收案
」 性騷 衛福部 健保 執行署 北檢
藥華藥完成ET全球三期臨床試驗明年初解盲 林國鐘：盼造福罕見血癌患者
藥華藥（6446）今天（12日）宣布旗下新藥Ropeginterferon alfa-2b（簡稱Ropeg，即P1101）之原發性血小板過多症（ET）全球多國多中心第三期臨床試驗（簡稱SURPASS ET）的最後一位受試者完成試驗，預計2025年初取得並公布評估指標之統計結果；之後將準備送件申請臺灣、美國、日本、韓國及中國大陸等多國ET藥證，有望成為未來營運加速成長的第二引擎。藥華藥今天以622元作收，下跌12.00元，跌幅達1.89％。10月營收9.1億元，年增67％，10月營收以罕見血癌新藥Ropeg的美國銷售為主，美國及日本市場業績持續成長。2024年累計營收已達75.9億元，年增89.40％。藥華藥執行長林國鐘表示，美國FDA自1997年以來已有20多年未批准治療ET的新藥上市，FDA正式批准Ropeg進行用於治療ET的第三期臨床試驗已令人十分振奮，如今完成試驗更是達成一重大里程碑。Ropeg已讓全球許多PV患者受惠，同時擁有持續擴展用於更多適應症的可能性，我們有信心Ropeg可以造福更多MPN患者。Ropeg 為藥華藥自行研發生產之新一代創新長效型干擾素，至今已獲全球約40個國家核准用於成人真性紅血球增多症（PV）患者，包括美國、日本、中國及歐盟等主要新藥市場。ET與PV同為骨髓增生性腫瘤（MPN），病人數亦相近。目前ET主要用藥是仿單標示外的愛治（HU），但研究顯示，2成ET 患者對HU不耐受或產生耐藥性；第二線用藥則是安閣靈（Anagrelide），也是唯一獲FDA核准的ET用藥，用於HU無效或無法忍受其副作用的病患。因Ropeg用於PV的臨床試驗結果正面，藥華藥遂與FDA會議討論後啟動SURPASS ET臨床試驗，以比較Ropeg與安閣靈用於ET的療效、安全性與耐受性，收案範圍含括美國、日本、台灣、韓國、香港、中國、新加坡與加拿大，共收入174位受試者。另外，Ropeg於美國及加拿大進行的無對照組之單臂臨床試驗EXCEED ET臨床試驗也已收案完成，在醫師與病人的熱烈迴響下收案踴躍，在不到一年的時間內收案人數迅速超過原訂目標的64人，為控制收案人數才截止收案於91人，高達原訂收案目標的142％，顯示臨床研究機構對Ropeg顯著療效和安全性的高度關注，預計將非常有助於未來申請ET藥證。藥華藥預計2025年年初獲SURPASS ET臨床試驗評估指標之統計結果，之後將準備送件申請全球多國ET藥證，現正積極投入行銷前準備。Ropeg上市銷售至今已造福全球上萬名PV病患，推動藥華藥營收每季穩健增長，成績亮眼。未來Ropeg獲各國ET藥證後，有望成為藥華藥衝刺業績成長又一強大動能。
酒店妹花3年戒毒盼新生 執行署同意她「分期繳罰鍰」
新北市一名30歲周姓女子，剛步入社會因經濟問題在酒店工作，遇人不淑染毒，遭臺北市政府警察局刑事警察大隊兩度搜得三級毒品，於2015年6月、2016年7月間移送法務部行政執行署新北分署，分別裁處2萬元罰鍰。臺北市刑大3月間處理周女案件時，收案後發現女子現任職於火鍋店工作表現良好有晉升機會，且有結婚的打算，周女憂陳年往事會影響工作，新北分署寬容女子處境，並設定期限，同意周女在期限內按月分期繳納罰鍰。周女年輕時遇人不淑染毒。（圖／報系資料照）新北市這名周姓女子多年前曾因經濟問題在酒店上班，2015年、2016年被警方二度查獲非法持有三級毒品愷他命，兩次各遭臺北市刑大裁處罰鍰2萬元，當時周女因名下並無財產未能即時繳納，新北分署核發執行憑證，由警方留存。時至今年3月警方收案時，發現女子於餐廳任職，執行人員勸導她務必繳清欠款，否則將扣押她的薪資。然而周女坦言，她剛滿20歲時因經濟問題至酒店上班，遇人不淑所以染毒，曾被送至戒治所2個月，3年內靠著意志力努力戒斷毒癮，脫離過去的處境至餐廳任職，工作表現受認可還有晉升的機會、也有結婚打算。她擔心公司收到罰鍰的執行命令後，會影響現在的工作和生活，請求辦理分期繳納，努力繳清欠款。而新北分署認同這名女子面對困難的處境，同意她分期付款的請求，而周女也在今年10月25日將罰鍰繳納完畢。新北分署則再次呼籲大眾應遠離毒品，如遭受裁罰也應自動繳納罰鍰或辦理分期繳納，按時繳款，以免受到強制執行。周姓女子決心悔改於新北分署辦理分期繳納。（圖／行政執行署新北分署提供）
竟天APC201二期臨床收案將完成 2025年Q1初步數據結果
台股30日加權指數收盤22,820.43點，下跌106.16點，跌幅為0.46％。竟天（6917）今天表示，治療膝蓋骨關節炎新藥APC201的澳洲二期臨床試驗推進順利，2025年第一季將有初步數據結果。竟天今天以16.05元作收，下跌1.15元，跌幅為6.69％。竟天表示，治療膝蓋骨關節炎新藥APC201的澳洲二期臨床試驗推進順利目前收案超過85％，今年底前完成全部受試者收案目標不變，明年第一季將有初步數據結果，屆時將規劃進行全球多中心三期臨床試驗，並同步尋求國際授權與合作的機會。在美國被核准治療骨關節炎藥物濃度最高、效果較佳的非類固醇消炎產品（NSAID）產品為Diclofenac 2％溶液劑，也是目前美國同成份藥品濃度最高且市佔率最大的產品，年銷售額超過十億美元。但該產品因採溶液劑型、易滴落且價格昂貴，加上使用吸水性強的有機溶劑二甲基亞碸（DMSO）為溶劑，刺激性較強，由於一天需使用2次或4次，約有65％的患者在臨床試驗時感到患部更緊繃不舒適。竟天自主開發的APC201，透過雙效脂質專利配方設計，可有效提高藥物濃度至4％，將用藥次數縮減為一天1次，且無添加刺激性溶劑，不會對皮膚產生刺激，大幅提升吸收率與降低副作用。此外，APC201為泡沫劑型，用於膝蓋部位不會滴落，增加病人的使用意願及方便性，一旦能獲准上市，將可提供病患新的治療選項，並分食龐大的骨關節炎疼痛市場商機。APC201在澳洲進行一/二期臨床試驗的二期臨床收案，目前已完成85％的收案進度，預計2024年底完成二期臨床試驗，並進行數據統計與分析，2025年第一季將取得初步數據結果，公司將以此規劃全球多中心的三期臨試驗設計，並同步對外洽談國際授權與合作的機會，以獲取權利金及階段里程碑金。
「ACRFP+脂肪幹細胞」軟骨再生率達88% 公衛專家何美鄉不再膝蓋痛
從SARS、伊波拉到COVID-19，重大公衛事件無役不與的流行疾病學專家何美鄉醫師，近年卻苦於膝蓋疼痛，只要運動後就會痛，甚至要用枴杖輔助行走，直到她決定就醫接受治療，醫師居然跟她說：「妳膝蓋退化的程度，幾乎嚴重到可以換人工膝蓋了。」看過的醫師都只能提供減輕疼痛的治療；唯獨大林慈濟醫院關節中心呂紹睿醫師對她說「退化的膝蓋有機會恢復」！過去兩年，呂紹睿醫師為78名接受「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP）的退化性膝關節炎患者進行「自體脂肪幹細胞治療」，不僅收案數佔全台脂肪幹細胞各適應症總收案數的51%，治療結果更刷新軟骨再生率，達到88%！這項突破也驗證了呂紹睿多年來提倡「軟骨可以再生」的觀念，為全台350萬退化性膝關節炎患者帶來嶄新的希望，何美鄉醫師也是見證之一。根據衛福部已公布的資料，全台以脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎及膝關節軟骨缺損的追蹤成效報告，平均追蹤217天，約6成病患疼痛指數降低；而呂紹睿醫師與訊聯生技合作的細胞治療計畫，詳細記錄病況、收案期程、疼痛及功能量表、治療前後影像及MRI等數據，已完成長達一年的完整追蹤治療成效分析，結果顯示：疼痛及功能指數有具統計學意義的顯著改善，更有高達88%的軟骨再生率。這一項「自體脂肪幹細胞治療退化性膝關節炎」的追蹤成果，堪稱目前全台灣規模最大、最完整、最有力的臨床實證研究報告，累積的數據與醫學成果也超越國際水平。健保署署長石崇良表示，《特管辦法》、《再生醫療雙法》的通過，為台灣醫療產業奠定了穩固基礎，樂見創新醫療科技為國內外患者提供更高品質的醫療服務。何美鄉在接受這項治療後，2個月就前往日本四國爬山；至今追蹤一年，主觀感受是打網球、爬山、跑步、重訓都不再疼痛。何美鄉希望自己膝蓋的「重生」經驗，能為再生醫學細胞治療累積數據，讓這項治療方法變得更普遍，讓更多人受惠。她表示「再生與退化是兩股互相拉鋸的力量，我的案例是，再生得到了初步的勝利」，她對未來參與各種運動的可能，沒有設限。傳統觀念認為，退化性膝關節炎是自然老化，軟骨無法再生；呂紹睿醫師以近30年臨床與基礎研究證實，「軟骨可以再生，退化性膝關節炎其實並不是退化，更不是老化！9成以上是內側皺襞產生的內側摩擦現象經年累月磨損破壞軟骨所致」，不同病程的患者能以他獨創的「膝關節健康促進方案（KHPO）」三對策治癒，至今已造福國內外上萬名膝關節炎患者。其中，針對第二、三期關鍵期患者施行的第二對策「關節鏡軟骨再生促進手術」（ACRFP），因為能幫助患者軟骨再生，擺脫疼痛、重拾行動力，最受矚目。呂紹睿說，「多年的經驗，單純執行ACRFP，就能達到70%的軟骨再生率，我一直期待細胞治療的加入讓ACRFP如虎添翼，患者在經由ACRFP清理病灶、重塑關節腔大環境之後，若能接受細胞治療，將大幅縮短等候軟骨再生所需要的時間，達到更高的治癒率。20多年引頸企盼，終於等到相關政策開放，而ACRFP在加入自體脂肪幹細胞治療兩年後，果然見證了軟骨再生機率的大幅提高！」訊聯生技董事長蔡政憲博士指出，訊聯獲准《特管辦法》核可計畫已達57項，脂肪幹細胞獲准件數最多，收案人數更高達全台8成。國際間，外泌體是軟骨再生領域的熱門議題，訊聯近期已連續取得2項外泌體組合物新專利I849962、I841414，用於製備治療、預防或減緩關節炎藥物，相關發明之組合物，可降低發炎、降低軟骨細胞之受損程度、並促進軟骨細胞增生，因而可用於治療關節炎，可望改善350萬膝關節退化族群的問題。
欺下害上1／不甩總統交辦 疫苗救濟委員會堅持「對付」被害人
一位女律師為疑接種新冠疫苗而喪命的年輕女性爭真相，進而向賴清德總統告「御狀」，總統府三日內火速回覆要求衛福部依法辦理，然而衛福部不僅堅拒提供疫苗受害相關的審議資料，甚至還增加律師團陣容來「對付」被害人，令人直呼：「配合國家政策，換來就是這種不對等的對待。」本刊日前披露，一名在大學工作的年輕女性施打新冠疫苗後，腦部急性水腫猝死，留下猝不及防的先生和小孩，即使家屬持三軍總醫院開出的「死亡與疫苗有關」證明，衛福部仍駁回這項救濟申請。家屬不滿之餘委任律師向賴總統陳情，總統府則迅速回覆「已請衛福部針對家屬要求『提供會議記錄錄音』、『審查學術文獻篇名』，予以卓處」。但衛福部花了近一個月方時間才回覆陳情人，並聲稱疫苗受害審議理由均公佈於疾管署網站，也通知申請者；至於受害人家屬質疑審查「黑箱化」，要求「提供」開會過程錄音、引用文獻篇名，衛福部仍堅持專家審查「專業、謹慎、客觀」，請受害者家屬要信任，婉拒提供資料，並言明不服者就是可提行政訴訟，讓家屬抱怨官方答覆猶如「鬼打牆」，如何能信任政府官僚的話。律師翁伊吟很感謝總統府迅速回復疫苗受害人陳情，但不解衛福部卻仍拒絕提供疫苗救濟審查會議的記錄、錄音紀錄及學術文獻，質疑其中是否另有隱情。（圖／記者劉耿豪攝）向賴總統陳情的年輕女律師翁伊吟說，接種新冠疫苗而猝死的女性(42歲)在國立大學工作，無慢性病史，按當時政府規定施打兩劑AZ疫苗後再混打第三劑莫德納疫苗，接著卻引發腦部急性水腫後過世，三總在醫師診斷書與死亡證明書上，記載死因確與新冠疫苗有關，但家屬申請訴願被駁回、申請更被衛福部打回票。「感謝總統感同身受家屬的悲苦，並迅速要求衛福部研議。」翁伊吟說，府方沒有規避，也正視受害人家屬的訴求，衛福部預防接種受害救濟審議小組（ＶＩＣＰ）（簡稱疫苗救濟審議會）的「黑箱」審議程序早為民眾詬病，衛福部卻仍堅持己見，甚至開會明明有錄音，卻未保存，居心何在？還是背後另有不可告人隱情？翁伊吟也向衛福部長邱泰源喊話，政府推動公衛政策，呼籲民眾接種新冠疫苗，就必須落實「配套」預防接種受害救濟制度，而且應「實質審查」，而非自行設立限制嚴審，配合政策、卻又受害的國人情何以堪？她認為衛福部未曾秉持「人溺己溺」的同理心，比照韓國在一審民眾勝訴案件就不再上訴，讓受害人早日得到救濟，現在衛福部不僅堅持上訴，甚至又增聘三位律師對付受害人家屬，無視家屬為求真相聲淚俱下，衛福部不擔心影響民眾打疫苗意願嗎？根據衛福部資料顯示，截至2024年4月底止，審議疫苗受害申請案4835件，核給救濟案505件，救濟通過率僅為10.44%，遠不如鄰近日本（通過率為90％），香港54.78%，紐西蘭42.39%，芬蘭32.94%，挪威28.2%，加拿大23.22%，通過率在先進國家中排倒數第二，救濟率只比設立多家新冠疫苗大廠的美國高。去年疫苗受害預算編了1.56億，今年只有1.17億。綠營內部傳出蔡英文總統任內，曾有意派時任立委的邱泰源（圖右）接替參選的衛福部長陳時中，不過陳時中卻力薦次長薛瑞元（圖左）出任，雙方有了芥蒂。（圖／記者周志龍攝）本刊調查，綜合立院公報、法院判決書內容顯示，現行新冠疫苗救濟申請案審查過程，是由衛福部先對案件「初步分類」，區分標準為「有無血栓」，接著由2到3位衛福部醫院、部外醫院醫師，針對收案再做初步鑑定，然後由衛福部彙整、草擬審查結論草稿，供疫苗救濟審議委員最後作成最終結論。「問題就在審議無明確流程規定，直到受害者家屬一狀告上法院，法院要求衛福部應提出相關文件。」翁伊吟指出，透過法院蒐集到的簽到單、初步鑑定意見等有限的書面資料，以及立委廖偉翔揭露後，外界才漸漸拼湊出來審查程序，並懷疑其中程序有重大瑕疵。其中包括救濟審查委員會應有19到25位各領域委員參與審查，但是實際完整參與審查人數恐怕僅有5、6人；審議採共識決，卻沒有針對成會人數、表決流程有所規範，僅由會議主席主導會議進行，是否真有進入實質審查，包括委員發言內容、不同意見處理都引發外界質疑，更可能發生「主席說了算」，在第215次審查會議上，竟發生平均一案僅審查51.5秒的離譜情況，實匪夷所思。
金門縣議員提案罷免議長 內政部：最遲9月16日召集罷免投票會議
針對金門縣議員提案罷免該會議長洪允典，內政部今（22）日表示，已於昨日收到9位議員的罷免提案書，將依法檢視提案是否合法，如符合規定，最遲須於9月16日前召集全體議員進行罷免投票。如罷免案通過，議會應將議長出缺報內政部備查，並於備查30日內補選議長；如罷免案被否決，於本屆議長任期內不得對其再提罷免。內政部說明，依地方制度法第44條、第46條及地方立法機關組織準則第19條規定，縣（市）議會議員罷免議長，應有總額三分之一以上議員簽署，備具正、副本向內政部提出，內政部收案後將於7日內將罷免案送縣（市）議會轉被罷免人答辯，並於25日內召集罷免投票會議。內政部接著說明，議長罷免案採記名投票，且須議員總額過半數出席，出席總數三分之二同意為通過。議長罷免案如通過，議會應將議長出缺報內政部備查，並於備查30日內補選；如經否決，於議長任期內不得對其再提罷免。內政部進一步指出，有關金門縣議員提出的議長罷免案，目前金門縣議員總計19人，內政部已於8月21日收到9位議員簽署的提案書，將依上述規定辦理相關工作，另議長罷免投票的選務工作是由金門縣議會辦理，後續也將與議會保持密切聯繫，使相關工作合法合規完成。
高院合議庭閱卷中 鄭文燦交保是否撤銷再等等
台灣高等法院10日表示，前桃園市長鄭文燦被控任內收受新台幣500萬元賄款以利「華亞科」土地變更案，鄭文燦是否撤銷交保改為羈押，高院已經收案、分案，不過合議庭還在審酌卷證中，因此當日不會裁定。針對鄭文燦遭控涉入「華亞科」土地變更，收賄款500萬又退還一案，桃園地方法院9日裁定鄭文燦1,200萬交保，當時就「不違背職務收受賄賂」部分，鄭文燦已坦承犯行，然被控「洗錢罪」部分則否認犯行，加上檢方就洗錢的構成要件中，對有無掩飾及隱匿手段的事證還有釋明不足處；此外，遭控「洩密罪」也無事證補強洩密來源是鄭文燦，難以確認聲請羈押禁見有憑據。高等法院表示，鄭文燦卸任市長一職後，至今已經超過一年半，檢方沒有寫明鄭文燦對桃園市政府是否仍有影響力，也沒有寫明哪些公務員知悉這件事情，縱使鄭文燦有秘書或司機等輔助人手，而遭質疑有串證之虞，但依目前卷內事證，無從認定有輔助者牽涉其中。高等法院轉述，羈押庭法官認為，縱使全案還有不少證據待調查、傳喚，但鄭文燦已交接市長職務快兩年，很難認定有必須羈押的必要。此外，羈押原因並非沒辦法以其他強制處分替代，因此考慮交保金額、政商地位等，裁定1,200萬元交保候傳，也限制住居、出境、出海，諭令禁止與同案其他被告、潛在犯罪嫌疑人、證人等相關人聯繫或接觸。
鄭文燦1200萬交保檢最速件再提抗告 高院明將裁定
前海基會董事長鄭文燦涉嫌在桃園市長任內「變更林口特定區計畫－工五工業區擴大方案」中收賄500萬元，桃園地檢署6日聲押，法院裁定500萬元交保，經抗告後，法院9日仍認為無羈押必要，再加700萬元，以1200萬元交保，檢方當庭提抗告。桃院收案後，於今（9日）晚8時許，派遣專人、專車將抗告書及卷證送往台灣高等法院；高院法警室於晚間8時40分許收到案卷，依程序將待明（10）日再行分案，最快明天決定准駁。鄭文燦涉嫌2017年市長任內在「變更林口特定區計畫－工五工業區擴大方案」中收賄500萬元，6日承辦檢察官陳嘉義依不違背職務收受賄賂等罪聲請羈押，桃院裁定鄭文燦以500萬元交保，限制住居、出境與出海，並禁止聯繫或接觸同案被告、犯罪嫌疑人、證人等相關人。桃檢不服，當庭提出抗告。高院昨（8）日認為桃院裁定書未說明何以認定鄭不會影響證人證詞，未說明是否有羈押的理由與必要性，交保理由不完備，發回桃院更裁。桃院今白天開庭後維持交保，但將具保金額加碼700萬元，成為1200萬元具保；檢方仍認為不足以確保鄭不會勾串滅證，再次當庭提出抗告，並於晚間遞出抗告狀，桃院收案後，於今晚8時許，派遣專人、專車將抗告書及卷證送往位於台北市的台灣高等法院。本案是因華亞科技園區用地飽和，2017年廠商提出擴大範圍，2018年市府推動方案。不過早在2011年，楊姓、廖姓男子等地主已持有當地9.5公頃農地，並想要自辦市地重劃轉為工業用地。知情人士說，雖市府目前推動區段徵收，但因為區段徵收配地較少，若自辦重劃，可以多出3成配地，以當地每坪50萬元計算，扣除開發費用，起碼會有35億元利潤，楊男、廖男等地主才湊齊500萬元行賄。不過，鄭文燦雖在2017年8月收受500萬元賄款，但案件仍在內政部審議時被打回票，為此2018年8月退還給廖男。桃園地檢署去年接獲檢舉，指揮桃園市調查處偵辦案件，並向桃園市政府經濟發展局、都市發展局索取相關文件，上月約談楊男、廖男到案說明，楊男等人也坦承犯案，檢方依《貪汙治罪條例》涉嫌重大聲押楊男、廖男等5人獲准，不過楊男高齡近90歲，法院裁定1000萬元交保。
「預立醫療照護諮商」4大對象納健保 病人自主預約美好善終
吳小姐，赿南人，15年前嫁到台灣，育有二子，是位職業婦女，長子12歲時被診斷為自閉症，次子5歲，尚未就學。吳小姐於次子出生不久後，被診斷出漸凍症。然而隨著疾病的進展，四肢慢慢萎縮無力終至無法活動，只能臥床由看護照料，約一年前開始呼吸及吞嚥困難，由醫師建議使用陽壓呼吸器(BiPAP)以及胃造口(PEG)。吳小姐後來經「預立醫療照護諮商」(Advance care planning，ACP)，簽署「預立醫療決定」(Advance Decision，AD)，最終生命依其自主意願，圓滿達成善終。台南市立醫院家醫部孫文榮醫師表示，吳小姐是他先前於台北市立聯合醫院服務的個案，當時由漸凍人協會、病人自主權利法推動中心和台北市立聯合醫院，合作推動漸凍人病友的預立醫療決定。2020年6月醫療團隊來到吳小姐的家，在宅進行預立醫療照護諮商，並完成預立醫療決定及註記。而後經二位醫師到宅判定合於法定條件，加上二次緩和團隊到宅家庭會議，完成法定程序。於2021年1月按照吳小姐的預立醫療決定，緩和團隊到宅協助撤除陽壓呼吸器並和家屬一起陪伴到最後的生命終點，圓滿的達成善終的目的。倘未採「預立醫療決定」，吳小姐可能還要經歷插氣管內管的過程，才能依安寧緩和條例判定已屬生命末期階段而撤除呼吸器。對個案而言，生命能依自主意願完成善終，且全程在宅完成，減少進出醫院所帶來的不適，可謂圓滿也是重要的關鍵。病人自主權利法於2019年1月6日實施，是亞洲第一部以病人為主體的法律，滿20歲意願人在意識清楚時，經醫療團隊的「預立醫療照護諮商」後，簽署「預立醫療決定」，註記在健保卡內才生效。而後經二位專科醫師判定符合五大臨床條件(末期病人、不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智和政府公告的疾病)及二次緩和團隊會診，即可依病患「預立醫療決定書」的內容，執行撤除維持生命治療和人工營養及流體餵養的步驟，達善終之目的。孫文榮醫師說，在病人自主權利法實行前，國內的善終法案只有安寧緩和條例，當有二位醫師判定已到生命末期時，才能按照病人事先簽囑的意願書或家屬代為簽立的同意書，撤除維生醫療。 然而，對於某些疾病或狀態，要進入到所謂的生命末期，還要有一段相當長的時間，對病人及家屬而言都是煎熬。病人自主權利法案的通過，雖然並不能解決全部的問題，但至少對於新增加四大類的疾病患者及家屬而言，為這些病家提供了另一條善終的道路。孫文榮醫師也表示，健保署針對四大類對象(65歲以上重大傷病且符合安寧收案條件者、輕度失智者、符合病主法第14條公告疾病別、居家醫療照護整合計畫對象)，提供一生一次的「預立醫療照護諮商」健保給付，7月1日健保給付「預立醫療照護諮商」政策上路，將擴大服務，民眾可多加利用以預約美好的善終。
台美跨國重大發現「H3N2流感病毒恐致重症」 研究登國際頂尖期刊
流感病毒經常變異，導致大流行或併發重症及高死亡率，全球科學家紛紛投入研究。一項由長庚紀念醫院、長庚大學與美國約翰霍普金斯大學展開的流感病毒研究國際合作，經過十年努力獲得重大成果。研究團隊從411個感染H3N2的病人取得病毒，以全基因定序加上人工智慧技術，發現H3N2流感病毒出現基因片段重組現象，此病毒具有強大的複製能力和毒性，可能導致病人發生嚴重併發症。這項研究成果也是目前國際最大的一項整合人工智慧、基礎病毒學和臨床流行病學的研究，為流感病毒基因重組與人類疾病之間的潛在聯繫提供了實證，也對未來流感疫苗的開發和流行病學的公共衛生策略制定具有重要意義。這項研究成果已發表在2024年5月的國際頂尖期刊『刺胳針-微生物（Lancet-microbe）』。基隆長庚醫院急診醫學部及長庚大學智慧運算學院陳冠甫醫師表示，每到秋冬季節，急診室湧進許多病毒肆虐導致的呼吸道感染疾病患者，而流感病毒引起的嚴重併發症，如肺炎、腦炎、心肌炎等更是常見，且多發生在兒童、老人、或有糖尿病、心血管疾病、免疫不全的患者。陳冠甫說，流感病毒基因組包括8個片段，流感病毒很脆弱，所以一直會突變產生變異株，讓人體的免疫細胞無法辨識，才有機會捲土重來造成流行。但是並非所有的變異病毒都會造成大流行，或導致嚴重的併發症。為預防和控制流感疫情，長庚紀念醫院、長庚大學和美國約翰霍普金斯大學自2014年展開跨國大型合作，涵蓋台灣、美國首府附近多家醫院取得病毒樣本，對病患採用一致標準的世代研究收案標準。由於2017-2018年美國出現特別嚴重的H3N2流感疫情，研究團隊從樣本庫中收集當時的411個病毒樣本，進行全基因定序加上演化樹分析。結果發現這一時期的病毒有明顯基因片段重組現象，人類對這樣的病毒幾無抵抗力。進一步將重組病毒放在人類鼻上皮細胞做培養，結果顯示H3N2病毒具有極強的複製能力。陳冠甫醫師指出，以往的流感病毒基因研究，常無法解決干擾因子，而無法推論是由於病毒變異，還是病人本身疾病因素而導致重症。這項研究結合進階人工智慧技術的應用，排除了常見的干擾因素，模擬出相似病人感染不同病毒的結果，做出令人信服的因果推論，確認了基因重組病毒與嚴重併發症之間的直接關聯，獲得世界頂尖醫學期刊的認可。根據疾管署統計，2023-2024年流感季節併發重症的機率，相較2022-2023年疫情解封前高出14倍，因為流感死亡的機率也高出10倍。陳冠甫醫師表示，接種疫苗是取得保護力與減少併發重症的方法之一，但要〝猜對〞正確的疫苗株相當不容易。相關監控的單位若是能將全基因定序加上人工智慧這類先進技術，得以更精確的確認造成重症的病毒株，進一步在疫苗準備時作為參考，將有助於研發出更具效率的疫苗。
超高齡化社會「肌肉健康成關鍵」 肌少者恐長期臥床7.4年
台灣即將進入超高齡化社會，截至今年四月底，全台約有三分之一縣市進入超高齡門檻。研究顯示，65歲以上的長者中，每三人就有一人有肌肉流失風險。隨著肌肉流失加劇，不僅體力與肌力急速下滑，更嚴重的還有可能引起失能或長期臥床7.4年。台灣整合照護學會今日（30）呼籲，肌肉流失是民眾邁向健康老過程的障礙，尤其肌肉流失與長者失能以及三高問題有直接或間接關係，台灣整合照護學會理事暨臺北榮總高齡醫學中心研發推展科彭莉甯主任表示，為了幫助國人了解延緩肌肉流失的新解方，全台11位來自醫學中心的肌少權威醫師，首次集結統整國內外指引與研究，共同發布針對台灣民眾的《HMB肌少治療白皮書》，提出HMB(全名β-羥基-β-甲基丁酸)的每日建議攝取量。彭莉甯主任分析，肌肉是健康的根基，40歲至80歲之間，可能流失約40%的肌肉量，而國人關注的長者三高、失能等問題，都可能隨著肌肉流失增加風險，除了糖尿病風險增加近49%、失能風險提升36%、高血壓風險提高19%外，認知障礙、行動能力變差等風險也將持續攀升。彭莉甯進一步解釋，過去改善肌肉健康的解方有限，面對肌肉流失，只能鼓勵民眾多補充蛋白質與多運動，儘管為了增肌費盡心力，卻難抑制肌肉流失。幸而研究發現，HMB有雙重效果，可以刺激肌肉合成、促進肌肉生長，還能穩定肌肉結構、保護肌肉組織從根源抑制流失。HMB該如何補充？攝取量要達到多少才足夠？彭莉甯主任以《HMB肌少治療白皮書》為指引，說明肌肉健康者可每日補充至少約0.75克HMB來維持肌肉狀態；肌力、體力不足有早期肌少風險者，建議每日至少補充約1.5克HMB；肌少症患者，則建議每日至少補充約3克HMB。她表示，HMB屬珍稀營養成分，難從自然飲食中攝取充足，以有肌肉流失困擾的民眾為例，需要吃下約50雞蛋或約8公斤嫩豆腐才能達到1.5克的HMB每日建議攝取量，若是肌少症患者則需要雙倍，正常飲食幾乎無法達到。因而，她建議民眾透過具醫學實證的HMB營養品效率補充，搭配多重蛋白質來提供肌肉生長短中長期所需的原料。亞培台灣醫藥學術部處長王耀賢醫師分享收案人數逾千位的亞洲大型臨床研究，說明雖然國人對HMB較陌生，但國際上早已廣泛運用於促進肌肉健康。研究發現，對比僅接受營養教育的長輩，穩定攝取HMB營養補充品者，在六個月後，近四成體態和營養狀況變得更健康、是無補充者的四倍之多，且上臂肌肉量與下肢肌力也顯著提升，生病時間更是明顯降低約四倍。
宣捷細胞生態圈2／宣明智＋眾科技大佬砸億元投資生技 疫情4年增近千人使用
「以前年紀大的人會認為退休後就是要把錢留給小孩，現在有越來越多人則認為退休後可以開始花小孩的錢，所以開始研究幹細胞。」宣捷幹細胞生技（4724）副董事長蔡建芳告訴CTWANT記者，疫情四年來，已有近千人使用幹細胞儲存服務，顯示民眾對再生醫療的接受度和認識已經提高許多。幹細胞有什麼用途，為什麼要儲存？宣捷指出，人類的胚胎、胎盤、臍帶、臍帶血、骨髓、周邊血液內都有幹細胞，在身體需要時，幹細胞會不斷分裂並轉化成血液、骨骼、組織及器官細胞，具備「細胞更新」與「修復能力」。雙和醫院研究副院長李岡遠醫師曾告訴本刊記者，越原始越年輕的間質幹細胞，越具有更強的分化能力，例如臍帶、臍帶血。宣捷與各大醫院及研究單位合作，一同探討「幹細胞應用於疾病上的治療」。（圖／趙世勳攝）對於再生醫療及生技商機，政府視為下個「兆元產業」，國內科技金融傳產大咖爭相投入，聯電榮譽副董事長宣明智則早在2011年就出資成立宣捷幹細胞，投入間質幹細胞的分離、純化、特徵研究以及製程開發，資本額從2,000萬元一路增資，目前7億元，包括聯電集團前董事長曹興誠、富鑫創投董事長邱羅火、前普立爾董事長黃震智、漢民科技董事長黃民奇、冠捷科技集團總裁宣建生、緯創董事長林憲銘等科技大老均有參與。宣捷初期以臍帶血儲存、新生兒幹細胞儲存為主，直到衛福部2018年發布，《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》（簡稱《特管法》）修正條文，開放6項細胞治療技術，自體免疫細胞、自體脂肪幹細胞、自體骨髓間質幹細胞、自體纖維母細胞及自體軟骨細胞等，宣捷才開始與成大醫院等合作，進行幹細胞新藥臨床試驗計劃，後來研發出可以治療小兒支氣管肺發育不全（BPD）的問題，獲衛福部食藥署臨床試驗許可。疫情期間，宣捷進一步跨入異體細胞新藥開發。宣捷早在成立一年後就轉型為「新藥研發」公司，專攻「幹細胞新藥」等生物藥開發，同時也開發「蛋白質新藥」，2013年透過換股方式，併購大展幹細胞生技公司，2021年，取得港商Orilitia Biopharma Limited研發的異體臍帶間質幹細胞新藥UMC119-06，用於慢性阻塞性肺病（COPD）及急性呼吸窘迫症（ARDS）的製藥暨治療技術的國際授權。李岡遠醫師解釋，COPD及ARDS兩者原本無藥可醫，但幹細胞治療提供了新選擇。宣捷以UMC119-06用於治療COPD，在疫情初期取得美國及台灣核准，與雙和醫院啟動臨床收案。目前宣捷手上共握有3顆異體細胞新藥，有6大適應症同步臨床試驗。宣昶有在去年底的台灣醫療科技展上表示，包括慢性肺阻塞（COPD）臨床 II 期已展開收案、老人衰弱症（FS）臨床 I/II 將在第四季開始收案、早產兒支氣管肺發育不全（BPD）臨床 I 期試驗進行中，三大臨床均有進展，此外兒童腦性麻痺（CP）、週產期缺氧窒息腦病變（HIE）及早產兒腦傷（PBI）已完成臨床前試驗，即將提出正式臨床試驗申請。針對異體細胞新藥開發進展，宣明智曾透露，「我已經撒好一張網，宣捷在等一個時機，只要有一家藥廠來合作，其他藥廠就會跟進。」蔡建芳告訴記者，「疫情後，民眾對健康的重視度更加提高，不僅醫院會告知新的醫療方式，大家也會主動搜尋、了解。此外，特管法有提到，像是CIK細胞免疫療法（由患者周邊血中提取免疫細胞，於體外活化後回輸，改善病患免疫系統、提高免疫力）。」據此，宣捷也朝成人細胞儲存提供服務。宣捷幹細胞於2023年登錄興櫃，由康和證券主辦輔導，宣捷幹細胞創辦人宣明智（左三）、宣捷幹細胞董事長宣昶有（左四）、康和證券董事長鄭大宇（右二）及宣捷幹細胞副董事長蔡建芳（右一）共同出席興櫃前法人說明會。（圖／報系資料照）目前國內細胞治療開放規範方向，正從自體細胞治療走向異體細胞治療，而《再生醫療法》及《再生醫療製劑條例》為關鍵法案，備受生醫界關注，去年送入立法院三讀卡關。蔡建芳充滿信心地說，「正在申請的PIC/S GMP細胞先導工廠，搭配再生醫療雙法過關，將來會是營利來源。」
高雄女賣房爆賺一波！欠稅271萬「存款遭扣押」 霸氣刷卡付清
高雄一名楊姓女子於112年出售其在105年買賣取得之高雄鹽埕區房屋與土地，楊女持有該房屋與土地之期間為7年，依所得稅法第14條之4第3項規定持有房屋土地之期間超過5年未逾10年，房地合一稅稅率須以百分之20計算應納稅額，經移送機關高雄市國稅局（下簡稱國稅局）查核應核課稅捐271萬餘元，楊女收到稅單逾期未繳，移送法務部行執政執行署高雄分署（下簡稱高雄分署）強制執行。依據110年修正所得稅法第4條之4第一項規定「個人及營利事業交易中華民國105年1月1日以後取得之房屋、房屋及其坐落基地或依法得核發建造執照之土地（以下合稱房屋、土地），其交易所得應依第14條之4至第14條之8及第24條之5規定課徵所得稅。」，即一般所稱之房地合一稅2.0，稅制改革的目的係為打擊短期持有房屋，炒作不動產。依據同法14條之5規定須在房屋與土地移轉登記之次日起算30日內向國稅局申報所得稅。楊姓女子於112年7月以3500萬元出售該房地，同年10月申報房屋土地交易所得稅，但一直遲遲無法提出原始取得成本契約書，經國稅局輔導後，楊女以內政部實價登陸資料申報，國稅局嗣後開出稅單，仍逾期未繳，而遭到移送強制執行。高雄分署收案後立即核發扣押存款與股票之命令，楊女收到執行命令後驚覺遭到強制執行，立刻聯繫書記官希望不要收取銀行帳戶之存款，以免影響其個人信用，數日後到場以信用卡刷卡霸氣全額繳清稅款，本分署即迅速撤銷其銀行與股票帳戶之扣押。高雄分署呼籲民眾若有不動產交易之情事，應主動向國稅局申報房地土地交易所得稅並繳納稅款，切勿置之不理，以免因遭到移送執行而影響自身信用。
啟動精準治療！NGS納健保含括19癌 台灣第一個本土基因庫誕生
癌症長期位居臺灣十大死因之首，2023年的相關醫療支出近1,400億元，占國家總醫療預算近兩成，反映出癌症治療對健保資源的巨大需求。面對這一挑戰，次世代基因定序檢測（Next Generation Sequencing，NGS）作為精準醫療的重要一環，衛生福利部於5月1日將19種癌症的NGS納入健保給付，透過檢測生物標記尋找基因突變，進而評估標靶藥物精準投藥，預計每年約2萬多名癌症病人受惠。由國家衛生研究院主辦，羅氏大藥廠協辦的「示範計畫領航、健保給付接棒—開創癌症精準醫療新紀元記者會」於今(14)日舉行。會中邀請到衛生福利部中央健康保險署石崇良署長、臺灣癌症基金會賴基銘董事、國家衛生研究院司徒惠康院長、國立臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院楊志新院長等多位重量級人物，以及前衛福部部長陳時中，共同見證臺灣癌症精準治療進入新紀元，接軌國際醫療趨勢。司徒惠康院長特別指出，「癌症精準醫療及生物資料庫整合平台合作示範計畫」是一項跨領域合作的典範，包含國衛院，衛福部、五家國際大藥廠及17家醫院。這一跨部門、跨機構的合作，透過全方位的基因檢測和智慧化分析為醫師提供精準的臨床醫療決策支持，收案癌別包含肺癌以及五大消化道癌症。計畫同時成功建立臺灣首個本土臨床基因組數據庫(Clinical-Genomic Database，CGDB)，期能累積真實世界數據加速未來藥物的開發和核准流程。截至2024年5月已收錄近兩千筆珍貴真實世界臨床與癌症基因資料，為未來研究和臨床應用提供寶貴資源。司徒院長表示，此計畫不僅促進了臺灣精準醫療體系的發展，也推動了醫療大數據的建立和應用，進一步加速了新藥的研發和核准，為臺灣癌症病人帶來了新的治療希望。針對NGS納入健保給付，健保署石崇良署長說明NGS的健保給付將涵蓋19種癌症，包括14種實體腫瘤和5種血液腫瘤，以NGS及單基因檢測提供民眾多元選擇。給付區分為BRCA、小套組、大套組等三種，依檢測基因數支付不同點數，最高支付定額3萬點，另依專家建議各癌別之檢測時機不同，每人每癌別可終生給付一次。石署長強調，為確保檢測品質並評估後續健保治療藥物的反應與療效，醫事服務機構申報醫療費用須併同上傳檢測結果，以確保能夠在評估給付效益和調整政策時有足夠的實證數據支持。未來若有新的標靶藥物納入健保給付時，醫療機構可以通過資料庫即時查詢藥物的適用條件，避免病人重複接受檢測，從而提升治療效益並降低經濟負擔。此外，健保署亦將致力於促進更多的臨床試驗和新藥的媒合，期許為民眾提供更多及早的治療機會。臺大醫院癌醫中心分院楊志新院長分享了從臨床醫師的視角對NGS檢測和健保給付政策的看法，指出這些進展將使臺灣在全球癌症治療領域保持領先地位。臺灣推動個人化精準醫療已多年，透過基因檢測和智慧化分析，使醫師能做出更精確的臨床決策。期望能大幅改善病人的治療效果和生活品質，同時降低無效用藥，使健保預算更有效地被利用。臺灣癌症基金會賴基銘董事認為，將NGS納入健保給付是一項重大突破，不僅大幅減輕了癌症病人的經濟負擔，也為他們帶來了實質的希望。
名律師扮詐團「軍師」遭羈押禁見 檢爆贓款藏法官辦公室
律師鄭鴻威涉嫌組「律師團」洩漏偵查祕密給詐團案，台北地檢署查出，鄭擔任詐團「軍師」分派101件車手案給15名律師辯護，接受詐團虛擬貨幣報酬洗錢，4個月獲利1200萬元，檢察官13日依洩密、組織犯罪、洗錢等罪起訴鄭男等16名律師及助理林佳毅、會計師李昊承共18人，創下檢調偵辦律師不法案起訴最多律師的案例。台北地院昨下午開移審庭，檢察官當爆料鄭將部分贓款藏在橋頭地院石姓法官辦公室，有隱匿犯罪所得之虞，法官認為，鄭鴻威有串滅證之虞，裁定他和林佳毅都羈押禁見3月。鄭鴻威只承認犯洩密罪，也承認有把錢交給石法官，因和石是熟識朋友，石在任公務員前曾在建設公司上班，去年他因為想買房，請石幫忙找代銷商或建商，所以先拿一筆錢給石，若有不錯機會，可先支付預售工程款，與詐騙、洩密無關。橋頭地院表示，石姓法官未曾被檢方列為關係人偵訊，也未曾審理鄭鴻威擔任辯護人的案件，本著勿枉勿縱的精神，已著手內部調查。鄭男勾結的詐團連姓主嫌及其他詐團案，北檢另案偵辦。鄭男16名涉案律師，檢方簽分「律他」案，將移付律師懲戒委員會懲戒。起訴指出，身為律師事務所主持律師的鄭男去年加入「銀河車隊－美國」詐團，負責處理其旗下車手被逮的法務事務。鄭男自行或指揮就讀國立陽明交大科法所碩士生的法務助理林佳毅，安排15名派案律師擔任落網車手的辯護人，監視車手是否供出上游，取得偵查筆錄、車手遭羈押、扣案贓款數額等資訊，並告知詐團。鄭男以每案6萬元收案；助理林男安排黃耕鴻等15名律師接案；15名律師各獲3案至24案，律師每案可獲4萬元，林男派案每案抽佣5000元。鄭收詐團虛擬幣報酬，定期請友人會計師李昊承轉換現金洗錢。律師黃耕鴻除接受鄭派案外，另於去年11月2日在桃檢偵查庭內偷錄音，再將錄音檔提供當事人，另黃也學鄭當起「律師頭」，在花蓮地檢署偵辦詐團案時，要求派案律師回報在押被告的陳述內容、或寄會客菜、寄物等需求，再洩密給詐團。
遭10多女控性侵 NONO「7案纏身」現身士林地檢署…近照曝光
藝人NONO遭網紅「小紅老師」等10人提告性侵，演藝事業停擺。北檢去年12月因罪證不足，針對轄內3案不起訴。另外7名女子提告部分，北檢因無管轄權，均移轉士林地檢署偵辦，士林地檢署日前收案後，已完成分案，由婦幼專責檢察官偵辦，後續將視案情需要傳喚相關人出庭釐清案情。今（2日）下午NONO在同下現身，庭訊約1小時後離開。回顧案發經過，NONO遭網紅「小紅老師」等10人指控涉嫌多次性侵、性騷擾，被害人包含芳療師、八大工作者等，最年輕僅15歲。不過，北檢去年12月偵結，將其中3案不起訴。事後，芳療師和另名女子向高檢署聲請再議，高檢署認為偵查程序不完備，發回重查，北檢將再度偵辦。至於另外7人，因北檢無管轄權，移轉士林地檢署，士檢分成「偵字案」、「他字案」，將NONO列為強制性交、強制猥褻等罪被告，指派婦幼保護專組檢察官偵辦。據了解，NONO被馮語婷爆料，自從爆發性醜聞後消聲匿跡，可靠消息指出，「他都在屏東一間寺廟懺悔，還暴瘦20公斤（讀者來信說的），NONO平時對於廟會活動就很熱衷，但神明如何看待他？」不過今天現身北檢的照片，感覺身材和過去差不多，似乎沒有所謂的「暴瘦」情況。《CTWANT》提醒您：若自身或旁人遭受身體精神虐待、性騷擾、性侵害，請打110報案再打113找社工。
新北酒駕慣犯不繳錢！「中2500萬樂透」還爽買房 下場慘了
新北一名王姓男子因酒駕遭裁處9萬罰鍰，事後卻不繳錢。結果執行憑證移送新北分署執行，書記官調閱王男財產資料，赫然發現王男曾領取2000餘萬元的彩金，推測其中獎金額超過2500萬元，立刻扣押其銀行存款，並通知曾移送過王男案件的裁罰機關，再將未結案件移送執行。新北分署指出，自王男中樂透後，執行其銀行存款，共全額徵起26萬餘元。新北分署表示，年過40設籍於新北市的王姓男子於2018年7月25日上午酒駕，且無照駕駛，在新北市土城區被警察攔檢，之後遭裁處9萬元罰鍰，並於2019年9月移送至本署執行，經執行年餘無著，核發執行憑證暫時結案，嗣移送機關發現義務人名下新增房產，又今年2月移送本署執行。新北分署調查發現，王男自2012年起即為本署之執行常客，多為交通違規罰鍰及滯納使用牌照稅與汽機車燃料使用費等案件，但亦多執行無著，核發執行憑證暫時結案。承辦書記官收案後鍥而不捨調閱義務人財產資料細心審查，詫異發現王男曾於2022年領取彩券業發給之「機會中獎」獎金2000餘萬元，研判其於2023年間取得的房產，應是中樂透後所購置，立即扣押王男銀行存款，並不忘通知曾移送過王男案件之裁罰機關，再將未結案件移送執行。新北分署於今年3月間再次扣押其銀行存款，經足額扣押13萬餘元，包含於2023年底執行其銀行存款徵起3萬元，總計王男中樂透後，執行其銀行存款，共全額徵起26萬餘元。新北分署呼籲，民眾切勿心存僥倖酒（毒）駕，以免害人害己，並傷及荷包，萬一遭受裁罰，亦應自動繳納罰鍰或辦理分期繳納，按時繳款，以免遭受強制執行。◎喝酒勿開車！飲酒過量，有害健康，未滿18歲請勿飲酒。
院長不適任1／許宗力心中只有死刑？ 憲法法庭編制大、基層苦哈哈
士林地方法院風評能力俱佳的法官李昭然日前墜樓身亡，就在2024年4月19日李昭然頭七當天，又發生高等法院陳姓女法官在辦公室兩度昏倒、一度沒心跳，苗栗還有一位年輕優秀陳姓書記官疑似過勞死，讓社會大眾心中起了大問號：司法究竟怎麼了？眼見司法院長許宗力擔任審判長的憲法法庭，籌備多時的死刑大辯論上場，不少法官指出，許宗力對死刑存廢問題，似乎比基層死活更感興趣，難怪司法界憾事連續不斷。有法官透露，許宗力身為司法院長，本該多替基層爭取人力，心中似乎只有死刑等釋憲案件，一再擴編憲法法庭人力，憲法法庭只有15位大法官，助理竟多達31人，書記官和書記則合計27人（書記官18人、書記9人），另外還有4位研究法官，其中一位李姓研究法官回任法官好幾年不用辦案，讓法界為之側目。至於許宗力7年前上台成立的新聞及法治宣導處，竟安插7個小編專門做司法大內宣！憲法法庭組織龐大，15位大法官竟配置62名研究法官、助理、書記官及書記。（圖／報系資料照）有法官指出，憲法法庭配置的研究法官、助理、書記官及書記共高達62人，都算在司法院的人員編制內，難怪司法院人事處面對基層要求補充人力的呼聲雙手一攤，表示行政院給司法院的人員編制已到上限，沒辦法再找人，原來司法院人事處長協助許宗力，把許多可以辦案的人力，調到憲法法庭和司法院服務，難怪基層補不到人。基層法官、書記官面對如潮水湧進的眾多案件，只能坐困愁城，但憲法法庭和司法院卻擁有相當誇張龐大編制，等於變相掏空基層辦案人力，基層過勞死、加班苦哈哈也就不足為奇。此外，司法院長許宗力和總統蔡英文力推的國民法官制度，當成民進黨的司改政績，耗費了龐大司法資源和人力，司法院原先預估1年國民法官有300件，結果卻大幅縮水，2023年全國各地方法院總收案只有108件，審結件數更是少得可憐、僅16件，可是宣傳預算卻是編好編滿。國民黨立委吳怡玎2023年10月18日在立法院司法及法制委員會指出，司法院在2021年到2024年分別編列7000萬元、6400萬元、1400萬元、1400萬元，合計高達1億6200萬元。國民法官制度第1年審結16案，司法院編列4年宣傳費高達1.62億元。（圖／報系資料照）國民法官制度花了納稅人1億6200萬元，結果一年只結16件案子，對其他司法預算產生排擠校應。尤有甚者，許宗力似乎忘記他手中擁有的龐大司法資源來自於納稅人血汗錢，相較律師界承辦國民法官案需自理財源和人力，當然無法與司法院抗衡，許宗力卻在2023年9月的律師節慶祝大會上，以輕蔑態度質疑律師界，「辯方在國民法官案件的表現，是一盤散沙」，引起律師界強烈反彈。更諷刺的是，許宗力領導的大法官會議曾在2019年做出釋字785號解釋，要求行政機關重視公務員的健康權，規定在3年內修法，保障公務員輪班和值班權益，不料修法後，不僅當初聲請釋憲的警消人員大喊沒有真正解決問題，連經常工作超時的基層法官也認為修法內容換湯不換藥，怒指「有修法和沒修法一模一樣，真是了不起！」現在士林地院、高等法院、苗栗地院接連出事，大法官會議夸言的健康權，司法院自己都做不到，憑什麼去要求行政機關。
獨／北院5/1審理士院前庭長猥褻案 劉承武到庭論告、受命法官陳苑文
士林地院前行政庭長蔡明宏涉嫌對年輕女法官、女書記官、行政人員強制猥褻及性騷擾案，遭士林地檢署起訴，還被移送懲戒法院和監察院調查，蔡明宏認為士林地院審理他的案子可能不公平，聲請移轉台北地院管轄獲准，北院收案後，分給刑庭法官陳苑文擔任受命法官，至於到庭論告的公訴檢察官則是知名檢察官劉承武。此外，北院已火速訂定3天庭期，分別是5月1日、5月7日的下午2點30分，以及5月21日上午，一般認為本案可能會以快刀斬亂麻方式速審速結蔡明宏涉嫌在2007年、2022年間，分別對年輕女書記官、女法官強制猥褻及性騷擾案，後來還被查出涉嫌對3名行政人員強制猥褻和性騷擾，多年來在司法圈傳聞不斷，但歷任司法院長、士林地院院長，多採冷處理方式，經士林地院的「正義法官」在司法院內部網站「法官論壇」披露後，終於紙包不住火。監察院已通過彈劾，並移請懲戒法院審理。蔡明宏曾表示，監察院罔顧事實，他會盡一切力量，自證清白。士林地檢署起訴指出，蔡明宏2007年底向年輕女書記官表示，為感謝她代理職務辛苦，開車載她上陽明山吃飯，女書記官不敢拒絕，只好答應，不料餐後蔡假藉按摩名義，竟在車內熊抱女書記官，還強吻、拉扯對方胸罩，甚至把頭埋進對方胸部、並吸吮胸部，接著把頭埋進對方兩腿之間。女書記官無法掙脫，只能氣憤質問當時是士林地院行政的蔡：「你不怕丟了行政庭長的位置?」，蔡竟回稱早就不想做了，仍繼續猥褻，甚至還說：「再5分鐘就好！」後來蔡明宏2010年11月卸任士院行政庭長與發言人，2011年1月免兼庭長。蔡明宏被指性騷擾女書記官一事，在士院傳言已久，時任司法院長賴浩敏認為士院歷任院長未積極處理，一位士院前院長則表示，他在任內曾對此做過行政調查，被指遭性騷擾的女書記官表示「感覺到不被尊重」，但不想申訴，最後查無不法而結案。不過司法院內部網站「法官論壇」一直有司法官貼文披露此事，2011年6月司法院將蔡記申誡兩次。2022年11月15日中午，蔡擔任國民法官審判長時，藉口關心工作情形，帶著剛分發不久的年輕女法官前往陽明山用餐，用餐完畢之後刻意選擇不同的下山路線，女法官發覺路徑有異，連忙從提袋內拿出手機欲察看行車路線時，蔡明宏以手將女法官的手機壓進提袋內阻止查看。後來蔡明宏將車輛開進似為中湖戰備道旁的窄巷內，藉故停車後，開始對年輕女法官進行不只一輪的噁心騷擾行為。包括突然出手揉捏女法官後頸及肩膀，還把右手放至對方左側大腿根部位置，順勢以手伸入大腿內側，掐捏大腿，同時隔著褲子觸碰私處。女法官初遇此事又身處深山內，完全不知如何抗拒，只好藉口下午還要評議，堅決要求蔡明宏開車下山，蔡才放棄。女法官返回法院後，立即向兩位法官同事求助，這才得知蔡是慣犯。此事曝光後，有署名「當事者」者在法官論壇發毒誓，賭上全部身家性命喊「絕無性騷」，士林地檢署2023年12月13日依強制猥褻罪起訴蔡，士林地院2024年1月22日開庭審理，蔡強調絕無此事，還說天地鬼神都知道。
防兒虐…北市幼兒專責醫師覆蓋率僅12.7％ 衛生局回應了
男童「剴剴」遭保母虐死，引起社會對兒虐預防措施的重視。民進黨台北市議員何孟樺說，「幼兒專責醫師制度計畫」為3歲以下孩童健康及兒虐守門員，但北市幼兒專責醫師覆蓋率僅12.7％，家醫科、相關專業醫師加入比例都不到30％，且診所收案量從0至近千案不等。北市衛生局回應，目前補助誘因不大，制度面的調整確實有待努力。幼兒專責醫師制度計畫自2020年由中央擇定部分縣市推行，去年進一步推廣至各縣市，並規定2023年11月後出生的孩童均須加入計畫，由家長指定或政府媒合，讓每個孩童都有1名兒科或家醫科醫師追蹤健康，等於是3歲以下孩童健康及兒虐守門員之一。何孟樺指出，幼兒專責醫師制度計畫在北市的幼兒涵蓋率僅12.7％，嘉義市去年首次加入涵蓋率就達43％，宜蘭在2020年首次試辦也有42％，相較下北市必須強化。何孟樺表示，北市兒科、家醫科共317家，僅68家加入計畫，而醫師總計447名，也只有136名加入，加入比例都不到30％，而且只有診所加入計畫，台北市立聯合醫院等地區醫院都沒有加入，令人感到十分誇張。何孟樺還說，在68家北市加入專責醫師制度計畫的診所中，收案量落差相當大，其中有22家診所收案數0，其餘46家收案數落差從個位數到近千案不等。她呼籲，醫學中心在今年起可加入幼兒專責醫師制度計畫，市府也應鼓勵醫院及醫學中心踴躍加入，醫學中心加入可讓更多孩童受到照顧。衛生局長陳彥元坦承，確實有許多面向包括制度上的調整要努力，目前每位孩童加入1年僅補助1000元，特殊案例補助1500元，誘因不大，聯醫則以自己的預算執行相關公衛計畫。北市府回覆，將帶回研議，預計2周內提相關報告。聯醫整合醫學專科醫師姜冠宇認為，台北市就醫方便，許多家長帶小孩看診若不適合就換診所，不用進入制度也可以得到同等照顧，選擇幼兒專責醫師制度計畫，有時候反而會被政府規範受限。