新冠併發症
」 新冠 疫情 疾管署
新冠疫情再起...南部急診塞爆最嚴重 疾管署分析給原因
大醫院急診壅塞，但疫情將在7月中迎來最高峰，讓住院床位更吃緊。疾管署統計，全國各區新冠併發症需要住院的周發生率，此波疫情以南區每十萬人口5.05人最高，其次為高屏區4.54人、台北區4.44人等，南部較為嚴重。疾管署副署長羅一鈞說，去年冬天是暖冬，加上南部縣市疫情相較其他區域不算嚴重，許多民眾未曾感染，致這波疫情再起，才造成南部確診人數增加。擔心這波新冠疫情會因急診塞爆雪上加霜，衛福部次長林靜儀日前緊急邀集全國醫學中心等24家醫院進行視訊會議，了解急診負荷現況。林靜儀表示，初步觀察發現，南部確診個案成長明顯，衛福部會協助確保新冠快篩、抗病毒藥物等，本周五前都能充足供應。「和6月以前相比，約增加3倍！」中國附醫感染管制中心副院長黃高彬指出，院內最近新冠併發症病人數量逐漸增加，有些醫院會採取集中管理措施，但這樣會影響到病床調度，影響其他非新冠病人的權益，所以醫院會強烈要求病房內的病人戴口罩，降低院內感染風險。新光醫院感染科主任黃建賢表示，如果需要住院的病人，大部分醫院採集中照護，或新冠陽性病人會集中在一區，例如新光醫院原本大概設置5個床位，6月感染人數比較多，增加到10個，7月發現10個還是不太夠用，大概擴增到15個，但沒有滿，床位方面慢慢比較吃緊，北部醫院大概都是如此，聽說南部更多。台大醫院院長吳明賢則表示，現在來急診的，不是只有這一波COVID-19的病人，其實這一波疫情威脅比較大的是老弱病殘四大族群，但急診需要住院的，一直都有這個問題，急診壅塞不是單一因素，但是大家就是瞎子摸象，找到自己認為的問題，把複雜問題用簡單的答案處理，其實複雜問題應該要慢慢去研討，不能簡化。
新冠迎流行期！估7月單周就醫破10萬人次 莊人祥：不恢復口罩令
新冠疫情再起，疾管署預估，這波疫情高峰將落在7月中旬，屆時每周約有1千例中重症住院個案，若包含輕症個案，每周門急診就醫可能超過10萬人次。醫師表示，夏天仍有疫情上升，這和冠狀病毒不停突變有關，由於人體對新變異株抵抗力較低，就可能二次感染。疾管署長莊人祥表示，不會恢復強制戴口罩措施，但建議民眾前往人潮眾多場所時戴上口罩。國內再度進入新冠流行期，衛福部長邱泰源27日表示，「防疫體系還在」，因應新冠疫情上升，正積極進行4大策略，包括密切監測國內外疫情、強化防疫物品儲備和調度、訂定相關指引、加強衛教以及醫療院所合作。邱泰源指出，已提供300萬劑家用快篩試劑供基層醫療院所發放，並積極儲備新冠抗病毒藥物。莊人祥說明，國內瑞德西韋庫存量尚可使用159天，倍拉維96天、莫納皮拉韋17天，並已完成2萬人份莫納皮拉韋採購，預計7月4日抵台。莊人祥提到，莫納皮拉韋預防重症效果較倍拉維差，目前被列為「有條件下使用」，全球僅日本給予藥證，在台灣仍屬緊急使用授權（EUA），今年底就會屆效。待EUA失效或庫存用完後，莫納皮拉韋將逐漸過渡到其他用藥，例如美國FDA和我國食藥署正在審查倍拉維用於重度腎功能不全及透析患者。莊人祥表示，這是Omicron第6波疫情，已經超過今年初的第5波高峰，目前還在上升，但預估不會超過去年的第4波疫情。國內上周新冠併發症個案共817例、健保門急診新冠陽性約9萬人次，預估會在7月中旬達到疫情高峰，屆時每周併發症個案超過千例，包含輕症在內，可能超過10萬人次就醫。台大醫院小兒感染科醫師李秉穎預估，這一波疫情應和今年1、2月的疫情差不多，不可能回到過去的大規模流行，而是像季節性流感一樣，「以前是大海嘯，現在是小波」。至於口罩令是否可能重啟？莊人祥說，新冠肺炎已經不是第五類法定傳染病，過去強制戴口罩措施已無法源，因此不會恢復相關規定，但仍建議前往人潮擁擠處戴口罩，各醫院也可以自行規定是否要求民眾戴口罩。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬則建議60歲以上的民眾，在人多或密閉空間，或搭乘大眾運輸工具時，都要把口罩戴好。
上週暴增623例新冠併發症！未滿1歲童重症 疾管署：處流行期
疾病管制署（下稱疾管署）今（18日）表示，國內疫情上升且處流行期，上週（6／11－6／17）新增623例COVID－19本土確定病例（併發症），較前一週（6／10－6／16）新增329例上升，累積併發症中65歲以上長者占79％；另上週新增38例死亡病例，較前一週新增20例上升，累積死亡個案中65歲以上長者占90％。另有未滿1歲之重症個案。疾管署監測資料顯示，近四週變異株監測統計，本土及境外檢出變異株均JN.1占比分別為60％及54％，為國內主流株，惟近期占比緩降；另KP.2的占比則略升，分別為13％及27％；KP.3占比則持平，分別為9％及5％，持續監測變異株流行趨勢。疾管署說明，國內新冠XBB疫苗迄今已累計接種277.7萬人次，上週接種人次1.3萬，亦較前週 1.2萬人次增加8.33％，全國接種率11.40％，65歲以上第1劑及第2劑接種率分別為20.62％、1.63％。近期國內疫情上升，接種XBB疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法，目前全國尚餘莫德納XBB疫苗約286.9萬劑、Novavax XBB疫苗約4.1萬劑，呼籲尚未接種新冠XBB疫苗者儘速接種。疾管署再次提醒，由於國內疫情持續上升，提醒民眾如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果以利醫師診斷。此外，接種XBB疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法，提醒滿6個月以上民眾儘速接種；對於65歲以上長者或有免疫不全以及免疫低下民眾，呼籲已接種1劑且間隔12週（84天）的65歲以上長者、55－64歲原住民、滿6個月以上有免疫不全以及免疫力低下民眾等高風險對象，再接種第2劑以增強保護力，降低重症或死亡發生機會。
新冠肺炎威脅仍在！今年前三月死亡人數為流感8倍 這族群占6成最危險
許多人誤以為新冠病毒的威脅已經過去，但事實並非如此，台灣感染管制學會理事長王復德表示，今年初疫情再次升溫，1至3月平均每月2158人感染新冠併發症，65歲以上長者就占6成。根據統計，國內今年1到3月新冠肺炎死亡人數是流感的8.3倍，顯示新冠肺炎仍是嚴重威脅，提醒高風險族群若出現症狀應自我快篩，若檢驗陽性，務必尋求醫療協助，把握5天黃金治療期。「慢性病友平時不見得特別虛弱，但確診時就被打回原形！」台灣病友聯盟理事長吳鴻來分享一位洗腎病人的經驗，因為家人確診，自己也做了快篩，但結果是陰性，後來出現嘔吐、發燒症狀，到急診抽血驗出發炎指數很高，一度住進加護病房，幸好治療後順利康復。王復德說，已經確診過的民眾更要加倍小心，因為台灣一項研究也發現，新冠再感染者比起初次感染，30天內全因性死亡風險高出4.29倍。台大醫院感染科教授陳宜君呼籲，65歲以上長者、孕婦、產婦、具慢性病（氣喘、癌症、糖尿病、心血管疾病）等新冠高風險族群平時更應該警惕，若出現新冠症狀或曾與確診者接觸，務必每間隔1天進行快篩，如果檢測陽性，應主動提供用藥紀錄，讓醫護人員快速掌握狀況並診斷，把握治療時機，減少重症或後遺症風險。王復德提醒，世界衛生組織（WHO）建議，發病5天內就醫治療，才能有效降低住院率及死亡率。若檢驗陰性也不能輕忽，可能是初期病毒量不高，若症狀持續未緩解，建議可以多做1、2次快篩來確定。
新冠重症較上周提升26%、死亡率創新高 羅一鈞示警這時間最高峰
新冠疫情升溫，中重症併發症和死亡數雙創新高！疾病管制署(今(26)日公布國內上周新增326例COVID-19本土中重症確定病例，較前一周上升26％，死亡人數也新增37例比上周還多。疾管署發言人羅一鈞表示，預估跨年後可能會快速激增，評估這次Omicron第五波約一月中旬邁入最高峰，對於本周將迎來跨年活動接著還有大選，他提醒，人潮聚集處還是建議配戴口罩。疾管署表示，上周新增新增326例COVID-19本土中重症確定病例，較上周增加26％，新增病例中99％未接種新冠XBB疫苗。另上週新增37例死亡病例，較前一週新增32例上升，新增死亡個案中97％未接種新冠XBB疫苗。近期國內疫情上升，併發症及死亡發生都創下近17周最高。羅一鈞表示，本周新冠併發症、死亡數都是雙創新高，是四個月來以來高點，死亡37人也是9周以來新高，預估疫情最高峰落在一月中旬到下旬，預估確診最高峰，每日感染人數約1.8~2萬人。羅一鈞表示，Omicron第一波去年四五月開始算起，這波為第五波傳染，今年上一波是在七月左右，當時是BA.5，本波則是以EG.5病毒株為主，評估約在今年下半年，主流病毒株轉為JN.1變異株。疾管署表示，國內近期COVID-19疫情上升，併發症中65歲以上長者占78％；死亡個案中65歲以上長者占90％；今(2023)年9月26日新冠XBB疫苗開打以來，本土通報確診併發症及死亡病例中未曾接種新冠XBB疫苗者皆占99％。依最新荷蘭研究顯示新冠XBB疫苗預防長者新冠重症效果高達七成以上，考量新冠可能在冬季再度升溫，且接種疫苗後約需2週後才會產生保護力，因此提醒6個月以上民眾，尤其是65歲以上長者及慢性病患等高風險族群，趕快接種及早獲得保護力，降低感染COVID-19後發生重症和死亡風險。國內新冠XBB疫苗已累計接種76.9萬人次，近七日(12／19-12／25)接種人次6.86萬為2個月來單週新高，亦較前期(12／12-12／18) 5.1萬人次增加34.5％。12月25日接種數12,964更創2個月來單日新高，顯示民眾接種意願持續升高。疾管署呼籲，年末聚餐及跨年活動參與人數眾多，如於人潮聚集且無法保持適當距離或通風不良之場所、與年長者或免疫低下者密切接觸時，建議要戴口罩維護自身健康；出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，請儘速就醫並在家休息，避免接觸脆弱族群，保護自己與他人。
耶誕跨年趴恐成流感重災區 台中市14名重症個案「其中1人死亡」
隨著年底耶誕節和跨年活動，病毒也大亂鬥，有基層醫師就指，不少是耶誕跑趴中獎，甚至一家4口全掛病號，若今就擔心跨年後恐怕會受到流感和疫情夾殺！流感疫情升溫，台中市衛生局呼籲民眾快去接種流感疫苗。（圖／報系資料照）根據《中時》引述小兒科名醫施勝桓說法，由於耶誕、跨年聚餐、跑趴多，25日也有許多民眾是耶誕趴後流鼻水、狂咳來就醫，還有一家4口全中獎的，光是25日門診量就突增加1成，以腺病毒最多，但流感、副流感、新冠都有增加，值得注意的是幼童罹患腸病毒造成手足口症病號未因天氣變冷減少；他也呼籲，外出做好保暖，還要戴口罩、保持社交距離。另外，疾管署統計資料，全國和台中市類流感門急診人次在連續3周呈現趨緩後，上周病號突爆增，門診1萬0350、急診664甚至是去年同期（5504、398）2倍；且上周也新增一例流感併發重症個案，一名70多歲伯伯，原有慢性病史， 12月中發燒、腹瀉至診所就醫未改善，因高燒不退至醫院急診就醫後收住院；累計自10月流感季已來，台中市已有14名重症個案，其中1人死亡，2人仍在住院治療中。除此之外，新冠肺炎也有升溫趨勢，疾管署統計資料，台中市連續3周新冠併發症個案依序為50、31、57，包括施勝桓也指出，其實近1個月新冠患者不曾間斷，發生併發症者都已住院就醫，他也呼籲長者、BMI超過30者，若確診為新冠可請醫師開立抗病毒藥，避免小病變重症。有鑑於往年元旦後流感疫情會出現1波高峰，而公費流感疫苗還未全齡開放，台中市自20日起釋出市府自購6000劑流感疫苗供18至49歲市民免費接種市，統計至24日已接種1541人，尚有庫存4939劑，衛生局也呼籲符合資格民眾盡快接種，提升個人保護力。
殘殺93位女性！美國史上「最狂殺人魔」自白：犯案就像談戀愛
美國一名老翁利托（Samuel Little）曾犯下93起命案，且死者大多都是妓女或社會邊緣女性，該名犯下美國史上最多起命案的連續殺人魔曾自白「犯案就像談戀愛」，坦言殺人的快感就像在天堂般美妙。歷經長達35年的逍遙犯罪，利托最終在2014年被判處終身監禁，並於2020年因新冠併發症辭世，享壽80歲。綜合外媒報導，利托於2018年首度坦承殺人，透露1970年至2005年間共殺害93人，當時他還提供親手繪畫的10幾幅受害女性畫像，每幅畫還寫下犯案年分、地點及棄屍等細節。利托把被他殺害的女性描繪成畫像，還在畫作上註明犯案年分、地點。（圖／翻攝自聯邦調查局）利托的行兇手法如出一轍，他先是鎖定性工作者、毒販等生活在社會邊緣的女性，接著在發生關係後將她們勒斃，事後分別棄屍在巷弄、垃圾桶和車庫，犯案地點遍布各大州，包括密西西比州、田納西州、德克薩斯州、俄亥俄州、肯塔基州、內華達州、阿肯色州等。當利托被記者問及「殺死女人是什麼感覺？」他興奮答道很美好，「感覺像是和瑪麗蓮夢露躺在床上，就像談戀愛一樣」，他喜歡那一刻，當那些受害女性用驚恐的眼神注視著他的瞬間。即使如今利托已經病逝，但仍有許多受害者的遺體仍下落不明，甚至被當成吸毒暴斃或意外身故事件，從未被立案調查。
新冠肺炎中重症不再強制隔離！盼減輕醫療負擔
新冠肺炎中重症個案，即日起不再強制隔離！今年5月1日降級改類以來，通報流程回歸紙本作業，讓感染管控師工作量大增，衛福部疾管署昨天二度鬆綁相關規定，即起取消開立隔離單流程，新冠中重症個案不再強制隔離，回歸一般醫院感控措施，包括優先收治單人病室或集中照護等。中央流行疫情指揮中心自5月1日解編，新冠肺炎也從第五類法定傳染病改為第四類，但收治住院的併發症（中重症）個案須在24小時內以紙本流程通報，流程繁瑣，引發第一線感管師抱怨，甚至傳出離職潮。疾管署發言人羅一鈞表示，原先通報流程是24小時內採紙本作業，已於5月31日適度放寬，通報時限調整為72小時；現在再度鬆綁，6月6日經專家會議決議，在不影響醫療照護的前提下，原則不須開立隔離治療單。疾管署已於6月17日函知地方政府衛生局以及相關醫學會，新冠併發症個案可解除強制隔離措施。羅一鈞指出，如有極少數個案拒絕配合醫院感染管控措施，經醫師評估有強制隔離治療必要時，仍可開立隔離治療通知書。羅一鈞說明，新冠併發症個案取消強制隔離後，回歸一般醫院感控措施，根據「醫療機構因應COVID-19感染管制措施指引」，應優先收治單人病室、單人隔間之加護病床、隔離病室，若無或不敷使用，則建議採集中照護。
腦神經佔8成！醫揭新冠「4大後遺症」 這危險疾病案例數遠高日韓
自Omciron病毒株成為新冠主流，確診者重症率雖有下降，染疫人數仍因免疫逃脫特性及病毒株持續變異，導致傳染力更強而居高不下，也讓後遺症問題受到各方關注。就有醫師指出，腦神經症狀佔了所有相關後遺症8成之多，其中腦炎案例數「明顯高於鄰近國家」，呼籲民眾切莫大意。據《ETtoday健康雲》報導，臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經內科主治醫師吳雅純表示，臨床發現腦神經症狀佔了目前新冠後遺症8成，其中較嚴重的腦炎、脊髓炎併發症大多會在染疫後的一週內出現，其餘則會在兩週內發生。至於民眾較常聽到的腦霧、頭暈、頭痛等後遺症，臨床觀察發現可持續數個月之久。目前新冠併發症和後遺症大致可分為以下四大類：一、中樞神經系統侵犯腦炎、腦膜炎、脊髓炎、視神經炎等二、腦血管病變腦部血管炎、腦血管血栓（可能引發梗塞型中風、出血型中風、腦靜脈栓塞）。三、周邊神經系統侵犯如神經痛、味覺或嗅覺喪失、橫紋肌溶解、格林巴利症候群（Guillain-Barre syndrome）。四、其他常見症狀肌肉疼痛、頭痛、頭暈、腦霧、意識不清、癲癇。此外，台灣因新冠病毒引發的腦炎案例數，明顯高於日本、韓國等鄰近國家，也高於西方國家，因此吳雅純建議民眾，特別是年長者、幼兒族群施打疫苗，強調相較發生率僅十萬分之一的嚴重疫苗後遺症，疫苗對重症風險與潛在後遺症仍是利大於弊。
美國前國務卿鮑爾離世…不敵「新冠併發症」享壽84歲 家人證實死訊
美國前國務卿鮑爾（Colin Powell）曾於1990至1991年的波斯灣戰爭期間，任職參謀長聯席會議主席，是首位擔任美軍最高軍職的非裔美國人，2000年獲前總統小布希（George Walker Bush）提名為國務卿，成為美國第一位非裔國務卿，今（18日）傳出因新冠肺炎併發症過世，享壽84歲，家人已證實死訊。據了解，鮑爾出生在紐約市的貧民區，父母為牙買加移民，年青時就讀紐約市立學院，獲得地質學學士學位，畢業後加入美國陸軍擔任軍官，服役超過35年，取得多個軍銜。冷戰時期，鮑爾在美國駐西德部隊服役，之後參加了2次越戰，歷任國防部參謀、軍事學院教官等職位，並於1989年晉升為四星上將。1987年至1993年間，鮑爾陸續擔任國家安全顧問及參謀長聯席會議主席，被認為是美國能在波灣戰爭中取勝的一大功臣；任職參謀長聯席會議主席最後一年，鮑爾正式退役，2000年12月16日被小布希提名為國務卿，得到美國國會批准後正式上任，成為美國史上首位擔任國務卿的非裔美國人。身為內閣鴿派，鮑爾強調以多邊主義和外交手段解決對外關係，立場與國防部長倫斯斐（Donald Rumsfeld）為首的鷹派人物截然不同，即使他在反恐戰爭上全力支持小布希的對外路線，後者仍較傾向鷹派主張，使鮑爾在對外政策上受到極大掣肘，加上與內閣官員多次意見不合，最終於2004年12月14日請辭獲准。根據CNN報導，鮑爾已接種疫苗，但仍因新冠肺炎併發症辭世，享壽84歲。消息曝光後，鮑爾家人也在臉書發文哀悼，「我們失去了一位傑出且富有愛心的丈夫、父親、祖父，和一位偉大的美國人」。
挺過新冠併發症 紅襪王牌歸隊首戰收勝投
波士頓紅襪王牌左投羅德里奎茲（Eduardo Rodriguez）去年歷經新冠肺炎併發症，整季沒有出賽，已經相隔587天沒有登上大聯盟投手丘的他，今（9日）先發面對巴爾的摩金鶯，繳出5局好投，幫助球隊以7-3拿下勝利，自己也拿下相隔許久的勝投。羅德里奎茲上一次在大聯盟出賽，要追溯至2019年9月29日，當時面對金鶯繳出7局好投，到了去年賽季，他也成為新冠肺炎疫情下的其中一位受害者，因為他當時確診併發心肌炎，導致2020年賽季都在調養神體，完全沒有出賽。羅德里奎茲好不容易在今年春訓歸隊，甚至被球隊選為開幕戰先發投手，但是季前卻驚傳患上死臂（Dead Arm）的症狀，所幸經過幾次牛棚投球後，只不過是虛驚一場。羅德里奎茲於今天面對金鶯的比賽、睽違587天再度在例行賽登板，此戰他雖然被曼卡索（Ryan Mountcastle）、塞佛里諾（Pedro Severino）各打出一發全壘打，不過整體的投球內容算是相當理想，主投5局被敲出4支安打失3分，另外飆出7次三振，最快球速可達94.7英哩，最終紅襪以7-3勝金鶯，他也順利拿下勝投。回想起這段時間的心路歷程，羅德里奎茲有感而發地說：「當他們告訴我我患有心肌炎時，我的第一個想法是我需要多久時間恢復正常，他們告訴我那會沒事的。」紅襪開季雖然吞下3連敗，但是近4場比賽全部收下勝利，目前4勝3敗和金鶯相同戰績，並列美東龍頭。