拒絕手術
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50歲男罹大腸癌擔憂「肛門不保」 達文西手術精準治療解套
50歲的王先生是一位上班族，於一年半前因大便習慣改變，總感覺解便不乾淨有異物感，直到出現血便，王先生健檢時被診斷為超低位直腸癌第三期，腫瘤有7公分大，經放射線治療縮小至4公分，醫師仍建議需開刀切除腫瘤但無法保留肛門。由於術後需使用人工肛門，王先生驚愕之餘對手術相當擔憂，轉介至中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科尋求陳奕彰醫師門診，陳醫師建議進行化學治療6次，再決定後續治療方針。由於化療後腫瘤縮小有限，陳奕彰醫師亦建議手術摘除腫瘤，核磁共振顯示，王先生的直腸腫瘤非常接近肛門但並無侵犯括約肌，經陳奕彰醫師評估建議達文西機械手臂手術切除腫瘤，能保留完整肛門。王先生於去(112)年10月接受達文西手術開刀，手術傷口五處，每處僅1公分，術後完整保留肛門，術後第8天出院，追蹤半年恢復情況良好，目前並無復發跡象。根據國民健康署110年最新癌症登記資料顯示，大腸直腸癌高居10大癌症發生人數第二名，平均每年新增約1萬6千多人。陳奕彰醫師說明，超低位直腸癌是腫瘤距離肛門口六公分以內，貼近直腸肛門吻合線，一般手術可能會直接進行直腸肛門切除以及永久性人工肛門。對於超低位直腸癌病人如王先生，其核磁共振影像顯示腫瘤已侵犯腸壁漿膜層以上或局部淋巴結有轉移情況，因此建議先安排術前放射治療並配合化學治療，以降低術後腫瘤局部復發機會，也可以縮小腫瘤體積而進一步達到肛門保留手術。大腸直腸肛門外科代主任張伸吉醫師指出，相比一般微創手術，達文西機械手臂可提供高解析3D立體視野可放大至10倍，可填補因平面2D而無法區分手術位置深淺的缺點；機械手臂可達到真人手腕靈活和準確且可模仿雙手做旋轉、抓取、捏夾動作，消除不必要的顫抖，更重要的，相較於一般微創手術，達文西機器手臂可以在狹小骨盆腔進行複雜手術，例如低位直腸癌和攝護腺手術等，避免傷害到排便、排尿和性功能神經。陳奕彰醫師的論文研究也發現達文西機械手臂和一般微創手術相比能清除更多轉移淋巴結和較少的手術併發症，此論文也於今年美國內視鏡醫學會雜誌接受刊登，陳醫師並將於6月獲邀至美國醫學年會演講。健保署已於去年3月將達文西手術納入直腸癌部分健保給付後，成功案例約70台，陳奕彰醫師也呼籲，定期接受篩檢可減少晚期大腸癌發生率，早期發現、早期治療。九成大腸直腸癌好發於50歲以上之病人，隨年齡增加而升高，男性發生率為女性的1.5倍。許多病人在疾病早期幾乎沒有明顯症狀，等到出現便血、排便習慣改變、貧血、腹痛、體重減輕時，已經是第3、4期。許多病人因懼怕人工肛門而拒絕手術、延遲病情，達文西機械手臂可達到精準切割，保留完整肛門和排尿、排便和性功能這些微小神經，加速術後恢復。
肝病女胸腹痛拒治療 醫緊急開刀驚見「全是柏油」驚呆
小病拖久變重症。越南一名67歲女子最近因為胸腹疼痛多次就醫，卻一一拒絕不同醫師的開刀建議，直到病情變得非常嚴重才接受手術，醫師見病灶內滿滿「柏油狀」結石更被嚇得驚呆，所幸手術順利，婦人很快就能恢復正常生活。據《sanook》報導，該名有肝硬化病史並接受B型肝炎治療的女子，在重複多次胸腹右側出動鈍感疼痛就醫、被建議進行膽囊手術、拒絕手術再到其他醫院看診後，到胡志明市一間綜合醫院看診。醫師見電腦斷層掃描顯示膽囊內有結石，且病程已經發展到非常嚴重後，不斷勸說並成功說服婦人接受腹腔鏡膽囊手術，立刻安排緊急手術。手術團隊在婦人身上開3個小切口，進行腹腔鏡手術不久，就發現她膽囊藏了密密麻麻結石，最後在僅耗時45分鐘的手術取出上千顆結石，而上千顆結石放在一起，宛如柏油路的模樣，也讓醫師們嘖嘖稱奇。雖然醫療團隊表示婦人很快就會康復，回到正常生活，但網友們對婦人拖到最後一刻才手術非常不以為然，紛紛砲轟「老人都這樣，一定要拖到最後」、「明明很多醫生都說要手術了，以為換別的醫生就不用手術嗎」、「這種不願面對現實的老人超多」。
他只靠催眠撐過手術 患者腿上切開10cm傷口未麻醉「1小時出院」
台灣人喜歡做身體檢查，卻不敢接受麻醉，根據台灣麻醉醫學會公布「台灣麻醉警世大調查」，有6成民眾擔心麻醉藥物傷害器官，或認為麻醉易導致死亡；近4成民眾怕麻醉副作用，拒絕手術或檢查。一般來說，動手術時，利用藥物麻醉，可以使患者的痛覺或是知覺暫時消失，但有些病人會對麻醉劑過敏，該怎麼辦，在瑞士就有一名55歲患者，沒有使用任何麻醉藥物，僅透過催眠進入恍惚狀態，就躺上手術台。根據《太陽報》報導，這名55歲的患者丹尼爾（Daniel Gisler）沒有使用任何麻醉藥物，僅透過催眠就躺上手術台，讓醫師在腿上切出4英寸（約10公分）的傷口，取出因為舊傷而植入的鋼板及鋼釘。報導稱，丹尼爾2022年3月時，因為發生摔斷小腿脛骨和腓骨，當時醫師透過手術植入鋼板和鋼釘，但幾個月後就出現問題，因此丹尼爾再次開刀移除，不過，他表示不想使用任何麻醉藥物，而是主動要求嘗試深度催眠，在手術前大約40分鐘，丹尼爾接受催眠師塔吉拉（Lajla Tahic）引導，進入所謂的「艾斯戴爾狀態」（Esdaile state）、也就是極深度催眠狀態，幾乎感覺不到疼痛。據丹尼爾回憶，他很清楚手術過程發生了什麼事情，包括聽到醫護人員的討論以及被劃開皮膚時，能隱約感受到傷口處輕微拉扯，「我感覺得到所有操作，但大部分都沒有痛覺」，只有在切開左腳腳踝左右側、切割微血管以及縫合較大傷口時，才感覺到痛楚，但都在忍受範圍內。包括幫丹尼爾進行手術的巴登州立醫院表示，丹尼爾除了輕微呻吟和偶爾抽搐，基本上一直保持冷靜，眼睛也持續緊閉著。更讓醫師們震驚的是，在未使用止血帶的狀況下，他的失血情況非常輕微，令人意外的是，他還在術後1小時就出院了。根據院內的骨科及創傷科主任醫師卡林姆（Karim Eid）指出，「這確實是個與眾不同的願望」，但「作為一間創新醫院，我們想要提供患者這種體驗，尤其因為我們也很好奇，催眠方法是否有效，以及如何有效」。丹尼爾只靠催眠、毫無麻醉，就躺上手術台開刀。（圖／翻攝自X）
他聲音沙啞沒好，確診「下咽癌第四期」！ 醫揭警訊症狀
一名63歲王姓男子，一直覺得聲音沙啞、喉嚨卡卡，甚至快喘不過氣，到醫院看診求助，醫師發現王男講話聲音沙啞，發出急促喘息聲，察覺不太對勁，經內視鏡檢查，發現喉嚨一顆近3公分大的腫瘤幾乎要掩蓋呼吸道，情況危急，進一步診斷為下咽癌第四期！拒絕手術治療返家 無法呼吸緊急氣切救命不過王男在聽聞醫師建議後，一時難以接受，拒絕手術治療便自行返家。卻在3天後，因感覺快要無法呼吸，被送至澄清醫院急診室氣切急救才保住一命，切片診斷為下咽癌第四期，目前正在血液腫瘤科做放射線治療清除腫瘤，情況穩定。沙啞症狀發現罹癌 這些情況應特別注意澄清醫院中港院區耳鼻喉科醫師林奐宇強調，像是一般感冒的沙啞一周左右就會好，如果沙啞持續兩周以上，應儘速就醫進一步檢查。門診中因沙啞症狀發現罹患癌症的患者不在少數，也曾遇過一名72歲的伯伯聲音沙啞、氣音持續2周以上未好轉，發現疑似左側脖子有凸起腫塊，內視鏡檢查為左聲帶麻痺，進一步診斷為肺部腫瘤轉移到頸部淋巴，至少已經是肺癌第三期。因此，聲音沙啞是罹患肺癌、喉癌、下咽癌、食道癌等癌症的其中一種表現警示，甚至會伴隨吞嚥困難、呼吸不順，需要特別注意。不良習慣應戒掉 定期健康檢查保健康澄清醫院癌症防治中心主任暨血液腫瘤科醫師陳仁亮也呼籲，造成肺癌、喉癌、下咽癌、食道癌等癌症，常見都與習慣性抽菸、喝酒、吃檳榔等不良嗜好有關係，尤其是口、咽、喉部癌症好發於40至60歲的男性，初期並沒有明顯的症狀，有時有症狀已經是晚期，提醒除了不要輕忽沙啞等警訊外，定期健康檢查與癌症篩檢是最重要的！
中西醫聯手治療！ 有效減輕癌症化療副作用、預後差
近年來，癌症蟬聯台灣十大死亡榜首，早期癌症患者迷信所謂的中醫偏方治療，並誇大西醫治療的副作用，拒絕手術、放療及化療，而錯過最佳治療時機。近年來，中醫治療癌症也越來越多人接受。癌症治療副作用多 易影響預後 臺北榮民總醫院傳統醫學部中醫科楊仁鄰主任表示，癌症診斷後，經由專科醫師評估後，接受手術、化療、放療或標靶等治療，由癌症治療所引起的腸胃不適、掉髮，以及療程中常出現的口乾、口腔潰瘍、腹瀉、便秘、疲勞、體重減輕等不適，以上症狀大都會使病患的生活品質下降、生心理問題增加，甚至無法使西醫之療完整，而使其預後惡化。中醫輔助治療 緩解副作用效果提升楊仁鄰主任分享，目前研究指出配合使用中醫醫療對於癌症相關症狀來說是能有效緩解的，透過中醫的體質調理，提升病患的生活品質，進一步協助病患完成西醫療程而改善患者預後。中醫藥在癌症輔助的時機，以患者整體的狀況，根據西醫癌症的癌症嚴重和治療方式，包括期數及正在接受的治療，是否有造成其他疲倦、腹脹、眠差等原因，並搭配中醫的望聞問切，配合中醫輔助治療，以減緩癌症及癌症治療的伴隨症狀，使癌症治療更加完整。中、西醫合併治療 兩者皆不可忽視目前中、西醫最常見的結合方式，是在放療和化療階段的分工。即便對於不能放化療，也不能手術的患者，比如老年人、心肝腎功能不好、體質弱的患者，應用中醫藥可以改善他們的臨床症狀，延長生存期，使他們帶瘤期間的生活品質更好。綜合而言，楊仁鄰主任強調，不論任何腫瘤治療：手術、化療或放療後，都必需增強身體之免疫及體能，傳統醫學(中醫)在這方面有不可替代的功能。所以中、西醫結合治療惡性腫瘤，是腫瘤治療之最新及必然趨勢。
治療癌症副作用痛苦不堪！ 中醫「2時機」輔助治療減緩不適
癌症蟬聯台灣十大死因榜首，除了西醫治療外，不少民眾也會尋求中醫治療，部分早期癌症病患迷信所謂的中醫秘方及偏方治療，誇大西醫的治療副作用，拒絕手術、放療及化療，而最終賠上了自身生命。癌症治療身心問題多 中醫介入舒緩不適中醫診所戴承杰院長表示，癌症經由診斷後，由專科醫師評估，接受手術、化療、放療及標靶等治療，癌症或癌症治療所引起的副作用包含腸胃不適、掉髮及療程中常出現的口乾、口腔潰瘍、便秘、腹瀉、體重減輕等不是，都會使患者的生活品質下降、生心理問題增加，甚至無法使用西醫治療完整，而使預後惡化。目前研究指出，配合中醫醫療對於癌症相關症狀來說是可以緩解的，透過中醫的體質調理，提升患者的生活品質，使病友能進一步協助病友順利完成西醫療程。輔助有2大時機 讓治療更完整中醫在癌症輔助的使用時機，以患者整體症狀作為診療。根據西醫目前癌症程度及治療方式，包含期數、正在接受的治療、其他造成的疲倦、腹脹等原因。並搭配中醫的望聞問切，配合中醫輔助治療，以減緩癌症及癌症治療的伴隨症狀，使癌症治療更加完整。可在以下時期建議或考慮使用治療：．癌症手術切除體裡衰退。．放、化療、標靶治療等副作用。須經醫師評估 西醫為主、中醫為輔不過，戴承杰院長強調，須經由正規西醫治療評估之後，西醫為主，確定部位期別，安排是否手術切除或放療化療或標靶治療，若合併體力差、疲倦、焦慮、腹脹等症狀，佐以中醫輔助，然而，因癌症本身及正在接受的治療方式可能差異頗大，需和中醫師溝通目前治療的情況，判別確認症狀與疾病惡化或復發相關性，則可配合中醫治療。若在西醫整體治療完畢後，則繼續西醫追蹤，並以中醫治療為主，調理氣血，以降低復發及減緩癌症治療相關症狀為目標。
禁忌多！鬼月手術死亡率並沒比較高 醫籲「勿迷信」而延誤治療
農曆7月鬼門開，不少民眾的日常生活也開始有顧忌，會提早回家、避免戲水等，也有病人不敢在這個月分動手術，不過，根據醫師觀察，近年來，拒絕在7月動刀者有減少跡象，但仍有約1至2成病人有這樣的想法。醫師表示，曾有1名70多歲有心血管問題的老翁，常常胸悶、喘，卻因鬼月拒絕手術，最後在院外心臟病發，靠電擊才救回一命。鬼月動刀是否真有風險？台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道依他臨床20多年的經驗來看，並沒有發現這樣的現象，無論是手術併發症、出意外的比例，都沒有因鬼月到來而有所提高，而抱持鬼月忌動刀想法將手術時間推遲的病人，近年來也已越來越少。「有些手術具有急迫性，有些則可擇日再做」，王宗道表示，心臟科的手術會根據病人狀況來決定，假設病人的胸悶、氣喘症狀，在活動時加劇，一周出現2次或以上，甚至要使用舌下含片來緩解，這樣的病人，手術絕對不能拖；若在穩定用藥下，症狀未因活動而加劇，每周發生次數低於2次，則不具急迫性，可在3個月至半年內接受手術，避開忌諱的日子。曾有1名70多歲老翁，稍微活動就會喘，且每周發生次數已超過2次，經醫師評估具有急迫性，應盡速接受心導管手術。然而，老翁因遇上鬼月抗拒手術，最後在院外心臟病發緊急送醫，得靠電擊才搶救回來。王宗道說，雖然抗拒在鬼月動刀的病人已減少，但他實際碰到、具有這類想法的病人仍有1至2成左右。他提醒病人，穩定的用藥非常重要，也要做好自我覺察，一旦發現活動時胸悶、氣喘，耐力越來越差，爬一點樓梯就不舒服，就應接受醫師評估、治療。長庚醫院胸腔外科主任趙盈凱表示，鬼月動刀的死亡率並沒有比較高，反而因著部分病人不敢動刀，病人數減少，醫療品質更好。他提醒病人，期別越高的癌症，手術越不能拖，而消化道癌症患者，如有進食困難問題，越拖營養也會越差，恐影響預後，建議及時治療，避免憾事發生。
甲狀腺結節手術恐留疤 達文西手術開啟「無痕」新世界！
甲狀腺結節大多屬於良性，但若是結節太大壓迫氣管、食道等，或超音波掃描細針抽吸顯示結節惡性度較高就有可能需要開刀治療。然而，頸部手術在許多民眾印象中就宛如「割喉」，更認為會留下像項鍊一樣的疤痕影響外觀，因此消極面對、害怕接受手術而延誤治療。但義大醫院頭頸部腫瘤外科主任王誌群表示，隨著醫學科技進步，傳統觀念應慢慢改變，現在其實有很多新的手術方式，可以創造「頸部無痕新世界」，達文西機器手臂就是其中之一，也能讓病患獲得更好的手術結果。「這些」甲狀腺結節恐惡性 需手術切除甲狀腺甲狀腺結節又稱為「結節性甲狀腺腫」，依甲狀腺內異常增生的腫塊數可分為單一或多發性甲狀腺結節。王誌群主任指出，國內約有5%的人有甲狀腺結節，其中又以女性居多，結節產生的確切原因不明，但有9成以上的甲狀腺結節都屬於良性。良性的甲狀腺結節通常會先定期追蹤，利用超音波與細針抽吸檢查來觀察結節型態，再評估是否需手術切除甲狀腺。王誌群主任表示，如果合併有以下情形，經由醫師專業評估後懷疑為惡性結節或有較大的惡性發展可能，便會建議手術治療，包含：家族史：有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤症的家族史危險因子暴露：頸部曾曝露在輻射線下（如因頭頸癌接受過放射線治療）性別：男性。雖然女性結節發生機會較多，但男性結節惡性的機會較大年齡：小於15歲或60歲以上，可能會有惡性變化結節型態：結節壓迫到周邊組織引起壓迫症狀（如：聲音沙啞、呼吸道不順暢、影響吞嚥等）結節持續快速生長結節大小超過4公分以上 單一結節，比起多發性結節更容易有惡性可能 結節壓迫到周邊組織引起壓迫症狀（如：聲音沙啞、呼吸道不順暢、影響吞嚥等）結節持續快速生長結節大小超過4公分以上 單一結節，比起多發性結節更容易有惡性可能傳統手術怕留疤？ 達文西手術可「頸部無痕」然而，傳統甲狀腺切除手術一般會在前頸部留下6－10公分左右的長條疤痕，即使以內視鏡手術治療，雖傷口較小，但仍會留下2－4公分的疤痕。王誌群主任提到，若病患又有蟹足腫體質，留下的頸部疤痕更會嚴重影響外在美觀，許多民眾便因為害怕外表改變而拒絕手術、消極治療。不過，現在已有新的手術方式能幫助病患達到「頸部無痕」。王誌群主任分享到，曾有一名47歲的良性濾泡型甲狀腺瘤女性患者，過去右手臂旋轉肌曾受傷接受手術後留下蟹足腫疤痕，因此當病患知道甲狀腺腫瘤須接受手術時就非常擔心頸部會留下如項鍊般的蟹足腫疤痕。但在王誌群主任和病患溝通評估後，這名患者決定接受達文西手術，並採用「經腋下／經乳暈」手術方式進行甲狀腺切除，術後頸部不僅沒有疤痕，發聲、說話也不受影響，住院兩天後便出院返家。王誌群主任表示，達文西手術能提供3D立體放大影像，視野比傳統手術多近10倍，可更清楚地看到神經、血管，能順利保留喉返神經、副甲狀腺，此外，達文西機器手臂內視鏡電燒頭的多角度旋轉，與其較佳的止血功能也更能精準切除患部，避免大量出血，術後恢復快速，且能達到頸部無痕美觀的效果。運用機器手臂輔助手術也可降低術後併發症、縮短住院時間等。除了「經腋下／經乳暈」手術方式，達文西機器手臂也可運用在「經口手術」、「腋下手術」、「耳後手術」，亦能精準切除甲狀腺腫瘤，而且不會在病患身上留下任何疤痕。王誌群主任指出，現在有很多種切除甲狀腺手術方式，每個手術各有優缺點，若害怕手術疤痕影響外觀，也有達文西機器手臂可以創造頸部無痕新世界，病患應與醫師討論，選擇適合自己的治療方式。
85歲老醫師謊報年齡還暴力插針！三寶媽「心臟纖維囊被刺破」失血慘死
英國皇家奧爾德姆醫院（Royal Oldham Hospital）發生離譜醫療疏失，血液科醫師馬曼在髖骨骨髓穿刺抽樣失敗後，執意對三寶媽帕爾文 （Shahida Parveen）改採高風險的胸骨抽樣，卻刺破帕爾文心臟周圍的纖維囊，導致她失血過多身亡。檢警調查後發現，馬曼為了保住工作，竟謊報比真實年齡還小11歲的年紀。據《每日郵報》報導，高齡85歲的馬曼被控在2018年使用錯誤針頭與非主流且高風險的胸骨抽樣手術，造成帕爾文身亡，在去年7月因過失殺人被判3年徒刑。而最近披露的法庭文件顯示，帕爾文的丈夫當時三度大聲拒絕手術，但馬曼仍執意進行並釀成悲劇。更離譜的是，馬曼在誤殺帕爾文之前，已有過2次嚴重醫療疏失。馬曼在2015年對時年79歲的赫利威爾（MargaretHelliwell）進行髖骨穿刺抽樣，卻因用力過度導致器材彎曲，更害赫利威爾當時遭受極大痛苦；同年一名男病患又因同樣檢查，導致因內出血及心臟病發而永久殘疾，事後獲得賠償。然而，讓檢警最驚訝的，還是來自奈及利亞農村的馬曼，早在數十年前就謊報比真實年齡小5歲；2001年為獲得英國公民身分，又再謊報年齡，並成功「延長」工作年齡。赫利威爾在得知帕爾文慘死後曾自責表示，當年應該要站出來揭露馬曼，而馬曼所屬的護理聯盟雖在事後進行內部調查，法官仍表示醫療體系有問題，才讓馬曼執業如此長的時間。最後，馬曼確定遭開除醫師資格。
醫師診斷驚見「心肌梗塞」需緊急手術 看診男子嗆：你說手術就手術？
中國大陸浙江杭州日前傳出有男子確診「心肌梗塞」卻堅持不肯動手術，讓醫護人員十分無奈的事件。當時醫師為了勸導男子趕緊接受手術，不僅花費唇舌說服男子，甚至還請男子的母親、抵達現場的警察說服，但男子依然不為所動，堅持要離開醫院。根據《網易新聞》報導指出，浙江綠城心血管病醫院急診科主任王賽英日前在社群網站上發文，表示在25日當天，醫院收治了一位20多歲胸痛的男性，檢查後發現該名男子心肌梗塞，而且男子表示疼痛時間已經長達一周，這讓現場醫師非常的緊張。因為心肌梗塞其實就是心臟血管被堵住，無法運輸血液，長時間的心肌梗塞會導致心肌細胞壞死，而且壞死的心肌細胞無法恢復。當時負責急診的醫師於是就勸該名男子趕緊接受手術，但是該名男子卻嗆聲說「你說手術就手術？」說完就想要離開醫院，由於人命關天，急診醫師不願放棄說服，甚至還找來總值班醫師來說明，也建議男子可以自行上網搜尋，甚至還打電話給男子的母親，而不僅男子的母親不願意接受手術，就連男子也因為醫師不讓他離開醫院，甚至因此報警。而警察趕到現場後，也是無法說服男子接受手術。醫師在無奈之下，只能讓男子簽字離開醫院，之後還打電話詢問男子狀況，提醒他要去其他醫院就診，但該名男子在聽完醫師的說明後，竟然表示「聽你這麼說，心肌細胞已經壞死很多了？那我也不在乎讓它再多死一些。」之後就掛掉電話，而醫院再也沒有看到這名男子。
慢性下背痛治療新選擇 電針阻斷痛覺不需開刀
「醫師啊，我背痛的情況好久了，吃藥、打針、復健也都做過，漸漸的效果變差，還有什麼好辦法嗎？」「我背痛狀況有別的醫師跟我建議要開刀，但開刀我會很擔心，有沒有不開刀的做法？」類似上述的對話經常可以在神經外科門診聽到，這類病人都面對一種症狀表現大同小異，但形成原因各不相同的疾病「慢性下背痛」。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞指出，不同於運動傷害或短時間內負荷過重所造成的急性下背痛，脊椎結構以及背部關節的退化會更長久的影響人體，它們產生的慢性下背痛會延續三個月以上，甚至是更久的期間。常見的典型症狀是下背部持續痠痛乏力，久站或久坐後症狀加劇，姿勢改變時會誘發刺痛感，平躺時可以得到緩解。這些退化及發炎情況又往往合併神經發炎及慢性神經病變，使得臨床上單一治療（服用藥物、局部注射、針灸、復健）不能很好的控制病人的不適，非類固醇消炎藥對於緩解慢性下背痛，效果不如急性下背痛有用，當各種保守治療方式都已嘗試過後，手術治療不失為一種合理的選擇。但病患可能會因對手術的恐懼、個人因素、擔心住院時間過長等原因拒絕手術。或是因為年紀過大，有慢性疾病等高風險狀況不宜手術。高頻燒灼術此時可以提供以上患者另一個安全、有效的選擇。莊淵丞說明，高頻燒灼術的治療原理是將一特殊電針置入患者病變疼痛處，再以一股高頻率、可調控大小的電流來刺激患部。電針放出的電磁波及溫度可以針對性地作用在痛覺神經上，調節神經生理功能，阻斷痛覺的產生。它的效果具有可逆性，不會傷害神經，在操作的過程中不需全身麻醉，病人亦不需住院。根據過去文獻提供的資料，高頻燒灼術有效的比率約為60%至80%，併發症報告的比率在百分之五以下，曾經報告過的併發症有對注射麻醉藥物過敏、針頭斷裂、表皮淺層感染等。莊淵丞強調，縱觀以上，慢性下背痛的患者若是保守治療效果不佳、對手術有疑慮或不適合接受手術者，可以與醫師充分討論，經醫師審慎評估後選擇合適的治療。
孕婦陣痛「下跪求剖腹產」遭尪拒絕！她痛到「從5樓跳下」一屍兩命
中國陝西省榆林市一名年輕孕婦3年前準備生產時，因難忍陣痛下跪要求剖腹生產，卻遭到老公和家屬拒絕，沒想到她竟直接從醫院5樓跳下，造成一屍兩命的悲劇。而事發當天在二線值班的劉麗被認定為事件的直接責任人之一，遭到醫院解聘，但她不服控告醫院要求復職，法院也判她勝訴，但她至今仍未復職。綜合陸媒報導，2017年8月31日，該名孕婦進入待產室後，因疼痛煩躁不安，曾多次離開待產室要求家屬讓她剖腹生產，但卻遭到拒絕；其實30日時，醫院診斷後發現陰道分娩難產風險較大，也曾建議剖腹生產，但家屬當時不答應；遭家人拒絕剖腹生產的孕婦最後心灰意冷，竟從醫院5樓的手術室窗口跳下身亡。事後，家屬卻表示當時他們已答應妻子剖腹生產，但是醫生稱不需要。據該名孕婦的「護理記錄單」，上面有3次家屬意見紀錄明記載著「拒絕手術」，而前2次的記錄者為當班助產士張帆，最後一次則是劉麗。劉麗表示，事發當時他看見準備跳樓的孕婦，急忙衝上前想拉住她，卻只抓到她衣服的一角，「然後人就不見了，掉下去了」，2年前的這段畫面仍深刻印在她腦海中。（圖／榆林市第一醫院）該事件處理階段，當天在二線值班的劉麗被認定為事件的直接責任人之一，榆林市第一醫院對相關人員予以不同處分，僅對劉麗以「解聘」處分，但為了平息輿論，院方先是對劉麗「解聘」，再安排她外出學習半年，並答應進修期滿後會替她安排岡位，但劉麗要返回婦產科門診上班時卻遭到拒絕。劉麗不滿提出告訴，當地人民法院一審判決，要求院方安排劉麗上班並給予她同級同類人員的同等待遇，判決下達後，院方沒有上訴，可是一年過去，劉麗仍未恢復職位。榆林市衛健委於2020年5月8日敦促醫院積極履行裁決結果，該院長則表示已安排相關人士與法院對接，將會盡快解決此事。