揮舞
」 川普 高雄 砍人 奧運 槍擊
胸悶易喘恐是心臟瓣膜生病！ 主動脈瓣狹窄如何治療？
【健康醫療網／記者鄭宜芬、潘昱僑報導】一位85歲長者平日規律運動，但心絞痛與呼吸喘的狀況逐漸變嚴重，照心臟超音波竟發現「主動脈瓣膜狹窄」，且合併冠狀動脈狹窄，若不治療恐有生命危險！林口長庚心臟瓣膜團隊由內、外科醫師合作為患者進行經導管瓣膜置換(TAVI)與心導管手術，一次就將兩種狀況處理好，讓患者能重新上場揮舞球拍！雖然導管瓣膜動輒上百萬，但健保可有條件給付等4+1種特定風險族群，大幅減少經濟負擔。心臟大門無法正常打開 3大警訊要當心主動脈瓣膜是位於左心室和主動脈之間的「門」，通常由3片瓣膜組成，是控制血流方向的重要關卡。林口長庚紀念醫院外科部副部長葉集孝表示，主動脈瓣膜狹窄有如門片無法正常打開，心臟需要更費力才能把血液輸出去，常見原因為老化，好發於70-80歲以上的民眾；另一原因是先天異常，患者僅有2個瓣葉，較一般人少1個，50-60歲就會發生早發性主動脈瓣膜狹窄狀況。提醒民眾，若出現「走路易喘」、「頭暈目眩」、「胸悶胸痛」3個警訊，恐危及生命，應積極治療。國際標準治療方針 外科開胸長期效果佳針對治療主動脈瓣膜狹窄，林口長庚紀念醫院心臟血管外科副主任陳紹緯說明，3大治療方式包括藥物治療、外科開胸手術與經導管療法。開胸手術經證實有效且可提供穩定的長期效果。手術方式是切除老舊主動脈瓣膜，縫合新的人工瓣膜。雖然須裝人工心肺機、暫時停止心臟功能實施手術，但手術視野廣，適合年輕或伴隨多種心臟問題（如血管阻塞、冠狀動脈狹窄或二尖瓣問題等）的患者，一次打通心臟門戶。 藥物治療：幫助緩解不適症狀。 標準開胸手術：適合伴隨多種心臟問題的患者，穩定耐用。 經導管瓣膜置換：適合高齡或高風險族群，微創恢復快。至於人工瓣膜要如何挑選呢？陳紹緯表示，金屬瓣膜耐用度高，牛、豬製成的生物瓣膜產生血栓機會較低，因此不用吃抗凝血劑，患者可依個人需求選擇。長者高風險怎麼辦？ 經導管微創傷口小不過，主動脈瓣膜狹窄患者多為70-80歲以上的年長者，而且常合併其他疾病，進行開胸手術需要暫時停止心臟，對於年長者負擔較大。好在另一種「經導管療法」，由內外科醫師共同合作，為高齡患者克服了治療風險。林口長庚紀念醫院心臟衰竭中心主任張其任解說，經導管療法最大的特色是不需要插管麻醉，從靜脈注射麻醉藥物即可進行。傷口小不用縫合，只要簡單止血即可完成，恢復時間非常的快速，不少患者即使是90歲高齡，中午治療、下午就可以正常進食，2、3天後就可以下床自由活動。經導管療法流程：從病患的鼠蹊部做股動脈穿刺，植入導引鞘管，將帶有人工瓣膜的導管引入血管內。從股動脈一路沿著主動脈，進到退化瓣膜所在的位置。經由影像定位，把瓣膜擴張，退化的瓣膜推在外側，新的瓣膜取代舊瓣膜。4+1條件健保給付！ 團隊擬定治療策略然而，經導管置換瓣膜動輒上百萬，讓許多患者與家屬卻步。林口長庚紀念醫院心臟血管內科系主任謝宜璋表示，目前健保可給付4+1條件置換瓣膜： 4點必要條件：心衰竭症狀達到2~4級嚴重主動脈瓣膜狹窄至少2位心臟外科醫師判定進行開胸手術風險過高病人有1年以上的術後存活率另具備以下條件之一：無法接受開刀手術或開刀風險性過高有以下情形之一者：曾接受心臟手術，如冠狀動脈繞道手術，心臟瓣膜手術，嚴重主動脈鈣化，胸腔燒灼後遺症，曾接受過縱膈腔放射治療，嚴重結構組織疾病，導致不能進行手術，肝硬化及肺功能不全者。符合以上規定者，即可申請健保之給付。國人平均壽命延長，共病多、病情複雜，手術風險也提高。謝宜璋表示，對於高齡患者，侵入性低的治療為優先考量。每位患者病情不盡相同，心臟內外科醫師會在手術前召開聯合會議，擬定對患者最適合的治療方法，手術也會由內外科醫師一起執行，確保患者的安全。長庚醫院的團隊合作模式越來越成熟，期許未來為國人提供更好的醫療服務，持續提升台灣的醫療水準，跟世界接軌。
拚酒輸不起！30歲男刺傷藝人遭判5年 最高法院駁回上訴定讞
顧姓女藝人曾演出過戲劇《女兵日記》和多部本土劇，然而2022年時她與許姓閨蜜遭吳姓男子刺傷，近日最高法院也對此案作出判決，駁回吳男的上訴，吳男因殺人未遂被判刑5年，全案定讞。回顧這起事件的發生，2022年1月4日深夜，30歲的吳男邀請35歲的許姓女子及顧姓女藝人在其豪宅內喝酒玩骰子遊戲「吹牛」。期間因遊戲過程中，吳男懷疑兩女串通，導致他頻繁輸酒而不滿，情緒逐漸失控。吳男惱羞成怒，衝入廚房拿出水果刀，先是朝顧女的右後頸揮砍兩刀。顧女負傷後，奮力逃進廁所並反鎖躲避。接著吳男又持刀朝許女的腹部及後腰部猛刺兩下，重創臟器。兩女在事後被緊急送醫救治，顧女頸部撕裂傷縫合18針，許女則因腹部穿刺傷導致結腸穿孔及腹膜炎，並可能患上創傷後壓力症候群。吳男在法院審理期間，否認殺人犯意，辯稱當時因酒精與藥物影響，精神恍惚，且聲稱是顧女先持刀攻擊他，自己只是搶過刀後隨意揮舞。然而法院不採信其說法，根據受害女子的供詞，認定吳男故意傷人，構成殺人未遂罪。一審法院判處吳男有期徒刑7年。吳男不服，上訴至二審，高等法院雖然維持殺人未遂的定罪，但考量吳男患有適應障礙症、憂鬱及焦慮症狀，且持續接受精神科與戒酒治療，將刑期減輕為5年。全案最終在最高法院駁回上訴後，判刑5年全案定讞。
印籍移工搬木材突倒地OHCA 院方：疑流感引心肌炎險亡
彰化縣芳苑鄉28日上午9時許發生一起突發意外，1名34歲印尼籍男移工在台電芳苑變電所搬運木材時，疑心肌梗塞突然發作，導致他倒地當場失去生命跡象，警消獲報到場，救護員趕緊使用AED電擊並送醫搶救，所幸後續已恢復心跳，經檢查，病患疑因流感造成心肌炎，險些因此喪命。消防局表示，彰化縣消防局上午9時6分獲報，草湖段台電變電所工地有1名男移工失去生命跡象，消防局立即出動2人到場救護，抵達後先將患者傷口初步清洗再包紮止血，接著使用AED電擊2次，再將他以頸圈和長背板移上救護車再電擊4次，隨後接連送往二基醫院及彰基醫院搶救。院方說明，患者經插管搶救後，所幸已恢復自發性呼吸，但昏迷指數3分仍意識模糊，不過大腦已無明顯出血且主動脈未剝離，四肢也能揮舞，患者經流感檢測，遭懷疑是流感造成心肌炎險喪命，後續情形院方將會同心臟科醫師進一步治療。
黑幫副組長當共諜「利誘軍人拍投降片」 天道盟鐵霸發聲了
刑事局偵辦黑道案件，竟意外查獲太陽盟寶陽會副組長李姓女子被中共吸收為共諜網絡，利用宮廟主委身分，吸收現役國軍販售軍事清資謀利，甚至拍攝投降心戰影片向中共表忠；台灣高檢署日前偵結，將主嫌李女在內10人起訴，對此，天道盟主「鐵霸」曾盈富直指「此事不可取」，已約束成員絕對不能去擾亂國軍。《三立新聞網》報導，天道盟主「鐵霸」曾盈富當得消息後表示，這種事情太離譜了，對於國家和軍方的事情怎麼可以開玩笑，亂搞那些有的沒的，「這裡是我們土生土長的地方，絕對不能在那邊胡搞亂搞」。除此之外，鐵霸還特地交代旗下成員，這種事不可取，絕對不能去做這些擾亂國軍的動作。回顧事件始末，刑事局長期關注太陽聯盟幫派不法情事，意外發現太陽聯盟成員從事大陸情治工作，同時吸收現役國軍販售軍事資料謀利，專案小組調查發現，李女利用宮廟和太陽聯盟身分，在台發展共諜組織吸收國軍現役軍人，對有資金需求之現役軍人要求拍送軍人身分證審核後，促誘軍人身著現役制服、拿五星旗拍攝宣告投降影片及蒐報軍事機密，並要求如欲提高報酬，需另吸收軍中同僚。檢方調查，李女為蘆洲瑞磘宮主、同時是太陽聯盟「寶陽會」副組長，李女夥同陳姓、彭姓小弟，在大陸地區發展組織，並利用宗教和黑幫勢力，吸收退役、現役9名軍人，涉嫌蒐羅軍事機密、替中國發展共諜組織，還要求成員穿制服拿五星旗拍投降的心戰影片，而拍攝投降心戰影片的現役軍人，除了要手拿五星旗揮舞，向中國表示願意效忠外，還需要提供軍人證影印本，可獲取5萬元到30萬元，如果竊得軍中機密，還可以換取數萬元獎金。台灣高等檢察署於23日偵結，對太陽聯盟李姓副組長，以及曾為或現為軍人等10人，分別依《貪污治罪條例》、《陸海空軍刑法》、《國家安全法提起公訴》。其中，原被檢方聲押獲准的7人，起訴後移審高等法院，並裁定繼續羈押。對此，國防部也表示，2023年10月及今年3月間，陸續接獲官兵主動檢舉及國安通報，查悉李女透過放貸，接觸現、退役人員發展組織，利誘刺蒐國軍內部資訊。經政戰局通報國安局，統合刑事警察局及憲兵指揮部等國安團隊緊密合作，並報請宜蘭地檢署指揮偵辦，共同偵破不法犯罪組織。
妹子激戰小強！ 蟑螂飛撲爬到胸 她「脫到剩浴巾」畫面全都錄
現代生活中，蟑螂一直是許多人的困擾，這些小生物不僅令人感到不適，甚至帶有危害健康的病菌，在國外，就有一名妹子在網路上分享和蟑螂「大戰」的影片，由於小強跑到她的背上，妹子被嚇到邊叫邊將上衣脫光並衝出房間，最後裹著毛巾回到鏡頭前，驚魂未定的影片曝光後，立刻在網路上引發瘋傳和熱議。影片直擊蟑螂飛到正妹的身體上。（圖／翻攝自抖音）影片一開始，可以看到這名女子埃琳娜（Elena González）一手拿殺蟲劑、一手拿著蒼蠅拍，緩緩靠近衣櫃旁的牆壁，這時停在上方的小強突然竄動，埃琳娜害怕地用蒼蠅拍揮舞並迅速後退，同時向該處瘋狂噴灑殺蟲劑。埃琳娜似乎是害怕蟑螂從腳爬上身體，甚至躲到床上，過程中也盯著衣櫥下方的地面，卻遲遲看不到蟑螂的蹤跡；沒想到，消失的蟑螂出現在她的褲子上還不斷往上爬，當小強碰到褲子和衣服中間的縫隙時，立刻讓埃琳娜崩潰，她趕忙往後查看，一回頭便和已經爬到腋下的蟑螂對上眼，嚇得埃琳娜立刻衝出房間。影片直擊蟑螂飛到正妹的身體上。（圖／翻攝自抖音）綜合外媒報導，這名妹子在TikTok上傳一部影片，標題寫道「蟑螂1分，埃琳娜0分，別在家輕易嘗試（Cockroach1, Elena 0. Don't try this at home.）」，記錄著她與蟑螂激戰的駭人過程。報導稱，過了一陣子，埃琳娜回到房內拿起手機，全身只裹著一條毛巾，向鏡頭透露驚魂未定的心情「我幾乎心臟病發了7次，而且我以為牠還在我身上，我身上的衣服現在全在外面的地板上」。埃琳娜的影片PO出後，立刻吸引逾百萬次觀看，甚至有32萬人按讚及近萬則留言數；許多網友看到埃琳娜和蟑螂大戰的過程，就開玩笑表示，「這是我看過的最恐怖的恐怖片」、「把房子的鑰匙和房契交給蟑螂，妳就安全了」。
男子神智不清「持傘」揮舞！嚇壞路人 桃園平鎮警勸導離開
桃園平鎮區22日下午發生一起民眾揮舞雨傘的事件。一名潘姓男子因精神狀況不穩定，當天疑似在街上揮舞雨傘，令路人感到驚慌。警方接獲報案後，迅速派員前往現場處理。由於未發現具體的攻擊行為，警方對他進行勸導後讓他離開。桃園市平鎮警分局表示，22日下午5時接獲民眾報案，稱在平鎮區營德路與建明路口有一名潘姓男子疑似吸食強力膠，並手持雨傘作勢攻擊路人，導致附近民眾感到恐慌。警方立即派員警前往現場處理。到達後，警方發現該男子的精神狀況不穩定，但並未發現他有吸食強力膠或其他違法行為。經過勸導後，警方讓他離開。警方提醒周圍民眾，應保持警覺，為了維護社區安全，警方將持續加強對該區域的巡邏，以防止類似事件再次發生。警方調查指出，該名潘姓男子自父母過世後，未婚獨自生活。然而，潘男居住在平鎮區金陵路三段的房屋因欠款遭到法拍，目前已居無定所，平日以拾荒為生，偶爾會購買強力膠吸食。雖然潘男未曾傷害過人，但三個月前因吸食安非他命被捕，已成為當地的困擾人物。
游鴻明25歲正妹女兒助陣 父女首同台合唱全場嗨翻
游鴻明的「2024愛我的人和我愛的人」巡演日前在蘇州登場，他展現了扎實的演唱功力，舞台表現魅力十足，讓現場粉絲們感受了一場沈浸式的音樂盛宴。驚喜的是他的25歲女兒游宇潼作為特別嘉賓登台，與他共同演唱歌曲〈夫妻臉〉，這是父女倆首度同台合唱，掀起全場熱潮。游鴻明邀請蘇詩丁擔任嘉賓。（圖／好好玩文化傳媒提供）演唱會當晚，現場的多媒體燈光與舞美佈置營造出震撼的效果，通過一首樂隊remix版本的〈戀上一個人〉進行開場，游鴻明緩緩升上舞台，獨特有標誌性的嗓音，把現場的氣氛瞬間點燃，老歌新唱別有一番風味。台下的觀眾也是熱情高漲，揮舞著手中的螢光棒，跟著節奏搖擺，隨後另一位嘉賓蘇詩丁亮相，與游鴻明合唱歌曲〈樓下那個女人〉，為現場增色不少。游鴻明還演繹了〈愛已到底〉、〈白色戀人〉、〈地下鐵〉等大家耳熟能詳的歌曲，尤其是那首〈愛我的人和我愛的人〉旋律登場時，大家不約而同地開始了大合唱，這首經典歌曲作為游鴻明的代表作之一，曾經感動過無數的聽眾，相信這一次的現場合唱會讓許多人深感難忘。
苗栗泰安槍響！兄弟口角男持刀揮舞 哥拿槍威嚇擊中弟小腿
苗栗縣泰安鄉21日下午驚傳槍響！一對長期失和的林姓兄弟下午因故再次爆發口角衝突，弟弟酒後不滿持刀朝哥哥揮舞，讓哥哥一氣之下持土製獵槍朝弟弟威嚇，2人在衝突過程中，哥哥疑似不慎扣動板機，造成子彈擊發當場打中弟弟的小腿，所幸其緊急送醫後並無大礙。至於詳細事故原因仍有待進一步調查釐清。據了解，2兄弟儘管比鄰而居卻長期不睦，21日下午2人再因細故爆發衝突，弟弟先是持刀朝哥哥揮舞，讓哥哥氣的也拿出土製獵槍來威嚇，未料卻因此不慎扣動板機，當場打中弟弟的小腿。警方獲報到場後，除先將受傷的弟弟送醫外，也發現哥哥所持有的土製獵槍並未取得執照，當場將土製獵槍與喜得釘查扣。全案後續也依槍砲彈藥刀械管制條例與傷害罪嫌將哥哥移送偵辦。
五月天跨年場次曝光 桃園「唱6場」這天搶票
五月天《回到那一天》25週年巡迴演唱會去年從台中跨年起跑，走過高雄、香港、北京、深圳、太原等城市，超過250萬人次揮舞著魔法螢光棒，啟動回憶時光機，歷經57場時光重逢，五月天宣布新年特別版將在樂天桃園棒球場登場，自12月28、29、31日到2025年1月1、4、5日，打造六個晚上難忘的演唱會。2017年時五月天帶著《人生無限公司》巡迴演唱會在桃園棒球場舉辦，那是他們首次在棒球場開唱，齊力拋出封王彩帶的那一天，歲歲和年年的浪漫都有五月天陪著大家跨年。而五月天繼中信兄弟「The Last Together周思齊引退」主題週活動演出，再次回到棒球場演出，再次感受那種感動與驕傲，帶著這份能量與歌迷共度新年，一起倒數，迎向精彩的未來。五月天以音樂「唱」遊環島，11月1日、2日、3日《2024 Just Love It！一路向東》高雄、玉里、花蓮演出，年底樂天桃園棒球場跨年開唱再創美好記憶。新年特別版門票11月10日全面開賣，購票請洽拓元售票。
加那利群島「反觀光運動」不見盡頭 數千居民衝海灘包圍遊客
西班牙加那利群島（Islas Canarias）最大島嶼「特內里費島」（Tenerife）的海灘，在當地時間20日，出現了數千名抗議示威群眾，他們呼籲政府重視「過度觀光」推高當地物價、破壞環境的議題，顯示今年西班牙的「反觀光運動」仍看不到盡頭。加那利群島的熱門旅遊勝地今年發生了數場大規模的反觀光示威活動，許多人抱怨度假者的湧入，對當地人的生活產生了負面影響。英國《衛報》稱，旅遊業約佔加利那群島GDP的35%，光2022年就帶來169億歐元的收入。2023年，群島接待了1390萬遊客，但當地居民僅220萬人。20日，1場主要抗議活動在「特內里費島」的特羅亞海灘舉行，在那裡，穿著泳褲和比基尼曬日光浴的度假者們驚訝地發現，一群揮舞著標語的群眾包圍著他們，並高喊著「遊客越多，苦難越多」和「加那利群島不出售」等口號。（圖／達志／路透社）其他的抗議標語和口號，還包括：「遊客，滾回家吧」、「在泳池裡享受嗎？這些水可能用於農田灌溉」、「宏觀旅遊業破壞加那利群島」、「加那利群島有極限」、「更多的樹木，更少的旅館」，以及「加那利群島不靠旅遊業生存。旅遊業卻依賴加那利群島。」當地人表示，觀光業正在對加那利群島的自然資源造成壓力，並把他們排除在房屋租賃市場之外。西班牙《加那利即刻時報》舉例，當地水資源優先分配給遊客使用。有數據顯示，遊客的日均用水量是本地居民的6倍。當地農民對此感到不滿，認為水本應用於農田灌溉，而非填充供遊客享受的游泳池。除水資源遭到觀光客榨取，群島居民還面臨房價高、工資低、公共住房短缺以及持續不斷的生活成本危機。 「當看到飯店服務員住在棚屋裡時，我意識到我們已經達到了極限。」尤其，西班牙國家統計局的數據顯示，加那利群島33.8%的人口面臨貧困或被社會排斥的風險。「反觀光運動」發起人表示，希望當地政府給加那利群島的觀光業按下暫停鍵，並對每個島嶼的遊客承載能力進行研究，「對旅遊模式的重新思考可以讓加那利群島成為旅遊可持續發展的典範。」
被重案改變的台灣／「委託補助」變卸責主因 王婉諭：社會安全網破口就是政府
2016年3月，台灣發生震驚社會的「小燈泡事件」，事件發生至今已8年，然而事件掀起的餘波仍在台灣社會蕩漾。為深入了解這起事件，小燈泡的媽媽、現任時代力量主席王婉諭女士接受CTWANT的採訪，講述這起改變了她一生的重大事件，又是如何改變了如今的台灣。如今，每當重大社會事件發生，便會興起檢討「社會安全網」的聲浪。其實「社會安全網」這個字眼，前總統陳水扁與馬英九都曾在公開場合致詞中提起，但當時只與發放國民年金，老農津貼、退休金制度等政策做連結，直到蔡英文總統在小燈泡事件後公開發文，「社會安全網」才第一次被賦予「守護公共安全」的意涵。所謂「社會安全網」，是指在重大惡性社會事件發生前，犯人往往會出現各種徵兆，例如精神障礙者身上出現言行異常或是攻擊傾向，又比如遭受家暴的未成年人身上出現傷痕，過去往往只有當下的處理單位（警方、學校）知道狀況，但若能將警政、醫療、教育、社福、退撫等各種部門串連在一起，把這些資訊即時分享給相對應的單位，相關單位就有可在狀況惡化前及時介入，將悲劇扼殺在發生之前。台南2012曾年發生駭人聽聞的「湯姆熊割喉案」。殺死10歲方姓小弟弟的兇手曾文欽國小畢業後即未升學，12歲時父母離異，此後沉默寡言，少與他人交往，且長期有憂鬱、激躁、焦慮、精神官能性憂鬱症等病史。方小弟的姑姑在小燈泡事件次日接受訪問時，仍為此痛苦不已、情緒激動。（圖／報系資料照）以小燈泡事件的王景玉為例，據調查，王景玉在兇案發生前，就曾多次透露出「精神狀況異常」的訊號，早在2010年，他就因在社區持棍棒揮舞，敲破警衛哨亭玻璃、毀損他人腳踏車，被由警方送至三軍總醫院急診，但隔1天他就自行離院。若當時已有社會安全網機制，那警方、醫院、社福單位就會保持聯繫，關注王景玉是否有持續就醫治療，若發現他的狀況惡化，還能協助強制送醫或緊急安置，也許2016年的小燈泡案就不會發生。然而，提起這項已經由政府編列了數百億預算的「強化安全網計畫」，王婉諭有些無奈。她先是思索了一下措辭，表示「社會安全網」不能說毫無成效，「它是有在發揮功能的，但是距離大家理想中的概念，仍然『十分遙遠』。」她認為，目前這張「網」還沒有真正發揮功能的原因有很多，從小處說起，比如主持「社會安全網計畫」的林萬億政委雖是出身社工背景的學者，但是許多提出的政策卻沒有真正充分了解底層社工工作遇到的困難，因此許多立意良善的社會安全計畫沒有辦法得到基層社工的支持與肯定。「如果沒有在一線去做過這些事情，沒有親自去經營這件事情，又不願意傾聽基層工作同仁的聲音，當然講出來的政策就很難是具體有效的。」王婉諭表示。另一方面，社會安全網想要成功運作，最大的關鍵就是需要串起包括警政、社政、衛生教育、勞工單位、法務等各個公家單位的流暢訊息管道，還有許多民間社福機構的參與，「有在公家機關工作過的人就會知道，任何跨部門的工作，做起來都是最困難的。」然而真正細究「社會安全網」最大的失能原因，王婉諭認為關鍵是政府的「怠惰卸責」。她深入解釋，目前台灣所有的社福機構，都是採用由政府「委託補助」的方式在辦理。從兒童的托育服務、到寄養家庭安置幼兒，再到青少年的安置，以及社會精神衛生相關的工作，全都被政府花錢下放、外包給各種民間團體，彷彿只要補助了，就盡到自己的責任了。王婉諭表示，在社會福利機制中，國家、政府的角色應該要很強力，應該要是一個親自執行的「責任單位」，而不是一個高高在上的「監督單位」。然而現狀是，政府透過補助提高社工薪資為由，逃避了自己應該擔起的責任，把所有該做的業務、大量的工作責任通通丟給外包的民間團體去執行，彷彿自己只是個驗收報告的「監督者」，每當發生重大事件，就把自己撇得一乾二淨，用高高在上的角度指責民間單位做得不夠好。2024年3月，台灣爆出男童「剴剴」遭保母虐死案，兒福聯盟社工因涉偽造文書、過失致死等罪嫌遭警方上銬移送，引發社工集結上百人至衛福部門前陳情抗議。（圖／報系資料照）至於造成這樣境況的原因，王婉諭認為是因為社福領域的國家基礎建設，是一份需要長期耕耘的工作，很難在一兩屆的任期中看到具體成效，也很難轉換成具體的政治利益或選票，因此在公部門的眼中是一塊燙手山芋。她還補充說明，社福工作是一份面對人的工作，其成效很難被量化預估，「比如你蓋一條鐵路，可以計算出大概能服務多少人、每天有多少客運量，他是一個很具體的成果。但是在社福相關工作中，服務的對象是各式各樣擁有複雜處境的人，所以即使整個體系的人都已經竭盡全力，仍然可能有意外狀況發生。」王婉諭還進一步指出，社會安全網想要發揮效果，不應單單只是一個「計畫」，而應該是各部會真正認同、真正施力執行的事情。由於社福工作往往牽涉到多個部門的跨部會協同運作，「所有在公部門工作過的人都知道，跨部會的事情是最難做的」，若沒有真正的共識與熱情，很難順暢運轉，需要有真正的熱情與決心來推動。她自述在立法院的4年期間，目睹最大的問題是社政、衛政、教育等各方面的脫鉤。比如說學生在寒暑假期間發生了自殘的行為，可能當時有警政部門去處理，但是把學生送到醫院就醫就結束了。當這項資訊沒有被順利轉接到教育端，就有可能錯過學生發出的危險訊號。又或者說學生在學校情緒不穩定，但是可能只有教育系統知道，衛政和社政端都不知情，因此無法正確掌握個案的正確狀況，直到事件發生才進行檢討。王婉諭指出，決定一項政策能發揮多少功用，真正的關鍵是在執行「能不能被落實」。她自己在立法院中，見識過太多其實很好的提議，因為後續沒有民意代表去監督關心，就此被束之高閣。她坦言，過去時代力量專注在各種社會議題上，提出了不少法案的修訂，如果推動的政策是完成、合理的、是政府應該要做的，那麼即便政黨不同，政府其實也是會買單。但是真正重要的，是當這些政策往前推進的時候，如果沒有人去監督緊盯的狀況下，尤其是它不是一個主流議題，也不是有明確政治利益的政策時，其實最終就可能沒有辦法被落實。●衛生福利部致力於推動全國心理健康促進，提供心理衛生教育、宣導、心理諮詢、心理諮商及個案關懷訪視、社區支持資源連結等服務。➤全國社區心理衛生中心查詢▸http://pse.is/58urj8➤更多心理健康促進資源▸https://pse.is/6k6lav
嚇壞民眾！台中火車站驚見莽男揮菜刀 霸氣警「大外割」火速壓制
台中火車站前13日上午10時許驚傳有民眾持刀揮砍，1名25歲蔣姓男子竊取店家菜刀，並前往廣場隨機揮舞刀子且情緒激動，嚇壞不少行經民眾趕緊通報，警方獲報到場，迅速上前使出「大外割」招式將他制伏在地，並帶返派出所進行偵辦，所幸未造成人員傷亡，詳細事故原因仍待調查釐清。據了解，蔣男先在1間店家偷竊菜刀，隨即步行前往台中市快捷巴士站，並持刀恐嚇1名婦人後搭乘公車離去，直到抵達台中火車站時才下車，不料他卻情緒激動還持刀在廣場四處揮舞，場面相當驚悚，嚇得目擊民眾趕緊報警求助。警方表示，台中市政府警察局第一分局上午10時許獲報，台中火車站前的廣場有1名男子正持刀亂揮，警方立即派遣警力趕抵現場，到場後所長蔡明松見情況危急，立馬使出「大外割」招式上前壓制蔣男並帶回派出所偵辦，幸虧未造成民眾傷亡，警方同時呼籲絕對不容許任何不法情事發生，民住若犯罪絕對從嚴偵辦，藉此維護市民安居樂業的生活環境。
海地暴力事件頻傳！幫派襲擊小鎮釀115死 流離失所兒童成黑幫招募對象
加勒比海島國海地長久以來遭受暴力衝突，今年2月底更爆發幫派分子聯手逼迫總理亨利（Ariel Henry）下台，國家陷入動盪，暴力受害人數也飆升。9日，中部小鎮的一場黑幫衝突就造成至少115人死亡。另據聯合國（UN）表示，海地動盪情勢已造成1500多人死亡，除此之外，人權觀察(HRW)的一份報告還警告，不少失去雙親的孩童，成了幫派招募的對象，幫派團體將招募來的男孩訓練成童兵，而女孩則是遭受性虐待和強迫從事勞動。海地阿蒂博尼特省中部小鎮爆發黑幫衝突事件，估計造成至少115人死亡。（示意圖／達志／美聯社）根據美國《公共廣播公司》（Public Broadcasting Service，PBS）9日報導，海地阿蒂博尼特省（Artibonite）中部小鎮蓬桑德（Pont-Sondé）爆發黑幫衝突事件，估計造成至少115人死亡。報導指出，一個名為格蘭格里夫(Gran Grif)的幫派從上周入侵這座城鎮，並襲擊當地居民，受害者包括嬰兒、年輕母親和長者。根據報導，自海地發生動亂以來，已有超過6200名倖存者逃離蓬桑德。海地阿蒂博尼特省中部小鎮爆發黑幫衝突事件，估計造成至少115人死亡。（示意圖／達志／美聯社）先前，在海地首都太子港西北部「彭松帶鎮」，也爆發幫派分子為了被殺害的成員展開報復，揮舞自動步槍肆意開火，多棟房屋和汽車慘遭燒毀，造成至少70人死亡，針對9日的事件，《海地時報》指出，鄰近多國的警察部隊已被派往阿蒂博尼特省，協助海地國家警察打擊黑幫勢力，恢復地區和平。《海地時報》指出，鄰近多國的警察部隊已被派往阿蒂博尼特省，協助海地國家警察打擊黑幫勢力，恢復地區和平。（示意圖／達志／美聯社）據聯合國人權事務高級專員公署（OHCHR）發布的報告指出，，海地的暴力混亂情勢如「災難巨變」，今年迄今已有1500多人死於幫派暴力，且還有更多武器持續流入當地。聯合國人權事務高級專員公署判定，海地的幫派暴力去年一共造成4451人死亡、1668人受傷，這份報告也提到當地性暴力猖獗，像是婦女被幫派成員性剝削、人質被強姦，以及婦女目睹丈夫被殺後再遭強姦。合國人權事務高級專員公署的報告還提到，海地幫派招募及虐待兒童的情況，對象包括男孩和女孩，他們因為擔心遭到報復而無法脫離幫派。（示意圖／達志／美聯社）除此之外，報告也指出海地幫派招募及虐待兒童的情況，對象包括男孩和女孩，另據人權觀察(HRW)的報告指出，越來越多的海地犯罪集團正在使用流行的社交媒體來吸引招募者。報告就引用一名海地男孩的案例，他是6年前被幫派招募的孤兒，當時他才8歲，如今他已經可以純熟的使用各款槍枝武器，當初他就是類似的方式所招募。另外，這份報告也提到，當地女孩被招募後，命運更卻是相當悲慘，她們會遭幫派成員被強姦並被迫為他們做飯和清潔，若不幸懷孕還會被遺棄，而這些兒童被招募後，因為擔心被報復也不敢脫離幫派。
搜救犬演練救溺水者 一看是熟人竟「咬救生圈」扭頭游走
近日有部影片在網路上瘋傳，一隻消防搜救犬正在模擬演練救援溺水者，豈料當狗狗游近看到對方是消防人員後，竟扭頭游走，留下人員在原地繼續演戲，畫面一出，便引起熱議，網友紛紛模擬狗狗的心情，笑稱「狗：這個禮拜他第三次了，煩死了！」、「狗：這個不用救」。在影片中可看到，消防人員穿上救生衣及防護裝備，正在泳池內模擬溺水，手不停揮舞，周圍都是浪花，這時也穿上救生衣的狗狗趕緊游上前，豈料就快抵達對方面前時，竟扭頭游走，還把救生圈順便咬走，沒有留任何生路，隨後狗狗就毫不留情的繼續往前游，完全沒回頭，留下人員在原地繼續演戲。消防搜救犬正在模擬演練救援溺水者，豈料當狗狗遊近看到是消防人員的熟人後，竟扭頭游走。（圖／翻攝畫面）影片一出，便引起熱議，網友紛紛模擬狗狗的心情，笑稱「狗：這個禮拜他第三次了，煩死了！」、「狗：這個不用救」、「裝什麼，明明比我游得好多了。」、「怎麼又是他？到底要落水幾次？」、「 兩個有私怨了吧」、「完全沒有一絲猶豫，不用浪費公共資源」、「救人救人，欸怎麼是你，你昨天飯裡忘記給我放雞腿，走了走了。」
陸官國旗隊將參加國慶大會 慶籌會：讓大家體會到守護國家的深刻意義
113年國慶進入倒數，由於立法院長、慶籌會主委韓國瑜日前指示，須強調中華民國元素，使得今年國慶大會格外受到關注。而慶籌會臉書今（30）日公布，陸軍官校國旗隊將參加今年國慶大會，「這場國慶，一起來感受英雄們的榮耀與氣勢吧！」慶籌會臉書粉專今（30）日發文宣布，陸軍官校國旗隊將參加今年國慶，「他們承載著榮耀英雄的使命，象徵國家與軍隊的榮耀」，國旗隊的展旗儀式不僅彰顯軍校百年來的奮鬥與成長，更讓大家體會到守護國家的深刻意義。慶籌會指出，國旗隊由陸軍官校最具代表性的橄欖球隊負責，隊員將在全場的目光下揮舞巨幅國旗，喚起國人的愛國情，共同守護、愛護這面國旗及國家。接著，霹靂舞的節奏響起，與航特部戰士一同展現「忠義驃悍、勇猛頑強」的戰鬥精神！「這場國慶，一起來感受英雄們的榮耀與氣勢吧！」
酒後求歡遭拒！女為自保「持水果刀揮舞」 猴急男遭劃傷大腿滲血
高雄市28日晚間驚傳有民眾大腿滲血從大樓跑向街頭求救，警衛發現後立即報警處理，警方隨即派遣大批警力持盾牌進入大樓，結果發現是43歲阮男向37歲潘女求歡不成，女方為自保抵抗因而持水果刀揮舞，未料不慎劃傷阮男大腿，後續2人均被警方依法送辦。據了解，阮男與潘女僅是朋友關係，他邀請女方到其租屋處飲酒，未料阮男酒後竟興起求歡念頭，但遭到潘女拒絕，她為了自保便拿起水果刀揮舞拼命抵抗，沒想到卻不慎劃傷阮男大腿，幸虧未傷及要害並無生命危險，隨後阮男帶傷趕緊衝出住處到街頭求救，恰巧被大樓警衛發現通報警方。警方表示，三民第一分局28日晚間獲報，火車站附近的大樓有民眾遭刀劃傷，警方立即出動大批警力持盾牌進入大樓內，結果發現潘女頸部及右手輕微擦傷，阮男則大腿遭劃傷，幸好無生命危險，事後警方將傷患送往大同醫院包紮治療，後續雙方皆提出傷害告訴，全案訊後依《傷害罪》將2人以現行犯移送法辦。
殺狗女屠夫2／市中心竟藏屠狗基地 越女「抓狗如抓雞」地獄產業鏈曝光
桃園市觀音區某非法屠宰場遭控殺狗賣肉，該屠宰場由越南籍范姓女子經營，其前夫阿國（化名）控訴，范女在當地賣狗肉數年，慘死其刀下亡魂至少數百隻，自己與她多次溝通都無法達成共識，直到就讀國小的兒子數月前親眼目睹媽媽揮刀備受衝擊，他才決定說出真相，為枉死生靈討回公道。據了解，范女約10年前與阿國結婚來台，2019年曾離異又復婚，而阿國近年身體欠佳，因而將農園交給妻子打理，范女除私宰雞鴨等家禽，竟還殺狗賣肉賺取暴利。「以前是別人殺完她拿來賣，現在是自己殺。」阿國回憶，范女結婚後發現觀音當地多為工業區，看上眾多移工的勃勃商機，竟劍走偏鋒，開始賣起越南人愛吃、台灣法律卻禁止的狗肉。阿國提到，范女起初是「中間商」，有移工藏身新北市板橋市中心，專業「殺狗」供貨給附近移工，范女得知後多次向其訂貨，從新北將狗肉拿到桃園販售。范女接手前夫農場後自己當起屠夫，直接在場內揮刀殺狗，其「口碑」更是遠近皆知。（圖／記者方萬民攝）范女接手農園後將其轉型成屠宰場，並自己當起「批發商」，朝著無辜的狗兒揮舞屠刀，附近的移工知道該處「能殺」，紛紛將周遭流浪狗抓來給她「下手」，范女則以每公斤600元的價格出售，加上雞、鴨等家禽收入，屠宰場每月收入達10至20萬元。而落入范女手中的犬隻往往不會「立刻赴死」，她將狗兒飼養在溫室後方的空間，多隻狗兒被關進連轉身都困難的籠子內，並放任犬隻交配生產，誕下的小狗也註定成為商品之一，范女會等到有人下訂後才動刀，狗兒則在驚懼交加中落入移工口裡。 范女的殘忍生意持續數年，更在當地做出「口碑」，方圓30公里的移工都會「慕名而來」，阿國估計至少數百隻狗慘死其手，范女更從中賺取暴利，以阿國的看護之名將在家鄉的姊姊接來一起經營屠宰場，更拿著血腥財買車買房，生活過得無比滋潤。桃園市動保處現已將屠宰場內的32隻狗兒沒入，當中28隻被當作證據，暫時放置新屋收容所。（圖／翻攝相信動物臉書）而阿國數次想阻止都有心無力，直到數月前，就讀國小的兒子目睹媽媽殺狗備受衝擊，他才決定不讓孩子在這種環境下長大，向友人求助後通報動保處，動保處以「母狗未節育」通知台灣懷生相信動物協會，協會上門後驚覺全案另有隱情。相信動物表示，范女見動保團體上門神情自若，還請員工帶他們去接狗，而調查員發現狗兒以數隻為單位被關在或大或小的籠中，32隻狗中沒有一隻公成犬，最大的狗兒不超過2歲，多為幾個月大的幼犬和尚未開眼的奶狗。屠宰場的狗兒遭受長期囚禁和精神虐待，被救出後膽小怕人，讓人十分不捨。（圖／翻攝相信動物臉書）調查員更發現飼主與這些狗兒「零互動」，員工抓起狗後腿的舉動更宛如抓雞，相信動物懷疑這些狗兒並非寵物而是肉品，再詢問動保處，動保處這才坦承起初接獲的是「狗肉案」，周遭移工指證歷歷，清楚表明此處能買到狗肉，全案這才曝光。目前32隻狗兒已被動保處帶回，4隻交由中途送養，28隻則暫放新屋收容所當作證據，被救出的狗狗因長期關籠和精神虐待而膽小易受驚嚇，志工們則期望能有好心人給牠們溫暖的家，讓牠們不再生活在恐懼之中。動保處在現場未發現屠宰證據，先依違反《畜牧法》對范女開罰，全案日前移送地檢署偵辦，阿國則盼主管機關能查清證據，還給無數枉死生靈一個公道。
對人妻毛手毛腳！丈夫英勇挺身遭莽翁持長刀劃傷 他慘遭人壓制在地
北市北投區東華街21日晚間發生一起持刀傷人案件。警方獲報東華街一處卡拉OK發生糾紛事故，一名70歲的賴姓男子持長刀劃傷一名潘姓男子的手掌，而警方到場時持刀的賴男已遭人壓制在地，而受傷的賴男所幸僅受輕傷，緊急送醫後並無大礙。據了解，70歲的賴姓男子日前酒後前往東華街上一間卡拉OK準備歡唱，未料卻在上下樓梯時，與準備離去的50歲李姓女子發生衝突，賴男疑似伸手對李女毛手毛腳，讓李女嚇得當場尖叫；而李女的60歲丈夫潘姓男子聽到妻子的尖叫聲後，也立即出面察看，因此與賴男爆發口角衝突。賴男見狀後第一時間先離開該處，孰料隨後竟帶著一把約5、60公分的園藝刀回到現場，對著潘男不斷揮舞，因此劃傷潘男的手掌，所幸其緊急送醫後並無大礙，而賴男也被一旁的熱心民眾壓制在地。據了解，有知情人士指出，賴男常在喝酒後情緒失控，容易與民眾發生衝突，早已是當地人的噩夢之一，只要看到賴男喝酒，都會閃得遠遠的。全案後續也依傷害罪移送士林地檢署偵辦。北投分局呼籲，民眾如發生口角糾紛務必保持理性，切勿一時衝動觸法，如發生不法情事，請撥打110報案專線，警方將立即派員到場處理。
墨西哥司法改革「法官民選」通過 美駐墨大使批：民主的重大風險
墨西哥參議院於當地時間11日以微弱優勢通過了一項備受爭議的司法改革法案，推動全國法官由普選產生，根據該改革法案，墨西哥將允許民眾通過普選選出各級政府的法官。這也讓墨西哥近期反對聲浪不斷加劇，尤其來自司法界，包括最高法院的法官在內的司法工作人員已經展開罷工，導致全國大部分法院關閉。根據《路透社》報導，該改革由即將卸任的總統羅培茲歐布拉多（Andres Manuel Lopez Obrador）提出，他長期批評該國最高法院，指控其阻撓他的一些主要政策提案。他認為這項改革有助於根除司法部門的腐敗，並使其更符合民意。而經過超過12小時的激烈辯論，參議院以86票贊成、41票反對的結果通過該改革案。投票過程中，有不少抗議者闖入會場，與官員爆發衝突，並有人揮舞墨西哥國旗，高呼口號。根據參議院通訊小組的報告，至少有一人在騷亂中受傷，一名反對派參議員指稱抗議者曾向他投擲汽油。而羅培茲歐布拉多在11日的新聞發布會上對投票結果表示樂見其成，並承認該改革存在爭議，「這是立法者的決定，無法讓所有人滿意，但我屬於那些對改革通過感到高興的人」。下一任當選總統克勞蒂亞辛鮑姆也支持此改革，並表示，「法官、治安法官和部長的普選將強化我國的司法體系，腐敗和特權將逐漸成為過去，真正的民主與法治正在建立」。然而批評者指責這是一場權力爭奪，將削弱總統權力的最後制衡。人權團體猛烈抨擊該改革，認為其「破壞權力分立」，並侵蝕民主。這項改革在下議院順利通過，羅培茲歐布拉多的執政聯盟在參議院通過後，必須獲得全國32個州立法機構的批准。瓦哈卡州和塔毛利帕斯州已率先通過該法案，預計其他州也將跟進。美國駐墨西哥大使肯薩拉查罕見地對此提出批評，稱法官選舉「對墨西哥的民主構成重大風險」，此言論引發兩國之間的外交緊張。有商業團體則警告，改革可能削弱投資環境，導致比索貶值。目前墨西哥的最高法院法官由總統提名，經參議院批准；聯邦法官則由司法委員會經專業考試和課程評估後選出。如果該改革生效，約7000名法官將需要通過選舉爭奪席位，或交出職位給受歡迎的候選人。
馬克宏宣布73歲巴尼耶擔任總理 11萬人上街抗議「開民主倒車」
法國總統馬克宏在國民議會改選後近60天，宣布73歲的右派共和黨資深老將巴尼耶擔任法國新任總理，而後全國爆發150場示威，11萬人走上街頭，抗議總統馬克宏的決定，指責他「開民主倒車」，忽視國會第一大勢力的聲音。法國總統馬克宏在國民議會改選後近60天，於9月5日宣布，不接受國會最大勢力左翼聯盟新人民陣線（NFP）推舉的人選，而是選擇73歲的右派共和黨資深老將巴尼耶擔任總理，這一決定引發了左翼陣營及其支持者的強烈不滿。極右翼全國集會（RN）領導人喬丹·巴爾德拉（Jordan Bardella）警告說，巴尼耶也受到他的政黨的「監視」；巴德拉在香檳地區沙隆博覽會上發表講話，呼籲總理將政黨的優先事項納入其議程，特別是國家安全和移民方面。7日時，法國全國各地響應號召，爆發大規模抗議行動，全國共爆發150場示威。抗議活動最初是由青年組織發起的，後來得到了組成新人民陣線（NFP）聯盟的大多數左翼政黨的支持。歐盟最大政黨不屈法國黨的領導人也參加了在巴黎舉行的集會，而共產黨和生態學家黨的其他成員也敦促他們的支持者參加集會。巴黎的抗議人群聚集在巴士底廣場，隨後向民族廣場進發。遊行隊伍中，人們揮舞著不屈法國、巴勒斯坦和彩虹旗幟，高舉標語，要求「馬克宏下台」、「尊重選舉結果」、「開民主倒車」。示威者以年輕人和學生為主，也有不少退休人士加入。根據不屈法國（LFI）提供的數據，約30萬人參與全國抗議活動，僅巴黎就有16萬人。不過法國內政部稍晚公布的數字顯示，全國實際動員了11萬人，巴黎的遊行人數為2萬6千人。雖然示威者對馬克宏不接受國會最大勢力的總理人選感到憤怒，但根據法國憲法，總統有權自行選擇總理，傳統上只是會考慮國會多數黨的意見。