控制血糖
」 糖尿病 血糖 澱粉 營養師 熱量
吃素更健康？「5種陷阱蔬菜」單吃恐害血糖飆高 醫推3類食物最佳
吃素是健康的觀念，對於血糖控制也有一定幫助。不過，減重專科醫師吳榛槿透露，很多人以為只要吃素就能穩定血糖，事實上素食的選擇和搭配方式非常重要，否則很可能掉入「假蔬菜陷阱」，導致血糖控制失敗，越吃越不健康，其中5種常見蔬菜富含澱粉，對血糖影響大，若單吃或攝取過量會使血糖快速上升。吳榛槿醫師在臉書粉專表示，5種富含澱粉的蔬菜首先是馬鈴薯，若升糖指數高，吃多容易讓血糖劇烈波動；再來是地瓜，雖然營養素比白米飯還多，但現在地瓜都被改良得很甜，應適量攝取；第三是南瓜，雖然營養豐富，但碳水化合物含量不低；接著是芋頭，因含有不少澱粉，避免過量；最後是蓮藕，含有較多的碳水化合物，特別是磨粉燉煮過後，更容易引起血糖上升。醫生提到，吃素的人在控制血糖時，建議可以選擇以下3類食物，這些食物有助於穩定血糖。1、綠葉蔬菜（如菠菜、空心菜、芥藍等）綠葉蔬菜富含膳食纖維，有助於延緩碳水化合物的吸收速度，減少餐後血糖急劇上升，可以有效幫助維持血糖穩定。2、豆類及大豆製品（如毛豆、豆腐、豆漿）豆類食品含有高量的植物性蛋白質和膳食纖維，有助於延長飽足感並減緩糖分的吸收速度，還能提供蛋白質來穩定食慾。3、酪梨富含單元不飽和脂肪酸、抗氧化抗發炎，有益心血管健康。吳榛槿強調，吃素的確對健康有益，能幫助控制體重和血糖，但同時要注意飲食的搭配，選擇健康的食材和烹調方式，才能達到最佳效果，記得多攝取膳食纖維、蛋白質、好油脂以及適量的優質澱粉，讓血糖更穩定，身體更健康。
小心「胰島素阻抗」害你患上糖尿病！減重醫曝4招預防 「少滑手機」也有效
關注健康的朋友都知道，「胰島素」最主要的功能是調節我們體內的血糖，避免高血糖傷害我們的身體。但在健康檢查的時候，可能會聽到醫師說，「你有一點胰島素阻抗的狀況喔！最近要多注意血糖。」那麼，什麼是「胰島素阻抗」？我們又該如何避免這種狀況發生？「胰島素」是身體控制血糖的機制，正常情況下，胰島素會分泌適當分量讓血糖維持在穩定的狀態。而「胰島素阻抗」就是胰島素的訊號不良，身體對胰島素出現「阻抗」反應。當身體出現這樣的狀況，正常份量的胰島素就無法有效控制我們身體裡的血糖，必須分泌更多的胰島素來工作。而當細胞對胰島素敏感度降低，形成胰島素阻抗後，長期就會導致糖尿病。對此，減重醫師陳威龍在YT影片中提到4招可避免胰島素阻抗的方法，包括「減少餐間的零食」、「飯後運動」、「選擇低GI（升糖指數）的食物」、「避免長期暴露於藍光（手機、電腦）照射」。一、減少餐與餐之間的零食：陳威龍醫師指出，頻繁進食會讓胰島素一直分泌，久而久之，人體細胞就容易產生胰島素阻抗，因此應該避免過度頻繁進食，尤其是餐與餐之間的零食。二、記得飯後運動：陳威龍醫師提醒，即使是簡單的飯後散步，也可降低血糖波動，進而讓胰島素的分泌更為平穩。三、選擇低GI（升糖指數）的食物：陳威龍醫師表示，高GI食物容易使我們的血糖大幅波動，尤其是精緻澱粉、精製糖，如含糖飲料、麵包、蛋糕等，應該要少吃。四、避免長期暴露在藍光下：陳威龍醫師指出，根據研究，人造光害與體重增加、代謝功能異常、胰島素過度分泌等都呈現正相關關係。人體若長時間接受藍光照射，會產生胰島素阻抗與高血糖，因此生活中應減少手機、電視、電腦的使用，以降低藍光對身體的危害，進而避免胰島素阻抗。
晚餐後別吃甜度高水果！ 專家揭5大原因：恐影響體重管理
台灣有水果王國的美稱，不只種類越來越多，品質更是不斷進步，不只外國人愛吃，許多國人也都習慣在飯後攝取水果，然而營養學者洪泰雄近日則提醒民眾，晚上應該少吃甜度高水果的5大原因。1.血糖控制：甜度高的水果通常含有較高的天然糖分（如果糖和葡萄糖），在晚上食用可能會導致血糖水平迅速上升，這對於糖尿病患者或需要控制血糖的人來說尤其重要。2.消化問題：晚上進食高糖分的食物可能會影響消化，尤其是在睡前不久食用時，這可能導致胃部不適或影響睡眠質量。3. 熱量攝入：高糖水果通常熱量較高，晚上攝入過多熱量可能會影響體重管理，特別是如果您在晚上活動量較少的情況下。4.影響睡眠：某些研究表明，過多的糖分攝入可能會影響睡眠質量，導致入睡困難或夜間醒來。5.口腔健康：晚上吃甜食可能增加蛀牙的風險，因為口腔中的糖分會成為細菌的食物，進而產生酸性物質，損害牙齒。洪泰雄建議，若想在晚上吃水果，可選擇一些低糖的水果，如莓類、柚子或蘋果等，這些水果的糖分相對較低，且富含纖維和其他營養素，更適合在晚上食用。
熱量陷阱隨處可見 營養師分析常見台式麵點熱量「紅燒牛肉麵超驚人」
在健康意識當道的現代，不少人都會希望飲食之際能夠除了吃飽外，還能維持自己的健康。營養師高敏敏日前就分享了一份「台味麵食熱量速查」，其中紅燒牛肉麵一碗的熱量就高達870kcal，是282kcal擔仔麵的3倍之多。營養師高敏敏日前在FB粉絲專頁發文，當中分享了許多常見的台式麵點熱量，在高熱量區中，紅燒牛肉麵以870大卡居首，是高血壓患者需要特別注意的選擇，其次是大滷麵（850大卡）、排骨酥麵（750大卡）以及羊肉麵（715大卡）。這些麵食因湯頭濃郁、肉品油脂豐富，往往會帶來較高的熱量負擔。對於高血脂、高血壓或急性痛風的患者來說，這些麵食需要謹慎選擇，尤其是蝦仁炒麵和酸辣湯麵，也分別含有620大卡和600大卡的熱量。屬於中等熱量的麵食包括鵝肉湯麵（580大卡）、鍋燒意麵（550大卡）、餛飩麵（535大卡）及醬燒沙茶麵（535大卡）。這些麵食的熱量略低於高熱量區，但仍需對其醬料和湯頭保持警惕。麻油雞麵（478大卡）及黑胡椒麵（474大卡）也是常見選擇，但對於控制血糖或膽固醇的民眾來說，仍應適量食用。低熱量麵食則包含宮保雞丁麵（423大卡）、蚵仔麵線（415大卡）、榨菜肉絲麵（400大卡）等。這些麵食的熱量相對較低，更適合需要控制熱量的民眾選擇。其他低熱量選擇如台南意麵（380大卡）、香菇雞湯麵（373大卡）、陽春麵（360大卡）和擔仔麵（282大卡），也都適合想減少卡路里攝取的民眾，但需注意一些麵食，如蚵仔麵線，因為加入太白粉勾芡，可能會導致血糖上升。高敏敏表示，對於喜歡牛肉麵的朋友，建議選擇清燉湯底，而非紅燒或蕃茄口味，以減少不必要的熱量攝取。牛肉的部位也是關鍵，一般的牛腱肉或牛筋相對健康，而高熱量的牛腩和牛雜則建議偶爾淺嚐即可。選擇粗麵不僅能增加飽足感，相較於細麵也更有嚼勁，且吸收油脂較少。高敏敏也提醒，吃麵時千萬不要把湯喝光，因為湯中的油脂和鹽分較高，適量攝取即可。此外，像是肉羹麵和蚵仔麵線這類加了大量勾芡的麵食，因太白粉溶於湯中會讓血糖飆升，是營養師心目中的「地雷食物」。如果再加上大腸等內臟類食材，不僅熱量直線上升，內臟中的飽和脂肪也可能影響血脂。
雙管齊下「即時監控血糖、精準給予胰島素」 糖尿病童免扎針之苦
長期需要監測血糖變化的糖尿病人，除了可仰賴連續血糖監測系統之外，配合胰島素幫浦更可以達到精準胰島素給予，避免血糖的過度起伏、降低低血糖風險、增加病人日常生活的便利性。一名剛入小學的小豪（化名）就是以這個方式，取代定時注射胰島素，入學一個多月來血糖控制平穩，學習能力良好，一點都看不出來他是第1型糖尿的病人。馬偕兒童醫院兒童內分泌科主任丁瑋信表示，小豪在10個多月大的時候，奶量雖然每餐可以喝到200 ml，且副食品的食量也很好，但體重卻不增反減，一開始家長以為是奶量不足，試圖想要增加，後來因為一次嚴重感冒，嘔吐、呼吸急促與難以安撫的哭鬧，緊急就醫抽血後才發現竟是糖尿病酮酸中毒。進入加護病房治療，情況穩定後，改為皮下胰島素注射，但是血糖起伏極大，一天內的血糖值可以從50到400 mg/dL間產生劇烈變化，所幸經醫療團隊仔細調整胰島素劑量、並詳細教導小豪父母糖尿病控制技巧，總計住院10天後，血糖才獲得控制順利出院。然而出院後，由於嬰兒每日用餐間隔時間短，餵食前需頻繁採血確認血糖值，遇上孩子哭鬧不打緊，「採血針扎在兒身、痛在娘心」，更常讓家長於心不忍。於是與家長商討治療計畫後，讓小豪在左上臂處裝置連續血糖監測(continuous glucose monitoring, CGM)，可以每5分鐘自動監測記錄血糖值，並即時顯示血液中的葡萄糖濃度，平均一天共可測得288個血糖值，完全清楚掌握血糖變化趨勢。丁瑋信表示，第1型糖尿病為一緩慢漸進性的自體免疫疾病。病童體內存在著會破壞自己胰島細胞的自體免疫抗體。胰島細胞是分泌胰島素的細胞，胰島素是體內維持血糖穩定、幫助細胞成長、抑制肝醣分解很重要的荷爾蒙，當80-90%左右的胰島細胞被破壞後，臨床上便漸漸出現糖尿病的症狀。而第1型糖尿病的治療，即規則監測血糖，並且定時補充胰島素。小豪在以往只能仰賴家長定時皮下注射胰島素來控制血糖穩定。由於第1型糖尿病患者非常依賴胰島素的適時補充，為考慮小豪上學後注射胰島素的不便，加上生活作息的調整可能成為血糖不穩定性的影響因子，於是在和醫師充份討論後，決定於就讀小學前選擇能與CGM密切搭配的胰島素幫浦。胰島素幫浦是一種可以精確控制劑量，透過導管定時向體內輸注胰島素的小型裝置，模擬胰島細胞功能的正常運作。常安裝於腹部、臂部或大腿等皮下脂脂較厚之處。最新的胰島素幫浦可以同時接收CGM的血糖訊息，並根據血糖的變化來調胰島素的劑量，在血糖高時自動增加、在血糖低時自動減少甚至停止胰島素的輸注，達到減少血糖波動、穩定控制血糖的目的。但上述醫療器材並非健保給付的範圍且需定時更換耗材，平均每月需負擔2萬多元。丁瑋信表示，小豪在使用CGM與胰島素幫浦後，透過「即時監控血糖、精準給予胰島素」，回診時發現血糖控制情況良好，小豪的家長與學校老師充分溝通，也給孩子正確的觀念。雖然第1型糖尿病人必須終生在血糖控制這件事上努力，但也因正確的觀念與醫療科技的進步，讓孩子的生活及學習力完全不受影響，也可以和一般孩子一樣，盡情享受人生。丁瑋信表示，研究顯示保持血糖在目標範圍（70-180 mg/dL）內的時間比例（Time in Range, TIR）與減少糖尿病併發症有密切關係。血糖控制講求的是「精準度」與「即時性」，使用CGM的病友，因有血糖的即時監控，可以大輻降低嚴重低血糖的發生。此外，由於CGM可以配合飲食、運動等記錄，讓患者可以彈性調整生活步調，也有助於醫師更科學地調整治療方案，以避免長期併發症的發生，丁瑋信也提醒，使用者應與醫師充分溝通，經由專業評估後再決定治療計畫。
冬粉取代白飯能減肥？ 醫公布3食物「防血糖暴衝」
想要瘦身的人，只要一聽到「澱粉」就心驚驚！白飯、麵條能免則免，先前就有網友好奇是否能以「冬粉取代白飯」，認為該作法更有助瘦身。對此，家醫科醫師李唐越表示，由於冬粉不一定是以綠豆製成，原料可能含有澱粉類食物，小心吃了變更胖，李唐越就推薦3款有助於穩定血糖的食物，分別是根莖類、五穀雜糧糙米飯，以及蒟蒻麵或豆腐麵。李唐越指出，雖然蒟蒻麵或豆腐麵看起來像麵條，但實際上組成還是一些比較優質的食物。（圖／達志／美聯社）李唐越在《早安健康》YouTube頻道中指出，很多要瘦身的人，會以冬粉取代白飯，但其實這是相當NG的行徑，因為冬粉不一定都由綠豆製成，可能是採用馬鈴薯澱粉，因此對減重的人來說相當不利，除此之外，包括血糖控制者也沒幫助。若想要瘦身或者控制血糖，李唐越推薦3款食物，首先就是根莖類食物，例如玉米、南瓜和地瓜等，上述的根莖類食物屬於中低GI值（升糖指數）食物，加上含有大量膳食纖維，對血糖波動影響較小。再來就是五穀雜糧糙米飯，據李唐越表示，五穀雜糧糙米飯除了富含膳食纖維外，還含有維生素和花青素等，對健康好處多多。最後則是蒟蒻麵或豆腐麵，李唐越指出，蒟蒻麵或豆腐麵雖然看起來像麵條，但實際上組成還是一些比較優質的食物，喜愛麵食但又想吃的健康，件以可以更換為上述兩款食物取代一般麵體。
「這運動」做3個月逆轉糖尿病！ 醫曝不只控血糖「還有5好處」
糖尿病患者可多嘗試透過跑步控制血糖！胸腔暨重症醫學科醫師黃軒表示，跑步流汗是最簡單、最有效預防細胞老化的方式之一，「這類短期耐力運動能夠提升血清胰高血糖素（Glucagon)，這能激活胰島β細胞中AMPK信號，減輕了胰島素抵抗β細胞衰老速度。」黃軒醫師昨（27日）在臉書粉專發文指出，門診來了1名糖尿病患者，對方好擔心自己的血糖控制不好，問黃軒有沒有日常的方式，可以改善自己的血糖控制，「我告知他：跑步，可以使血糖控制更平穩的。」3個月後，對方再來門診，氣色變得很好，糖血色素也恢復正常。黃軒接著補充，跑步流汗，是最簡單、最有效預防細胞老化的日常習慣之一，這些減緩，包括了第二型糖尿病患者的生理老化現象！「糖尿病的一個顯著特徵，就是細胞老化加速現象，例如端粒縮短了、線粒體DNA耗竭了、膠原蛋白老化了等問題。這些細胞老化，會導致胰島素細胞組織，也完整性受損，甚至功能逐漸喪失！而預防這種老化，逆轉最有效的方法就是：跑步運動了。」黃軒也整理出運動不只可以控制好血糖，還對糖尿病患者有5大好處：降低血糖：運動有助於肌肉細胞更有效地利用葡萄糖，從而有效降低血糖。控制體重：運動能消耗熱量，有助於減少體脂肪、控制體重，對於糖尿病患者尤為重要。改善胰島素敏感性：運動可提高細胞對胰島素的敏感性，緩解細胞老化速度，有效減少胰島素阻抗，血糖自然更穩定。保護心血管：運動有助於降低血壓與膽固醇，從而降低糖尿病患者因心血管疾病猝死的風險。提升心理健康：運動可減少壓力和焦慮，提升整體心理健康，使精神也變好。黃軒也解釋，運動之所以能改善身體狀況，主要是因為它能夠促進全身的血液循環，增強心肺功能，並且通過消耗能量來調節代謝過程。此外，運動還能增強肌肉力量和耐力，改善身體的整體功能，「固定堅持，持續連續三個月後，你就會感受到你的身心更健康了！」
中秋烤肉怕變胖？ 營養師推「地中海型烤肉拼盤」！有效減輕身體負擔
每逢中秋佳節，親朋好友齊聚一堂烤肉、大啖柚子和月餅不僅已成既定習俗，還能趁機透過美食犒賞自己這陣子的辛勞；但是，當心吃完體重上升，還造成代謝負擔！地中海型烤肉拼盤 蔬菜、蛋白質加點心一次到位安南醫院臨床營養科營養師藍采妮提到，每年中秋節過後，門診總會聽到檢驗報告退步許多的患者懺悔，烤肉、月餅和柚子吃太多。想要這個中秋團圓夜聚餐只有月圓、人不圓，她推薦試試「地中海型烤肉拼盤」：義式蔬菜CC串：搭配彩虹蔬果，如彩椒、番茄、茄子、香菇、小黃瓜、（紫）洋蔥、櫛瓜，再撒上義式香料及海鹽，可攝取滿滿膳食纖維和豐富維生素C，吃完不怕便祕，還可抗氧化；抗氧化蒜蓉蝦：使用整隻去殼蝦搭配抗氧化神器如蒜末、鹽巴、黑胡椒、白胡椒、檸檬汁、辣椒等加以醃製，烤起來色香味俱全；香甜絲瓜蛤蜊：用錫箔紙包裹清爽的絲瓜搭配蛤蜊，不需額外調味，就可吃到蛤蜊的鮮味及絲瓜的甜味，提供滿滿的優質蛋白和微量鎂；DHA香烤魚：將鯖魚或鮭魚、秋刀魚、柳葉魚撒上一點海鹽、檸檬汁及白芝麻，既攝取優質Omega-3脂肪酸，又能幫助抗發炎；多纖健腸甜玉米：以新鮮整根或切塊玉米取代吐司，吃到的膳食纖維多更多，但記得不要額外使用奶油；中秋專屬點心：柚子可當最後甜點，一次最多2-3瓣，有效控制血糖。烤肉火候避免燒焦 天然調味、健康飲品助解膩藍采妮營養師提醒，烤肉時要注意火候的控制，避免烤焦恐致多環芳香族碳氫化合物等致癌物出現！此外，偏愛重口味者，可將烤肉醬改成天然調味品，像是檸檬汁、蒜頭、紅辣椒、香菜末等，既可誘發出食材的天然原味，還能讓烤肉美味又健康。而烤肉前後也別忘了補充足夠水分，並建議把碳酸、含糖飲料及啤酒，改為無糖茶飲或花果茶，不但解膩又消暑，還不易養成啤酒肚。
降息循環要來了2／台股跟著美股震盪 看看巴菲特持股來買台股
美國啟動降息循環後，台灣投資人該如何布局？CTWANT記者訪問多家法人及分析師，多建議投資人採防禦性操作，除看好債市、半導體等電子、金融股，鎖焦出口美國內需市場相關傳產股與醫療股。台新投顧副總經理黃文清認為，在經濟軟著陸、緩降息的週期中，相對來說「高股息個股、ETF的殖利率的標得較優，具有優勢」；而對於金控股來說也是受惠股，「因其旗下的壽險公司投資部位大的債券，會受到利率調降而淨值上升、評價回升」。「再來看美元貶、新台幣走升，到2024年底前，外資回流到台股，仍會是看好重量級的權值股，像是台積電（2330）、聯發科（2454）、廣達（2382）、鴻海（2317）、蘋概股等」至於面對降息的防禦性操作的話，可以關注醫療器材、民生必需用品的食品、生產製造食用油等個股。台股偏重出口美國市場的內需市場相關個股，譬如說像是服飾類的儒鴻，可以多加留意。（圖／記者黃耀徵攝）群益馬拉松基金經理人陳沅易也看好台股半導體、電子股及壽險金控金融股，「銀行部分，需多留意其在美國分行的營收影響，而對偏向國內內需市場部位，要看央行的利率調降決策，短期內的波動不明顯。」他也以美國股神巴菲特「不賣可口可樂、美國運通卡」的操作觀念為例，「對美國中產階級、高資產端的內需市場來看還是強勁」，而他前兩季在蘋果、美國銀行上漲就賣一些，持續地減持到剩一半，減持理由是因應美元走貶進行調節，目前持有部位仍大。對照上述台股偏重出口美國市場的內需市場相關個股，像是做窗簾、高爾夫球、汽車零組件等個股億豐（8464）、復盛應用（6670）等；還有做車燈、保險桿的堤維西（1522）、帝寶（6605）等；服飾類的儒鴻（1476），以及與瘦瘦針掀起「減肥藥題材」的醫療保健相關個股，例如美時（1795）、友華生技（4120）等。歐美掀起熱潮的瘦瘦針（又稱瘦瘦筆），原用於糖尿病患者控制血糖的藥品，意外掀起減肥市場熱度。（圖／翻攝自novomedlink官網）群益美國新創亮點基金經理人向思穎建議，在防禦型操作上可關注醫藥股，降息消息塵埃落地後，操作上仍以成長型科技股為主流，另看好市場將對新藥研發的醫藥股評價升高。而受到「瘦瘦針」掀起的減肥市場熱度，也讓投資人關注相關在減脂、醫美等注射型、口服型的新藥開發。國泰5G+基金經理人蘇鼎宇認為，對於降息利率敏感性的受惠產業，包括金融業、地產業、泛小型股等應該會先做一波反彈，接下來市場資金主流仍是會回到科技股，「看好多頭走勢，美股主指會再創新高。」
你是飯派還麵派？醫揭「澱粉之王」是它 想減肥選這種
「你是飯派還是麵派？」婦產科醫師張瑜芹透露，大家常說台灣人愛吃飯，但麵食文化也很盛行，因此她就特別分享2大主食的營養價值，其中白飯是澱粉的王者，熱量適中，每100克約130大卡，且富含維生素B1，有助新陳代謝、易消化；麵條則是蛋白質含量較高，膳食纖維豐富，含鐵量較高，兩者各有優點。張瑜芹在臉書粉專「美麗而剽悍婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師」發文，白飯是澱粉的王者，熱量適中，每100克約130大卡，富含維生素B1，有助新陳代謝，易消化，是胃腸好朋友；麵條則是多變的美食之星，蛋白質含量較高，尤其全麥麵，膳食纖維豐富（全麥款更佳），通常含鐵量較高」。醫師指出，其實沒有絕對的贏家，兩者各有優點，例如想控制血糖，可選擇全麥麵條；需要快速能量，白飯是好選擇；若要追求高纖，全麥製品都不錯。熱量部分，張瑜芹表示，飯跟麵的熱量其實差不多，但減重族要注意的重點是控制份量、選擇全穀物製品、多搭配蔬菜和優質蛋白。張瑜芹強調，大家常說台灣人愛吃飯，但麵食文化也很盛行，均衡飲食才是王道，建議民眾可以根據不同場合，選擇適合的主食，同時搭配多樣化的食材，才能攝取全面的營養。（圖／翻攝自美麗而剽悍 婦產科女醫 新竹竹北 張瑜芹醫師臉書）
飯前喝醋降血糖？醫師實測吃「這個」更有效 飯後血糖降近2成
網路傳聞中，「飯前喝醋」能降低血糖。知名Youtuber、現役醫師「蒼藍鴿」親身實測，發現同樣吃1個便當，只吃便當的飯後血糖值為129mg/Dl，若飯前喝醋，飯後血糖可降至120mg/Dl，降幅約7%。若是飯前吃「膳食纖維」，飯後血糖更可降19%至105mg/Dl，研判是膳食纖維先進胃裡，能延緩消化與血糖上升速度。因此他建議民眾，用餐時可採用「先吃菜，最後吃飯」的方式控制血糖。近日，蒼藍鴿在YouTube頻道發布影片，片中提及糖尿病患因身體器官泡在糖水裡，會造成身體多方面危害，主要是影響血管，可能造成視力受損，也會影響腎臟，甚至造成洗腎。蒼藍鴿指出，坊間有傳聞，飯前先喝蘋果醋再吃正餐能降血糖，也有人說飯前補充膳食纖維，能延緩食物吸收速度。為此，他戴上血糖偵測儀，連續3天進行實測，同樣在10分鐘用餐時間，吃同樣菜色的便當，來觀看「單純吃便當」、「飯前喝醋再吃便當」，與「飯前吃膳食纖維飲再吃便當」，其飯後血糖是否有差異。結果顯示，單純吃便當飯後血糖峰值最高為129mg/Dl；若是在飯前喝15至30C.C的醋，飯後血糖峰值最高為120mg/Dl；若在飯前吃膳食纖維飲，飯後血糖峰值最高為105mg/Dl。結果顯示，飯前喝醋或吃膳食纖維，都能降低飯後血糖，讓血糖更平穩，其中又以膳食纖維效果最好，研判是膳食纖維先吃下肚，會讓消化吸收速度更穩定。因此，蒼藍鴿推薦民眾可採先吃菜，再吃肉、最後吃澱粉方式，來避免餐後血糖飆太高。至於飯前喝醋，蒼藍鴿表示，在他的實測中，確實也看到降低飯後血糖上升的效果，但醋本身是酸性，直接飲用可能傷害牙齒，若加糖水再飲用，反而本末倒置，反而可能讓血糖上升。膳食纖維（Dietary Fiber）多來自於植物中，是一種無法被人體吸收消化的碳水化合物物質，吃下的膳食纖維會透過消化道進入腸道中，最後被人體排出。膳食纖維雖然在消化過程中，無法直接被人體利用，但對於健康有許多正面的影響，除了一般較為人知的便秘預防及緩解外，還有控制餐後血糖上升、吸收膽固醇、控制體重等多種好處。事實上，膳食纖維可從許多天然食材中攝取，國民健康署就指出，民眾日常飲食中常見的木耳、燕麥、蘋果、花椰菜、胡蘿蔔等蔬果，以及全穀物食物及豆類等食物中，都含有豐富的膳食纖維。
總是午後「飯」睏？低GI飲食幫你保持清醒一整天！
許多人都有在午餐後感到昏昏欲睡的經驗，卻又必須緊接著工作、念書或開車，甚至到下午依舊精神不濟。而這種吃飽後想睡覺的情況，稱為「餐後嗜睡」或「食物昏迷」，其實與血糖波動有相當的關係。營養師解答午後「飯」睏之謎 掌握飲食與血糖平衡午後「飯」睏是多數人的生活困擾。對此，營養師侯沂錚在個人粉專《30+輕熟齡臨床營養師 侯沂錚博士》中為我們揭示了有關飲食搭配與控制血糖的秘密。他解釋，血糖是大腦的主要能源，當我們進食後，消化系統會將碳水化合物轉化為葡萄糖，促使胰島素分泌，從而將血糖維持在穩定範圍內。然而，午餐的份量和營養成分會直接影響血糖的高低及其波動，進而影響我們的精神狀態。營養師侯沂錚建議，午餐選擇適量地攝取碳水化合物並搭配纖維、優質蛋白質和健康脂肪，有助於穩定血糖，減輕午後的睡意。反之，若攝取過多的碳水化合物，則會導致血糖劇烈波動，導致飯後頭腦昏昏沉沉。控糖擇食低GI 全穀食物搭配優質蛋白至於該如何選擇具均衡營養又能控制血糖的食物，營養師侯沂錚指出應避免攝取高GI（升糖指數）食物，像是白米飯、饅頭、麵條、麵包等精緻澱粉，會導致血糖迅速上升後急劇下降，造成疲倦想睡，甚至飢餓的感覺，也因此容易進食更多，使得胰島素大量分泌形成體脂肪，連帶引發肥胖的問題。而低GI值的食物，如糙米、全麥麵包、燕麥等全穀類食物，搭配櫛瓜、芭樂等蔬果，以及雞蛋、豆腐等優質蛋白，則能減少胰島素的劇烈分泌，不僅能提供持續的能量，還能讓身體控糖表現更穩定，減少吃飽後的睡意。飯後散步與活動助消化 每日下半場精神百倍此外，營養師侯沂錚也提醒大眾，在午飯後進行一些輕微的活動，如散步或伸展運動，不僅能幫助消化，還能促進血液循環，提高大腦供氧量，以減輕飯後睡意。當然，10分鐘至半小時的午休也是一個有效的方式，短暫的睡眠能夠幫助大腦和身體放鬆，讓人重新充滿活力，提升下午的精神狀態，使得工作效率更高。根據營養師侯沂錚的分析，戰勝飯後瞌睡的方式，必須先控制好血糖。透過聰明地安排飲食菜單，選擇低GI值的食物，搭配適量的運動和適當的午休，可以有效減少中午飯後的疲倦感。只要在日常生活中加以實踐，一定能夠擁有更充沛的精力和更好的精神狀態，進一步提升工作效率與表現！
桃園抓違規販售瘦瘦筆 恐罰3萬～200萬
體重控制一向是熱門話題，桃園市衛生局發現網路社群除了討論減重外，更於網路稽查發現有人販售來路不明的「瘦瘦筆」，「瘦瘦筆」是一種血糖控制藥的俗稱，依法不得網路販售，衛生局為維護民眾用藥安全，於網路、藥局共查獲25件違規，依《藥事法》第27條規定，可處新台幣3萬至200萬元罰鍰。衛生局說明，瘦瘦筆原本是用來控制血糖、保護心血管，以類似人體腸道分泌的「類升糖素胜肽-1（GLP-1）」荷爾蒙做為主成分的藥品，稱作GLP-1受體促效劑，可以幫助飯後血糖下降，還能減少胃排空。衛生局說，瘦瘦筆是糖尿病患者的用藥，後來發現也可用於體重控制，但因使用方式錯誤或過量會導致血糖過低及其他危險副作用，因此為限由醫師使用的處方藥品，必須經過醫師評估處方開立後才可以使用。衛生局指出，一般糖尿病友因有健保給付負擔藥物費用，但1劑瘦瘦筆在網路上售價約6000至8000元，分為每天施打及每周施打的不同針型，衛生局主動搜查臉書及LINE群組，發現有團購瘦瘦筆的跡象，共查獲21件網路販售來路不明的瘦瘦筆，另有4件則是在藥局查獲。衛生局提到，瘦瘦筆在近3至5年相當流行，目前網路販售來源仍在調查當中，呼籲民眾切勿在網路上購買瘦瘦筆，除了來源可能不明外，也可能因運輸過程造成針劑的損壞，危害身體健康。另網路賣藥屬於無照藥商行為，依《藥事法》第27條規定，可處新台幣3萬至200萬元罰鍰。衛生局提醒，減重應以健康、安全為前提，透過合理飲食和規律運動達成，必要時經醫師診斷可透過藥品協助；另將加強網路查核，查緝不法販售藥品行為。
哈佛研究！「日喝一杯含糖飲料」運動也沒用 22歲男差點洗腎
22歲的陳先生體格相當壯碩，身高180公分，體重超過120公斤，近期體重卻開始莫名下降，4個月掉了20公斤，原以為是瘦身有成，但伴隨著出現泡泡尿（蛋白尿）、工作容易疲倦等狀況，家人有所警覺，便帶他前往醫院腎臟內科進行檢查，結果顯示空腹血糖250mg/dL、糖化血色素（HbA1c）達9%，確診糖尿病，且伴隨著第三期慢性腎臟病與腎衰竭，腎功能只剩下正常人的3至4成。雙和醫院副院長吳美儀醫師表示，陳先生因在速食店工作的關係，飲食相當不均衡，蔬菜量嚴重不足，且因工作相當忙碌，閒暇之餘便會來杯手搖飲紓壓，常常一天就喝一、兩杯手搖飲，也沒有運動習慣，所以才導致憾事發生。除開立血糖控制相關藥物外，也安排衛教師、營養師介入給予衛教指導，並叮囑得改善生活及飲食習慣，控制血糖、血壓，積極配合治療才能延緩腎功能下降。吳美儀醫師提醒，手搖飲可以說是台灣人生活中的小確幸，珍珠奶茶更是風靡全球、引以為傲的「台灣之光」，但這些飲品大多是使用人工合成高果糖糖漿，會造成三高、脂肪肝及痛風等慢性病，也會導致孩童及青少年的心臟病風險升高。根據調查，台灣40歲以下的年輕族群，每天喝一杯含糖飲料的比率接近25%。長期追蹤這群人，發現含糖飲料量與心血管疾病死亡風險有很強的連結。另外，也有致癌的風險，如胰臟癌等，臨床研究推測，近年來40歲以下年輕人胰臟癌增加，可能與含糖飲料的盛行有關。吳美儀醫師指出，一杯700毫升的全糖珍珠奶茶，其含糖量約62公克，已超過食藥署建議每日添加糖應低於50公克的上限；而今年二月哈佛公衛學院的研究指出，每天一杯以上的含糖飲料，就算每週運動量超過150分鐘，都無法抵銷其帶來心血管疾病風險。另外，雙和醫院腎臟內科的研究也發現，一天一杯含糖飲料量大幅提升罹患腎臟病的風險，亦可能造成糖癮、肥胖等問題，最新調查顯示，國人肥胖及過重率已達50.3%，民眾千萬不能輕忽。值得注意的是，由於缺乏立即發生的危險，年輕朋友對於多數慢性病警覺性與病識感較為薄弱，也發現喜好喝手搖飲或含糖飲料的朋友通常也伴隨著其他不良的生活習慣，像是缺乏運動、蔬菜攝取少而肉類攝取多，以及喜好油炸品及泡麵等高熱量食物，因此「一天一杯手搖飲」其實只是長期不良生活習慣的冰山一角。吳美儀醫師呼籲，別因口腹之慾，或為了享受短暫的「小確幸」而造成終身遺憾，擁有健康的體魄才是掌握幸福人生的關鍵，養成良好的生活習慣刻不容緩。
狂吃蔬菜卻「血糖破表」罹糖尿病！ 醫曝：這些都不是蔬菜
控糖減重門診許芷瑜醫師近日在YouTube分享，指出自己有一名70多歲男性患者，因為血糖值瀕臨糖尿病邊緣，為了控制血糖，便開始增加蔬菜的攝取。沒想到，3個月後，男子反而患上糖尿病，結果醫生問診後，才發現男性患者吃下的蔬菜是南瓜、玉米等，根本全是澱粉，直呼「母湯啊！千萬不能這樣吃」吃多了反而會讓血糖失控。控糖減重門診許芷瑜醫師近日在YouTube的短影片中分享，表示自己遇過一名70多歲的男性患者，對方指出，自己最近3個月時常疲憊、口渴，3餐吃的正常，體重卻一直掉。許芷瑜醫師聽完後，立刻判斷出男子出現的就是典型的糖尿病症狀。之後許芷瑜醫師立刻替男病患安排抽血檢測，結果發現男子的隨機血糖值高達744 mg/Dl（正常值應在200 mg/Dl以下），糖化血色素高達18.5%（正值應在4%至6%間）。後續經過問診得知，男子先前有到醫院健檢，因為當時自己的血糖值在糖尿病的邊緣，他又不想吃藥。所以為了控制自己的血糖，想要多增加蔬菜的攝取，所以吃了很多南瓜和玉米替代，還會自己買沖泡式蓮藕粉來喝。許芷瑜醫師表示，自己聽到後，立刻直呼「母湯啊！千萬不能這樣吃」，並解釋，南瓜、玉米、蓮藕等食物，都不是蔬菜，而是澱粉。雖然這些食材都是優質的澱粉，但糖尿病患者對於醣類的耐受度很低，容易造成血糖飆升，和胰島素的阻抗，也是因為這樣的飲食方式才導致血糖失控。最後許芷瑜醫師也提醒，即使是優質的澱粉，對於糖尿病患者來說，也是要適量攝取，或是盡量避免比較好。
22歲男每天喝手搖「4個月卻瘦20公斤」 就醫檢查崩潰…腎功能剩3成
台北一名體格壯碩的22歲男子，身高180公分、體重超過120公斤，每天至少1、2杯手搖飲，但最近4個月卻暴瘦20公斤，原以為是瘦身成功，卻發現有泡泡尿（蛋白尿）、工作容易疲倦等狀況，就醫檢查確診糖尿病。雙和醫院副院長吳美儀指出，男子平時在速食店工作，飲食不均衡，蔬菜量嚴重攝取不足，且由於工作忙碌，閒暇之餘就會喝手搖飲紓壓，常常1天就是1、2杯，也沒有運動習慣，結果不僅體重不正常下降，還出現蛋白尿、工作容易疲倦等，檢查發現空腹血糖250mg/dL、糖化血色素（HbA1c）達9%，確診糖尿病，還伴隨第三期慢性腎臟病與腎衰竭，腎功能只剩下正常人的3、4成除了開立血糖控制相關藥物外，也安排衛教師、營養師介入給予衛教指導，改善男子的生活及飲食習慣，控制血糖和血壓，積極配合治療才能延緩腎功能下降。1杯全糖珍珠奶茶含糖量超標。（示意圖／翻攝自photoAC）吳美儀提醒，手搖飲是台灣人生活中的小確幸，但這些飲品大多是人工合成的高果糖糖漿，會造成三高、脂肪肝及痛風等慢性病，也會導致孩童及青少年的心臟病風險升高。以是1杯700毫升的全糖珍奶為例，含糖量約62公克，已超過食藥署建議每日添加糖應低於50公克的上限，而且哈佛研究更指出，每天1杯以上的含糖飲料，就算每周運動量超過150分鐘，都無法抵銷其帶來心血管疾病風險。此外，喜好喝手搖飲或含糖飲料的民眾，通常伴隨其他不良生活習慣，像缺乏運動、蔬菜攝取少而肉類攝取多、喜好油炸品及泡麵等高熱量食物。吳美儀呼籲，別因口腹之慾，或為了享受短暫的「小確幸」而造成終身遺憾，擁有健康的體魄才是掌握幸福人生的關鍵，養成良好的生活習慣刻不容緩。
疑因「瘦瘦針」狂吐1個月 她食道破裂出血無法正常進食
想要快速瘦身的人，可能會使用俗稱為「瘦瘦針」的減肥藥品，因能穩定血糖、抑制食慾，受到不少人的歡迎，就連一些醫師都在使用。不過，整合醫學照護科醫師姜冠宇提到，自己疑似碰到因「瘦瘦針」而出現併發症的女患者，不僅連續嘔吐1個月，吐到食道破裂出血，更變得無法吃東西、脫水，連續就醫也難以改善，並藉此提醒民眾要多注意自己的身體症狀。姜冠宇日前在臉書粉專發文指出，「瘦瘦針」最近風靡市場，有些同業自己都在使用，除了原本就能穩定血糖外，減重效果也很顯著，但因為使用者越來越多，他也收到了疑似併發症的患者。姜冠宇接著分享一張胃鏡圖，表示該名患者在施打2、3次「瘦瘦針」後，併發嚴重嘔吐連續1個月，吐到胃疝脫且食道裂出血，無法吃東西、脫水，連續就醫都很難改善。姜冠宇進一步提到，瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）作為腸泌素類藥物，主要作用機制就是促進胰島素分泌、抑制升糖素、減緩胃排空及抑制食慾，值得注意的是，上述的病患並不是有減重需求的人，而是真的為了控制血糖才打針，也沒有過量使用，「未來她或許就有陰影，不再採此治療」。姜冠宇強調，臨床試驗顯示，約5至9.2%的患者會發生噁心和嘔吐，但是數字不會讓人有感覺，過去不同廠牌以及文獻數字也都變來變去，還是分享症狀嚴重個案，讓使用者對於自己身體症狀更能有所察覺，而噁心嘔吐也不是絕對嚴重症狀，看起來治療初期輕微者，如果適應，其實後期可以改善。
「瘦瘦針」爆紅！她打完狂嘔1個月 吐到「食道裂出血」驚悚畫面曝
最近風靡市場的「瘦瘦針」除了可以穩定血糖，減重效果也很顯著。不過，整合醫學專科醫師姜冠宇最近遇到1名女患者，對方疑似打了「瘦瘦針」後出現併發症，嚴重嘔吐持續了1個月，不僅吐到胃疝脫，食道也裂開出血，無法吃東西、脫水，連續就醫都很難改善，提醒使用者多覺察自己的身體症狀。姜冠宇醫師今（11日）在臉書粉專透露，瘦瘦針（GLP-1受體促效劑）作為腸泌素類藥物，主要作用機制是促進胰島素分泌、抑制昇糖素、減緩胃排空，及抑制食慾，除了可以穩定血糖之外，減重效果確實很顯著，「但是因為使用者越來越多，我自己也收到疑似併發症的病人了」。醫師提到，該名患者並非為了減重施打瘦瘦針，而是為了控制血糖才嘗試腸泌素治療，也沒有過量使用，不料施打2、3次後，對方疑似出現併發症，連續1個月嚴重嘔吐，導致胃疝脫、食道裂出血，平時幾乎無法吃東西，進而引發脫水，連續就醫都很難改善，且第一線可能在不清楚病患用藥狀況下採制酸劑治療，加劇嘔吐症狀。女子疑似打了「瘦瘦針」後出現併發症，嚴重嘔吐持續了1個月。（圖／翻攝自姜冠宇醫師臉書）姜冠宇說明，臨床試驗顯示，約5％至9.2％的患者施打瘦瘦針後，會發生噁心和嘔吐，但數字不會讓人有感覺，過去不同廠牌及文獻數字也變來變去，所以他特地分享症狀嚴重程度，幫助民眾察覺自己的身體徵象，「治療都是一代一代改進，任何藥物治療，都是經由嚴謹試驗得出適當人體劑量，就算老藥新用也是一樣，但是難免還是會有較為敏感，反應比較強烈的使用者」。醫師強調，自己只是善意提醒使用者多覺察自己的身體症狀，噁心、嘔吐也不是絕對嚴重症狀，若治療初期輕微者，如果適應，其實後期可以改善，該患者也可能屬於較為特殊的個案，停藥許久重複治療還是越來越嚴重，需要專家跨團隊來共同評估。
36歲男子夜間「頻尿」就醫 竟是嚴重糖尿病！因狂喝「1飲品」惹禍
在餐飲店工作的36歲王先生，近1年來頻尿，晚上常要起床好幾次，睡得極不安穩，就醫發現醣化血色素高達13%，已是非常嚴重的糖尿病，他卻不自知。血糖過高會出現尿糖 尿蛋白過高腎已受損衛福部彰化醫院家醫科醫師郭馨鎂說，第二型糖尿病年齡持續往下探，這起個案的王先生只有36歲，一開始因為頻尿前往泌尿科看診，但並非泌尿系統問題，轉介到家醫科，發現其醣化血色素(HbA1c)達到13%(正常值4.0～5.6%)，而且已出現尿糖；微蛋白尿達42 mg/Dl(正常值小於30mg/dL)。郭馨鎂解釋，尿糖代表腎臟的腎絲球過濾液的糖過多，腎小管無法全部吸收，由尿液排出，通常血糖過高會出現尿糖；尿蛋白過高，代表腎臟受損，無法好好留住蛋白質而隨尿液排出。也就是說，這起個案的糖化血色素非常高，確診為糖尿病，而且已經嚴重到開始破壞腎臟。遺傳及肥胖體型高風險因子 喝含糖紅茶、少喝水也是肇因個案管理師邱小佳表示，在餐飲店工作的王先生，白天很少喝水，渴了就喝店家免費提供給顧客自取的含糖紅茶，這樣最省事，而且還會在下班帶回家喝，長期少喝水，以喝含糖飲料為主。 郭馨鎂指出，王先生有家族糖尿病史，其祖父及爸爸都是糖尿病患者，加上他飲食沒有節制，愛吃炸物，以含糖飲料當水喝，而且他的身材高大，體重達110公斤，屬肥胖體型，這些高危險因素釀成不到40歲就糖尿病，其來有自。糖胖症血糖難控制 器官病變機率高郭馨鎂說，根據統計80%的第二型糖尿病者有肥胖或體重過重的問題，被稱為糖胖症(Diabesity)，王先生屬於糖胖症，這種患者在血糖控制上更為不易，未來出現眼睛病變、神經病變、腎臟病變或合併心血管疾病、腦血管疾病的風險也比較高，必須更嚴肅面對。日常這樣做 控血糖、減少腎傷害邱小佳表示，經過衛教後，王先生除了藥物控制，也同時改掉喝含糖飲料的習慣，每天喝3000毫升以上的水，每天下班運動，嚴格執行飲食管理，規律作息，如此才比較可能控制血糖，也才能減緩腎臟的傷害。
早餐不邪惡3／忘了愛自己？30~39歲媽媽健康堪憂 3高營養密度水果補缺口
台灣癌症基金會日前針對20至65歲民眾進行早餐營養調查，發現超過3成的國人早餐以外食為主，並且大多選擇’高碳水早餐，基金會也進一步調查「身體健康指數」，包括睡眠品質、是否有活力、是否有便祕困擾等，發現30~39歲女性是表現最差的族群。台灣癌症基金會營養師徐桂婷表示，該族群正值育齡年紀，卻同時是水果吃最少的族群，不單是唯一身體健康指數平均不及格的族群，身心狀態指數也同樣為表現最差的族群。徐桂婷說，從該項調查發現，早餐有吃水果者的身體健康及身心狀態指數表現最佳，所以若能在早餐加入高營養密度水果，就能以最輕鬆且高效的方式提升健康。所謂的高營養密度水果，是指在同樣重量下營養價值更高的水果，例如番茄、橘子、奇異果等，可以補充纖維質、維生素等。「可以前一晚準備好沙拉，搭配自己喜歡的生菜，以及高營養密度的蔬果，隔天早上馬上就能吃。」徐桂婷建議。徐桂婷指出，上午是人體腸道反應最靈敏時段，研究顯示起床2小時內吃早餐，可提升新陳代謝、控制血糖水平等健康益處，有助於促進代謝及排便，維持腸道順暢健康。有吃早餐亦可增加飽足感，避免後續攝入過多熱量造成肥胖，幫助整日精神及體力維持較佳狀態。許多人習慣出門吃早餐，專家建議可選擇全麥雜糧麵包，同時多吃生菜，避免喝含糖飲料，就能不攝取過多油脂與熱量。（圖／黃耀徵攝）徐桂婷也提供健康早餐3大原則。第一是增加纖維質，例如全穀雜糧類、蔬菜類及水果類食物，它們除了高纖，同時也是維生素、礦物質及植化素豐富的食物，能夠促進腸胃健康及維持免疫力。第二是選擇高營養密度原型食物，例如新鮮蔬果、蛋類、地瓜等，這些未經加工、或只做簡單處理即可食用的食物。第三是低GI食物優先，食物的GI質受本身纖維含量、精製程度及烹調方式影響，選擇原型食物、均衡搭配，可以有比較高的飽足感、讓血糖維持穩定，也能減少罹患慢性疾病的風險。如果早餐只能外食，徐桂婷建議三明治麵包建議選擇歐式、雜糧類，並以夾有生菜、番茄等蔬果的品項為優，並避免選擇火腿、培根等加工品，改選里肌肉等。