新冠病毒疫苗
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5個月大嬰確診「咳嗽像狗吠」 專業醫提醒「2症狀」千萬別忽略
近期新冠肺炎疫情有明顯復甦的跡象，不僅有不少醫師出面示警，疾管署也表示目前疫情進入流行期，呼籲民眾不得不注意。而急診兒科醫師黃士倫也表示，近期就曾遭遇一名5個月大嬰兒個案，確診後出現宛如狗吠聲的咳嗽，送醫檢查後發現血氧濃度降到90%，最後收至兒童加護病房。急診兒科醫師黃士倫日前在FB粉絲專頁發文，內容中表示，最近一週新冠病毒疫情有增溫趨勢，再加上嬰幼兒免疫較脆弱又沒有施打疫苗，很容易被交互傳染，建議家人彼此施打新冠病毒疫苗，產生群體免疫，減少嬰幼兒被傳染的風險。除此之外，黃士倫醫師也提醒，疾管局臆測新冠病毒捲土重來8、9月將達此波高峰。黃士倫醫師也提到自己近期遭遇的案例，一個5個月大的嬰兒新冠病毒確診，引發哮吼出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞一天。媽媽帶來醫院時，血氧量測降到90%。後來與媽媽討論後，建議收至PICU兒童加護病房，但由於黃士倫醫師所在的院所沒有床位，黃士倫醫師還親自將小嬰兒轉院至彰濱秀傳。黃士倫醫師表示，兒童哮吼(croup)好發於6個月到3歲大之間，典型症狀包括接著有像狗吠聲的咳嗽 (barking cough)、吸氣性喘鳴(inspiratory stridor)、聲音沙啞(hoarse voice)及呼吸困難(mild to moderate respiratory distress)。兒童哮吼以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等，於2020年新冠病毒爆發以來，國外已有不少案例是由於COVID-19導致兒童哮吼之發生。黃士倫醫師也提醒，最近新冠病毒似乎又蠢蠢欲動，提醒各位爸媽家中若有學齡前兒童，一定要隨時留意他進食的狀況，是不是容易嗆到溢奶，或者哭聲有所改變，並且隨時監測小孩的血氧。呼吸喘伴隨血氧下降，或者小孩的活動力胃口有變差的情形，則需要立即就醫。若延誤就醫時機，很容易造成嚴重的呼吸窘迫，甚至需要緊急插入氣管內管，因此不得不當心。
日本新冠疫苗廢棄2.4億劑！1400億元打水漂 厚生勞動省：不是浪費
日本厚生勞動省昨（15日）在眾議院財務管理監督委員會上宣布，將廢棄約2.4億劑新冠病毒疫苗，金額估計為6653億日圓（約新台幣1401億元）。對此，厚生勞動省官員也表示，「我們根據當時的狀況購買了必要的疫苗，我們並不認為這是浪費。」據《朝日新聞》的報導，日本由公費負擔的新冠病毒疫苗臨時接種措施正式在3月底落幕，厚生勞動省為此也要求自治體（都道府縣市町村）不用管有效期限，一律從4月開始盡速處理掉廢棄疫苗。厚生勞動省指出，購入的疫苗採購合約量約.284億劑，截至3月底的總接種數為4.3619億劑，扣掉提供給海外的數量後，要廢棄的疫苗總數約為2.4415億劑。報導補充，儘管合約中並未公開單劑疫苗的價格，但如果將採購預算除以合約數量，單價為2725日圓，估計廢棄疫苗的總金額為6653億日圓。對此，感染症對策部長佐佐木昌在眾議院財務管理監督委員會上表示：「我們根據當時的狀況購買了必要的疫苗，我們並不認為這是浪費。」厚生勞動大臣武見敬三也認為，日本尚未開發出mRNA（信使核醣核酸）疫苗的研究基礎，因此政府在疫情期間別無選擇，只能爭先恐後地從海外採購疫苗，「當時的情況相當嚴峻，即使花錢也沒能力製造疫苗。」
羅一鈞曝台灣10月檢出「新冠變異株JN.1」 不排除成為大陸優勢流行株
新冠肺炎疫情恐怕再度延燒，要多注意！近期多國發現新冠肺炎變異株JN.1，已有40多個國家和地區監測到，對此，疾管署發言人羅一鈞指出，台灣在10月20日就有檢出JN.1，是日本境外移入，目前台灣主流病毒株仍是EG.5。羅一鈞表示，台灣最早在10月20日就檢出一例日本境外移入的JN.1，本土是在10月30日檢出，與BA.2.86合併計算，本土占比低於5%、境外移入占比低於20%，目前都還沒成為主流病毒株，現在台灣的主流病毒株仍是XBB的EG.5。另外，從各國流行情況看，近期JN.1變異株在多國增長迅速，但研究顯示，在傳播方面JN.1與XBB變異株差異不明顯，據世界衛生組織報告顯示，含有XBB.1.5成份的新冠病毒疫苗仍對JN.1變異株有效。因此在人群對Omicron變異株廣泛免疫（包括疫苗接種和自然感染）的前提下，JN.1變異株的傳播能力可能相對有限。不過中國大陸自11月首次發現本土JN.1變異株後，截至12月10日，大陸本土病例共監測到7例JN.1變異株。雖然當前JN.1變異株在大陸流行水準極低，但後續受國際流行株和輸入病例影響，不排除JN.1變異株成為大陸優勢流行株的可能。據了解，JN.1是新冠病毒OmicronBA.2.86變異株的第二代亞分支，也是BA.2.86變異株中具有較強傳播優勢的一個亞分支，該變異株於在8月25日於盧森堡採集的樣本中首次監測到，自11月以來，JN.1在全球流行毒株中的占比增長較快，世衛組織11月21日已將BA.2.86變異株從「需要監測的變異株」（VUM）升級為「需要關注的變異株」（VOI）。
陸國務院公布防疫優化10條 特殊場所不需陰性證明、不查健康碼
據大陸國家衛健委網站今天（7日）公布「大陸國務院聯防聯控機制關於進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知」，內容一共10條。在「防疫優化10條」規定中，根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。除養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中小學等特殊場所外，不要求提供核酸檢測陰性證明，不查驗健康碼。重要機關、大型企業及一些特定場所可由屬地自行確定防控措施。不再對跨地區流動人員查驗核酸檢測陰性證明和健康碼，不再開展落地檢。「防疫優化10條」內容如下：一、科學精準劃分風險區域：按樓棟、單元、樓層、住戶畫定高風險區，不得隨意擴大到小區、社區和街道（鄉鎮）等區域。不得採取各種形式的臨時封控。二、進一步優化核酸檢測：不按行政區域開展全員核酸檢測，進一步縮小核酸檢測範圍、減少頻次。根據防疫工作需要，可開展抗原檢測。對高風險崗位從業人員和高風險區人員按照有關規定進行核酸檢測，其他人員願檢盡檢。除養老院、福利院、醫療機構、托幼機構、中小學等特殊場所外，不要求提供核酸檢測陰性證明，不查驗健康碼。重要機關、大型企業及一些特定場所可由屬地自行確定防控措施。不再對跨地區流動人員查驗核酸檢測陰性證明和健康碼，不再開展落地檢。三、優化調整隔離方式：感染者要科學分類收治，具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般採取居家隔離，也可自願選擇集中隔離收治。居家隔離期間加強健康監測，隔離第6、7天連續2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離，病情加重的及時轉定點醫院治療。具備居家隔離條件的密切接觸者採取5天居家隔離，也可自願選擇集中隔離，第5天核酸檢測陰性後解除隔離。四、落實高風險區「快封快解」：連續5天沒有新增感染者的高風險區，要及時解封。五、保障群眾基本購藥需求：各地藥店要正常運營，不得隨意關停。不得限制群眾線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、治感冒等非處方藥物。六、加快推進老年人新冠病毒疫苗接種：各地要堅持應接盡接原則，聚焦提高60-79歲人群接種率、加快提升80歲及以上人群接種率，作出專項安排。通過設立老年人綠色通道、臨時接種點、流動接種車等措施，優化接種服務。要逐級開展接種禁忌判定的培訓，指導醫務人員科學判定接種禁忌。細化科普宣傳，發動全社會力量參與動員老年人接種，各地可採取激勵措施，調動老年人接種疫苗的積極性。七、加強重點人群健康情況摸底及分類管理：發揮基層醫療衛生機構「網底」和家庭醫生健康「守門人」的作用，摸清轄區內患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況，推進實施分級分類管理。八、保障社會正常運轉和基本醫療服務：非高風險區不得限制人員流動，不得停工、停產、停業。將醫務人員、公安、交通物流、商超、保供、水電氣暖等保障基本醫療服務和社會正常運轉人員納入「白名單」管理，相關人員做好個人防護、疫苗接種和健康監測，保障正常醫療服務和基本生活物資、水電氣暖等供給，盡力維護正常生產工作秩序，及時解決群眾提出的急難愁盼問題，切實滿足疫情處置期間群眾基本生活需求。九、強化涉疫安全保障：嚴禁以各種方式封堵消防通道、單元門、小區門，確保群眾看病就醫、緊急避險等外出管道通暢。推動建立社區與專門醫療機構的對接機制，為獨居老人、未成年人、孕產婦、殘疾人、慢性病患者等提供就醫便利。強化對封控人員、患者和一線工作人員等的關心關愛和心理疏導。十、進一步優化學校疫情防控工作：各地各校要堅決落實科學精準防控要求，沒有疫情的學校要開展正常的線下教學活動，校園內超市、食堂、體育場館、圖書館等要正常開放。有疫情的學校要精准劃定風險區域，風險區域外仍要保證正常的教學、生活等秩序。通知要求，大陸各地各有關部門要進一步提高政治站位，把思想和行動統一到中共黨中央決策部署上來，堅持第九版防控方案、落實二十條優化措施、執行本通知要求，堅決糾正簡單化、「一刀切」、層層加碼等做法，反對和克服形式主義、官僚主義，抓嚴抓實抓細各項防控措施，最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。
大陸疫情封控「應解盡解」 國務院發布記者會：減少疫情帶給群眾不便
大陸防疫堅持輕零政策，意外引發新疆烏魯木齊住宅失火無法逃生救治，至少19人死傷，引發各地民眾不滿，今（29）日大陸國務院也緊急發布記者會，表示各地正在詳細做好疫情防控，並呼籲老年人要更積極打疫苗，針對封控管理也表示，「快封快解、應解盡解，減少因疫情給群眾帶來的不便」。國家衛健委發言人米鋒在記者會上表示，目前仍會落實「第九版防控方案和二十條優化措施」，各地正在積極做好疫情防控，根據檢測、流調結果做好風險研判，精準判定風險區域。針對封控管理也表示，「要快封快解、應解盡解，減少因疫情給群眾帶來的不便」，並且要科學分類收治陽性感染者，妥善做好兒童、老年人和有基礎性疾病患者的收治、照護，促進患者早日康復。對於群眾的合理訴求及時回應和解決，則表示要加快推進新冠病毒疫苗接種，特別呼籲老年人接種狀況，希望老年人要更積極、盡快完成疫苗接種，保護自身和家人健康。對於如今群眾因長期封控產生的情緒，行政官員也表示，各地要進一步加強高低風險區的劃定與管理，高風險區也要快封快解，最大限度的降低，因對高風險區嚴格管控，也要全力安撫民眾封控的情緒，也會讓各項工作做得更精準更有溫度。
澳門取消入境者疫苗接種證明要求 當局曝原因：避免不便
澳門今年2月規定，香港或台灣居民入境時要出示疫苗接種證明，此措施實施半年，澳門當局17日晚間宣布，18日零時起取消要求來自香港、台灣和其他地方的入境者，出示COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫苗接種證明的防疫規定。澳門新型冠狀病毒感染應變協調中心17日晚間指出，自2022年8月18日零時起，登上由外國、香港特別行政區或台灣前來澳門特別行政區的民用交通工具的任何年齡人士，均無須出示新冠病毒疫苗接種證明，但入境人士須遵守相關核酸陰性檢測證明和醫學觀察規定。當局強調，此舉並非因為新冠病毒疫苗接種不再重要，而是絕大部份入境人士均已滿足接種要求，再要求出示接種證明，是對入境人士造成不便。
6個月至5歲「常規疫苗超多」 醫：莫德納可「同時間不同部位」施打
為避免兒童感染COVID-19後造成的重症傷害，中央流行疫情指揮中心已配發兒童莫德納疫苗，並自7月21日起提供給滿6個月至5歲的孩童施打，但不少家長觀望之餘，也出現孩子常規預防接種與新冠疫苗施打時程上的顧慮；對此，馬偕兒童醫院醫務部主任紀鑫表示，任何疫苗都有固定的施打時程，打完2周之後就會產生保護力，在醫師評估可以施打的情況下，新冠病毒疫苗與其他預防注射的時間不必刻意分開，可以在「同一時間不同部位」施打，不但可避免延誤施打時程，也可以節省家長往返的時間。紀鑫表示，根據衛生福利部疾病管制署（CDC）建議，兒童莫德納疫苗一次劑量為0.2ml，2 歲以下施打部位為大腿前外側，2歲以上為非慣用手的上臂三角肌，接種後不需按揉，疫苗不良反應與成人差異不大，與其他疫苗多為接種部位產生紅腫、疼痛的情況類似，可以在紅腫處予以冰敷改善。馬偕兒童醫院針對6個月以上至5歲孩童的莫德納疫苗施打，已由預約疫苗平台轉至醫院掛號系統，符合施打條件及完成注射者均贈送小禮物以安撫小朋友們的情緒；此外，為考慮家長及陪伴者之方便性，另增加7月30日及8月6日，連續兩個周六上午8點半到11點半，在臺北市建成國中設置院外施打站，提供民眾更多元性的服務，可先上網預約掛號。紀鑫說明，常規疫苗與COVID-19疫苗可同時間不同部位接種，亦可間隔任何時間接種；根據兒童健康手冊，嬰幼兒在成長過程中，為增強對疾病的保護力，有許多常規的預防注射時程，以6個月至5歲這個階段為例，正是常規疫苗接種較密集的期間，預定施打的疫苗，除了每年秋冬季節的流感疫苗外，包括以下7個時間點的常規疫苗：滿6個月的五合一、B型肝炎疫苗；滿1歲的水痘、麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗；滿1歲至1歲3個月的13價肺炎鏈球菌、A型肝炎；滿1歲3個月的日本腦炎疫苗；滿1歲6個月的五合一疫苗；滿1歲6個月至1歲9個月的A型肝炎；滿2歲3個月的日本腦炎疫苗。依據CDC建議，兒童於確診COVID-19後，除3個月內無法施打新冠疫苗外，在醫師評估身體狀況良好的情況下，並不會影響接種其他常規疫苗，請家長不必過於擔心。
幼兒新冠重症腦炎已釀多死 爸媽狂問「這疫苗」可打嗎？…醫緊急出面解惑
國內疫情持續升溫，至今累計有14位兒童重症個案，其中6人死亡、5人併發腦炎，由於台灣幼童新冠重症出現腦炎的發生率高於其他國家，有小兒科醫師就發現，近來詢問「B型腦膜炎球菌疫苗」的人越來越多，許多家長都以為，給孩子施打B型腦膜炎疫苗，應該也能同時預防新冠重症腦炎，但小兒科醫師紛紛跳出來澄清，B型腦膜炎跟新冠肺炎引發的腦炎，兩個是完全不一樣的病原，「B型腦膜炎球菌疫苗，不能預防新冠腦炎」，兩個根本是不一樣的疾病。小兒科醫師陳敬倫近日在臉書發文表示，很多家長因為看到多起國內兒童因為罹患新冠肺炎，結果併發腦炎重症而嚇壞，紛紛詢問他，是不是該給孩子打B型腦膜炎球菌疫苗，認為這就能預防新冠重症腦炎。但他澄清，「B型腦膜炎球菌疫苗，不能預防新冠腦炎」，這是完全是不同的疾病。兒童到底需不需要施打「B型腦膜炎球菌疫苗」呢？陳敬倫則認為，「有預算就打，因為這支疫苗實在不便宜，疫苗最大的副作用就是荷包大失血」。據悉這款疫苗對兒童來說，要打基礎劑2劑和追加劑1劑，1劑疫苗就要價約6500元，如果完整三支疫苗跟掛號費加起來，價格並不便宜。且陳敬倫提到，台灣每年相關確診案例很少，去年只有3例。禾馨小兒專科診所主治醫師陳映庄，日前也在臉書透露，最近診間要求打B型腦膜炎球菌疫苗的人也變多了，很多家長都在問：「這樣就可以預防新聞裡的新冠重症腦炎了對吧？」讓他跟護理師都一陣尷尬，無奈地說：「沒有喔，完全不會預防」。陳映庄指出，「B型腦膜炎雙球菌」和「新冠病毒」是兩個完全不一樣的病原，B型腦膜炎球菌疫苗，是在預防B型腦膜炎雙球菌用的，新冠病毒引起的腦炎，是要靠新冠病毒疫苗預防的，提醒所有家長，不要把兩種腦炎混為一談，兩者是不一樣的。
陸出現首例Omicron變異株BA.2.12.1 傳播力更強
《中國疾病預防控制中心周報》（英文版）5月16日報告了中國大陸首例確診感染新冠病毒Omicron亞型毒株「BA.2.12.1」的境外輸入病例的具體情況，來自非洲國家肯亞。4月23日，一架從肯亞奈洛比起飛的國際航班KQ880抵達廣東省廣州市白雲國際機場。所有旅客均被轉移至隔離酒店進行14天常規醫學觀察和常規核酸檢測。其中一名患者，27歲，中國男性，於4月27日報告新型冠狀病毒核酸陽性。該患者有完整的新冠病毒疫苗接種史，並且在過去14天內沒有接觸過其他新冠肺炎病例。確診後，他被轉至廣州市第八人民醫院接受治療。2022年4月30日，使用Illumina MiniSeq平台對患者的鼻拭子樣本進行測序，基因分型結果顯示患者感染了奧密克戎亞型毒株BA.2.12.1。在刺突基因上共檢測到33個氨基酸突變位點。其中L452Q和S704L為BA.2.12.1亞譜系的關鍵位點。該序列已提交給國家基因組數據中心。2022年5月4日，世界衛生組織提醒密切監測亞型BA.2.12.1。與其他Omicron亞型毒株相比，BA.2.12.1亞型具有更強的免疫逃逸能力，一些研究表明BA.2.12.1的傳播率比BA.2快23至27％。亞變異傳播非常迅速，導致美國許多地區重新流行，至少有17個國家報告了病例。
立陶宛再次贈台AZ疫苗 23.59萬劑預計今晚抵台
立陶宛再次捐贈台灣AZ疫苗，這次數量多達23.59萬劑。而原本該批疫苗應該要在7日抵台，但因為部分手續複雜而有所延遲，目前有消息人士透漏，疫苗將於9日晚間8點30分左右抵達台灣。在立陶宛宣布再次捐贈疫苗給台灣後，駐拉脫維亞代表處代表黃鈞耀與立陶宛國會友台小組主席Matas Maldeikis於10月4日上午前往機場，共同見證疫苗交送機場倉儲準備啟運。黃鈞耀代表表示：「立陶宛政府兩度捐贈我國共計25萬5,900劑的新冠病毒疫苗，這樣的友誼令人感動，值得我們特別珍惜！」立陶宛國會友台小組主席Matas Maldeikis在機場表示：「十分高興見證台灣與立陶宛間的友誼，希望立陶宛與台灣，彼此相互照顧！」先前立陶宛捐贈台灣疫苗後，台灣人民熱情採購立陶宛商品，表達友誼。9月15日外貿協會、立陶宛食品協會與企業局共同舉辦B2B線上貿易商機洽談會，雙方企業共進行55場會談，預期以食品為主的商機將超過1,700萬美元。黃代表表示，「未來兩、三個月後，在台灣將會看到更多立陶宛食品。希望大家到時候能再次用購買力，展現台灣人對立陶宛朋友的熱情！更希望台灣與立陶宛的經貿關係未來能夠快速成長。」雖然第二次捐贈的疫苗在4日就進行運輸的事宜，原本預定5日起飛、7日抵達台灣，但先前因為一直沒有消息，外界一度以為是否有變數。當時防疫指揮官陳時中就表示，因為進出艙手續複雜才有所延遲。而根據《ETtoday新聞雲》報導指出，有消息人士透露，這批疫苗預計在9日晚間8點30分左右抵達台灣桃園機場。
新冠疫苗最詭異副作用！兒科醫曝打完1變化 過來人認證：是真的
國內疫情逐漸趨緩，疫苗覆蓋率仍不足，因此政府近日擴大接種，但有不少民眾擔心副作用。小兒科醫師徐嘉賢透露，他在門診遇過的副作用案例，通常都是痠痛、疲倦、頭暈和低燒，然而卻有人打完疫苗後食慾大開，甚至會想吃一些奇怪的食物，堪稱「最詭異副作用」。貼文曝光後，不少網友紛紛認證「真的超餓」。徐嘉賢20日在臉書粉專「黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師」發文，指「最近門診多少會遇到因新冠病毒疫苗副作用就診的朋友，大多數都是酸痛、疲倦，頂多有一點燒、頭暈，少數會有一點腸胃症狀。大部分兩三天內就改善」。醫師指出，除了上述症狀，他竟遇到有民眾打完新冠疫苗後，突然胃口大開，「想去吃一些平常很少吃的東西，想要吃韓國菜的血腸…（這我倒沒吃過）」，詭異副作用讓他納悶不已，忍不住發問「請問各位或者家人有什麼奇怪獨特的副作用嗎？打完疫苗突然想要狂刷卡不算喔」。貼文引發討論，不少網友紛紛留言「身邊有兩位朋友打完都很餓」、「我媽也是食慾大開..她說隔天早上很餓，吃了2份早餐」、「第一天食慾不振，接下來瘋狂吃辣或是麻辣鴨血，跟懷孕有87%像」、「親身感受，像極了懷孕初期時的樣子」、「我以為我是異類。當天食慾大開，吃了很多塊香雞排」、「我打完第一劑後，突然超想吃東西的，感覺都吃不飽，其他就沒異狀了」。（圖／翻攝自黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師臉書）
無症狀猝死3／台灣1/2人需提高警覺 預防肺部發生骨牌效應
根據健保署資料顯示，台灣光是領有連續處方簽的慢性病患就多達707萬人，若是包含未服藥者，恐怕更攀升至1000萬人以上，幾乎佔總人口一半，而這些人正暴露在新冠肺炎猝死的危機之中。北市立聯合醫院仁愛院區新陳代謝科醫師王舜禾認為，最主要原因就是「免疫力不足！」因為慢性病患免疫細胞不夠活躍，就算確診也可能不會出現發燒、喉嚨痛等典型症狀，在完全失去警覺的狀態下，若是病況突然惡化，根本來不及搶救。「這些慢性病患若是發生隱形缺氧、肺栓塞，更會增加猝死機率！」中國醫藥大學胸腔暨重症科主任莊子儀建議積極居家快篩、準備血氧機自保。慢性病患由於免疫力不佳，就算感染新冠病毒，可能也不會出現喉嚨痛等典型症狀。（示意圖，非當事人）（圖／123RF）另外，由於台灣疫苗數量仍無法供應全民接種，再加上今年三月國際期刊《Journalof Infectious Disease》發表研究結果，顯示曾接種13價肺炎鏈球菌疫苗的65歲以上民眾，染疫後住院、死亡的風險較低，因此掀起一股搶打13價肺炎鏈球菌疫苗的熱潮。接種13價結合型肺炎鏈球菌疫苗可降低新冠肺炎患者死亡率，醫師建議免疫力較差的慢性病患應施打。（圖／翻攝自輝瑞大藥廠官網）台大醫院小兒科醫師吳其穎在個人影音平台「蒼藍鴿的醫學天地」指出，身體被新冠病毒攻擊後，免疫力及肺部防禦力會隨之降低，此時肺炎鏈球菌也可能趁機入侵造成次發性細菌性肺炎，容易合併引發重症，據英國研究，此情形發生機率約4000分之1，即每4000名新冠肺炎患者中，就有1名會產生肺炎鏈球菌肺炎，形成骨牌效應，對肺部接二連三造成重創。醫師吳其穎指出，英國研究發現每四千名新冠肺炎患者中，就有一名引發肺炎鏈球菌肺炎，增加重症機率。（圖／翻攝自「蒼藍鴿的醫學天地」臉書）吳其穎強調，施打肺炎鏈球菌疫苗無法直接防止新冠病毒攻擊，但能減少被病毒及細菌雙重攻擊後引發重症的機率，進而降低住院、死亡率，建議65歲以上長者、或免疫力低下的慢性病患，可以接種13價肺炎鏈球菌疫苗，當然之後還是必須再接種新冠肺炎疫苗，才能真正預防感染新冠病毒。莊子儀醫師則認為，「在還沒施打疫苗的情況下，現階段最重要的還是做好自身的防護，慢性病族群要先將控制好病況，減少慢性病本身的併發症，才能減少常跑醫院的曝露風險，目前許多醫療院所都有視訊門診，建議慢性病人和家屬多利用視訊門診。」疫情期間，慢性病患應減少出入醫院的頻率，改採視訊看診，可降低感染病毒的風險。（圖／長庚醫院提供）另外，莊子儀醫師呼籲，如果有機會接種新冠病毒疫苗，也不要挑三揀四選品牌，因為「疫情總是來的比疫苗快」，唯有全民施打疫苗，才能避免下一波更大的疫情。
它是最好的疫苗！ 慈濟曝購買BNT「 3理由」：是唯一能打青少年的疫苗
慈濟慈善事業基金會執行長顏博文，於今（23日）一早前往衛福部食藥署完成送件，依程序正式購買BNT德國原廠500萬劑疫苗，慈濟基金會稍早發出3點聲明，闡述購買BNT疫苗理由，內容提及，BNT是目前市面上最好的疫苗，且是唯一能施打在12至17歲青少年身上的廠牌，能符合國內目前的緊急需求，慈濟基於搶救生命的人道精神，已依循合法程序與完備文件流程，期待盡快獲准購入疫苗階段，提供給國內民眾施打，以協助政府與民眾脫離疫情的陰霾。據《ETtoday新聞雲》報導，慈濟基金會為協助台灣民眾能儘早進行新冠病毒疫苗的普及施打，已透過海內外慈濟人等多方管道，及專家學者的努力下，備妥相關申請文件，預計購買BNT德國原廠500萬劑疫苗，今天他們依政府相關法規與作業流程，正式提出疫苗輸入申請。慈濟基金會隨後並聲明，提到之所以會選購BNT疫苗，是基於以下3個理由，分別是：1.BNT疫苗是我們目前所知最好的疫苗。2.BNT現行產能的供應比較能夠符合我們緊急的需求。3.BNT疫苗是目前市面上唯一能施打在12至17歲青少年的疫苗。
購買500萬劑BNT疫苗 慈濟基金會今正式送件
為協助台灣民眾能儘早進行新冠病毒疫苗的普及施打，慈濟基金會今（23日）表示，透過海內外慈濟人多方管道及專家學者的共同努力下，備妥前期相關申請文件，近日並在疫苗採購來源上獲得初步的進展，預計購買BNT德國原廠500萬劑疫苗，今日已依政府相關法規與作業流程提出輸入申請，後續將積極配合主管機關進行文件審核。慈濟基金會指出，佛教慈濟慈善事業基金會對於協助台灣取得疫苗的努力極為積極。慈濟基金會顏博文執行長提及，有關慈濟對新冠疫情的疫苗取得，從台灣疫情開始嚴重，慈濟陸續與主動或被動有願意提供疫苗者洽談，今天能夠正式送件要感謝政府主管機關與防疫指揮中心的指導和支持、各界善心企業與人士的敦促和護持，以及有志一同夥伴的相互堅持與努力。至於外傳總統府於21日上午致電關切慈濟申請購買疫苗送件的事宜，顏博文執行長表示慈濟在21日沒有接到總統府的來電。慈濟申購疫苗一切依照政府相關規定辦理，希望能夠協助台灣早日度過這場疫情。顏博文執行長說，在5月11日台灣爆發本土社區感染隨即疫情轉趨嚴峻後，立即擴大啟動自2020年全球疫情蔓延以來一直在實施的防疫物資支援及生活紓困兩項計畫，只是此次的重點在台灣本島，特別編列超過10億台幣提供醫療物資採購及疫急紓困，以支援中央及各地方政府的第一線防疫人員的防疫行動，同時資助架設25座篩檢站分佈全台各縣市，又主動提供全省15座靜思堂做為疫苗施打的場所，以維護民眾的安全與健康。顏博文執行長表示，及時足夠的疫苗是刻不容緩的議題，疫苗採購是在與時間賽跑，因此，慈濟本著搶救生命的人道精神，依循合法程序與完備文件流程，期待盡快獲准購入疫苗給民眾施打，以協助政府與民眾脫離疫情的陰霾，虔誠祈福台灣早日恢復健康的生活與正常的經濟活動。
批國民黨限時、限量、綁規格 綠委：逼台灣人打陸製疫苗
民進黨立院黨團今（21）日舉行線上記者會，痛批國民黨扭曲上周立院對疫苗採購的相關決議，誤導成民進黨反對採購4000萬劑疫苗，還把接受國外捐贈說成是「疫苗乞丐」；民進黨團幹事長劉世芳說，國民黨根本是想暗度陳倉，目的就是要進口中國大陸的疫苗。劉世芳說，上個周末有許多關於疫苗錯誤的訊息，上星期在立法院表決時，指國內疫苗幾乎都是別人捐贈，但事實上，台灣已經取得3355萬劑新冠病毒疫苗，若再加上郭台銘與台積電預計捐贈的數量，則有4335萬劑；她批評，民進黨的立場向來一致，國民黨拿出幾個內容有問題、有陷阱的提案，抹滅各黨合作通過的1334個議案，根本是想暗渡陳倉，想要進口中國大陸製的疫苗。立委黃世杰說，政府對取得疫苗早有計劃，從去年十月就陸績跟AZ以及莫德納採購，5月28日也跟國產疫苗簽約，已準備3355萬劑，但因全球疫苗短缺，影響到貨時程，連歐盟都要跟AZ廠訴訟。黃世杰批評，在此情況下，要讓政府有更大的彈性，才能有效取得疫苗，而不能硬性綁期程，不能限時限量綁規格。立委羅致政說，民眾想看到不同政黨同心齊力、同島一命，但國民黨不斷扭曲事實，移花接木，拿出幾個沒有通過的法案，拿來打擊民進黨、破壞防疫，傷害，所有政黨努力；他說，立法院在臨時會共審議1334案，其中98%都是各政黨同意、有共識的提案，而27案內容有問題、有陷阱，但國民黨竟拿來攻擊防疫團隊，更讓人擔心，這後面有計謀，要以限時、限量、綁規格的方式，逼台灣民眾施打中國大陸製疫苗。羅致政說，國民黨立委鄭麗文、林為洲提案，要求在8月31日前，進口3000、4000萬劑經國際認證的COVID-19疫苗，不僅是完成簽約，還要限時運送抵台，要求一個月內取得由WHO緊急使用清單的疫苗，但事實上，此清單上的BNT、AZ、莫德納（Moderna）及嬌生疫苗，市場上都還在爭搶，照此提案內容，就是要台灣政府去向中國大陸求情，以取得陸製的疫苗。羅致政指出，在審議時曾提案將「立即買」改成「建請」，但國民黨要求只能表決，不能修改文字；他說，國民黨提出的決議文本身藏有陷阱，逼台灣打中國大陸的疫苗；他呼籲，請國民黨說清楚，這4000萬疫苗能不能排除中國疫苗？是不是想用此方式讓台灣人民施打中國大陸疫苗？立委鄭運鵬說，國民黨一方面造成台灣人民的疫苗恐慌，另一方面讓台灣人打中國大陸控制的BNT及國藥、科興等疫苗；他說，國民黨的立委，把疫苗當做政治操作，要打壓民進黨的民調支持度，去年台灣製造口罩、呼吸器捐贈美國、日本及其他國家時，不曾見該國民眾說自己的政府是「乞丐」，國民黨的心態非常惡質、扭曲。
消滅電子廠疫情 醫籲全廠全面接種疫苗
苗栗京元電子廠引爆群聚感染風暴，已超過百人確診，疫情延燒三家電子廠，防疫專家、中華民國防疫學會理事長王任賢籲，中央流行疫情指揮中心，除了廣篩外，可利用美日捐輸的疫苗先對有風險的電子廠全體人員實施保護性緊急接種，可避免電子廠停工造成的產業衝擊，也能在兩周內將疫情快速控制下來。王任賢指出，巴西聖保羅州塞拉納地區在今年2至4月利用接種大陸疫苗，成功控制失控的新冠疫情。這是在疫區運用接種疫苗來控制疫情的最佳文獻佐證，過去因疫苗不夠，使得雙北出現熱區時無法透過接種迅速控制疫情，但京元電子不過7千人，尤其台灣近來又獲得美日捐輸新冠病毒疫苗，大可以透過這樣的方式先將熱區疫情快速降溫，即使中央指揮中心認為疫苗得之不易，也可以先用出借方式讓電子廠運用來控制疫情。王任賢表示，熱區接種疫苗，接種者在一到兩周內就會產生抗體，大大降低傳染和被傳染的風險，再配合熱區廣篩，最慢也只需兩周就可以控制疫情，這在國外早就有例可循。他說，雙北爆發疫情以來，地方政府想要爭取疫苗熱區接種的想法，其實是有公衛學理依據，可惜當時沒有太多疫苗可以支應，而美、日捐輸疫苗，讓中央流行疫情指揮中心已不是沒有子彈可用，因而建議中央滾動式調整疫苗接種策略，把有限的疫苗發揮更大的防疫作用，也讓綿綿無絕期的防疫三級警戒能早日結束。
民進黨指「疫苗試驗660人」引用數據無誤 專家：那只是其中一次
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中在記者會中指出，莫德納疫苗二期人體試驗僅有660人，引發外界質疑。民主進步黨今（1）日表示，根據媒體報導查證，莫德納二期試驗，目前僅有一組660人完成收案，應還給指揮中心公道。但專家指出，莫德納是以第二期的期中結果來申請「第二/三期」試驗，第二期有好幾波試驗，人數遠超過660人，而該660人的試驗案也仍在進行中，尚未結束。民進黨發言人簡舒培說，據媒體報導，國內病毒專家、長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如從國外已經發表的莫德納第二期研究論文中指出，其二期試驗的收案人數也是600多人；由此可證實，陳時中部長是根據國際數據來說明各大疫苗進度，皆是正確無誤。但一位不願具名的專家說，因為這次新冠病毒疫苗是時間壓力，包括莫德納在內的國際大廠都是先以第一期的期中報告申請進行第二期、再以第二期的期中結果報告申請第三期，莫德納有好幾次第二期試驗，最早一次確實是660人，已停止收件、但仍在進行中，同樣在進行中的還有多次試驗，例如有3000人的二期試驗已進行半年以上。美國國家衛生院旗下官網顯示莫德納第二期試驗情況。（圖／翻攝自clinicaltrials.gov網站）簡舒培指出，從全球疫苗官網看到各大廠牌疫苗現況，例如二期試驗人數、三期試驗尚未完成，國內疫苗一、二期臨床試驗人數擴大，可以算是一個二、三期延續計畫，以這樣規模大致上二期做的是安全性，若通過，安全性就不會有問題，且各國疫苗緊急使用授權通過時，三期也均尚未完成。對此，該專家指出，第二期是做安全性研究，但第三期是驗證功效，與收件人數無關；這次疫苗研發因為時間壓力，第一期還沒完成就拿期中結果申請下一期的試驗，然後拿第三期的期中結果申請緊急授權，因此別說第三期尚未完成，嚴格來說，連第一期都還沒做完，同樣的情況也發生在國內疫苗研發上。
國產疫苗炒股爭議 鄭運鵬：國民黨放空股票？
政府是否為扶植國產還未完成試驗的國產疫苗，因而刁難國外疫苗進口，引發朝野爭議；民進黨立委鄭運鵬今（1）日舉行記者會指出，去年國民黨團很多立委要求政府扶植國產疫苗，現在卻攻擊國產疫苗並指控有人炒股，他懷疑其中是否涉及做空疫苗產業股票，呼籲檢調介入調查。鄭運鵬說，國產疫苗對台灣來說是非常重要的戰略物資，世上各個先進國家發展新冠病毒疫苗後，首要必然是供應自己國內所需，因此各國當然希望自己有研發、生產新冠疫苗的能力，但不是所有國家都有能力做到，而是台灣正是少數有能力開發國產疫苗的國家。「當時國民黨的發言是正確的。」鄭運鵬說，在野黨的立委去年大力要求政府加強推動國產疫苗，立委蔣萬安與前立委陳宜民在去年七月三十一日更警示說，疫情嚴峻下，國外即使開發疫苗成功，也會優先提供國內使用，或是援助疫情嚴重的落後國家，台灣可能會買不到疫苗，因此呼籲發展國產疫苗。鄭指出，去年十月國民黨要求全力支持國產疫苗，去年到今年年初國民黨及其他在野黨都支持國產疫苗，但現在國民黨卻大力打擊國產疫苗，因此造成國人對國產的疑慮，影響未來施打意願。鄭運鵬說，希望國民黨能一起支持國產疫苗，莫忘初衷，不要昨是今非，更不要不要為了打擊民進黨與推銷外國疫苗而汙衊國產疫苗；他更質疑說，如果國民黨認為政府對國產疫苗的政策是在炒股，那國民黨去年大力要求扶植國產疫苗就可能是在做多股票、現在就是在做空，呼籲檢調單位要深入調查。
歐盟挺WHO三期實驗新指引高端解套？陳宜民釋疑美日中都拒絕「緩不濟急」
WHO世界衛生組織在5月26日召開的專家視訊會議中，針對新冠疫情嚴峻，針對研發中的新冠疫苗，提出「免三期的替代方案」新指引，希望以折衷方案加速疫苗取得認證上市。根據媒體報導，目前歐盟EMA與韓國KFDA已表態支持，此舉也讓生技業者振奮、綠營網軍側翼從昨晚起更瘋傳該項消息，認為可協助目前陷入「要不要做三期實驗」的高端疫苗解套，能讓更多民眾願意接種國產疫苗。但預防醫學會理事長、輔大醫學院教授陳時中則說明，「免三期的替代方案」最快明年才能上路、而且美、中、日等國都拒絕接受，面對疫情嚴峻，恐「緩不濟急」。媒體報導，歐盟可望接受WHO專家視訊會議「免三期實驗替代方案」，對國產疫苗是有利訊息。不過，陳宜民說明，歐盟、韓國雖傾向接受該方案，但是美國、中國大陸、日本都未同意該方案。換言之，即使歐盟確定採納該指引，國內疫苗廠也前往歐洲做「替代性的第三期實驗」，取得歐盟認證，國產疫苗還是只能獲得歐盟承認，民眾要到中國大陸、美國、甚至日本，都必須要打其他WHO認證的疫苗才能入境。陳宜民說，國際上已經有27家疫苗廠加速進行新冠疫苗的第三期實驗，爭取變種新冠病毒疫苗的龐大商機，當國際大藥廠耗費鉅資、人力，不太可能認同有競爭者用「最省錢、省人」方式「超車」奪取龐大商機，「免三期實驗的替代方案」勢必有一場國際商業大角力。他說，在此之下，就算台灣國產疫苗能到歐洲做替代三期實驗，取得認證恐怕最快也要等明年下旬，但台灣社區感染疫情卻已不能等，台大防疫學教授金傳春也曾多次警告「秋冬變種病毒來勢洶洶更令人憂慮」。陳宜民此因認為，指揮中心必須「當下、立即」接受民間社團捐贈的進口疫苗，儘速讓越多民眾接種，因為接種疫苗後，到疫苗發揮保護力還需要一些時間「真的不能再等了」。陳宜民指出，不論是他個人或者國民黨都樂見國產疫苗研發，也期盼國產疫苗未來能在國際上發光發熱，而且他個人曾仔細閱讀高端、聯亞疫苗廠的疫苗實驗設計方案，研判若真能夠完成三期實驗，疫苗品質未必就會不好。不過，他也說，就像多數國內醫學專家近期強烈呼籲，「發展國產疫苗」及「拯救國人健康」是兩回事，不能混為一談。陳宜民舉例，中研院研究員何美鄉近日曾積極呼籲國內疫苗廠應藉著這波疫情進行三期實驗，他個人也認為，不論國產疫苗廠是否要改做「第三期實驗替代案」，面對國際疫苗廠的激烈競爭，該做的三期實驗都應該要盡力完成，免得被國際藥廠刁難。但是，指揮中心該立即進口的進口疫苗，也應立即放行。尤其是輝瑞德國BNT疫苗、莫德納疫苗的保護力國際公認都比AZ疫苗好，不應卡到政治就被千方百計抹黑。畢竟面對台灣這波社區感染疫情嚴峻、未來甚至有可能「流感化」，政府千萬不能有「再擋一下下（進口疫苗），等下去民眾就會願打國產疫苗了」的想法，否則，不僅將導致國產疫苗繼續背負罵名，一旦疫情又出現破口、導致無辜民眾死亡，絕對得不償失。
扛新北重症防線重任 亞東醫護施打疫苗後抗體率達86%至100%
疫情升溫掀起疫苗搶打潮，首批到貨的AZ疫苗中，亞東醫院除鼓勵員工施打外，更開放65歲以上長者與鄰近地區基層醫護人員施打，總打數突破1萬1千劑。施打過第一劑甚至是第二劑的醫護人員，更檢驗出100%的抗體陽性率，讓這場戰役露出一線曙光。隨著本土疫情嚴峻，全國三級警戒延長至6月，亞東醫院持續挪移病房，成立更多的專責照顧量能，21日指揮中心公布全國41位的重症患者中，亞東醫院收治了其中11位，佔比超過四分之一。為固守新北市第一線重症醫療量能，亞東醫院自AZ疫苗開打後，踴躍地鼓勵同仁接種，並優化流程、給予疫苗假等等。在首批到貨的疫苗中，亞東醫院共施打超過1萬1千劑的公費及自費疫苗，全院員工施打率更高達84%。為增加國人對疫苗的信心，亞東醫院特別檢測院內已接種AZ疫苗同仁的「新冠棘蛋白」抗體，令人振奮的是接種兩劑疫苗後即有100%的抗體率；接種一劑且經過21天以上，會擁有與接種兩劑者強度相似的抗體陽性率；檢測結果也顯示，打過第一劑14天以上的同仁，就有86%抗體陽性率。臨床病理科朱芳業主任指出，由於新冠病毒疫苗較新穎，雖然尚未知道是否能完全阻斷感染，但已知能有效地減少重症及死亡，從施打疫苗後產生抗體的檢測結果可以得知，愈早施打疫苗就能愈早產生抗體，呼籲公費對象要盡量及早接種。朱芳業主任表示，面對日益狡猾的病毒，「戴口罩」、「勤洗手」、「維持社交距離」及「施打疫苗」是最佳的防禦手段。本次新到的疫苗，亞東醫院將配合政府政策優先開放公費對象施打，也希望院內的數據能帶給國人信心。過去一年，台灣社會上下齊心防疫，今年疫情雖看似沒有盡頭，但相信踴躍接受疫苗施打，必能有效戰勝新冠肺炎。在勝利到來前，醫護人員會持續地為民眾堅守前線！