新陳代謝率
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久坐會早死！醫曝恐怖傷害：運動也難抵消
現代上班族因為工作需要常常有久坐的壞習慣。然而，家醫科醫師李思賢卻示警，久坐對健康有多方面的負面影響，除了會進一步引發肥胖、胰島素阻抗，增加2型糖尿病的風險，還面臨更高的心血管疾病和全因死亡率，甚至加速癌症等重大疾病的發展。而且即便久坐後進行大量運動，仍難以完全抵銷其傷害，因此要有效應對久坐帶來的健康風險，應該從生活方式的多方面進行調整。醫師李思賢昨（19日）在臉書粉專「思思醫師，陪你健康的好朋友」發文表示，現代人生活節奏緊湊，很多人習慣一次坐下來就將手邊的工作或任務完成才起身，認為這樣可以提高效率。並且在下班後會集中安排一段時間進行運動，試圖彌補一天久坐的時間。他們相信，這種「先工作再運動」的方式，不僅可以完成工作，還能保持健康，達到兩全其美的效果。然而研究顯示，這種做法或許並沒有想像中的那麼有效，尤其是對於長期久坐帶來的健康風險而言。李思賢也援引2016年由Ulf Ekelund及其團隊發表的一項系統性回顧與統合分析，登載於《刺胳針》（The Lancet）期刊，這篇研究探討了長期久坐對死亡率的影響，並分析運動是否能抵消久坐帶來的風險。這項研究規模龐大，統合了來自16項前瞻性隊列研究的數據，涵蓋超過100萬名來自不同國家的參與者，並追蹤了他們長達2至18年不等的健康狀況。該研究的主要目的是要了解長時間久坐與早逝的關聯，並檢視不同程度的身體活動是否能夠減少久坐的健康風險。李思賢解釋，這項研究使用了多個運動時間與久坐時間組合的劑量反應模型，將參與者分為4個不同的運動強度組別，從最低活動量（例如，每天少於5分鐘的中等強度活動）到最高活動量（每天60至75分鐘的中高強度活動，如快走、慢跑或騎自行車）。研究結果顯示，長時間久坐（例如每天超過8小時）與早逝風險呈正相關。尤其是那些每天活動量不足（少於30分鐘中等強度運動）且久坐時間長的人，面臨著更高的心血管疾病和全因死亡率。而進行大量運動的參與者（每天60至75分鐘的中高強度運動），其久坐對健康的影響明顯減少。然而，即便是高運動量的群體，若每天久坐時間依然超過6小時，某些健康風險仍然存在。李思賢示警，久坐不動對健康有多方面的負面影響，特別是當久坐時間超過6小時以上。研究顯示，久坐會導致新陳代謝率下降，身體能量消耗減少，這會進一步引發肥胖、胰島素阻抗，增加2型糖尿病的風險。此外，長期久坐還會影響血液循環，特別是對心血管系統的損害增加心臟病風險。骨骼肌肉系統也會受到影響，長時間保持靜止姿勢容易導致肌肉僵硬、腰背疼痛等問題。最嚴重的是，久坐與慢性發炎有關，李思賢表示，這是一個潛在的促進器，會加速癌症等重大疾病的發展。因此，久坐的健康風險並不僅僅是體重問題，而是全身性的負面影響。雖然這項研究指出運動可以部分抵消久坐帶來的傷害，但李思賢認為，單靠運動並不足夠，要有效應對久坐帶來的健康風險，我們應該從生活方式的多方面進行調整，「首先，儘量避免長時間保持靜止姿勢，每隔30到60分鐘就應該起身活動幾分鐘，可以簡單地做一些伸展運動或走動。此外，將日常活動融入生活，例如使用站立式工作桌、步行或騎自行車上班、選擇樓梯而非電梯，都是有效的策略。」對於那些難以避免久坐的工作者，李思賢建議在1天中規劃固定的運動時間，並確保運動強度達到一定水準（如快走、跑步等）。最後，保持動態的生活方式，將活動分散到整天，而非集中於1天中的某個時段，這將有助於改善整體健康狀況，並減少久坐對身體的長期損害。
增肌減脂要多吃「蛋白質」？ 最新研究：攝取過多很傷動脈
2月19日發表於國際期刊《自然代謝》（Nature Metabolism）的一項最新研究表明，雖然攝取足量蛋白質能夠促進新陳代謝，因為蛋白質不易分解，身體需要消耗更多卡路里才能消化，但攝取太多蛋白質會增加脂肪、膽固醇和其他物質在動脈壁內外積聚，也就是血管出現斑塊，恐引發動脈粥狀硬化。據《紐約郵報》的報導，該項研究的資深作者、匹茲堡大學心臟病學教授拉札尼（Babak Razani）指出，「我們的研究表明，為了追求更有效的新陳代謝率而增加蛋白質攝取量，並非健康萬靈丹，因為此做法很可能對動脈造成傷害。」很多人認為蛋白質的攝取對健康至關重要，但從長遠來看，攝取過多恐是有害的。匹茲堡大學醫學院的研究團隊發現，攝取過量蛋白質會讓脂肪、膽固醇與其他物質累積在動脈壁，形成粥狀斑塊，使得血管硬化、狹窄、甚至阻塞，當粥狀硬化發生在供應心臟的冠狀動脈時，可能導致心絞痛、心肌梗塞、猝死等致命疾病。倘若超過22%的飲食熱量來自蛋白質，可能導致免疫細胞活化程度增加，並對動脈血管斑塊的形成發揮關鍵作用。拉札尼與美國密蘇里大學哥倫比亞分校的新陳代謝專家米登多弗（Bettina Mittendorfer）合作的研究團隊，也經由小鼠研究發現，人體必需胺基酸「白胺酸」（leucine）會透過特定訊息機制引發疾病，改變特定細胞新陳代謝，例如血管系統稱為巨噬細胞（macrophage）的小型免疫細胞有可能因白胺酸出現異常，進而觸發動脈粥狀硬化的發展。根據美國國家衛生院（National Institutes of Health，NIH）的數據，要維持正常的體重，女性平均每天應攝取2000卡路里的熱量，男性每天應攝取2500卡路里的熱量。因此平均來說，如果女性攝取超過440卡路里的蛋白質，男性攝取超過550卡路里的蛋白質，就可能有對動脈造成損傷。然而，根據過去10年收集的數據顯示，美國人攝取大量蛋白質，且以動物性蛋白質為主，近4分之1美國人每天從蛋白質獲得的熱量佔比超過22%。雖然雞蛋、肉、魚和豆類都是富含蛋白質的食物，但研究顯示，植物性蛋白質與動物性蛋白質之間的白胺酸濃度差異，可能就是對心血管、代謝健康產生不同影響的原因。這項研究結果對於營養師尤其重要，因為他們經常建議罹患重病者攝取富含蛋白質的食物，以維持肌肉量與體力。拉札尼也建議：「也許盲目增加蛋白質攝取量是錯誤的。更重要的是，要從整體角度看待飲食、均衡膳食，這樣才不會在無意間加劇心血管負擔，特別是心血管疾病高風險族群。」他也非常興奮地表示，該項研究能激發針對如何以精確方式改變飲食的討論，並為未來的飲食指南提供極具潛力的資訊。
湖中驚見鱷魚變冰棒 牠冰面下「時間暫停」專家曝超狂真相
今年冬天最強寒流來襲，全台有感降溫，而冬季的北半球也是天氣寒冷，近日多地迎來寒流，包括美國的北卡羅來納州和德州，氣溫都降至零下，而北卡羅來納州的沼澤公園（Swamp Park）近日出現一段有趣的畫面，原來是鱷魚在湖中被「冰封」，不過為了呼吸，鱷魚全身被凍在湖面下，僅露出鼻孔在水面，引發網友熱議。對此，專家則是透露鱷魚的神奇保命方法。從沼澤公園工作人員派瑞（Scott Perry）近日分享一段影片可見，鱷魚只露出一個鼻頭在水面上，派瑞還用手觸摸鱷魚的鼻頭直呼，「我這輩子從沒想過會做這種事」，不過他也提醒民眾，千萬不要模仿。另外，在德州博蒙特的鱷魚村救援中心（Gator Country rescuecenter）也出現類似情況，根據救援中心的負責人索拉奇（Gary Saurage）拍攝的畫面可見，一隻鱷魚同樣一動也不動地被冰封在湖中，只剩下鼻頭露在湖面上，影片曝光後立刻引起熱議，甚至懷疑「天氣冷到連鱷魚都撐不住了」、「看上去應該是被凍死了」、「直接被凍成標本」。針對這樣的情況，索拉奇解釋，鱷魚其實還活著；由於鱷魚屬於冷血動物無法調節體溫，遇到嚴寒狀態時，會自動進入類似冬眠的「低代謝狀態」（brumation），才會看起來一動不動。鱷魚只留鼻孔在水面上，是為了確保在水面結凍時仍能呼吸。根據《華盛頓郵報》也引述澳洲新英格蘭大學爬蟲類動物生態實驗室負責人艾瑞克（EricNordberg）的說法，一般來說，爬蟲類或兩棲動物會在寒冷時降低體溫、心率、呼吸、新陳代謝率，藉此在無法覓食、移動或交配的狀況下節省能量。美國北卡羅來納州和德州近日迎來零下氣溫，鱷魚都被冰封在湖中。（圖／翻攝自 X）
術中患者體溫過高過低都不好 麻醉科「這樣做」維持最佳體溫幫助術後恢復
患者的體溫在手術期間起著至關重要的作用，唯有保持最佳體溫，才能確保手術成功，並促進術後恢復速度。最鉅兩大關鍵 恐影響傷口癒合、增加感染安南醫院主任秘書暨麻醉科主任蘇翔指出，受體溫過低影響最鉅的兩大關鍵因素，分別為「減慢新陳代謝率」及「抑制免疫反應」。前者會導致身體處理藥物和麻醉劑的能力下降，這可能延遲麻醉恢復，從而拉長患者在麻醉後監護室（PACU）的時間。此外，還會損害身體修復組織和生成新細胞的能力，進而影響傷口癒合。至於抑制免疫反應，將使患者更容易受到感染，尤其是植入物或手術器械等異物進入體內時，感染風險便隨之提高。蘇翔主秘補充，體溫過低還會導致血管收縮，減少流向組織的血液，進一步損害免疫反應。體溫太高太低都不好 這樣做維持正常範圍蘇翔主秘分享，麻醉科在手術期間，會採用各種方法避免體溫過低，例如使用保暖毯、呼吸迴路中的加熱加濕器，以及加熱靜脈輸液等，保持36.5°C至37.5°C（97.7°F 至 99.5°F）的正常體溫範圍，對於預防上述併發症至關重要。他強調，在心臟或神經外科手術時，嚴格控管正常體溫尤為重要，因大腦和心臟組織對溫度變化高度敏感，即使跟正常範圍僅有微小偏差，也可能產生神經功能缺損、心律失常等嚴重後果；相反地，當患者體溫超過正常範圍（即所謂的「高熱」），在手術期間也同樣有害。蘇翔主秘解釋，高體溫會增加新陳代謝率，導致更高的氧氣需求和潛在組織損傷，還會加劇炎症反應，造成術後疼痛加劇和恢復延遲。另外，體溫升高亦可能導致中暑、或其他熱相關併發症。
連吃百日麥當勞「不胖反瘦」 營養師點出其中致命復胖危機
美國一名57歲男子從2月下旬展開一起十分奇特的減肥計畫，在這項計畫中，他用連續100日吃麥當勞套餐當作解肥方式。結果在3月初時，該名男子已經成功減重6公斤。在100天候，他的體重從原本的108公斤下降81.4公斤，共減重27公斤。但有營養師表示，該名男子未來復胖的機率十分的高。綜合外媒報導指出，居住在美國田納西州納許維爾的馬金尼斯（Kevin Maginnis）在2月21日量體重時，發現體重已經飆到自己難以接受的108公斤，於是就著手開始減肥計畫。首先馬金尼斯認為，減肥的重點不在於「吃了什麼」，而是取決於「吃進多少」。馬金尼斯首先就戒掉了所有的零食，只喝水，但他採用「麥當勞減肥法」，每餐都是吃麥當勞的餐點，所有餐點均不忌口，但他會把「一餐分成兩餐吃」，比如早上一套薯餅搭配滿福堡加蛋，分成早餐跟中餐吃掉，晚餐則是一套四盎司牛肉堡與薯條。中間完全不碰任何的酒、汽水等高熱量飲品。在歷經一周的體驗後，他在第一周就成功減重4.5公斤，截至3月2日時，他的體重已經下降到102公斤。在歷經100天後，馬金尼斯成功甩肉27公斤，體重下降到81.4公斤。如此奇特的減肥方式，竟然還能減肥成功，這不免讓人嘖嘖稱奇。而佛羅里達州一位營養師艾倫指出，這種特殊的減肥法主要是長期限制熱量攝取的時間過長，這樣會導致新陳代謝率下降多達30%。當恢復正常飲食量時，體重會迅速回升。其次，艾倫也表示，馬金尼斯的飲食缺少一些維持身體健康所需的營養素，缺少這些營養素會增強減肥者對食物的渴望。當大腦意識到身體沒有得到足夠的重要營養素和礦物質時，它會分泌飢餓感的賀爾蒙，要求身體攝取更多必需的營養素。如果攝取的都是廉價的加工食品，大腦會鼓勵你吃更多。