
抽菸不僅會影響呼吸道健康，還會增加許多慢性病威脅。國健署表示，有研究顯示吸菸量越多，罹患第2型糖尿病的風險就越高，世界衛生組織（WHO）指出，戒菸可降低30－40%罹患第2型糖尿病的風險。因此，在11月14日「世界糖尿病日」，國健署呼籲，民眾應了解糖尿病風險，遠離吸菸、飲酒等疾病風險因子。國健署署長吳昭軍也強調「戒菸穩糖護健康」，即早戒菸是預防糖尿病等相關疾病最經濟、有效的方法。糖尿病死亡人數多達1.2萬餘人 吸菸者風險更大菸品是造成心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病、糖尿病等的主要風險因子之一。根據衛福部死因統計，111年國人十大死因包含癌症、心臟疾病、嚴重特殊傳染性肺炎（COVID-19）、肺炎、腦血管疾病、糖尿病等相關疾病，其中糖尿病共導致1萬2,289人死亡。國健署表示，吸菸量越多，罹患第2型糖尿病的風險就越高，吸菸的糖尿病患者可能比不吸菸的患者更難控制其胰島素劑量與病情，更有研究顯示糖尿病患者吸菸可能會增加1.55倍的死亡風險。糖尿病影響健康、生活 籲「戒菸穩糖護健康」罹患糖尿病可能會導致全身大小血管病變、視網膜病變，進而產生失明、腦中風等併發症，會為生活品質帶來嚴重影響，因此民眾應維持健康生活，遠離吸菸、飲酒等疾病風險因子，以降低糖尿病及相關併發症的發生風險。國健署呼籲「戒菸穩糖護健康」，希望民眾一起加入戒菸行列，讓健康更加分。目前國健署提供多元戒菸服務，全台有將近3,500家合約醫事機構的專業醫師及戒菸衛教人員可提供協助。民眾可撥打02-2351-0120或點選https://ttc.hpa.gov.tw/Web/Agency.aspx查詢，就近選擇合約戒菸機構或合約藥局，量身打造專屬的戒菸計畫。也可撥打免費戒菸諮詢專線0800-636363，或透過LINE通訊軟體獲得戒菸諮詢服務（ID：@tsh0800636363）。自111年5月15日起接受戒菸服務，還可免除戒菸輔助用藥之部分負擔。國健署表示，雖然戒菸過程可能會遇到很多困難、問題，但民眾可以與專業諮詢人員共同討論如何克服生理戒斷症狀，一起挺過戒菸過程中可能的戒斷症候群，戰勝菸癮，迎向健康新生活。健康醫療網提醒您：吸菸有害健康！
醫生推薦喝可樂…低血糖妹「嗑到上癮」日飲4公升4年 親曝恐怖後果
碳酸飲料是許多人愛喝的飲品，但喝過多不只會發胖，更可能上癮。英國1名20歲正妹就飽受「可樂上癮」之苦，每天最多喝4公升可樂的她，透露一旦停止就會出現嚴重的戒斷症狀，但令人驚訝的是，正妹起初嗑可樂的原因竟是「醫師推薦」。來自南安普敦的美食部落客娜塔莎透露，當時醫師推薦她喝含糖飲料處理低血糖問題，沒想到竟會喝到百事可樂上癮。她表示，因為自己很難吃東西與不喜歡吃東西，常常改用水、茶、奶昔以及百事可樂替代，卻因此產生嚴重健康問題。一旦停止喝百事可樂，就會全身發抖、冒汗，若戒斷24小時還會有痛到無法行走的嚴重偏頭痛。但為了避免戒斷繼續喝的結果，就是更難吃東西、貧血以及心率過快，尤其過快的心跳，即使是走上樓梯「都覺得要暈過去」。除了身體，百事可樂成癮也讓娜塔莎付出經濟代價，每天早上醒來必喝1瓶、每天最多喝4公升的結果，是每個月約新台幣3575元的百事可樂費，換算下來4年花費約17萬1600元。她為了成癮問題，還向百事可樂徵求意見。
病人住院出現睡眠問題怎麼辦？ 「這方法」可有效改善、降低譫妄症！
不少人都有住院的經驗，過程往往難以得到適當的休息，由於本身身體不適、整日臥床、電解質不平衡等疾病因素，以及環境影響，容易造成病人日夜顛倒、作息混亂，更容易造成睡眠障礙、日夜節律失調等狀況。輔大醫院重症醫學科主任劉偉倫醫師表示，尤其加護病房，大部分沒有窗戶，治療及監測作業較密集等，的確容易影響病人休息，而沒有好的睡眠又會加強疼痛感與不適、影響病痛的恢復時間，病人也會因為沒有充足的睡眠而產生負面情緒、躁動等，甚至會產生「譫妄症」。睡眠、日夜節律失調恐「譫妄」 影響治療、健康劉偉倫醫師表示，譫妄症為急性發作，通常病人會突然間對人事時地物混淆、注意力無法集中、無法好好對談、情緒激動等，甚至會產生幻聽、幻視。病人若因譫妄症而情緒激動、出現幻聽幻視，可能會自己扯掉管路、對醫護人員大吼大叫、無法配合打針、給藥等治療，造成治療延誤甚至有可能做出傷害自己的危險舉動。此外，劉偉倫醫師提到，其實譫妄症很多人認為是「腦衰竭」的前期症狀，因此病人若出現譫妄症狀要特別小心，可能代表他原本的疾病沒有控制得很好，反而出現新的變化。該如何改善住院病人睡眠、日夜顛倒問題並預防譫妄症的發生呢？劉偉倫醫師提到，改善方法主要有以下幾種：3步驟改善睡眠問題 藥物使用安眠藥非首選現在也有許多研究指出，在加護病房的病人如果出現譫妄，其預後會受到明顯影響。因此，劉偉倫醫師表示，住院病人最好要避免譫妄的發生，如果已經產生睡眠或日夜節律失調，應先依以下3步驟進行改善：步驟一、先避免睡眠問題、日夜節律失調發生的原因：疾病因素（如：本身疾病影響、電解質不平衡等），持續治療、控制改善環境因素方法：告知日夜時間、維持定向感，包含掛時鐘、窗戶、定時熄燈或拉上床簾、醫護人員換班時向病人自我介紹是白班、小夜班或大夜班等半夜減少不必要的治療，使病人有充分休息的時間步驟二、使用營養保健品（如：褪黑激素）幫助睡眠步驟三、使用藥物幫助睡眠：先使用褪黑激素受體促效劑，不得已才用其他藥物 劉偉倫醫師特別強調，在藥物使用上安眠藥、鎮靜劑等並不是首選，因為已經有許多研究證實安眠藥、鎮靜劑使用後反而會讓病人更加混亂並增加譫妄症產生的機會，而且安眠藥、鎮靜劑等副作用大還有成癮、戒斷症等問題。因此，住院病人若有睡眠或日夜節律失調問題，現在常會使用的藥物是褪黑激素受體促效劑。劉偉倫醫師表示，研究證實使用7天病人睡眠時間會拉長，而且導入睡眠時間會減少，病人會更容易入睡。褪黑激素受體促效劑 非保健品可預防譫妄而「褪黑激素受體促效劑」又與「褪黑激素」營養保健品不同，劉偉倫醫師提到，前一種是藥品，後一種是保健食品，2者的副作用沒有什麼差別，但褪黑激素受體促效劑是作用在褪黑激素接受器上，結合度更好且效果比褪黑激素更強、更明顯！此外，褪黑激素受體促效劑的效果好、副作用小，也適合作為譫妄高危險群的預防性投藥使用。劉偉倫醫師表示，有研究顯示褪黑激素受體促效劑可以使譫妄比率降低10－20%，是目前少數證實可以預防譫妄症的口服藥物，相關研究也已刊登於《JAMA psychiatry》雜誌。不過，劉偉倫醫師也提醒，褪黑激素受體促效劑至少要吃5－7天才漸漸會有效果，而且也須配合作息調整、改善環境等才能有效治療。此外，褪黑激素受體促效劑也有副作用、禁忌症等，建議民眾若有藥品使用需求，應經由醫師評估開立比較安全，不建議自行前往藥局購買。
「7項中1」恐安眠藥成癮！怎麼戒？ 專家提建議
「醫師，他這幾年來每天想的都是怎麼拿到更多安眠藥，從早到晚簡直把藥當零食在吃，不給他藥還會對家人發脾氣！」這樣的無奈旁白，來自心力交瘁的家屬，在成癮科門診並不罕見。而往往詢問患者本人也摸不著頭緒「自己究竟怎麼了？為什麼努力想靠意志力戒藥、卻還是無法控制呢？」意志力成功戒藥難？ 成因複雜易反覆失敗 臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師李宜庭表示，事實上，成癮是一種高度復發性、慢性的大腦疾病，與多巴胺、血清素系統的功能失調有關，研究也顯示成癮約有五成至七成的遺傳性(heritability)。患者長期使用成癮物質，進而影響大腦的邊緣系統（掌管情緒症狀）、前額葉腦區（掌管控制力，「煞車」），導致強迫性的求藥行為。生病的大腦就好比失速列車，當成癮物質的線索出現，就會不顧一切的無法控制。成癮患者往往想靠「意志力」證明自己能辦得到成功戒藥，但成癮的成因複雜且多樣，即使一時停用成癮物質，倘若沒有繼續針對成癮疾病本身、共病（如憂鬱症借酒澆愁、焦慮症借藥放鬆、注意力不足過動症之衝動控制困難）和相關因素（如周遭環境便利性）治療及調整，往往會反覆失敗，甚至衍生出其他種類的物質成癮。安眠藥合併酒精成癮 非自願亦能自費治療李宜庭說，成癮疾病並非不能治療，甚至國外研究也發現「有效的成癮治療並不一定要患者自願」。倘如有成癮問題，建議可以逕洽「成癮科」諮詢。針對越來越被重視的安眠藥成癮問題，臺北市立聯合醫院松德院區也新開設全預約制的「戒安眠藥自費特別門診」，結合具成癮專長之精神科醫師與心理師，以一站式服務提供專業連貫的評估與治療。自我檢視成癮表現 有需要應儘快就醫！民眾可透過自我檢視，安眠藥成癮常見的表現如下：•需要隨身攜帶鎮靜安眠藥•當遇到緊張的事情、或睡在陌生床上時，常會需要額外服用鎮靜安眠藥•常因鎮靜安眠藥不夠用，而得提前回診•需要服用鎮靜安眠藥，才能發揮原本的日常功能•雖然服用鎮靜安眠藥後症狀已經改善，仍然持續用藥•因為戒斷症狀而難以停止或減少鎮靜安眠藥的劑量•因其他目的使用鎮靜安眠藥，譬如止痛、得到欣快感如果有至少一項以上，可以至成癮科門診進一步評估。
幻想遭護理員霸凌…她狠掐無辜住民1小時：想說死一死 判決出爐
一名林姓女子患有重度憂鬱、精神分裂、酒精戒斷症候群等疾病，平時住在宜蘭某復康之家，因辨識能力低下開始產生幻覺，自認遭護理人員壓迫霸凌，竟將無冤無仇的張姓住民叫進保護室，隨後用床鋪擋住門，徒手將張女活活掐死。宜蘭地院審理後，認定林女犯罪情節重大，依殺人罪判處有期徒刑12年。判決書指出，林女自民國96年起即因重鬱症、精神分裂症、酒精戒斷症候群等精神疾病，在醫院就診及精神科急性病房住院，自99年11月間起被安置在復康之家，因病識感不佳且社會職業功能、認知功能退化，而有「酒精引發的認知障礙症」（即「酒精性失智症」），致其辨識行為違法或依其辨識而行為之能力，顯著減低。111年11月4日11時50分許，林女原躺在靜思室床上，見張女向房內探頭，竟基於殺人之犯意，先招手示意對方進入房內，後將房門關上並將床鋪移置門前阻擋，接著以雙手掐壓張女頸部直至死亡；1個多小時後，照護員發現張女平躺在靜思室，呼喊、拍打未獲回應，遂通知護理人員將其送醫，最終仍宣告不治。檢警偵詢時，林女供稱，「我長期遭復康之家人員霸凌、欺負及刁難，並將我從10月22日關在保護室內迄今，所以我認為已經死路一條，才用雙手勒斃被害人，想說死一死，我新大樓及舊大樓都住不下了，想說死一死不然就去關。」宜蘭地院審酌，被告長期酗酒，認知功能退化，且經診斷長期罹患情緒疾患，安置於復康之家，竟基於殺人之直接故意，無端招引被害人進入房內，徒手掐壓其頸部，時間長達約1小時，雖然因精神疾病導致行為能力減低，然考量被告之犯罪情狀，對社會安全之影響非輕，仍依殺人罪判刑12年，刑畢後監護4年。
長期使用安眠藥，若手術會加劇嚴重？ 專家這樣說
【健康醫療網／記者王冠廷報導】45歲李女士，長期有失眠問題，經痛時的疼痛感總是特別劇烈。最近她被診斷出罹患子宮內膜異位症，決定接受腹腔鏡子宮切除手術，手術過程中利用「術後疼痛預測模型」，配合麻醉深度監測(Entropy)以及手術疼痛指數(SPI)監測，確保術中麻醉和止痛都處於最適宜狀態，也緩解了她擔心的麻醉風險，順利解決經痛與子宮內膜異位的問題。失眠者一半有慢性疼痛 術後疼痛感更嚴重奇美醫療財團法人奇美醫院麻醉部主治醫師何淳寧指出，失眠在世界各地的盛行率高達10%至30%，這項普遍問題不僅會影響身體自主神經系統的平衡，更可能引起疼痛問題。由於失眠和慢性疼痛之間存在著密切的雙向關係，也就是失眠病人(約50%)同時伴有慢性疼痛，慢性疼痛病人(約50%)也面臨失眠的困擾。但是，失眠的影響不僅只在慢性疼痛。在急性疼痛的部分，奇美醫院的研究發現，失眠的病人在手術後疼痛的嚴重程度上也會更為嚴重。而這種嚴重的術後疼痛不僅會延緩病人回復正常生活的速度，還會增加出現術後譫妄的風險。此外，若病人在手術前長期使用安眠藥，這也可能影響到術中麻醉藥物的需求量，或在手術前後因突然停藥而產生戒斷症狀，需要特別注意。「術後疼痛預測模型」 協助提升患者康復程度奇美醫療財團法人奇美醫院麻醉部醫師何淳寧說明，奇美醫院於2021年成功自行發展「疼痛預測模型」，這項新技術結合了病人年齡、手術類型、睡眠狀況以及術中心率變異度指標，透過這些預測數據，有助於醫療團隊精準掌握病人麻醉甦醒後的疼痛情形，並制定合適的術後照顧計畫，確保病人在手術期間的安全與舒適，也降低手術後疼痛的程度，並提高病人的康復速度。監測麻醉狀態和疼痛感受 減少手術不適 疼痛預測模型可配合術中麻醉深度腦波監測(Entropy)和麻醉下的疼痛指標(SPI)，在手術期間全面監測病人的麻醉狀態和疼痛感受。這樣的結合不僅有助於在手術過程中保持病人的安全，還能減少手術帶來的不適。
大學生戒菸5大原因曝！1／4願意為情人戒菸 擁有美好愛情與健康
根據111年大專校院學生健康行為調查顯示，有吸菸習慣的大專校院學生，有1／4願意為愛戒菸。8月七夕情人節到來，國健署署長吳昭軍表示，祝福天下有情人情人節快樂，同時呼籲若自身或另一伴還在吸菸，應趁早戒菸，讓愛情、健康兩相贏。大學生戒菸5大原因 情侶因素占25%國健署委託臺北醫學大學辦理111年大專校院學生健康行為調查，曾有使用紙菸習慣且有戒菸經驗的大專校院學生中，想戒菸的原因，第1名是「健康因素」，占43%；其次依序為男女朋友（25%）、菸品價格高（19%）、自身形象因素（19%）、父母及其他長輩因素（16%）等。從調查中發現，除了健康因素考量外，男女朋友也是影響大專校院學生戒菸的重要原因之一。國健署表示，戒菸除了可提升自我健康，也能避免周遭的人暴露於二手菸中影響健康，更能省下不少經濟開銷，因此鼓勵民眾牽起彼此的手，把情人節當作開始戒菸的日子，別讓七夕情人節菸霧瀰漫。5成大學生看過他人校內抽菸 國健署籲遵守法規此外，根據111年調查結果顯示，超過5成（54.18%）的大專校院學生過去七天內在學校（指校園內包括宿舍）有人在面前吸菸，校園二手菸暴露場所以吸菸區（59%）居多，其次依序是校門口（44%）、校園空曠處（37%）、停車場（27%）。國健署提醒，根據112年3月22日「菸害防制新制」第18條規定，各級學校校園全面禁菸，民眾應遵守規定，維持良好、無菸的環境，讓情侶們更舒適的在校園內漫步與談情說愛，分享彼此的成長經驗與生活樂趣，完成愛情的學分。男女朋友攜手戒菸 了解多元戒菸管道戰勝菸癮民眾若有戒菸需求，可多利用國健署提供的多元戒菸服務，於住家附近的醫院、衛生所、診所、牙醫診所、社區藥局尋求專業服務，全台約3,500家合約醫事機構的醫師及戒菸衛教人員都可提供戒菸服務。另外，也可透過免付費戒菸諮詢專線0800-636363及LINE通訊軟體（ID:@tsh0800636363），由專業諮詢人員提供便利、隱密的戒菸諮詢，共同討論、規劃專屬的戒菸計畫，並瞭解如何克服生理戒斷症狀等問題，一起挺過戒菸過程中的不適，戰勝菸癮，每年都能度過無菸又健康的七夕情人節。
新北餵藥案證實為烏龍 副市長喊話賴清德：道歉有這麼難嗎
新北市幼兒園餵藥案昨日偵結，檢方認定查無不當對待與不法藥物，9名被告皆予以不起訴處分，新北市則於今日召開記者會，由副市長劉和然率領教育局長張明文、衛生局副局長高淑真和社會局家防中心主任許芝綺說明，劉和然表示，此案已嚴重撕裂人與人之間的信任，並強調「問政要有底線」，也向賴清德喊話，質問「道歉有這麼難嗎？」劉和然提到，這應是全國第一起「私幼餵藥案」，而市政府在處理過程中非常尊重家長和標準流程，卻忽略了政治效應的傳播，至今他仍有朋友還停留在「餵毒案」，甚至認為是市府動作慢才導致跡證消失，或者是認為沐浴恐將毛髮中的毒素洗掉，但最終檢調也證實全案並無不當藥品。而今日的記者會上，教育局也將多起新聞報導、民意代表臉書和網友留言做成手板，劉和然表示，民意代表和大眾都在熱烈討論此案，但每個謠言都在撕裂台灣，並傷害幼教老師的心，他認為問政可以犀利、嚴苛，但「總有底線」，不該把最弱勢的孩子當成武器。劉和然也向賴清德喊話，表示賴具有民進黨主席、總統候選人與中國民國副總統三重身分，不敢相惜會從其口中講出「彩虹藥水」、「戒斷症狀」等詞語，質問「道歉有這麼難嗎？」