服用
」 抗生素 減肥 黎雨青 陳嫚羚 名醫
拯救抗生素！抗藥性比例增10倍 70歲以上死亡人數增8成
每年的11月18至11月24日是「世界抗生素週」，抗生素抗藥性已成為全球公共衛生重要議題，世界衛生組織已將抗生素抗藥性列為全球十大健康威脅之一，抗藥菌的傳播涉及人類、動物及環境等多層面。南投縣衛生局邀請臺北醫學大學癌症生物學與藥物研發所黃旭山教授進行用藥安全論壇講座，傳遞正確使用抗生素及藥物濫用防制觀念。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。黃旭山教授指出，隨著醫療、農業用藥發展、家庭寵物普及率提升，抗生素使用越來越頻繁，抗生素對人類、動物及環境等環保永續議題不斷提升。根據世界衛生組織發表的報告指出，原本可以治療的疾病，有可能因為藥物如抗生素的濫用，造成抗藥性產生等相關問題而變得難以治療。另外不正當的使用藥物於非醫療上，也造成了藥物濫用等社會問題，因此正確使用藥物及避免藥物濫用，是醫療衛生單位、環境單位及農業單位與你我必須共同努力的課題，希望透過此講座傳達正確用藥安全及建立藥物濫用防制觀念。衛生局陳南松局長呼籲民眾謹記「四不一要」：「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素，抗生素不是感冒藥，更不是萬靈丹，依照醫生囑咐並合理使用抗生素，是保障自身及家人朋友的健康的最佳方式。陳南松說，抗生素是醫師針對個人不同的細菌感染和病症所開立的藥物，不可與他人共用或分享，並且須注意抗生素的服用，務必將整個療程吃好吃滿，如有症狀儘速就醫並聽從醫囑服藥，絕不可擅自使用抗生素，全民一同響應「世界抗生素週」。
36歲OL常吃剩飯剩菜「竟罹患胃癌」 醫示警：冰箱3類食物是幫兇
冰箱可以保存食物，但也不能放太久。中國有一名36歲常女士，由於工作忙碌，大概1周才買一次菜，吃不完就冰著，沒想到近來出現腹脹、胃痛等症狀，原本以為是單純的胃病，卻竟檢查出罹患胃癌。根據《新浪新聞》報導，常女士把買來的菜都放到冰箱，雖然有些放比較久，但依舊捨不得扔掉，有時候擔心沒時間煮飯，就會一次煮多一點，下班回來再微波來吃，可以說經常吃剩菜剩飯。然而，常女士前些時候頻繁腹脹、反胃、腹痛，一開始以為是胃病，就自己購買胃藥服用，但症狀沒有好轉，反而變得更嚴重，只好到醫院檢查，結果發現是胃癌。醫師問診後，推測是經常食用剩菜剩飯、冰箱放置過久的食物有關。醫師提醒小心冰箱中的4種致病菌。（示意圖／翻攝自photoAC）鄭州人民醫院急診醫學科副主任醫師高建凱，以及宣傳部董麗琪說明，冰箱雖然溫度低，但沒有滅菌效果，要小心冰箱中的沙門氏桿菌、桿菌性痢疾、志賀氏桿菌和李斯特菌4種致病菌，感染後可能會危害人體健康，甚至出現敗血症等併發症。有3類食物不宜長期存放在冰箱中：1.糕點、小麥、花生、大米、玉米、高粱等主食類2.魚、蝦、螺、蟹、蜆等海鮮、河鮮類3.開心果、花生、核桃、杏仁、瓜子、腰果等堅果類由於堅果類和主食類食物容易發霉，長期放在冰箱可能孳生黃麴毒素，吃下可能會中毒或致癌；海鮮類食物放置過久，裡面的鹽溶性蛋白質會流失，導致人體中毒，還可能孳生李斯特菌，引發中毒、腹瀉、腦膜炎等嚴重後果。
心肌梗塞把握黃金時間 醫授「MONA治療法」可自救
衛福部統計心臟病是國人第二號殺手，進入冬天，溫度驟降也提升心肌梗塞的風險。心臟外科醫師袁明琦分享，能採取「MONA」自救，步驟分別是嗎啡、氧氣、硝化甘油舌下含片和阿斯匹靈。針對民眾家中沒有嗎啡，能服用止痛藥或肌肉鬆弛劑止痛；沒有舌下含片，能喝溫開水助血管放鬆。心臟外科醫師袁明琦在網路節目《小宇宙大爆發》提到，患者被送到急診，懷疑可能是心肌梗塞的狀況，必須照X光、心電圖到送往心導管室，過程耗時，因此袁明琦分享正確自救方式，能採取MONA治療法，按照步驟爭取更多活下來的機會。袁明琦指出，在等待救援的15至20分鐘時間，患者能採取醫院急救的MONA治療法。M指的是嗎啡（Morphine），用來緩解疼痛，但民眾家中不會有嗎啡，可服用肌肉鬆弛劑或止痛藥；O指的是氧氣（Oxygen），血管被堵塞時，氧氣無法順利通過，患者要儘快到靠窗觸，保持周遭空氣流通，把氣吸飽後代謝出二氧化碳。N指的是硝化甘油舌下含片（NTG），吃下有助於血管放鬆，家中沒有的話可以喝加鹽或糖的溫開水代替，多少能讓血管慢慢放鬆；A指的是阿斯匹靈（Aspirin），患者血管塞住後，會迅速啟動血小板的凝聚機制，使越來越多血栓形成，服下阿斯匹靈能減少血栓形成，沒有的話也是能喝水稀釋黏稠血液。除此之外，袁明琦也補充說明，身邊有人因為心肌梗塞昏倒，必須將其採頭低腳高的姿勢躺下，避免口水和痰噎住上面位置，還能保護腦部，畢竟腦部缺氧，送到醫院急救往往就來不及。不過袁明琦提醒，若是覺得心臟有問題，及早就醫檢查，有效預防，才是最正確的。
褐藻醣膠市場首選「Hi-Q褐抑定」累積國際級認證 國內市調知名度、市占率雙冠王
民眾使用保健品作爲日常或調整體質漸成趨勢，Hi-Q褐抑定在國內褐藻醣膠品牌知名度與銷售市占率均摘冠。Hi-Q褐抑定至今已累積20項國際級認證，證實其在市場的信任度與權威性。Hi-Q秉持守護全家人的健康，一路在研發上投入許多心血，以領先海洋科技打造高品質的產品，希望確保送到消費者手中的產品是安全、有保障的。根據尼爾森市調報告顯示，2022到2024近兩年褐抑定持續為台灣區褐藻醣膠銷售的第一品牌，市占率近七成，另外，根據利達市場調查公司進行的報告發現，當提到褐藻醣膠保健品，有近4成會想到Hi-Q褐抑定。親友推薦奠定信任基石 超過9成消費者服用後滿意根據利達市場調查報告，消費者獲取資訊的首要管道44%是「親友推薦」，其他資訊來源包括網路廣告40%、藥局29%、社群媒體24%、健康專家推薦13%、等，這些管道讓消費者更方便獲取相關知識，進一步促進他們對褐藻醣膠的認識和選擇。本次調查中，9成2的褐抑定消費者給予服用產品滿意回饋。而主要消費者族群為46至60歲的壯年世代，占比達66.42%，這群人多半購買產品以自用或贈與家人，隨著年齡增長，購買自用比例逐漸提升，顯示出其在中年後段及銀髮族市場中的廣泛吸引力。中華海洋生技每年舉辦多場公益捐贈活動。（圖／中華海洋生技提供）親友推薦奠定信任基石 超過9成消費者服用後滿意根據利達市場調查報告，消費者獲取資訊的首要管道44%是「親友推薦」，其他資訊來源包括網路廣告40%、藥局29%、社群媒體24%、健康專家推薦13%、等，這些管道讓消費者更方便獲取相關知識，進一步促進他們對褐藻醣膠的認識和選擇。本次調查中，9成2的褐抑定消費者給予服用產品滿意回饋。而主要消費者族群為46至60歲的壯年世代，占比達66.42%，這群人多半購買產品以自用或贈與家人，隨著年齡增長，購買自用比例逐漸提升，顯示出其在中年後段及銀髮族市場中的廣泛吸引力。取之於社會 用之於社會對公益投入義無反顧的堅持，是Hi-Q中華海洋生技公司不變的初心，長期與周大觀基金會等社福機構合作，每年捐出新台幣1,000萬元善款，更是持續堅持做對的事，如行之有年的保健食品捐贈給弱勢的朋友免費提供褐藻相關保健品，讓他們也能享有營養支持。專業1對1諮詢 落實對顧客關懷的承諾Hi-Q褐抑定打造多元化資訊與銷售管道，包括網路、醫療院所與全省4,000間藥局等，消費者可輕鬆取得產品並獲得專業1對1諮詢，滿足不同族群的購買需求。根據滿意度調查，94%以
男病患怕不能生育 砸74萬治療才知「超黑內幕」：不吃藥也會好
被騙了！中國江蘇南京一名李姓男子，今年10月初因前列腺炎到醫院做檢查，院方稱問題嚴重，有癌變可能，甚至可能喪失生育能力，於是花了16萬（人民幣，下同）治療，後來卻發現，只要生活規律、好好休息，不需要吃藥也會好。據《九派新聞》報導，李男因為私處不舒服，網路搜尋相關資訊，找到南京家和醫院的客服人員，詢問後在10月10日前往檢查，診斷為前列腺炎和前列腺增生，當下被告知必須馬上治療，有癌症病變的可能，再嚴重只能動手術切掉前列腺，不治療就會喪失生育功能。醫生介紹醫院的「高科技物理療法」，宣稱不用動手術就可以治癒前列腺疾病，李男在醫院待了14天，總共花費16萬3700元（約74萬新台幣），除了8000多元西藥費、化驗費和檢查費等，其他的15萬5000多元全是物理治療，包括脈衝導融光能治療、ECO通融治療、場效消融治療，都必須自費。男子總共花了16萬3700元。（圖／翻攝自九派新聞）只是，巨額的醫療費用並沒換來預期的治療效果，李男11月4日前往另一家醫院進行複檢，卻意外發現該院的治療方案簡單許多，保證休息、生活規律，甚至不需要服用藥物，身體就可以逐漸康復，花費也只要500元。對此，南京家和醫院的苑院長表示，李男做的是醫院的特色診療項目，作為民營醫院，可以自行定價，只要向主管機關報備就好。經過確認，發現病例和診斷都沒什麼問題，主要是錢多和沒有療效，但李男不認同這個說法，他和醫院的負責人進行協商，希望退還90%的治療費，但負責人只願意給予6萬元補償。目前雙方還在協商，衛生管理部門也將進行調查。
沉默疫情！抗生素抗藥性持續升高 全球人口平均壽命少1.8年
抗生素抗藥性問題已成全人類健康的重大隱憂，若抗藥性問題持續，預計到了2035年，全球人口平均壽命將縮短1.8年；而至2050年，每年將造成1,000萬人因感染抗藥性細菌而死亡，甚至高於癌症死亡人數，可以說是「沉默疫情」。近年來，臨床觀察到抗生素抗藥性細菌比例逐年升高趨勢，以台灣加護病房中最常見的屎腸球菌為例，從2007年到今年，抗生素抗藥性比例上成長了1.88倍；第二常見的肺炎克雷白氏菌抗藥性比例，甚至成長了10倍之多，導致臨床治療困難，經常需要用到後線的抗生素治療。更有研究顯示，抗藥性細菌感染比一般細菌感染更具威脅性、致死機率相對高出66%，患者住院天數也因此增加7.5天。和20年前相較，70歲以上長者因抗藥性細菌感染死亡人數大幅上升80%。台灣感染管制學會王復德理事長指出，「抗生素抗藥性不但會讓可以治療的藥變少、增加住院天數與療程，導致醫療費用的上升，最令人擔憂的是促使對多種抗生素具有抗性的『超級細菌』出現，讓感染變得難以控制，甚至不治。」他指出，耐碳青黴烯類細菌日益嚴重，特別是鮑氏不動桿菌（CRAB）被認為是台灣的頭號超級細菌，其抗藥性高達7-8成，患者常面臨無藥可醫的窘境，嚴重影響病人的預後。因應抗生素抗藥性嚴重威脅，行政院也將於明年正式啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，期望達到5年內抗生素使用量下降5%與碳青黴烯類抗藥性鮑氏不動桿菌（CRAB）住院病人感染發生率下降10%等兩大主要目標。台灣兒童感染症醫學會邱政洵理事長提醒，抗生素是用來治療細菌感染，並不是消炎藥或是退燒藥，民眾一定要遵守抗生素使用「四不一要」原則，以及透過「診間三問」詢問醫師，以減少抗生素抗藥性風險產生。「四不一要」原則是「不」主動要求抗生素、「不」隨便自己買抗生素吃、「不」吃他人的抗生素、「不」要隨便停藥、「要」遵守醫囑使用抗生素。「診間三問」，第一是「需不需要？這次的症狀與診斷需不需要使用抗生素治療？」，第二是「小心什麼？本次服用抗生素該注意什麼？」第三是「吃多久？處方中的抗生素應該服用幾天？」邱政洵理事長同時也強調預防重於治療，呼籲民眾透過日常預防措施來降低病菌引起的感染，間接減少使用抗生素的機會。他建議民眾平時應勤洗手保持雙手清潔，注意身體感染徵兆及其併發症，若有持續發燒、呼吸困難、血壓降低等症狀出現時，應立即就醫不拖延。此外，他也提醒民眾根據國家公衛政策接種相關疫苗，如流感、肺炎鏈球菌、新冠疫苗，來獲得專一性抗體以預防感染。
「抗生素濫用」釀危機！ 十年後平均壽命恐縮短1.8年
根據最新全球研究，每年有數百萬人因抗藥性細菌失去生命，對全球醫療系統造成巨大壓力。預估到2035年，全球平均壽命將因此縮短1.8年，世界衛生組織（WHO）已將抗藥性問題列為重大公共衛生危機。抗生素濫用恐致「無藥可用」 １０年後壽命恐縮短1.8年內科加護病房主任張厚台表示，疫情期間抗生素使用量增加，加護病房內的抗藥性細菌數量上升，導致重症患者的治療難度更高，尤其高齡患者的死亡率也隨之上升。為降低抗藥性風險，加護病房已與藥師和感染控制團隊合作，嚴格管控抗生素的使用，並升級感染監測系統。內科部主任廖俊星指出，臨床上遇到抗藥性細菌時，醫療團隊往往不得不使用副作用較高的第二線藥物，這不僅增加患者的健康風險，亦對醫療資源帶來額外負擔。防無藥可用 謹守「四不一要」、「診間三問」亞東醫院感染管制中心主任楊家瑞提醒民眾，抗藥性問題遠比想像中嚴峻，必須共同努力維護抗生素的多樣性，加強全民對正確使用抗生素的認識。臨床上仍發現許多民眾對抗生素存在錯誤迷思，如擅自停藥、私自購藥、主動要求開立抗生素等行為。他再次呼籲民眾，在日常生活中應遵守「四不一要」原則：「不」主動要求抗生素「不」私自購買抗生素服用「不」服用他人抗生素「不」隨意停藥「要」遵循醫囑使用抗生素此外，他也推廣「診間三問」的概念，幫助民眾在看診時能與醫師有效溝通：「有沒有」：藥物是否包含抗生素？「吃多久」：處方中的抗生素應服用多長時間？「小心什麼」：服用抗生素時應注意哪些事項？
憂世界大戰爆發？北歐3國推新版民防手冊 瑞典：每個人民都要盡力保衛國家獨立民主
隨著烏俄局勢更加緊張、中東衝突四起，曾經堅定「中立」的北歐國家也開始採取預防措施，讓公民能做好應對準備。其中，瑞典政府18日起開始發放最新版本的民防手冊，內容量是上一版的2倍，希望人民能加強危機應對能力；而芬蘭、挪威也於近期推出新版民防指南，敦促國民應隨時做好準備。根據外媒《福斯新聞》（Fox News）報導，瑞典民防緊急應變局（MSB）在18日開始發放數百萬本更新版的民防手冊「萬一發生戰爭或者危機」（In case of crisis or war），這不僅是6年來首次更新，內容更是上一版的2倍量，而新版共有32頁。這本手冊的內容除了提及如何儲備糧食、緊急用品、如何在遭遇空襲時尋找最近的避難處外，也談論人民可能遇到的軍事衝突、自然災害、網絡攻擊、假資訊行動和恐怖攻擊等狀況，「若瑞典遭受另一個國家攻擊，每一個人都必須盡一己之責，保衛瑞典的獨立和我國的民主」。瑞典民防局局長弗里塞爾（Mikael Frisell）則發出了「瑞典可能發生戰爭」的警報，敦促官員更快地加強斯德哥爾摩的防禦，「安全形勢嚴峻，我們都需要增強自身韌性，以應對各種危機」。此外，2023年加入北約的芬蘭政府，最近也在官網推出了「為事變和危機做好準備」的指南，呼籲人民針對各種事件、危機和緊急情況提前做好準備，情況可能包括長時間停電及停水、網路或銀行服務長期中斷、自然現象（如風暴或野火）、長期危機（如流行病或軍事衝突）。該指南也列出應急物品清單，像是備用電源、碘片（用於保護甲狀腺免受輻射的影響）和易於烹飪的食物等等，並指出「這並不是提醒人們潛在的危險，而是為了幫助家庭為各種特殊情況做好準備……如果發生異常情況，每個人的準備和行動都會影響全國的應對能力」。作為北約創始成員國的挪威，日前開始向民眾發放民防手冊，敦促國民要做好準備，以應對戰爭、危機或極端天氣等情況時，能夠自力撐過一周時間。目前，挪威政府已發出超過200萬份手冊，建議民眾儲備罐頭食品、義大利麵、寵物食品、水、火柴、蠟燭、急救箱和藥品（包括碘片等），「這些藥片可以在發生核事故時防止放射性碘的侵害，並且只能在當局的指示下服用」。該手冊也提醒，應該儲存不易腐敗的食物和飲用水，且至少要足夠3天分量，例如馬鈴薯、高麗菜、胡蘿蔔和雞蛋等食材，也建議民眾可以在自家花園種植蔬果。值得注意的是，新版將舊版手冊中的一段話，往前移到更明顯的位置：「如果瑞典遭到他國攻擊，我們絕對不會投降，所有企圖傳達會停止反抗的資訊都是假的」。
67歲男不良於行困偏遠山區 寒冬送愛心物資解圍
在偏遠的山區角落，仍有弱勢族群艱辛度日，勉力支撐生活。道家人文協會於今（19）日，舉辦新北市弱勢家戶物資捐贈活動，由協會秘書長王愍之帶領志工群全程自費至新北市三芝區進行訪視，捐贈家戶所需的冰箱、洗衣機、電風扇等家電，以及便於存放的食品與清潔用品等民生用品物資，協助改善生活環境，攜手共度難關。活動當日，志工團隊深入訪視家戶，傳遞溫暖關懷。現年67歲的阿國（化名）因患有僵直性脊椎炎和風濕性關節炎，長期服用類固醇藥物導致骨質疏鬆，並於今年3月接受了右手和右髖關節置換手術。受健康狀況影響，阿國日常行動受限，無法外出工作，目前與次子同住。阿國的次子現年44歲，持有一類中度身障證明，仍需父親照料，致使家庭經濟壓力沉重。父子兩人目前居住在阿國哥哥擁有的偏遠山區住所，家中電器設備老舊，冰箱與洗衣機等皆已損壞，食材難以保存且衣物清洗不便，日常衛生受到嚴重影響。協會秘書長王愍之（左）在寒冬中送上溫暖，讓阿國（化名）十分感動。（圖／道家人文協會提供）協會在得知案家狀況後，根據需求量身規劃物資品項，並實地丈量所需家電尺寸、了解日常使用習慣，迅速聯繫廠商協助安裝，並於今日活動由志工團隊攜帶耐於存放的食品、衛生紙、洗沐清潔用品等生活必需品親送到住家。除了關心生活情況，志工亦同步確認家電的安裝和使用是否妥當。阿國見到志工們來訪問候，十分感動，頻頻表達感謝之意。協會秘書長王愍之表示：「自協會創立以來，始終秉持「零行政費」的初衷，確保每一分善款都專款專用，直接幫助有需要的人。協會全力傾聽弱勢族群的心聲，量身捐贈他們所需物資，期望能減輕其生活負擔，緩解眼前困境。我們也期盼能喚起更多人對社會弱勢角落的關注，為他們的生活注入一絲溫暖與希望，共同創造更溫馨有愛的社會環境。」身處偏遠山區的阿國無法外出工作，愛心物資可幫助他解決燃眉之急。（圖／道家人文協會提供）
睡覺吵死人「竹科太太想換老公」 醫示警：恐增加高血壓、心臟病風險
許多夫妻常常因為打呼問題搞到要分房睡！對此，耳鼻喉科醫師張益豪也分享，有竹科太太因為老公太會打呼，直接問他「會不會換老公比較快？」嚇得他在診間不敢接話。張益豪提醒，打呼是很多人面臨的睡眠問題，雖然看似無害，但嚴重的鼾症，特別是阻塞性睡眠呼吸中止症 (OSA），不僅會影響睡眠質量，還可能對健康造成長期影響，例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。張益豪18日在臉抒發文分享，有竹科太太受不了老公一直打呼，跟他開玩笑說，「會不會換老公比較快？」害得張益豪在診間都不敢接話，「請問當下你是醫師，你會怎麼回？」張益豪指出，打呼（鼾症）是很多人面臨的睡眠問題，雖然可能看似無害，但嚴重的鼾症，特別是阻塞性睡眠呼吸中止症（OSA）不僅會影響睡眠質量，還可能對健康造成長期影響，例如增加高血壓、心臟病和中風的風險。至於為何會打呼？張益豪解釋，打呼通常是因為睡眠期間氣道部分阻塞導致，可能的原因包括：體重過重：過多的脂肪組織可能壓迫氣道。睡姿問題：仰睡時舌頭可能向後墜，影響氣流。鼻部問題：鼻塞、鼻中隔偏曲或鼻竇炎會加重鼾聲。下顎結構：下顎後縮或狹窄的氣道可能增加打鼾風險。飲酒或服用鎮靜劑：這些物質會使肌肉過度放鬆。張益豪也列出改善打呼得法，包括：控制體重：減少體重可顯著降低鼾聲，尤其對超重者效果明顯。改變睡姿：試著側睡而非仰睡，使用側睡枕或在背部縫一個網球來幫助改變習慣。避免酒精和鎮靜劑：睡前幾小時避免飲酒或服用會鬆弛肌肉的藥物。睡前避免過飽：過多的食物會增加橫膈膜的壓力，進而影響氣道。此外，也可以透過改善鼻部呼吸，來改善打呼問題，例如：清潔鼻腔：睡前使用生理鹽水清洗鼻腔（例如鼻腔沖洗器），有助於改善鼻塞。使用鼻擴張貼片：部分民眾可輕微打開鼻腔，幫助氣流更順暢。治療鼻部疾病：如鼻炎、鼻竇炎或鼻中隔偏曲，應諮詢耳鼻喉科醫師進行治療。或是使用輔助工具： 口腔裝置：由牙醫製作的下顎前移裝置（MAD）可以幫助氣道保持暢通。正壓呼吸器（CPAP）：適用於有阻塞性睡眠呼吸中止症的患者，是治療此病的黃金標準。張益豪醫師也在文末特別提醒，打呼並非單純「吵人」的問題，而是一個可能影響全身健康的重要指標。如果改善生活習慣後仍無明顯進步，應積極尋求專業協助，早診斷、早治療才是維護健康的關鍵！
杭州寶媽中「砒霜之毒」 竟是1類中藥吃3年…醫搖頭：腸子全黑了
藥不能亂吃！中國杭州有一名35歲寶媽，身體冒出各種毛病，被查出中了「砒霜之毒」，但平時並沒有服藥的習慣，赫然發覺是吃中藥導致，整個腸子都變黑了。據《魯中晨報》報導，這名女子熱愛運動，平時也很注重健康，最近卻總感覺渾身無力，肚子也脹脹的，起初以為是照顧孩子導致，但身體漸漸出現變化，全身的皮膚變黑，尤其手掌和腳底特別明顯，又黑又粗糙，看起來有點病態的感覺，而且還出現發熱、月經失調、手腳麻木、胃口不好等問題，驗血顯示血球減少，隨即到醫院掛號。女子全身的皮膚變黑。（圖／翻攝自魯中晨報）醫師發現病情不尋常，一系列檢查發現，女子的紅血球、白血球和血小板均低於人體正常範圍，同時存在內分泌失調、肝功能異常、腹水、周圍神經病變等多系統損害，但免疫力指數、腫瘤標記等又是正常的，也沒有感染、腫瘤、風濕免疫性疾病的跡象。不過醫師仍不放棄，仔細了解女子的資料並查閱國內外文獻，鎖定「砷中毒」，結果顯示尿砷高出正常人的10倍，證實是砷中毒，多是誤食砒霜所致。然而，女子並沒有服藥史，從不吃保健食品或營養品，進一步追問才知，有便祕的她長期服用牛黃解毒片以清熱解毒，不間斷地吃了3年。據了解，牛黃解毒片是一種常見的中成藥，具有良好的抗發炎和解毒作用，但處方中的「雄黃」有較強的副毒作用，長期大量服用會引起慢性砷中毒，進而影響到神經系統、消化系統、血液系統和泌尿系統等。女子長期服用牛黃解毒片。（圖／翻攝自魯中晨報）醫護團隊立刻對女子進行治療，考慮到可能造成黑色大腸症，還做了大腸鏡檢查，一照果真整個大腸都是黑褐色，這個結果讓女子相當懊悔，因為自己的錯誤認知，讓身體承受這麼大的代價，但已經來不及了。對此醫生提醒，改善工作和生活環境，做好職業健康體檢，減少環境污染和砷的接觸，是預防砷中毒的主要措施。日常若是服用雄黃類藥物，應在醫師的指示下進行，兒童、孕婦、哺乳期婦女、肝腎功能不全者更應該謹慎，而端午節外用雄黃時應避免接觸眼口鼻等黏膜，若要接觸需提前配戴好口罩、口罩，事後立刻洗手，假如誤食應馬上送醫。
三餐15年來都一樣 日男「無決策生活」連穿著都固定
每個人每天都會面臨各式各樣的選擇與決策。日本一名38歲男子喜多（Go Kita）為了減少決策消耗的腦力，十多年來遵循固定的飲食和生活習慣，表示這種方式能幫助他保持頭腦清醒。這種「無決策生活」近日在社群媒體上引發廣泛討論。根據英國劍橋大學的研究，現代人每天可能面臨多達35,000個決策，過多的選擇容易導致「決策疲勞」，進而影響判斷力，讓人拖延或做出不理性決定。據日本TBS電視台報導，喜多自15年前進入職場後，發現日常工作中的選擇令他疲憊不堪。為了減少這種精神負擔，喜多決定在生活中減少需要考慮的事情。喜多「無決策生活」的靈感來自前日本棒球明星鈴木一郎的習慣，他表示「當時我碰巧看到鈴木一郎每天早餐都固定吃咖哩飯，我才驚覺原來人每天早上可以吃同樣的東西」。鈴木多年來每天保持相同的早餐、固定的運動時間和賽後的例行安排，這種簡化的生活方式幫助他在訓練和比賽中保持專注，甚至締造連續10季達成200支安打的紀錄。受到鈴木一郎的啟發，喜多也制定了自己的日常安排，每天早餐堅果配拉麵，午餐雞胸肉，晚餐豆芽炒豬肉；服用固定劑量的營養補充劑，15年來三餐幾乎沒有改變過，而且每天都穿著同款的襯衫和褲子。喜多甚至連什麼時候剪指甲這種事情都懶得做決定，他說到「我都有固定星期幾剪指甲，這樣我就不用去想是不是太長？需不需要剪？或是回想上次什麼時候剪」。喜多表示，這15年來，他透過精簡日常決策，不僅他的精神負擔減輕，工作時頭腦也更為清晰，決策更有效率了。
「用藥常見10問」你也有嗎？ 醫籲：千萬別自行增減藥或停藥
【健康醫療網／記者張慈恩報導】台灣腎臟病盛行率達12%，相當於成年國人每8人就有1人發生腎臟病變。有感腎移植和慢性腎臟病患者藥品眾多，易混淆或出現藥品交互作用，影響健康，臺中榮總提醒病友，遵循醫囑用藥，有問題就問藥師，避免自行增減藥或停藥，才能妥善控制慢性腎臟病。腎移植病人 一天需服用多種藥物臺中榮總藥學部陳秀美主任指出，中重程度的慢性腎臟病常與心血管或代謝疾病伴隨出現，而腎移植病人則有免疫抑制劑、預防感染藥物等需服用，這些病友一天得吃10種以上的藥物，而腎病藥師門診就是協助病友處理用藥的疑難雜症，統計110年12月至113年8月已服務2479人，共5955人次；其中逾6成是65歲以上長輩。自行減藥或停藥原因多 影響用藥成效依據「歐洲藥事照護網之藥物相關問題分類系統」分析門診服務，病人曾發生之藥物相關問題共有917件，其中「治療效果不佳」有424件（佔46.2%）最多，其次是「（可能）發生藥物不良事件」有235件（佔25.6%）。進一步分析這917件的原因，以病人「故意使用/服用少於醫囑的藥物」有249件（佔27.2%）最多。臺中榮總藥學部鄭景耀藥師說明，病友自行減藥或停藥的原因五花八門，舉凡藥太多，少吃幾顆沒關係，或自認沒症狀就不用吃藥，也有擔心藥太多會傷腎，甚至有病友減肥縮減一日三餐變兩餐，隨餐後藥物也自動縮減成2次，影響療效。其次原因為「服藥時間或服藥間隔不適當」，有123件（佔13.4%）。鄭景耀解釋，曾有病友看病吃藥覺得好像沒效果，誤以為是個人體質問題，但經過藥師如偵探般抽絲剝繭，揪出癥結是服藥時間錯誤造成。腎臟病友服用止痛藥當心 避免造成腎損傷另一方面，門診統計也發覺有1成的腎臟病友曾使用可能危害腎功能的非類固醇消炎藥(NSAIDs)。鄭景耀提醒，止痛藥是家庭常備藥物，但腎臟病友要特別留心使用，常見病友去看牙醫疏忽說明有腎臟病而誤用，或以為止痛藥都一樣，服用他人藥品造成腎損傷而不自知。腎友常見用藥十問 別害怕開口問醫生臺中榮總腎病藥師門診也整理出病友常見用藥十大問題，並呼籲病友不要因為擔心或害羞而不問。 服藥問題1腎移植手術後服用的免疫抑制劑，是否可併用其他藥物？2我的藥物和食物是否有交互作用？3藥物忘記吃該如何處理？4藥物數量少吃該如何處理？5藥物數量多吃該如何處理？6吃藥時間複雜該如何安排？7抽血/檢查/手術前禁止喝水服藥，之後該如何補吃藥？8不知道處方藥品更改/外觀改變？9藥物副作用如何處理？10移植手術後需要用的抗生素漱口水該如何泡製？以上問題考量每位病人之藥物、服藥頻次與時間、藥物交互作用情況，以及病人生活作息而需個別規劃回覆，請務必與專業藥師討論，以有效解決藥物相關問題。
不只喝酒會醉 空腹喝茶「這成分」恐讓你頭暈心悸
在健康意識抬頭的現代，不少人會使用茶飲取代日常的飲水，但偶爾會發生頭暈、心悸等奇特的狀況。營養師張語希就解釋，這就是俗稱的「茶醉」，建議民眾要喝茶的話，最好還是飯後喝會比較好。營養師張語希在FB粉絲專頁上傳影片解釋，營養界中流傳「空腹不能喝茶」一事的確屬實，因為茶中含有咖啡因，空腹飲用容易引發腸胃不適，甚至可能出現心悸、頭暈、疲勞或站立不穩的情況，這種現象被稱為「茶醉」，感覺比宿醉還要難受。至於何時喝茶對身體影響較低，張語希表示，建議最好在飯後飲用，這樣對身體比較友好。此外，還有一個很重要的提醒，不要邊喝茶邊服用鈣片或鐵劑，因為茶中的成分會和鈣、鐵相互拮抗，影響吸收率，這樣不僅降低營養攝取效果，還可能浪費營養補充品。而曾經有民眾向衛福部詢問，是否可以因為不喜歡白開水的味道而用無糖茶代替。衛福部也在官網上發表文章回應，表示雖然無糖茶的熱量不高，但由於茶中的咖啡因具有利尿作用，過量攝取反而會加速體內水分的流失，長期以無糖茶取代白開水，還會阻礙鈣質和鐵質的吸收，並增加胃部負擔。因此，不建議以無糖茶長期替代白開水。衛福部也建議，民眾如果對白開水的味道感到無趣，可以嘗試在水中加入幾片檸檬，增添風味，這樣既能改善口感，也不會對身體產生不良影響。
台南女警自戕案！ 監委調查認定「警大調查程序有重大瑕疵」
台南市梁姓女警就讀中央警察大學研究所期間，遭人檢舉竊取同學帳戶財物，因此被勒令退學，事後自戕證明自己清白。對此，監察院內政及族群委員會於11月7日通過監察委員陳景峻、葉大華、郭文東之調查報告及糾正案，糾正警大並促請內政部督導該校儘速推動學生輔導單位法制化，以落實學生輔導及自殺防治工作。監委表示，該校未踐行正當調查程序，本案未組成調查小組，係由學生總隊隊長一人進行訪談並製作訪談紀錄，且訪談過程未錄音錄影；在梁女坦承取用好友王生手機擅自轉帳後，該校訓育委員會即依據檢舉內容草率認定梁女竊盜，並於3日內依警大獎懲規則第13條第7款「竊取他人財物」勒令梁女退學，惟相關調查程序及事實認定均有重大瑕疵，且該校未落實學生輔導及自殺防治之責，勒令其立即離校後即中斷輔導關係，致梁女返回原服務單位後，因身心受創於113年3月31日留下遺書舉槍自戕，3位監委遺憾痛失一位優秀的員警。調查報告指出，警大受理檢舉後訪談王生及梁女，立即於22日（周五）簽報召開訓委會，於25日（周一）即決議勒令退學，全部程序扣除例假日僅有3天，且未適時釐清檢舉人動機，難以排除梁女是否因特考警員身分、性別傾向或與王生相處模式受到歧視，遭人挾嫌陷構的可能性；經查，A生檢舉時，向隊職幹部表示王生不願追究是「類似幼兒透過哭鬧引人注意」的弱者行為，不要聽信王生是借錢的說詞；更強硬表示不久後將全校皆知，學校所為將受公評，若不將梁女退學，其將向司法機關告發等語；然A生既然不瞭解梁、王兩人交往及金錢使用關係，如何由「擅自轉帳」推論「竊取財物」，已不無疑義，且檢舉人向隊職幹部語帶威脅，似欲藉機擴大事端施壓，其檢舉動機顯難以單純的「正義感」解釋。另訓委會審議時，強調僅能從有無竊盜的客觀事實認定，不討論梁女行為動機及與梁、王二人的交往關係，本院審酌認為，從教育理念而言，學校教育之目的在健全學生人格發展，涉及學生品行的懲戒處分，非針對學生過去不當行為的懲罰或報復手段，而應瞭解學生的行為動機，重視其教育性並由適當人員輔導與協助。警大於取得梁女坦承「擅自轉帳」自白後，未調查相關事證，即依檢舉內容及檢舉人提供之轉帳截圖，認定梁女「竊取他人財物」，而未考量梁女身心狀況，協助其提出完整事證，實違反正當程序及教育輔導的基本原則，確有違失。3位監委呼籲，警大應續行追究釐明學生總隊調查取證是否踐行行政程序，以及檢舉人動機之合理性。監察委員表示，警大明知梁女有焦慮、壓力及失眠等危險因子，且長期服用身心科藥物，該校心理師亦曾提醒校方注意梁女遭人檢舉竊盜後，心情低落，有因急性壓力引發的自我傷害意念，且校方已預見梁女可能因救濟落空而尋短，卻仍倉促將梁女退學，勒令其立即離校，中斷輔導關係，又未連繫原服務單位及家人、親友等支持網絡，提供因應壓力及心理支持，違反《自殺防治法》及《學生輔導法》相關規定。監委另指出，警大110至112學年入學新生有高度情緒困擾者分別多達43人、37人、67人，輔導過程中發現有自殺企圖者2位、有自殺意念者5位，且近年來年輕員警受精神困擾的案例漸增；警大學生除了學習、職涯發展、價值觀、人際關係等議題外，與一般大學生同樣面臨性別平等、性別認同、網路、校園霸凌等造成的心理壓力及身心健康的問題，但《中央警察大學組織條例》自84年警大改制以來，迄未配合《學生輔導法》、《自殺防治法》、《心理衛生法》、《心理師法》施行而修正相關規定，致該校心理衛生中心迄今仍採任務編組，及以勞務採購方式約聘臨床心理師到校服務，亦未研議委外預約諮商服務方案的可行性，故要求內政部督促警大儘速推動輔導單位法制化，以落實學生輔導及自殺防治工作。◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925。
漱口水爭議1／酒精濫殺好菌「恐影響血壓升降」 換季防爆發心血管疾病
在商業廣告多年的宣傳下，許多人都認為漱口水是必備的口腔清潔用品，事實上並非如此，甚至有醫師警告，使用含酒精漱口水可能會影響血壓，甚至會進一步增加心血管疾病風險，尤其秋冬換季溫差變化大，三高族群需特別當心。 秋天氣溫瞬息萬變，正是心血管疾病發季節，根據衛福部最新公布的2023年資料，心臟疾病高居國人十大死因第二名，僅次於癌症，每年超過5.6萬人死於心血管疾病，平均每42分鐘就有1人死於腦血管疾病，尤其最常發生在季節交替時。 林口長庚腦中風中心主任張庭瑜表示，血壓是最大關鍵，幾乎8~9成的腦出血都跟血壓有關。「每到冬天腦出血患者就增加約3成，除了溫差大會刺激血管收縮，天氣冷也容易讓血壓上升，增加腦出血風險，所以首先要定時服用血壓藥，同時做好保暖工作，再來就要注意症狀。」 但血壓無聲無息，很多人血壓高也不自知，萬一無意中刺激血壓上升，可能就會引爆心血管疾病，而日常生活常見的漱口水，竟然可能是肇禍兇手？ 美國心臟外科醫生Jeremy Londonb日前在社交平台PO文表示，為了心臟健康，他不會使用含酒精的漱口水，因為這類漱口水會殺死口腔內所有細菌，其中包括好的細菌，這些好菌有助人體產生一氧化氮，能幫忙血管壁擴張，有助於調節血壓，當這些好菌都被殺死之後，自然就會影響血壓，尤其對患有高血壓的人更不好。 「英國也有這樣的相關研究，關鍵就在於一氧化氮。」林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示，一氧化氮可刺激血管的內皮細胞擴張舒張血管，使血壓下降，同時增加血流量，改善全身血液循環。此外，一氧化氮也可避免血管內壁形成斑塊、血栓阻塞，減少中風和心肌梗塞的機率。 多數民眾依賴漱口水緩解口腔不適症狀，醫師建議度過急性期後，還是要根本治療病因才是解決之道。（圖／報系資料照）國際期刊《自由基生物學與醫學》2022年時曾進行研究，找來19名健康民眾開始每天用2次含酒精漱口水，並測量血壓。結果發現，24小時內，血壓上升了2到3.5毫米汞柱，而血壓每升高2毫米汞柱，死於心臟病和中風的風險分別升高7%和10%。 「除了殺光好菌，含酒精漱口水也會影響唾液分泌！」柏登牙醫診所院長黃斌洋表示，口腔唾液中含有許多免疫球蛋白與酵素，含酒精漱口水因為容易揮發，所以會進一步影響唾液腺分泌，導致口腔唾液變少，也可能影響血壓升降。 黃斌洋提醒，只要好好刷牙、使用牙線，其實可將漱口水作為選擇性輔助用品，除非是雙手較不靈活的長輩或中風患者、或剛動完口腔手術者才需要。大多數民眾可能是因為牙周病、牙齦發炎等原因使用漱口水，建議先治療好口腔疾病才是根本之道，而非依賴漱口水。
長期遭女上司性騷擾！他全程閉眼被奪處男身 崩潰喊：會不會被同事或家人揶揄？
有位男網友日前控訴，自己長期遭受女上司的性騷擾，不僅是言語上的冒犯，還會刻意做出摸頭、拍屁股等動作，原以為這只是上司對下屬的關愛，直到某日，竟被叫進對方辦公室脫褲性侵。事發過後，他已清洗完身體，也沒留有確鑿證據，雖已經決定提出辭呈，但還是相當崩潰「會不會被同事或家人揶揄說我竟然被女的性侵？」這名網友在Dcard上以「被女上司性侵」為題發文表示，他的女上司常常對他有一些肢體接觸，包括摸頭、拍肩膀、拍屁股等等，起初他並不在意，以為這些都是上司對下屬的關愛，「但我發現她是只針對我，就感覺有點不舒服」。原PO提到，女上司常常開一些玩笑，讓他感覺被性騷擾，例如「聽說長得高的男生雞雞比較大齁，你長這麼高肯定很大吧」、「多長時間會尻尻一次」，也會在LINE傳送一些露骨的用詞，即使嘗試隨便打發過去，對方還是不斷進行騷擾。直到某天早上，男網友被女上司叫進辦公室，命令他將褲子脫下，他抗拒不照做，對方卻直接將他的褲子和內褲拉到底，並威脅他「不照做就會被炒魷魚」，事後男網友回憶起整個過程，他難過地說到，「我覺得好噁心，整個過程都閉著眼睛，後來無奈還是被她騎到射，完事後她一臉滿足說『如果你敢說出去，你就準備吃自己』。」原PO也指出，他曾考慮過檢舉女上司，但擔心被同事或家人揶揄「竟然被女的性侵」，而且在事發過後，他就覺得「身體很髒」先回家洗澡，加上不確定辦公室是否有監視器，「沒想到我的第一次就被這個大齡女子奪走了，整個過程我不敢再去回想，每回想一次都對我的身心靈有嚴重的打擊」。最後，原PO強調，他所描述的一切都是真實的，接下來也會向公司提出離職，「我沒有這麼會編故事，也沒必要做這種吃力不討好的事情，我的個性就是唯唯諾諾比較沒主見的人，所以事情當下沒有做出行動是我的不對……請不要留言對我人格攻擊，我沒必要上來討罵，果然我的顧慮是對的，如果這件事被揭露，每次出庭都要被傷害一次，還要被別人閒言閒語，那麼我還是吞下這件事吧。」貼文一經曝光後，許多網友紛紛留言表示，「如果是真的，希望你鼓起勇氣報警，一定要給加害者一個教訓」、「真的趕快去報警，不然怕你反咬一口。你要想，男生也是有可能被性侵這個想法，心靈創傷就去心理諮商」、「不用管他了，直接報警，並照實跟警方說你的狀況，把事件發生過程的衣服用袋子裝著，下次她再叫你過去的時候手機記得要開錄音」、「可以先撥打男性關懷專線，無論後續你願不願意報警、想不想處理這件事，都推薦去做心理諮商」。
北部酒店妹驚爆染上愛滋！連嫖客也中標 業者急抽血檢驗
若是有不安全的性行為，或是透過血液的傳染，都有可能染上愛滋病。全台愛滋疫情2023年感染人數為1033人，今年截至10月新增通報確診愛滋感染人數計930人。近日傳出北部一名年輕酒店小姐感染愛滋，連嫖客也中標，目前小姐已被辭退，震撼八大產業。據《中時新聞網》報導，一名酒店小姐表示，近日一名年輕的酒店小姐確診愛滋，公司急安排衛生所來店進行抽血，搞得大家人心惶惶。她表示，目前不知道有多少小姐跟客人被感染，而確診的小姐已被公司辭退，她認為這個事件會讓酒店的生意受到影響。衛生福利部呼籲，若發生性行為，應全程正確使用保險套及水性潤滑液，勿搭配油性潤滑液，如凡士林、乳液等，避免保險套乳化破損，以預防感染愛滋等性傳染病。如發生有風險的性行爲，經醫師評估後，有可能感染愛滋風險的民眾可以透過服用PrEP藥物，使體內有足夠的藥物濃度來預防被愛滋病毒感染，保護效果可達90%以上。泌尿科醫師程威銘也呼籲：「進行安全性行為，應全程正確使用保險套，除了HIV外，像菜花易感染，可打去施打HPV疫苗」。另外，程威銘提醒，「有去嫖妓的人、從業人員應每3個月定期篩檢一次，提早發現進行治療，以免成為傳播源。」
沈錦豐「猛爆性肝炎」過世 醫曝「2地方變黃」快就醫
基隆市野鳥學會理事長沈錦豐因「猛爆性肝炎」離世，讓不少生態界人士感到相當不捨。家醫科醫師陳敬睿日前在粉專表示，在醫學上其實沒有所謂爆肝的病名，比較接近的應該是急性肝衰竭，亦可稱為猛爆性肝炎，而急性肝衰竭不單單只是熬夜覺得累而已，是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病，造成急性肝衰竭的常見原因有5大原因。●病毒性肝炎最常見的原因就是B型肝炎引起的病毒性肝炎。感染B型肝炎有1%的機率會引起猛爆性肝炎；A型肝炎則有約0.1%的機率，C型肝炎則較為罕見。病毒性肝炎患者應特別注意規律生活、均衡飲食，以避免誘發猛爆性肝炎。●藥物誘發過量服用特定種類藥物也可能引起猛爆性肝炎，最常見的是主要成份為乙醯胺酚的鎮痛解熱藥物（俗稱為普拿疼）。若沒有聽從醫師建議而過量使用藥物，當藥物的毒性代謝物無法被排出時，就會造成大量肝細胞壞死而引起肝功能異常，另外降尿酸藥物、某些治療肺結核藥物等也可能誘發肝損傷。服藥應聽從醫師建議，並密切追蹤肝臟功能。●亂服草藥、偏方服用來路不明的草藥、中藥和補品，也可能因含有肝毒性成分而引起急性肝衰竭。●過量飲酒若酒精性肝病的患者長期大量飲酒，當身體免疫反應被誘發時，大量肝細胞發炎甚至壞死，便會造成急性肝衰竭。●代謝異常疾病引起急性肝衰竭的代謝疾病有雷氏症候群、威爾遜氏症、妊娠性脂肪肝等，並不常見。陳敬睿提醒，急性肝衰竭因病程發展很快，在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫；急性肝衰竭是高危險、高致死率的肝臟疾病，不一定和長期熬夜太累有關，在台灣有超過6成的急性肝衰竭與B型肝炎感染直接相關，因此感染病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）的患者，即使沒有症狀也要定期回診檢查肝機能，平時要均衡飲食、規律作息，防止肝指數飆高。
下個月休學就滿2年！台南某科大女學生宿舍旁墜樓身亡 家屬：向學校致歉
台南市某科技大學7日晚間9時許傳出事故，一名年約20歲的女子被發現在校內墜樓，警消獲報到場時，發現人已失去生命跡象，緊急將人送醫搶救仍宣告不治。至於詳細原因仍待警方調查釐清。據《中時新聞網》報導，事情發生當時，由於地點鄰近宿舍區，有不少學生目擊並通知校方，學校雖在第一時間報警處理並送醫搶救，這名女子還是不幸身亡。報導指出，現場女子的隨身包包有發現手機、服用藥物等物品，據了解，這名女子是學校的休學生，在下個月就休學滿2年，家人接獲噩耗到場後，相當悲痛且難以接受，但也向學校致歉。另外，因為事發當下仍有進修部學生在校，亦有不少學生目擊現場，校方將啟動安排輔導中心介入關懷、輔導等機制。目前全案交由警方調查處理中，詳細原因仍待釐清。◎勇敢求救並非弱者，您的痛苦有人願意傾聽，請撥打1995◎如果您覺得痛苦、似乎沒有出路，您並不孤單，請撥打1925