朝陽醫院
」輕熟女體重暴增16kg…肚脹到快炸「內臟壓成紙片」 醫揭病因:比癌還惡
大陸北京朝陽醫院西院區婦產科門診先前來了一位特殊病人,39歲的女患者名叫小倩(化名)、胳膊和腿幾乎是皮包骨的她,卻因罹患比癌還惡的「子宮平滑肌瘤」,病變後腫瘤極速膨脹至16公斤,下方的腸子和膀胱幾乎被壓成「紙片」,即便自身體重只有40多公斤,加上肚子裡的腫瘤後,體重卻達到了60公斤。北京朝陽醫院透露,8個多月前,小倩被診斷患有子宮平滑肌肉瘤,儘管經歷了2次腹腔手術及化療,肚子裡的腫瘤依然瘋長。腫瘤壓迫使得小倩呼吸困難,甚至無法平臥;同時,腫瘤不斷消耗著小倩身體,把小倩折磨得皮包骨頭,嚴重貧血合併低蛋白血症。醫生迫切希望切除腹腔裡的「大傢伙」,減輕小倩痛苦。考慮到腫瘤涉及範圍廣,醫院組織術前多學科會診,制定全面治療方案。麻醉科副主任王振元得知患者合併嚴重甲狀腺功能減低、腎上腺功能不全等情況,主持麻醉科進行討論,認為小倩的手術必然出血多、損傷大,以如此糟糕的身體狀態迎接手術,成功機率低,提議暫緩手術。聽取麻醉科的建議,小倩配合醫生積極調整自身狀態,經過近1週治療,各項指標明顯好轉。由於腫瘤巨大,加上腹腔壓力驟降和出血等原因,小倩在術中血壓迅速下降,一度測不到血壓,情況十分危急。王振元要求醫生暫停操作、壓迫止血,同時採取快速輸血輸液擴充容量、增加血管活性藥用量等措施,終於讓小倩血壓慢慢回升,手術得以繼續進行。在切除腫瘤主體的2個小時內,小倩幾次出現嚴重低血壓,多虧麻醉醫生精心處置,一次次將她從死亡線拉回。經過近5小時奮戰,16公斤腫物被切除,出血約7500ml,相當於全身血液換了2遍。術後2小時,小倩平安甦醒並拔除氣管插管,術後2天便從ICU轉回普通病房,結束第一階段化療後,7月31日順利出院。
視力突模糊不清? 醫示警:恐是眼中風
炎熱的夏天來臨,許多民眾在家紛紛開啟空調享受涼爽的室溫,但有醫師提醒,若突然自高熱環境進入低溫環境,極有可能引發眼中風,民眾須多加注意。醫師指出眼中風就是視網膜動脈阻塞所造成。(圖/翻攝自央視網)根據《央視網》報導,北京朝陽醫院眼科副主任醫師周強表示,所謂眼中風就是指視網膜動脈阻塞,其中又分為中央動脈阻塞,或者是分支動脈阻塞。主要原因為某些因素刺激之下,會使血管中出現一些異常栓子,栓子隨著血液流動進入眼動脈,就阻塞眼動脈的某部位,讓眼動脈供應區域的視網膜發生血液中斷,從而引起了缺血缺氧性的眼睛疾病。醫師警告,視網膜動脈阻塞屬急症,原則上超過一小時以上未獲得治療,恐將讓視力永久受損;至於眼中風有哪些症狀可判別,醫師則說明,主要症狀為突發無痛性的視力下降或者喪失,發病時往往為單眼發病,患者容易突然間感到視力下降與模糊,且時間愈長狀況愈嚴重,其中又以心腦血管疾病患者為高風險族群。另外,醫師表示,長期吸菸者也容易罹患眼中風,因為香菸中的有害物質,容易引起血管收縮,導致血管痙攣,嚴重者就會讓血管發生阻塞。另外,若民眾長期待在冷氣房內,也容易造成血管痙攣,若室溫突然發生寒冷或高熱等變化,也會誘發心腦血管疾病,引起視網膜動脈栓塞風險。醫師提到,若民眾真的發生眼中風的情況,切勿突然站起,避免造成眼部壓力突然發生改變,另外也可持續壓迫眼球約4至5秒鐘,減少眼部損傷,也可以使用密閉的紙袋包覆口鼻呼氣,讓局部二氧化碳濃度提高,吸入後可讓二氧化碳刺激血管擴張,讓栓子盡可能往遠端走,降低視力損害。
陸男10分鐘狂灌1.5公升可樂 「肝門靜脈積氣」肝臟壞死而亡
許多人熱愛喝碳酸飲料,尤其是在大熱天大口喝下一罐冰涼的可樂,可謂人生一大樂事,但是所謂物極必反,中國大陸一名22歲男子就在10分鐘內狂灌1.5公升可樂後,出現強烈腹痛和胃部腫脹症狀,最終甚至在18小時後因為肝臟缺氧死亡。根據《每日郵報》報導,北京朝陽醫院日前報告一名罕見的病例,一名身分不明的22歲男子因為天氣炎熱,在10分鐘內喝光1.5公升可樂解渴,沒想到大量氣體在他的腸道內積聚,甚至洩漏到他的肝門靜脈中,不僅造成他劇烈腹痛、胃部腫脹,接著還出現心跳加快、血壓降低,和呼吸急促症狀,醫生為他進行CT電腦斷層掃描發現他腸壁和肝門靜脈有積氣,且肝臟因為缺血、供氧不足,導致肝臟細胞損傷。醫生為男子進行電腦斷層掃描,發現他體內積聚許多氣體。(圖/翻攝自ScienceDirect)報導表示,醫護人員趕緊嘗試幫男子「排氣」,並且投藥試圖穩定他的病情,不過在治療12小時後,男子的肝臟仍然損傷嚴重,且病情進一步惡化,最後在治療18小時後死亡。該起罕見的案例被刊載在《肝臟病學與胃腸病學的臨床與研究》期刊上,但倫敦大學的生物學家戴維斯教授(Nathan Davies)卻認為男子死因很可能是體內的「細菌感染」,而不是可樂喝太多;他表示「喝下1.5公升軟性飲料後死亡的機率幾乎不可能」,雖然喝下大量碳酸飲料可能造成脹氣,但更可能是因為細菌影響,才會造成氣體跑到其他區域如肝門靜脈;但如此仍無法解釋為何造成男子肝臟缺氧,戴維斯教授補充表示,他認為比較有可能是因為男子體內該區域有細菌,或是其他類型疾病,「他們可能產生毒素,對器官造成損害」。戴維斯教授也指出,考慮到全世界碳酸飲料的消費量,如果可樂真的可能會造成致命傷害,那麼應該會有更多的案例出現才對。目前可口可樂對此案例並未發表回應。
女商人抽脂麻醉過量變成植物人 昏迷10年死亡
一位女商人因為在抽脂手術時,因為吸收了過量的麻醉導致腦部受損,因此成為植物人,而在昏迷10年後,這位女商人因為缺血氧性腦病而身亡,當年的主刀醫生也因為醫療疏失遭到逮捕。根據《網易新聞》報導指出,旅居匈牙利多年的女商人張津華,2008年回到大陸後,前往「名會紅」美容診所接受抽脂手術。沒想到在手術過程中,因為醫師使用麻醉劑過量,導致張津華呼吸逐步變慢、變淺,血氧不斷下降,後來張津華被診所緊急送往北京朝陽醫院救治。而經過鑑定後,發現診所在幫張津華麻醉時,麻醉藥利卡多因總量達到2.4公克,嚴重超過原本規定的每公斤6毫克的用量,若依照原本的標準,張津華的麻醉用量最多才為0.46公克,2.4公克可以說是遠遠的超出規範。而張津華在救治之後,雖然恢復生命跡象,但因為腦部受到嚴重損傷成為植物人,而且一直昏迷不醒,這一昏迷就是10年。直到2018年,張津華因為缺血缺氧性腦病死亡。而在案發之後沒多久,當時的麻醉醫師就因為這起醫療疏失自殺。從案發之後,張津華的丈夫王煥凱就對相關人等提出訴訟,北京朝陽區衛生局也吊銷了主刀醫師王良發、麻醉師餘奇光的醫師執照。但由於王良發在吊銷執照後,仍在各大網站招攬醫美客人,甚至還被王煥凱發現,於是王煥凱對王良發提出刑事訴訟,希望追究他在張津華醫療事故中的刑事責任。在張津華去世後,王煥凱依然不斷的對有關部門反映,最後北京朝陽人民法院於2020年9月批准逮捕王良發,更醫醫療事故等罪名起訴王良發。預計在2021年1月可以開庭審理。
武漢肺炎/痊癒出院後檢測「又變成陽性」 專家:最好再自主隔離14天
武漢肺炎肆虐,截至今(9日)12時30分,大陸公布內確診病例共計37251人,其中已有2684人痊癒。北京朝陽醫院副院長、呼吸危重症專家童朝暉表示,有些病人出院後病情反覆且「核酸檢測轉陽」,建議就算已被診斷為痊癒,最好再自主隔離14天。綜合陸媒報導,童朝暉已前往武漢支援疫區多日,昨(8日)透過5G和北京醫療團隊視訊討論第一線疫情。他對媒體表示因為核酸檢測在技術、採樣等方面有所局限,導致檢測可能有「假陰性」存在,所以有需要臨床診斷病例。根據最新第五版的診療方案,想確認病患治癒,除了體溫恢復正常達3天、呼吸道症狀明顯好轉、肺部炎症明顯吸收,還必須要連續兩次核酸檢測為陰性,且採樣時間需間隔1日以上。童朝暉表示,有些病人出院後病情反覆,而且檢測結果變成陽性;他以自己17年前在SARS一線支援的經驗表示,當時病患多於21日才出院, 「即使出院的病人,最好也要再自行隔離2周。」童朝暉建議出院病患應再行自主隔離14日。(圖/央視新聞微博)童朝暉指出,SARS病毒和新型冠狀病毒有85%的同源性,SARS抗體能在體內持續6個月。「根據這種研究結果推斷,病人體內至少在6個月是有抗體的,我覺得病人這6個月以內不會再得此病。」
大陸醫療暴力再一樁 朝陽醫院眼科主任被刺傷搶救
大陸近來醫療衝突事件不斷,繼北京民航總醫院一名女醫生遭病患家屬持刀刺頸致傷重去世後,北京朝陽醫院20日也發生類似事件,多名醫生因不明原因遭病患家屬砍傷,其中一名眼科醫生傷重倒地,據消息,他的後腦杓及手臂都遭砍傷,目前在搶救中。朝陽醫院眼科醫生遭砍後,大批警力進駐醫院。(圖/京報網)事件發生在下午2點左右,有現場目擊者透露,當時剛完成繳費,「就聽見慘叫聲,醫生們大喊快報警,殺人了!」過程中共有3位醫生被砍,除醫生外,現場一名帶小孩就醫的家長也遭波及誤傷;其中,2位醫生都捂住耳朵部位,有大量血湧出,白袍上都是血,還可行走,被砍的最嚴重的醫生,則是蓋著頭,躺在床上,沒有任何反應;目前持刀行兇的病患家屬已被警方逮捕。朝陽醫院眼科主任醫師被刺傷,傷人者被控制。(圖/陶姓醫師微博)據公開資料顯示,這名傷勢最嚴重的陶姓醫師,是眼科學博士,曾留學德國,畢業於北京大學醫學部,是朝陽醫院主任醫師、教授、博士生導師,現任北京朝陽醫院眼科副主任。中國醫暴事件不斷,去年12月底,北京民航總醫院一名楊姓女醫師在急診室遭病患家屬持刀刺頸,導致傷重不治去世,2018年中國醫師協會發表的《中國醫師執業狀況白皮書》顯示,在大陸有66%的醫生曾親身經歷醫護人員與病人衝突事件,逾3成醫生有被病人暴力對待的經歷。
內蒙古第4例鼠疫確診! 陸「黑死病」傳9月就已出現
大陸近日爆發被稱為「現代黑死病」的鼠疫,昨(27)日傳出內蒙古烏蘭察布市1名牧民,被確診為鼠疫病例,他在發病前曾在鼠疫的疫源地活動過。據了解,這名病患是內蒙古第4起鼠疫確診病例,目前在四子王旗人民醫院進行隔離治療,病情平穩。有消息指出,早在9月時,就有大陸民眾因為敗血型鼠疫而死亡。綜合陸媒報導,四子王旗當地已經對這名病患的住所、周邊牧民的住所進行全面消毒,也展開滅鼠滅蚤的宣傳教育。內蒙古自治區衛生健康委員會昨日深夜發布公告,表示對於4名密切接觸病患者,已進行隔離觀察,尚未出現發熱等異常狀況。內蒙古自治區衛生健康委員會發出鼠疫通報。(圖/內蒙古自治區衛生健康委員會)近日大陸境內含內蒙古、北京市朝陽區,都傳出有鼠疫病例;中國疾病預防控制中心21日表示正在醫治內蒙古2名病例,而他們的密切接觸者依照標準,已解除隔離觀察,北京朝陽醫院對此表示「沒有必要恐慌,一切盡在掌握中」。據《新京報》報導,今年9月29日在甘肅省酒泉市,就已有1名患者因敗血型鼠疫而死亡。據《NOW健康》報導,衛生福利部疾病管制署副署長羅一均表示,依照病例發病地點研判,病原應在野外,如沙漠、山區等地,若計畫前往或曾去過高風險地區的民眾,需要特別留意。
疑隱瞞鼠疫病情 恐已擴散大陸4省市
北京12日官方承認,2名來自內蒙的病人在北京朝陽醫院確診為鼠疫,雖然官方和醫院極力封殺消息,但相關信息在當地網路熱傳,許多醫護界人士和知情者都在傳播有關內情。據《新唐人電視台》報導,根據了解,大陸可能已有4個省巿出現鼠疫疫情。有醫生指出,鼠疫已非不治之症,是知情不報才會讓疫情迅速擴散。有多方消息指出,北京宣武醫院可能已經爆發鼠疫。一名網友聲稱,有同事的妻子在宣武醫院工作,該醫院已有9人疑似感染鼠疫,被緊急隔離。官方和醫院極力封殺消息。(圖/翻攝自網路)更有疑似朝揚醫院醫生的聊天紀錄,顯示院方目前不允許員工對外散布任何消息,該名醫生說鼠疫通過飛沫就可傳染,內蒙的2個個案待在朝陽醫院長達一週,才在急診室確診得到鼠疫,醫生們都很惶恐,表示轉急診的全都隔離了。有北京網友貼出北京大學人民醫院內的就診提示,該提示對就診患者提出2個要求。其中一個要患者說明11月3日至5日是否曾到朝陽醫院急診科就診,這似乎顯示朝陽醫院早在5日前就已確診鼠疫,官方12日才公布消息,等於隱瞞長達一週。而另一個要求,是要就診者說明10日內是否去過青海、甘肅、內蒙等草原牧區。署名「北大醫學部王月丹」的微信朋友圈發文指出,本月確診鼠疫的2名患者是「肺鼠疫」,對官方粉飾太平的報導感到擔心。(圖/翻攝自網路)署名「北大醫學部王月丹」的微信朋友圈發文指出,本月確診鼠疫的2名患者是「肺鼠疫」,對官方粉飾太平的報導感到擔心。(圖/翻攝自網路)一名醫界人士表示,草原本來就是鼠疫高度發生區,醫院提出這項要求,顯示官方醫療機構很可能已經確認這3個省市有鼠疫擴散,只是一直隱瞞外界而已。他進一步表示,鼠疫屬於一級傳染病,一旦有一例確診,醫療當局必須對病人傳染期內曾經接觸過的人員、曾經到過的地點逐一排查,所以就診要求說明是否去過那些地點,代表官方其實已經掌握確切的信息。事實上,甘肅酒泉市9月27日已有報告指出當地有鼠疫病例,該名患者同月29日確認為敗血型鼠疫,酒泉市啟動鼠疫控制預案3級應急響應,但僅一周後就宣佈「撲滅疫情」。無獨有偶,有北京醫生透露,內蒙古早在8月就已在動物體內檢驗出鼠疫菌,而且就與本月確診鼠疫的2名患者來自同一個鎮上。署名「北大醫學部王月丹」的微信朋友圈發文指出,本月確診鼠疫的2名患者是「肺鼠疫」,對官方粉飾太平的報導感到擔心,因為肺鼠疫的發現標誌著鼠疫流行的一個新階段,說明鼠疫菌株已經具有良好的人體適應性,情況「比想像的嚴重」。