新竹附設醫院
」 中國醫藥大學 達文西手術 黃祥銘 腦出血 張凱音
60歲男潰瘍性結腸炎擅自停藥 「血便、休克」搶救後脫離險境
60歲男子長期有潰瘍性結腸炎疾病，因工作忙碌未按時服用藥物，日前病情復發引起嚴重腹痛以及解大量鮮血血便，送至中國醫藥大學新竹附設醫院急診，一度出現休克狀況，當時血壓下降至70多，心跳120/min，經急診搶救，給予點滴以及止血藥物。再由大腸直腸外科醫師蘇俞豪給予藥物治療，包含大劑量抗發炎藥物、類固醇、以及止血劑等，病患住院兩周，免開刀，終於脫離險境並且順利出院。大腸直腸外科醫師蘇俞豪表示，潰瘍性結腸炎是一種慢性發炎性腸道疾病，主要影響結腸和直腸黏膜，常伴隨腹瀉、腹痛、血便等症狀。出血是此病常見的併發症，主要是因黏膜潰瘍破裂，如果是急性發作期病情會惡化，引起其他併發症，如中毒性巨結腸、腸穿孔、或結腸癌等，也會引起出血。另外，長期使用類固醇或抗凝劑也可能增加出血風險。大腸直腸外科醫師蘇俞豪指出，潰瘍性結腸炎好發於15-30歲年輕成人，其次為50-70歲族群。家族有病史、生活飲食長期食用高脂、高糖風險亦較高。急性發作期建議以低渣低纖維飲食為主，並且適當補充水分、熱量飲食以及蛋白質，病情穩定時則建議適量增加膳食纖維，也可以補充益生菌以及適量的健康脂肪omega-3，盡量避免加工食品或刺激性食物、規律作息、減少壓力，搭配醫師建議的藥物治療，才能有效減少發作、維持緩解期並改善生活品質。大腸直腸外科醫師蘇俞豪建議，若是有下列狀況，應立即就醫，第一，大量鮮紅色血便，持續不止。第二，嚴重腹痛、持續性嘔吐、無法進食或排氣。第三，暈眩、心跳過快、低血壓、意識模糊疑似休克。第四，高燒38.5°C以上伴隨腹痛。治療期間也應遵從醫師指示用藥，切勿自行停藥造成病情更嚴重惡化。
11歲男童夜夜尿床 調作息+藥物見效「終於丟掉尿布」
一名11歲的小五男童幾乎每晚都還有尿床問題，不得不包尿布睡覺，影響孩子的自信心，令父母感到擔憂，求診中國醫藥大學新竹附設醫院兒科醫師林子晴。經過詳細病史詢問與檢查，排除了泌尿道感染及腎臟疾病等可能性，林子晴醫師跟父母親和孩子強調：「這不是病，可能是發育尚未完全，通常會隨時間改善。」經醫病溝通並考量對孩子自信心的影響後，建議調整生活習慣並搭配使用藥物治療。目前孩子在藥物控制下幾乎不需要尿布，將持續門診追蹤並與家長討論後續計畫。兒科醫師林子晴表示，尿床即夜間遺尿，是兒童中常見情況。5歲時約20%的兒童仍會尿床，隨著年齡增長，多數可自然改善，每年約有15%的孩子會自行痊癒，成年後仍有約1%的人可能持續受影響。尿床的原因可能與身體發育尚未成熟，如夜間膀胱過動、神經系統發育未完善或抗利尿激素分泌晝夜節律不明顯有關，也可能是睡前真的喝了太多的水，所以當然晚上尿多。診斷需透過詳細病史詢問、理學檢查及必要檢驗，以排除其他異常，例如泌尿系統結構異常、膀胱功能問題、便秘、糖尿病或睡眠呼吸中止症等。兒科醫師林子晴指出，治療多從生活習慣調整開始，建議減少晚間飲水量，特別是下午5點後，並確保睡前排空膀胱，並透過獎勵機制，如集點方式，幫助孩子建立自信。若經3至6個月未見改善，可考慮濕感警報器或去氨加壓素。濕感警報器在尿床時發出警報聲喚醒孩子，成功率約30%至60%，但在台灣取得較為困難且未納入健保。去氨加壓素則能減少夜間尿液生成，但需嚴格限制晚間飲水，以避免低鈉血症。若以上方法無效，可考慮合併其他藥物治療，另外需記錄排尿日記來追蹤治療效果。兒科醫師林子晴強調：「尿床對兒童而言並非疾病，而是身體尚未發育完全的現象，夜間遺尿的改善需要時間，他總有一天會好，」孩子因尿床可能感到自卑甚至焦慮，曾有一位小孩因害怕被責備而將濕掉的內褲藏在衣櫥裡，結果有一天爸媽從他的衣櫃裡面挖出很多條內褲。父母應避免責罵，反而應該提供支持，讓孩子知道：「這不是你的問題，爸爸媽媽會一起幫你。」幫助孩子建立信心，另外也可以讓孩子在尿濕後參與更換床單，培養責任感。 林子晴說，治療的目標不僅是控制尿床，更在於減少對孩子心理與社交生活的影響。家長需了解尿床並非孩子的錯，應避免責罵或懲罰，採取支持態度，讓孩子明白這是正常現象，多數會隨時間改善。透過父母與孩子的合作，幫助孩子逐漸恢復信心，邁向改善之路。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
送禮不敗密技1／它雖屈居亞軍「專家群卻青睞」 不易踩雷！過年天天吃也OK
農曆年即將來臨，拜年當然少不了準備禮盒，根據網路聲量最新統計，8大討論度最高的年節伴手禮盒分別是糖果餅乾、水果、飲料茶葉、蛋糕甜點、水產海鮮、中式糕點、堅果、酒品。本刊特別邀請中西醫、營養師共同海評這些禮盒，最後發現水果禮盒最受青睞，專家們多數認為其不易出錯，而且含有酵素，過年天天吃最適合。《OpView社群口碑資料庫》從2024年1月1日起追蹤各大社群媒體、討論區、新聞、部落格、Podcast，關於「年節伴手禮盒」話題的網路聲量表現，排除掉抽獎文等活動，統計至2025年1月1日，最終整理出網友熱議的8大年節伴手禮盒。其中餅乾糖果禮盒因價格實惠、輕便易攜，成為送禮首選；水果禮盒安全不出錯成為亞軍；排名第三是飲料茶葉，方便保存是其優點。「台灣水果品質佳又好吃，尤其過年過節常吃大魚大肉，更需要水果中的酵素、膳食纖維幫助消化，維生素及礦物質幫助代謝。」營養師程涵宇表示，水果禮盒是自己平時過年經常準備的禮盒，建議選擇當季水果，比較不會有發霉、不新鮮的問題。例如釋迦、柑橘、草莓含有豐富的維生素C，有助人體的膠原蛋白以及神經遞質的合成，可幫助代謝、促進植物性非血紅素鐵的吸收，有助紅血球的生成與氧氣的運輸。櫻桃、哈密瓜則含有高鉀，能維持細胞功能與液體平衡，也有助於代謝。「不過，收禮者的喜好當然最重要。」程涵宇說。水果禮盒最受專家們的青睞，認為既健康又天然，而且送禮時不失面子。（圖／王樣水果提供）中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷也選擇水果禮盒。「水果天然、美味又健康，還可以寓意吉祥，例如蘋果代表平安、橘子代表吉祥等。」如果能親自送禮，水果禮盒絕對是劉俊廷的第一選擇。「但水果的缺點是要注意外觀、品質、時效、保存、運送，所以若不能親自挑選、贈送，就會有失禮的風險，所以如果必須一次採購多量，分送時間不定，我會考慮飲料茶葉，或酒品禮盒，比較方便保存。」顧家醫療診所總院長、泌尿科醫師顧芳瑜同樣最常準備水果禮盒，因為大眾的接受度高，不過如果是準備給長輩的時候會特別注意，如果長輩有糖尿病，就會避開含糖量較高的水果（像是葡萄、柑橘類水果），以免醣類攝取過多。程涵宇建議送禮前先查看禮盒外觀，選擇新鮮表面光滑、無明顯瑕疵或損傷的水果。避免選擇有黑斑、皺縮或過熟的水果，如果注重健康養生，不妨試試選擇有機水果，有機水果通常不使用化學肥料和農藥，對健康更有保障，對於注重健康的收禮者來說，也是一個很好的選擇。
猝死排行榜2／過年出國「這些地方風險高」 旅行頭2天最關鍵
冷氣團一波波來，短短12天就帶走587人的性命，有一位30歲婦人在寒風中大罵老公，結果竟引發腦中風，心臟內科醫師告訴CTWANT記者，這就是所謂的「傷心症候群」，是猝死行為排行榜的第二名。另外，許多人喜歡年假期間出國旅遊，其中日本北海道是熱門景點，醫師提醒與台灣氣溫相差甚大，很容易一下子造成血管劇烈收縮，是猝死行為排名第三名，建議出國後的頭2天要注意保暖，避免身體受到氣溫驟降的影響。根據消防署統計，12/12~12/24猝死人數高達587人，光是平安夜一晚就有29人到院前死亡。低溫時身體更加脆弱，一名30歲人妻平時身體健康、體重正常，在寒風中與丈夫吵架後竟引發腦中風，雖撿回一命，但恐會造成失能。「情緒激動非常容易造成猝死！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示，此時血壓會飆高、血管收縮、腎上腺素分泌、交感神經活躍，此時就很危險。「另一種則是所謂的『傷心症候群』，如果突然過於悲傷、情緒低落，同樣會讓交感神經、腎上腺素分泌旺盛，可能會引發心臟衰竭、心肌梗塞等，臨床上的確有一些這樣的案例。」根據消防署數據顯示，這幾波寒流造成的猝死人數明顯上升，其中以心血管疾病患者比例最高。劉俊廷表示，如果有這類慢性病，就要特別當心冷熱變化。「例如很多人到一些寒帶國家旅遊，或是國人最愛的日本北海道，除了一定要規律服藥之外，也一定要注意保暖，否則一下子從台灣的溫度驟降到攝氏負10度以下，很容易猝死。」醫師建議寒冬採洋蔥式穿搭，可隨時因應溫度改變調整保暖程度。（圖／方萬民攝）劉俊廷提醒，尤其是到這些國家之後的頭2天最關鍵，千萬不要受寒或突然吹到寒風，穿著建議採洋蔥式穿搭，也要將耗費體力的行程，盡量排在旅程後半部分，好讓身體能夠逐漸適應環境。腎臟科醫師洪永祥認為「無視胸痛或呼吸困難等徵兆」是猝死行為第二名，他表示許多人將這些症狀歸因於天氣過冷或疲勞，認為早點上床睡覺就沒事，結果就半夜猝死一覺不醒。建議睡前任何胸悶胸痛呼吸困難等一定要告知家人，並密切觀察，若沒有改善就要儘早就醫。洪永祥也提醒長輩在寒冬時不要清晨運動或是爬山，因為清晨時血壓容易上升，加上寒冷刺激和運動負荷增加了交感神經的興奮，就會增加心肌梗塞或心律不整風險，建議寒流來時盡量在室內運動。劉俊廷說，很多人有「運動促進健康」的迷思，事實上運動是一種保健、並無法治病，所以若有高血壓、心血管疾病等還是要服藥治療，若是不吃藥又堅持運動，恐怕反而增加風險。
猝死排行榜3／寒冬喝酒「不暖反而易失溫」 猛吃高熱量食物也有風險
很多人認為喝酒能取暖，醫師提醒，酒精會擴張血管，加速體熱散失，再加上酒精會降低體溫感知力，因此造成失溫喪命。另外，氣溫下降時也會更渴望美食，而高熱量食物易造成心臟負擔，進而導致半夜頻尿，一下子離開溫暖的被窩，往往就會引發猝死。中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示，「酒精很容易抑制理性與反應，再加上會造成血管擴張，加速身體散熱，所以不僅無法取暖，反而會失溫。」腎臟科醫師洪永祥認為喝酒也不可過量，他分享案例故事，一位年輕健壯的男性，寒冷冬夜跟朋友聚餐吃飯喝酒喝到斷片，晚上11點被家人攙扶上床，隔天清晨3~4點被發現猝死在床下，身邊都是嘔吐物，判斷應該半夜大量嘔吐堵塞到呼吸道窒息過世。此外，洪永祥提醒也要注意飲食。「一到寒冬人體需要更多的熱量，往往會自動會吃下更多高熱量食物，如果是晚餐攝取這類高油鹽糖的食物，容易造成慢性病長者的血糖、血壓飆高，心臟負荷加大，一到半夜更會頻繁上廁所。」冬天半夜跑廁所慎防劇烈溫差變化，建議放慢動作讓身體適應溫度，或是在床邊擺夜壺因應。（圖／123RF）劉俊廷說，心臟衰竭是許多長輩晚上頻尿的原因，建議先治療根源，半夜若要上廁所，建議先坐在床邊一會兒之後再下床，可以避免跌倒或溫度急速變化，也可以考慮放尿桶在房間就近使用，可以降低風險。劉俊廷表示，猝死雖然猝不及防，但之前仍會有一些示警症狀，例如胸悶、呼吸不順、心悸或心律不整、血液循環不佳、頭昏四肢無力、水腫、走路易喘，如果有相關慢性病，又有上述症狀，就要趕緊就醫，多有警覺心就能躲過死劫。
猝死排行榜1／「洗澡水過熱、高強度運動」最危險 醫示警：身體來不及反應
12月爆發斷崖式降溫，12/2最高溫攝氏28度、12/7驟降為21度，這樣的巨大溫差反覆出現，也因此奪走許多人的性命。根據消防署統計，12/12~12/24到院前死亡人數高達587人，恐與連日低溫有關，醫師告訴CTWANT記者，「劇烈溫差下，洗澡水如果太熱、或從事劇烈運動，皆容易引發猝死，名列猝死行為排行榜第一名，因為身體根本來不及做出反應，就會瞬間喪命！」「12月爆發數波低溫警報，馬路上一直響起救護車的聲音，急診室也一直有患者進來，許多人都是到院前死亡！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷說，冬天是心血管疾病的好發季節，患者至少比夏天增加5成以上，而冷鋒過境時狀況又更嚴重，主要就是劇烈溫差。劉俊廷說，猝死以心因性猝死為主，其中約7成都是心肌梗塞，其他則包含主動脈剝離、心律不整等，而絕對溫度值其實並非猝死主因，意思是氣溫攝氏10度不必擔心，但如果前一天溫度是15~20度，那就要相當警覺。「研究顯示，溫度相差5~10度就會增加心血管疾病的風險，尤其是冷鋒來臨時的第1~3天，由於身體尚未適應，是最容易爆發猝死的時間點。」同樣的道理也套用在洗澡上，一名40歲男子12/22日洗澡時不明原因昏倒，隔日早上家人發現時已明顯死亡，懷疑與低溫相關。腎臟科醫師洪永祥就將「洗澡時溫差過大」列為猝死行為第一名，他警告就算是身體健康的人，假若洗澡前後溫差大於5度，就可能爆發心血管疾病。「芬蘭也曾針對年輕猝死案例進行研究，發現一旦洗澡溫差大，猝死風險會增加2倍。」洪永祥建議洗澡前可將是室內暖氣先打開5分鐘或是浴室可裝置暖房設備，從脫光衣服到洗澡，洗完澡再穿上衣服的這段時間務必不能有過高的溫差。那暖氣該設定幾度？劉俊廷認為身體感覺舒適、不覺得冷即可，但洗澡時要切記「一開始水溫不可過熱」。「如果水溫過高，身體會一下子難以適應，血管也會急遽收縮，就會增加心臟負擔，很容易造成猝死！」劉俊廷說，況且當身體尚未調適好的時候，皮膚會啟動防禦措施，難以將熱度真正傳進體內，所以也不會真的變暖。若有潛在疾病，冬天泡湯較有風險，醫師建議可改採熱水泡腳，同樣能取暖又比較安全。（圖／報系資料照）劉俊廷建議一開始的水溫與體溫差不多，大約攝氏37度左右，然後再慢慢增加溫度，讓身體逐漸適應。「就好像去泡三溫暖或溫泉，也是從溫到熱、循序漸進增加溫度，這樣會比較安全。」嘉義大林慈濟醫院急診科主任李宜恭則建議，洗澡時先以熱水沖手腳，待身體適應溫度後，再開始全身洗澡，洗完澡後，身體要擦乾，不要赤腳踩出浴室，以免誘發血管收縮、血壓升高。除了洗澡，劉俊廷提醒在寒冬中進行激烈運動也非常危險。「尤其是未經訓練者，例如突然跑去參加馬拉松活動、或是爬山，一下子對心肺造成相當大的負擔，很容易瞬間造成心臟停止。」另外，許多人存有一種迷思，認為自己曾經接受訓練過，所以進行高強度運動沒有問題。「事實上，如果你沒有持續在訓練，就同樣危險，對身體來說，都是突如其來的沉重負擔。」劉冠廷警告。
冬天不找死2／熱呼呼火鍋恐釀劇烈溫差 「2動作」降心血管風險
氣溫驟降時，最幸福的莫過於大嗑熱呼呼的火鍋，專家提醒，除了飲食習慣也會影響心血管疾病風險，尤其是火鍋這類的熱食，若是吃完立刻到寒冷的戶外、或泡澡，劇烈的溫差變化會使得血壓劇烈震盪，建議「吃完先休息」、「做好保暖措施」，再到戶外活動，同時建議1~2小時後再泡澡。「三高患者最須當心！」營養師程涵宇表示，冬天時氣溫較低會使得血管收縮，進而導致血壓升高，對已有心血管疾病或高血糖、高血脂、高血壓患者特別危險，如果大啖火鍋後貿然到戶外活動，更會增加心臟病、中風機率。「因為吃火鍋會讓身體非常暖活，如果突然吹到冷風，溫度快速變化會導致血管快速收縮或擴張，造成血壓劇烈波動，增加心臟負擔。」程涵宇說，建議修稍作休息，讓身體稍微調節一下體溫，接著戴帽子、穿外套後再走到戶外，避免溫差劇烈變化。中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷表示，冬天是心血管疾病的好發季節，患者至少比夏天增加5成以上。「心血管疾病患者一定要按時服藥，同時記錄血壓、心跳變化，戶外活動時要注意保暖，建議採洋蔥式穿法；室內溫度也要控制好，一旦寒流來襲就避免外出，減少血壓劇烈波動的風險。溫差變化會使得血管突然收縮或擴張，進而引發血壓升降，造成心血管風險。（圖／報系資料照）程涵宇建議飲食也要多加注意。「針對三高患者或心血管疾病患者，建議採地中海飲食及得舒飲食，這兩種飲食都是鼓勵多食用植物性食物、魚、低脂乳品、適量堅果、使用含單元不飽和脂肪酸高的油脂、減少飽和脂肪酸攝取、少吃紅肉及加工肉品，藉此促進血管健康，降低心血管疾病風險。」另外，血壓震盪是冬天猝死的主因之一，程涵宇建議採4方式預防血壓劇烈變化。「首先要減少鈉攝取量，以孩童來說要少吃加工食品，19歲以上成人要控制外食時少沾醬，也要少吃炸雞、雞排等炸物；老人家則要注意醃漬蔬菜，適量即可。」第二，多補充鉀離子。程涵宇表示，鉀有助於降低鈉對血壓的影響，並且有助於緩解血管壁的緊張，這也有助於降低血壓。富含鉀的食物包括香蕉、菠菜、鱷梨、馬鈴薯等。另外，需注意烹調對鉀的影響，因鉀離子可溶於水中，建議盡量先洗再切，避免熱水燙青菜，以無水料理、快炒等方式烹調盡量減少鉀的流失。第三，多補充水分。在寒冷或高溫環境下常常補充水分，以避免因脫水而導致血液濃稠，進一步增加血管負擔。第四，多攝取抗氧化食物。程涵宇說，富含維生素 C 和多酚的水果（柑橘類、莓果類）與蔬菜可保護血管壁、減少血管收縮。程涵宇也呼籲冬天喝酒要小心。「冬季飲酒後，因酒精的血管擴張作用使皮膚感覺暖和，但實際上身體核心溫度正在下降，這可能掩蓋寒冷對心血管的影響，增加意外風險，建議喝酒適量即可，而且酒後不要突然吹冷風、泡澡，否則恐增加血管壓力。程涵宇營養師提醒，冬天吃火鍋時要選擇清湯鍋底，或是少喝或不喝湯，同時不使用高鈉醬料，以減少鹽的攝取。（圖／程涵宇提供）
首席女調查師陳梅慧慘死國道！竹檢撇陰謀論「致命傷勢曝光」 火速起訴肇事駕駛
金融犯罪首席調查師陳梅慧和任職刑事局的男友日前因案應訊，陳梅慧在返程時不幸在國道新竹路段車禍身亡，引發外界質疑是否涉入警界內鬥或是擋詐團財路。新竹地檢署16日偵查終結並開記者會說明，依過失致死等罪嫌起訴37歲肇事駕駛徐姓男子，至於外界關注的多重疑點，檢方認為，排除肇事駕駛故意製造車禍之可能，另外起訴書也曝光了陳梅慧傷勢，是全車當中最嚴重者。首席女調查師陳梅慧車禍案偵結！（圖／翻攝自臉書）起訴書詳載了陳梅慧搭乘該輛車上駕駛和乘客的傷勢，與陳女同車的張男前額擦挫傷、左側第四肋骨骨折、背部、左膝鈍挫傷、右小腿擦傷；謝警因而受有頭部外傷併臉部撕裂傷、四肢多處擦傷、右臀部挫傷等傷害；陳梅慧的主管黃耀文則有頭部外傷併臉部擦傷及頸部挫傷、左下肢擦傷、腦震盪症候群等傷。至於在後座的陳梅慧傷勢最嚴重，她當下被破百公里高速撞擊，左額部外側擦挫傷、左臉部外側擦挫傷、左上排牙齒斷裂、下頷部擦挫傷及撕裂傷、左胸部多處骨折、左胸部及腹部出血、左腹部外側擦挫傷、右上臂正面外側擦挫傷、左手肘背面擦挫傷、左大腿骨折、左膝部正面內側擦傷、左小腿正面擦傷、右膝部正面內側擦挫傷、右小腿正面淤傷、胸腹部鈍力損傷等傷害，經送醫於113年12月4日5時15分，在中國醫藥大學新竹附設醫院不治死亡。竹檢指出，同車者傷勢的嚴重程度有如此懸殊，懷疑是和撞擊點有關，針對陳梅慧可能被肇事駕駛以製造假車禍之方式故意殺害，竹檢針對疑點澄清表示，當時車是公司其他員工幫忙叫的車，且警方進行車輛勘驗時無發現任何可疑的GPS、追蹤定位器等。肇事駕駛有乘客的派車單、訂購記錄、機票及證人證述可查。這位金融犯罪調查師，4日凌晨她因捲入洩密案遭台中地檢署傳喚開庭後北返途中，在國道遇6車連環追撞死亡，消息引發外界討論，陰謀論四起，對此，主任檢察官黃振倫表示，若是故意製造假車禍，理論上會追逐或跟蹤，前車是死者搭乘的車輛，後車為徐姓男子駕駛的車輛，根據雙方沿路的eTag紀錄，發現有2至3分鐘的差距，時速平均約為108公里，所以2台車距離差約為3.6公里，因此肉眼很難看清楚前面的車輛。另外，對於盛傳陳梅慧上車前就被毒殺傳聞，黃振倫提出相驗報告，表示絕無此事，肇事的徐男車上有裝行車記錄器，但徐男之前發生車禍取出卡片，申報初險未裝上去。檢方認為，徐男犯刑法過失致死罪嫌和過失傷害罪嫌，同時致被害人陳梅慧死亡、其餘乘客和駕駛受傷，以一行為而觸犯數罪名，為想像競合犯，請從一重之過失致死罪嫌處斷，徐男在有偵查犯罪前即向承辦警員自首，請法院審酌是否減輕其刑。CTWANT提醒您：未經判決確定，應推定為無罪。
謎樣症狀1／名醫診斷支氣管炎「男子半年後竟送急診」 最難察覺的心臟病是它！
73歲的中廣前董事長趙少康日前自爆動了心臟手術，國人第二大死因心臟病（僅次於癌症）再度引起國人關注。中醫師鄒瑋倫告訴CTWANT記者，「心臟病是最厲害的魔術師，心臟衰竭更是無聲無息的索命高手」，一位中年男子因持續咳嗽而不斷跑醫院，一位教授級名醫診斷為支氣管炎，沒想到治療半年後，因下肢水腫才驚覺是心臟衰竭，緊急送急診撿回一命。趙少康11月中旬自爆，他長期舒張壓偏低，無不適症狀本不以為意，直到友人建議他去檢查，才意外發現主動脈瓣膜閉鎖不全的問題，若不及時處理，恐怕會爆發主動脈剝離、心臟衰竭等致命疾病。心臟病泛指心臟或心血管系統在結構或功能上失常而引起的健康問題，除了心肌梗塞之外，心臟衰竭是最常見的併發症。「心肌梗塞若急性發病，半數在到院前恐怕已無力回天，但心臟衰竭也很危險，最可怕的是它無聲無息！」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長、心臟內科醫師劉俊廷透露。劉俊廷說，當心臟病導致心臟工作量過大，就會導致心肌細胞死亡，無力輸出足夠的血液量供給各器官需求，就稱為心臟衰竭。由於各器官都可能出現症狀，所以十分難察覺。「曾有一位患者持續不明原因的胃脹氣，最後才確診是心臟衰竭，原來是因心臟衰竭導致肝脾腫脹，進而影響胃部功能。」「心臟衰竭很像魔術師，會模仿其他疾病的各種症狀，讓人難以察覺。」鄒瑋倫中醫師說，她有一位治療5年以上的男患者，疫情後突然咳嗽不止，原以為是感冒引起，後來又覺得是新冠後遺症，而且檢查支氣管也的確發炎，但無論男患者跑遍各大醫院診所、或服用中藥，依舊持續咳嗽。「後來他找了一位教授級的名醫，醫師幫他安排很多精細的檢查，從X光片中可以看到肺部是乾淨的，沒有肺炎，心臟雖略為擴大，但由於該名患者較胖，所以也是正常現象，於是名醫診斷他是氣喘、支氣管炎。」鄒瑋倫說，這名患者每次吃藥後會稍微好轉，但之後又繼續咳嗽，就這樣過了半年。直到患者有次來看中醫，鄒瑋倫見他走幾步路就喘氣吁吁，便詢問原因。「他說自己已經一個多月無法躺著睡覺，只要一躺就咳嗽，所以都坐著睡覺。」鄒瑋倫一聽立刻警覺，於是檢查他的雙腿。「哇！我當醫師以來沒看過這樣腫的腿，就像浮屍那樣腫脹！」鄒瑋倫立刻叫男患者趕緊去急診，最後確定是重度心臟衰竭立刻住院治療。中廣前董事長趙少康日前透露動了心臟手術，心臟一度暫停3小時，也引發大眾關注。（圖／周志龍攝）劉俊廷說，心臟衰竭導致血打不出去、收不回來，就會在下肢開始瘀積造成水腫。「所以如果有腸胃道症狀、再加上下肢水腫，就要懷疑是心臟衰竭；另外，如果平躺睡覺會咳嗽，也可能是心臟衰竭引發的肺積水，所以失眠也可能是心臟病症狀。」造成心臟衰竭的原因，可能是單純的老化，或是因為高血壓影響血管而出現的問題，通常一開始不會有什麼症狀，但如果沒有解決問題，就會慢慢出現呼吸困難、喘、容易累、四肢水腫、全身水腫等症狀，而且會越來越嚴重。針對心臟衰竭患者，鄒瑋倫建議採取三階段循序漸進調養身體。「在最虛弱的第一階段採『護心培元』，此時不能增加心臟負擔，所以要限水、限鹽，多吃蔬菜、不要喝濃湯或高湯，建議喝黨蔘、菊花等中藥茶來護心，慢慢恢復元氣。」第二階段採「養心固本」，此時中藥茶飲可加入西洋蔘、黃耆來固本，可避免秋冬季節交替時發病；第三階段採「救心強運」，這時可加入運動，例如和緩的超慢跑、階梯運動，也可以進行負重運動，例如採買時可以幫忙提重物，如此進行大約半年後就能恢復日常活動。
謎樣症狀2／胸痛不一定是心臟病！ 已躺手術台上「才知竟是胃病」
心臟病症狀千變萬化，但最典型的莫過於胸悶、胸痛，多數人一感到胸痛就相當緊張。不過，「胸痛不一定是心臟病！但民眾過於恐懼，以至於會執著地反覆檢查，曾有患者直到進行心導管檢查，才知道胸痛竟是胃食道逆流引起的。」中國醫藥大學新竹附設醫院副院長劉俊廷告訴CTWANT記者。 劉俊廷說，大眾十分恐懼心臟病，一胸痛就擔心，其實胸痛原因相當多，建議先檢視自己的風險值。「例如是年輕人，心臟病風險不高，如果出現胸痛，大約3~4成是胃食道逆流所引起的，因為內臟發炎而引起類似心臟病的症狀，通常運動會舒緩、靜態活動時反而不舒服。」劉俊廷透露，曾有患者胸痛懷疑是心臟病，雖然做了心電圖等檢查都顯示正常，但患者依舊不放心，最後甚至進行心導管檢查，這時才終於說服患者胸痛與心臟無關，檢查其他可能的原因後，確定是胃食道逆流引起胸痛。「但我卻有患者認為自己是胃食道逆流，結果竟是心臟病；也有患者突然牙痛，跑到牙科後連拔了6顆牙，最後才知是心臟病引發的轉移性疼痛。」鄒瑋倫中醫師說，甚至有患者一直為「50肩」所苦，後來也證實原因是心臟病。劉俊廷說，心臟病會出現轉移性疼痛，當胸口不適延伸到左手臂、下巴、肩膀、耳朵、牙齦、頸部等部位，並產生劇痛且痠麻時，極可能是心臟病發作徵兆。心臟病會產生轉移性疼痛，從牙齒、下巴、肩膀到背部都有可能，有患者拔了6顆牙後才知原因在心臟。（示意圖／報系資料照）有些心臟病患者會感到上腹疼痛，這是因為病灶部位比較靠近橫膈膜，所以疼痛感會往下轉移擴散。其他病症從輕微的腹脹、消化不良到噁心及嘔吐都有可能，當然一般人不會去聯想到是心臟出問題，常常是去治療腸胃卻沒找到病灶，後來才發現是心臟問題。如果想確認症狀是否與心臟病有關，劉俊廷建議可循序漸進檢查。「第一，先檢視自身風險，例如是否有三高、吸菸等，如果年輕又沒有危險因子，可做一般心電圖檢查；如果有危險因子、且40歲以上，可進一步做運動心電圖。」劉俊廷認為，運動心電圖的檢查結果很值得參考，若無異常通常就可放心，若有異常，可配戴24小時心電圖檢查是否有心律不整的問題；接下來依序可做超音波、電腦斷層、核子醫學檢查、心導管檢查等，從心臟結構到血管都一目瞭然，就能解開心臟病的症狀之謎。
每10人就有1人偏頭痛 40歲女還爆腸躁症「新藥+肉毒桿菌」緩解
40歲的林小姐從青春期開始就有偶發性頭痛症狀，近幾個月天天頭痛，思考不順暢，甚至伴隨腸躁症，嚴重影響工作表現。求診中國醫藥大學新竹附設醫院神經科龔瑋翎醫師診治，使用新型藥物並配合肉毒桿菌注射雙管齊下，經住院三天治療後，頭痛顯著改善，患者情緒穩定，腸胃問題緩解，連思考也變得更順暢，生活品質大幅提升。神經科龔瑋翎醫師表示，偏頭痛和交感神經亢奮有關，許多患者對頭痛認識不足，往往長期忍痛，因為頭痛一直吃止痛藥，伴隨憂鬱、失眠，導致腸胃不好，引發腸躁症，甚至胃潰瘍吐血。長期吃止痛藥，對頭痛恐會造成不良影響，影響腎臟功能，建議用正確藥物減少頭痛發作頻率，不須吃到止痛藥。偏頭痛為全球盛行的疾病，在台灣平均每10人中就有1人受偏頭痛困擾，許多患者處於經濟主力年齡，若未妥善治療，不僅影響工作成效，甚至影響家庭生活及人際關係。龔瑋翎醫師表示，偏頭痛治療近十年來全球發展迅速，幾乎每兩三年都有新藥問世，帶給患者更多選擇。除了已知的肉毒桿菌素注射及針劑抗CGRP生物製劑外，今年更推出口服專一CGRP通道拮抗劑，惟部分藥物仍需自費使用，不過仍讓許多過去治療失敗的患者重獲「頭腦輕盈」的感受。龔瑋翎醫師指出，偏頭痛跟過敏一樣，有些人終其一生都在跟偏頭痛共處，有睡眠問題或長期處在高壓環境，或是長期使用咖啡因，容易造成頭痛頻率增加。透過藥物和打針治療緩解後，需要搭配生活習慣調整，例如運動，降低生活壓力等。神經科陳睿正主任強調，每位患者的病況不同，選擇適合的治療方案需經神經科醫師審慎評估，單一治療或”偏頭痛雞尾酒複合療法”都需因人而異。本院設立偏頭痛特別門診，透過與神經專科醫師的雙向溝通，患者及家人能在治療後，對工作、生活有積極影響。
日喝2000cc開水「竟取出六顆膽結石」 醫曝原因是這個！
一名58歲的王姓病患，在工作中突然上腹疼痛直冒冷汗，痛在地上打滾，緊急到中國醫藥大學新竹附設醫院急診就診，經電腦斷層掃描，發現在有六顆膽結石，一般外科醫師李博彰立刻進行3D立體腹腔鏡微創手術，經過約半小時，取出六顆膽結石，最大顆大約1.5公分，病患隔天即出院。李博彰醫師表示，該名病患膽道異常，左右肝管外露於肝臟門脈區，膽囊管連接到右側肝管，而一般正常是連接到總膽管處，讓手術的風險增加不少，因為手術最怕膽道損傷，所以選擇執行3D立體腹腔鏡微創手術，在視野清楚情況下，安全將膽囊管及右肝管分開並切除膽囊，並未造成後續的併發症。李博彰指出，病患之前完全沒症狀，也無疼痛狀況，每天力行喝2000cc的開水，但是因為病患膽道系統異常，膽汁排泄不好，造成膽汁很容易滯留，長期以來，容易造成膽結石，塞在膽囊管出口，造成急性疼痛。李博彰醫師表示，病患屬於先天膽道異常，造成後天膽結石產生，只能透過高階電腦斷層或是核磁共振掃描膽道，才能檢查出來，總膽管和膽囊管是否有異常。李博彰強調，該名病患膽發炎嚴重已經切除，成為無膽之人，但對營養吸收並不會造成太大影響，由於消化脂肪，必須靠膽汁來協助消化，現在膽汁直接排到十二指腸，如果吃了大量脂肪或太油膩，很容易造成消化不良，刺激腸胃道，造成腸胃蠕動過快，容易拉肚子，因此，飲食建議吃清淡一點。另外，雖然是微創手術，傷口大約一公分，但是傷口癒合及縫線吸收需要60到90天左右，如果腹部用力造成腹壓增加，在傷口還沒完全癒合，容易造成傷口撕裂，長久會產生切口性疝氣，可能又要再一次手術處理疝氣，因此，術後建議一個月到一個半月，千萬不要提重物或重訓。
醫院自主研發AI軟體 「僅需5分鐘」警示惡性腦水腫風險
透過AI輔助與警訊，臨床醫師5分鐘就可以預知病患是否屬於高風險惡性腦水腫。中國醫藥大學新竹附設醫院在院長陳自諒帶領下，副院長阮春榮和UrAiTaiwan (我愛台灣)團隊自行研發出多款UrAi軟體，其中UrStroke軟體系列，病患做完核磁共振後，把資訊傳送給UrStroke AI軟體系統判讀，5分鐘即可提供AI預判輔助資訊，將病患區分為低、中、高度之惡性腦水腫風險等級，輔助醫師把握黃金時間，精準判讀並提供精準治療。院長陳自諒表示，UrStroke軟體系統獲得國科會SPARK Taiwan辦公室與美國史丹佛大學的認證，推薦到今年在美國史丹佛大學舉行的2024 SPARK Taiwan VC Day發表。阮春榮副院長也將這份成果和美國國家衛生研究院范揚政教授分享，UrStroke目前正在中國醫藥大學醫療體系進行體系內多院區的驗證中，預計接下來會進行大型、多中心的臨床驗證。外科部長黃祥銘表示，惡性腦水腫未經適當的治療有高達百分之90的死亡率，提早減壓手術可將死亡率降低至百分之30。透過UrStroke AI 判讀的好處是可以在磁振造影檢查後快速預知惡性腦水腫發生的高風險並提出警示。神經內科陳睿正主任表示，根據過去的臨床經驗，病患做完核磁共振後，醫師無法立即確認病人是否屬於惡性腦水腫高風險，只能將中風病患送到加護病房進行密切觀察，但是嚴重患者可能在三天後就因為惡性腦水腫而離世。現在，在核磁共振檢查之後，經過UrStroke 的即時AI判讀，可提供預判輔助資訊，包含中風體積，水腫類別、惡性腦水腫的風險指標以及三個月後良好預後之指標，可以輔助醫師精準判讀和治療。副院長阮春榮強調，UrStroke軟體系統可以提供AI初步預測屬於細胞性水腫或是血管性水腫病症，輔佐醫師決策並及時進行適當的抗水腫治療。同時，AI判讀五分鐘也可將AI預測結果提供給神經內科醫師，醫師如果確認病患屬於惡性腦水腫高度危險者，醫師可以和病患或家屬精準溝通並且即時會診神經外科醫師實施減壓手術，不用等到昏迷指數太低時才發現惡性腦水腫已經發生且為時已晚。如果，兩天前可以預估兩天後的危急，醫師與病患、家屬可以即早透過醫病共享決策進行醫療規劃。副院長阮春榮指出，UrStroke軟體系統主打『GIVE ME FIVE，SAVE YOUR LIFE』。只要給AI五分鐘，就可以救你一命。這套系統得到國科會認證，到美國史丹佛大學發表，並積極爭取美國創業投資的資金，繼續研究，造福更多的病患。
52歲女無症狀竟罹胃癌二期 達文西手術1周出院
一名52歲女性經健檢發現胃潰瘍和息肉，透過切片病理檢查，發現是胃癌第二期，求診中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科李博彰醫師，電腦斷層顯示，病患在幽門前端處，腫瘤約3公分，經醫病溝通，執行達文西手術切除，約一個禮拜之後出院，目前持續回門診追蹤。李博彰醫師表示，腹腔鏡手術呈現3D影像，達文西手術是放大3D影像，對醫師來說，視野更清楚，血管淋巴也看得更清晰，尤其，達文西器械進到腹腔之後，多角度旋轉方式，讓醫師更容易操作，對病患來說，達文西機器手臂不會拉扯到病患的肌肉或皮膚，傷口小，流血少，疼痛指數少很多，住院天數大概五天到七天，視病人胃蠕動狀況出院。目前該項達文西手術已納入健保，降低病人負擔，也讓病患多一種選擇，也多了安全。李博彰醫師提醒，胃癌手術後，要特別注意飲食，醫師會和營養師搭配，讓病患循序漸進，從水、輕流質、流質，或是軟的食物慢慢進食，當胃蠕動較為正常後，大概1-2個月可以恢復比較正常飲食。李博彰醫師強調，胃癌一般表現出如同胃潰瘍或胃炎的症狀，因此，建議定期健檢或有上腹痛時儘早就醫揪出病症，等到有明顯阻塞或出血症狀出現時，可能都中晚期了。初期胃癌也可能會有疼痛，或是消化道出血問題，發現病症儘快就醫，進一步檢查治療，預後和治療效果也會比較好。李博彰醫師提醒要預防胃癌，首先，飲食儘量低鹽低油，少吃醃漬和油炸食物，多吃新鮮蔬果，避免菸酒，保持良好的睡眠和運動習慣。另外，有胃癌家族史，建議定期做幽門螺旋桿菌檢查，因為根據流行病學研究，高達90%的胃癌歸咎於幽門桿菌感染，根除幽門桿菌，可大幅降低胃癌的發生。最後，定期健檢很重要，這名病患就是透過健檢揪出胃癌，因此能夠早期發現，早期治療。
健檢驚見胃潰瘍、息肉！一檢查「胃癌第二期」 初期可能症狀曝光
一名約52歲女性，經健檢發現胃潰瘍和息肉，透過切片病理檢查，發現是胃癌第二期。中國醫藥大學新竹附設醫院外科醫師李博彰透露，電腦斷層顯示，病患在幽門前端處，腫瘤約3公分，經醫病溝通，執行達文西手術切除，約一個禮拜之後出院，目前持續回門診追蹤。李博彰表示，腹腔鏡手術呈現3D影像，達文西手術是放大3D影像，對醫師來說，視野更清楚，同時，器官血管淋巴看得更清晰，尤其，達文西器械進到腹腔之後，多角度旋轉方式，讓醫師更容易操作，對病患來說，達文西機器手臂不會拉扯到病患的肌肉或皮膚，傷口小，流血少，疼痛指數少很多，住院天數大概5天到7天，視病人胃蠕動狀況出院，目前該項達文西手術已納入健保，降低病人負擔，也讓病患多一種選擇，也多了安全。李博彰提醒，胃癌手術後，要特別注意飲食，醫師會和營養師搭配，讓病患循序漸進，從水、輕流質、流質，或是軟的食物慢慢進食，當胃蠕動較為正常後，大概1-2個月可以恢復比較正常飲食。李博彰強調，胃癌一般表現出如同胃潰瘍或胃炎的症狀，因此，建議定期健檢或有上腹痛時儘早就醫揪出病症，等到有明顯阻塞或出血症狀出現時，可能都中晚期了；初期胃癌也可能會有疼痛，或是消化道出血問題，發現病症儘快就醫，進一步檢查治療，預後和治療效果也會比較好。李博彰指出，要預防胃癌，首先，飲食儘量低鹽低油，少吃醃漬和油炸食物，多吃新鮮蔬果，避免菸酒，保持良好的睡眠和運動習慣；另外，有胃癌家族史，建議定期做幽門螺旋桿菌檢查，因為根據流行病學研究，高達90%的胃癌歸咎於幽門桿菌感染，根除幽門桿菌，可大幅降低胃癌的發生，最後，定期健檢很重要，這名病患就是透過健檢揪出胃癌，因此能夠早期發現，早期治療。
菸齡57年竟1個月戒癮 專業醫療協助「成功率增3倍」
77歲退休長輩菸齡長達57年，每天固定至少一包菸，最近因為感冒後容易久咳，再加上得知抽菸好友陸續得到肺癌或慢性肺疾，決定戒菸，求診中國醫藥大學新竹附設醫院家醫科莊凱婷醫師。長輩第一次來戒菸門診，莊凱婷醫師先開立藥物使用，回診後發現，菸癮有減量但還是會忍不住抽菸，且因為長期吸菸養成咬東西的習慣，故再開立尼古丁口嚼錠加強，三週後再回診，長輩已不會再想到買菸抽菸，一個多月後成功戒菸，同時發現沒有抽菸後，咳嗽與咳痰狀況改善，嗅覺敏銳度也改善很多。莊凱婷醫師表示，抽菸會增加癌症和慢性心血管疾病的風險，同時也增加中風或心肌梗塞的發生率和死亡率，抽菸也會影響葡萄糖耐受性，糖尿病患者吸菸，除了會增加死亡率外，還會加劇糖尿病併發症及影響血糖控制。近年來，吸菸族群越趨年輕化，吸菸者的平均壽命較不吸菸者少了約10~11年，若吸菸者在30歲、40歲、50歲或60歲戒菸成功，預估可分別延長10年、9年、6年與3年的壽命，因此鼓勵各年齡階段積極戒菸。莊凱婷醫師指出，只單純靠意志力戒菸成功率僅為5-10%，如果結合專業醫事人員協助戒菸，成功率可達到30%，高出至少3倍之多。去年有247位至本院參與戒菸，122位成功戒菸，成功率高達50%。為了自己與家人的健康，民眾可以善用專業戒菸資源，儘早戒菸，可大幅提升戒菸成功率。莊凱婷醫師強調，本院戒菸團隊除了醫師，還有個管師追蹤進度和提供諮詢，健保免費戒菸門診一年有兩次療程，一次療程8週，透過醫護陪伴成功戒菸。◎提醒您：吸菸有害健康、吸菸害人害己。
82歲果農肩頸痛到無法入睡 頸椎減壓微創手術大幅改善
82歲陳姓果農以種植哈密瓜維生，近期發現肩頸持續酸麻痛，甚至無法入睡，影響到工作和生活品質，透過保守藥物治療無法改善，求診中國醫藥大學新竹附設醫院外科部長黃祥銘，經過核磁共振檢查，診斷病患為頸椎退化骨刺壓迫到神經，透過醫病溝通決策，執行頸椎減壓微創手術。術後病患表示，疼痛明顯改善，術前無法入眠，躺著睡覺就很不舒服，術後當天已經可以躺著睡，「是近期睡的最好的一天。」陳姓果農特別親送自家種植的哈密瓜，表達對黃祥銘部長的感謝。外科部長黃祥銘表示，病患接受頸椎減壓微創手術，放置人工椎間盤和脊椎椎體間的支架，解決脊椎長期退化性以及骨刺長期壓迫到神經的問題，微創手術約1.5個小時，病患術後住院2天即出院，改善疼痛改善睡眠，目前持續門診追蹤即可。黃祥銘部長表示，果農勞動力高，長年工作，對骨頭和脊椎的受力大，脊椎退化機率高，尤其高齡者，會面對脊椎退化的困擾，輕者疼痛不適，嚴重的話，手麻腳麻無力，經過醫師評估，就必須進行減壓手術。黃祥銘部長也指出，臨床經驗發現，頸椎發生痠麻痛有越來越年輕化趨勢，跟現代人過度使用3C產品有關，長期低頭姿勢造成頸椎角度改變，容易產生骨刺甚至壓迫到神經。外科部長黃祥銘提醒，久坐的人，需要正確坐姿姿勢，腰背挺直靠齊椅背，頭部重心不要超過身體或肚子，脖子重心比較自然，長時間才不會造成退化問題，久坐時間也要控制，以不超過一個小時為限，適度起身活動放鬆筋骨。關心食安、健康的朋友們別錯過~！LINE社群搜尋：健康一把抓加入我們，立刻掌握全家大小的健康與秒懂食安地雷，還有獨家健康小撇步！！【健康一把抓】→https://reurl.cc/qrypl3
子宮肌瘤竟長至骨盆腔 恐壓迫輸尿管！達文西手術切除
一名36歲未婚女性，平常無不良嗜好，也沒有家族病史，亦無不適症狀，在例行性健康檢查的時候，發現骨盆腔有腫瘤，求診中國醫藥大學新竹附設醫院婦產科吳秉忠醫師。吳秉忠醫師以超音波掃描，患者貼近直腸部位、骨盆腔左側腹壁有腫瘤達10公分，考量到患者年輕，生殖荷爾蒙活躍，腫瘤將持續增長並可能壓迫鄰近輸尿管、血管、神經叢，恐造成腎臟發炎等病症。跟病患討論過後，以微創單孔達文西手術切除腫瘤，手術過程約三小時，傷口約三公分，恢復快、疼痛度低，術後觀察一天就出院回家，安排持續追蹤。吳秉忠醫師表示，大部分的子宮肌瘤若沒有造成症狀觀察即可，但少數肌瘤會造成患者不適，症狀因肌瘤大小跟位置不同而有不同症狀，嚴重者會導致經痛、經血過多、經期過長，甚至會造成不孕症、排便困難、頻尿、解尿不順。有些肌瘤位置會延伸到骨盆側壁，壓迫輸尿管造成腎臟發炎及骨盆悶脹感等症狀，這種肌瘤手術過程較複雜，傷及輸尿管血管的風險高，建議如果腫瘤有增大時可考慮切除，避免開刀難度跟風險越來越大。吳秉忠醫師表示，女性更年期前後，肌瘤已漸漸沒有雌激素刺激，體積不會繼續增加，甚至會稍微萎縮，手術就沒有必要性。有症狀的患者建議跟婦產科醫師詳細討論，尤其是年輕想懷孕者，跟醫師擬訂合適計畫，保守藥物治療或是侵入性開刀治療等。吳秉忠醫師建議民眾培養良好生活作息，避免飲食過多肉類、酒精、加工食品攝取，而且要規律運動，控制體重，可降低子宮肌瘤發生率，定期健檢，可及早發現肌瘤。
86歲乳癌阿嬤心臟衰竭病危 鬼門關前走一回
86歲乳癌阿嬤，因為呼吸喘，陷入昏迷狀態，家人緊急送到中國醫藥大學新竹附設醫院急診，檢測診斷為心臟衰竭導致肺積水，多重器官衰竭，肺炎等，經過血液腫瘤科蔡明宏醫師，內科副院長劉俊廷和加護病房吳宣鋒醫師緊急搶救，透過藥物治療和照護，已經出院和家人過著健康生活。阿嬤出院前感謝醫護團隊將她從鬼門關前搶救回來，阿嬤的兒子林玉龍更說醫師是母親的救命恩人。林玉龍分享媽媽可以成功度過挑戰有三個原因，首先是聽從醫生的建議，幫病患做插管，病患兒子在焦慮緊張緊急的心態下選擇相信醫師，加上母親的求生意願強，以及病患家人的陪伴。血液腫瘤科蔡明宏醫師表示，阿嬤送醫時，多重器官衰竭，包含心肺腎肝都受到影響，甚至因為無咳痰能力導致肺炎，透過抗生素治療，經過插管抽痰改善肺部，也因為心臟衰竭，會診內科副院長劉俊廷。內科副院長劉俊廷表示，病患心衰竭初期，合併急性腎衰竭，肝損傷，呼吸衰竭，心衰竭指數極高，心肌梗塞指數也升高，意識模糊不清，瀕臨昏迷及病危。醫療團隊與家屬進行醫病共享決策，討論決定先以新型藥物積極治療，氣管內插管，呼吸器支持，抗生素治療肺炎，肺部肋膜積水引流放液，心臟收縮功能慢慢恢復，也一併改善肝和腎。在狀況穩定，也為病患進行心導管檢查，排除冠狀動脈疾病或缺血性心肌病變的診斷。血液腫瘤科蔡明宏醫師表示，阿嬤在病房積極使用電動拍痰機，進行復健活動，求生意志堅強配合良好，脫離氧氣依賴，也慢慢練習站立，經過團隊血液腫瘤科，心臟血管科，加護病房，復健科團隊治療，阿嬤已經出院，肺部轉移性腫瘤持續接受治療，從3.7公分縮小到2.5公分。內科副院長劉俊廷提醒，腫瘤病人可能因為化療和標靶治療藥物，也許體質關係，對心臟產生影響，腫瘤縮小，但對心臟造成傷害或是引發免疫力降低的副作用，所以，遇到癌病患必須透過團隊照護介入，延長病患生命期和改善生活品質。
41歲男「月減40公斤」甩掉糖尿病 達文西手術
41歲鍾先生罹患糖尿病三年，體重113公斤，BMI42，退伍後體重持續增加，進而出現睡眠呼吸中止症，影響白天精神狀況，希望藉由減輕體重改善症狀並脫離糖尿病藥物控制，求診中國醫藥大學新竹附設醫院減重外科李威傑醫師，一年前透過達文西減重手術已減去40公斤，目前體重維持在72公斤，並且在手術後三個月糖化血色素從原先的7.2%降至5.8%（正常值4-6%），從手術後當天一直到現在無需再使用糖尿病藥物。李威傑醫師表示，糖尿病最大的危險因子就是肥胖，因此肥胖控制對於糖尿病治療而言扮演極關鍵角色，而亞洲人BMI≧25就應視爲肥胖症，BMI≧27.5者建議執行代謝減重手術。達文西手術節省外科醫師的體力，讓術後恢復更好，也可縮短手術時間，目前已執行達文西減重手術成功治療12位糖尿病患，提升生活品質。李威傑醫師指出，以減重手術治療糖尿病是近年來醫學科技的重大突破，2017年曾被美國列入當年十大重大醫學科技突破之一，而台灣健保局也已對BMI32.5以上之糖尿病治療給予給付。今年4月出版的《Obesity Reviews》雜誌發表了一篇關於減重手術與糖尿病治療相關研究的分析，研究期間涵蓋了過去25年(1998至2023)所有發表的相關醫學論文，結果列出全世界此領域突破貢獻的10大學者，其中台灣李威傑醫師名列全世界第二，其他九名學者均為美國及歐洲等國的知名學者，李威傑醫師是唯一亞洲本土的學者。過去25年，李威傑醫師一共發表77篇相關論文，被引用3519次，僅次於美國的菲律普.蕭爾(Philp Schauer)教授的81篇。