枕神經疼痛
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習慣躺床追劇、滑手機 醫呼籲：小心「1現代疾病」找上你！
躺在床上滑手機，突然頸後傳來一陣陣疼痛，酸麻感不僅蔓延至頭部，甚至肩膀、手腳也感到麻木......小心！困擾現代低頭族的「枕神經疼痛」也可能找上你了。床上追劇滑手機 易引發「枕神經疼痛」臺北市立聯合醫院中興院區神經外科醫師高瑛說明，枕神經疼痛是指枕神經(occipital nerve)受到夾擠導致的神經痛症狀。此疼痛多半會是後腦接近上頸線(superior nuchal line)的地方有一個激痛點，按壓此處會引起放射狀的頭痛，從後腦勺延伸至頭頂、側面、甚至眼睛後方。引起枕神經疼痛的原因有以下：外傷（直接撞擊、高位頸椎骨折、或是頸部揮鞭性損傷導致頸椎第二節神經根壓迫）、神經腫瘤、頭頸椎關節移位或發炎等等，此症狀女性比較容易發生，臨床上遇到的病患有50歲上下的女性，但年齡和特定族群似乎沒有太大的關聯，主因是「長時間固定姿勢」，導致頸部肌肉僵硬引起疼痛。有些人可能因為長期仰頭工作、或喜歡在床上看書、追劇，長時間保持不良的頭部姿勢，導致疼痛發生。藥物、物理治療緩解 嚴重者可考慮注射類固醇高瑛解釋，部分患者可能會自己嘗試吃藥或者忍耐一段時間，但當疼痛持續較長時間並影響生活品質時，他們才會尋求專業的幫助。高瑛提及，偶發性的枕神經疼痛，有機會以藥物緩解，但若症狀持續或程度增加，以及合併其他神經學症狀如手腳麻木，則建議就醫做進一步檢查排除其他嚴重的神經病變。一般而言，醫師會使用保守治療方法，如採用藥物、物理治療等，另外也會建議病患嘗試頸部的伸展如頸部下壓或側拉運動，若症狀嚴重則可以考慮經皮注射類固醇以達疼痛緩解目的。少部分病人由於疼痛經保守治療未見改善，或是外傷導致的枕神經疼痛，可能需要進行手術減壓枕神經。止痛治標不治本 每半小時應伸展、適當使用頸圈高瑛提醒，不論是追劇或是工作，頸椎的保健不外乎就是注意姿勢，避免過度前彎或後仰，看電腦平板每30分鐘建議稍作伸展及活動，以維持肌肉血液循環，在大眾運輸工具上，幾乎大家都是手機低頭族，過小的螢幕注視太久，也會引起頸部和眼部肌肉僵硬，建議勿注視太久。此外，若頸痛症狀嚴重可以考慮短期使用頸圈緩解頸部僵硬及肌肉發炎狀況。治療的主要目標是緩解疼痛，仍然不能完全根治問題，要真正徹底解決枕神經疼痛，還是要依靠自己有自覺的調整不正確的身體姿勢和改變生活習慣，避免再度復發。
滑手機肩頸、手腳痠麻！當心「枕神經疼痛」 醫：避免長時間2動作
低頭族若出現頸後疼痛，及頭部、肩膀和手腳酸麻感時，就要當心「枕神經疼痛」可能找上門！台北市立聯合醫院中興院區神經外科主治醫師高瑛也提醒，頸椎應避免長時間過度前彎或後仰，每30分鐘建議稍作伸展及活動，以維持肌肉血液循環。高瑛醫師說明，枕神經疼痛是指枕神經（occipital nerve）受到夾擠導致的神經痛症狀。此疼痛多半會是後腦接近上頸線（superior nuchal line）的地方有一個激痛點，按壓此處會引起放射狀的頭痛，從後腦勺延伸至頭頂、側面、甚至眼睛後方。高瑛也解釋枕神經疼痛的原因，包括：直接撞擊、高位頸椎骨折、或是頸部揮鞭性損傷導致頸椎第2節神經根壓迫等「外傷」、「神經腫瘤」、「頭頸椎關節移位或發炎」等。其中頭頸椎關節移位或發炎好發於女性，主因則是「長時間固定姿勢」，導致頸部肌肉僵硬引起疼痛，例如長期仰頭工作或喜歡在床上看書、追劇。雖然偶發性枕神經疼痛有機會靠藥物緩解，且頸痛症狀嚴重可以考慮短期使用頸圈，以緩解頸部僵硬及肌肉發炎狀況。但高瑛也提醒，若症狀持續惡化，還合併其他神經學症狀如手腳麻木，就建議要進一步檢查排除其他嚴重的神經病變。她續稱，頸椎的保健不外乎就是注意姿勢，避免過度前彎或後仰，尤其看電腦或平板每30分鐘建議稍作伸展及活動，以維持肌肉血液循環。而低頭族也要當心注視過小的螢幕太久，否則同樣會引起頸部和眼部肌肉僵硬。一般而言，醫師會採用藥物、物理治療等保守治療方法，也會建議病患嘗試頸部伸展，如頸部下壓或側拉運動。不過若症狀嚴重則可以考慮經皮注射類固醇以緩解疼痛，少部分病人則由於保守治療未見效果，或是外傷導致的枕神經疼痛，可能需要進行手術減壓枕神經。但高瑛也強調，治療的主要目標是緩解疼痛，無法完全根治問題，因此若想徹底解決枕神經疼痛，還是得自動自發地調整不正確的姿勢和生活習慣，才能避免再度復發。
女教師車禍後頭痛頻傳 5天後起床「頭竟能轉180度」看後方！
英國默西賽德郡（Merseyside）一名女子發生車禍後，頭痛了好幾天，沒想到5天後她起床竟發現，自己的頭部能夠轉動將近180度，她經歷2年多的煎熬，終於查出病因，原來她罹患了腦部受損導致的肌張力障礙（Dystonia）。根據《利物浦回聲報》報導，這名叫做莎拉（Sarah Coughlin）的女教師表示，她在2014年發生車禍後，有一天不小心睡過頭，衝上車要出門時，突然發現不對勁，「我一直在想，為什麼我的擋風玻璃上有黑線，最後我才意識到自己正在看著後車窗」。當下莎拉的肩膀和背部灼熱又疼痛，她花了好一番功夫才把頭部轉回去，原先以為只是落枕，但狀況卻沒有改善，有長達3個月的時間，她每周都去看急診，因為疼痛沒有消失，加上脖子依然痙攣，經醫師告知，這可能是椎間盤突出、肌肉受傷或睡姿問題，但每次的說法都不相同。莎拉受傷2年後才被查明病因。（圖／翻攝自@LivEchonews推特）經過1年多後，沙拉開始出現痙攣、顫抖、癲癇、麻痺、疲倦、造成頭頸不適的枕神經疼痛等症狀，無法開車、走樓梯或從事自己熱愛的教學工作，也難以參與社交活動。加上她深怕外界異樣眼光看待自己，幾乎足不出戶，「我一直都很痛苦」。莎拉受傷2年後才得知肌張力障礙將造成不自主肌肉痙攣，也就是當年頭部以驚人角度轉動的原因。此外，她還罹患了神經系統功能性失調（FND）。莎拉2019年因為頸部肌肉痙攣，導致喉嚨與呼吸道受阻，一度臉色發青、停止呼吸，幸好被男友及時發現。她受惠於慈善機構The Brain Charity籌得的1萬英鎊善款，買下一張配有深層按摩功能的專業醫療床，改善血液循環，舒緩症狀；如今她挺身而出，希望為慈善機構籌得6000萬英鎊，支持全英國1/6人口的神經系統疾病患者。