插尿管
」 尿管 攝護腺肥大
院長私自指示幫中風男插尿管 送醫感染切除遭判刑
高雄1名洪姓男子中風後入住高雄某護理之家，疑因不喜歡包尿布，蕭姓院長竟指示護理師及照服員為他插尿管，結果洪男生殖器開始出現膿液、腫痛，他又憑著相片和文字「隔空看病」，情況遲未改善，最後才將洪男送醫，但生殖器已壞死切除，高雄地院審理後，依違反醫師法判蕭姓院長、張簡姓照服員8月、6月有期徒刑。可上訴。判決指出，洪姓男子於2017年1月初，因中風肢體活動受限又獨居生活，於同年1月22日入住高雄某護理之家，但因洪男遭指不配合包尿布，甚至曾拿罐子當尿壺，護理師於通訊軟體通報蕭姓院長後，蕭則指示值班護理師為他插尿管。過沒多久，洪男的生殖器出現膿液、腫痛、下體散發惡臭，護理師及張簡姓照服員則趕緊拍照告知蕭姓院長，未料，蕭卻是隔空指示擦藥、擠膿，但狀況未改善，蕭姓院長仍於從通訊軟體中指示開立抗生素、擠膿，到了同年3月，才將人送醫，但到院時，洪男的下體均呈黑色壞死，持續大量膿液流出，經理學檢查及斷層掃描診斷感染佛尼爾氏壞死症，雖緊急進行清創手術，仍因壞死而需切除。高雄地院審理，張簡姓照服員稱他是聽從蕭院長指示，蕭男則稱他本來就是醫師，並無非法執行醫療業務。法官審酌蕭姓院長明知病患為糖尿病患、免疫力低下，僅為照護方便施以非必要的導尿管置入術，經員工多次反應已有感染、發炎，仍未積極及時檢查、處理，加上醫審會鑑定報告，雖已賠80萬，綜合其他事證，依違反醫師法非法執行醫療業務罪判徒刑8月，張簡姓照服員則處6月徒刑、可易科罰金。可上訴。
孫德榮過年緊急再度住院 全身麻醉插尿管動膀胱鏡手術
資深經紀人孫德榮在2013年發現罹患膀胱癌，隨後歷經手術與化療，甚至切除膀胱必須使用人工膀胱維生，如今他再度住院，透露做了全身麻醉，將做膀胱鏡手術，並樂觀表示幾天後他依舊是一尾活龍。孫德榮住院動手術，樂觀表示自己幾天後還是一尾活龍。（圖／翻攝自孫德榮臉書）孫德榮近年自己經營YouTube頻道受到歡迎，15日他在臉書透露，他已在過年期間住進榮總準備「開工了」，由於再度出現無法小便的問題，加上平常的看診醫師過年期間休診的緣故，只能等到開工後重回榮總給熟悉的醫生看診。孫德榮也向《TVBS新聞網》透露，自己遇到幾個醫師「尿管插三次失敗，插得滿地血！」對於即將再度動手術，他坦言「做任何事情都做最壞打算」，但如今樂觀表示，醫生已經安排很多檢查，幾天後他還是一尾活龍，要大家等著。孫德榮初四邀請子弟兵與眾藝人在家聚會。（圖／翻攝自孫德榮臉書）而住院前一天初四他還邀集子弟兵，包含羅志祥、GINO、小甜甜等人，不乏過去的藝人一起到家裡團圓，也透露當時身體就已經不舒服，「是掛尿袋宴客的」。
9旬翁重度攝護腺肥大 綠光雷射剜除術成功治療！
96歲的陳伯伯患有攝護腺肥大，16年前進行內視鏡手術，近年排尿緩慢，夜尿與殘尿感影響生活與睡眠，竟是攝護腺肥大復發，即使藥物治療仍無法改善。考量患者年事已高，心臟瓣膜亦有問題，北市聯醫泌尿科主任許富順執行「新世代綠光雷射汽化剜除術」，25分鐘即完成手術，術後20小時即拔除尿管，順利恢復順暢小便，也無明顯血尿。陳伯伯直說：「好久沒有這麼暢快的尿了！」台灣將邁入超高齡社會 攝護腺肥大是熟男通病 台灣將邁入超高齡社會，攝護腺肥大症甚至是攝護腺癌在中老年男性都是很常見的健康問題。症狀輕者會有小便困難、頻尿、急尿或夜尿，嚴重者會因膀胱排尿受阻，造成尿滯留、膀胱變形、腎臟水腫，甚至腎衰竭需洗腎。許富順表示，攝護腺肥大症目前有相當多種的藥物可治療改善症狀，但若服藥出現副作用，如：頭暈、血壓降低、心悸或性功能障礙等，或者中重度以上的攝護腺肥大患者，都應該考慮以經尿道手術來根治。[i]結合汽化與剜除技法 綠光雷射剜除術成為主流台北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順在2023年亞洲泌尿科醫學會年會中表示，攝護腺雷射的選擇相當多，有鈥雷射、銩雷射、綠光雷射等，比傳統電刀刮除術更安全，復原期也較短。但經過多年的研究顯示，單純雷射汽化與剜除術相比，後者的復發率較低，因此逐漸成為主流術式。以往綠光雷射第一代以汽化為主，第二代進入汽化切除術，如今第三代綠光雷射發展出汽化剜除術，具有縮短手術時間、安全性高、副作用低、恢復快、復發率更低等的優點。許富順進一步解釋，攝護腺雷射汽化剜除術已是當前主流，利用高能量第三代綠光雷射來進行手術，術中幾乎不出血，安全性高。汽化加上剜除技法，能夠移除更多的肥大組織，亦有效地縮短手術時間，中度攝護腺肥大者手術時間僅約20分鐘，極重度肥大者以往需耗費3個小時以上才能完成手術，現在利用綠光雷射剜除術，也僅需1個小時左右，且能取得攝護腺組織進行病理化驗。據統計，進行綠光雷射剜除術的病人，95%都可在手術20小時後移除尿管，數天後即可恢復靜態的工作。且經過臨床研究，患者排尿障礙明顯改善，小便通暢，夜尿次數大幅減少，餘尿感明顯減少，急尿感消失，相較於銩雷射剜除術的患者，術後短期尿急感較少（綠光雷射2%，銩光雷射10%），研究中無人發生術後失禁的現象。對於性功能的影響，有些患者射精量會減少，但是勃起功能平均而言會較術前更佳。▲目前全世界都由原先單純雷射汽化走向剜除術，具有復發率低且術後排尿改善更佳的效果。（圖／台北市立聯合醫院提供）各國治療新選擇 陸續引進台灣來自美國范德比大學的米勒醫師（Nicole Miller）在大會中也整理了各種攝護腺雷射手術的技法和療效，目前全世界都由原先單純雷射汽化走向剜除術，具有復發率低且術後排尿改善更佳的效果。此次大會中，各國醫師還同步發表更多有關於攝護腺肥大手術的新選擇，包括水蒸氣消融術、尿道支架、攝護腺拉提術等。這些新科技都將陸續引進台灣，長期療效尚待確認。 水蒸氣消融術（Rezum）手術過程簡單，可以局部麻醉下進行，不必住院，缺點是術後要插尿管兩週。 尿道支架（iTIND）可將攝護腺尿道撐開，術中完全不出血，術後不必插尿管，一週之後再取出支架。優點是適合高風險不能手術的患者，缺點是長期的尿流速和排尿症狀的改善有限。 攝護腺拉提術（Urolift）是類似像釘書機一樣將攝護腺肥大壓迫尿道的狀況拉開，材料是鎳鈦合金，優點是快速、可採局部麻醉，術後不必插尿管。缺點是術後血尿和尿道疼痛會有一段時間，費用較雷射手術來得高。[i]https://tpech.gov.taipei/mp109151/News_Content.aspx?n=535FED1409A8AEF2&sms=72544237BBE4C5F6&s=1AF9BCBDCE3B0470
老婆偷吃姊夫嬌喊「你直接X出來」 科技業副理綠炸提告
新北市一名年收140萬的科技業副理，某天驚見妻子手機出現大量來自姊夫的訊息，怎料他點開並一一查看，竟見兩人互傳鹹濕情話，妻子甚至發送小露酥胸的自拍照，氣得提告姊夫求償100萬。新北地院審理後判姊夫賠償30萬。可上訴。判決書指出，副理與結婚7年的妻子感情原本相當甜蜜，怎料他去年用妻子手機操作網路熱點時，竟跳出多則姊夫的訊息，令副理察覺有異，並進一步檢視兩人對話，結果越看越心碎。姊夫不僅以「寶寶」稱呼妻子、在深夜打視訊電話、索取妻子照片，妻子還回傳微露胸部、穿細肩帶的躺床自拍照。兩人甚至互傳情話，「想要妳了」、「每當要假日的時候，我都特別想要妳」、「我被你抱著也很舒服」。副理認兩人已發生性行為，對姊夫提告求償100萬。姊夫辯稱享有憲法保障的性自主權，小舅子並無理由主張「性獨佔」的配偶權，加上小舅子與其老婆感情早已不睦，女方內心苦悶而把他當成吐露心事對象，因此偶爾對他表達性行為相關的幻想言詞，自己僅為了讓女方抒發負面情緒才配合，兩人並無婚外情。但法官查看對話發現，姊夫曾被女方抱怨「你只有問過我床上的運動可不可以錄下來」、「我不想要跟你的記憶都只有在床上」、「難道你想要我，只是把那個放進來嗎」？並回答：「我想要妳是妳的全部！沒有要放進去這麼粗淺的東西啦。」結果副理妻回應，「一看到你直接露出來，我很想握住問你是要插尿管還是要協助割包皮而已」。對談相當露骨。法官因此認兩人透過Line互訴情意，與認定他們有外出約會甚至發生性行為，已侵害配偶權，再審酌姊夫為工地監工，月收2萬5到3萬5千元，名下有田產；原告為年收140萬科技公司副理，判姊夫賠償30萬。可上訴。
產婦插尿管被逼出院 婦兒醫院集團拖欠房租真相超傻眼
大陸最大私立婦兒醫院集團居然發生有產婦購買了價值5萬人民幣，約22萬新台幣的孕產套餐，但產婦居然插著尿管被卻要求轉院，原因竟是這家醫院集團拖欠了2800多萬人民幣的房租，醫院慘被停水停電，不過讓外界好奇的是，醫院兜售昂貴的產婦套餐，為何無法支付房租。這起事件是因為有購買產婦套餐的新手媽媽抱怨，根據爆料者王蕾透露，像許多年輕媽媽一樣，她向北京和美婦兒醫院百子灣院區，下稱「百子灣和美」購買了價值5萬元人民幣的孕產套餐，她相當期待這個代價讓她享有更好的照料。事發當天，王蕾插著尿管，躺在病床上，她剛剛完成剖腹產手術，未料當天下午，醫院突然要求她在內的全部孕產婦轉院。到了晚上，醫院甚至被停水停電，直到警方介入後才恢復。王蕾的身體狀況無法立即轉院，可是，沒有餐食和熱水，最後還是提前出院，後來她才得知，這間私立高端婦兒醫院早已難以為繼。據《經濟觀察報》報導，由於百子灣和美經營不善，長期拖欠房租一直無力支付，百子灣和美落款2023年1月28日的一份公告顯示，按照醫院在2022年11月3日作出的承諾書，搬家工作應該在2023年2月底完成，自即日起，醫院不再接待新患者，已入院的患者請儘快聯繫轉院。據了解，這家醫院集團已拖欠了2800多萬人民幣租金，不過多數客戶並未看到這個公告，許多購買套餐的客戶也在此後一個多月正常消費，直到最後被迫倉促轉院，擁有60張獨立間床位的百子灣和美，是和美醫療旗下婦產醫院，和美醫療在2015年上市，2021年退市，旗下最多曾有17家醫院，不過目前這些醫院幾乎都被變賣或重組。
過年隱疾1／塞車憋尿竟可能導致洗腎？！ 返鄉出遊前必做5件事
過年期間，無論返鄉或出遊，難免會遇到塞車憋尿的情況，40歲的吳先生與家人就曾深受其害，年邁的吳爸爸與吳媽媽最後竟一個尿不出來、一個血尿，紛紛送進急診，醫師提醒，別以為憋尿是小試，長期下來恐會導致洗腎，提醒返鄉出遊前要控制喝水量、先找好中途上廁所的地點等5件事，才能守護健康。「有一年我帶老婆與爸媽到高雄出遊，沒想到出遊的人太多導致整個高速公路都塞車，經歷7小時才終於到達高雄。」吳先生說，結果爸媽憋尿憋了一路，一下車立刻衝去廁所，爸爸只覺得膀胱很脹卻一點都尿不出來，媽媽卻頻頻跑廁所，一次只尿一點點而且還很痛，最後只好帶著兩位老人家去醫院急診。吳爸爸因有攝護腺肥大的病史，而且尿不出來最後只好放尿管，導出約1000c.c.的尿液，吳媽媽則診斷是膀胱尿道炎，接受抗生素治療即可，但也被後來的血尿嚇了一大跳，導致整過假期敗興而歸。國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師表示，大多數人都有憋尿的經驗，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或遇上塞車、長時間坐遊覽車都可能需要暫時憋尿，生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，似乎覺得沒什麼大不了的，然而憋尿太久或時常憋尿，其實是會影響健康的，尤其對年長者來說風險更大。蔡樹衛說，「有尿意卻強忍就是憋尿，當尿液儲存於膀胱內不停膨脹，膀胱肌肉會像橡皮筋一樣撐大，長期下來就會失去彈性變得疲乏，可能會導致膀胱無力，另外尿液留在膀胱過久，也會引發膀胱發炎、尿道發炎等問題。」另外有攝護腺肥大的病人，膀胱脹久會失去感覺，或是因括約肌一直無法放鬆，最後反而導致尿不出來，此時就必須到醫院導尿或插尿管。除此之外，長時間的反覆憋尿除了會造成細菌感染，也可能引起泌尿道結石、尿液滯留造成逆流，最後導致腎功能惡化，如此將得不償失。若已經預期會塞車，建議出發前先查好可上洗手間的加油站或休息站，避免憋尿太長時間。（圖／焦正德攝）針對春節長時間開車或搭車，蔡樹衛提供5個建議，第一，出發前2小時就控制喝水量；第二，不要喝利尿飲料，像是咖啡、茶、可樂，這些含咖啡因的飲料；第三，先找好加油站、休息站等設有洗手間的地點，路途中可下車如廁；第四，在車上先備妥如空瓶罐、塑膠袋、集尿器、成人尿布或男性尿套等，情急下可以使用；第五，長期服用攝護腺藥物者記得按時服用藥物。FiTLO品牌何埻安營養師則表示，其實飲食與泌尿道發炎息息相關，如果平時喜歡吃油膩、重鹹的食物，而喝水量不足又憋尿，就非常容易導致泌尿道發炎，「建議平時少吃過度調味、精緻加工的食物，吃各種顏色的蔬果，攝取豐富的植化素，提升身體抗氧化及抗發炎能力。」此外，何埻安提醒平時要減少鈉的攝取量，可以透過羅勒、黑胡椒粒、薑黃、月桂葉等香料增加食物風味；也要少喝含糖飲料、多喝水。若已有攝護腺肥大問題，蔡樹衛建議可多吃南瓜子，攝取微量元素鋅與硒，能減緩病程；而富含花青素的蔓越莓也能改善下泌尿道阻塞、降低泌尿道感染，如此就能減少復發機率。
女子做試管懷孕養胎 「 護士插錯導尿管致流產」院方稱：兩者無聯繫
中國大陸重慶市發生了一起醫患糾紛事件，一名張姓女士透露，兒媳婦今年31歲，多年未孕，家裡花了16萬人民幣，做試管嬰兒後，終於受孕，全家人歡天喜地。張女士的媳婦12月8日住進了重慶新歐中西醫結合醫院養胎，不料第二天竟發生了意外。根據大陸的《網易》報導，為了確保萬無一失，12月8日兒媳婦住進了重慶新歐中西醫結合醫院養胎，不料第二天竟發生了意外。兒媳婦臥床休息，必須要插尿管，結果沒插到尿道裡，而是插入陰道裡，另外一名護士見狀表示，「你插錯了」並抽尿管，這時管子裡都是血。兒媳婦臥床休息，必須要插尿管，結果沒插到尿道裡，而是插入陰道裡，但院方說護士誤將尿管插入陰道口和流產沒有什麼必然聯繫。當天，張女士的兒媳婦就流產了，孩子未能保住，這對於一直期盼小生命降臨的一家人來說，無疑是晴天霹靂。針對這起醫療疏失，重慶新歐中西醫結合醫院負責人李先生僅表示，「這與我們自己的專業能力有關，該護士沒有工作多長時間，我們內部會進行處罰，加強技能培訓。該護士會做出處理，包括辭退」。有律師就建議，雙方在協商的基礎上，可以向主管部門投訴，也可通過法律的途徑尋求解決。根據院方表示，醫院會承擔這方面的一些責任，但護士誤將尿管插入陰道口和流產沒有什麼必然聯繫。這起事件曝光後，有網友表示能理解張女士一家人的心情，為了要懷孕，很多家庭都為此做足了功夫，這期間一定有各種酸甜苦辣，但好不容易懷孕，卻因護士的一時失誤，導致流產，這對於他們來說，就是一個噩耗，更重要的是，這麼長時間的努力，變成了一場空。另外有網友認為，院方嘴上雖然說承擔一些責任，卻否定了兩者之間的必然聯繫，「單單辭退涉事護士就能解決問題嗎？孩子會回來嗎」？還也網友認為醫院是治病救人的地方，莫讓醫護人員成為沒有職業操守的「劊子手」。針對這起醫療糾紛，有律師就建議，雙方在協商的基礎上，可以向主管部門投訴，也可通過法律的途徑尋求解決。
「綠葉王」港星漸凍症惡化 小兒麻痺妻崩潰撞牆：想過帶他一起離開
66歲資深港星吳博君，過去以配角身分演出多部經典影視作品而獲得「綠葉王」稱號，但在96年TVB版《笑傲江湖》中以「桃谷六仙」形象深植人心的他，卻在2018年確認罹患漸凍人症，且最近還傳出病況不佳，讓肩負照護責任與有小兒麻痺的妻子，一度崩潰撞牆和想要與老公「一起離開」。綜合港媒報導，過去有穩定工作的吳妻，因丈夫罹患漸凍人症辭去工作，從生活被丈夫照顧的角色，變成全職照顧病夫的照護者，但隨著丈夫無法根治的漸凍人病況日漸加重，逐漸讓身高只有約150公分、罹患小兒麻痺、青光眼與白內障的她慢慢無力照顧，並在3年前請外傭幫忙減緩壓力。吳妻在丈夫罹病後辭去工作專心照顧對方。（圖／翻攝HKPAG 香港演藝人協會）但每天要扛丈夫上下床7次、幫忙洗澡、每晚幫翻身2次、插尿管的生活，以及只能靠積蓄度日的不安，還是讓吳妻出現間歇性情緒崩潰而接受治療。她雖感謝丈夫脾氣相當好，但「每當你見到親人身體越來越差卻無能為力，每個月又要花好幾萬元，真的曾經崩潰到想用頭撞牆、抱著他一起死」，幸好在幫傭幫助與精神治療下，才讓她走出陰影。吳妻表示照護的生活讓她相當煎熬。（圖／翻攝HKPAG 香港演藝人協會）吳博君則說：「沒了她不知道怎麼辦，晚年能有如此禮物很感恩。」他也大嘆世事無常，沒人知道下一刻會發生什麼事，呼籲大家要珍惜當下，更對自己與所有人加油「我希望大家無論如何都不要放棄，你不跟病魔鬥，不知道輸還是贏」。吳妻則表示，希望香港政府能加強對漸凍人患者的援助。
住護理之家1個月…高雄男下體發黑飄惡臭 業者叫外勞「做這事」害他整根切了
高雄一名洪姓計程車司機因小腦受損，無法保持身體平衡，決定入住護理之家由專人照護，不料該單位人力不足，竟由外籍移工負責照料病患。2017年2月，護理之家負責人指示外勞替洪男插尿管，導致其陰莖發炎、腫脹，卻沒有積極處理，造成病情惡化，最後必須整根切除，氣得洪男提告求償300萬元。根據判決書，洪男主張，他於2017年1月初因小腦受損，無法保持身體平衡，與胞弟討論後，決定入住護理之家接受長期照護，不料該單位並非由護理師照顧病患，而是由3名外勞輪班照護，不僅未經過自己同意，就強行把他綁在病床上，蕭姓負責人甚至指示無醫護執照的外勞，對他進行侵入性的插尿管行為。洪男指控，同年2月22日，蕭姓負責人就察覺他的陰莖出現異狀，卻未積極作為，僅透過LINE指示外勞投藥、實施侵入性醫療，就連發現生殖器發炎、化膿、腫脹、發黑，且有惡臭分泌物時，也沒有及時處置，導致病情不斷惡化，最後只能被迫接受「陰莖全切除」手術，認為業者有明顯疏失，求償300萬元。護理之家辯稱，洪男患有水腦症候群，且為嚴重糖尿病患，入住護理之家期間因水腦症狀，出現嚴重的精神異常，不睡覺、吵鬧、叫囂撕毀尿管、隨地便溺，所以才會把他綁在床上；至於插尿管行為，則是由護理師操作，外勞僅幫忙更換外接管袋，且對方陰莖出現感染時，也有立即帶他到醫院治療，自認沒有疏失。高雄地院審酌，被告明知洪男為糖尿病患、免疫力低下，僅為照護方便即對他施以非必要之導尿管置入術，經員工多次反應病患下體有發炎症狀，竟仍不拔除尿管、積極及時檢查、處理，導致當事人被迫接受「陰莖全切除」手術，受有難以回復之重大傷害，一審判業者應賠償40萬元。案經上訴，高雄高分院二審改判賠80萬元。
男睪丸腫痛求醫 為難吐病情：用肛門射精、陰莖排糞尿
超罕見病例！一般人對於男性的生殖與泌尿系統的認知，多半是精液從陰莖射出、肛門解出糞便。但美國一名33歲男子，因為睪丸腫痛難耐就醫，害羞又為難的向醫師透露，自己在過去的2年間，精液會從肛門排出，糞便也會透過陰莖中的尿道解出，經過診斷，發現這名男子的尿道與直腸之間，存在瘻管（fistula）或異常的通道，才會導致各種液體和固體，經由此通道錯亂流通。根據《每日星報》引述科學網站《IFL Science》報導，該名男子求診時自述，過去2年間，他會在排尿時，從尿道同時解出糞便，稱為糞尿（fecaluria）；而原本該從陰莖射出的精液，竟會改從肛門射出，讓他不堪其擾，但他長期以來羞於就醫；這次會來看診，是因為睪丸腫痛難耐，才來求助醫生。經過檢查，醫師發現男子除了睪丸腫大和尿道感染外；透過電腦斷層掃描看見，男子直腸附近有一個「充滿氣體的結構」（gas-filled structure），再深入檢查後證實，男子的尿道與直腸間存在瘻管（fistula）或異常的通道，導致各種液體和固體，經由此通道，胡亂交錯流通，造成身體的不適。醫師再經過詳細問診發現，男子2年前曾因為濫用古柯鹼與中樞神經迷幻劑PCP（俗稱天使塵），中毒昏迷3周，當時他被插導尿管，可能因此造成受傷，當前的症狀，有可能是住院時插尿管所造成的後遺症。德州加爾維斯頓醫學院分校的內科醫學生Frank L. Ventura表示，此案例可能是安置導尿管時，所引發的罕見併發症，男子的瘻管已逐漸痊癒，透過病例的研究，提醒醫師應注意，尿道損傷等其他潛在風險。
男人天注定4／年輕男術後發射「空包彈」 怒告醫師「沒講清楚」！
如果攝護腺肥大病況嚴重，例如導致反覆泌尿道感染、餘尿大於50c.c.，甚至尿不出來的次數超過2次以上，或是因為頻尿嚴重影響睡眠，就可考慮手術刮除增生組織。國泰醫院泌尿科蔡樹衛醫師說，如果增生組織過大就會完全堵塞尿道，曾有一位老伯伯增生組織大到100立方公分，令他印象相當深刻。「攝護腺肥大嚴重會導致餘尿很多，例如膀胱中有500c.c.，但只能尿出100c.c.，但老伯伯又擔心頻尿影響睡眠，所以睡前就吃了安眠藥，所以沒有起來上廁所，最後膀胱擠滿700~800多c.c的尿，涨到不行，但此時括約肌已經過度緊繃，因此導致完全尿不出來的情況。」這種情況就要採取內視鏡手術，從尿道進去刮除攝護腺增生組織，「不過，由於手術會影響攝護腺組織，可能會有性功能障礙、逆行性射精等風險，所以一般來說年輕患者大多不會考慮手術，比較適合60、70歲以上的年長男性。治療攝護腺肥大的口服藥以改善解尿等症狀為主，特殊劑型每天只需服用1次，相當方便。（圖／廠商提供）蔡樹衛透露，十多年前，曾有一位40多歲的男性因此決定動手術治療，但或許是醫師沒有解釋清楚，抑或是男子自己理解錯誤，結果手術後，攝護腺肥大的問題解決，但男子卻驚訝發現「自己無法射精了」。這是因為手術時難免會破壞攝護腺組織，因此會導致精液逆流，所以才造成「空包彈」，男子不滿生孕能力受影響，因此一狀告上法院。「現在手術前，我們都會說明的非常清楚，所以不會再有類似事件了。」年紀太大動手術也會有風險，所以台中榮總泌尿外科洪晟鈞醫師建議要及早就醫，一旦需要手術就可趕緊刮除攝護腺組織，否則口服藥物效果不佳、又無法動手術，最後就只能插尿管，外出時必須攜帶尿袋，會造成生活不便。治療攝護腺肥大的口服藥以改善解尿等症狀為主，特殊劑型每天只需服用1次，相當方便。（圖／123RF）洪晟鈞說，「有一位患者分享，以前跟朋友去爬山，大夥一起去上廁所時，他總是站最久的那一個，手術治療之後，他變成第一個走出洗手間的人，讓他感到十分的得意。」可見積極治療不只能改善生活品質，也可以提升自信心。
男躲避追查裝暈「被插尿管、掐人中」 苦撐3天卻被「咖哩牛肉飯香醒」
中國湖北孝感市一名男子因涉嫌詐騙被警方逮捕，為躲避追查，他靈機一動「裝暈」，毫不理會醫護人員叫喚，被插尿管也假裝沒知覺。然而撐了3天後卻被警員的一碗咖哩牛肉飯給「香醒」，最後被帶回警局調查偵辦。根據陸媒報導，男子裝暈後被警員送到醫院治療，過程中醫護人員嘗試各種方法測試他，包含插尿管、上心電圖、掐人中等，但男子全都忍下、毫無反應，大家也拿他沒轍。苦撐3天卻被警員的一碗咖哩牛肉飯香醒。（圖／翻攝微博）男子表明，自己心裡清楚是想吃東西的。（圖／翻攝微博）然而就在撐了3天後，一名警員坐在男子床邊吃咖哩牛肉飯時，男子竟餓到受不了，瞬間就被香醒，之後遭警員帶回警局調查。該名警員透露，當時一打開咖哩牛肉飯的盒子，男子就露出破綻動了，他原本還想再裝一下，但後來知道自己已經被發現，索性放棄不裝了。男子事後也向警方表示，「假裝暈倒」的那幾天，知道自己好幾天沒吃飯，心裡還是清楚的，自己其實肚子餓想吃東西。
癌症骨轉移恐重創健康 整合照顧扭轉病況
癌症初期症狀普遍不明顯，不少癌友是因為「骨頭痛痛的」至骨科就診時，才發現原來骨骼疼痛是癌細胞轉移到骨骼引起。然而，癌友普遍對骨轉移病識感不足，確診後未重視骨轉移治療，導致自己曝露於病理性骨折、癱瘓、臥病在床等骨骼併發症風險中而未能及時預防。亞東醫院腫瘤科暨血液科鄧仲仁醫師說，骨轉移相較於其他臟器或腦部轉移，預後及治療成效是較佳的，癌友只要每月定期施打單株抗體藥物或雙磷酸鹽類藥物，可有效延緩骨骼併發症。針對癌友最在意的治療衍生的費用，相關的治療藥物已獲健保給付，癌友無須過於擔心。所以癌友們若出現骨骼疼痛等症狀，務必遵照醫囑進行相關檢查、治療，透過主動出擊降低骨轉移衝擊。鄧仲仁醫師分享，曾有一名約60歲多發性骨髓瘤患者，確診時已因發生骨轉移而脊椎壓迫，療程前期需要仰賴輪椅才可行動。隨著多發性骨髓瘤以及骨轉移治療雙管齊下的展開，脊椎壓迫的症狀也逐漸獲得改善，甚至可以不仰賴輔助器材行走。亞東醫院腫瘤科暨血液科主任林世強指出，治療骨轉移不僅讓該名患者生活品質獲得改善，原本停擺的幹細胞移植移植，也因恢復行動力而開始執行，其原發性癌症也終於在骨髓移植後獲得控制。林世強主任指出，癌細胞除了侵犯原發器官，還可能透過血液轉移到其他遠端器官，若轉移的部位是骨骼，就會發展成癌友預後及生活品質的潛在刺客「癌症骨轉移」。因為癌症骨轉移後，癌細胞分泌的細胞激素會造成負責分解骨骼內老舊細胞的破骨細胞過度活躍，導致骨骼分解與製造的動態平衡被打斷。若未及時透過藥物控制骨轉移，病理性骨折、癱瘓、高血鈣等骨骼併發症也會隨之發生。發生骨骼併發症後，會讓癌症治療變得複雜，照護者的負擔也會加重，甚至影響預後，抗癌之路將變成阻礙重重的障礙賽。林世強主任說，骨骼併發症的發生是骨牌效應，一旦癌友骨折甚至癱瘓，往往會因為無法維持運動，導致身體機能降低，預後也會下降；臥病在床後，不僅社交生活以及工作無法進行，癌友容易變得憂鬱；臥床後，插尿管、包尿布若引發感染，化療也可能需要暫停。亞東醫院林芳郁院長提醒，所有的癌別的患者都有骨轉移發生風險，其中又以多發性骨髓瘤、乳癌、非小細胞肺癌、攝護腺癌為高風險族群。鼓勵癌友們每次回診時主動與醫師討論疾病狀態，發生莫名的骨骼疼痛千萬別忽略，並且配合接受相關檢查，以利及時發現、及早治療。
于子育為戲險癱瘓尿不出來 靠家人這招才排尿
藝人于子育（琇琴）近年有多部影視作品，還曾兩度入圍金鐘獎最佳女配角與女主角獎。敬業的她曾為了連戲差點摔到下半身癱瘓，于子育日前上《聚焦2.0》自曝2012年正在趕拍戲劇，為了一場被迫墮胎的戲，在沒有任何防護下，從170公分高的木頭堆跳下，屁股著地造成脊椎第一節斷裂，差點癱瘓。雖然事隔8年，節目上回顧戲劇片段，于子育還是害怕地把頭別開，不敢再看。她說當時因為提早收工，還有空閒時間，導演要求再拍一個從170公分高的木堆跳下的長鏡頭，為了連戲，工作人員只能簡單地在地上舖上兩張草蓆當防護，當時于子育非常緊張：「我心想完蛋了，為了連戲只能閉著眼睛跳，因為看不見，整個人很緊張，身體就更僵硬。」但敬業的她牙一咬一躍而下，沒想到就聽見「喀」一聲，想起身卻完全動不了，且腰越來越痛，工作人員嚇傻，緊急將她送醫急救。醫生診斷為爆裂性骨折，只差1公分就會傷到神經，導致下半身癱瘓，相當驚險。為了讓家人就近照顧，于子育從宜蘭轉院回台北，轉院路程很長，經紀人擔心她如廁不便，貼心的幫她買紙尿褲，但因為受傷精神緊繃，于子育根本上不出來：「一直到台北醫院，整個檢查結束了，我還是尿不出來。」醫生擔心她不能自行如廁，會需要插尿管，便要親友在一旁鼓勵她，讓她順利尿尿，于子育就在大家的加油聲中，總算順利排尿，親友還感動得歡呼大叫，讓她忍不住笑出來，才鬆了一口。更多精彩內容請鎖定每周六、日晚間8點於年代新聞50頻道《聚焦2.0》。于子育（右一）上《聚焦2.0》分享自己在家人的加油聲中順利如廁。（圖／年代提供）
「鎖不住」50歲後男性易頻尿 3狀況需動攝護腺手術
新冠肺炎(COVID-19)疫情期間，民眾有病也強忍未就醫；目前疫情趨緩，已有好幾位重度攝護腺肥大症合併尿滯留的患者，因延誤就醫，導致急性腎衰竭，緊急插尿管後才免去洗腎。一名70歲之男性，攝護腺腫大到正常大小的十倍大，兩週無法順利解尿，在急診插尿管後引流約2000cc的尿液，超音波檢查發現雙腎皆水腫，抽血發現腎衰竭而緊急住院。後續施行第三代綠光雷射氣化切除術，術後體力逐漸恢復，膀胱訓練後恢復解尿功能，腎臟功能也恢復大半。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區泌尿科主治醫師許富順指出，男性年過50歲之後，攝護腺就會逐漸肥大，除了造成排尿變慢、細小，或是無法解尿外，亦可能有刺激的症狀如急尿、頻尿或夜尿多次現象，造成生活不便。一般民眾知道手術可以根治攝護腺肥大問題，可是又擔心手術併發症，因而躊躇不決，導致病情惡化。到底哪些警訊是患者必須要認真考慮手術呢？許富順分析如下：1. 藥物治療後，小便細小困難並未改善。2. 尿急一來就忍不住，常常滲尿漏尿。3. 重度攝護腺肥大者，同時有糖尿病、心臟病或腎功能不佳等慢性病。許富順表示，攝護腺用藥未改善，或發生尿急滲尿者，表示肥大的情形嚴重，而且膀胱受攝護腺擠壓，導致壓力增加。長期以往，膀胱將會發生纖維化的退化，拖久了即使後來接受攝護腺手術，膀胱的退化也無法復原。此外，本身有慢性疾病者，隨著年紀增加，手術的風險也增高，因此要以『超前部署』的概念，與泌尿科醫師詳細討論手術的時機。手術的風險，傳統電刀刮除術或雙極電刀刮除術有術中出血的缺點，術後有些患者發生尿失禁或陽萎，併發症較多。雷射汽化術主要的優點是術中出血極少，安全性高，體力的損失較輕微，術後尿管留置時間短，恢復也較快。許醫師說，目前有多種醫用雷射用來治療攝護腺肥大症，第三代綠光雷射能量高，汽化效率快，縮短手術時間，適合高風險者；亦可進行組織切除，能進行病理診斷。許富順強調，50歲以上的男性，應每年定期檢查攝護腺，如有肥大發生，應檢查癌症指數PSA，如需藥物治療則配合醫師，平日保健應作息正常、不菸不酒、攝取含鋅食物、規律性生活，則可以避免攝護腺肥大提早發生。
呼搭啦！新郎海灌「特調烈酒」昏厥 洞房夜「出不來」無奈求醫
結婚是件喜事，不少人常會因為開心，在婚宴場合喝得酩酊大醉。彰化縣一名新郎官在自己的婚宴上，因為太過開心遭好友狂灌「特調烈酒」，當場不省人事，晚上酒醒後打算小便，沒想到他在怎麼用力，尿就是出不來，在無計可施的情況下，他只好殺去醫院向醫師求救。據《ETtoday新聞雲》報導，26歲簡姓男子日前舉辦婚宴時，因為心情好連續喝好幾杯烈酒，下午回家後便昏迷不醒，豈料當他晚上酒醒打算去小便時，發現膀胱在怎麼用力，尿就是出不來，之後的3個小時，簡男始終「卡彈」，加上肚子越來越腫，只好去求助醫生。簡男就醫後，衛福部立彰化醫院泌尿科醫師蔡卓榮便為他照超音波，驚見他的膀胱累積600毫升的尿液，蔡卓榮建議簡男插尿管將尿液導出，對方一開始堅持想自然排尿，但最終還是因為受不了，接受醫師建議進行導尿。蔡卓榮解釋，其實喝帶有酒精類飲料本來就會出現頻尿的狀況，不過一般來說只會增加上廁所的次數，至於簡男的情況，是因為短時間攝取過量高濃度酒精，導致神經麻痺、膀胱失去收縮作用，加上體內儲存的尿液過多，進而形成急性尿滯留，情況嚴重可能會造成腎臟積水，甚至傷害到腎臟功能。