施打時機
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每3人就有1人皮蛇上身 神經痛達數月「嚴重恐中風失明」
公費流感疫苗今日正式開打，為預防病毒引發嚴重併發症，政府每年也積極呼籲50歲以上、特別是慢性病患等族群及早接種流感疫苗。然而，對於免疫力較弱的高風險族群，如患有慢性腎病、糖尿病、癌症病史等，單單預防流感是不夠的，另一個常被忽略但同樣具威脅性的疾病~帶狀疱疹（俗稱皮蛇）也需格外留意。成大醫院家庭醫學部吳至行主任指出，50歲以上、尤其免疫功能不佳的患者，不僅是流感的高風險族群，也是帶狀疱疹的高風險對象，隨著年齡增加，帶狀疱疹的感染風險會顯著提高，最高可達一般人的3.8倍，因此更應及早預防。帶狀疱疹的重症高風險族群輪廓與流感類似，皆為50歲以上、慢性病患等免疫力不佳者；吳至行指出，慢性病(如慢性腎病、糖尿病等)會影響患者免疫功能，也因此更容易罹患帶狀疱疹、流感等感染性疾病，尤其帶狀疱疹病毒平時潛伏在脊髓神經節，身體免疫力下降時易誘發。研究指出，糖尿病患者發生帶狀疱疹機率比一般人高2倍，其他像是曾接受免疫抑制劑的腫瘤癌症患者，罹患帶狀疱疹的相對風險更為一般人的10倍。不只如此，即便帶狀疱疹痊癒，病毒也仍會在神經節潛伏，更可能併發嚴重後遺症。舉例來說，糖尿病患者痊癒後，留下帶狀疱疹後神經痛的機率比一般人高出了將近50%，痛楚可能持續數天至數年，還可能提高心血管與腦血管疾病風險；血液病患者罹患帶狀疱疹則可能容易出現瀰漫性帶狀疱疹、疱疹性腦炎等嚴重後果。許多中壯年容易覺得帶狀疱疹離自己很遙遠，然而依據美國疾病管制與預防中心(CDC)研究，高達99.5%的40歲以上成人體內存在水痘帶狀疱疹病毒。疾管署發布的研究報告指出，台灣民眾一生中發生帶狀疱疹機率約為32.2%，等於每三人就有一人可能皮蛇上身，免疫力下降如熬夜、壓力大或換季，均可能引發帶狀疱疹發作。且根據2024最新研究，曾感染COVID-19的患者相比未感染者，帶狀疱疹風險恐增加2.16倍。吳至行提醒，帶狀疱診即使痊癒，病毒仍會潛藏在民眾體內，約一成的民眾會經歷帶狀疱疹復發，且最快兩個月內就可能再次發作，嚴重影響生活品質。此外，帶狀疱疹還可能造成不同器官的功能性損傷，以眼部為例；眼部周圍帶狀疱疹約占所有帶狀疱疹病例的10-15%，若未及時治療，恐導致嚴重視力受損，甚至中風與心臟病機率大增，因此及早採取預防措施格外重要。吳醫師呼籲，除了維持健康的生活型態、適當紓壓外，對於中壯年及高風險族群而言，及早接種帶狀疱疹疫苗是預防嚴重後遺症的關鍵措施。因此，鼓勵高風險族群可把握公費流感疫苗施打時機，與專業醫師討論適時的帶狀疱疹預防措施；也同時提醒，特定人群（如免疫抑制者或慢性病患者）應在接種前與醫師討論，以確保疫苗接種的適當時機。
電音雙波幾歲開始打？ 名醫透露最佳施打時機
你聽過電音雙波嗎？顧名思義，它其實是電波加上音波的複合式療程，透過兩種儀器一併改善臉部鬆垮及皺紋，因為全程非侵入式不需動刀、恢復期短，成為近年來風行的療程之一，有鑑於造訪醫美診所的愛美人士們有年輕化趨勢，許多人也好奇電音雙波究竟幾歲開始打比較適合？今天就讓醫美診所院長陳諭正、主治醫師曹智昇一起來為你解惑吧！揪出老化元凶！ 幾歲開始打電、音波最合適？醫美診所院長陳諭正表示，臉部老化的主因源自於皮膚的筋膜層位移，皮膚構造從外到內可分為表皮層、真皮層、皮下組織層、筋膜層(SMAS)和肌肉層，筋膜層是支撐皮膚、肌肉和骨骼輪廓的結締組織，就像地基一樣，一但鬆脫，上層的組織就會開始鬆垮位移，令外觀顯老，因此能改善皺紋及鬆弛又不需動刀的電、音波療程，近來成為熱門療程之一。陳諭正醫師表示，電、音波從幾歲開始打其實依每人自身條件而異，而膠原蛋白大約在25到30歲間就已開始減產，因此近年來施作電、音波療程者的年齡層也逐步降低，大約25歲左右就可開始施作療程做為預防保養，30歲以後，則可加強拉提輪廓線，維持肌膚緊實，40歲以上，建議針對肌膚鬆弛做改善，使外表較不易顯得蒼老沒精神。 ▲各年齡層的肌膚問題都不同！陳諭正院長建議可針對肌膚問題盡早保養。複合式療程更全面！ 電音雙波改善老化問題曹智昇醫師說明，電波主要透過射頻能量，由外而內加熱到真皮層，治療皺紋和細紋，音波則是採用高強度的超音波，將能量由內而外的聚焦在更深層的筋膜層，藉此改善眼周、下巴周邊鬆弛，因為兩者的作用方式、療效和深度各有不同，因此合併施打的複合式療程，更能針對不同肌膚困擾做較全面性的改善，但每個人的耐受度和膚況不同，醫師會經實際狀況評估是否須分次施打。電音雙波恢復期短 術後可正常上妝曹智昇醫師指出，由於電、音波術後恢復期短，一般稍作休息就能正常上妝，不太會影響日常生活，而七至十天內的保養則須避免使用美白、含酸類、酒精…等刺激成分的產品，且須注意防曬、加強保濕，避免皮膚受到紫外線過度刺激，待膚況穩定後，就可以恢復正常保養程序。 ▲曹智昇醫師指出，透過電音雙波治療，能讓更全面性改善肌膚困擾。
他小黃卡4格全滿！網見「超神疫苗組合」驚呆 內行曝「偷跑真相」
台灣本土疫情連續多日破百例，總計4月1日至4月5日已有796人確診，其中不乏「突破性感染」，讓追加第4劑疫苗成為專家與民眾的話題焦點。就有網友在臉書曬出疫苗小黃卡，表示自己「4個格子全蓋滿」，甚至三大疫苗AZ、BNT和莫德納都打好打滿，讓其他網友看了嘖嘖稱奇。原Po在臉書社團「爆廢公社」曬出自己的COVID-19疫苗接種小黃卡，表示他已經在4月1日接種第4劑疫苗。從原Po分享的照片可以清楚看到，他在去年6月和9月接種AZ疫苗與12月31日施打BNT後，又在今年4月1日完成莫德納的接種。不過，值得注意的是，原Po施打的BNT是「基礎加強劑」，莫德納則是「基礎追加劑」。網友們對原Po「公然偷跑」的行為議論紛紛外，也有人解釋原Po的「基礎加強劑」並非一般人打的「基礎追加劑」，表示「通常身體有特定狀況才會打加強劑，這個不叫做第四劑」、「他的追加劑才是大家俗稱的第三劑，基礎加強劑全台灣還不到1％的人有打過，而且通常是有其他特殊疾病的患者」。衛福部曾在官網表示，有「正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者」、「器官移植患者／幹細胞移植患者」、「中度／嚴重先天性免疫不全患者」、「血液透析患者」、「HIV陽性患者」、「目前正使用高度免疫抑制藥物者」、「過去6個月內接受化學治療或放射線治療者」和「其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下」等8類免疫不全以及免疫力低下者，可接種基礎加強劑。另據指揮中心數據顯示，截至今年4月1日，台灣第一劑疫苗涵蓋率83.45％、第二劑78.41％、追加劑50.48％、基礎加強劑為0.82％。至於是否開放施打第四劑，指揮官陳時中表示，目前主要問題在於「施打時機」，指出當前第三劑覆蓋率還未達50％，間隔時間也不足，之後會依據國際經驗和專家意見來進行第四劑規劃。