抗過敏
」 過敏 營養師 咳嗽 超完美狗保姆
6旬婦每晚皮膚癢到醒來！ 醫曝「慢性搔癢」成因與治療
60歲張女士是一位家庭主婦，過去三個月持續感到身體多處皮膚搔癢，特別是在夜晚症狀加重。儘管多次使用抗過敏藥物和潤膚乳，癢感卻沒有明顯改善，晚上常被癢醒，多次抓破皮膚，甚至導致皮膚感染。每五人就可能有一人曾發生慢性搔癢 其病因多樣複雜臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科主任柯玫如指出，這種情況稱為「慢性搔癢」，是指持續六週以上的搔癢，並可能影響生活品質、睡眠和心理健康。根據研究，慢性搔癢的終身盛行率約為22%，也就是每五人中就可能有一人在其生命中的某個階段遭受這種困擾，並且年齡越大盛行率越高。慢性搔癢的病因多樣且複雜，可分為 皮膚性搔癢（如濕疹、異位性皮膚炎等皮膚病引起）、神經性搔癢（與神經系統疾病有關）、系統性疾病搔癢（見於肝臟疾病、腎臟疾病或甲狀腺疾病等患者）、心因性搔癢（可能與焦慮或抑鬱等心理因素相關）、找不到明確病因的特發性搔癢。因應病因多樣 慢性搔癢治療首重個人化柯玫如建議，尋找專業皮膚科醫師，透過臨床經驗與專業知識，準確區分不同類型的搔癢，方能對症下藥。慢性搔癢針對病因的個人化治療是關鍵，常見以下幾種方式治療：局部治療：潤膚乳液或乳霜，有效減少皮膚乾燥引起的癢感。局部類固醇或免疫抑制劑：針對發炎性皮膚病效果顯著。全身治療：抗組織胺藥物，常用於蕁麻疹或過敏性搔癢，但對某些搔癢疾病效果有限。神經調控藥物：對神經性癢感有明顯效果。新型生物製劑或小分子藥物：如IL-31拮抗劑、IL-4/IL-13拮抗劑或JAK抑制劑，為難治性搔癢提供新的治療選擇。紫 外光光線治療：是慢性搔癢患者的重要治療選擇，特別是針對某些對藥物反應不佳或藥物使用受限的患者。日常保養更不可少 搔癢持續發生應盡快就醫柯玫如也提醒，選擇適合的潤膚乳液或乳霜，每日塗抹，保持皮膚潤澤，避免過熱的水溫洗澡、避免使用刺激性清潔劑或穿著粗糙衣物，另外盡量避免搔抓皮膚，維持健康生活方式，均衡飲食、規律作息，並減少過度緊張或壓力，才能達到最好效果。若癢感無法緩解，應及時找皮膚科醫師就醫，接受專業評估與治療。
蔣偉文新書面交「黑白大廚」 大讚鄭智善廚藝「有一種很懷念的味道」
蔣偉文本周末舉行第8本新書《地方爸爸蔣偉文的101款無麩質便當》示範分享簽書會，在眾粉絲面前烹調「雪花牛嫩蛋炒手撕杏鮑菇」和「蝦仁金針豆腐羹」2道家常菜餚，他全家到場助陣，2個寶貝兒子擔任舉牌來賓，在他身旁一股勁搖動著「讚讚讚」、「你最棒」等加油牌，還有忠實粉絲到場深情告白：「從你單身到現在，一路支持著你。」蔣偉文透露，這本料理書是自己最有成就感的一本作品，記錄自己陪伴兒子對抗過敏膚質的過程，甚至還用這本書，品嘗到《黑白大廚》「港點女王」鄭智善的一道菜。蔣偉文周末舉辦新書簽書會 。（圖／艾迪昇傳播提供）蔣偉文的大兒子Jackson從小因嚴重的異位性皮膚炎導致皮膚紅腫、起疹子，有時候甚至抓破皮流血，後經抽血檢驗，確定是麩質過敏，因不捨兒子受苦，他開始天天燒菜，中午幫兒子送上無麩質料理愛心便當。經過一整年的食物調理，Jackson在簽書會上現身，大讚爸爸的用心，改善自己大過敏的症狀，蔣偉文也表示，現在兒子已經可以開始吃有麩質的食品，甚至去參加夏令營，吃營方準備的食物，也不會像過去一樣半夜癢到睡不著覺，孩子的健康改善，是他這一路以來最大的驕傲。蔣偉文的2個兒子（中）在簽書會上擔任舉牌助陣來賓。（圖／艾迪昇傳播提供）簽書會現場聚集眾多粉絲，有位支持蔣偉文20多年的女粉絲特地送上發糕，祝福他的第8本新書能大賣一路發，並感性告白自己從蔣偉文單身一直追到現在，一路看著他成家、生子，很感動能參與他的人生軌跡，感謝他一路散發出的溫暖，最後還直球稱讚：「雖然變成地方爸爸，但都沒有變老，還是很帥。」蔣偉文深受感動表示，每一本書紀錄了自己單身、求婚、成家、生子到如今孩子都快國中的成長，感動老友及粉絲從第一本的分享會一直參加至今日。蔣偉文還透露，之前南韓實境節目《黑白大廚》大熱，2個兒子曾要求他如法炮製節目菜色，他推託等到品嘗過才能複製，怎料前陣子主持活動，嘉賓竟然是《黑白大廚》爆紅的「港點女王」鄭智善，他開心送上新書，還品嘗到鄭智善的招牌菜「拔絲黑醋炸肉丸」，他大讚鄭智善的廚藝：「她的料理有一種很懷念的味道，《黑白大廚》裡面的過程果然都是真的，太美味了。」還開玩笑向鄭智善毛遂自薦，若有來台灣開餐廳計畫，他要報名實習打工，不過在這之前，蔣偉文得先傷腦筋完成對兒子的承諾了。
熱浪來襲！平均海水溫度上升催生 澎湖海域變「水母羹」
澎湖海域連日來傳出大量水母成群出沒，像一鍋「水母羹」，讓人看了觸目驚心。農業部水試所專家提醒民眾，在虎井、鎖港、貓嶼大量出現的水母，可能是無毒櫛水母或毒性較弱的海月水母（缽水母），若是毒性較強的箱水母，民眾就要小心躲避。地球像發燒般炎熱，使得海水溫度也居高不下，連帶導致水母大量增生。農業部水產試驗所澎湖漁業生物研究中心指出，今年尚未有颱風來襲，持續吹南風的情況下，將水母帶往內海，加上長期高溫，平均海水溫度由30度上升為32度，加速水母分裂繁衍，才會密集性出現。澎湖馬公觀音亭海域最早傳出下水晨泳的泳客無一倖免被水母螫傷，前晚在虎井、鎖港海域都分別有海洋保育志工、夜釣小管業者發現海面滿滿水母，就像一鍋「水母羹」，更有浮潛業者眼見經營海域出現水母，只能忍痛直接退費暫停活動。執行夜間違法漁撈查緝群組任務的海洋保育志工陳盡川前晚在虎井海域潛水，守夜待命暨夜間海洋生態觀察時，便遇到成千上萬的小水母而「身陷水母羹中」，還好沒有被螫傷的痛感。陳盡川說，應該是遇上無毒的水母，但夜間在水燈照射下更加明顯，光看就嚇人，對於有密集恐懼症的民眾而言，恐怕會是揮之不去的噩夢。專家說，水母在盛夏大量出現是自然現象，因為本身游泳能力差，所以成群漂流；不過，部分品種帶有毒素，接觸到皮膚就會像被電到一樣，可能造成不適，呼籲大家多注意。專家同時也提醒，被水母螫傷的傷口不要搓揉，以免狀況更嚴重，一般處理採取傷口消毒，嚴重時必須就醫，接受鎮痛和抗過敏藥物治療。
不只海鮮、雞蛋，也有人對白飯過敏！ 營養師教如何抗發炎及舒緩
常常會聽到生活周邊有人說「我對海鮮過敏」或是「不可以吃雞蛋因為會皮膚癢」等食物過敏的狀況，近日也有媒體報導女藝人郭碧婷居然對白飯過敏。造成民眾出現過敏的食物種類不盡相同，當享用完食物之後，可能會出現身體上的異常症狀，例如皮膚濕疹搔癢、呼吸急促、腸胃不適等過敏反應，不過為什麼會過敏？當食物過敏該怎麼辦？。過敏反應是防禦機制 嚴重恐有生命危險衛生福利部南投醫院黃淑敏營養師指出，過敏反應是人體本能的反應機制。當外來物入侵體內，人體的免疫系統會啟動防禦機制，消滅入侵物來保護身體安全。但如果人體內的免疫系統無法抵擋或無法辨識外來物入侵體內時，就會導致身體器官產生傷害，產生過敏反應現象。一般會有局部性反應如:濕疹、過敏性鼻炎、氣喘及過敏性腸胃炎。或是全身性反應如:過敏性休克，嚴重或許會有生命危險。含有組織胺食物 花生、海鮮最容易引起過敏哪些食物最容易引起過敏呢?黃淑敏營養師表示，易產生過敏反應的食物如:花生、蝦蟹、牡蠣、核桃及魚類、蛋甚至發酵食品、酒、米飯等。主要是這些食物大多含有組織胺。而組織胺會隨著食物新鮮度下降而逐漸升高。體內組織胺升高會造成皮膚癢、打噴嚏、鼻塞、流鼻水等症狀。最好的改善方法就是盡量吃新鮮食物，不確定是否新鮮的食材就不要輕易嘗試。維生素C、E、 A及胡蘿蔔素 抗發炎及抗過敏當急性過敏發作期可由醫師開立抗組織胺藥物處置，但在日常中其實也有營養素可以改善過敏症狀。例如維生素C、維生素E和維生素A／胡蘿蔔素這幾種抗氧化維生素，具有抗發炎及抗過敏的作用。黃淑敏營養師指出，維生素C的食物來源有青椒、花椰菜、高麗菜、蕃茄、橘子、木瓜、蕃石榴、芒果、草莓、葡萄柚等。維生素E食物來源則是深綠色蔬菜、小麥胚芽、植物油等。維生素A在綠色及黃色蔬菜、水果中含有維生素A的前驅物質，稱為胡蘿蔔素(carotene)。其中主要為β-胡蘿蔔素(β-carotene)，食物包括：鮮黃及鮮橙色的蔬菜水果以及深綠色的蔬菜等。當然也可以到醫療院所抽血檢測自己的過敏原，檢查看那些食物是導致過敏的原因，避免食用含有過敏原的食物而引起過敏反應，民眾若出現因飲食後產生過敏症狀時，應儘速就醫。
三伏天熱爆「過敏體質」可趁機改善 專家示警5類人不適合
近期台灣天氣炎熱，衛福部南投醫院中醫科醫師賴卉蓮就建議，有過敏體質的民眾可利用夏季「三伏天」，搭配辛溫祛寒的藥物來改善陽虛體質，增強抗病能力。據了解，中國古人認為三伏是一年中最炎熱的時期，也就是俗稱的「熱在三伏」。其中，「伏」表示陰氣受陽氣所迫而藏伏於地下。三伏分為初伏、中伏和末伏，初伏和末伏各10天，而中伏在不同年份則為10或20天。三伏日是指初伏、中伏和後伏的第一天，是起源於秦漢時期的傳統節日，在唐代社會中具有重要地位，當時除了會放假一天，還保有在伏日食湯餅（類似今天的湯麵）的習俗，以去瘴氣、除惡病。根據《ETtoday新聞雲》的報導，賴卉蓮表示，「三伏貼」是一種灸療方法，針對因陽虛邪伏而在冬季寒冷時易發作的疾病，選在一年中最熱的三天（初伏、中伏、末伏），將辛溫、溫陽、祛寒、逐痰的中藥貼敷在人體背部的俞穴上，使藥氣通過穴道和經絡，逐漸傳遞到臟腑，以暢通經絡、氣血，調節臟腑機能，從而達到「冬病夏治」的效果，對於過敏性鼻炎、慢性支氣管炎、氣喘及容易感冒患者具有療效，可以減輕症狀並減少冬季發作，且臨床實驗也證實，「三伏天穴位敷貼療法」能增加非特異性免疫功能和腦下垂體、腎上腺皮質系統功能，有效降低過敏狀態，進而達到抗過敏的效果。賴卉蓮指出，今年的三伏天分別為7月15日（星期一）、7月25日（星期四）及8月14日（星期三），不過並非僅限於這三天可以進行三伏貼治療。在三伏天前後，約7月中旬至8月下旬天氣炎熱時，都是治療的好時機，然而賴卉蓮也提醒，對於以下5類人並不適合，包括正在感冒發燒、有發炎症狀、背部有傷口的病患、孕婦及2歲以下幼童。台北市立聯合醫院指出，「三伏」指的是夏至後的第三、四個庚日及立秋後的第一個庚日，根據古醫書記載，伏日必是庚日，庚屬金，與肺相配，因此中醫學認為，寒來暑往，時序變遷，對人體影響甚大，而《內經》也提出「春夏養陽」可以預防冬季疾病的發生。哮喘、過敏性鼻炎和體質虛弱易感冒者等都屬於肺經範圍的疾病。院方說明，利用「三伏」天的炎熱氣候，敷以辛溫、逐痰、走竄、通經平喘的藥物，可以提高藥物效能，達到溫陽利氣，驅散內伏寒邪，使肺氣升降正常，溫補脾腎，增強機體抗病能力，預防這些疾病的發生。各地經驗表明，貼藥年限越長，次數越多，療效越高，因此需堅持多年「三伏貼」療法。此外，台北市立聯合醫院表示，「三九灸療」可以加強「冬病」的治療效果，「三九」指的是冬至後每隔九天，這段期間是每年最寒冷、疾病最容易復發的時候，因此在此時進行鞏固治療，這兩種療法都在時令節氣交替時進行，強調扶助正氣，提高人體氣血調節能力，符合中醫「天人相應」的治則，從而達到防病的目的。
新車試駕／小改款Skoda Kamiq 再創舒適新標竿
繼今年5月發表小改款Scala後，Skoda Taiwan隨即在6月接著發表小型休旅車Kamiq小改車型，據原廠表示，下半年還有幾款新車會陸續上市，看來今年Skoda可是來勢洶洶。Kamiq屬於熱門的CUV級距，這次試駕的小改車型，其實在2023年8月就已在歐洲曝光，但因為去年全球仍處在疫情後及晶片荒的恢復期，遲至今年中才引進台灣。引進台灣的Kamiq雙車型，配備相同，主要差異在動力和油耗。入門的1.0 TSI豪華動能版售價102.8萬元，本次試駕的Kamiq 1.5 TSI豪華菁英版售價108.8萬元，選配了駕馭樂趣套件，包括駕駛座電動調整座椅、方向盤換檔撥片以及駕駛模式選擇功能，使其更顯獨特。台灣引進兩款Kamiq，分別為1.0升的豪華動能版（102.8萬元）和1.5升的豪華菁英版（108.8萬元）。（圖／趙世勳攝）外觀方面，標配Matrix LED智慧頭燈組，配有8個LED單體，可根據攝影鏡頭數據調整光型並關閉燈光區段，提供最佳照明效果且避免眩光。此外，前保桿和燈組設計小幅修改，增加了LED前霧燈附角落照明功能。車頂可選配全景天窗，後窗和後擋風玻璃為暗色隔熱玻璃，並有鍍鉻窗框點綴。側裙和前保桿下方均配有下護飾條，標配17吋Kajam鋁圈，另可選配17吋Propus Aero鋁圈。車尾配備全LED尾燈和動態序列式LED方向燈，重新設計的後保桿和Škoda全新品牌識別字體提升了整體外觀，但電動尾門無感應啟閉功能。全車系標配Matrix LED智慧頭燈組，可根據攝影鏡頭數據調整光型並關閉燈光區段，提供最佳照明效果且避免眩光。（圖／趙世勳攝）車尾配備動態序列式LED方向燈，並重新設計後保桿造型，可惜電動尾門無感應啟閉功能。（圖／趙世勳攝）Kamiq內裝僅提供全黑色選擇，採用大量軟塑料和Suedia類麂皮材質包覆，前座設有LED雙色氛圍燈。10.25吋儀表板顯示豐富，方向盤為電容感應三幅跑車式設計，具備換檔撥片和防滑設計。中控台配備8.25吋觸控MIB多媒體螢幕，支持無線AndroidAuto和Apple CarPlay。手套箱上飾板採用Suedia材質點綴，配有銀色飾條延伸至車門板和門把手，增添質感。雙區恆溫空調系統整合Air Care抗過敏源及濕度調節，並新增風量調節按鈕。排檔座前方設有45W USB-C插孔和手機無線充電板，手煞車則保留傳統拉桿設計。駕駛座椅為電動調整並帶有電動腰靠，副駕駛座則為手動調整，雙前座標配加熱功能和手機收納袋。全車座椅採用黑色Suedia和真皮混搭材質，前座舒適防滑，後座空間寬敞但椅背角度稍挺，適合短途乘坐。後座配有USB充電孔和杯架，支持6/4分離傾倒，行李廂容積可從400公升擴充至1395公升，並設有掛勾、照明裝置和雙層底板等貼心設計。車艙全黑色內裝，採用大量軟塑料和Suedia類麂皮材質。（圖／趙世勳攝）10.25吋儀表板可顯示豐富資訊。（圖／趙世勳攝）第二排座椅傾倒後，行李廂容積可從400公升增至1395公升，並設有掛勾、照明、雙層底板等貼心設計。（圖／趙世勳攝）安全方面，Kamiq依然維持Skoda Taiwan在安全配備滿載的傳統表現，配備多項智能駕駛輔助科技，包括ACC主動定速跟車、Crew Protect Assist前座防護、Driver Alert疲勞駕駛警示、AEB緊急煞車、Lane Assist車道維持、Side Assist盲點警示和RTA後方車流警示。被動安全方面，Kamiq在Euro NCAP撞擊測試中獲得五星評價，車內配備9具氣囊，還具備MCB二次碰撞預煞和HillHold Control爬坡輔助。值得一提的是，小改款Kamiq導入了車聯網功能，車主可通過My Skoda APP遠端查看和設定車輛資訊。APP最多可綁定30輛車，實現即時數據更新和線上保修預約。目前台灣版本不支持遠端開鎖或預啟閉空調，但提供地理圍欄、尋車、車輛狀態監控等功能。雖是小車級距，但後座空間堪比中型房車。（圖／趙世勳攝）小改款Kamiq導入車聯網功能，車主可通過My Skoda APP遠端查看和設定車輛資訊。（圖／趙世勳攝）本次試駕的Kamiq 1.5 TSI豪華菁英版搭載1.5升四缸渦輪增壓引擎，最大輸出馬力150hp，最大扭力25.5kgm，配備七速雙離合器自手排，0-100 km/h加速需8.3秒，平均油耗18.8 km/L。這具引擎具備ACT汽缸間歇功能，能提高燃油經濟性並降低碳排放。另有1.0 TSI版本，最大輸出為115hp、20.4kgm。實際試駕中，Kamiq 1.5 TSI動力回饋優異，油門反應靈敏，適合山路和高速超車，車輛懸吊算偏中性設定，行經不平路面時，碎震的抑制不錯。而方向盤轉向精準，在XDS+電子限滑差速器輔助下，山路過彎穩定性高，雖有側傾但仍保持舒適。 搭載1.5升直列四缸渦輪增壓引擎，可輸出150hp最大馬力及25.5kgm最大扭力。（圖／趙世勳攝）搭配7速雙離合器變速系統，平均油耗18.8 km/L。（圖／趙世勳攝）總結而言，Kamiq以其靈活的空間變化和卓越的駕駛樂趣，完美融合家庭實用性與駕駛享受。在百萬左右的售價區間內，無疑是一款極具吸引力的CUV車型，難能可貴。
男子3個月內住院4次！ 檢查發現罹患罕見遺傳疾病
一位男性出現昏厥、心臟衰竭、心律不整，連上廁所都無法自理，不得不請看護。一開始先用心臟衰竭藥物治療，但未見起色，出院昏倒又被送進醫院，短短3個月就住院4次！雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮進一步為患者檢查心電圖與超音波，發現竟然是神祕的法布瑞氏症（Fabry disease）。缺乏特定酵素 台灣「心臟型」尤為嚴重法布瑞氏症為一種罕見遺傳性疾病，缺乏特定酵素α-galactosidase （a-GAL），因而引起一系列疾病，青少年時期會出現的症狀包括四肢疼痛，痛到有如灼燒感，或是在身體出現血管角質瘤導致的紫斑。成年後的症狀會因影響到的器官有所不同，若影響到腎臟，會出現蛋白尿或者腎臟功能降低；如果影響到腦血管可能會出現年輕型中風；如果影響到心臟會出現心律不整、心臟衰竭；還有一部分人可能會影響到腸胃道跟視力。王大榮指出，台灣最常見的亞型叫做「心臟型」法布瑞氏症，每1萬2千人至1萬3千人就有一人，發病時會以心臟症狀來表現，像是心律不整、心臟衰竭甚至猝死。至於心臟型法布瑞氏症與一般的心臟衰竭有何不同呢？他說明，一般心臟衰竭是心室變薄，法布瑞氏症則是心室肥厚，兩者不同，可透過抽血、心電圖、超音波檢查來鑑別。▲雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮父母是病友且心律不整 是否會遺傳給孩子？法布瑞氏症的遺傳因子位在X染色體上，女性性染色體是XX，如果母親有法布瑞氏症，有50％的機會遺傳給子女；男性性染色體是XY，如果父親有法布瑞氏症，兒子不會罹病，但一定會遺傳給女兒。反觀在症狀上也是類似的結果，若男性帶有這種基因，發病會比較早、症狀會比較嚴重；而女性因為有2個X基因，所以大部分發病的情況不會這麼嚴重，或是發病年紀會比較晚。從根本上補充酵素 符合條件可申請健保給付王大榮表示，由於法布瑞氏症缺乏α-galactosidase酵素，因此治療方式是利用注射的方式來補充酵素，輸注時間40分鐘到1小時，幫助身體代謝掉累積在身體內的廢物，幫助改善疾病的嚴重程度。但由於此疾患是基因缺陷，補充酵素沒辦法治本，患者需要長時間來醫院接受注射。大部分的病人不會出現不適副作用，僅少部分病人在治療初期會有過敏，不過症狀都非常輕微，施打抗過敏藥物之後，症狀都能夠得到緩解跟改善。此外，患者經過心臟切片檢查，符合特定條件還可申請健保給付。上述男性患者申請到健保給付後，治療1個月就改善心臟衰竭、認知功能跟智力，生活能夠自理，不用請看護也不用再住院，相當戲劇化！醫師最後呼籲，患者若有出現相關症狀應及早就醫治療，以免像這樣的儲存性疾病，導致身體出現不可逆的症狀，而且現在藥物已有健保給付，鼓勵患者積極治療。
杭州妹吃麵後運動「突頭暈窒息緊急送醫」 檢查竟罹罕見過敏病
吃東西要注意！中國杭州一名女子很喜歡吃麵食，前陣子吃完麵後馬上去健身房，想消耗卡路里，沒想到運動沒多久，開始皮膚發紅發燙，還伴隨頭暈、無力和胸悶，像是被人掐住喉嚨，呼吸相當困難，原來是罹患罕見的過敏疾病。據《都市快報》、《溫州晚報》報導，26歲女子在杭州工作，相當喜歡麵食，近來天氣變熱，清涼的衣服遮不住肚腩和手臂，她便開始積極健身，但幾次下來常感到頭暈，有時還會出汗，甚至全身搔癢，起了大大小小的紅疹，但1個小時後就退了，因此沒當一回事。5月初的某天晚上7點，女子晚餐吃了一碗蔥油拌麵，自覺有罪惡感，所以休息不久就到健身房報到，但運動沒多久，皮膚開始發紅發燙，還感覺頭暈無力、胸悶，呼吸變得困難，隨後被救護車送到醫院，到院時臉色發白、四肢發冷，全身皮膚出現蕁麻疹、血壓下降、意識開始出現模糊，醫師初判為過敏性休克，迅速給予治療才沒事，活了20多年，她才發現自己是過敏體質，經過檢測後確診為「小麥依賴型運動誘發過敏反應」（WDEIA）。女子確診小麥依賴型運動誘發過敏反應 。（示意圖／翻攝自pixabay）據悉，「小麥依賴型運動誘發過敏反應」的特別之處在於，若單吃麵食不會有過敏反應，單純運動也不會，但如果在吃了麵食後幾小時內運動，就會誘發過敏反應。對此，醫師叮嚀女子嚴格禁食小麥製品，如果不慎誤食，4小時內不能運動，假若出現皮疹等輕微過敏反應，要立即服用抗過敏藥。事實上，90%以上的食物過敏由牛奶、雞蛋、魚、貝殼海產品、花生、大豆、核果類和小麥8大類食品引起，建議這類人最好不碰過敏食物，如果少量食用，也不能立刻去運動，至少間隔4～6小時。醫師提醒，除了嚴重過敏反應外，食物過敏還容易引發氣喘等呼吸道過敏表現，甚至威脅生命，一定要重視。如果之前曾出現過嚴重過敏反應，可以去醫院配腎上腺素筆隨身攜帶，在緊急情況下進行自我注射，之後馬上就醫。
七旬翁身體狀況不佳2個月入院4次！ 檢查竟發現罹患罕病「法布瑞氏症」
今年七十多歲的陳爺爺，曾因昏厥、心臟衰竭、心律不整等因素，在短短兩個月內進出四次醫院，檢查後確診為罕見遺傳疾病「法布瑞氏症」，好在經過一個月的酵素替代療法治療後，成效顯著，不僅心臟衰竭的情況明顯好轉，認知功能障礙逐漸恢復、智力及生活能力大幅改善，精神和體力也變得更好，已經可以像正常人般自主生活，不需要家人照顧，而且再也沒有進過醫院。症狀多元：不只四肢疼痛，嚴重者恐中風、洗腎！負責收治該名患者的雙和醫院心臟內科主治醫師王大榮表示，法布瑞氏症患者因體內缺乏代謝醣脂質的酵素，使得醣脂質堆積在全身許多細胞內，進而引發腎臟、心臟或腦血管病變。若發病後不及時處置，堆積在腎臟，就容易造成腎功能退化，嚴重者甚至需要洗腎；發生在心臟，則會導致患者因心肌肥厚或心律不整而昏倒，甚至猝死；在中樞神經系統則會形成腦中風；假如堆積在周邊神經，引起周邊神經病變，則會造成四肢疼痛，症狀可大可小，不容輕忽！約每13000名國人就有一位患有心臟型法布瑞氏症王大榮補充，法布瑞氏症跟蠶豆症一樣，都是屬於性聯遺傳疾病，缺陷基因位於Ｘ染色體上，因此若父親帶有致病基因的話，一定會傳給女兒，但不會影響到兒子；反之，若母親帶有基因的話，傳給兒女的機會各佔一半。不過，女性因為有兩個Ｘ染色體，所以發病年紀多半較男性晚、症狀也比較沒那麼嚴重。值得注意的是，法布瑞氏症在台灣狀況比較特殊，很常見一種叫做心臟型的法布瑞氏症，平均每13000人就有一位患有此症，發病年齡較晚，且經常以心臟相關症狀來表現，像是心律不整、心臟衰竭、猝死，由於在國內發生率不算低、發病情形也比較嚴重，因此這幾年備受重視。健保給付酵素替代療法，緩解猝死威脅！過去法布瑞氏症僅能採取症狀治療，所幸隨著基因工程技術進步，現在患者已可透過酵素替代療法，幫助身體代謝掉原本會累積在體內的廢物，延長壽命並維持生活品質。然而，王大榮提到，雖然補充缺乏的酵素，可以讓疾病的嚴重程度得到改善，但沒辦法治本，所以患者需定期至醫院注射，頻率為兩週一次，輸注時間40分鐘到1小時。少部分病人會在注射時出現過敏反應，但症狀都很輕微，只要施打抗過敏藥物就能緩解。王大榮強調，法布瑞氏症若能及早診斷，並依照醫師指示接受治療，大部分的器官損傷都可恢復，目前健保已有給付酵素替代療法，提醒有家族病史的民眾可主動至醫院接受檢查，倘若有基因帶原但還沒發病，建議可半年追蹤一次，遠離疾病威脅。
產婦「咳一聲」20多人緊張搶救6小時 醫護揭原因：像死神抽籤
正在分娩的產婦突然咳嗽一聲，這在很多人眼裡並不是什麽大問題。不過，大陸湖北省婦幼保健院光谷院區產科的醫護人員卻因為這聲咳嗽格外警惕，搶救回了一名突發「羊水栓塞」產婦的生命。前不久，懷孕39週的王女在醫院待產室時自然破水，1分鐘後突然發出了一陣咳嗽，這引起了助產士的警覺。綜合陸媒報導，湖北省婦幼保健院光谷院區產科主任醫師陳湘漪表示，「咳嗽是一個前驅症狀，因為一般情況下，如果我們不是感冒就不會出現咳嗽的情況。」助產士第一時間想到了羊水栓塞的可能。羊水栓塞是產科突發、罕見且致命性併發症，可導致孕產婦心肺等多器官功能快速衰竭及全身性凝血功能障礙，病情兇險、死亡率高，有人形象地將它比喻為「死神抽籤」。湖北省婦幼保健院光谷院區成人內科及ICU負責人吳攀指出，「我們要趕緊把胎兒分娩出來，因為產婦在出現了羊水栓塞的時候，會出現嚴重的缺氧，這個時候胎兒也會缺氧，胎兒缺氧時間過長的話，胎兒就保不住了。」產科5分鐘內啟動了緊急預案，一邊注射抗過敏藥物，一邊迅速將產婦轉入急診手術間，一場全院多學科聯合救治緊急啟動。4分鐘後，一個3320克的男嬰順利分娩出來。但隨後，產婦開始出現羊水栓塞的典型症狀。陳湘漪透露，「我們緊急把胎盤娩出以後，發現產婦的血是不凝的，而且出現了血尿，所以已經出現凝血功能障礙了。」手術台上，陳湘漪和婦科副主任段潔快速進行髂動脈結紮、加壓縫合等多種止血方法。手術台下，ICU、麻醉科等科室的醫生密切關注產婦生命跡象、調整用藥，「我們用紗布給她填塞止血，壓迫止血，減少她的出血。我們給她輸了一共大概4000多毫升的血，基本上血是換了一遍。」在大量持續輸血後，產婦情況開始穩定，血尿變清，所有人都忍不住歡呼起來。20多名醫護人員經過近6個小時的搶救後，產婦生命跡象基本恢復平穩。吳攀指出，「22個小時就給她脫機拔管了。」陳湘漪說明，「產婦子宮收縮也還可以，惡露也不是很多，也有乳汁的分泌，下床活動、大小便這些都挺正常。」
營養師曝吃蘋果5大功效 大推少「一步驟」營養更豐富
臺灣有水果王國之稱，蘋果更是我們最常見的水果之一，四季皆出產，但很多人會因為蘋果皮上有蠟或皮吃起來口感不好而將其削去。營養師則建議整顆完整品嚐，因為營養都在蘋果皮裡面，蘋果皮富含完整的營養成分，被證實對人體有著相當多的好處。蘋果皮好處多多，營養成分包括多酚、類黃酮、三萜、維生素A、C及膳食纖維，營養師酈月慧在臉書粉專上面分享，雖然水果的營養主要集中在皮中，但皮的口感可能不盡人意，大多數人傾向削去皮來食用。值得注意的是，蘋果皮中的多酚含量竟然是果肉的6倍；更有研究顯示，增加多酚攝取量可降低心血管疾病、冠狀動脈整體死亡率，並降低血栓性中風的風險。因此，雖然皮的口感不好，但考慮到其營樣價值，完整的品味水果可能是更有益的飲食選擇。酈月慧更進一步指出蘋果皮的5大營養與好處：1.多酚：包含花青素、原花青素和類黃酮等抗氧化物，具有中和自由基引起的氧化損傷、抗發炎特性，進而預防發炎性腸道疾病，同時有助於維護腸道黏膜的健康。2.類黃酮：它在果皮中含量豐富，能抑制血管收縮素轉化酶（ACE），協助保持正常血壓，同時對抗過敏發炎、降低氣喘發作並改善關節炎。3.三萜類：三萜類化合物中的2α-羥基熊果酸，具有抗腫瘤效果，有助預防癌症，而且也有研究顯示蘋果攝取量與肺癌發生呈反比。4.維生素：維生素A有助維護黏膜健康，而維生素C則促進免疫細胞成熟分化，增強身體免疫力，進而預防病毒入侵。5.膳食纖維：蘋果皮中的豐富膳食纖維不僅能降低膽固醇水平，還有助於穩定血糖，這對於預防心血管疾病至關重要。保留果皮，不僅帶來口感的多元體驗，同時為身體提供全方位的營養支持，這些精華營養成分結合成全面的保健效果，使蘋果皮的價值更加彰顯，是一個明智而有益的飲食選擇。
連3天發燒咳嗽…小學生「背部爬滿紅斑」 醫驚：是黴漿菌
近來天氣變化大，是感冒、流感的好發時期，加上大陸黴漿菌疫情升溫，近期台灣也傳出兒童感染黴漿菌個案，讓許多家長相當擔憂。兒童感染科醫師顏俊宇就分享病例，表示一名小學生因咳嗽、發燒等感冒症狀就診，身上還出現紅疹，結果返家不到2天，疹子就出現標靶的型態，甚至蔓延到臉部，確認是黴漿菌引起的多形性紅斑。兒童感染科醫師顏俊宇昨（7）日在臉書發文提醒，若是有咳嗽症狀加上身體出現「多形性紅斑」，要注意可能與黴漿菌感染有關，他也分享近來1起病例，表示一名小學生先有咳嗽的感冒症狀，2至3天後開始發燒、全身疲憊，四肢與身體也出現紅疹熱熱漲漲的，由於該童近期沒有皰疹病毒感染病史，因此當時醫師便懷疑是否為黴漿菌感染，於是先同時給予日舒、抗過敏等藥物治療。不料再過1至2天，該童身上的疹子出現標靶的型態，甚至蔓延到臉部，母親見狀趕緊帶孩子回診，醫師檢查口腔黏膜還沒有受影響，確認疹子是多形性紅斑，所幸持續日舒、抗過敏等藥物治療，再5天後回診疹子已退到幾乎沒有，咳嗽症狀也好很多。一名小學生有咳嗽、發燒症狀，背部還出現紅疹。（圖／翻攝自臉書「雙寶爸的小宇宙｜兒童感染科 顏俊宇醫師」）顏俊宇醫師提醒，25%的黴漿菌感染病人會有皮膚紅疹的表現，起初會有咳嗽、倦怠、發燒的前驅症狀，疹子形態有可能會形成是蕁麻疹、水泡，或是形成標靶的形狀，甚至有些人還會有口腔潰瘍，不過經過抗生素、抗組織胺、類固醇治療絕大部份會有效改善，極少病人因為皮膚、口腔嚴重潰瘍傷口需要住院治療。此外，顏俊宇醫師指出，多形性紅斑的發生原因，多半與感染後產生免疫反應有關，最主要由疱疹病毒50%引起，黴漿菌（10%）、EB病毒、流感、腺病毒、組織漿菌…等感染也可能誘發，還有藥物過敏（5%）及疫苗等原因也要考慮。
南投鹿谷鄉驚傳6遊客遭受虎頭蜂攻擊 送醫後皆無生命危險
南投鹿谷鄉鳳凰谷鳥園附近鳳凰山步道，來自桃園的14人登山客今日中午遭受蜂襲，導致有6人被蜂蟄傷，警消獲報後立即趕抵現場，醫護人員先將患者傷口進行初步處理，而後移送至竹山秀傳醫院治療，所幸6人皆無嚴重反應。南投縣消防局今日11時50分接獲民眾報案，鳳凰眼登山步道發生6人被蜂蟄傷意外事故，立即派遣鹿谷、竹山、水里、集集及名間等5部救護車前往救援，其中2名遊客情況較為嚴重，出現呼吸急促症狀，由醫護人員治療後並無大礙，研判應是當下過度緊張導致換氣過度，所幸遭蜂螫6人皆為輕症，經施打抗過敏針休息後皆無大礙。林業保育署南投分署指出，秋天民眾從事登山活動易遭群蜂攻擊，因野蜂需冬而頻繁覓食，如果有要從事戶外山區活動，務必把握以下4大原則來自保。一、遇蜜蜂應保持冷靜遠離，不要攻擊蜂群，蜂群原則不會主動攻擊。二、建議選擇淺色或表面光滑的服飾，避免蜂類敏感的顏色或材質。三、野外活動如發現有蜂群圍繞飛翔，或是於地面發覺有蜜蜂，代表前方可能有蜂巢，應繞道或退後，假如進入蜂巢警戒範圍，切記不可揮趕，應保持鎮定，緩慢且安靜地大步離開。四、如果對蜂螫出現嚴重反應，立刻撥打119並告蜂螫情形已利後續急救處置。
廣東女吃2口漢堡趕高鐵「身體不適險休克」 醫提醒1類人當心
有些人對特定食物過敏，應該避免食用。中國廣東一名女子，2個月前吃了幾口漢堡後，匆匆忙忙趕高鐵，沒想到身體開始出現不適，全身癢到崩潰，而且手腳痲木、意識模糊，險些休克，原來是患有「食物依賴型運動誘發過敏反應」，幸好列車上的站務人員和乘客熱心幫忙，並提供藥物協助，吃藥後症狀才好轉。事情發生在8月9日，女子吃了2小口漢堡立刻趕高鐵，怎料列車啟動後不久，就身體不舒服，這才想起自己有過敏，吃完小麥類食物2小時內不能劇烈運動，因為要3小時才到站，於是聯繫站務員，經過工作人員和乘客的幫忙，服藥後慢慢清醒，紅疹也消退。女子身上發癢起皮疹，差點休克。（圖／翻攝自微博）據了解，「食物依賴型運動誘發過敏反應」需要吃和動2個短時間內連續作用才能誘發，除了運動外，疲勞、酒精、雌激素變化、解熱鎮痛藥，甚至心理狀態，都會影響過敏反應，成為過敏性休克的誘因。若患者不慎誤食小麥類製品，6小時內應避免運動，如果出現皮疹等輕微過敏犯應，應立刻服用抗過敏藥，可以2～4倍劑量口服。假如皮疹範圍擴大，而且出現其他症狀，應避免運動，盡快就醫。醫師提醒，過敏體質的患者最好提前過敏原檢測，及時查出過敏原，進行脫敏治療。
烏來瀑布遊客驚動蜜蜂3人遭蜂螫送醫 瀑布步道遭封閉
新北市政府消防局第四大隊，今日接獲民眾報案，烏來區內洞森林遊樂區瀑布附近，有遊客遭蜜蜂螫傷，立即派遣烏來分隊及新店TP（高級救護技術員）前往現場，現場共3位遊客遭螫咬，由於無法立即確認蜜蜂種類，消防員先將3人送往醫院治療，並通知地方警力共同將步道暫時封閉，避免後方遊客受害。烏來區內洞森林遊樂區瀑布附近，今日有10名遊客因佳節連假，一同出門登山賞景，正前往瀑布的步道上，疑似驚動蜜蜂，遭蜜蜂攻擊螫咬，其中2名女性分別被叮到背部及額頭，另9歲男童則被叮到左肩及額頭，事後立即向警方報案。新北市政府消防局第四大隊，獲報立即派遣烏來分隊及新店高級救護技術員，並攜帶抗過敏藥劑共同前往，因沒有看到蜜蜂本體，所以無法當場確定蜂種，救護人員先將受傷3人送往醫院診治，由於此步道陸續有遊客經過，消防局通知林務局及派出所協助警戒，提醒遊客暫勿靠近，並將步道暫時封閉，避免其他遊客遭蜂螫。第四大隊提醒登山民眾，遇上蜂類請切勿慌張或主動攻擊，應保持鎮靜，用衣服、背包或任何遮蔽物包覆頭頸，減少暴露部位，緩慢安靜地繞路而行，以免引起虎頭蜂群圍攻，如遭蜂螫傷後產生嚴重過敏應立即送醫。
又傳蜂螫事件！2女1童烏來登山遭螫 烏來內洞森林遊樂區暫封閉
今（1）日有10人親友團前往新北市烏來區內洞森林遊樂區登山，一行人下午1時許在瀑布附近突遇蜂襲，其中2名女子及1名9歲男童遭到蜂螫，3人意識清醒能自行行走，由於未看見蜜蜂，無法確定蜂種。新北市消防局獲報，立即派遣救護人員攜帶抗過敏藥劑前往，將3名傷者送往新店耕莘醫院醫治，3人均未出現過敏反應，目前已無大礙。新北市消防局第4大隊獲報後立即派遣烏來分隊人車趕往現場，並有高級救護技術員同行，到場見3人遭蜂螫，2名30多歲的女子分別被叮到背部、額頭和頭部，9歲男童則被叮到左肩及額頭，症狀均只有疼痛，無過敏反應，經現場處置及送醫後已無大礙。烏來內洞森林遊樂區發生蜂螫事件，所幸3名傷者傷勢輕微。（圖／民眾提供）據了解，事發山徑為通往瀑布必經之路，有不少遊客經過，消防局人員已通知林務局及派出所協助警戒，提醒遊客暫勿靠近，並將步道暫時封閉，避免其他遊客遭蜂螫。消防局提醒，登山民眾遇蜂請切勿慌張或主動攻擊，應保持鎮靜，用衣服、背包或任何遮蔽物包覆頭頸，減少暴露部位，緩慢安靜地繞路而行，以免引起虎頭蜂群圍攻，如遭蜂螫傷後產生嚴重過敏應立即送醫。
李坤城生前化療過程曝…「口腔破到喉嚨」下身全癱瘓 醫嘆：仁至義盡了
資深音樂人李坤城4月病逝後，兒子李卓軒出面槓上「繼母」林靖恩，控訴偽造文書、爭奪房產等，原本宣布休戰，卻突然公開一份錄音檔，指控林疑似酒後在家中大鬧，雙方鬧得不可開交。李卓軒12日公開爸爸生前的治療紀錄，透露他去年就已下半身癱瘓，連醫生都坦言「仁盡義至了，死馬當活馬醫」。李卓軒12日在臉書表示，爸爸去年8月時口腔黏膜破裂，導致吞嚥困難，同年9月14日下半身癱瘓，隔天開始接受化療、放射電療雙軌治療，他當時忍著病痛寫下「我的下半身肉體已經死去，化作靈魂出竅，以各種姿勢，飛行在室內的天空中。有時又會恢復靈肉合一，再次歸隊回到我的下半身。」貼文提到，李坤城的主治醫師曾坦言「仁盡義至了，死馬當活馬醫」，但他仍努力對抗病魔，同年10月開始，病體可以自己擺動，也可以自行出力，然而隨著化療持續，口腔黏膜破裂的狀況惡化，「從口腔到喉嚨都有破裂，疼痛難耐，喝水都會很痛，只能一滴滴喝」。李坤城臉書全文：2022/8/8 長新冠莫苗副作痛化療前注射：抗過敏、抗止吐、抗發炎、類固醇王醫師說：仁盡義至了死馬當活馬醫兩次上下各1個脊椎腫瘤電療繼續努力口乾 盜汗。腹瀉。口腔。黏膜。吞嚥困難。口腔粘膜破裂被動復健9/21背痛大幅度改善。紀錄食量 大小便。9/14下半身開始癱瘓。我的下半身肉體已經死去，化作靈魂出竅，以各種姿勢，飛行在室內的天空中。有時又會恢復靈肉合一，再次歸隊回到我的下半身。有一隻會叫的小精靈跑進來我的身體。9/15開始化療 放射電療雙軌治療。打類固醇消炎藥血糖會上升。胰島素可降低血糖。保護胃和肝。口乾 盜汗。腹瀉。口腔粘膜破裂化療副作用出現9/26化療第12天深夜副作用盜汗30幾次。9/29第二次化療黃昏時開始，這一次有四瓶，1.5小時二瓶、第三瓶夜宵瓶二小時，第四瓶主劑46小時。共計51小時。一樣是每小時10CC。9/30出現副作用吞嚥困難。9/30凌晨一時開始打第四瓶。10/1李坤城的病情發展報告：9/30排出第一次自己用力放的大便。下午二點第12次電療、電腦掃描檢查全身、繼續第二次化療、中醫針灸治療、復健師三人來進行半小時復健治療、靖恩按摩舒壓一個多小時。晚餐後約9點左右自己排便，11點檢查發現。沒有水的乾燥軟便。130公克。10/1半夜三點多到4點多又有多次自己想要排放大便的感覺，我趕緊出力排出沒有水的乾燥軟便。五點半檢查，發現第二次自己排便，依然是乾燥軟便，大約80公克。10/1處理好第二次排便，發現背部躺在床上太久了，皮膚有紅紅的小斑點，以及壓久的橫紋，於是側躺二十分鐘，讓背部皮膚通風。五分鐘後發現屁股有力，可以自己擺動，我自己擺動十幾分鐘，緊接著又有想自己繼續排便的感覺，六點左右自己排出第三次軟便，依然是乾燥軟便，大約100公克。從昨晚到今天早上，自己用力共排放出三次乾燥軟便，而且屁股抬高時還可以自己用力擺動。這是第一次身體小小脫離下半身完全癱瘓。早餐後10點半左右自己用力排出第四次，這次量較多，約130公克以上。雖然已經可以自己用力排便，但是使力很小，有時也會沒有感覺 。屁股搖擺一樣。10/2半夜四點醒來，第二次化療藥劑點滴結束。化療副作用口腔黏膜破裂出現嚴重發展。從口腔到喉嚨都有破裂，疼痛難耐，喝水都會很痛，只能一滴滴喝。叫醒阿美補擦一下藥膏，緩和疼痛，只喝了一二小小口的水。按鈴給護士站，護士長前來詳細說明，也教我應付方法。包括食物進食禁忌和選擇。喝水困難，李醫師會以多點滴葡萄糖、生理食鹽水來補充，所以不會口渴難耐，也不會缺營養太多。早餐以清粥進食配水煮蛋最好吃，可是週日慈濟沒有賣清粥，布丁、豆花、吐司都很好。（阿美只買回水煮蛋和布丁）午餐清蒸海魚（紅斑魚）很好，蒸蛋、馬崗純豆花、布丁很好。白飯也很好，清粥是最好的。甜的鹹的軟食皆可，酸辣不能碰。每餐後要用藥用牙膏刷牙和喝伏羲。最後口腔內搽藥膏休息。這樣最好。保久乳也好。豆腐很好。中午蒸蛋、海魚配白飯營養豐富，應該已OK。還有蔬菜湯，今天不要太多杯。現在口腔有塗藥膏不會痛，喉嚨小痛，吞嚥小小困難，喝水不易只能一滴滴喝，早上西藥已服用（很辛苦吞下），中藥吃了早餐再來服用。今天8點要吃早餐了，起床曬太陽一小時，真好。因為不能多說話，所以用文字報告，我要吃早餐了。護士說打完這一劑化療，很多人都會跟我一樣有這副作用產生，少者ㄧ二天，有人長達一週，就會逐漸消失脫離這個痛苦。飲食要注意，小小口慢慢吃就好。10/6早上/昨天病情發展小筆記耳鼻喉科醫生前來檢察喉嚨，確定是喉嚨水腫吞嚥會痛，大口喝水會嗆、會刺激是化療正常副作用。若要減低疼痛，噴灑止痛藥劑、注射類固醇藥劑，就可以減輕一些，副作用幾天後會消失，忍耐幾天或一週不方便即可，不會影響小口正常進食。少說話疼痛會減半，進食會較快，喝小口溶柔水會較順利。口腔潰瘍已減輕，牙齒牙齦、舊傷臼齒蛀牙依然疼痛，定時抹藥用牙膏，可以止痛。大便排便次數多，但腹瀉已停止，昨天沒吃便秘軟便藥，今天再來吃。（腹瀉也是副作用）眼（會花）鼻（鼻水會乾）嘴唇口（會乾）臉皮膚（會乾），這些不會痛，尚可控制。昨天肢體感覺增加，特別是下肢到腳底，李主任醫師前來用筆戳腳底 ，有反射動作，也能擺動，他露出了滿意的笑容。李主任助理提醒補充熱量、蛋白質的食物不能減少，保持好元氣、白血球指數，治療才能更順利（明天早上四點，會來空腹抽血檢查，白天就能知道結果）。電療、化療治療開始有效果進展，中醫針灸、復健師按摩、翻身運動亦有進步效果。今天要再繼續努力，來改善下半身不動。凌晨三點開始出現頭痛副作用，四點吃一顆止痛藥。四點完成抽血。
半夜不適但診所打烊怎麼辦？ 居家醫藥箱「4類藥品」助緩解
如果半夜不舒服，偏偏診所打烊了該怎麼辦？食藥署在粉專「食用玩家-食藥署」發文，推薦家中「常備醫藥箱」可準備止咳化痰藥、鎮熱止痛藥、抗組織胺、胃腸藥4類藥品。不過也提醒，這些常備藥都只能暫時緩解症狀，若症狀在用藥後仍然持續，甚至加重，還是要盡快前往醫療院所看診喔！食藥署進一步在「食藥好文網」說明此4類藥品適應症如下鎮熱止痛藥疼痛是許多疾病的共同症狀，例如感冒導致的喉嚨腫痛，或是外傷造成的傷口疼痛。常見的止痛藥分為兩類，分別是「非類固醇類消炎止痛藥」以及「乙醯胺酚」，這兩者對於一般疼痛皆有效果，在使用上可以根據疼痛部位是否有發炎來選擇，若組織有出現紅腫熱的現象，一般屬於發炎反應，此時可使用常見的非類固醇類消炎止痛藥（例如：布洛芬、待克菲那、萘普生等）。另外有些類型的疼痛並沒有明顯的發炎反應，例如緊縮型頭痛，此時則可選用沒有抗發炎效果的乙醯胺酚，也能有效緩解疼痛。另外，以上介紹的兩類止痛藥，也都有退燒效果，能緩解感冒等疾病所引起發燒。不過要注意的是非類固醇類消炎止痛藥對於腸胃較具有刺激性，且對於年長的病人，也較容易導致急性腎損傷，雖然發生的風險不高，但仍須特別注意。抗組織胺（抗過敏藥）過敏反應會依據過敏原侵犯的地方不同，也有不同反應，例如食物過敏會導致全身性反應，像是全身皮膚搔癢或是水腫，而花粉過敏則可能導致流鼻水、鼻塞、眼睛搔癢等症狀，接觸性過敏則會也造成皮膚紅疹。這些過敏反應都可以使用抗組織胺類藥品來緩解，目前藥局能夠自行購買取得的藥品為第一代抗組織胺，在緩解過敏反應效果極佳，但較容易導致嗜睡的狀況，使用後須注意不應操作機械或開車，特別在年長的病人上，也可能導致尿滯留、視力模糊、便祕等症狀，若使用後發生相關症狀應立即停藥，且須做好預防跌倒的措施。胃腸藥（制酸劑、消脹藥、吸附型止瀉劑）在過度飲食或是過油膩的飲食中，可能造成消化不良或胃酸分泌過多等症狀，此時可使用市面上的制酸劑來進行緩解，但需要注意的是，制酸劑透過直接中和胃酸來達到效果，雖然效果快速，但長期使用可能導致胃酸反彈性的增加，建議偶爾使用即可，若長期有胃食道逆流或胃酸過多等的症狀，則應就醫診斷。消化不良所導致的脹氣則可使用消脹氣藥來緩解，這類藥品基本上並不會吸收至人體中，副作用相對較少，但同樣的若是經常發生，也建議就醫。若發生腹瀉症狀，是屬於較急性嚴重的問題，務必要注意補充水分，避免發生脫水問題，一般建議先使用吸附性的止瀉藥，避免使用抑制腸胃蠕動型的止瀉劑，其會造成細菌毒素無法排除而累積，吸附性止瀉藥在使用上建議須與其他藥品間隔兩小時，以避免吸附其他藥品導致藥效減低。止咳化痰藥感冒時，咳嗽症狀非常惱人，嚴重者甚至會影響睡眠，此時可以使用止咳藥品作為緩解，若痰液過濃無法咳出，也可以考慮搭配化痰藥品來進行自我治療，但須要注意的是，止咳化痰藥品僅為症狀緩解藥品，若長期咳嗽仍應就醫診斷，另外化痰藥品僅能將痰液變稀，因此只適用於咳不出的濃痰，而並非能將痰液消除。
缺貨仍無解...基層藥局壓力山大 同業群組「以藥易藥」苦撐
國內缺藥問題遲未解決，近期基層藥局又因名為Avamys的過敏性鼻炎用藥傷透腦筋，紛紛在藥師群組中求援，藥師們為求貨源穩定，只能在同業群組中「以藥易藥」互通有無，但根據了解，這波缺藥潮已延燒至醫院，就連各大醫院都開始出現短缺。多名藥師指出，最近這波Avamys短缺，主要是因另一款Nasonex內舒拿鼻噴劑早已缺貨，使得替代藥品Avamys需求量大增。食藥署雖然在4月27日於西藥供應資訊平台上公布多款Avamys的替代品可訂購，但卻讓藥師反映不是叫不到貨，就是執行上有困難。首先，藥師遭遇的第一大困難在於，食藥署公告的Avamys替代品，幾乎沒有一項符合同成分、同含量、同劑型之規定，唯一符合的歐治鼻舒敏抗過敏鼻噴劑卻沒有健保給付，民眾得自掏腰包購買。根據藥師法第17條之規定，「藥師調劑，應按照處方，不得錯誤，如藥品未備或缺乏時，應通知原處方醫師，請其更換，不得任意省略或代以他藥。」開業藥師易麗貞表示，就是因為藥師法規定藥師不能隨意替換使用非三同之替代藥品，使得藥局遇到缺藥只能退單，請病患回到開單醫院領取，徒增麻煩。此外，即便缺藥品項有同成分、同劑型、同含量三同替代藥可用，藥局也不見得願意以替代藥品為病患調劑，易麗貞指出，由於健保給付只能依處方上開立之藥價進行核銷，但許多三同藥品的給付價較高，若藥局自行替換只能賠錢做事，以近期也缺貨的息痛佳音錠為例，健保一顆給付2元，但替代藥卻是一顆3元，多出來的1元得由藥局吸收，造成「給越多賠越多」。由於缺藥問題遲遲未解，基層藥局近期只能透過群組聯繫「以藥易藥」，有藥師透露過去1年多只能用這種方式苦撐，政府的缺藥政策欠缺基層藥局的分配機制，使藥局常遭民眾抱怨「怎麼又缺藥」，加上替代藥品讓民眾用不慣要求退單，一來一往不僅增加基層藥局的營運成本，也形成藥師精神上的壓力。
壓力也會造成過敏！ 營養師揭紓壓抗敏6招：調整飲食也行
現代許多民眾常被生活壓力困擾，加上近逢季節交替，難防過敏症狀找上門。營養師薛曉晶透露，研究指出，長期處於壓力狀態的過敏患者會有較多的發作次數，而過敏較頻繁的患者也較易有負面情緒。對此，他總結出紓壓與抗過敏的6大方式，包含攝取健康的脂肪、採用211飲食、多吃維生素C和維生素D、調整飲食保持腸道健康、學會緩解壓力的生活方式。薛曉晶在臉書粉絲專頁「營養師媽媽曉晶的生活筆記」發文表示，生活之中的各種因素都可能是促成過敏症狀加重的因素，像是個人自我要求、家庭因素和工作壓力，若長期處於壓力狀態的過敏患者就會有較多的發作次數，造成負面情緒增生，所以如何在飲食與生活方面做出調整，以緩解壓力與過敏相關的不適，對於壓力遽增的現代民眾而言，屬於重要議題。Omega-3平衡壓力與免疫薛曉晶指出，適量攝取健康的脂肪，可助減輕壓力和緩解過敏症狀。美國《精神醫學期刊》2022年刊登的一份研究揭露，Omega-3脂肪酸有6種可減少壓力的成分，除了降低憂鬱症的發生，也能有效舒緩過敏反應，好比咳嗽、打噴嚏及皮膚紅腫等症狀，雖然不能改變過敏體質 ，卻能緩解過敏反應的發生。因此，她建議，不妨在日常飲食當中，增加富含Omega-3 PUFA食物的攝取，像是鮭魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚、亞麻仁油。211餐盤穩定血糖有效率薛曉晶提到，壓力對人體代謝功能有重大影響！第2型糖尿病可能經由心理和生理壓力所引起，當壓力出現，身體當中的腎上腺會產生俗稱「壓力性賀爾蒙」的可體頌 ，增加血糖和血壓的功能，此時血糖就會上升，讓身體有足夠的能量面對壓力，但若胰臟功能不佳，在壓力解除之際，血糖就越難降回原本標準，因而出現持續性高血糖的現象，導致胰島素阻抗，最終引發糖尿病。對此，薛曉晶提醒，維持血糖的穩定能降低過敏的症狀，一旦壓力增加，更應攝取低升糖指數的食物，像是全穀雜糧類、蔬菜類和足量的蛋白質，不妨採用211飲食的模式，以吃原型食物為主，也要提高蔬菜的攝取量。維生素C、D，紓壓、降敏薛曉晶指出，維生素C是人體重要的抗氧化劑，可以清除不穩定的自由基，進而延緩細胞老化，還能促進干擾素製造，有效瓦解病菌攻擊，防止發炎並提高免疫。她指出，當壓力來襲，身體會大量消耗維生素C，此時要多補充維生素C含量高的食物，像是高麗菜、甜椒、芭樂；也有研究揭露，維生素D可以幫助對抗憂鬱 、維持免疫系統正常運作、降低過敏的風險，可透過曬太陽，或食用富含維生素D的食物補充，好比魚類、蛋黃和牛奶。保持腸道健康薛曉晶表示，腸子是人體第二大腦，也就是所謂的腸腦軸，腸道細密的神經元與腸道微菌叢互動頻繁，可藉由內分泌、神經訊息傳遞等與腦部溝通，是近年來廣為人知的健腦秘密武器；腸道內的益生菌更是平衡免疫、減少過敏發作的功臣之一，因為腸道免疫功能與過敏反應密切相關。因此，她建議，攝取益生菌和益生元豐富的食物，像是優格、酸菜、泡菜等發酵食品、全穀雜糧類和蔬菜、水果，以保持腸道健康。鈣鎂舒緩壓力、放鬆神經薛曉晶提到，鈣參與神經傳導、肌肉放鬆等荷爾蒙的作用，因此在情緒焦躁不安的時候，適度補充鈣質，可達到安撫情緒的效果；鎂參與了人體內超過300種酵素的活化，包含能量代謝作用及安定神經系統的效果，當壓力荷爾蒙升高之時，就會加速消耗鎂離子並排出體外，而缺乏鎂會使大腦容易焦慮、憂鬱，更容易受到下一個壓力事件影響，加速鎂離子的流失，進而形成惡性循環。薛曉晶解釋，一旦人體內的鎂離子濃度不足，神經細胞就會變得很容易受到刺激，造成興奮、激動、敏感、神經質等反應，而當腦細胞長期接受大量刺激，也會導致入睡困難、失眠的症狀；此外，鎂也可放鬆神經，對於淺眠、多夢、睡不著等睡眠障礙都有相當的幫助，不光能提升睡眠品質，還能有效降低壓力。薛曉晶也說，惟因近年的國民營養調查，鎂為國人攝取不足的礦物質第二名！因此，要緩解生活、工作壓力，要先從飲食攝取足夠的鈣和鎂，例如南瓜子、酪梨、腰果、綠色蔬菜，再來考慮服用補充品。緩解壓力的生活方式薛曉晶透露，除了飲食調整，還應留意緩解壓力的生活方式。她建議，定期進行運動、保持良好的作息規律、學習正念冥想等方法來緩解壓力，而中等強度（最高心率的70%至80%）的耐力性運動（50分鐘以上的跑步），會顯著提高血液內大麻素的濃度，激發腦部釋放多巴胺。因此，她指出，特別是跑步之類的有氧運動，往往就有使人感到心情愉快和沉迷的效果，除了可增加血清素濃度，讓心情變好、改善睡眠週期，還能消耗掉人體內讓人產生壓力的物質，例如腎上腺素，進而幫助身體放鬆。（圖／翻攝自臉書／營養師媽媽曉晶的生活筆記）