手腳發黑
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化療副作用！常出現手腳麻木 中藥與針灸治療有望改善
台灣十大癌症之首前三名分別是大腸癌、肺癌與乳癌，這些癌症治療最常見的化療藥物，為鉑金、紫杉醇、長春花鹼及希羅達等。這些藥物常見副作用之一就是手腳麻木，並容易引起周邊神經病變。較輕微的像是神經受到影響導致手腳麻木，而嚴重時，患者的皮膚甚至可能出現紅腫、刺痛或脫皮現象，伴隨著神經性麻木的手足症狀。治療化療後手麻 西醫多採抗憂鬱或抗癲癇藥物頤鳴堂中醫診所院長康涵菁中醫師表示，化療引發的手腳痲木在部分患者中是可逆的，通常會在化療結束後六個月內逐漸消失；但也些患者的麻木症狀可能會持續一生。因此，及早介入治療成了重要的課題。一般而言，西藥治療通常採用抗憂鬱藥物或抗癲癇藥物，這些藥物透過影響神經傳導物質來減輕患者的疼痛或不適，並搭配止痛藥，以達到緩解症狀、提高生活品質的目的。中醫治療觀點及方法康涵菁中醫師解釋，目前已知這些化療藥物會破壞神經，如神經軸或神經節受損，因此單靠補充營養神經的B群效果有限。然而，中醫針灸和中藥的治療在這方面顯示出一定效果。有研究指出，中藥寄生腎氣丸或蒼朮提取物可能有助於緩解神經病變的症狀，且副作用較少。中醫對手腳麻木的診治分析從中醫角度來看，化療後的手足麻木，麻通常屬於血液循環不良，木則是痰阻。針對這些症狀，中醫會優先考慮使用黃耆五物湯等藥物來促進血液循環，並可搭配水煎藥外洗手足以加強效果。如果是因紫杉醇或希羅達引發的手腳發黑，中醫會考慮用祛濕熱的方法，加入威靈仙、薏仁和蒼朮等藥物，來加速局部局部濕邪的散出，達到更好的治療效果。針灸在治療化療後急性手足麻木有顯著效果康涵菁中醫師分享，針灸在急性發作的手足麻木中有顯著效果，尤其是放血療法能快速緩解症狀，並搭配艾灸促進血液循環。針對慢性調養，則可選擇手三陰俞穴、神門、大陵、太淵，勞宮外，足部三太穴和足三陽滎穴等穴位進行針灸，並且腹針療法也是重要的一環。此外，透過中脘、下脘、氣海、關元等穴位的針灸，也能有效幫助氣血循環，並提升患者的康復效果。康涵菁醫師提醒患者，化療後出現手腳麻木的症狀，應避免自行購買保健品使用，最好尋求專業醫師的諮詢與治療。雖然有些研究提到DHA、α-硫辛酸和SIRT2可能對改善症狀有些幫助，但這些研究的樣本數仍然有限，效果尚未得到充分證實；補充維生素時，應特別小心，例如維生素E在前列腺癌患者中可能會加重病情，因此務必要聽從醫師的指示。
女子吃沒煮熟吳郭魚染致命病菌！ 手腳發黑、腎衰竭截肢保命
美國加州（California）一名40歲女子，日前在市場買一隻吳郭魚回家烹煮，不過她沒將魚完全煮熟就吃下肚。沒想到過了一陣子之後，她竟四肢發黑，送醫後發現感染創傷弧菌（Vibrio vulnificus），出現腎衰竭情況，最終進行手術將四肢截肢才成功保住一命。根據《紐約郵報》報導，美國加州40歲女子勞拉（Laura Barajas），7月份時到市場購買吳郭魚回家烹煮，不過她沒將魚完全煮熟就吃下肚。沒想到過了一陣子之後，勞拉的四肢、嘴唇竟突然發黑，立即前往醫院看診。經過醫生檢查發現，勞拉感染了創傷弧菌，因此出現敗血症情況，腎臟也跟著衰竭。經過幾個月的治療，患者情況仍未見好轉，最後醫生替她進行手術，將發黑的四肢截肢，成功保住一命。事實上，根據美國疾病控制與預防中心（CDC）資料指出，每年大約有150－200例創傷弧菌病例，其中大約五分之一的感染者會死亡。加州大學舊金山分校傳染病專家博士娜塔莎（(Natasha Spottiswoode）表示，「這種細菌的傳染途徑，是吃到被這種細菌污染的東西，或是讓傷口或紋身接觸到這種細菌所生存的水。」她也透露，對於免疫系統較弱的人來說，創傷弧菌是一種非常令人擔憂的病菌。
20歲妹子患感冒「手腳發黑壞死」全截肢 醫見「四肢裝一袋」送走：忘不了
看似再普通不過的感冒，千萬不能隨意輕忽，一旦引發急性心肌炎、心臟衰竭等重症，當心連命都保不住！整形外科醫師陳志軒，日前在節目上透露，他曾收治過一名因小感冒最終導致心肺衰竭的20歲年輕女性，因為病程發展太快速，雖然最後患者保住一命，但因為四肢發黑壞死，引發敗血症，最後靠手腳四肢全截肢保命。當時他參與截肢手術，親眼目睹女子的四肢被截下後，裝成一袋送走，成為他從醫歷程中，最「難以抹滅的心理陰影」。陳志軒醫師日前在節目《57健康同學會》中，被問到從醫過程中，有沒有過「難以抹滅的心理陰影」，他提到，曾收治過一名年僅20歲的年輕女性，因感冒導致心臟衰竭，到院後裝上葉克膜，並施打強心藥物，幫助血液回流到心臟，但因為病程發展快速，女子的四肢末端開始壞死，從手腳指頭往上都慢慢變黑。後來急救團隊找了他所屬的整形外科來，本來他一開始有使用一些藥物，試圖能讓女子四肢末梢的血液通暢，但因為女子病情嚴重，藥物效果無法發揮。後來女子四肢開始壞死，並出現敗血症的症狀，最後只好為其安排截肢手術。陳志軒回憶，女子後來手腳全攤開呈大字形，躺在手術台上接受截肢，為了要防止女子手術過程血壓掉太快，他們出動多組醫療團隊，分工同時進行截肢，但因為畫面實在太殘忍，中間還有一名護理師突然說「我看不下去了」當場離場平撫情緒。陳志軒說，後來女子被截下的四肢，因為要送病理報告，他親眼目睹女子的手腳四肢被裝一袋拿出去，內心備受衝擊，所以他表示，自己從那次之後，也暗暗下定決心，「再也不要做截肢手術了」。