李佳儒
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女子生活壓力大！常頭痛、失眠 減藥接受「微電流刺治療」成功找回睡眠
逐漸步入中年的小玲因生活壓力大，長期患有頭痛問題，且受困於失眠，經常感到情緒低落和焦慮。然而，她卻又對於身心科藥物所帶來的副作用，如腸胃不適、白天想睡、全身無力等，感到相當不適。在與醫師討論後，決定嘗試減量睡前的鎮靜安眠類藥物，同時進行顱微電流刺激(CES)治療。初次治療時，小玲竟然在治療過程中睡著，且後續順利停用數種鎮靜安眠類藥物，白天工作神清氣爽，倦怠感也減輕了不少。經顱微電流刺激獲FDA核准 減少藥物副作用亞東醫院精神科李佳儒醫師說明，經顱微電流刺激(CES)療法是一種以微電流治療疼痛的新方法，通過極小量的「微安培」安全電流，透過耳夾傳送至腦部，調節大腦神經活動。這種物理治療方式可替代藥物治療，減少藥物副作用的發生，能夠迅速降低壓力激素的分泌，有效治療疼痛、失眠、憂鬱和焦慮等症狀。其治療效果已獲得FDA的核准，成為一種安全且廣泛應用的身心科治療方式。電流訊號增強大腦Alpha波 減輕壓力李佳儒醫師解釋，CES治療方式非常簡單，每日使用20-60分鐘，連續進行2至12週，透過電流訊號增強大腦Alpha波(一種表現心情放鬆與平靜的腦波)，從而降低大腦的壓力，舒緩身心。這樣一來，便可達到緩解症狀的目的。極少數患者可能在治療初期出現輕微頭暈，但通常會很快緩解。治療結束後，效果亦可持續，並成為長期保健的一部分。適時心理治療介入 依個別狀況對症下藥腦刺激療法作為一種新興的身心科治療方式，透過微電流的應用為許多患者帶來新的希望。李佳儒醫師指出，現代人可能因生活節奏過快、心理調適不良或外在環境壓力等原因而無法有效調節情緒，因此適時的心理治療介入至關重要。然而，對於患有嚴重憂鬱症狀的患者，建議仍應考慮進行重覆經顱磁刺激(rTMS)治療。患者在選擇治療方案時應與主治醫師進行詳細討論，制定最適合個人的治療計畫。
年輕男子性格突變嚇壞親友 強行就醫原來是躁鬱症影響
【健康醫療網／記者陳佳慧報導】27歲的張先生一直以來成績優異、個性溫順，碩士畢業在即的他最近睡眠需求減少、突然花費上萬塊錢購買衣服、時常易怒、情緒波動大，動不動就跟身邊親近的老師同學起衝突。原以為只是讀書壓力大，畢業後情況依舊沒有好轉，偶發不受控的脫序行為導致求職困難，家屬還要時時幫忙善後。不得已之下，家屬強行帶他到醫院精神科門診求助，經過醫師診治確診為躁鬱症。經過每月一次的長效針劑治療後，才為家屬身心俱疲的日常畫上句點，張先生穩定控制病情後，順利踏入職場，重掌生活自主權。難以控制的情緒障礙 可能是躁鬱症上頭躁鬱症又稱為雙極性情感疾患，每個人一生中有0.4%的罹病率，原因與基因遺傳、環境、生活壓力等有關。常見的症狀如週期性的情緒起伏，狂躁時呈現心情高昂、亢奮、易怒，並可能同時伴隨注意力不集中、睡眠需求減少、只要睡一點點就覺得精力充沛，自我膨脹、自大，甚至會有誇大的妄想等。亞東紀念醫院精神科李佳儒醫師表示，躁鬱症的表現方式因人而異，部分的患者第一次發病以鬱期為表現，因此被認為是憂鬱症，直到後期開始出現躁期症狀才改診斷為躁鬱症，但也有為數不多的個案一生當中只有出現躁期、沒有鬱期。躁鬱症患者常常做一些超出自己能力範圍的事，例如過度購物、跟他人起衝突、危險駕駛出車禍等。在自我膨脹的情況下，往往使患者不容易察覺自身病狀，不認為自己需要治療，若身邊親友放任不管，很可能造成難以挽回的後果，甚至影響到患者自身及他人的人身安全。精神病房也會迎來清晨 醫師籲藥物與心理治療缺一不可李佳儒醫師指出，躁鬱症以藥物治療為主，心理治療為輔。藥物治療通常涵括情緒穩定劑、抗精神病及抗憂鬱劑，幫助平衡情緒跟減輕症狀，除了一般藥錠外，可透過每月一次的長效針劑治療。為鼓勵國人正視精神疾病與穩定治療，長效針劑目前已納入健保給付。心理治療的部分，對於情緒管理、調整思考的彈性，以及適應對外壓力，都是患者與心病抗戰時必經的過程。「調整生活方式有助於改善病情，包括維持健康飲食習慣、規律作息與用藥，以及充足睡眠，減少不必要壓力，周遭親友的支持與陪伴更是不可或缺。由於躁鬱症和高血壓、高血脂、糖尿病一樣都是慢性病，需要長期的治療。」李醫師補充，最新研究發現，躁鬱症倘若一再復發，會對大腦造成傷害，影響病人的認知功能，造成不可彌補的損傷。只要病人復發次數越少，除了可降低對大腦的傷害，亦可把時間運用於自己的生活中。害怕社會貼標籤？長效針劑助患者重掌生活許多躁鬱症患者重回職場，最擔心不被社會接納，背負沉重的心理壓力，甚至排斥副作用而抗拒吃藥，或因工作繁忙而忘記按時服藥、覺得每天要吃很多藥而感到困擾。然而，長效針劑的出現可謂是患者的一大福音，藥物持續時間長、每月施打一次即可，且能讓藥物在血中濃度維持穩定、波動較小，更不用擔心他人對吃藥投以異樣眼光，病人在意的副作用較少，讓生活更趨理想日常。什麼樣的患者適合打長效針劑？李佳儒醫師坦言，除了對成份過敏，目前醫學上並沒有發現特定不適合施打的族群，不過實際情形還是應依據醫師專業診斷，才能依個案的病情予以適量的劑型，讓患者盡快走出陰霾、撥雲見日，重新掌握自己光明璀璨的人生。
AI精密分析睡眠問題 助患者骰善睡眠品質
扮演著重要的角色，約有三分之一的時間花在睡眠上。透過睡眠可維持大腦及身體健康，除了恢復精神、重獲體力外，睡眠也會影響大腦的認知功能，即便只是少睡幾個小時，也會對注意力、推理決策能力、學習專注度等多種認知造成不利的影響。但你知道嗎？全世界約有30%左右的人有失眠困擾。造成睡眠困擾因素多 易形成惡性循環亞東醫院精神科李佳儒醫師指出，除了呼吸中止症與其他身體狀況導致的睡眠障礙，若民眾面臨較高的社會經濟壓力或身心理困擾時，也容易造成睡眠困擾。睡眠不佳容易增加憂鬱、消極、暴躁等負面情緒；同樣地，感到壓力時常會輾轉反側，而缺乏睡眠亦會讓壓力反應保持活躍，形成惡性循環。睡眠障礙問題 透過AI精密分析 過去腦波多用於癲癇、腦部腫瘤、腦傷等器質性問題的檢查，如今利用AI數據可進行更精密的分析。腦波帽不僅是無侵入性檢查，且僅需90秒即可得知分析結果，找出與憂鬱壓力相關的睡眠障礙，且檢查費用也較電腦斷層掃描與核子醫學檢查低。藥物容易依賴 日常這樣做改善睡眠品質 在藥物治療方面，長期使用安眠藥物除了使療效逐漸降低，亦會造成生理或心理依賴性。非藥物治療方式除了調整生活習慣、增進壓力適應技巧、認知行為治療外，現在也發展出較新的非侵入性腦刺激治療，不僅可使睡眠時間增長，研究更發現可以提升睡眠品質並改善情緒，使得睡眠問題的治療能有更全面的處理。現代人生活步調忙碌快速，且充斥各項3C產品，皆有可能導致睡眠不足或面臨失眠困擾。為改善睡眠及生活品質，除了可透過培養規律生活外，李佳儒醫師也呼籲，若民眾有相關睡眠之困擾，亦可至睡眠整合門診尋求協助，改善生活品質。
AI精密輔助腦波帽檢查 90秒查出睡眠障礙原因
我們的一生中，睡眠扮演著重要的角色，約有三分之一的時間花在睡眠上。但你知道嗎？全世界約有30%左右的人有失眠困擾。充足的睡眠可以為我們帶來哪些好處呢？透過睡眠可維持大腦及身體健康，除了恢復精神、重獲體力外，睡眠也會影響大腦的認知功能，即便只是少睡幾個小時，也會對注意力、推理決策能力、學習專注度等多種認知造成不利的影響。亞東醫院精神科李佳儒醫師指出，除了呼吸中止症與其他身體狀況導致的睡眠障礙，若民眾面臨較高的社會經濟壓力或身心理困擾時，也容易造成睡眠困擾。睡眠不佳容易增加憂鬱、消極、暴躁等負面情緒；同樣地，感到壓力時常會輾轉反側，而缺乏睡眠亦會讓壓力反應保持活躍，形成惡性循環。過去腦波多用於癲癇、腦部腫瘤、腦傷等器質性問題的檢查，如今利用AI數據可進行更精密的分析。腦波帽不僅是無侵入性檢查，且僅需90秒即可得知分析結果，找出與憂鬱壓力相關的睡眠障礙，且檢查費用也較電腦斷層掃描與核子醫學檢查低。在藥物治療方面，長期使用安眠藥物除了使療效逐漸降低，亦會造成生理或心理依賴性。非藥物治療方式除了調整生活習慣、增進壓力適應技巧、認知行為治療外，現在也發展出較新的非侵入性腦刺激治療，不僅可使睡眠時間增長，研究更發現可以提升睡眠品質並改善情緒，使得睡眠問題的治療能有更全面的處理。現代人生活步調忙碌快速，且充斥各項3C產品，皆有可能導致睡眠不足或面臨失眠困擾。為改善睡眠及生活品質，除了可透過培養規律生活外，李佳儒醫師也呼籲，若民眾有相關睡眠之困擾，亦可至醫院睡眠整合門診尋求協助，改善生活品質。
自駕車之亂1／全台首度商轉自駕公車 經濟部遭控審核業者不實
台南市政府今年四月發出全國第一張「自駕電動公車營運路權」執照，並宣示規劃中的南科和沙崙兩條循環線，今年十月正式載客營運，成為全台第一條自駕公車商轉路線。一名業界知情人士向本刊爆料，負責該條路線自駕系統的廠商成員「理立系統公司」（理立），宣稱曾以自駕車系統成功打入美國市場，並因而獲得經濟部的「2020系統整合輸出獎」，但經查理立並無相關得標證明合約，他質疑經濟部工業局查核不實。本刊調查，台南市自動駕駛公車（自駕車）路線從去年八月就在南科園區進行測試，該項測試計畫就是由市府與民間廠商理立擕手合作，當時出席自駕車啟動儀式的國發會主委龔明鑫指出，前瞻計畫內有關5G發展自駕車預算達500億元，台南市政府正在研議自駕車取代輕軌的可能性，不但經費可更節省，還能多服務一倍以上市民，他進一步更透露，目前該名民間業者已取得美國標案，若能技術輸出便是台灣之光。經長達半年實測，台南市政府核發了「自駕電動公車營運路權」，並與理立等廠商組成的「自駕公車台南隊」，共同簽署「台南市自動駕駛公車營運團隊」合作意向書，規劃南科及沙崙等兩條循環線，預定10月正式載客營運。經濟部頒發2020系統整合輸出獎，遭爆查核業者的實績不實，過程草率。（圖／翻攝自經濟部官網）該人士指出，理立宣稱帶領「台灣自駕巴士國家隊」成功打入美國市場，並在美國佛州傑克遜維爾市（Jacksonville）打造自駕快捷系統，並因而獲頒經濟部工業局「2020系統整合輸出獎」，然而實際在國外相關網站上查無此紀錄，「（理立）廣告不實，宣稱去美國輸出自駕車技術，事實上該份合約，只是說明（理立）進入下一個階段評選的廠商之一，並沒直接證明它擁有自駕車系統的技術或經驗，但理立卻憑著工業局的獎項在國內自駕業界無往不利。」該人士進一步說，「理立官網找不到Jacksonville自駕車的相關資訊，Jacksonville官網也找不到理立的資訊，反而出現該份文件中排名第一的廠商參與自駕車的後續新聞。」因此質疑，在申請這計劃時，理立一開始是有在申請書的廠商清單內，但後來被刷掉，這是為什麼網上跟文件都沒有公布的原因。一名國內運輸管理學系的教授也指出，該份文件並非正式與Jacksonville Transportation Authority（傑克遜維爾交通管理局）的合約，僅是邀約廠商來投標的清單，且理立在廠商中的排名為第四，該份文件最後也提及，未入選者可提出異議。理立公司申請2020系統整合輸出獎，所檢附的的合約證明被質疑僅是邀約廠商的清單，並非正式合約。據了解，「2020系統整合輸出獎」由經濟部工業局系統整合推動計畫辦公室與台北市電腦公會等單位共同辦理。經濟部官員低調地向本刊表示，獎項的遊戲規則由台北市電腦公會制定，廠商的審查資料也留在電腦公會。至於外界質疑查無理立實際在國外參與標案與自駕車運行的相關紀錄，台北市電腦公會指出，雖無法向國外求證，但報名時皆要求廠商出示相關合約證明，並簽立切結書，強調審查皆經過嚴謹程序；不過理立後續是否實際獲得美國標案，電腦公會尚無法掌握。但台北市電腦公會後來又補充說，審核過程中並未限制必須實際獲得標案資格的廠商，若具有國外場域實測經驗的廠商也可參與獎項申請；因美國佛州是當時新冠疫情最早爆發也最嚴重的州區，所以這個計畫目前暫時被擱置。本刊將上述疑問寄送到李佳儒信箱，並致電理立公司求證，至截稿前均未獲得回應。
自駕車之亂2／前亞洲矽谷顧問被拔官 遭控涉違反利益迴避
經濟部工業局自2018年至2020年配合國發會「亞洲˙矽谷推動方案」補助廠商投入研發智慧應用，推動「智慧城鄉生活應用計畫」，2018年舉辦自駕車計畫，一名業界人士向本刊指控，代表國發會出席該計畫說明會的「亞洲矽谷計畫」（亞矽）顧問李佳儒，一手主導該項計畫執行，卻私下幫助特定廠商獲得該項計畫補助，有球員兼裁判之嫌。「業界都知道，他（李佳儒）自己就是推這個計畫（的人），自己還不諱言跟業界、法人說他代表亞矽顧問，最後消息曝光，逼得他2018年12月辭去顧問一職。」該人士指出，2018年1月18日「智慧城鄉生活應用補助計畫-自駕車＆智慧交通RFP說明會」，李佳儒以「亞洲矽谷計畫執行中心顧問」代表國發會擔任計畫說明人，私下卻又「跳下去幫自己人拿錢。」經濟部工業局智慧城鄉補助計畫中，核定「台中水湳智慧城自駕車」計畫，然而時任國發會亞洲矽谷計畫顧問的李佳儒遭爆身兼該計畫顧問，卻與廠商共同參與自駕車改造。（圖／翻攝自亞洲矽谷官網）該人士秀出LINE對話紀錄指出，李佳儒自2018年3月在一個申請補助的廠商群組內參與討論自駕車合作事宜，協力的A廠商就提到「我（現）在（工業局）智慧城鄉辦公室，亞矽辦針對此計畫第二階段提案預計在4月，自駕車題目應該還有我們必須提早準備」、「題目確認要請佳儒幫忙」，李佳儒回「題目確認what do you mean？」廠商A又回「自駕車這題目還會有」、「辦公室說要看亞矽辦」，李佳儒回「我跟他們說，盡量促成」。不僅如此，李佳儒創辦「理立系統」的技術人員也在上述群組中。7月5日的對話內容顯示，理立團隊的技術人員提及：「理立計劃週二請廠商到台中幫 gBus2（自駕巴士） 臨時加裝 RTK GPS（實時動態全球定位系統），然後去水湳錄取更精準的HD map（高精地圖）。」知情人士直指李佳儒不僅是該補助計畫背後的推手，並且與申請的廠商一同參與自駕車的改裝過程，不僅是裁判，更球員。一份申請智慧城鄉計畫的廠商群組對話紀錄，直指李佳儒涉嫌球員兼裁判。（圖／讀者提供）對此，經濟部工業局表示，理立並非計畫書裡的執行廠商，至於理立與廠商在該計畫後是否有合作，經濟部不清楚，並強調該計畫並無直接或間接補助給理立；國發會則表示對此事不清楚，細節尚待查證，至於李佳儒辭職一事與該案無關，強調是階段性任務完成；本刊寄件至李佳儒信箱、致電理立公司求證，至截稿前均未獲得回應。
自駕車之亂3／補助案合作破局 業者控團隊成員拒簽保密條款
自動駕駛時代來臨，2018年林佳龍在台中市長任內就曾規劃「台中水湳智慧城」作為無人車自動駕駛示範場域，開發自駕系統團隊包括時任國發會「亞洲˙矽谷計畫執行中心」顧問、「理立系統」執行長李佳儒等多個廠商，不過卻有知情人士向本刊投訴，團隊成員之一艾歐圖公司（iAuto）憂心自駕系統技術外流，要求參與團隊簽署保密協定，然而李佳儒卻因擔心擔任亞矽顧問的敏感身份曝光而拒絕，甚至威脅「若不交出程式碼」就要告上法院。本刊調查，2018年2時任台中市長林佳龍宣告台中智慧交通邁向新里程碑，結合理立、緯創、iAuto等國內廠商，合組團隊開發自駕中型巴士；去年林佳龍擔任交通部長任內更宣示要籌組「自駕國家隊」，將自駕巴士納入4年245億公共運輸計畫，為自駕巴士領域投入更多資源，也吸引國內擁有自駕系統相關技術的廠商紛紛結盟。理立公司今年四月與其他廠商結盟成立「自駕公車台南隊」，預定10月正式載客營運。（圖／翻攝自理立系統官網）然而，知情人士向本刊投訴，2018年初，iAuto與李佳儒一起參與台中水湳自駕車合作計畫，iAuto提供自家研發生產的「轉向及煞車電控系統」，並配合運用於年底台中市舉辦的花卉博覽會現場展示自駕車；為確保相關機密專利不外流，iAuto要求參與討論的廠商簽訂保密條款，但理立卻始終拒不配合。該人士指出，自駕車系統分為上、中、下控，理立負責上控，接受雲端指令；中、下控則是iAuto提供軟硬體。儘管iAuto對理立的態度很不滿，但李佳儒稱520總統就職日在即，將邀請總統前來視察自駕車的成果，因此iAuto仍持續配合理立投入自駕車改裝；同年6月，李佳儒在視訊會議上，以「檢核」為名義要求iAuto提供程式碼，否則若自駕車未來發生事故，揚言對iAuto提告，該人士憤怒地表示「大家一路從台中案就一直配合他（李佳儒），但他（李佳儒）因怕曝光（亞矽顧問）就拒簽保密協議，卻不斷要求其他人提供技術。」雙方之後就宣告合作破局。2018年8月參與台中水湳自駕巴士計畫的廠商因專利糾紛，氣得廠商拆除部分零件。（圖／讀者提供）本刊調查，李佳儒畢業於伊利諾大學電機博士，曾在美國思科（Cisco）系統公司擔任工程師，2009年創辦理立系統股份有限公司，以鐵道列車安控系統起家；返台後，2017年8月自2018年12月擔任國發會亞洲矽谷計畫執行中心顧問，曾獲頒2020年經濟部工業局系統整合輸出獎。對此，本刊寄件至李佳儒信箱、致電理立公司求證，至截稿前均未獲得回應。iAuto僅表示不予置評。