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拜登才剛特赦兒子！又為1500人減刑、39人特赦 創下美現代單日最大規模
美國現任總統拜登（Joe Biden）於12日下令，2019新冠病毒（COVID-19）疫情期間，有1500名在獄外居家服刑的囚犯將予以減刑，並特赦39名因非暴力犯罪遭判刑的美國人，是為美國現代史上單日最大規模的寬恕行為。根據《CNN》報導，在本月早些時候，拜登才剛特赦了因非法持有槍枝和逃稅被起訴的兒子韓特（Hunter Biden），當時倡議團體曾向拜登施壓，要求他在總統當選人川普（Donald Trump）明年1月就任前，應特赦廣大範圍的囚犯，包括聯邦死刑犯。新的減刑命令在12日宣布，舉凡獄外居家服刑至少1年者都列入適用名單中。而在新冠疫情期間，由於擔心病毒在監獄中傳播、蔓延，一些囚犯當時獲准獄外服刑。消息人士指出，這1500名獲准減刑的囚犯，被認為有表現出重新融入社區的明確承諾；此外，被特赦的39人均因非暴力行為遭判刑，他們被認為能夠積極回饋國家。白宮律師表示，12日獲特赦的皆是如涉毒等非暴力犯罪並願意改過自新的囚犯，包括受勳的退伍軍人、天災期間領導救援團隊的護理師、攻讀分子生物學的博士生、在教會裡擔任成癮和青年輔導員的執事等等。報導指出，拜登說到，未來數週期間，他將採取更多相關措施，並繼續審查尋求寬宥的請願，「促進法律下的平等正義，也提供有意義的『第2次機會』」。據悉，此次大規模特赦也打破了前總統歐巴馬（Barack Obama）創下的紀錄，在2017年，歐巴馬即將卸任前，曾在單日寬赦了330人，是為單日規模第2大。對此，倡議團體的其中一名成員透露，那些獲得減刑的1500人已經回家了，「我們希望有更多人能減刑，真正讓人們出獄，並縮短一些非常長的刑期」。
幼兒園教室空品差「這時段最危險」 台大：染疫風險增3倍
台大醫院環境職業醫學部及臺大公衛學院環境及職業健康科學研究所研究團隊，發表最新研究，成功將幼兒園空氣品質監測數據應用於COVID-19感染風險評估，研究顯示幼兒園教室換氣不足，恐增加新冠病毒傳染風險，且達3倍之多，且於下午時段最危險。此研究登上國際知名期刊《Indoor Air》。COVID-19的氣膠傳播為關鍵路徑，特別是在幼兒園等封閉空間。本次研究團隊針對台北市一間幼兒園，從2021年8月至11月進行三個月的室內空氣品質連續監測，使用物聯網傳感器(IoT-based air quality sensors, Model EAQ-T17, Ensense Corp., Taiwan) 研究發現：幼兒園教室室內二氧化碳濃度於週間逐日累積，下午達到高峰，平均二氧化碳濃度普遍可達850 ppm以上。結合Wells–Riley模型計算基本傳播數（basic reproduction number, R0），上課期間室內R0值範圍為3.01至3.12，顯示感染風險顯著，學校上課時段內疫情可能快速蔓延。台大醫院環境職業醫學部主治醫師陳宗延表示，要讓R0值降至1、減少傳播風險，可以減少班級人數，例如30人減到2至10人；或減少室內停留時間，從8小時減少到3小時；改善通風排氣系統，可以將二氧化碳濃度降低至500多ppm，以一間面積30坪的教室為例，若容納30人，換算每小時需將整間教室的舊空氣以新鮮外氣取代3.6至5.4次。陳宗延建議，教室可利用物聯網傳感器實現空氣品質的動態監測，根據即時二氧化碳監測數據動態，調整室內人數與停留時間，以有效降低風險。如有需要，也安排室外上課，若在通風換氣不足教室，則須加上有HEPA過濾功能的空氣清淨機作為輔助。此研究為台灣首次以物聯網技術進行連續空氣品質監測，並透過Wells–Riley模型量化空氣中病毒傳播風險，提出具體改善方案，以提升幼兒園室內環境健康。台大醫院蘇大成教授及陳宗延醫師，公衛學院詹長權教授及陳佳堃副教授研究團隊，長期投入室內空氣品質與環境健康研究，2018年即與台北市政府環保局合作，對台北市國民小學進行室內外空氣品質監測。研究發現，台北市國小部分教室的空氣懸浮微粒濃度超過空品標準，且與學童的氣喘診斷相關。此外，室內二氧化碳濃度在密閉空調環境下可升高達1,200至1,600 ppm，若加裝抽風扇可明顯改善。
323種「致命病毒樣本」憑空消失 澳洲衛生局事發1年多才公布
澳洲爆發「重大的生物安全漏洞」，昆士蘭政府9日宣布，該州公共衛生部門一間實驗室於去年8月遺失數百份致命病毒樣本，至今仍下落不明。政府強調，這起事件並未對社區構成風險，同時指示衛生部門查明這起「不可接受的疏失」，防止類似事件重演。根據美國《福斯新聞》等外媒引述昆士蘭官方聲明，遺失的323瓶傳染病樣本，包括亨德拉病毒（Hendra virus）、麗沙病毒（Lyssavirus）及漢他病毒（Hantavirus）。其中亨德拉病毒為澳洲特有的人畜共通傳染病，漢他病毒可導致嚴重疾病或死亡，而麗沙病毒則可能引起狂犬病。昆士蘭官方表示，目前不清楚樣本是被竊或被銷毀，現階段無證據表明社區存在風險。另據昆士蘭州首席衛生官員吉拉德（John Gerrard）重申，並未發現任何證據表明存在公共風險，因為病毒樣本在低溫環境之外會迅速喪失傳染性，且樣本也不太可能與一般廢棄物一起被丟棄。他同時補充，昆士蘭在過去5年內未發現任何亨德拉病毒或麗沙病毒的感染病例，而澳洲境內也沒有漢他病毒的確診個案。對於這樣說法，波士頓東北大學人工智慧和生命科學專家斯卡皮諾博士（SamScarpino）則認為，這起事件是「嚴重的生物安全疏失」，儘管這些病原體在人與人之間的傳播能力有限，但致死率卻極高，「某些漢他病毒的致死率高達15%，超過新冠病毒的100倍，而其他漢他病毒的嚴重程度與新冠病毒相當」。斯卡皮諾警告，澳洲官方必須追查樣本下落，確認已完全消除暴露於風險的可能性，他同時抨擊澳洲政府在整起事件超過 1年後才公開「令人無法接受」，並呼籲加強對病原體生物安全性的投資，以及提高透明度，以防止類似事件再次發生。針對批評，澳洲官方稱昆士蘭州政府已啟動調查，將全面檢視實驗室運作政策與程序，並將合規性與員工行為納入考量，衛生部也已採取主動措施，包括重新培訓員工及庫存審查。澳洲當局時隔1年多才公布實驗室樣本遺失的消息。（圖／翻攝自X）
比特幣凌晨暴跌至9.4萬美元 24小時內59萬人爆倉「遠超312慘案」
就在比特幣剛突破10萬美元大關，還在想盡辦法站穩腳步時。比特幣在台灣時間10日凌晨發生暴跌，價格直接跌至9.4萬美元，此舉不僅引發大量加密貨幣跟隨暴跌，甚至還讓不少做多的用戶面臨到爆倉的局面。而根據資料統計，近24小時內，比特幣爆倉人數高達58萬人之多，遠遠超過2020年3月12日的大暴跌。根據《coinglass》資料顯示，在過去24小時內，全球有58萬2270人因為比特幣的瞬間暴跌，連帶引起的加密貨幣暴跌而面臨爆倉局面，總爆倉金額高達17.6億美元。其中最大單筆爆倉單是出現在幣安，該張合約的價值為1969萬美元。而從資料上顯示，在各大交易所中，身為全球加密貨幣交易所龍頭的幣安，其網站內爆倉數量也是最多，占比到全體的42.93%，當中爆倉總額達到7億5444萬美元，其次是塞席爾的加密貨幣交易所OKX，當中爆倉總額達到4億4988萬美元。第三則是新加坡的ByBit，爆倉總額達到3億7804萬美元。而其中超過9成的爆倉原因，都是因為做多面臨到比特幣瞬間暴跌而爆倉。根據資料顯示，本次爆倉清算的金額，不僅刷新了2023年以來的紀錄，甚至還超過幣圈「312大爆倉」事件。在2020年3月12日，美國，全球股市因為新冠病毒的爆發而暴跌，創下自1987年黑色星期一以來最大單日百分比跌幅。而實際狀況也影響到加密貨幣領域，2020年3月12日當天不少投資人為了搶救股市，選擇大量拋售加密貨幣進行兌現，結果大量的賣壓讓比特幣等一眾加密貨幣暴跌，當天比特幣價格是直接從美金8千多元直接腰斬至3782元。再加上合約的槓桿關係，當天有超過10萬人爆倉。（圖／翻攝自幣安）
周五迎小雪…注意「鬼怪之事」 命理師揭化災方法
本周五將迎來24節氣中的「小雪」，因為天氣寒冷，活動力較弱，心情可能會變得憂鬱。國際天星風水命理專家邱彥龍提醒，這個時節容易夢見或遇見幽暗神靈鬼怪之事，且小人萌生，易產生不平衡的負面情緒，也易與人唇槍舌戰或遭受言語攻擊。邱彥龍老師提醒，小雪期間16天，受星象影響，九頭蛇梅杜莎凶能量發威，凡是進出口外貿、國與國間的合約容易受到限制，合作關係備受恐嚇、威脅而變質。個人方面要小心合夥人、客戶、夫妻間突然出意外或發生措手不及的變動而產生變化，尤其資金斷頭、金錢與情感間的不平衡，產生恐慌、害怕的情緒，也容易遇到言語霸凌、不道德的侮辱及令人厭惡和卑鄙的事情發生，戀愛挫折等，嚴重恐會想不開或發生情殺，建議找信任的人說話或暫時離開那樣的環境。邱彥龍老師建議，可以多拜土地公、地基主、包公、虎爺等，並多穿紅色、葡萄柚色、黃色、米白色的服飾，擺設「長方形、四方形」的幸運物、配戴「方形」的圖騰或玉石、硃砂、珍珠、黃寶石、和闐玉、翡翠等，可增加人緣、財運、貴人運、桃花運跟事業運、化煞化災，好運倍增。邱彥龍老師提醒，小雪期間要注意各種「鬼怪之事」。（示意圖／翻攝自pixabay）另外，受木星、金星、火星、海王星旺運影響，淡海漁業、餐飲業、化學業、油業、酒業、宗教玄學靈性產業、律師法官司法業、銀行、金融保險、證券業、內外科醫生、醫美、藥業、黃金、印刷業、還有進出口貿易、婚喪喜慶業、活動行銷策畫、新聞傳播業等也都是走好運的行業。邱彥龍老師指出，工作方面容易出現2種極端，一種是小人惡意中傷與攻擊，讓人感到被困住，或因被陷害、事前溝通不良、隱瞞而導致一連串的問題發生，瞬間減少很多朋友和粉絲，但另外一半的人，則會覺得朋友與粉絲突然增加，創作靈感倍增、藝術天分也能充分發揮，有開悟覺醒的喜悅。由於11月27日至12月16日遇水星逆行，容易遇到說話不算話、毀約或說說而已的情況，雖然影響不大，但這種情況會反覆發生，尤其在情感、財富、合約上面，要特別當心。健康方面，要注意心血管、血壓問題、中風、牙痛、肝病、感冒、新冠病毒、腸胃消化問題、性病、內生殖器出問題、肥胖、糖尿病、自律神經失調、呼吸系統疾病、恐慌、抑鬱、幻聽幻覺，還有腫瘤、抽筋、水腫、免疫系統錯亂、內分泌失調、頭痛、眼疾、脾臟、腎臟問題、過敏、甲狀腺、淋巴腺疾病、中毒、昏睡、全身僵硬、意外受傷等。邱彥龍強調，小雪期間在言語、文字、宣傳、行銷、物流、運輸方面容易受到束縛或限制，但這只是暫時被綁住的感覺，並非無法改變，先回到自身修練，冷靜面對，未來將會有一番作為。◎民俗說法，僅供參考。
幼兒該打疫苗嗎？阿包醫生解答新冠、流感疫苗「常見7大QA」：能產生保護力
這幾天氣溫明顯轉涼，此時呼吸道傳染病最容易找上門，其中學齡前幼兒更為流感及新冠重症高危險族群，而疾管署也從10月開放今年公費流感、新冠疫苗接種，適用於6個月以上幼兒，但學齡前幼兒接種率39.5%，新冠疫苗幼兒接種率僅2.2%。為此，小禾馨小兒專科診所主治醫師「阿包醫生」巫漢盟5日參加疾管署例行記者會時，就整理了7大QA，分別是關於幼兒流感疫苗常見的4疑問，以及幼兒新冠疫苗3疑問，希望能為家長解答。幼兒流感疫苗常見QAQ1、幼兒接種流感疫苗的重要性？學齡前幼兒爲流感重症高危險族群，感染後有10%至50%會併發中耳炎，併發重症以肺炎爲主，且腦炎、橫貫性脊髓炎、多發性神經炎GBS等神經系統併發症機率比成年人高，萬一發生金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等續發性細菌感染，更易造成重症或死亡，故需每年接種流感疫苗產生保護力。Q2、家中幼兒為出生後第1次接種流感疫苗，先前已經抽空接種第1劑疫苗，真的有需要再打第2劑嗎？參考美國疾病管制中心及疫苗仿單建議，未滿9歲兒童初次接種，應接種2劑，以獲得完整保護力。Q3、如果要打2劑流感疫苗，可以不同廠牌嗎？可以，目前未滿9歲的兒童，初次接種流感疫苗需要注射2劑，2劑間隔4週以上，目前各家流感疫苗雖然製程略有不同，但抗原類似效果相同，所以傳染病防治諮詢會預防接種組決議，需接種2劑兒童，2劑可接種符合適用年齡之不同廠牌疫苗。Q4、寶寶如果之前已經得過流感了，身體不是應該有抗體，今年還需要帶家中寶寶接種流感疫苗嗎？流感病毒極易產生變異，幾乎每年流行的病毒株都會稍有不同，不論自然感染或疫苗，對不同抗原型之病毒保護效果會明顯下降，即使病毒未發生變異，疫苗成分相同，自然感染或接種4～6個月後保護效果即可能下降，保護力一般不超過1年，因此建議每年均須接種1次，是全球一致性的做法。幼兒新冠疫苗常見QAQ1、幼兒第1次接種新冠疫苗，為何要打2劑？未滿5歲幼兒因免疫發展較不成熟，為確保獲得完整免疫保護力，如果是滿6個月至未滿5歲且未曾接種過新冠疫苗之幼兒，請記得要接種2劑新冠疫苗，2劑須間隔4週（28天）以上，才能補強免疫力。Q2、寶貝打常規疫苗後，要隔多久才可以接種新冠疫苗呢？新冠疫苗可與常規疫苗同時分開不同手臂接種，（未滿2歲嬰幼兒接種大腿前外側股外側肌），或與間隔任何時間接種。接種常規疫苗時，要接種的新冠疫苗是第2劑的話，記得要與第1劑新冠疫苗間隔4週（28天）以上，才可接種第2劑。Q3、家中幼兒近期已感染過新冠肺炎，還需要接種新冠疫苗？雖然感染新冠後，人體會產生有助於對抗新冠病毒感染的抗體，但保護力會隨時間減弱，為提供可對抗主流病毒株之免疫保護力，應於孩童症狀痊癒後（建議自發病日起12週（84天）且無急性症狀後），接種最新的JN.1疫苗。如果是過去有打過舊的新冠疫苗，或比較久以前感染新冠的話，因為新冠病毒變異快速，流行型別不同，之前免疫力及抗體已不具保護效力，所以還是要接種新的疫苗，才能有效對抗新的變異病毒。
北市去年「新冠死亡人數流感5倍」 醫籲這4族群當心：接種降重症風險
冬季是呼吸道傳染病好發季節，而現在流感和新冠疫苗都已開放接種，臺北市政府衛生局統計，去年感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。醫師提醒，高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市去年新冠死亡人數為流感的5倍。（圖／北市政府衛生局提供）臺北市政府衛生局統計，112年10月至113年9月，北市感染新冠死亡共221人，流感死亡43人，新冠死亡人數為流感的5倍。113年10月1至31日北市已新增2例新冠併發重症死亡病例，2例皆為90歲以上長者，具有心血管及腦血管慢性病史，且均未接種新冠JN.1疫苗。台灣感染症醫學會張峰義理事長呼籲，65歲以上長者及患有心血管疾病、糖尿病、腎臟病等慢性共病患者，如感染新冠或流感病毒，均會加重原本疾病之嚴重度，研究顯示接種新冠及流感疫苗均可降低心血管疾病患者重症風險。因此高風險族群及出生滿6個月的民眾，都需再追加接種新冠JN.1疫苗。北市衛生局說明，感染新冠與流感症狀相似，這兩類疾病較容易出現全身性症狀，對於青壯年仍有可能影響上班、上課，有肥胖及慢性病患者也有可能引起重症及死亡的風險。雖然多數民眾已接種4至6劑新冠疫苗，但因新冠病毒持續變異，過去接種新冠疫苗對其變異株已不具保護力。自11月1日起，出生滿6個月以上民眾，可接種新冠JN.1疫苗，50歲以上可接種流感疫苗。符合公費接種資格者，建議「左流右新」同時接種雙疫苗以提升保護力。北市衛生局表示，今年10月1日至11月4日，北市已接種流感疫苗44萬劑，佔採購流感疫苗使用率6成，新冠疫苗接種5.1萬劑。為提供可近性服務，北市11月起再設置免費疫苗接種站，包含北市捷運站50場、社區290場提供公費新冠及流感疫苗接種，亦可洽北市379家合約醫療院所接種。
華南權證慘案1／高層授意避險仍慘賠 華南證甩鍋告員工求償一億
2020年新冠病毒肆虐全球之初，華南金控旗下華南永昌證券公司（華南永昌）的權證發生新台幣43億元的虧損，華南永昌2022年提告當時的陳姓總經理及負責操作交易的2名員工，日前一審判決華南永昌勝訴，仍可上訴。遭華南永昌控告的金商部張姓資深協理及陳姓協理喊冤說，當初在公司高層介入下，以超高成本避險而導致賠錢，本以為自己乖乖離職，讓公司對外有個交待就好，沒想到背了黑鍋後，竟仍遭求償1億。張姓協理解釋，2020年3月初因新冠病毒疫情，開始形成全球性股災，導致公司發行權證虧損，依規定啟動風險管理機制研議增加避險部位，但經他們計算評估，當時的避險工具價格已經太高，建議買少一點、慢一點，並經公司風險管理部門同意。不久後，市場發生巨大變化，美股大跌，從3月9日起爆發多次「熔斷」（股市漲跌過大時停止交易），而在虧損數字擴大後，公司由董事長、副董事長等高層出面，每天召開專案會議因應，並向母公司華南金控報告，最後做出決定，不管避險部位多貴都要全部買入，把損失「鎖住」。張姓協理指出，「股神」巴菲特曾說，他從事金融交易80幾年，2020股災之前也只見過一次「熔斷」，結果當年美國股市一連「熔斷」了3次，可見這場災難有多嚴重、多少見。他嘆氣說，這場「權證事故」最終造成華南永昌新台幣43億元的損失，但其中避險部位就虧了50幾億，也就是說，如果當時沒有以超高的價格買入避險，原本的權證反而有獲利，現在把虧損的責任都算在他們頭上，實在說不過去。2020年美國股市開盤後暴跌，紐約證券交易所的電子螢幕一片紅字（美國股市下跌以紅色表示），隨後跌幅達到7%上限，觸發熔斷機制。（圖／新華社照片）陳姓協理回憶，2020年3月17日在公司的因應會議中討論到，公司一年的預算可能僅兩、三億元，而那時候發行的權證帳面已經賠到九億到十億元，雖然經計算，如果開始購入等值的避險部位「鎖住」損失，可能會虧損三、四十億元，但若不做，一旦損失再擴大到五十億、甚至百億，到時沒有人可以扛得下來，因此指示立刻止血。陳姓協理形容，當時的避險部位價格已經太高，買入的作法無異飲鴆止渴，但也是不得己而為之；，但風波平息後「應該趕緊吐掉這些毒藥丸吧？」他說，到了2020年4月以後，全球金融市場逐漸回穩，如果及時處理，賣掉這些避險部位，還可以拿回來十幾億，但可惜後來他已遭到處分，不准再進入交易室，而是在其它部門找了一個空位，讓他整天呆坐在位子上，公司也未另外派人善後，相當可惜。不僅如此，張姓協理說，雖然自認沒有錯，一切依照公司的規定，而且他在3月中間就入院動手術，並未全程參與，但基於金融業的職場倫理，自己的部門已造成公司虧錢，因此在事故發生後已自動請辭，對於後續公司將他解職以及金管會對他處分停職1年、不得在任何券商工作，他都默默接受，未提出申訴，沒想到公司竟在事約2年後對他們提告。張姓協理說，2020年雖然華南永昌證券賠錢，但華南金控仍大賺86億，平時每年都能獲利至少100多億到200億，虧損發生時華南永昌包括董事長、副董事長等公司高層主持會議，隸屬董事長室的風控部門也在場，根本沒有他們這些基層人員說話的餘地，甚至連總經理都沒辦法做決定，但公司高層卻沒被究責，公司反而向他這種年薪一百多萬的員工求償一億，「我工作一輩子也賠不完啊！」陳姓協理形容，他的遭遇就像是開車路上等紅燈，遇到後方有救護車，交通警察指揮要他往前闖過紅燈讓路，結果事後卻收到紅單，被依車紅燈開罰，「我們真的覺得太扯了。」華南永昌證券表示，此案經商業法院判華南永昌證券一審勝訴，法院判決理由指出，張姓及陳姓前經理人進行權證交易與避險操作應絕對遵守公司之風險管理規範；渠等未依風險管理規範進行避險，甚至違反停損規定，大幅增加在外認售權證流通數目並減持避險部位，以致公司必須為此付出更高避險成本，該損失係因渠等違反風險管理規範所致，應負損害賠償責任。因本案尚未確定，華南永昌證券後續將依循司法程序辦理。
全球頭號傳染病殺手！結核病取代新冠病毒 疾管署：國內疫情穩定控制
結核病（Tuberculosis）超越新冠肺炎（COVID-19）成為2023年全球傳染病死亡首因，據世界衛生組織（WHO）發布報告指出，去年新診斷患者逾800萬人，也是歷年最高紀錄，對此，國內衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並未出現失控現象，至於在國際間，推測是因COVID-19疫情各地醫療量能受影響。結核病成全球頭號傳染病殺手。（示意圖／達志／美聯社）據WHO今天發布的報告，結核病在2023年取代新冠肺炎成為傳染性疾病相關死亡案例中的首要原因，突顯全球在根除結核病上面臨的挑戰。WHO的數據顯示，去年約有820萬人被新診斷為結核病患者，這是自WHO於1995年開始全球結核病監測以來的最高紀錄，高於2022年報告的750萬人。對此，羅一鈞表示，國際上有些國家因為過往新冠疫情時，封城、衛生體系崩壞，讓原本定期追蹤的病人，無法獲得妥善治療；加上醫療體系量能無法支應結核病篩檢，導致篩檢率降低，造成全球結核病失控。衛福部疾管署發言人羅一鈞表示，我國結核病並沒有出現失控現象。（示意圖／達志／美聯社）至於國內情況，羅一鈞指出，台灣較無經歷新冠疫情期間的特殊現象，雖然疫情升溫期間，有些民眾因不敢就醫而減少篩檢，但是受影響時間並不長，僅在2021、2022年有看到篩檢量短暫下降，去年就已明顯回升，因此國內結核病疫情仍持續在穩定控制上，並沒有明顯受到影響甚至失控的狀況。針對國內疫情是否受國際影響，羅一鈞認為，目前外籍人士僅占全國結核病確診個案約10%，每年約700餘例，因此仍以控制本土疫情為優先；不過她也坦言，鄰近國家結核病有多重抗藥性的比例，遠高於台灣，因此也會密切注意，如移工入境跟定期健康檢查不會鬆懈。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（示意圖／達志／美聯社）另外，疾管署也表示，台灣的結核病發生率從2005年每10萬人口73人，逐年降至2023年的28人，但要達到2035年每10萬人口小於10人的目標（約2340人）還有一段路要走。未來將擴大篩檢對象，加強潛伏感染者的治療，以加速降低發病率。WHO近日顯示，結核病在2023年已取代新冠肺炎，成為全球傳染性疾病相關死亡的首要原因。（圖／翻攝自X）
流感疫情活躍！中市每周逾萬人感染 8人重症7人仍住院救治
近日天氣轉涼，各類病毒開始活躍，其中流感疫情沒有停歇，台中市衛生局統計10月1日起至10月14日累計8例流感併發肺炎，目前仍有7人住院治療中，幸未傳出重症死亡病例；基層院所也零星傳出民眾接種流感疫苗後立即出現感冒症狀，醫師推測，應為原本就有輕微感染，與打疫苗無關。公費流感疫苗1日開打，台中市統計至18日已有29萬6243人接種流感疫苗；雖然今年鼓勵「左流右新」流感與新冠2種疫苗同時接種，但至18日止，台中市新冠肺炎疫苗接種量只有6萬8457人。衛生局長曾梓展表示，從疾管署傳染病通報統計資訊顯示，台中市近2周（9月29日至10月12日）類流感門診就診人次分別為1萬662人次及1萬人次，而急診就診人次則為958人次及900人次。另，今年9月起疾管署新冠併發重症通報定義調整為因感染新冠病毒致須入住加護病房或死亡者，始符合通報定義，台中市自9月1日起至10月17日為止，累計通報45例新冠併發重症確定病例。台中市衛生局也統計，今年10月開始流感季已來，已有8例流感併發重症，其中7人仍住院治療中，8人皆無接種流感疫苗，年齡集中在60多歲到80多歲，皆具有慢性病史，患者10月初至10月中出現呼吸困難、發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，經就醫後因X光顯示肺炎，住院治療；曾梓展強調，接種流感疫苗可預防感染後併發重症，符合公費流感接種對象應趕快接種。
專家示警！狂掃歐洲病毒在台灣現蹤 境外移入新冠組合病毒XEC
「XEC變種病毒」由新冠病毒變異株KS.1.1和KP.3.3組成，已在全球超過15個國家出現確診病例，其中以歐洲疫情最嚴峻；台大公衛學院教授陳秀熙指出，台灣目前僅發現1例境外移入XEC病例，但隨著冬季來臨，仍有疫情升溫的可能。陳秀熙說明，XEC變種病毒由KS.1.1和KP.3.3兩種突變病毒株組成，目前在歐洲和美國的流行趨勢明顯加快，8月以來已經在全球15～23個國家出現XEC病例，包括德國、荷蘭、丹麥、法國、美國、加拿大等。陳秀熙表示，歐洲XEC疫情情況最嚴重，隨著冬季即將到來，更要嚴防病例激增風險；英國近期也發出XEC疫情警示，顯示出31.5％的病例增長，與前一週相比增加了530例。台灣目前僅發現一例境外移入的XEC病例，尚未出現本土病例，但仍需持續監測以確認情況。陳秀熙強調，隨著冬季來臨，國際貿易和人員交流增加，東南亞國家包括台灣，可能面臨疫情上升的威脅。陳秀熙呼籲，脆弱族群務必接種疫苗，並在公共場所遵守佩戴口罩、保持社交距離的規定。此外，家庭內的通風設備也需加強，以降低感染風險和減少傷亡，提醒民眾提高警覺，做好防疫措施。
被低估的新冠1／「不是小感冒」死亡人數比流感多9倍 再感染病逝風險增2倍
中秋節過後，許多診所擠滿看病人潮，宣告進入病毒活躍的「多事之秋」，而蟄伏其中的大魔王便是新冠病毒，當多數人認為新冠疫情穩定的同時，事實上，光是今年至少在年初與6月時就出現2波確診高峰，甚至首度出現孩童死亡案例，吳至行醫師告訴CTWANT記者，新冠肺炎絕不是小感冒，疾管署資料顯示，新冠死亡人數是流感的9倍，而且再感染者死亡風險更增2倍！疫情爆發已4年，根據疾管署去年9月至今的統計，XBB新冠疫苗全台接種率僅11.82%，6個月至4歲孩童甚至不到1%。「打氣」如此低迷，最大的原因就是「小看新冠」。「許多人都誤以為新冠病毒已經不具威脅，但其實並非如此！」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國醫師說，新冠病毒持續變異，導致疫情詭譎多變，今年夏天已經造成一波疫情，緊接著馬上要進入呼吸道疾病盛行的秋冬季節，恐又會造成一波新的高峰。黃振國說，過去是「一個人（病毒）的武林」，在一支病毒霸主之下，其他病毒沒有機會侵犯人類，但隨著新冠病毒愈來愈可以在人群間傳染 ，代表病毒愈來愈適應人類。「新冠真的不是感冒！」成大醫院家庭醫學部主任吳至行說，別以為感染新冠病毒只有輕微呼吸道症狀，事實上，新冠病毒會結合人體「ACE2受體」進入全身器官，對心肺、消化系統、大腦、腎臟等帶來損害，相較於流感更加可怕。疫情持續至今4年，民眾對接種疫苗逐漸感到疲乏，根據疾管署資料，去年9月至今的全台新冠疫苗接種率僅11.82%。（圖／報系資料照）根據疾管署資料顯示，去年新冠死亡人數比流感高出9倍，今年2月就分別有1歲、6歲孩童染疫身亡，這是睽違10個月後首次有兒童病逝，也敲響警鐘。不只如此，每一次感染新冠病毒都會重創健康。美國華盛頓大學醫學院與密蘇里州退伍軍人醫療服務臨床流行病學中心合作，針對2020年至2022年44萬3,588名確診者，4萬947名感染兩次或以上的患者，以及530萬名未感染者的數據進行分析。研究結果發現，和首次感染者相比，重複感染者的死亡風險不僅高出2倍，住院風險更超過3倍。此外，感染兩次或以上的患者的心臟疾病風險也是首次感染者的3倍，甚至肺部、腎臟、骨骼、肌肉、神經失調等健康問題都恐受到負面影響。吳至行說，另一項追蹤研究也發現，即便是低風險族群，確診後仍有多達7成個案「至少一個器官受損」。「接種疫苗是最好的預防方法！」黃振國強調，當新冠病毒變異大就需要更新疫苗，目前流行的JN.1變異株跟先前的XBB變異株已有40個變異點，差異很大。而10月開打的JN.1新冠疫苗可以預防現在流行的變異株，因此無論過去有無接種新冠疫苗，都要記得接種最新的JN.1疫苗，以更新抗體，確保體內有保護力。
被低估的新冠3／「左流右新」疫苗一起打安全嗎？研究曝「最大副作用是它」
中秋節過後，疾管署打出「左流右新」口號，10/1新冠、流感疫苗首度同步開打，，左手打流感疫苗、右手打新冠疫苗，由於一次接種2疫苗，引起民眾擔心副作用將更嚴重。疾管署副署長羅一鈞表示，根據國際研究顯示，同時打新冠、流感疫苗者，半數都會在注射部位出現局部疼痛，其他則會頭痛、疲倦，但症狀都不超過48小時。「根據國健署統計，台灣近5成長者患有3種以上慢性疾病，當慢性病越多、新冠死亡風險就越高，若患有2~5種慢性疾病會提升死亡風險達2.6倍。」成大醫院家庭醫學部吳至行主任表示，如果本身有心血管疾病，新冠死亡風險更提升4倍，若為透析患者，死亡風險最高更飆至430倍。再觀察疾管署資料，無論是疫情初期或現在，可以發現新冠重症、死亡案例中9成是65歲以上的長輩，雖然風險如此高，65歲以上長輩的新冠疫苗接種率卻僅有1~2成，因此疾管署今年首度讓流感、新冠疫苗一起打，期盼能提升長輩接種新冠疫苗的意願。為何長輩不肯打疫苗？最常見的原因是認為不出門何必打疫苗。「這是錯誤觀念，新冠病毒會在家庭成員間傳播，所以不出門也會感染。」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國說，研究顯示7成指標病例是學齡孩童，許多孩子會從學校將病毒一起帶回家，這也是學童列為第一波新冠疫苗接種對象的原因之一。疾管署規劃新冠、流感疫苗於10/1同步開打，第1階段開放接種對象包括65歲以上長者、學齡前幼兒、醫事及衛生防疫相關人員等11類對象。第2階段則是從11/1日開始開放施打，新冠疫苗接種對象為出生滿6個月以上未列於第一階段者，流感疫苗接種對象為50~64歲無高風險慢性病成人。65歲以上長者是新冠重症、死亡的危險族群，若是有多種慢性共病，死亡風險更會大為增加。（示意圖／非當事人／記者黃耀徵攝）新冠和流感疫苗同時打，許多民眾害怕副作用太強，「根據以色列團隊針對醫護人員在2022-2023年接種流感和新冠疫苗的分析研究結果，發現同時打新冠和流感疫苗者，與只打新冠疫苗者的身體反應相似。」疾管署副署長羅一鈞表示，副作用並沒有增強，同樣都有約一半出現注射部位的局部症狀，也都有約四分之一出現頭痛、肌肉酸痛、疲倦等全身性症狀，且症狀絕大多數不超過48小時。該以色列研究也發現同時打兩種疫苗不會影響新冠疫苗的免疫反應。吳至行說，依照過往新冠疫情的趨勢來看，下一波高峰應該會落在12月，現在病毒株正在轉換，本來是JN.1，但現在KP.3正在慢慢上升，而11、12月氣候越來越冷，群聚機會也越來越多，疫情就會慢慢升溫，加上10月有國慶假期，一路到12月就會爆發。建議規律施打新冠疫苗，除了可以降低重複感染的風險，若是真的不幸染疫，也能有效減緩症狀、副作用。
被低估的新冠2／疫苗不打嗎？確診後失智風險增8成 「腦霧」讓智商降6分
你打了幾劑新冠疫苗呢？隨著疫情爆發進入第4年，部分民眾對接種疫苗感到疲乏，黃振國醫師向CTWANT記者透露，新冠病毒變異的速度非常快，一定要隨時更新疫苗才能因應，也有民眾擔心疫苗副作用，最新研究顯示確診新冠會增加8成失智風險，且會傷害認知功能，最多會讓智商下降6分，權衡利害之後建議還是接種疫苗較有保障。疾管署副署長羅一鈞罹患糖尿病多年，屬於新冠重症的高風險族群，他曾透露自己為了預防感染，因應病毒變異，至今已接種9劑新冠疫苗，他建議民眾不必計算打了幾劑疫苗，該打就打，才能保護自己的健康。「病毒是難以預測的！」台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，新冠病毒至今仍持續變異，目前流行的變異株為JN.1以及其子代變異株，如KP.2、KP.3等，跟先前的XBB變異株已有40個變異點，差異相當大，所以就需要更新疫苗。黃振國說，10月即將開打的JN.1新冠疫苗，不僅可以預防JN.1病毒株，對於KP.2、KP.3也具有交叉保護的效果，因此無論過去有無接種新冠疫苗，都要記得接種最新的JN.1疫苗，以更新抗體，確保體內有保護力。黃振國醫師表示，新冠病毒持續不斷變異，建議民眾應適時更新疫苗，才能增強保護力。（圖／台灣家庭醫學醫學會提供）但仍有許多民眾擔憂疫苗副作用如心肌炎，根據疾管署數據，心肌炎主要出現在12至17歲的男性接種BNT第二劑後，發生率約為百萬分之126.79，與國際間報告的數據相近，屬於罕見的不良反應，而確診後的心肌炎機率反而較高。不只如此，美國凱斯西儲大學醫學院一項針對600多萬名65歲及以上新冠肺炎患者的研究顯示，這些患者確診後一年內罹患失智症的風險比對照組高50%至80%。亞東醫院失智中心主任甄瑞興表示，新冠病毒嚴重時會導致血氧過低，腦部跟著缺氧就可能造成所謂的血管型失智症。倫敦帝國學院一項針對14萬人的研究也指出，新冠病毒可能對認知和記憶能力產生影響，尤其是感染後出現「腦霧」後遺症的民眾，記憶、推理、執行的都出現明顯退步，分析發現，曾確診但已康復的人，IQ測驗分數與比未感染者相差約3分；而新冠症狀持續超過12周的人，智商則下降6分，因此預防感染仍然相當重要。
2024後疫情免疫力大調查白皮書正式發表
隨著Covid-19新冠疫情退燒，民眾回復正常生活，但仍有諸多醫界專家與健康媒體提出要注意「免疫負債」的健康呼籲，提醒民眾在後疫情時代應該更加注重自身的免疫力狀況。有鑑於此，大數據股份有限公司與正官庄共同進行了上千位民眾的免疫力與健康狀況問卷調查，同時結合免疫力與健康議題的網路輿情分析，共同發表《2024後疫情免疫力大調查白皮書》，並邀請多位專家舉辦「大健康時代：免疫力『全方位」趨勢座談會」，分享調查報告中的重要趨勢觀察。近八成民眾表示疫情確認後的健康狀況變差在調查報告中發現，近八成35歲以上的受訪者表示在確診後的身體狀況變差、生病頻率增加、感冒恢復的時間也變長。大數據(股)公司數位民調策略總監葉峯谷博士表示，新冠病毒仍居國人十大死因第六名，雖然近年死亡率大幅下降，但對高齡者、免疫力低下者和慢性病患者仍是極大威脅。同時新冠確診後的部分康復者的健康狀況明顯發生了變化，有66.8%的受訪者指出，確診後感冒的恢復時間變長，55.7%的受訪者表示生病的頻率增加，這都顯示在後疫情時代，民眾絕不能輕忽自身的健康狀況，對身體保健仍需多加注意。83.4%的受訪者認為自己需要提升免疫力在新冠疫情的推動下，民眾越來越認知免疫力對健康的重要性，對免疫力的專注度顯著提升，關於免疫力的網路討論聲量也隨之增加。在眾多免疫力討論中，民眾最關注的是因免疫力下降而導致的「感冒」與「疲勞」問題，「感冒頻率變高」(13,576筆)成為年度最熱門話題，其次為「慢性疲勞症候群」(11,918筆)的相關討論，此外還包括「過敏」與「皮膚」等問題同樣備受民眾關注。長期的免疫力下降對於體力與精力的持續消耗成為了許多民眾的困擾，這些健康問題影響的不僅是身體狀況，也對心理健康與社交生活產生負面影響。70.6%的受訪者希望透過中藥(醫)來增強免疫力從輿情數據中可以發現，「漢方食補」的討論聲量增長最快，較監測前期增長了19%，顯示漢方食補在現代健康管理中正扮演著日益重要的角色。同時民眾對於中藥和方的討論度也日益增加，有81.4%的受訪者表示願意透過中藥(醫)來調理身體，70.6%民眾希望透過中藥(醫)來增強免疫力。大健康時代：免疫力「全方位」趨勢座談會（圖片／正官庄提供）余雅雯中醫師與李婉萍營養師也在論壇中表示，新冠確診恢復後最常見的是引起了慢性疲勞中的氣虛症狀，但這都可以透過中醫藥或食補來逐步調理改善，譬如使用有中藥之王之稱的人蔘切片來沖泡蔘茶飲用，或是食用乾扁豆、紅棗等補脾胃的常見食材，都是很好的選擇，同時也呼籲民眾在日常就應該多注意養生保健，維持良好的免疫力，自然就不容易生病也能保持健旺的精神，進而提升良好的生活品質。
北市人口狂降無望設第三副市長？ 市府將開人口對策會找解方
台北市府副發言人李政軒17日表示，北市府長期追蹤市內人口結構，也定期每三個月邀集學者專家研商人口對策，本周開會則著重在盤點既有的樂生、助養、好住政策成果，盼能有效搶救減少的人口數。官員指出，受高齡、少子化與新冠病毒COVID-19關閉國門除籍影響，台北市人口數在2022年首度跌破250萬，降至248萬多人，也因此少了第三位副市長編制。而蔣萬安2022年12月25日上任以來，2023年底北市人口數緩步回歸到251萬1886人，但2024年之後又持續下降，為了搶救人口數，北市府中秋後本周將召開人口對策委員會議，持續因應對策。據了解，台北市近40年的總人口數，在1990年時達最高，總人口數來到271萬9659人，而近30年來人口都維持在260萬人口左右，2018年郝龍斌卸任、柯文哲上任之時，台北市人口數一度重返270萬門檻，而後緩步下降。官員表示，市府長期追蹤關注、定期每三個月邀集外部專家學者、召開人口對策委員會研擬因應對策，本周將召開最新一次會議，預計在既有的樂生、助養、好住等政策成果之上，也將探討友善育兒職場、銀髮樂活措施等議題，而若站穩250萬人口大關，市長遴聘了第三位副市長，也一定會盡速向外界說明。北市府民政局人口政策科長吳峯裕則說，市府除了人口政策委員會每3個月討論1次人口因應對策外，也不斷推出包含生育獎勵金加倍送、私幼學費補助1年5萬2000元和好孕專車服務等拚人口措施，可惜人口減少主因還是和北市買房、居住成本有關，這是全國大趨勢，北市仍會在權限內努力拚維持人口。
公費流感、新冠疫苗10月開打！疾管署推電子系統 入校施打「不能選廠牌」
疾病管制署（下稱疾管署）今（3日）表示，今年公費流感及新冠疫苗將於10月1日同步開打，接種疫苗為預防流感及新冠最好的方法，尤其流感及新冠病毒變異快速，每年流行病毒株有所不同，且去年或過去曾接種的疫苗保護力也已衰退，必須接種當年度新型疫苗才可獲得最佳的免疫保護。為配合2種疫苗校園接種作業，並使家長更方便簽署接種意願書，疾管署推出「疫苗接種行政電子化系統（NIAS）」，家長僅需掃描學校提供之流感及新冠疫苗QR code，即可進入個別疫苗簽署頁面填寫相關資料與簽署意願。該系統橘色表單為流感疫苗，紅色表單為新冠疫苗，透過不同顏色輔助家長簽署時更易辨識；此外，電子化系統亦減少傳統紙本作業之不便及減輕學校行政負擔，家長更安心讓孩子在校園接種疫苗。如家長不於線上簽署，也可選擇紙本方式。疾管署說明，今年提供之公費四價流感疫苗依世界衛生組織選株結果，使用更換H3N2疫苗株為泰國株之新一季疫苗，與目前漸增且預期今年秋冬流行的H3N2病毒相吻合；另新冠疫情依目前監測資料，預估今年流行變異株將持續為JN.1系列（包括KP及LB等變異株系列），新一季公費新冠疫苗採JN.1疫苗株，可有效預防秋冬流行變異株之中重症威脅；2種公費疫苗均可針對流行流感及新冠病毒株提供最新的免疫保護，呼籲家長在接到校方通知後踴躍填寫兩種疫苗意願書，讓孩子在學校完成接種，提高校園接種率達到群體免疫，避免學生感染後造成的身體不適可能影響學習，或傳播至家庭、社區，保障學生健康。疾管署進一步指出，電子化系統（NIAS）相較傳統紙本簽署方式，提供4大優勢，節省學校與家長的時間，讓校園接種更加簡便與精確，大幅提升接種作業效率：一、 兩種疫苗同時簽署，孩子可以在學校接種流感疫苗及新冠疫苗：除了每年定期接種的流感疫苗，今年也能在學校接種新冠疫苗。孩子可以在校園接種疫苗，為忙碌的家長節省帶孩子外出接種的時間，大幅提升疫苗接種的效率與便利性。二、 簽署方式更簡單，QR code線上簽署好方便：家長只需掃描學校提供的QR code，就能輕鬆完成子女的2項疫苗在校接種的線上簽署，免去繁瑣的紙本程序。另不方便使用線上簽署的家長，仍可以選擇傳統的紙本簽署方式。三、 增加顏色輔助，流感疫苗是橘色、新冠疫苗是紅色：流感疫苗、新冠疫苗的接種意願書顏色不同，QR code也各自對應不同的簽署連結。家長只需認明表單顏色，橘色對應流感疫苗，紅色對應新冠疫苗。四、 大幅提升便利性，全程電子化管理更省時：透過NIAS系統，所有家長意願書簽署與學生資料管理都可以在線上完成，提升接種意願調查作業效率。家長不需擔心遺失文件，且在意願書簽署期限截止前，隨時都可以修改接種意願。針對外界好奇入校接種流感疫苗是否能選擇廠牌？疾管署副署長羅一鈞表示，入校接種包含5種廠牌，但同一學校應該會指定一種廠牌，這部分會由地方衛生局安排，基本上家長不能指定，否則會引發混亂；倘若臨時改變心意不想在校接種，家長可以提供補接種單，後續自行前往診所施打，但掛號費可能須自行負擔。
變種M痘入侵亞洲「泰國確認首例個案」 羅一鈞：遲早進入台灣
M痘（mpox，舊稱猴痘）疫情捲土重來，如今病毒逐步從非洲擴散到歐洲和亞洲，其中泰國境內出現亞洲首例變種M痘個案，對此，疾病管制署副署長羅一鈞表示，如果疫情持續擴大，病毒遲早會入侵台灣，接下來將持續戒備，符合接種資格的民眾應儘速前往接種，以防範疫情進一步擴散。疾病管制署副署長羅一鈞。（圖／報系資料照）羅一鈞強調，泰國和非洲的關聯性密切，且位於亞洲交通樞紐地帶，因此如香港、新加坡等地可能較早檢出病例，至於變種M痘入侵台灣的風險，台灣在這些國家之後，新型病毒遲早會進入國內，台灣目前全力整備並針對邊境進行嚴格宣導、檢測，確保疫苗儲備充足，能在病毒入侵時即時偵測並防範。國內自2022年6月23日將M痘列為第二類法定傳染病以來，迄今本土加境外累計404例，均未檢出新型Ib型病毒；上週1085人接種M痘疫苗，則是創下今年單週新高。而在物資整備上，羅一鈞說國內已儲備足夠M痘疫苗與口服抗病毒藥物，疫苗庫存約2萬瓶，年底將再進貨1萬瓶，約可提供7-8萬人次接種，另口服抗病毒藥物尚有約440人份。羅一鈞表示，新型M痘病毒主要通過親密接觸傳染，長時間的面對面接觸、飛沫傳染也可能成為傳播途徑，但這並非新的變異株或新的傳染方式。相比流感或新冠病毒的短暫接觸傳染，M痘病毒需要長時間、近距離的接觸才會通過飛沫傳染，主要的傳染途徑依然是親密接觸，包括性行為。據泰國衛生部調查，8月22日泰國確診亞洲首例M痘Ib型個案，為66歲歐洲男性有非洲流行國家旅遊史，入境曼谷後隔日住院通報，衛生單位已追蹤46名接觸者並採取適當防治措施。泰國因本土M痘IIb型疫情上升且持續，疾管署已於去年8月15日針對泰國M痘旅遊疫情建議提升至「第一級:注意」維持至今，因泰國M痘Ib首例無本土擴散情形，疾管署評估無須提升泰國M痘旅遊疫情建議，仍維持「第一級:注意」。