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吃和生活習慣很重要 營養師推10種食材讓你遠離脂肪肝
有脂肪肝的人通常沒有感覺，有將近8成以上的人是在進行健康檢查時無意中發現，少數的症狀多半只是ㄧ些非特異的腸胃道症狀，例如上腹部不適或有輕微疼痛；有些人則是出現食慾不振、疲倦、腹脹、上腹壓迫感及噁心、嘔吐等症狀，少數人有肝腫大或肝功能異常等現象。營養師程涵宇指出，會導致形成脂肪的原因，不外乎是飲食、睡眠、運動、抗氧化壓力等出了問題，所以，要解決內臟脂肪的問題，除了要改變生活習慣之外，也要多注意飲食控制，才能發揮效果。所以，想要跟脂肪肝說再見，先做到以下三件事，包括健康飲食且吃得剛剛好就好、減重和運動，並分享了降低脂肪肝的10種好食材。1.咖啡研究指出，咖啡可能與肝臟酵素的活性降低相關，這可能有助於緩解脂肪肝的發展，肝臟酵素的升高通常與肝臟損傷有關；另外，咖啡含有豐富的抗氧化劑，例如咖啡因和多酚，這些成分對於減緩氧化作用和減少細胞損傷可能有幫助，進而降低脂肪肝風險。也有研究表明，咖啡可能影響脂肪和醣類代謝，並促進脂肪氧化和減少脂肪累積，皆對降低脂肪肝有幫助。這樣吃：建議無糖黑咖啡，每天最好不超過2杯超商大杯（480ml）美式，以避免咖啡因過量造成頭暈、頭痛或心悸等問題。（一杯大杯黑咖啡的咖啡因約200~300mg，台灣建議一天咖啡因不超過300mg，美國及歐盟建議不超過400mg）2.綠色蔬菜綠色蔬菜富含膳食纖維，常見的如菠菜、高麗菜和芥蘭菜，膳食纖維有助於提升飽足感、控制體重，同時也有助於降低血糖和膽固醇，進而減少內臟脂肪堆積。綠色蔬菜也含抗氧化劑，如維生素C、維生素Ａ及多酚這些成分有助於抵抗自由基，減緩細胞損傷，並保護肝臟細胞；蔬菜中的維生素 K、維生素 B和礦物質鐵、鈣、鎂等，對於肝臟功能和整體健康都很重要。這樣吃：建議食用蔬菜時不要過度烹煮，才不會讓蔬菜中的營養物質大量流失，建議可以用無水快炒方式來烹煮蔬菜，減少營養素流失。3.豆類黃豆、鷹嘴豆等蛋白質豆類，不但低脂，又含有豐富的植化素，同時含有抗性澱粉，有助於減重、減脂，並能保護肝臟，減少肝臟脂肪的堆積。另外，比起肉類，豆類多了膳食纖維，而且鉀含量高，也相當適合有心血管疾病、高血壓的人。這樣吃：一般來說，20g的乾蛋白質豆或50g生鮮蛋白質豆（例如毛豆）就含有7g蛋白質，約等於30g的肉類的蛋白質含量，所以若是大量想補充蛋白質，蛋白質豆類或其製品如豆漿、豆腐等，都是非常優質的選擇。但要注意的是，記得選擇無糖蛋白質豆類製品，例如無糖豆漿、無糖豆花等避免攝取進過多的熱量。4.魚類大多數魚類含有豐富的Omega-3魚油，能抗發炎、減少肝臟發炎反應，還能降低肝臟脂肪的堆積，同時能增加體內好的膽固醇HＤL，並降低三酸甘油酯和壞膽固醇LDL，對於預防脂肪肝有幫助。這樣吃：比起豬肉、牛肉或雞肉等肉類，魚類的肌肉纖維組織比較短，咀嚼之後較容易被分解，更容易被人體消化與吸收。但常聽說魚的體內容易累積重金屬，吃下肚對健康不利；其實只要正確選擇例如鯖魚、秋刀魚、圓鱈、扁鱈等低重金屬汞安全來源的魚更安心，同時建議一週吃魚貝類兩次以上更佳。5.燕麥許多人發現自己的膽固醇超標，會把燕麥當成早餐來享用，的確，全穀類、高纖的燕麥，營養價值非常高，燕麥富含膳食纖維，對於促進腸道健康、預防便秘、降低膽固醇和控制血糖都有幫助，還有助於提供長時間的飽足感，對於體重管理也有幫助。另外，燕麥中含有的抗氧化劑如維生素 E，有助於對抗體內自由基，減緩氧化反應，進而幫助降低脂肪肝的風險。這樣吃：除了和許多人一樣，不管是用開水沖泡燕麥片，或是把燕麥片加入牛奶、豆漿或咖啡等飲品中都可以，就是用來取代麵包、饅頭、稀飯等傳統早餐；另外，也可以將燕麥加入白米一起煮，增加主食的纖維量，對於體重管理或降低脂肪肝都有助益。6.堅果堅果是富含健康脂肪的食材，含有單元不飽和脂肪，對於心臟健康相當有益處，而心臟健康與脂肪肝的發展有一定的相關性；堅果同時富含抗氧化劑，例如維生素E，有助於對抗體內的氧化反應，減緩細胞損傷的發生。這樣吃：堅果的種類很多，常見的有腰果、核桃、杏仁果……等都很棒，每天建議量20公克，在運動後吃堅果還能達到輕鬆增肌、幫助修復的效果。7.薑黃薑黃素是抗氧化、對抗體內自由基的好幫手，不但能刺激血液循環，也有產熱的效果，還能幫助護肝，降低肝指數；也有研究指出，薑黃素也能預防心血管疾病及失智症等疾病。這樣吃：大小朋友都喜歡的咖哩飯、咖哩麵，就是攝取薑黃素最好的料理，或是近來很流行的薑黃粉，可以單獨灑在食材上或打進蔬果汁，就能輕鬆吃進營養。8.橄欖油別因為怕脂肪堆積就不吃油，其實只要攝取好油，像是橄欖油等不飽和脂肪酸多，讓飽和脂肪酸減少，就能調整體內的體脂肪，因此選對好油，也能幫助體內的脂肪代謝。這樣吃：橄欖油直接作為烹調的主要用油，若要保留最多的橄欖油多酚營養，低溫或是輕烹調也是較好的方式。9.大蒜研究發現，多吃大蒜跟降低脂肪肝有關，大蒜含有豐富的抗氧化劑，如硫化合物，有助於對抗體內自由基、減緩細胞損傷，進而有助減輕肝臟損傷，甚至能減少脂肪肝的形成。另外，大蒜中的蒜素可以提升免疫力，其中的硫化物還有殺菌、預防腫瘤增生、預防心血管疾病等效果。這樣吃：烹煮大蒜之前，先將蒜頭的薄膜剝掉，與空氣稍微氧化一下，蒜素才可釋放出來；要特別注意的是，若熬煮太久，蒜素功能會減弱，建議除了在料理初期放入大蒜增加香氣，在食物起鍋前也放入大蒜能增加蒜素攝取，蒜頭雞湯、蒜片義大利麵，都是攝取蒜素的可口料理。10.黑木耳黑木耳是相當熱門的健康養生食材，含有豐富的膳食纖維、多醣體，可說是腸道的清道夫，能幫助潤腸排便，預防減重時宿便的累積。其中的水溶性纖維質，有研究證明具有降膽固醇的作用，而且因為黑木耳熱量很低，又能提供飽足感，對於體重控制很有幫助。這樣吃：可以自製黑木耳露（一把黑木耳對4倍的水，打成汁，若要甜味，可加入鳳梨或枸杞），既能增加飽足感，又有對排便有幫助，進而降低體內的脂肪。（內容授權提供／常春月刊）
不再喊膝蓋痛！不只跑步 這「2種」運動也能護膝關節
【健康醫療網／編輯部整理】膝關節的穩定性主要依靠周圍的肌肉和韌帶，尤其是位於膝關節前側的肌腱，由四條肌肉組成的股四頭肌，透過運動可以有效地增強關節的穩定性，減少受傷的風險。嘉義大林慈濟醫院關節中心主治醫師洪榮斌強調，要增強膝關節的穩定性，建議選擇不會引起膝蓋疼痛或不舒服的運動，例如使用健身器材訓練大腿和膝蓋周圍的肌肉，或是進行跑步、慢跑、超慢跑、深蹲、騎自行車、游泳等，重點是找到適合自己的運動方式，並且持續進行，以達到強化膝關節的效果。抱膝運動抱膝也是屬於下肢伸展運動，主要伸展膝蓋前方的肌肉群，對於長時間活動後，感到肌肉僵硬或膝關節僵硬的人來說，透過伸展動作可以有效緩解不適，也能幫助維持膝蓋周圍肌肉的柔軟度與健康，有效減少膝關節疼痛的問題。抱膝運動的步驟，首先，平躺在地面或瑜伽墊上，雙腿自然伸直，雙手放於身體兩側，保持全身放鬆；接著，慢慢將右膝彎曲，然後用雙手抱住膝蓋，輕輕將膝蓋向胸部靠近，此時，左腿仍然保持伸直，腳跟輕輕接觸地面，當膝蓋接近胸部時，確保肩膀與背部完全貼合地面，避免過度用力，保持姿勢10到20秒，感受臀部與下背部的肌肉拉伸。完成右側伸展後，將右腿放回原位，再換左腿重複相同的動作。每邊進行完單腿伸展後，可以進一步進行雙膝抱胸，將雙腿同時彎曲，雙手抱住雙膝，輕輕地將膝蓋拉近胸部，並保持約20秒的姿勢。最後，將雙腿放下回到起始平躺姿勢，讓全身放鬆。跑步跑步是促進身體健康運動，但每個人的跑步姿勢和習慣都不盡相同，跑步時需要特別注意個人狀況，以免對身體造成不必要的傷害。首先，跑步並沒有固定的姿勢標準，只要在不引起疼痛的前提下，任何姿勢都可以被接受，建議根據自己的舒適度來調整。但要注意的是，跑步時間過長，或是上下坡時，可能會增加膝關節的負擔，當膝蓋承受更大壓力，周圍的肌肉和組織也會受到更多的壓迫，容易造成膝關節受損。除了跑步姿勢之外，選擇適合的跑鞋也十分重要，良好的跑鞋能提供更佳的避震效果，減少跑步時對膝關節和其他部位的衝擊，從而降低受傷的風險。超慢跑超慢跑是近年來很受歡迎的運動，這種跑法相對溫和，對膝關節的衝擊較小，但需注意姿勢，如果姿勢不正確，仍可能造成膝關節受傷，特別是在初期練習時，建議尋求專業指導，可避免不必要的運動傷害。若是跑步過程中感到任何不適，特別是膝蓋部位的疼痛，應該立即暫停運動並進行調整，適時調整運動量和運動方式，不僅能夠提升運動效果，還能避免膝關節退化。（內容授權提供／常春月刊）
厚鬆餅堡熱量可觀！ 營養師：控制體重與血糖者需注意
最近社群軟體上，大家紛紛曬出原先日本熱銷的麥當勞「楓糖厚鬆餅堡」美照，有3種口味，限時只賣35天，因此，在台掀起一股熱潮，因為屬於早餐時段的品項，又是限量商品，太晚去還可能買不到。但要注意的是楓糖厚鬆餅堡的熱量不低，需要控制體重和血糖的民眾，一定要特別注意。台灣是出了名的美食王國，早餐當然也是應有盡有，中式的清粥小菜、豆漿店的燒餅油條、西式的漢堡薯餅，都有一票忠實的擁戴者。營養師程涵宇表示，早餐並不是以多「早」來認定，起床後的第一餐即可被當作早餐，選擇上建議盡量以少油、少糖、天然無加工物的飲食為主，只要避開NG地雷食物，就算是沒時間自己煮的外食族，依舊可以吃得均衡又健康。1.含糖飲料 NG！含糖飲料內所添加的糖分，大多使用了人工合成的糖漿，容易引起血糖大幅度波動，也難以維持飽足感。在醫學上更被證實有提昇高血脂、失智、癌症等疾病的罹患風險。因此程涵宇建議，無論中式米漿、豆漿，還是西式的奶茶、紅茶、咖啡，都應盡量選擇無糖為佳。2.高飽和脂肪或高油脂 NG！選擇奶茶、拿鐵等添加奶類的飲品時，建議用鮮奶來代替奶精，以減少飽和脂肪的攝取；滷肉飯、油條、燒餅、蔥油餅等可口早餐，都屬於高油脂、高熱量食物，應注意攝取量與頻率。3.精緻澱粉 NG！過度精緻的澱粉如麵包、蛋糕、中式飯糰都是營養師眼中的NG食物，長期且過量的攝取容易導致高血糖、肥胖等問題，更是減肥人士的一大敵人，不可不注意。4.加工食品 NG！火腿、培根、熱狗、鑫鑫腸是台灣人的早餐首選配料之一，世界衞生組織旗下的國際癌症研究機構（IARC）已將加工肉品列為「人類致癌物」，並且明確指出，每天每多吃50公克的加工肉品（約兩片火腿），就會提高18％的大腸癌風險。（內容授權提供／常春月刊）
減重飲食攻略！ 營養師解析麵食與米飯的熱量真相
【健康醫療網／編輯部整理】許多人愛吃的麵食主要來源是小麥，但市售的純白麵粉是在小麥去了麩皮，甚至連胚芽都被輾掉之後的產物，留下來的只剩下澱粉和蛋白質。其中，澱粉是屬於醣類，約占70%；而蛋白質占的比例依高低不同，由高至低可分為特高筋、高筋、中筋、低筋麵粉，麵粉中蛋白質所占比例不同，也會影響到烹飪後的口感與彈性。麵食、白米飯 營養價值差異不大營養師黃淑惠指出，平常吃的白米飯，沒有保留胚芽和麩皮的營養價值。嚴格說起來，吃麵食和白米飯所攝取的營養並沒有太大的差異，都只是醣類（澱粉）與蛋白質。若站在營養的角度，建議選擇全麥麵粉製成的麵食，這跟吃糙米及胚芽米的意義是相同的，因為比較高的營養價值，大多存在胚芽與麩皮中。但不建議餐餐都吃麵食，因為大多市售的麵食製品多是精製白麵粉所製成，小麥胚芽、小麥麩皮都不存在，都不含維生素B群、纖維質也極少。所以，一天三餐 中，一餐吃麵食就好。愛麵族避免發胖 可從清湯麵下手吃麵容易胖嗎？黃淑惠說，會有這樣的說法，全是因為麵食容易吞嚥的緣故。通常吃飯咀嚼的時間會比較久，相對地，吃麵的速度比較快，咀嚼不會很久，一旦吃麵食的速度變快時，無形中就容易吃過量而發胖。值得提醒的是，白米中所含的澱粉和麵粉中的澱粉相較，麵粉中的澱粉在腸道被 消化吸收的速度比較快，若真的很喜歡吃麵食，建議把大量的蔬菜加入一起吃， 蔬菜的纖維質可以干擾麵粉中的澱粉被吸收。減重的人若想吃麵食，最好吃湯麵而不要吃乾麵。因為乾麵一定會用油下去拌， 所以，吃麵除了吃進麵粉中的澱粉外，還把油吃進肚，這樣熱量就更高，更容易發胖；反之，如果吃的是清湯麵，不要加油蔥，多加一點青菜，就可以多攝取纖維質，一方面能幫助體重管理，同時也增加飽足感。全麥麵食最健康 考慮烹調方式 想要健康吃麵食，黃淑惠建議，選擇全麥製品的麵食，市面上可以買得到用全麥做成的麵條，或是全麥麵包、雜糧饅頭等，這些麵食中都含有一些纖維質，可以抑制血糖跑得太快，相對的，熱量也不會攝取過量。餅乾、蛋糕等高溫烘焙的麵食，也建議少吃，因為經過200～220℃以上高溫烘焙的環境，會讓麵粉中的澱粉進烤箱時先起了「糊化作用」，使澱粉的結構改變， 更容易被身體消化吸收。而這類高溫烘焙的麵食，通常都會加入糖和油，這些都是造成肥胖的幫手。若是吃一般的滾水煮過的麵食，如麵條、麵疙瘩或刀削麵等，沒有經過高溫烘焙的過程，這些麵食的糊化程度就沒有那麼強，進入腸道後停留的時間就會久一點，不僅消化吸收的速度較慢，同時也會比較有飽足感，所攝取的熱量就相對減少。黃淑惠強調，選擇麵食同時要考慮它的烹調方式，不要太高溫的烹調，最好是一般水煮的麵食對身體比較好。因此，吃乾麵或炒麵都沒有湯麵來得好，炒麵會將油也炒進去，吃清湯麵則可以避開油脂的攝取，喝湯可以增加飽足感。高筋麵粉 蛋白質含量越高麵粉分特高筋、高筋、中筋、低筋，差別在於蛋白質的比例越高，就越高筋，相對地，蛋白質含量越高，澱粉的含量就越少，所以，若是吃高筋麵粉所製成的麵 食，澱粉的攝取相對就少。麵食中的蛋白質含量越高，吃起來就越有嚼勁、Q勁，有硬硬的口感。特高筋的 麵食，蛋白質含量14%以上；高筋麵食的蛋白質含量是11～14%；中筋麵食的蛋白 質含量是9～11%；低筋麵食的蛋白質含量是6～9%。麵粉中的筋，主要由麥穀蛋白與醇溶蛋白構造出麵筋的彈性，其中麥穀蛋白會吸水膨漲，醇溶蛋白則具有延展性。黃淑惠最後提醒，對糖尿病患者而言，應該選擇澱粉比例較低的高筋澱粉，像是義大利麵、通心麵、餃子皮，澱粉含量越少，血糖上升速度越慢。（內容授權提供／常春月刊）
「文壇永遠的母親」聶華苓過世 曾獲諾貝爾和平獎提名
《文訊》雜誌社21日晚間在臉書發文指出，因創辦國際寫作計劃而有「世界文學組織之母」、「文壇永遠的母親」美譽的資深作家聶華苓，在即將滿百歲之際，於台北時間21日下午3點半在美國愛荷華家中過世，這消息是聶華苓的次女王曉藍告知。聶華苓1925年1月11日出生於武漢，畢業於南京中央大學外文系，1949年抵台定居，並從事創作。1960年加入雷震創辦的《自由中國》半月刊擔任藝文版主編，直至該刊被迫停刊。聶華苓先後應臺靜農之邀赴台灣大學任教、徐復觀之邀前往台中東海大學兼課。1963年與訪華的保羅‧安格爾於酒會相識，受其邀請赴美訪問，隔年即定居美國，任教於愛荷華大學，兩人並於1971年結婚。聶華苓與保羅‧安格爾最廣為人知的，莫過於兩人於1967年創辦愛荷華大學「國際寫作計劃」（IWP），透過「愛荷華作家工作坊」集結來自世界各地的作家，以期促成創造性寫作。參與過這項計畫的作家，例如中國大陸的莫言、王安憶、殘雪等人，台灣的瘂弦、王禎和、商禽、陳映真、向陽、楊青矗、吳晟等人，甚或是日本的芥川賞得主柴崎友香、土耳其的諾貝爾文學獎得主奧罕·帕慕克等等，形成龐大的文學促進網絡。聶華苓對國際文化交流貢獻卓著，更因連結世界各地作家、推動世界各國交流與往來，而獲諾貝爾和平獎提名。由此而被眾多作家譽為「文壇永遠的母親」、「世界文學組織之母」，感念她對文學的努力與奉獻。聶華苓著有《失去的金鈴子》、《桑青與桃紅》、《千山外，水長流》、《三輩子》等二十餘部作品，文類包括小說、散文、翻譯。1990年，她的小說《桑青與桃紅》英文版獲頒「美國書卷獎」（American Book Award)；2012年香港導演陳安琪推出傳記電影《三生三世聶華苓》紀錄她傳奇的文學人生。國內知名詩人林淇瀁（向陽）也在臉書發文說，聶華苓的一生對文學忠誠奉獻，對來自台灣的作家真摯疼惜。儘管前些時候已被告知她的病況，但收到她過世的訊息，依然感到震驚。
蔡萬才台灣貢獻獎三位得主揭曉！ 蔡明忠對颱風假漲電價這樣說
富邦集團董事長蔡明忠4日出席第五屆蔡萬才台灣貢獻獎贈獎典禮，對於台股、颱風假該不該放、電價漲價、電力供應問題等，給予他的一些看法，他覺得放颱風假讓大家休養生息一天，希望企業主都一樣有這樣的寬容。「蔡萬才台灣貢獻獎」為蔡萬才家族紀念富邦集團蔡萬才總裁一生熱心公益、關心台灣社會發展而設立，每兩年舉辦一次，採推薦提名制，每屆選出兩人或團體得獎者，2015年開辦以來歷屆得主為林懷民、湯靜蓮、朱銘、許金川、門諾醫院、李安、張上淳、侯孝賢。今年獲獎人為由台灣致力科學知識普及逾半世紀的《科學月刊社》以及《天下雜誌群》創辦人殷允芃獲獎，同時恆春半島第一位常駐眼科醫師陳雲址獲頒特別獎。代表《科學月刊社》領獎的蔡孟利教授表示，《科學月刊社》是屬於大家的，歡迎大家來參加編輯會議等，這次獲獎讓我們更清楚自己責任不忘初衷，還將前進台灣「非山非市」地區，將科普知識帶給更多學生。《天下雜誌群》創辦人殷允芃女士則表示，她始終記得「堅持走一條不同的路、追一個清晰的夢，堅信理想與溫暖的必要」，媒體影響力大，自勉與期許新聞從業人員持守謙虛態度，有太多好的、善的、新的東西可寫，非盲目追逐流量。本屆首次增加的特別獎，則是恆春基督教醫院眼科醫師陳雲址，他迄今90歲還能夠繼續看診，獲得現場觀禮者熱烈鼓掌，他說自己是一位基督徒，當年在紐約受到上帝感召要回家鄉到一個沒有眼科醫師的地方傳福音，貢獻家鄉，因此來到恆春，當年居民有一個迷思是到了年老看不到是正常而不敢接受手術治療，後來是一位排灣族阿嬤同意接受開刀隔天清晰看見，才開始翻轉居民的觀念。贈獎典禮會後，蔡明忠說放颱風假這一題是「見仁見智。」經濟損失多少不是一題簡單的數學，我不是挑戰林伯豐董事長的職位，他是我的好朋友，是業界的先進。但是，就好像我提到說的KTV滿座，百貨公司周年慶湧入更多人潮，這也是有經濟上面的貢獻。覺得這些地方首長是很難去做這個決策，我也不敢說中央氣象局的預報是不是一定很準，不過這個颱風（山陀兒）應該是很特別，這麼緩慢，蓮步輕盈，史所未見，像高雄陳市長很勇敢地說再放一天，因為我們看到重創高雄，這麼多人的家園需要清掃恢復，讓大家休生養息一天，我也希望所有的企業主都一樣，要有這樣的寬容。至於台股，他認為現在就是在盤整，基本上我們的經濟還是很健康，尤其是AI這個產業，當然大家有些看不準，像昨天黃仁勳的發言為AI產業打了一劑強心針，對於台股我個人是沒有看壞，上上下下，本來就是應該的。在電價漲價與政策轉彎議題上，蔡明忠認為，對台灣來說過去長期電價結構是不合理的，這幾年政府比較有勇氣來調整電價，也是因為累積太久沒有調整了，所以大家一時之間可能對於調漲電價會有適用的問題，政府能夠勇敢地面對我們現在電力的問題，艱難的電力供應的問題，這是一個很好的事情。蔡明忠覺得大家也應該要體諒，面對地球暖化是我們全人類面臨的挑戰，應該大家要思考要想的不是電價漲了我的口袋荷包會受損傷，而是每一個人都要想想看，我們能夠共同節電、節能，多省下一度電，我相信對台灣對這個世界都是會有幫忙的。我倒覺得我們政府在這方面需要做的多一點，即是全民對於永續觀念的教育，怎麼能夠自己潔墊自己發電，變成一個全民的社會運動，我相信電力長期來說就不會是一個問題。對於媒體追問富邦金股價快上100元，蔡明忠則是聽了笑而不答。
不良飲食習慣、缺乏運動 釀「糖尿病」年輕化趨勢！
糖尿病早已不是所謂的老人專屬的疾病，根據中華民國糖尿病衛教學會曾經發表的「台灣糖尿病年鑑」發現，20歲以下年輕族群罹患糖尿病的發生率，從2008年到2014年，在七年內就快速成長了44.5%，而且不只如此，讓人擔心的是，20到40歲的青壯年成長情況也很嚴重，可以說國內罹患糖尿病的人口，有很明顯的年輕化趨勢。原因1. 先天遺傳＋後天飲食不健康 國泰醫院新陳代謝科主任黃莉棋表示，臨床上也看到愈來愈多的年輕小病人罹患了糖尿病，常常是因為「酮酸中毒」住院之後，才知道自己已罹患了第二型糖尿病。她分析，以往兒童型的糖尿病患者大多是第一型糖尿病，與先天免疫系統異常有很大的關係；至於第二型糖尿病患者則是以成人為主，這類患者的成因，除了有遺傳體質之外，不外乎跟後天的飲食生活習慣有很大的關係。然而，現在的門診當中，卻有不少兒童患者都是罹患了第二型糖尿病，像黃莉棋門診中第二型糖尿病最小的患者，是年齡只有15歲的國中生。她形容這類患者每個幾乎都是小胖子，而且有糖尿病的家族史，和以前相比，這些有著糖尿病遺傳因子的孩子，通常到中老年時才會發病，但現在卻看到提早在學生時期就發生，恐怕會增加未來更多糖尿病併發症的發生率。原因2. 下課補習沒運動、體脂肪偏高只是為什麼原本是老人疾病的糖尿病，現在卻愈來愈年輕化了？黃莉棋分析，會有年輕化的趨勢，主要原因和年輕族群「不健康飲食」以及「運動量不足」有很大的關係。雖然現在台灣中小學販賣的食品受到嚴格規範，很少出現不健康的含糖飲料，但事實上，學校外面的誘惑還是很多，而且取得相當方便；加上現代的孩子因為下課還要補習，或是家長工作忙碌的關係，三餐多是外食，黃莉棋觀察到許多學生幾乎天天人手一杯手搖杯，甚至不少孩子將炸雞、零食當作主餐，平常又沒有在運動，這也造就了許多台灣兒童都有體重超標的問題。嚴重情況從「亞洲國家胖小孩排行」，我國12歲以下肥胖及過重的兒童已高達31.3％，目前居亞洲之冠，就可以看得出來。黃莉棋進一步解釋，還有一種孩子外表雖然並不肥胖，但事實上他的體脂肪或是內臟脂肪比例卻偏高，這也是隱形的肥胖問題。（內容授權提供／常春月刊）
國寶級書畫學者何傳馨驚傳肺腺癌逝 曾任故宮副院長
故宮前副院長何傳馨是台灣國寶級書畫學者，8月31日晚間18時30分因肺腺癌於台北榮總離世，享壽74歲。何傳馨生前熱愛寫書法，在故宮任職33年期間參與多次重要展覽籌劃，長年致力於書畫研究，為深化故宮書法藏品研究貢獻極大。據藝術界及故宮知情人士指出，前國立故宮博物院副院長何傳馨8月31日晚間18時30分因肺腺癌病逝台北榮總，享壽74歲。死訊曝光，令許多關心藝文界人士相當悲痛，沒想到一代書畫鑑賞名家已殞落。何傳馨自1983年任職故宮書畫處助理幹事，此後歷任書畫處編輯、副研究員、研究員、研究員、處長，在2012年至2016年任常務副院長，主要從事中國繪畫史、書法史、書畫鑑賞研究及展覽策畫；何傳馨主辦並參與多次重要展覽籌劃，近年最有名的是2016年「帝王品味─國立故宮博物院精品展」、2015年「故宮南院開幕十大首展」。何傳馨生前熱愛寫書法。（圖／翻攝自何傳馨臉書）何傳馨任職故宮時，長年致力於書畫研究，於《故宮文物月刊》裡有發表過50篇文章，2016年還有出版專書《名品的形成：故宮書畫典藏、研究與展覽》，依照古代士人際遇、帝王品味和特展論述，探討書畫名品形成的主要因素。何傳馨主辦並參與的展覽籌劃有，「大汗的世紀─蒙元時代的多元文化與藝術」（2001）、「唐懷素〈自敘帖〉特展」（2004）、「大觀─北宋書畫特展」（2006-2007）、「晉唐法書名蹟特展」（2008）、「文藝紹興─南宋藝術與文化」（2010）及「山水合璧─黃公望與富春山居圖特展」 （2011） 、「十全乾隆─清高宗的藝術品味特展」（2013）、「國立故宮博物院神品至寶展」（2014東京、九州）、「故宮南院開幕十大首展」（2015）、「帝王品味─國立故宮博物院精品展」（2016舊金山）等。
專家曝「超慢跑」7大好處！ 不過「4族群不適合」多加留意
近年來非常流行「超慢跑」，你跟上了嗎？超慢跑是一種低強度、步伐小、速度非常慢的跑步運動。在這種運動中，你可以保持微笑、輕鬆聊天，甚至唱歌，所以也被稱為「微笑慢跑」，是能夠輕鬆上手的健康活動，但到底該怎麼跑，你知道嗎？此外，超慢跑真的有這麼好嗎？來聽聽專家怎麼說。超慢跑的好處台灣健身運動醫學推廣協會理事長陳俊忠教授表示，超慢跑是一種受歡迎的有氧運動，特點在於高效能、低強度，適合各種年齡層，甚至連膝蓋不好的人也可以進行。以下是超慢跑的好處：有氧運動提升全身健康：強化心肺功能與呼吸、改善血糖問題、保持肌肉量、促進循環和代謝。鍛練全身各部位肌肉：特別訓練慢肌纖維，能有效提高身體的耐力和健康狀況。輕鬆減肥燃脂：超慢跑雖然速度慢，但能有效消耗能量，能量消耗比走路多了2.5倍，達到燃燒脂肪的效果，但不容易疲勞或造成運動傷害。不傷膝蓋：超慢跑步幅小、動作輕，避免了足底筋膜炎等問題，不會對膝蓋造成過度壓力，適合各年齡層。穩定血糖：特別適合飯後20分鐘的運動，有助於穩定血糖。改善肝功能：適度運動有助於改善肝臟血液循環。不用出門、不用器材、不受時間與地點限制：隨時隨地都可以運動，最適合長輩或時間有限制的人。你可以在室內（不管是在家還是辦公室）原地跑，也可以到室外跑，甚至邊跑步邊聊天，增進情感交流。不需要特別的裝備，入門門檻低，只要一雙運動鞋與計時器，就可開始超慢跑。超慢跑的建議速度超慢跑的速度比一般的慢跑還要慢，陳俊忠指出，建議的速度是每小時4～6公里，相當於用10～15分鐘跑完1公里，或是每分鐘踏180步的頻率，比健走的速度稍快一些，可以保持自然呼吸，是輕鬆而有效的運動方式。超慢跑一次要跑多久？依據美國心臟醫學會建議，超慢跑的運動效果最好的時間是30～50分鐘，但因人而異，可以根據個人狀況調整：初學者：建議每天跑10～15分鐘，然後逐漸增加運動時間。有運動習慣者：每次跑30分鐘，甚至可以增加到60分鐘，目標是每週至少達到180分鐘的運動時間。想要瘦身：建議每天至少超慢跑30分鐘，隨著功力增加，時速可以逐漸加快到7公里。超慢跑講求持續度，記得先從輕鬆的節奏開始，逐漸增加距離和時間，循序漸進、持之以恆，隨著體力的增加，慢慢提高運動強度，以獲得更好的健康益處。正確的跑姿與訣竅陳俊忠強調，超慢跑的正確跑姿是成功的關鍵，以下是正確姿勢建議與訣竅：保持背部挺直：避免含胸駝背。稍微抬起下巴：眼睛看著水平前方，保持自然呼吸。手臂自然擺動：雙手手臂稍微彎曲，大約維持在髂骨上方，隨身體自然擺動。前腳掌先著地，腳跟再落地：重心放在前腳掌，而不是後跟，有助於減輕對關節及膝蓋的壓力。不可以只讓前足著地，變成墊腳跑，因為這樣會造成腳踝和小腿緊繃、痠痛，甚至產生足底筋膜炎的狀況。避免用力踏地：超慢跑的目的是讓心率處於最大心率的60%左右，有燃燒脂肪的效果，同時不會超出心臟的負荷。保持膝蓋微彎：如注音符號ㄍ字型，有助於增加膝蓋的緩衝力、減輕膝蓋負擔。步伐要小，步頻要快：保持每分鐘180步的節奏，可以搭配節拍器的韻律感，使用手機下載節拍器App，調整為180 bpm，選擇2拍，跟著節拍器跑，就很容易掌握節奏。記住「不痠、不痛、不硬（肌肉不會僵硬）、不喘」的原則，超慢跑時保持自然呼吸、微笑的步調，避免過快的速度造成肌肉疲勞和不適感。超慢跑的注意事項超慢跑對關節相對較安全，因為它是一種低強度的運動，以下是一些關於超慢跑對關節的注意事項：低衝擊性：超慢跑的步伐較小，不像高速跑步或激烈運動，會對關節造成過大的衝擊。肌肉支持：超慢跑有助於增強肌肉，特別是腿部和核心肌肉，這有助於支持關節。適度運動：保持適度的運動量，不要過度，以免對關節造成壓力。選擇適合的地面：選擇較軟的地面，例如草地或跑步機，在室內也可以舖瑜伽墊原地超慢跑，以減少對關節的壓力。適當的鞋子：穿著適合的運動鞋，提供足夠的緩衝和支持。哪些人適合超慢跑？根據美國運動醫學會的指引，超慢跑適合以下人群：運動能力低下的民眾：即使是肥胖族群，也可將超慢跑作為初階有氧運動。久坐少動的民眾：超慢跑是初階入門的有氧運動，相對簡單且方便，降低了開始運動的阻力。高齡族群：超慢跑不特別追求速度，負擔較小，適合長輩輕鬆上手。超慢跑不需要任何器材輔助，適合運動初學者、沒有太多時間運動的人，或是患有三高和退化性關節炎的族群。哪些人不適合超慢跑？雖然超慢跑適合各個年齡層，但有些人不適合進行這種運動，不適合超慢跑的族群包括：嚴重關節問題的人：如果你有嚴重的膝關節或踝關節等問題，超慢跑可能不適合你。心血管疾病患者：如果你有心臟病、高血壓或其他心血管問題，應該在專業醫師的指導下進行運動。代謝性疾病患者：例如糖尿病患者，需要謹慎選擇運動方式，以避免低血糖。過度肥胖者：體重過重會增加關節負擔，需謹慎選擇運動方式。超慢跑真的有這麼好嗎？超慢跑讓許多人趨之若鶩，不過陳俊忠提醒，超慢跑也有其缺點，包括：強度太低，不適合一般人：從來沒有運動的人，能以超慢跑開始養成運動習慣，這是很好的，不過它應該只是一個開始，而不是一個終點或目標，因為它的運動強度太低了，如果沒有重大疾病或是身體特別虛弱，花費時間透過超慢跑增加活動量，對身體的益處沒有想像中來得大。比較單調無趣：雖然超慢跑不受地點限制，反覆原地慢跑就能進行，這是它的優點，但也是缺點，如果沒有配合看電視或聽音樂，容易覺得枯躁乏味，不容易養成持續運動的習慣，最後甚至因為覺得無聊而放棄了。建議根據個人喜好來嘗試多元運動，有助於養成運動習慣，像是騎車、游泳、瑜伽、太極拳或氣功，或是登山健行等。專家的建議陳俊忠認為，只要是能夠持之以恆的運動，對於身體健康都有好處，不一定要跟隨流行，每天只侷限於超慢跑。建議除了超慢跑之外，再多找些自己喜歡的其他運動，搭配各種情境選擇適合的運動，讓運動多元化與兼容性，既有足夠的運動強度與時間，達到提升心肺功能與肌力的目的，同時將運動巧妙融入日常生活之中，成功養成運動習慣，才能活得快活、健康又長久。（內容授權提供／常春月刊）
睡前關燈可降低糖尿病風險？晝夜節律紊亂將影響血糖調節能力
最近的一項研究顯示，夜間暴露在強光下會增加罹患第 2 型糖尿病的風險。澳洲弗林德斯大學的研究人員在一項85,000名未罹患糖尿病的健康成年人的大規模研究中發現，在夜間12:30至凌晨6 點之間暴露在光線下，罹患糖尿病的風險會增加67%，研究發表在《The Lancet Regional Health.》。暴露明亮光線 罹患2型糖尿病風險較高研究人員表示，暴露在較明亮的夜光下以及暴露，在可能擾亂晝夜節律的光模式下的人，罹患第2型糖尿病的風險較高。而夜間避免光照可能是一個簡單且經濟有效的方式，可以降低罹患糖尿病的風險，尤其是具有糖尿病高遺傳風險的人。研究參與者的年齡在40歲至69歲之間，研究小組對參與者進行了大約9年的追蹤調查，發現那些夜間光照最多的人，面臨的風險最高，而且無論他們白天暴露在光線下的時間為何。研究人員指出，夜間光照和遺傳風險被發現是患有第2型糖尿病的獨立危險因素，並將這種關聯歸因於身體晝夜節律的破壞，這可能會干擾多種身體功能。光照擾亂晝夜節律 導致胰島素分泌和葡萄糖代謝變化該研究的資深作者Andrew Philips表示，夜間的光照會擾亂我們的晝夜節律，導致胰島素分泌和葡萄糖代謝的變化，晝夜節律紊亂引起的胰島素分泌和葡萄糖代謝的變化則會影響人體調節血糖的能力，最終導致糖尿病的發生。但研究有一定的限制，由於缺乏臨時飲食數據，研究人員無法探討進食時間的影響，因為進食時間也會影響人體晝夜節律，影響葡萄糖耐受性和體脂，並可能影響光照、晝夜節律紊亂和糖尿病之間的關聯性。由於參與者的平均年齡為 62.3 ± 7.85 歲，因此不確定這些發現是否適用於較年輕的年齡層。然而，根據這個研究的發現，研究人員還是建議，減少夜間的光照並保持黑暗的環境，可能是預防或延緩糖尿病發展的一種簡單且廉價的方法。（內容授權提供／常春月刊）
高鈉鹽不健康？醫：攝取太少反而致命 高血壓應提防「它」
雖然醫學研究顯示，高鈉鹽的攝取與心血管事件和死亡風險增加相關，但家醫科醫師魏士航卻指出，在非高血壓患者中，鈉鹽攝取的影響卻非常不明顯，而且不管有沒有高血壓，過低的鈉鹽攝取反而還會大幅提升死亡風險，因此適當的鈉鹽攝取對每個人來說都是必要的；而對有高血壓問題的人來說，比起鈉鹽攝取，更應該注意「碳水化合物」。魏士航近日在臉書粉專《魏士航醫師｜航向健康減重新體質》發文解釋「鹽吃越少越健康嗎？」他分析，市售的肉醬一般含鹽量都比較高，對於高血壓的患者來說，過量的鈉鹽攝取，是一個很重要的惡化因素。當患者攝取過量的鹽分時，體內鈉與水分的平衡會被破壞，加重心臟和血管的負擔，進而導致血壓更加的上升。因此，傳統上的健康飲食準則就是油和鹽越少越好。然而，隨著時間的推進，人們漸漸地了解到，攝取油脂的品質好壞比起攝取的量來說，對健康更為關鍵。「那鹽巴呢？真的吃越少越好嗎？」魏士航醫師對此援引了2016年發表在《刺胳針》（Lancet）上的一篇文章，該文章透過4項大型研究的數據，分析了來自49個國家共133118名的個案，想了解鈉攝入與心血管疾病事件和全因死亡率之間的關聯。研究發現，對高血壓患者來說，高鈉鹽的攝取與心血管事件和死亡風險增加相關，然而在非高血壓患者中，鈉鹽攝取的影響卻非常不明顯。有趣的是，不管有沒有高血壓，過低的鈉鹽攝取反而會大幅提升死亡風險。因此，適當的鈉鹽攝取對每個人來說都是必要的，而對高血壓患者來說，鈉鹽的攝取則是不能多也不能少。魏士航醫師也強調，實際上，對高血壓來說，鈉鹽的角色更像是一個加重因子，而非致病的原因。高血壓的成因不少，現代飲食促成的大量胰島素分泌就是其中一個最重要的因素，魏士航醫師援引了2018年1篇發表在科學月刊《高血壓》（Hypertension）的文章指出，胰島素能刺激腎小管的鈉重吸收，從而導致鈉滯留和高血壓。魏士航也舉例，前陣子有1個25歲的男病患，體重125公斤，血壓居然達到163/97，「除了開血壓藥給他以外，我還安排了一些檢查，發現他的胰島素阻抗指數HOMA-IR是5.8，一般只要大於2以上就屬於嚴重的胰島素阻抗，這不僅帶來了肥胖的問題，也連帶造成血壓明顯的上升。」不過後續透過碳水化合物攝取的控制，該名男子的胰島素阻抗明顯改善，血壓也一路的下降。魏士航指出，5個月後他減了20公斤，BMI36.3，雖然仍屬於肥胖狀態，但HOMA-IR降到了1.7，「這時候他就不需要血壓藥，血壓也可以維持在理想的狀態了。」因此，魏士航也提醒，對於沒有高血壓的人來說，飲食限鹽是沒必要的。而面對有高血壓問題的人來說，除了要避免過多的鈉鹽攝取以外，更重要的其實是控制碳水化合物的攝取，「畢竟，若是能夠改善高胰島素分泌的問題，高血壓的問題也就有機會取得真正的解決了。」
劍指谷歌！OpenAI與多家新聞媒體出版商合作 計畫推出AI搜尋引擎「SearchGPT」
美國人工智慧研究實驗室「OpenAI」正在測試一款人工智慧（AI）線上搜尋引擎「SearchGPT」，其將使用生成式AI收集資訊並以對話的語氣回答問題和搜尋結果，幫助用戶更快、更輕鬆地找到他們的查詢內容，目前僅向一小部分用戶開放測試，且尚未透露正式的推出時間，預計「SearchGPT」最終可能會整合到「OpenAI」的「ChatGPT」聊天天機器人中。據科技雜誌《連線》（Wired）的報導，「OpenAI」發言人伍德（Kayla Wood）拒絕向《連線》提供演示新工具「SearchGPT」的詳細資料，但證實該公司已向若干合作夥伴和新聞媒體出版商取得訪問權限，並根據他們的反饋內容改進搜尋引擎的功能，此舉被外界解讀是正面劍指搜尋引擎龍頭「Google」。「OpenAI」的主要投資者微軟（Microsoft）是最早向大眾發布生成式AI搜尋引擎的公司之一，該公司於2023年把AI聊天機器人「ChatGPT」背後的人工智慧技術整合到旗下的網路搜尋引擎「Bing」，以及瀏覽器「Edge」中。微軟的人工智慧搜尋引擎現已更名為「Microsoft 365 Copilot」。隨後，「Google」以及由AI聊天機器人驅動的研究和會話搜尋引擎「Perplexity AI」等多個競爭對手，都向用戶推出了自己的AI搜尋服務。例如「Google」就在搜尋引擎中推出名為AI概述（AI overview）的新功能，替用戶一次整合所有搜尋結果，不需點擊多個連結。而「OpenAI」的「SearchGPT」則看起來與「Perplexity AI」更為相似，其聊天機器人可使用自然語言預測文字回答查詢，並使用網路來源產生答案，引用文字回應中的連結。「OpenAI」在2022年11月首次推出ChatGPT後，許多用戶看到聊天機器人從網路中挖掘和總結資訊的能力，預期AI聊天機器人有可能取代傳統的網路搜尋引擎。然而，大型語言模型（large language model，LLM）的缺點使得聊天機器人的搜尋功能不完全，這些模型所利用的訓練數據通常已經過時數月或數年，因此當不確定答案時，AI聊天機器人就會編造「錯誤的事實」。對此，「OpenAI」的「SearchGPT」可能會使用結合了搜尋檢索和生成能力的自然語言處理架構「檢索增強生成」（Retrieval-Augmented Generation，RAG），來降低聊天機器人的錯答率。透過RAG架構，人工智慧工具將引用可信任資訊，例如首選新聞網站，同時將產生搜尋結果的資料和數據來源。不過這個方法具有潛在的版權侵犯問題。例如「Perplexity AI」就遭到包括《連線》在內的網站或新聞媒體出版商的批評，因為其AI搜尋引擎涉嫌抄襲原創新聞網站的內容，並且刻意忽略資料來源。因此「OpenAI」改進了這項缺失，並對新聞媒體出版商承諾：「SearchGPT」將透過在搜尋結果中特別引用和連結到出版商的內容，讓用戶與出版商建立更多聯繫和瀏覽。據悉，包括沃克斯傳媒（Vox Media）、大西洋月刊（The Atlantic）、新聞集團（News Corp）和金融時報（Financial Times）在內的多家新聞媒體公司，今年都已與「OpenAI」簽署了內容授權協議。
預防低血壓的四方法 適量喝咖啡和規律運動
一般而言，年輕女性的低血壓不是低於80／50 mmHg的話，對身體健康沒有立即性的危害，不需要採取積極性的治療，只要改變生活習慣，病情即會漸漸緩解。血壓是維持全身血液循環的原動力，由心臟收縮力的強弱、血液量的多寡，以及血管壁的阻力，來決定血壓的高低；然而在年紀大的人身上，這些調節機轉的功能逐漸退化，就容易導致血壓過低。 低血壓的3個威脅 1.增加心臟病風險國泰綜合醫院心臟內科主治醫師張嘉修指出，目前醫界認為，60歲過後開始低血壓，很可能與血管動脈硬化、心血管疾病風險升高有關，因為血管內皮功能逐漸退化，血管硬化程度越來越明顯，收縮壓逐年上升，舒張壓反而偏低，收縮壓很高約150~160 mmHg，舒張壓約40~50 mmHg，發生心血管疾病比例高出2~4倍。2.增加腦中風機率由於舒張壓是反應血管彈性，特別是已經罹患心血管疾病者，如果血壓偏低的話，代表血流量不足，容易發生暈倒、心絞痛、短暫缺血性腦中風。研究發現，收縮壓與舒張壓之間的落差越大，代表大動脈硬化越嚴重，腦中風的機率越高，當血管硬化、彈性差，血流從心臟衝出來時，血管無法以舒張或收縮來緩衝壓力，血流衝出的作用力大，反作用力也大，就會造成收縮壓偏高、舒張壓偏低，代表大血管硬化程度越厲害。3.增加失智症風險老年人容易出現姿勢性低血壓，也就是收縮壓在姿勢變化間，會大於20 mmHg，通常與調節血壓相關的神經系統退化有關，常會引起暈眩及跌倒。長期血壓偏低的患者，可能較容易感覺到疲倦、暈眩、情緒低落等症狀，有些憂鬱症或老年失智症等精神問題，也被認為和慢性低血壓有關。根據美國的研究發現，75歲以上老年人，舒張壓每降低10mmHg，日後發生失智症的風險，會比一般人高出約20％，舒張壓太低與阿玆海默症的發生有明顯相關；老年人如果持續性低血壓達2年以上，未來發展成失智症的機率便提高為2.19倍，推測原因可能與持續性低血壓，造成長期腦部血流灌流不足有關。預防低血壓4方法夏天比較容易發生低血壓，臨床上，高達8成患者因低血壓就醫。張嘉修說明，夏季的氣溫比較高，血管容易擴張，血壓本來就會低一些，再加上天氣炎熱，身體容易流汗加速散失水分，血壓更容易偏低，如果又沒有補充適當的水分，就會造成低血壓的情形。1.補充足夠的水分天氣熱容易流汗，體內水分大量流失，平時記得補充水分，尤其運動後，更要攝取時夠的水分，以免發生脫水。2.適度攝取鹽分增加鹽分攝取可提高血壓，因為鹽分中的鈉，可以使水分滯留在血管中，讓血管的總液體量增加，血壓就上升了，建議低血壓的患者每天適量攝取約12克的食鹽，可改善低血壓的症狀。運動大量流汗後，低血壓者可喝運動飲料，補充鈉離子。3.規律運動養成運動習慣可以增加肌肉量及肌肉強度，肌肉收縮能使靜脈的血液回流，增加心臟輸出的血液量，穩定血壓進而改善低血壓症狀，同時調節自律神經、增強心血管功能，促進血流循環。4.適量攝取咖啡因咖啡因能幫助血管收縮，使血壓突然升高，對於低血壓患者，可以適當喝茶、咖啡，將血壓稍微拉高。（內容授權提供／常春月刊）
疫情遺毒1／免疫風暴「不死癌症」患者增3倍 小五女驚罹！臉上浮現蝴蝶斑
新冠疫情趨緩，但病毒造成的影響卻永遠存在，根據國內醫學中心的研究顯示，確診新冠後罹患自體免疫疾病的人數激增3倍，其中擁有「不死癌症」封號的紅斑性狼瘡就達2.99倍，免疫權威醫師向CTWANT記者透露，臨床觀察也呈現這樣的狀況，近來就有一位小五女童因臉上浮現蝴蝶斑，才檢查出罹患紅斑性狼瘡，而她並沒有家族史，卻在確診後才爆發疾病！中山醫學大學附設醫院與高雄榮總合作，利用全球電子病歷資料庫，針對2020~2021年380萬名PCR篩檢者進行分析，將其中90萬名確診者與其他未確診的290萬人比較，持續180天的追蹤調查，結果發現確診者罹患自體免疫疾病比未確診者高3倍。其中又以僵直性脊椎炎增加3.21倍最多，其他如紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎、乾癬等則增加近3倍。研究團隊同時觀察到，年輕族群、壯年族群、女性、有共病患者、生活習慣較不正常者等5大族群罹患風險較高。該篇研究結果將於今年2月刊登於國際知名期刊《刺胳針》子刊《eClinical Medicine》。「臨床上我們也的確發現，自體免疫疾病的初診患者有增加趨勢，很多跟我們過去看到的不一樣，是沒有家族史的！」中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科顧問主治醫師蔡嘉哲舉例，近來他收治了一位有史以來年紀最小的紅斑性狼瘡患者，僅有11歲，目前就讀小學五年級。「紅斑性狼瘡的好發年齡是20多歲，而這位小女孩生活正常，也沒有家族史，因為冒出典型蝴蝶斑症狀而確診，為什麼會發病？沒有人知道原因，但小女孩是在感染新冠病毒後才罹患自體免疫疾病的。」蔡嘉哲說。蝴蝶斑是紅斑性狼瘡的典型症狀之一，患者會在法令紋以上的兩頰浮出紅斑。（圖／翻攝自維基百科）研究近40年，蔡嘉哲一直想找出自體免疫疾病發生的原因。「目前只知道基因跟感染是非常重要的關鍵，過去就曾發現感染C肝可能導致免疫疾病，而新冠是病毒感染，所以當然可能是導致自體免疫疾病的原因。」蔡嘉哲向CTWANT記者透露，一直以來他都相當關注早期關節炎，就是已經有關節炎腫痛症狀，但尚未確診類風溼性關節炎，這群患者在疫情後也明顯增加。「但到底是不是新冠引起的？或是自然發生的？沒人有確切答案。」蔡嘉哲說，他因此針對新冠與免疫疾病做了相關研究，發現新冠病毒會刺激人體中的B細胞，B細胞活化就會產生抗體，而過多的抗體正是點燃自體免疫疾病重要的因素，推測是原因之一。蔡嘉哲也已經把此篇論文研究投書國際期刊。蔡嘉哲認為未來一定還會有類似新冠疫情的大規模感染，如果不希望感染病毒後罹患自體免疫疾病，就必須先調整好身體狀況。「生活規律、有運動習慣、不要太累、盡量降低壓力，這些雖然是老生常談，但非常有用。」如果有免疫疾病家族史，也不必過度擔心，蔡嘉哲說，雖然基因、再加上未來可能的病毒感染，會大大增加發病機率，但目前免疫疾病治療愈來愈進步，只要早期診斷、早期治療，就能避免免疫系統繼續惡化，配合醫囑服藥就能回歸正常生活。
新竹女警傳「下海兼差」成頭牌 曾登月刊宣導反詐、爸爸也是警察
新竹縣竹北分局一名潘姓女偵查佐涉嫌在半套店兼職賺錢，據了解，這名潘姓女警工作表現一般，但在半套店化名「芊芊」，並迅速成為紅牌。而潘姓女偵查也因為長相清秀可愛，經常會到校園進行反詐宣導活動，更曾在《警廣通訊》月刊宣傳反詐，透露自己的父親也是警察。據了解，潘女化名「芊芊」，一周只在情色護膚店上班一天，從店家PO出的輪值表可以看到，她的名字旁邊有PT（兼職）標註，且有數字「28」，意味價碼為2800元，而她也憑藉著長相和身材迅速成為頭排，得到不少客人青睞。有消息傳出，潘女疑因生活開銷大才會下海，而後又傳言潘女是為了買毒品才會走錯路。對此，新竹縣警局也於21日發布聲明證實，確有女警疑涉足不妥當場所等違紀情事，本局將予以記一大過處分，並已調地及列為教育輔導對象，加強管考，另針對潘姓女警疑涉毒，經初步採驗，各級毒品初篩結果皆呈陰性反應。新竹縣警局強調，本局對於心存僥倖及未謹守分際之同仁，一向秉持「不掩飾、不庇縱、不護短」之態度，主動查處、嚴懲不貸，以積極維護良好警察風紀，至於女警的涉案動機及詳細事發經過，仍待進一步調查釐清。根據《ETtoday新聞雲》的報導，潘姓女警的爸爸也是警察，潘女曾在2023年中旬曾登上《警廣通訊》月刊宣導反詐，當時她在多名候選人中脫穎而出，抱著爸爸送她的「小胖胖波麗士熊熊」拍攝反詐宣傳照，月刊中形容她「外型甜美，形象超清新」，相信她能獲得民眾的好感和認同。如今這一對比，爆出的醜聞顯得尤為諷刺。
立場不同鬧翻！《哈利波特》男星認了斷聯JK羅琳：對她的言論很失望
《哈利波特》男星丹尼爾雷德克里夫（Daniel Radcliffe）正式認了與原著作者JK羅琳（J.K. Rowling）撕破臉，他日前受訪時證實，在跨性別議題立場不同的兩人早就沒有聯絡，首次坦承兩人關係疏遠。JK羅琳2020年發表跨性別評論引發「爭議」後，遭到《哈利波特》主演群除「榮恩」魯柏葛林特（Rupert Grint）以外的人切割、譴責。丹尼爾雷德克里夫日前告訴《大西洋月刊》（TheAtlantic），已經有多年沒和JK羅琳聯絡，並再度對JK羅琳的言論表達失望、難過。丹尼爾雷德克里夫強調，自己會繼續支持LGBTQ，並感慨表示回想起「那個人」創造的世界充滿了深切同理心，但《哈利波特》「不能代表你這一生，就要因此放下自己真正相信的東西」。有別於丹尼爾雷德克里夫遲至現在才證實兩人斷聯，JK羅琳早表示不會原諒丹尼爾雷德克里夫與「妙麗」瑪華森（Emma Watson），最近也再次對英國的跨性別法案壓縮女權開砲。JK羅琳指出，最近生效的蘇格蘭反仇恨犯罪新法，把跨性別及雙性族群列入保護範圍，是犧牲真正女人和女孩權利和自由，強調這項法案將會被特定人士利用，以重新定義「女性」的方式殘害女性的權利及安全，更狠嗆蘇格蘭政府有本事就以仇恨罪逮捕她。
全球兩大入侵種白蟻 證實在台混種雜交
全世界2大造成嚴重經濟損失的入侵種白蟻，分別為台灣家白蟻及格斯特家白蟻，這兩種白蟻在野外相遇，是不是可能交配產下破壞力更強的「超級白蟻」？中興大學昆蟲系教授李後鋒研究團隊與慈濟大學、美國佛羅里達大學跨國合作，透過野外調查與分子生物技術，證實台灣自然環境中，已有混種雜交白蟻存在。李後鋒表示，台灣家白蟻是台灣的原生種，格斯特家白蟻則屬入侵種，台灣最早記錄可追溯到1911年，兩白蟻分布區域有很明確的地理區隔，但受到人類頻繁跨國移動，白蟻漸透過船隻傳播到非原生地域，成為入侵種，每年在世界各地造成高達數百億美元的經濟損失。美國佛羅里達大學已在實驗室內，證實兩種白蟻可以雜交，生下的後代數量比純種白蟻還要多，且對溫溼度變化的適應能力也更強，不過牠們在野外會不會雜交？興大研究團隊將採集到的白蟻進行分類鑑定，確認在台灣家白蟻及格斯特家白蟻之外，出現第3種雜交白蟻，發現地點都在台中，從外觀可明顯看出，雜交白蟻的體色深淺介於兩種白蟻間，進一步DNA鑑定後，發現雜交白蟻不僅可在野外存活，甚至還可再和台灣家白蟻或格斯特家白蟻交配，產生後代。李後鋒認為，發現雜交白蟻的存在，不僅能作為過往實驗室研究結果的證據，也是白蟻研究的一大突破，研究成果已在2024年3月刊登於國際期刊《Heredity》。至於雜交白蟻是否會帶來更嚴重的危害與經濟損失？在野外和純種的台灣家白蟻及格斯特家白蟻是否會互相競爭生存資源？還要更長期的觀察與研究，才能找出因應對策。
光洗頭不夠！治療病態性頭皮屑 醫：應針對原因對症下藥
生理性頭皮屑可先試用坊間的抗屑洗髮精，甚至無需使用抗屑洗髮精，等暫時性輕微發炎好了，通常就會改善。病態性頭皮屑可不能只是用抗屑洗髮精洗頭，還需對症下藥，特別若是因乾癬引起的大片型頭皮屑，由於近年來的研究發現，患者有較高的風險罹患「心血管疾病」和「代謝症候群」，一定要快就醫。脂漏性皮膚炎皮膚科醫師趙昭明說，脂漏性皮膚炎患者的特色，是某些部位的皮膚會很油，但某些部位的皮膚卻常常乾到發紅、脫屑，因脂漏性皮膚炎是種油脂分泌異常的疾病。患者在冬天皮膚往往會很乾，但夏天頭皮則往往容易油膩，尤其是氣溫每升高一度，皮膚出油度就會增加2％。所以夏天時，即使天天洗頭，還是常有頭皮黏呼呼的黏著厚厚的頭皮屑，還有一股油臭味。脂漏性皮膚炎症狀除了頭皮屑多，在人體皮脂腺較豐富的部位，如頭皮、鼻翼兩側、眉毛、耳及前胸，都容易發炎、發紅及脫屑，有些人的這些部位也會出現油膩皮屑，並易搔癢。乾癬根據過去台大醫院的調查發現，台灣乾癬患者有5成到8成，是以頭皮為最早發病的部位，所以，患者起初通常會被以一般嚴重頭皮屑的症狀進行治療。乾癬患者的頭皮屑可以是所有頭皮屑中最嚴重的，脫落方式常是一大片厚厚的頭皮剝落，在枕頭上、座位上，甚至經過的地方，可能都會明顯看到塊狀頭皮掉落。一般乾癬在季節變化時，頭皮屑會掉得很嚴重，且四肢及軀幹也可能出現極乾燥的脫屑現象，因此也被稱為「銀屑症」。黴菌感染台灣的機車族多，而近年夏天都非常熱，機車騎士們戴著安全帽悶著猛流汗，若加上安全帽沒有清洗，沾著汗水及各種病菌的安全帽，就會引起頭皮感染。趙昭明說，近來有很多的機車騎士都因頭皮黴菌感染而來求診。頭皮黴菌感染，通常初期只有感覺頭皮上的痘痘變多，之後會出現頭皮屑增多，甚至還會引起局部性掉髮。黴菌引起的頭皮問題也叫做「頭癬」，可能會引起頭髮根部斷裂，而在斷裂部位會看到小黑點，因此稱「黑點型頭癬」；另外，也有看起來像脂漏性皮膚炎般黏黏的頭皮屑，則稱為「灰斑型頭癬」。第三種型態，則是在頭皮形成厚厚棕黃色痂皮的「黃癬」，第四型則是早期台灣鄉下稱為「臭頭」、「癩痢頭」的膿型頭癬。要注意的是黃癬和膿型頭癬，很容易引起斑痕性落髮，頭髮掉了以後就長不出來了。頭皮屑治療，不能只是洗頭趙昭明說，若是輕微的頭皮屑，是可以先買抗屑洗髮精來試試看，但建議在使用之前，最好自己先做頭皮測試，了解自己的頭皮是乾性還是油性。通常2~3天不洗頭，頭皮都還是乾乾的，這種狀況的頭皮多是乾性，而一天不洗頭，頭髮就油油的這種狀態的頭皮，則是油性的。如果乾性頭皮的人掉頭皮屑，建議可先用比較滋潤頭皮的「乾性頭皮洗髮精」來洗頭，有些乾性頭皮的頭皮屑其實並非感染，而是用錯洗髮精，造成頭皮太乾而發炎引起的。而油性頭皮屑者，則可使用含有一般抗屑成分的洗髮精，若用了2週仍沒有改善，還合併搔癢或頭皮發紅，可能就是病態性的頭皮屑，最好尋求醫師治療。病態性頭皮屑的治療1.脂漏性皮膚炎頭皮屑：使用市面上一般的硫化硒等成分的抗屑洗髮精，嚴重型的患者可能效果不大，建議可能還是要使用藥物的ZPT、Ketoconazole、含煤焦油或水楊酸等成分的洗髮精，消除過多的皮屑芽孢菌及控油。如果出油還是很嚴重，則可能還要配合口服四環素來抑菌抗發炎，但使用四環素也要當心容易皮膚過敏。2.乾癬頭皮屑：趙昭明說，乾癬的頭皮屑治療原則和脂漏性皮膚炎及異位性皮膚炎類似，因目前這些都還沒有找到完全有效的治療方式。治療原則是盡量使頭皮保持清潔，減少皮屑芽孢菌增生，及降低頭皮發炎的現象。除使用藥用的、具有抑制皮屑芽孢菌的抗屑洗髮精，症狀嚴重者可能還要使用含煤焦油的洗髮精來改善頭皮上的皮屑芽孢菌，而近來市面上還有治療頭皮乾癬專用的「頭皮凝膠」，效果也不錯。3.頭癬頭皮屑：一般使用外用的抗黴菌藥物治療通常無效，所以，一般多使用口服抗黴菌藥物，需服用4~12週，並合併使用抗菌配方Ketoconazole、selenium sulfide等洗髮精縮短療程。此外，也要小心患者的梳子、帽子、枕頭、床、毛巾等，不能和他人共用，且要經常用熱水燙，否則傳染力很高，可能傳染他人。文章授權提供／常春月刊
研究曝「肌肉量」影響老人死亡風險 飲食搭配運動是關鍵
國家衛生研究院群體健康科學研究所的研究團隊發現，「肌肉量」（skeletal muscle mass）才是影響老人死亡風險的重要關鍵之一。研究分組的結果顯示，肌肉量最低的25%老人，相較於其他老人會增加1倍的死亡風險。不想老後成為「肌少症」的一員，年輕中壯族群有必要及早為自己「長」肌肉作好打算。提早調整飲食，改變「少動」的生活型態，即使必須長期坐在電腦前工作，也應適度間歇性起身活動，最好養成每天規律運動30分鐘的習慣。〈策略1〉補充優質蛋白質努力養肌，不是光靠吃就能辦到，吃了些什麼？什麼時機點吃？還有是否搭配適合的運動，都是會影響能不能長出肌肉的關鍵。平日飲食著重均衡，除了選擇優質蛋白質，還要適度補充鈣質與維生素D，以防止骨質疏鬆。婦產科醫師林冠宏建議，在運動前補充少許醣類，讓肌肉有足夠運用的能量，在運動過程中及運動後，補充適量水分與肌肉修補所需的營養素，尤其是補充高蛋白質食物或更容易吸收的胺基酸營養補充品，都有助於肌肉迅速恢復與放鬆。〈策略2〉多肌力訓練及伸展運動運動的選擇，林冠宏強調，應以可訓練肌肉力氣、增加肌肉量的肌力訓練與維持平衡的伸展運動為主，像是打太極拳；老人家更應在安全的前提下，伸手、抓握、擴胸，抬腿、舉高、撐久，待肌肉有力之後，再配合快步走的訓練，幫助增加肌肉量。運動必須有長續性，增長肌肉並非一蹴可及，而是在打一場長期抗老防病的戰爭，越早設法掙足本錢，才能讓自己老了之後活得更健康。文章授權提供／常春月刊
肥胖易便秘，不是因為宿便引起，而是這9個壞習慣！
肥胖者普遍多有便秘的問題，但肥胖並不是因為宿便增加重量的關係，而是其背後所隱含的不良飲食及生活習慣因素；肥胖者平時多愛吃油炸、不喜歡吃含有豐富纖維質的蔬菜、水果及全穀類食物。肝膽腸胃科主治醫師廖朝聖表示，若又加上平時大多不喜歡運動，這些因素造成了肥胖之後，肥胖者又因為肥胖更不愛動，結果因為腹腔脂肪多，不慬代謝變慢，腸胃活動也會受到影響，有些人則因為便秘脹氣，晚上腰圍會比早上大個１吋～２吋，看起來又更胖，於是在肥胖與便秘之間陷入了惡性循環。而便秘者有哪些不良的飲食及生活習慣呢？1.沒有養成定時排便習慣一般來說，１天有３次排便，或是３天排１次便都算正常的範圍，但如果能養成天天排便的習慣是更好的，可以減少宿便停留在腸道內的時間，降低糞便水分被吸乾的機會，便秘也就比較不會發生。跟所有的習慣一樣，每天排便的習慣是可以訓練養成的，習慣一旦養成後，大腦便會固定在那時候發出訊息，啟動體內機制準備排便，而每天早上起床時，是大腸反射活躍的時候，不妨在這個時候能去廁所蹲個幾分鐘，順勢養成每天排便的好習慣。2.平時常憋忍上廁所這種情形最常發生在女性朋友身上，如果長期有意識控制排便，會導致排便反射減弱或喪失，結果想排便的時候，反而排不出來，還有不少人上廁所時，總是愛帶著一本書或報紙一邊如廁一邊看，不專心大便的結果，大腦容易忽視正常的便意，該解便的時候不解，結果糞便在腸道中存久了，水分會被愈吸愈乾，造成糞便更乾、更排不出，形成便秘的惡性循環。3.水喝太少水分可以刺激腸胃道蠕動增加便意，同時可使糞便吸水變軟，避免太乾排不出來，不少人便秘的原因追根究柢起來只是因為水喝的不夠。但現代人不愛喝水、愛喝飲料，尤其天氣冷時，活動量降低，汗水出的少，水就喝得更少，便秘也就跟著來了，很多人以為喝飲料就是在補充水分，事實上，這是兩回事，飲料再怎麼喝，還是不如一杯白開，還是喝開水最好，最可以幫助改善便秘。4.生活步調緊張、工作壓力大人體長期處於精神緊張狀態，沒有適當的抒發，長期下來易導致自律神經紊亂，同時排便中樞亦會受到抑制，進而影響到腸胃蠕動，便秘的問題也就跟著山現。現代人生活步調緊湊，職場工作壓力大，平日又缺乏調節抒發，像是受到壓力的彈簧，長期下來，即便壓力拿開了，彈簧也疲乏恢復不了原來的樣子，不少人因而鬧腸胃問題，最常見的就是便秘，適時抒壓有其必要，才能避免身體問題的產生。5.飲食少蔬果、喜歡西式飲食食物中的纖維素對腸胃的消化及吸收非常重要，纖維素能促進消化液的分泌、促進腸胃蠕動，同時提供益生菌很好的滋養環境，值得一提的是，纖維素還能增加糞便的分量，並刺激大腸的蠕動，更有吸水、膨漲及潤滑大腸的效果，糞便因而變得柔軟濕潤，有助於順利排出。但現代人飲食過於精緻少渣，所吃的食物當中缺乏這些對腸胃道消化吸收扮演重要角色的纖維素，不僅如此，受到飲食西化的影響包括炸雞、漢堡及薯條等，這些食物當中肉的比例高，蔬菜的比例相當的低，使得民眾纖維素攝取偏低的情形更加雪上加霜。 6.久坐不動、少運動運動對於促進腸胃蠕動是絕對有幫助的，因為運動能加強腹肌收縮力，促進胃腸蠕動及增加排便動力，但現代人一上班就在辦公室坐上好幾小時不動，下班後又累累的，假日又想補眠休息，壓根就懶得運動，長期下來的結果，導致流向腸道的血液循環減少，腸道蠕動力道就會減弱、變慢，糞便在腸道中待久了，糞便中的水分就會被愈吸愈乾，結果糞便就會更為乾燥、更排不出來，便秘問題就愈嚴重。建議在辦公室時，最好能一定時間就站起來走一走、動一動，在消除疲勞的同時，也能讓便秘的問題減到較低，而運動亦可遵循﹁３、３、３﹂原則，即１天運動３０分鐘、運動時心跳超過１３０下及１星期運動超過３天以上，則可保持便便順暢。7.減肥藥的使用減肥的人會便秘，主要與其減肥藥物的使用有關，多數的減肥藥主要都是為了要促進腸胃蠕動、、腹瀉及降脂肪來達到減肥的目的，但有些藥物能減輕體重、防止體重的增加，但其亦會影響腸胃道，引起脹氣及消化不良，另有些年輕女性，為了減肥節食，飲食已經不均衡、纖維素攝取不足，這些因素已不利腸胃道之外，還長期服用所謂的排毒養顏減肥藥物，有些藥物來路不明，其不良結果之一就是嚴重地損害胃腸功能，使得便秘的問題更為嚴重。8.長期喝酒長期嗜酒會使得胃及腸道運輸減慢，進而影響到糞便的排出，而紅酒中因含有單寧，亦會引起便秘，喝酒淺酌即可，千萬不要過量。9.長期依賴使用刺激型瀉劑有便秘困擾的民眾第一時間大多不會先行就醫，而是到藥妝店買瀉藥，也有民眾以為每天都必須要排便才是正常的錯誤觀念，以致濫用瀉劑，久用習慣後，不用藥反而無法排便，所用的瀉劑劑量也愈用越多、愈用愈偏向刺激型，例如番瀉葉成份等。瀉劑會刺激腸道神經叢、增加腸道蠕動，進而將糞便排出體外，但長期使用會影響腸道蠕動，反而造成更嚴重的便秘，一般建議使用一週後無效，就應停藥並立即到醫院就醫，另有不少人便秘也會使用甘油球，其可以潤滑腸道及軟化糞便，有助於糞便的排出，但很多人會誤以為甘油球安全且立即見效，因而過度使用、甚至到了依賴的程度，甘油球的過度使用亦會影響腸道蠕動，使得便秘的問題更加嚴重。文章授權提供／常春月刊