棕色脂肪
」 肥胖
女大生每日僅兩餐「暴肥5公斤」 醫師曝光炎夏3大肥胖理由
炎炎夏日，許多人都胃口不好，甚至有人以此萌生少吃減重的想法。但減重專科暨家醫科醫師許芷瑜醫師表示，先前就曾接獲一個個案，一名每日僅2餐的女大生在短時間內暴肥5公斤，仔細詢問後才知道，原來是「吃錯食物」。根據媒體報導指出，一名19歲女大學生因短短一個月內體重驟增5公斤而感到困惑不已，遂前往診間求助。經過詳細檢查，醫生發現這名女學生的血液檢驗結果一切正常。許芷瑜醫師在詢問患者的日常飲食後，發現該名女大生為了減重，將三餐縮減為兩餐，主食多以超商涼麵或輕食為主。此外，為了消暑，他每天都會飲用手搖飲料，當中也添加大量紅豆、豆花，晚上還會額外享用桶裝冰淇淋。許芷瑜醫師指出，這種飲食模式容易導致體重增加。許芷瑜醫師解釋，患者的飲食雖然看似減少了正餐熱量，但實際上攝取了大量碳水化合物。再加上冰品甜點中含有高油脂和高糖分，這些因素共同導致了體重的快速上升。所幸患者並無其他健康問題，在醫師的指導下，女大生開始採用211餐盤比例進行配餐，並戒除含糖飲品，輔以核心運動。兩個月後，該名女大生的體重從65公斤降至58公斤，體態比之前更為優美，甚至收穫暗戀已久的男同學的告白，在七夕前夕結束了單身生活。許芷瑜醫師解釋，夏季容易導致體重增加的原因主要有三個。首先，夏天氣溫較高，身體調節體溫所需的能量消耗較少，不像寒冷季節會啟動棕色脂肪產熱來維持體溫。其次，為了避暑，人們外出頻率和活動量往往會減少，久坐時間相對增加。最後，夏季食慾不振時，人們傾向選擇涼麵、三角飯糰等碳水化合物為主的食物，過度攝取可能影響血糖和胰島素阻抗，導致脂肪堆積和營養素缺乏。此外，夏季甜品通常熱量很高，更是減肥的大忌。對於想在夏天既消暑又不想發胖的人來說，許芷瑜醫師推薦飲用無糖果醋。醋酸能改善身體代謝，增加胰島素敏感性，有助於穩定血糖，使身體更容易燃燒脂肪。然而，許芷瑜醫師強調，無糖果醋雖然有助燃脂，但仍不能取代水的重要性。此外，許芷瑜醫師建議腸胃較弱的人應控制攝取量，最好在飯後飲用，以避免造成不適。
「棕色脂肪」竟能燃燒熱量？ 醫師揭密「這類人才有」
春節期間親友團聚，少不了豐盛的年菜，美食的誘惑讓許多民眾攝取過多熱量，加上熬夜更是加重身體負擔，許多民眾多吃少動，年後才發現腫了一大圈！根據國民健康署調查發現，32.4%民眾在過年期間體重增加，平均增加1.7公斤。淨妍醫美診所曾俊夫醫師表示，肥胖會無聲無息地影響體內器官的運作，並帶來許多併發症，建議控制飲食與運動，局部較難去除的皮下脂肪，則可透過醫美減脂療程達到改善。世界衛生組織指出「肥胖是一種慢性疾病」，即使沒有造成身體的不適，但肥胖仍會無聲無息的影響體內器官的運作，帶來許多併發症。根據醫學統計，體重愈重者，慢性疾病發生率愈高，死亡率也愈高，常併發的疾病如糖尿病、心臟病、高血壓、中風、骨關節炎、呼吸系統疾病、癌症、胃食道逆流、膽囊疾病、不孕症等。除了身體的疾病，肥胖者也容易罹患各種心理問題，輕者如產生憂鬱情緒，重則導致憂鬱症。世界衛生組織建議以身體質量指數（Body Mass Index, BMI）來衡量肥胖程度，其計算公式是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方。 國民健康署建議我國成人BMI應維持在18.5（kg/㎡）及24（kg/㎡）之間，太瘦、過重或太胖皆有礙健康。 研究顯示，體重過重或是肥胖（BMI≧24）為糖尿病、心血管疾病、惡性腫瘤等慢性疾病的主要風險因素。體脂肪分為兩種類型，分別為「棕色脂肪」和「白色脂肪」。棕色脂肪可以幫助身體燃燒多餘的卡路里以保持溫暖，一般來說棕色脂肪在嬰兒中最常見，主要在肩膀和胸部附近，當成年後，大多數棕色脂肪流失，僅留下白色脂肪。白色脂肪又分為「內臟脂肪」及「皮下脂肪」。「內臟脂肪」位於腹腔深處，圍繞著重要的器官例如肝臟、腸子和心臟，與皮下脂肪不同，內臟脂肪無法觸摸或感覺到，但會帶來嚴重的健康風險，這類型的脂肪主要為飲食不正常、吃多動少所形成，可以藉由飲食控制和運動逐漸消除。曾俊夫醫師說明，飲食選擇天然食材，如完整新鮮未經過多加工調製的肉類，及蔬菜、水果、菇類、海鮮等。糕點、甜不辣、貢丸、香腸等加工食品應減少攝取。瓜子堅果類是優良的營養來源，但吃的時候最好先規劃數量，避免一顆接一顆一口接一口造成過多油脂的攝取。運動則可每天規劃30分鐘以上的運動時間，有氧運動保持心肺功能，如果輔以重量訓量提升基本代謝率更優，避免脂肪堆積在身上造成負擔。位於皮膚下方肌肉上方的脂肪都可以稱做「皮下脂肪」，經常會在臀部小腹、側腰、手臂、大腿內側等捏到的脂肪，它大約佔人體脂肪儲存的90%，除了飲食控制和適當的運動，部分脂肪因運動鍛鍊不到而成為局部堆積的部位，則可以透過醫美療程來改善，如：音波減脂、冷凍減脂、消脂注射，甚至是抽脂手術。音波、冷凍、消脂注射原理為殺死脂肪細胞，並經身體代謝，減少局部肥胖的體積；手術則藉由侵入性方式減少抽脂部位的脂肪細胞，以此消除皮下脂肪。醫師也提醒，生活中的小習慣也都可能無形中抵銷為了減脂所做的努力，養成健康的習慣，才能常保美麗及活力。像是養成定時飲食，如早餐一定要吃，晚上7點半後不進食，每個人可以根據自己的生活方式做規劃，盡量不要在規畫的時間外吃進多餘的食物。另外多喝水分，飲料、咖啡也可以，只是要注意除了水之外的成分含量，每天喝水量保持在2000 CC以上，甚至可以規劃白天固定每小時喝200 CC水分方便達成。減脂是一個漫長且沒有捷徑的旅程，在減脂過程中務必檢視自身情況，飲食控制與規律運動，搭配醫美減脂療程，達到雕塑身材的目的。
洗冷水澡好處多多 增加新陳代謝又緩解抑鬱
相信許多人一年四季都是洗著熱熱的熱水澡，甚至洗個澡之後整個浴室都變成煙霧瀰漫的模樣。但現在美國健康網站Healthline就指出，其實洗冷水澡的好處十分的多，除了可以增加新陳代謝外，更能增加腦內啡，甚至有緩解抑鬱的情況。根據美國健康網站Healthline報導指出，所謂的冷水澡的水溫必須低於21度，報導中也指出，洗冷水澡並非是任何疾病的主要治療方式，但是它有助於改善身體的健康情況，同時也能緩解一些病症，洗冷水澡有以下好處：增加腦內啡腦內啡又稱為快樂激素，根據美國疾病控制與預防中心的資料顯示，全美至少有10%的成年人患有抑鬱症而在一項臨床試驗中，每周進行2到3次不超過5分鐘的冷水淋浴被證明有助於緩解抑鬱症狀。對於患有抑鬱症的人，洗冷水澡可以作為一種溫和的療法。改善新陳代謝人體有三種脂肪，其中白色脂肪主要功能為存儲能量，與肥胖和心臟病等疾病有直接關聯。而研究人員發現，棕色脂肪的水平卻是直接影響到身體健康，而棕色脂肪則可以通過暴露於寒冷溫度中被刺激出來。促進血液循環當洗冷水的時候，雖然會讓人感覺不舒服，但洗完後卻能讓人感到精力充沛。這是因為冷水的溫度比人體體溫還要低時，低溫會讓身體想辦法維持核心體溫。如果經常洗冷水澡可使循環系統的效率提高。而這種方式，也在職業運動圈中行之有年。當人類瘀傷或拉傷肌肉時，低溫可以降低炎症的發生。通過降低身體某個區域的溫度，反而可以刺激身體加速運送溫暖、新鮮的含氧血液到達該區域，進而縮短恢復時間。抵抗常見疾病一項研究表明，洗冷水澡可以使人體更抵抗某些類型的癌症。荷蘭的一項臨床試驗顯示，洗冷水澡的人少請病假，這也代表洗冷水澡反而可以抵抗常見的咳嗽、感冒等症狀。一些免疫力下降、準備接受手術的人，其實也可以透過洗冷水澡來提高自己的免疫力。洗冷水澡的限制報導中也指出，洗冷水澡只是一種基於醫療方式下的輔佐模式。正在服用藥物、接受治療的人都不應該貿然中斷原本的治療方式。如果身體剛大病初癒，甚至是剛出院，要洗冷水澡的話都必須要等到身體狀況穩定後才能開始。盥洗方式重點是在「逐步養成習慣」，可以先在平常淋浴結束前，先慢慢降低水溫。直到水的溫度低到讓身體覺得寒冷，就這樣淋浴2至3分鐘，透過深呼吸來緩解身體的寒冷。之後就持續降低更多的溫度，延長自己沖冷水的時間，一直做到做後，可以完全捨棄熱水，直接用冷水洗澡。
幼兒「1病況」入冬易惡化！醫示警父母須留意：嚴重送急診
家中有幼兒的父母要注意了！急診醫師翁梓華表示，隨著冬季到來，因為「屁屁問題」被送醫的孩童比例大幅增加，甚至有孩子嚴重尿布疹，被送到急診時已滲出鮮血。對此，他也提醒，家長在照顧幼兒時，須特別留意4件事，以免讓孩子們的嫩屁屁活受罪。「誰說冬天就不會有尿布疹？！」急診醫師翁梓華在臉書粉絲專頁「急診柯南．翁梓華醫師」發文分享，最近入冬孩子們的屁屁問題也跟著變多，「前幾天還有孩子因為尿布診，嚴重到都有些組織滲液，被爸爸媽媽帶來急診。」翁梓華表示，其實尿布疹就是俗稱的「紅屁屁」，且大多數的寶寶都會經歷類似狀況，皮膚特別敏感的小朋友尤其嚴重，讓他無奈直呼，「尿布疹真的很惱人。」對此，他也整理出3大尿布疹的主要成因，第一、「皮膚過於潮濕」，小朋友的大便、尿尿會讓屁屁皮膚過度潮濕，濕悶會讓皮膚感染的機率提升，也容易讓過敏性皮膚的寶寶皮膚容易惡化；第二、「排泄物中的物質刺激」，目前也有醫學科學家認為，尿布疹的原因可能來自於排泄物被細菌分解所產生的物質，像是含氮或是含硫廢物，這些物質可能刺激皮膚而加劇問題的嚴重性；第三、「皮膚的酸鹼值改變」，寶寶大便中的酵素像是脂肪酶、澱粉酶會分解皮膚表層的脂肪等等，造成皮膚酸鹼值偏鹼，進而對皮膚產生刺激性。翁梓華指出，常見的尿布疹分成「接觸性皮膚炎尿布疹」及「念珠菌感染尿布疹」，前者通常界限明顯，患部侷限在尿布區域；而後者念珠菌尿布疹則呈現衛星狀分佈（Satellite lesion），病症較為嚴重，大腿內側與其他部位同時會有紅疹，須使用抗生素才容易治癒。至於要如何預防尿布疹呢？翁梓華也點出4大關鍵，第一點、「避免皮膚過於潮濕」，曬屁股、勤換尿布、換尿布擦乾等等都是好方法；第二點、「排泄物的物質刺激」，排泄物要清乾淨，對於寶寶屁屁有保障；第三點、「避免過度清潔」，皮膚上的皮脂等等對於孩子來說都是很好的皮膚屏障，避免過度清潔，可以讓皮膚更健康；第四點、「不要過度的幫孩子保暖」、孩子其實沒有想像中怕熱，很多家長一到冬天，都會把孩子包成「粽子」，但孩子基礎體溫高、棕色脂肪又多，包太多太緊反而容易讓局部潮濕惡化。
減肥前先搞清楚 3種脂肪功用大不同
脂肪是減肥的大敵，但脂肪分成不同的顏色，有的會讓身體心陳代謝變慢，有的卻能增加身體卡路里的燃燒，近年來的研究也逐漸以「好脂肪」為重點。根據史丹佛大學生物科學講師迪亞（Trust Diya）的解說，脂肪分成白色、棕色及米色三種，會變大的是白色及棕色脂肪。其中，白色脂肪一般佔身體的15至25%，依性別與個人胖瘦又有所不同，主要功能為儲存能量，也是每個細胞的緊急備用糧食庫，當人體的葡萄糖與肝醣含量過低、無法讓細胞取得時，身體會尋找脂肪並將其轉換為所需的能量。白色脂肪同時也是身體裡瘦素( Leptin )的主要分泌合成來源，瘦素具有促進人體脂肪燃燒、分解的作用，能刺激中樞讓人降低食慾、抑制飢餓，讓脂肪減少，而白色脂肪過多則會導致肥胖及慢性病。棕色脂肪僅佔成人的身體不到5%，與白色脂肪起源於完全不同的幹細胞，而且比白色脂肪小。而且燃燒脂肪的能力驚人，被稱為「好的脂肪」。棕色脂肪因為含有大量緻密的粒腺體, 在外觀上呈現棕色，而粒線體裡具有大量活性熱生成素，成為身體裡唯一可以燃燒脂肪的部位。它在新生兒身上含量較多，長大成人後數量會漸漸消退。根據2013年的研究，現在還有「米色脂肪」存在，它在白色脂肪儲存於同樣的地方，若是人體在寒冷的環境中（男生是攝氏9度、女生是攝氏11度），白色脂肪就會「棕變」。米色脂肪同樣有影響能量、體溫調節的功能。若要增加米色及棕色脂肪，則有幾種方法，首先是多運動，因為運動能增加腎上腺素、誘發肌肉激素的分泌，還能改善大腦中的瘦素及胰島素信號，讓白色脂肪棕變，另外則是待在寒冷的環境，因為身體自然顫抖時，能刺激骨骼肌釋放內分泌因子，進而促進棕色脂肪和米色脂肪活動，提升活性開始燃燒脂肪，或是促進白色脂肪棕變。除此之外，蔬果類含有黃酮類合物、白藜蘆醇、檞皮素等營養，搭配運動也能增加白色脂肪的棕變速度，自然也能讓身體變得更健康