栓劑
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大陸「知名痔瘡藥」全面停產 價格半年飛漲17倍！全網崩潰：沒有它我怎麼活
大陸知名痔瘡用藥「太寧栓」因原料短缺全面停產，如今每盒價位已從22.5元人民幣（約新台幣99元），暴漲至398元人民幣（約新台幣1766元），足足翻倍飆漲了17倍，引起大批患者哀號。綜合陸媒報導，西安楊森製藥有限公司去年發布停產聲明，表示由於「全球已無原料可持續供應生產」，因此自2023年11月起，停止太寧栓劑的生產及市場供應。事實上，太寧栓是一種外用非處方藥，主要用於治療痔瘡及其他肛門疾病，有助緩解疼痛、搔癢、腫脹與出血等不適症狀。據悉，先前「太寧栓」每盒最便宜只要22.5元人民幣（約新台幣99元），不過停產加上市場嚴重缺貨，導致該痔瘡用藥暴漲至398元人民幣（約新台幣1766元），短短5個多月一路飛漲了17倍之多。對此，不少網友紛紛哀號，「我的痔瘡怎麼辦」、「太寧栓，沒有你我怎麼活」、「不要啊！這個真的超級好用啊」、「完蛋了，我以前就只能用這款才能消腫的」，而太寧栓在孕婦群中也廣受好評，「懷孕的時候唯一能用的栓劑就是這個了，不能停呀」、「孕期唯一能用的痔瘡外用藥，一顆見效」、「生完小孩就是用的這個，讓我少受了很多很多罪」、「孕婦沒有這個才難，能用的痔瘡藥基本只有這個。」另外，也有人驚呼漲得太離譜，「去年買兩盒才70多塊」、「這漲價也太狠了吧」、「年初買得價格才25塊，後悔沒有多買點」、「太可怕了，今早已花1190買5盒。」
4招打通便秘腸道！ 5類瀉藥效果一次看
現代人生活壓力大、飲食不均衡，經常便祕纏身，蹲馬桶被視為奢侈之事。不少民眾不得不依賴藥品解決排便問題。然而，在眾多瀉劑中，應如何明智選擇，確保腸道健康呢？衛生福利部食品藥物管理署解說5類常見瀉劑種類與注意事項，並提醒民眾掌握4大重點，根除便秘問題。▲▼便祕成因與常見瀉劑種類。（食藥署提供）刺激性瀉劑直接作用於結腸，促進蠕動以達到幫助排便的效果，常見的成分有Bisacodyl、Picosulfate及Sennosides（番瀉苷）等。其中，Bisacodyl作為內服劑時通常設計成腸溶錠，必須整顆吞服，不能咬碎或磨粉。建議在晚上服用刺激性瀉劑，可在次日清晨產生排便效果。然而，使用刺激性瀉劑需謹慎，因為這類藥品可能導致水瀉、腹痛和脫水等副作用。對於患有腸胃道阻塞、腹痛、噁心、嘔吐等症狀的人，應避免使用刺激性瀉劑。另外，此類藥品有時被用於減肥目的，雖然脫水可造成短期體重下降，實際上因無法抑制卡路里吸收，並不能幫助減重。鹽類瀉劑常見的成分有Magnesium Hydroxide、Magnesium Oxide等，這些鹽類瀉劑能夠刺激腸道水分分泌。然而，使用鹽類瀉劑可能引起電解質不平衡的風險。特別需要注意的是，對於腎臟功能不良或患有充血性心衰竭的病患，使用鹽類瀉劑前應接受醫師的評估，以確保其安全性。膨脹性瀉劑能夠吸收水分並膨脹以促進排便，常見的成分有Psyllium Husk、Calcium Polycarbophil、Polyethylene Glycol等。這類藥品的作用較緩慢，使用時應搭配足夠的水分（每次至少需併服240毫升水）。此外，由於其吸水膨脹的特性，患有腸胃道阻塞、腸胃道潰瘍、狹窄或粘黏狀況的人應避免使用此類膨脹性瀉劑，以免對健康造成不適。高滲透壓瀉劑透過藥品高滲透壓，促使腸道水分增加並刺激腸道蠕動，常見成分包括Lactulose（乳果糖）以及對直腸有局部作用的Glycerin（甘油）栓劑或浣腸劑等。當這類藥品用於局部時，應在便意強度持續後再進行排便，因為若在使用後立即排便，可能導致藥品被完全排空而失去效果。濕潤性瀉劑透過介面活性劑的原理，促進腸道內油水混合，使糞便軟化，更容易排出體外，常見的成分包括Docusate Sodium等。由於這類藥品的作用較為溫和，因此通常與其他類型的瀉劑搭配，製成複方製劑，較少見單方製劑。改善便祕四大重點食藥署副署長陳惠芳表示，為有效根除便秘問題，可遵從下列重點：▲透過飲食和運動，可從源頭改善便秘問題。（食藥署提供）雖然瀉劑能夠緩解便秘，但從造成便秘的根本成因下手，透過飲食及運動改善，才是對抗便秘最為有效的方法。如果調整飲食和運動習慣仍無法改善便秘，建議及早諮詢醫師，不要自行長期使用瀉劑，以免延誤潛在疾病的治療。中華民國藥師公會全國聯合會常務監事李懿軒提醒，使用瀉劑可能引起一些常見副作用，包括腹瀉和腹痛，長期使用則可能導致電解質不平衡和水分缺乏，進而對身體造成損害，甚至影響器官功能。正確使用瀉劑可迅速改善便秘症狀，但若出現嚴重腹痛等副作用，或用藥後3-7天仍無明顯見效，建議就醫檢查是否為器官問題。瀉劑通常為一次性使用，刺激腸道蠕動以促進排便，若長期依賴瀉劑，會讓腸道習慣刺激，藥效打折扣，患者恐須加大劑量或是更換處方才能改善。因此建議從根本上改善生活習慣才能緩解便秘。另外，益生菌與優酪乳也是國人打通便秘的常見方式，益生菌分為藥品級及食用級，藥品級由食藥署把關，民眾可認明GMP標章及藥品許可證；食用級則要注意菌種來源、菌量標示，需服用一段時間才會見效。優酪乳效果則因人而異，其中含有乳品與糖，對於需控制熱量的民眾要注意攝取量。
藥害救濟前5大！驚見常用消炎止痛藥品 醫師籲如有症狀盡速就醫
藥害救濟給付5大可疑藥品我國藥害救濟制度實施至今24年，共累計給付6億304萬5166元，而在藥害救濟前5大可疑藥品中，赫見常用藥品Diclofenac（待克菲那），其用於緩解頭痛、肌肉痠痛，亦可作為退燒用途，除了口服錠劑、兒童用栓劑外，也經常用於痠痛貼布、藥膏等指示用藥，在藥局垂手可得，2021年健保申報量高達1.1億顆，但目前尚無過敏基因檢測可預防，醫師呼籲民眾在使用前要先看成分，用藥後如有眼睛腫、蕁麻疹等症狀，務必盡速就醫。當民眾遵照醫師處方或藥師指示使用合法藥物，卻發生嚴重藥物不良反應時，可提出藥害救濟申請，輕度障礙最高給付175萬元、中度障礙最高195萬元、重度障礙最高225萬元，極重度障礙或死亡最高300萬元。截至今年6月，國內藥害救濟累計申請4158案，其中2318案獲給付，前5大可疑藥品包括痛風用藥Allopurinol（安樂普利諾）、抗癲癇藥物Phenytoin（苯妥英）、肺結核用藥Rifampin（利福平）/Isoniazid（異煙肼）/Pyrazinamide（吡井醯胺）、抗癲癇藥物Carbamazepine（卡巴氮平）及非類固醇消炎止痛藥Diclofenac（待克菲那）。其中Diclofenac是臨床上常見的消炎止痛藥，振興醫院藥事管理科主任常宏傳說明，其常用於緩解疼痛和退燒，除了口服藥和栓劑，亦可在藥局購得貼布、藥膏等指示用藥。林口長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏指出，目前尚未發現Diclofenac相關的過敏基因，只能盡量宣導，用藥後如有眼睛腫、呼吸困難、蕁麻疹等症狀要盡快就醫，如果第一次過敏不嚴重而未警覺，下次用藥可能加乘過敏反應。另外，Carbamazepine和Allopurinol目前已有藥物過敏基因檢測，健保署已陸續納入給付。據統計，近5年累計申報HLA-B*1502基因檢測共3萬5830人，以醫學中心、區域醫院占多數；HLA-B*5801基因檢測去年6月甫納入給付，申報數927人，臨床使用情況仍待觀察。鐘文宏指出，基因檢測僅限地區醫院以上層級開立，但這兩款藥品都是基層診所常用，首次用藥前應先轉診病人到醫院做檢測。另外，前5大可疑藥品第二名的Phenytoin，已找到藥物過敏基因，但相關檢測尚未納入給付，盼主管機關審慎評估。
不只軟便劑漲1倍 健保署揭「這2款藥品」6月1日起也一起漲價
國內缺藥問題持續，價格不敷成本則被認為是原因之一。健保署今（15日）宣布軟便劑氧化鎂價格，自6月1日起從0.16元調漲至0.32元，漲幅達1倍。另外2款退燒藥及兒童止吐栓劑，也將自6月1日起分別漲價1到7倍。健保署副署長蔡淑鈴表示，氧化鎂軟便劑、乙醯胺酚咀嚼錠 80mg（acetaminophen 80mg）、多普杜利栓劑 10mg（domperidone 10 mg）共3種藥品，在4月的共擬會議申請調整支付價格後獲准。其中指示用藥乙醯胺酚咀嚼錠，具生產許可的2間藥廠有1家提出申請，原價格為1顆0.24元，調整後約1.5至2元，每年健保用量超過3萬9千顆，預估1年約增加8萬元財務支出。同為處方用藥的多普杜利栓劑，有5間藥廠具生產資格，並有2家申請提高藥價，原價格5元，調整後為10元，去年健保用量超過4萬2千顆，預期1年增加17萬財務支出。衛福部因今年缺藥頻傳，於4月成立「藥品供應通報處理中心」協助橫向溝通，健保署亦針對無替代藥品提出應變措施，若廠商藥價不敷成本，可提出申請由健保署召開藥品共擬會議重新核價。蔡淑鈴表示，這次調整可撐到明年4月，之後會依藥品費用支出目標制（DET）每年重新核價、檢討藥價。
高溫季節存藥要注意！ 藥師授五大類藥品的保存技巧
隨著炎炎夏日即將來臨，臺灣的氣候也邁入了高溫高濕的季節，而大多數藥物極容易因溼氣、溫度、光線等外在因素影響而加速變質，進而導致藥品失去藥效，此時藥品要如何適當保存就顯得尤其重要。夏日多高溫 存「藥」有方法高雄市立聯合醫院藥劑科王欣怡藥師表示，藥品於通常情況下存放於室溫中(≦25℃)乾燥且陰涼的地方，譬如通風陰暗的櫃子中即可，不可隨意存放在冰箱、浴室等濕氣重的場所，也不可放置在太陽直射處或是廚房等悶熱處。若需要放置於冰箱冷藏(2～8℃)的藥物應和其他食物分開存放，外用藥與內服藥也應分開儲存。此外，所有的藥品應儘量保持原有包裝或放置於藥袋內，以方便辨識有效期限與用法用量，如遇藥品標示不清者則應該丟棄。藥品需要按照適當的存放方式才能確保在有效期限內之藥效，以及維護自身用藥安全。5類型藥物 保存有建議1.口服錠劑、口服液劑：置於室溫陰涼處存放即可。藥品有效期限通常會標示於包裝盒或鋁箔片，已拆封及散裝錠劑最多可存放3個月。需注意Vinorelbine（溫諾平軟膠囊）須置於冷藏，Curam（諾快寧）懸液、Ulex（優力黴素）懸液經泡製後須置於冷藏。2.眼藥水：一般置於室溫下即可，但有些眼藥水需冷藏保存，像是Xalatan(舒而坦)眼藥水於未開封前應冷藏儲存，開封後可繼續冷藏或保存於室溫；Chloramphenicol(氯黴素)眼藥水須儲存在冰箱內，可於使用前15分鐘放回室溫中，以免過冷的眼藥水導致眼部不適。原則上，一般眼藥水開瓶後一個月內未用完應丟棄，但若是不含防腐劑的單次用眼藥水，如Fusone(富適)點眼液，開封後一天內就要丟棄不可再使用。3.栓劑：放置於室溫之陰涼乾燥處即可，但臺灣夏日因環境溫度高，如遇栓劑軟化或融化時，可將其浸於冷水(20℃以下)或放回冰箱中冷藏即可凝固。4.胰島素：未開封的胰島素藥品應冷藏保存，一旦開始使用，可存放於室溫30天，而Levemir(瑞和密爾諾易筆)開封後置於常溫最長可達6週。5.中藥：科學中藥藥粉應放入密封夾鏈袋中置於乾燥陰涼處，並且避免陽光曝曬，若為一週以上處方，可將密封夾鏈袋放入冰箱內冷藏，中藥材及水煎劑則建議冷藏儲存。
衛福部首度公開15項「短缺藥品」 王必勝：供應、原料藥短缺所致
近期國內缺藥問題頻傳，為平息民怨，衛福部今日召開記者會，首度揭露當前面臨嚴重缺藥的15項藥品，對此衛福部政務次長王必勝解釋，缺藥問題繁多且複雜，其中包含供應、製造、臨床需求、分配不均、用藥習慣、藥價等，未來將以短、中、長期方案因應缺藥問題。衛福部健保署日前指出，目前國內共有88項藥品通報缺藥，為避免缺藥擴大，今年將不予砍價。食藥署今天則首度公布，近期國內缺乏的15項藥品以及因應措施，缺藥清單如下：1.氧化鎂錠劑2.Amoxicillin單方抗生素藥品3.Amoxicillin 與 Clavulanate 複方藥品4.Pectin／Koalin 止瀉口服液劑5.Domperidone止吐栓劑6.Acetaminophen 80mg 口服錠劑7.Mometasone水溶性鼻用噴液劑8.Ezetimibe／Atorvastatin 10／20 毫克9.Lansoprazole口溶錠(制酸用藥)10.含Frangula及Sterculia之膨脹型瀉劑11.含Dutasteride及Tamsulosin複方藥品12.Minoxidil 降血壓藥品13.破傷風疫苗14.Cisatracurium插管用肌肉鬆弛劑15.Urokinase血栓溶解劑王必勝表示，針對民眾關切的氧化鎂錠劑，係因業者通報缺工，目前已核准其他業者專案製造，且春節後已大量生產，每月合計生產3000萬錠，目前採每周分批供應，已逐步緩解臨床需求。Amoxicillin單方抗生素藥品則已協調國產業者增加生產，預計3月可供應2200萬顆；Amoxicillin與Clavulanate複方藥品則已協調業者積極爭取輸入，估計個規格藥品可在3月陸續供應臨床需求。Minoxidil降血壓藥品則因國外原廠供應問題導致缺藥，目前仍在控貨中，預計今年9月30日恢復供應，食藥署已啟動公開徵求，於今年2月核准其他廠商專案進口藥品，並預計於今年3月中開始供應。破傷風疫苗缺貨目前則已核准2家藥商專案進口，食藥署已在今年1月陸續完成封緘檢驗，現有庫存仍達20萬劑，預計3月會有藥品陸續輸入。
發燒買成藥…「藥名差1字」她豪邁一口吞 隔天原地崩潰：是肛門栓劑
不管服用任何藥物，都應該事先閱讀使用說明書，否則恐怕會釀成悲劇。大陸吉林省長春市一名王姓女子近日發燒，透過朋友介紹到藥局買「對乙酰氨基酚」，不料她看錯了藥名，誤買成「對乙酰氨基酚栓」，服用前也未閱讀說明書，就直接一口吞下，直到藥盒掉出手套，才發現自己誤服「肛門栓劑」，讓她當場崩潰。《都市快報》報導，當事人王女透露，自己日前發燒，朋友介紹買「對乙酰氨基酚」，她卻買成了「對乙酰氨基酚栓」，因為名字只差了1個字，當時以為是牌子不同，就按照朋友說的劑量吃了1粒。隔天，王女打算吃第2顆藥時，盒子突然掉出1個手套，上面還印著「給藥指套」的字樣，讓她感到一頭霧水。不管服用任何藥物，都應該事先閱讀使用說明書。（圖／翻攝自都市快報）為了搞清楚狀況，王女趕緊拿起說明書閱讀，這才發現該藥品是栓劑，需要塞入肛門使用，當場崩潰。事後，王女自我安慰道，還好當時沒看說明書，因此沒注意是兒童用藥，不然可能會吃2粒，提醒大家吃藥一定要看說明書，引以為戒。資料顯示，對乙酰氨基酚栓適應症為用於兒童普通感冒或流行性感冒引起的發熱，也用於緩解輕至中度疼痛如頭痛、關節痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛等，使用時通過直腸給藥；至於乙酰氨基酚，才是真正的口服用藥，兩者名稱雖然相差不大，但使用方法卻大相徑庭，雖然最後還是要同一個地方排出。
女星6歲愛女燒到39度確診 張棋惠上網求助網友暖心救援
曾是女團「4 in Love」的成員藝人張棋惠，2014年嫁給丈夫黃冠龍，2016年誕下女兒阿寶，經常會在社群平台與粉絲分享生活點滴，她14日突發文求助，向網友詢問「確診的小朋友會燒多久」，透露女兒確診的消息，立刻引來許多網友分享自己經驗和照護撇步。張棋惠從4 In Love女子演唱團體出道，和黃小柔、楊丞琳是多年好友。（圖／翻攝自楊丞琳ＩＧ）張棋惠日前錄影前都會自行做快篩，確保自己和他人的健康，沒想到寶貝女兒還是確診，染疫後發高燒，讓她非常心疼，她14日在臉書發文，透過網路的力量請教廣大的家長們，「想請問一下有確診過的小朋友的爸爸媽媽～他們大約會燒多久呢」，透露女兒阿寶發高燒，體溫在38度接近39度，活動力跟精神都還可以，但就是沒什麼食慾，雖然該做的都做了，但身為媽媽的張棋惠還是相當擔心，「也希望正在確診的小朋友們都能快快康復！真的很心疼」！張棋惠14日透露女兒阿寶中標發燒。（圖／翻攝自張棋惠臉書）張棋惠的PO文曝光後，果然有不少熱心網友分享自身經驗，指出孩子大多都會發燒2天，建議使用退燒藥搭配退熱貼降溫，若發燒超過39度就塞肛門栓劑，還要讓小孩多喝水、補充維他命C，並留意血氧濃度。張棋惠在幾個小時後回報，表示女兒阿寶已經從39度慢慢退燒到38度。（圖／翻攝自張棋惠臉書）對於眾多留言給予建議，張棋惠在幾個小時後回報情況，除了感謝網友們的分享，還表示女兒阿寶已經從39度慢慢退燒到38度，目前有體力看卡通、吃布丁，狀況還算穩定，而她也會持續觀察。
輕症確診可備藥物有哪些？ 家醫推「成人、孩童」藥品清單一次看
本土確診個案頻傳，不少人症狀輕微如普通感冒。家醫科醫師許書華日前在臉書指出，有網友提問輕症成人確診後可使用藥物有哪些，對此，她則表示，由於抗病毒藥，須符合一定資格才能申請，而輕症者大多僅有發燒、喉嚨痛等症狀，因此特別分享幾項藥品，可幫助緩解不適症狀，提供大家參考。成人確診後可使用藥物（可購買相似藥）症狀：發燒、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛◎Acetaminophen（普拿疼、Paramol、Depyretin、PARAN、Acetal等）‧常用劑量500mg／顆，4~6小時使用一顆，每日最大劑量8顆，飯後服用。‧建議耳溫超過38度可以使用，其他疼痛也可以。◎NSAID（Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug）類的藥物。‧Ponstan博疏痛膜衣錠(500mg)，8小時1顆最大劑量3顆，飯後服用。‧Naposin 能百鎮錠（250mg)，6~8小時1顆最大劑量5顆，飯後服用。‧lbuprofen 伊普錠（400mg)，4~6小時1顆最大劑量8顆，飯後服用。‧建議耳溫超過39度可以使用，或使用Acetaminophen無法退燒時。‧注意可能增加腸胃道出血。症狀：咳嗽（挑選一種，可搭配藥水，有些需要醫師處方）◎Dextromethorphan主要咳嗽藥物成分1.Regrow愛舒可羅（60mg），早晚一次，一次一顆，飯後。2.Medicon滅咳康錠（15mg），早中晚一次，一次一顆，飯後。3.Medicon-A滅咳康複合膠囊（20mg），早中晚一次，一次一顆，飯後。◎Noscapine諾司卡賓錠（20mg），早中晚一次，一次一顆，飯後。◎CoughMixture鎮咳祛痰液，早中晚一次，每次5-15ml，飯後。◎Brownixture甘草止咳水，早中晚一次，每次5mL，飯後。需醫師處方。症狀：痰很濃很稠（兩種成分挑一種使用）◎含有Ambroxol成分‧ Mubroxol 平痰息錠（30mg），早中晚一次，一次一顆，飯後。‧ Musco 美舒咳（30mg），早中晚一次，一次一顆，飯後。‧ Mucosolvan沐舒痰（30mg），早中晚一次，一次一顆，飯後。◎含有Acetylcysteine成分‧ Actein愛克痰發泡錠（500mg），早晚一次，一次一顆，飯後，泡水。‧ Actein愛克痰顆粒（200mg），早中晚一次，一次一包，飯後。症狀：鼻塞、流鼻水（以下藥物挑一種使用即可）◎一代抗組織胺（Antihistamine），效果較強，但較嗜睡。‧Chlorpheniramine maleate（治鼻敏錠）4mg，早中晚睡前一次，一次一顆，飯後。‧ Dex-CTM （特息敏）2mg，早中晚睡前一次，一次一顆，飯後。‧Cyproheptadine （Pilian 佩你安）4mg，早中晚睡前一次，一次一顆，飯後。◎二代抗組織胺（Antihistamine），效果中等，但較不嗜睡。‧Fexofenadine（Allegra艾來）60mg，早晚一次，一次一顆，飯後。‧ Loratadine（Finska 柔他定錠）10mg，早一次，一次一顆，飯後。‧ Cetrizine（Cetia 暢寧）10mg，睡前一次，一次一顆。◎三代抗組織胺（Antihistamine），效果較差，但最不嗜睡。‧Levocetirizine（xyzal 驅異樂）5mg，睡前一次，一次一顆。另外，許書華此前也曾分享孩童確診後，可幫助緩解常見上呼吸道症狀的藥物如下：止痛退燒：Acetaminophen（乙醯胺酚）或是NSAID（Non-Steroidal Anti-Infammatory Drg，非類固醇抗發炎藥），若發燒超過38.5℃：小於1歲孩童：可使用Antiphen（安佳熱糖漿）劑量：每公斤體重0.5c.c，每六小時一次，單次最大劑量不超過10c.c。1歲以上孩童：可使用lbuprofen oral susp（依普芬口服懸液）劑量：每公斤體重0.5c.c，每六小時一次，單次最大劑量不超過10c.c。發燒超過39度，可使用Voren Supp（12.5mg）非炎栓劑：肛門塞劑劑量：（體重/12.5）顆，如體重6公斤可用約0.5顆。可吞藥孩童則可使用Acetaminophen（乙醯胺酚，一顆500mg）（普拿疼：Paramol、Depyretin、Acetal、ARAN）劑量為體重／40顆，每四到六小時一次（例如 20公斤，就20／40吃半顆），單次最大劑量為一顆，一天不多於五顆。鼻塞、流鼻水症狀，可使用Antihistmine（抗組織胺類藥物）：1.Cyprominsoln希普利敏液（第一代抗組織胺，比較嗜睡）：劑量為體重x0.25cc，一天3至4次。2.Peace鼻福（第一抗組織胺＋交感神經奮劑，對鼻塞很有效，建議短期用，不要超過七天，避免停藥後產生彈鼻炎。）劑量：體重x0.25cc，一天3次。3.Cetirizine Soln 勝克敏液（第二代抗組織胺，較不嗜睡）劑量：體重x0.25c.c（最多不超過10c.c），一天1至2次。30公斤以上大小孩：1.Xyzal驅異樂：6到11歲，睡前0.5顆，12歲以上睡前1顆。2.Allegra艾來、Denosin停敏：6到11歲，一次0.5顆，一天兩次；12歲以上，一次一顆，一天兩次。咳嗽藥部分，許書華則提醒必須小心使用，小孩勿用如甘草止咳水等麻醉性鎮咳劑（如甘草止咳水），可使用含Butamirate Citrate成分的Mirate 米瑞液，劑量為每公斤體重0.25c.c，一天三次。化痰可使用含Ambroxol HCI（氨溴索）成分的Soltan liquid 舒痰，劑量為每公斤體重0.2c.c，一天三次。許書華推薦兒童確診後可用藥物。（圖／翻攝自許書華醫師 陪妳寫日記臉書）許書華推薦兒童確診後可用藥物。（圖／翻攝自許書華醫師 陪妳寫日記臉書）許書華推薦兒童確診後可用藥物。（圖／翻攝自許書華醫師 陪妳寫日記臉書）
高血壓患者顧慮疫情不回診 竟爆發腦中風
67歲的張太太(化名)本身有高血壓病史，原本每三個月會固定回醫院拿藥。今年初新冠肺炎病毒肆虐時，因顧慮疫情不敢到醫院來，停藥停了3-4個月之久」。她說：「在發病前1天，曾有過眼睛上吊無意識，但約10分鐘後就恢復。直至隔天感覺頭暈不舒服，過5分鐘後就癱軟倒下爆發腦中風，失去意識」。張先生說：「太太倒下去的瞬間，頓時覺得眼前一片漆黑，但當下腦中突然閃過救護車經過的畫面，便立刻打119通知救護車，於10分鐘後立刻抵達醫院，在醫護與消防隊的合作下，並配合醫療救治的過程，聽從醫囑，順利將自己太太從鬼門關拉回來」。近年來，國內外都有不少名人中風甚至英年早逝的例子，如哆啦A夢配音員富田耕生、玉山金控科技長陳昇瑋、金鐘影帝吳朋奉等，讓很多人替他們感到惋惜，更喚起了國人對腦中風議題的重視。根據衛生福利部108年國人死因統計顯示，腦血管疾病為國人十大死因第4位，死亡人數達1萬2176人，平均每43分鐘即有1人死於腦中風，雙和醫院中風中心陳龍主任表示，造成這種差異現象的關鍵因素，就是「送醫時間」。陳龍主任提到，腦中風可分為梗塞性及出血性腦中風，研究資料顯示，高達4~5成以上的出血性腦中風病患，到院前心跳停止、沒有血壓，來不及急救就已經死亡，尤其是腦幹出血，平均死亡率更高達6成以上。出血性腦中風是因腦血管破裂引起，常見的原因包括：高血壓、蜘蛛膜下腔出血及動脈瘤破裂；一旦發生腦出血，血塊會壓迫鄰近腦組織、腦壓升高，嚴重時就會造成昏迷、死亡。台灣有8成的中風都是「梗塞性中風」，是血栓堵塞造成的，根據中風治療指引，症狀發生之後經評估要在4.5小時內施打靜脈血栓溶解。新北市消防局緊急救護科林士閔科長表示，勤務上常遇到民眾對於中風徵兆警覺性不夠，誤以為是疲勞導致手腳痠麻無力、臉歪嘴斜、口齒不清，或症狀發生後，自己搭計程車或開車去醫院、誤信民俗療法，放血、針扎手指頭、手指掐人中等，這些都是錯誤迷思，呼籲民眾不要誤信偏方，以免延誤黃金治療期及送醫時間。對於腦中風的推展，新北市政府於2016年建置腦中風緊急醫療處置照護網，把握發病後黃金治療期內施打靜脈血栓溶解劑，2017年進化至2.0版引進動脈取栓術，幫助部分中風病人黃金治療時間延長至6小時，提高復原能力與治癒機會。北市政府消防局黃德清局長也提到，為落實院前救護與院後患者銜接照護，消防局未來將整合行動急診室2.0，執行遠距醫療於全部救護分隊100台救護車上配置智慧型傳輸裝備，透過行動載具將患者生命徵象、到院前中風指標測試傳輸至醫師手機，並將到院前中風指標測試影像傳輸至急診檢傷電腦，使醫院端及早啟動中風治療流程，縮短病人到院後注射靜脈溶栓劑或執行動脈取栓時間。為減少腦中風死亡、失能比例，從接獲民眾報案那一刻開始，就會啟動消防局腦中風到院前搶救行動。臺北神經醫學中心杜永光院長強調，腦中風往往來得突然，讓人措手不及。除嚴重致死外，多有後遺症出現，僅十分之一的病人可恢復到原先狀態。杜永光院長說，腦中風是可以預防，只要清楚瞭解腦中風的危險因素並配合定期檢查，簡單的生活守則就是「少油、少鹽、少菸酒、多運動」，有三高病人要定時服藥，再搭配良好的生活習慣，就能遠離腦血管病變所帶來的威脅。